糖尿病療養指導に必要な知識 1
理学療法の臨床と研究第 27 号 2018 年 総説 糖尿病患者に対する理学療法実施の際に必要な知識 * 河江敏広 要旨糖尿病は増加傾向であり 私たち理学療法士でも担当症例に合併症として存在する場合は多いと考えられる しかしながら糖尿病においては使用している薬物の種類や合併症の程度よって留意すべき事
... 糖尿病網膜症はわが国においては改変 Davis 分類 が用いられ 3 期で評価される（表９） 7) 。網膜症に おいても増殖期に進行するまでは自覚症状が無いた め定期的な眼科受診を促すことが重要である。 ●糖尿病網膜症に対して理学療法士が知るべきこと 糖尿病網膜症も病期によって提供できる運動が異 ...
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がん疼痛緩和に必要な知識
... 事例： 78歳男性、胃がん・肝・骨転移 在宅導入後の経過 初回訪問時に胸痛に対して、オキシコンチン（ 20mg/日 ）内服開始。疼痛時として、オキノーム 2.5mg/回を10回 分処方。週 1回の訪問看護（医療保険）利用を開始。 1週間後に訪問したところ、 ...
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平成 30 年度事業計画 (1) 糖尿病の予防及び治療に関する正しい知識の普及啓発事業 市民 患者向け 1-1 糖尿病ライフさかえ の発行月刊の協会誌として 患者 家族 糖尿病予備群に対する糖尿病の正しい知識の情報提供と啓発を行う 12 冊 / 年発行する 既刊号の記事を他の啓発資材に活用する 1-
... 「糖尿病カンバセーション・マップ TM 」を使用して療養指導を行うスタッフを育成するトレーニ ングを、 CDEL 養成団体と連携して全国 20 か所程度で実施する。トレーニングを主導するエキ スパートトレーナーの育成も目指す。 カンバセーション・マップによる療養指導やトレーニング内容を紹介する動画を作成する。 1－16 ...
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代謝7. 糖尿病の緊急症 211 代謝 知識 技術 技能 症例 3 脈波伝達速度 PWV / 下肢上腕血圧比 ABI A A その他の検査 203 1) 内臓脂肪 A A 203 Ⅳ. 治療 糖尿病の治療 203 1)1 型糖尿病の治療計画と目標 A A 204 2)2
... 10．脂質異常症 ■研修のポイント 脂質異常症は，外来ならびに入院診療で数多く経験することのできる疾患である．通常，脂質異常症その ものには自覚症状がなく，動脈硬化性疾患など合併症の発症予防が治療の主眼となる．また他の基礎疾患に 起因する二次性高脂血症や，家族性高コレステロール血症など代表的な遺伝性高脂血症を適切に鑑別できる ...
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糖尿病型と判定する 血糖値が糖尿病型でかつ HbA1c が 6.5% 以上で糖尿病型であれば 糖尿病と診断できる 血糖値が糖尿病型でかつ糖尿病の典型的症状があるか確実な糖尿病網膜症が確認された場合も 糖尿病と診断できる 血糖値は糖尿病型であるが HbA1c6.5% 未満で上記の症状や確実な網膜症がな
... このためには、まず県民自らが糖尿病についての正確な知識を身につけ、日常生活における自 己管理に取り組むとともに、 患者の症状に応じた適切な医療が切れ目なく提供される体制の中で、 患者がその治療を継続して受けていく必要があります。 ...
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がん疼痛緩和に必要な知識
... 地域単位での多職種連携研修の意義 1. 多職種間で、知識と技能を分かち合うことによって、 各専門職に求められているものが明確 となる。 そのことは、 各職種の専門性を強化 する。 ...
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やまぐち糖尿病療養指導士講習会 第１回 確認試験
... ｂ．肥満者での体重の通常減量速度は 1 か月間に 5kg が良い。 ｃ．食事療法で重要なことは、適正なエネルギー量の食事と規則的な食事習慣の 2 つである。 ｄ．食事療法だけの人は指示エネルギー以内であれば、朝食を抜いても問題はない。 ｅ．ご飯の計量は何回もしているうちに、目安量がわかってくるため、計量の確認をすること ...
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福岡県糖尿病療養指導士 試験問題 (2018 年 ) 基礎問題
... a. 糖尿病の知識の普及・啓発、患者と家族の療養指導が目的であり、調査研究は行わ ない。 ...b. 糖尿病連携手帳や雑誌「さかえ」「DM Ensemble」を患者向けに発行している。 c. 糖尿病患者と家族および医療従事者が中心の会であるが、市民や企業も入会できる。 ...d. ...
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= 専門医 + エキスパートに聞くよりよい服薬指導のための基礎知識 = vol.42 図 1 2 型糖尿病の病態からみた DPP-4 阻害薬の位置づけ 2 型糖尿病の病態 経 血糖降下薬 浦部晶夫ら 今日の治療薬 2011 解説と便覧, 南江堂,2011. より一部改編 られてきた これら 5 種類
... 最近、守谷氏らはエキセナチドの 1 週間製剤であるビデュ リオン ® を試用し、「患者さまがどこでつまづかれるか、ど う説明すれば適切に使用していただけるかを考える機会を設 けました」という。糖尿病治療薬の服薬アドヒアランスを維 持するには、このような実践の積み重ねが重要なのだろう。 同薬局は、患者と薬剤師が互いに座って対話でき、隣席と ...
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< 糖尿病療養指導体制の整備状況 > 療養指導士のいる医療機関の割合は増加しつつある 図 1 療養指導士のいる医療機関の割合の変化 平成 20 年度 8.9% 平成 28 年度 11.1% 本糖尿病療養指導士を配置しているところは 33 医療機関 (11.1%) で 平成 20 年に実施した同調査
... 医療機関に対して実施した「糖尿病の指導等に関する調査」では、平成２０年度 に実施した同調査と比較すると、看護師等のコメディカルスタッフによる療養指導 の実施や、⽇本糖尿病療養指導士を配置している医療機関は増加していました。 ⻭科医や市町・事業所等の保健師等との連携についてはあまりできていない状況 ...
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2型糖尿病および循環器疾患の重症化予防に有効な栄養指導法(Eガイド）の開発とその有効性に関する研究
... ） な ど 、 そ れ ぞ れ 単 一 の 食 品 群 や 栄 養 素 に 限 局 し て い た 。 し か し な が ら 、 日 常 生 活 に お い て は 複 数 の 食 品 を 複 合 的 に 摂 取 し て い る た め 、 種 々 の 栄 養 素 を 含 め た 包 括 的 な 解 析 が 必 要 で あ る 。 そ こ で 、 食 ...
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トピックス ~ 栄養食事指導 ~ 栄養指導室は 新棟 ( 東棟 )1 階の ほほえみロード にあります 新しい栄養指導室には 家庭用キッチンが備えられ 簡単なお料理の指導も行っています 栄養指導は 医師の指示により行われ 主に慢性疾患 ( 糖尿病 腎臓病 肝臓病 高血圧 心臓病など ) 食事療法 術
... ········ 1/2 本(50ｇ) 赤パプリカ〔スティック状〕 ······ 1/4 個(40ｇ) 黄パプリカ〔スティック状〕 ······ 1/4 個(40ｇ） セロリ〔スティック状〕 ·········· 1 本(100ｇ） 人参〔スティック状〕 ············ 1/4 本(50ｇ） レモン〔輪切り〕 ················ ...
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C O N T E N T S 糖尿病治療のエッセンス目次 はじめに 1 病診連携 2 糖尿病治療 管理のあり方 2 病診連携における患者紹介 2 1. 専門医への紹介状の記載項目 2 2. かかりつけ医への逆紹介状の記載項目 2 糖尿病患者初診のポイント 3 1. 糖尿病の診断 3 2. 病歴聴取
... 特に予備軍を含めて患者数が1620万人といわれる糖尿病については，積極的 に取り組んでいかなければなりません． 平成17年2月に日本医師会，日本糖尿病学会，日本糖尿病協会の三者で， 「日本糖尿病対策推進会議」を設立し，糖尿病に関する知識の普及啓発のため， ...
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1型糖尿病に対する根治療法
... 膵臓移植 1．術式の種類 膵臓移植には，移植を受けるレシピエントの腎機 能障害の有無によって，以下の 3 通りの術法がある． ①糖尿病性腎症のために透析療法を受けている，ま たは近々透析導入が必要となる患者では膵・腎同時 移植（simultaneous pancreas and kidney transplan- ...
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Q13-2 糖尿病は歯周病の発症や進行に影響を及ぼすか? ステートメント 1 型糖尿病患者では若年者の健常者に比べて歯周病の発症率が高い 1). 2 型糖尿病患者では HbA1c 6.5% 以上になると, 歯周炎の発症や, 歯槽骨吸収の進行のリスクが高まる 2). 糖尿病患者において歯周病が悪化する
... hsCRP に変化が生じなかったサブグループで HbA1c 改善は認めなかった 26） ．Munenaga らの 報告では hsCRP 500 ng/mL の群への器械的処置と抗菌療法の併用により有意な HbA1c 低下 を認めており 34） ，歯周組織の炎症の十分なコントロールが血糖コントロール改善に必要であ ...
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複製 転載禁止 The Japan Diabetes Society, 2016 糖尿病診療ガイドライン 2016 糖尿病腎症 9 CQ9-1 尿中アルブミン測定は糖尿病腎症の早期診断に有用か? ステートメント 尿中アルブミン測定は, 糖尿病腎症の早期診断として有用である 1). 推奨グレード A
... 対象患者の腎症病期，たんぱく質摂取制限の達成度などが一定しておらず，統一された結論 に至っていない．上記のそれぞれの問題点について記載する．試験期間については，1 型糖尿 病に 4 週間の ...ては，腎症 1〜3 期の 2 型糖尿病患者に対してたんぱく質摂取制限の有効性を検討した結果， 腎症 3 ...
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第16回慢性腎臓病療養指導看護師認定受験（DLN）受験申請登録書
... 2. 受験資格は 30 ポイント以上必要ですが、30 ポイントを大きく超えて記入欄を満たす必要は ありません。受験まで継続して自己研鑚してきた証明ですので、できるだけ直近のものから 優先して記入してください。 3. ポイント証明書(様式 4－1）で該当するポイント(数字）をなぞり、〇で囲んでください。 1 ...
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1. まとめ 1 糖尿病の現状と課題 予備群を含め 2000 万人を超える生活習慣病 糖尿病 医療体制の整備に匹敵する治療の鍵は 患者の行動変容 である そのために必要なのが (1) 予防から合併症予防まで切れ目のない対策 (2) エビデンスに基づくチーム医療 ( 3) データを活用して様々なステー
... 回同研究会の資料によると、 糖尿病の合併症として数値的な把握が最も容易な「腎症による 新規透析導入」については、 47 都道府県のうち 24 県が指標に含めており、重症化予防の指標と して有用だという意見が多かった。 「年齢調整死亡率」は重症化予防策の成果についてのアウト カム指標として有用だという意見の一方で、 ...
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糖尿病運動療法・療養指導における理学療法士の可能性
... 2．糖尿病合併症が運動器へ及ぼす影響を考慮することの必要性 糖尿病患者では糖尿病神経障害（diabetic neuropathy：以 下，DN）の合併とその重症化によって筋力が低下 10）11） ，高齢 糖尿病患者では同年代の非糖尿病者と比較すると筋肉量および 筋力が低下しており 12） ...
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はじめに徳島県における糖尿病対策は深刻な課題である そのため メディカルスタッフが糖尿病患者の健康と QOL の向上をはかるために 糖尿病とその療養指導に関する正しい知識を得ることは必須である 徳島大学病院と県立中央病院で形成する医療の拠点 ( 総合メディカルゾーン ) は 県民医療の発展 と 地域
... 尿 病 患 者 の 健 康 と QOL の向 上 をはかるために、糖 尿 病 とその療 養 指 導 に関 する正 しい知 識 を得 ることは 必 須 である。徳 島大学病院と県立中央病院で形成する医療の拠点（総合メディカルゾーン）は、「県民医療の発展」と「地域医療 の再生」のため、質の高い医療を補完している。 ...
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