療法、標的治療、物理療法、放射線療法、など
目次 名古屋がんセンターとは手術療法外来化学療法室放射線治療室放射線診断部門緩和ケアチーム院内がん登録キャンサーボードセカンドオピニオン禁煙外来ストーマ外来がん検診がん地域連携パス相談支援センターやすらぎサロン
... 両装置共に高性能・高機能な画像診断装置であり、従来装置（64・16 列 CT、 1.5 テスラ MRI×2）と合わせ各装置 3 台体制で、検査待ち日数の短縮を図り、 敏速で的確な画像診断の実施が可能となりました。 また、 CT、MRI 検査以外にも、一般 X 線撮影装置、血管連続撮影装置、ア イソトープ検査装置など各種画像診断装置を用い、患者さんの病状や状態を ...
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食道がん化学放射線療法後のsalvage手術
... 食道がんの手術は肺炎などの重い合併症を伴いやすく、死 亡率は一般的に３―５％と高い。手術が成功しても、体力が 戻らず、退院できずに亡くなる場合もある。胃を筒状にして食 道の代用とするため、退院後も食事は１度にはとれない。 ２００２年１月に始まったXXさんの治療が終わったのは、５ 月半ば。幸い、がんはきれいに消えた。 ...
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Treatment of skin diseases 6 皮膚科における治療は, 外用療法, 全身 ( 内服, 注射 ) 療法, レーザー療法, 理学療法および外科療法に大別とふちょうふされる. 外用療法は薬剤を塗布 貼布することであり, 皮膚科において要となる治療法である. また, 理学療法は光線
... 皮膚科における治療は，外用療法，全身（内服，注射）療法，レーザー療法，理学療法および外科療法に大別 される．外用療法は薬剤を塗 と 布 ふ ・貼 ちょう ふ 布することであり，皮膚科において要となる治療法である．また，理学療法 ...
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がん化学（放射線）療法レジメン申請書
... Ⅳ Case reports □ Ⅴ 専門家の意見 □ 申請理由 注 3） 頭頸部癌では、切除可能であっても臓器温存の希望がある場合は CRT が標準治療の一つとなっている。切除不能 な頭頚部癌に対し、CRT は RT 単独より OS で優れていることから、標準治療と認識されている。世界標準とされている CRT の化学療法の部分は ...
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中枢神経障害の理学療法評価と治療戦略
... たとえば，関節覚について感覚検査を行った際，患者が触圧覚 など関節覚以外の感覚モダリティに注意が向いていたら，正し く関節覚を認識できないことになる。以上のことから，主体の 志向性によって，知覚の成立が決定されるということを考える と，CVA の感覚障害は，単に脳血管障害による神経線維の損 傷によるものではなく，適切な感覚モダリティに注意を向けて いくなど，知覚するための方法を忘れている可能性もあると考 ...
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はじめに 膵がん 胆道がんの治療には主なものとして外科療法 放射線療法 化学療法 ( 抗がん剤 ) の 3 つがあります 癌の進行度と全身状態などを考慮して このうちのひとつ あるいはこれらを組み合わせた治療が行われます 化学療法は 内服薬や注射薬によって抗がん剤を全身へいきわたらせ がん細胞の増殖
... は は じ じ め め に に 膵がん・胆道がんの治療には主なものとして外科療法・放 射線療法・化学療法（抗がん剤）の３つがあります。癌の 進行度と全身状態などを考慮して、このうちのひとつ、あ るいはこれらを組み合わせた治療が行われます。化学療法 は、内服薬や注射薬によって抗がん剤を全身へいきわたら ...
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褥瘡治療への理学療法の挑戦
... 褥瘡予防のための理学療法 褥瘡は一度形成されると活動性が制限され QOL の低下とと もに治療に必要となる医療費が増加する。そのため，予防が大 切となっている。理学療法を開始することで，「褥瘡が形成さ れる」とか「褥瘡が悪化する」という指摘を聞くことがある。 その一方で，褥瘡を治しながら活動性の向上につなげることが できるという話もある。なぜ，このようなギャップが生じるの であろうか？ ...
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肝がん 開腹 外科 穿刺療法 肝動脈塞栓術 (TAE) ラジオ波焼灼療法 マイクロ波凝固法 エタノール局所注入療法 放射線療法定位放射線治療 消化器科外科 日本外科学会外科専門医 指導医 日本消化器外科学会消化器外科専門医 指導医日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医 日本消化器病学会消化器病専
... 経尿道的手術 ○ 化学療法 ○ 泌尿器科 血液･腫瘍内科 日本泌尿器科学会泌尿器科専門医・指導医、 日本がん治療認定医機構暫定教育医、 日本がん治療認定医機構がん治療認定医、 日本臨床腫瘍学会がん薬物療法専門医、 日本臨床腫瘍学会暫定指導医、 日本血液学会血液専門医、 日本内科学会総合内科専門医･指導医 放射線療法 体外照射 ○ ...
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物理療法の将来展望とエビデンスの活かし方
... 提供を困難にしている一面である。 物理療法機器周辺の電磁場環境と EMC 厚生労働省が，2002 年に法制化した EMC（Electro Magnetic Compatibility：電磁両立性）規格は，医用電 子機器への電磁波の影響を防止するための規格である。 現在は，EMC 規格適合器と 2007 年 3 月までに購入し た既存の EMC 規格未対応機器が混在している状況であ ...
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物理療法のグローバルスタンダードの理解と展開
... 改善させ，中等度の上肢運動麻痺に対して効果的であると報告 している。de Kroon ら 41） は ETMS の方が NMES よりも肯定 的な報告が多く治療効果が高い可能性があると報告している一 方，Meilink ら 42） は厳選した RCT のみをレビューすると，手 関節背屈筋の等尺性収縮保持や筋反応時間，上肢運動麻痺など について，標準的リハビリテーションと比べて治療効果に有意 ...
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CQ29. Indolent 群に対して放射線療法は勧められるか 推奨文 : Indolent 群 (PCMZL, PCFCL) では放射線療法が勧められる. 解説 : Indolent 群 (PCMZL, PCFCL) に対する放射線療法の効果に関するランダム化及び非ランダム化比較試験は存在しない
... 推奨文: びまん性大細胞型でも，高齢や合併症などの問題で多剤併用化学療法が困難な症例では，リツキシ マブ単剤投与が勧められる． 解説: びまん性大細胞型に対するリツキシマブ単剤療法の効果に関するランダム化及び非ランダム化比較試 験は存在しないが，過去の報告をまとめた1編のメタアナリシスではPCLBCL,leg type 13例に対し経静脈的にリ ...
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196 泌尿器 Ⅱ. 前立腺癌 外部照射 1. 放射線療法の目的 意義前立腺癌の放射線治療は大きな進歩をとげ, 前立腺に線量を集中し, その周囲への被曝を低減する種々の技術が開発された 我が国でも三次元原体放射線治療, 強度変調放射線治療, 小線源療法などが用いられるようになり, 副作用を少なく,
... 本稿では，主に外照射について述べる。 2．病期分類による放射線療法の適応 前立腺癌の予後因子には，臨床病期のみならず，治療前PSA，Gleason分類などが あり，被膜外浸潤，精嚢浸潤，リンパ節転移のリスクが推定できる 1） 。前立腺癌の放 射線治療は，単に病期分類のみならず，これらのリスク因子を考慮に入れた治療戦略 を立てる必要がある。NCCN ...
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炎 などの合併症が知られている 6. 治療法若年発症 COPD は COPD 診療ガイドラインに準じて治療や日常生活の管理 指導を行う 安定期では禁煙 インフルエンザワクチン 全身依存症の管理を行いつつ 重症度を総合的に判断し 呼吸リハビリテーション 薬物療法 酸素療法 補助換気療法 外科療法などを
... (5) 呼吸器系疾患分野 肺静脈閉塞症（PVOD）/肺毛細血管腫症（PCH） 1. 概要 肺静脈閉塞症（pulmonary veno-occlusive disease, PVOD）は、特発性肺高血圧症を呈する疾患の 中で 10%以下といわれる極めて稀な疾患であるが、治療に抵抗性で非常に予後不良である。 病理 組織学的には肺内の静脈が病態の主な病変部位であり、肺静脈の内膜肥厚や線維化等による閉塞を 認める。 ...
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がん化学（放射線）療法レジメン申請書
... 申請理由 注 4） 胸腺癌/胸腺腫は稀な疾患であり、切除不能例や再発例に対する標準的化学療法 は確立されていません。胸腺癌/胸腺腫のみを対象とした化学療法の前向きの臨床試 験の数は限られています。NCCN のガイドラインでは、胸腺癌/胸腺腫に対しては Carboplatin+Paclitaxel 併用療法が「preferred」と記載され、有効性があると述べられて ...
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奨5 食欲不振 Ⅲ5 食欲不振 薬物療法は, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の食欲不振を改善させるか? 章推関連する臨床疑問 10 1 コルチコステロイドは, 化学療法, 放射線治療が原因でないがん患者の食欲不振を改善させるか? 10 2 消化管運動改善薬は, 化学療法, 放射線治療が原
... Loprinzi ら 24） は，化学療法の実施中の患者を含む進行がん患者 475 名を，経口 MA 800 mg，デキサメタゾン 4 mg，fluoxymesterone（蛋白同化ステロイド）20 mg に 無作為に割り付け（化学療法なしは各群の 46～48％），食欲や経口摂取を質問紙で 月毎に調査した。観察期間の中央値は 54～64 日で，1 カ月後の評価では，経口 MA ...
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神経リハビリテーションにおける物理療法と運動療法の新たな治療戦略
... 療法とりわけ物理療法を中心とした方法論における有用性をあ わせて概説する。 経頭蓋磁気刺激とは TMS は 1985 年に開発された比較的新しい医療用ツールで あり，診断，治療に用いられるものであるとともに大脳皮質運 動野を中心とした神経生理学的検査を行うものとして発展を遂 げている。TMS は頭皮上においたコイルから強力な磁場を瞬 ...
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神経リハビリテーションにおける物理療法と運動療法の新たな治療戦略
... も皮質興奮性の状況が異なる。より効果的・効率的な条件下で 治療的刺激を適応する必要があり，そのためには「いつ」刺激 を暴露するかを慎重に吟味する必要がある。最近 Yoon らが， 脳損傷ラットに tDCS 刺激を行い，シナプス形成に関わるタン パク質 GAP43 の発現量とラットの行動レベルの変化を検証し ている 11） 。損傷 1 日後に tDCS を実施したラットと比較して， 損傷 1 週間後に tDCS ...
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神経リハビリテーションにおける物理療法と運動療法の新たな治療戦略
... しかしながら，いずれにせよ種々の治療において重要なこと は臨床的関連性の明確化である。臨床家にとって根拠に基づい た理学療法（以下，EBPT）の実践は今後さらに重要視される であろう。その EBPT の要素でもある患者中心のアウトカム の設定とその改善は、臨床上もっとも関心の高い事柄のひとつ である。そのアウトカムの改善が介入によって真に変化したと いえるのか，また患者にとって意味のある変化であったのか ...
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頭頸部扁平上皮がんに対するInterleukin-4受容体を標的とした新しい分子標的療法の開発
... これまで、様々な固形がんにおいて、インターロイキン４受容体（IL-4R）が高発現していることが 報告されてきた。今回、IL-4R に注目して、口腔がんへの新しい分子標的治療として、IL-4Rαに結合 する、IL-4Rαハイブリッドペプチドの有用性を示すべく研究を進めた。 （対象と方法） ...
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Storz Modulith SLXの治療成績と補助療法に関する考察
... 女子尿道憩室癌は女性の全悪性腫瘍の 0.02%ときわめて稀な疾患である。今回我々はこの ような稀な疾患を経験したので、文献的考察を踏まえて報告する。 68 歳女性。6 年前に外陰部不快感、排尿後出血のため近医受診、精査されるも異常所見な く、経過観察されていた。その後も間欠的出血は繰り返し、 4 年前に CT で膀胱頚部腫瘤を 指摘され当院紹介。 MRI で尿道を取り囲むような嚢胞状構造を認めたが、明らかな腫瘍性 ...
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