患者が頭からずり落ちる危険性はあっ
頭頸部がん患者における術後補助療法実施が体格，運動機能，生活の質の術後経過に及ぼす影響
... Measure が満点であった者，2）手術治療が腫瘍切除術に加えて 頸部郭清術（副神経温存）と微小血管吻合術による遊離 皮弁移植再建を行う高侵襲手術が施行された者，3）退 院後に自宅復帰した者とした。除外基準は，1）術後経 過観察中に死亡した者，2）重篤な有害事象を発症した 者，3）他科へ転科した者，4）治療拠点病院が他院へ変 ...
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2016 年 10 月 11 日 各位 オプジーボ ( 一般名 : ニボルマブ ) が重要な第 Ⅲ 相 CheckMate -141 試験において治療歴を有する再発または転移性頭頸部扁平上皮がん患者における患者報告アウトカムを安定化 ( ニュージャージー州プリンストン 2016 年 10 月 9 日
... 患者報告アウトカム（PRO）に関するデータは、欧州がん研究治療機関のクオリティ・オブ・ラ イフ質問票（EORTC QLQ-C30）、EORTC 頭頸部がん用モジュール（EORTC QLQ-H&N35）およ び 3 段階の EQ-5D 質問票（EQ-5D）を用いて集計されました。質問票による調査は、患者の投与期 間中、ベースライン時（サイクル 1 の初日）と ...
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禁忌 ( 次の患者には投与しないこと ) [ 全効能共通 ] (1) 本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある患者 (2) 出血している患者 ( 頭蓋内出血, 消化管出血等の臨床的に重大な出血 )[ 出血を助長するおそれがある.] (3) 凝固障害を伴う肝疾患の患者 [ 出血の危険性が増大するおそれがあ
... PE 患者を対象とする国外第Ⅲ相試験（(EINSTEIN-DVT 及び-PE 試験）、及び国内第 Ⅲ相試験（J-EINSTEIN-DVT 及び-PE 試験）の成績に基づいて当該効能効果が設定されました。 (2) PE 患者の中には血行動態が不安定な患者、緊急的に血栓溶解療法又は肺塞栓摘除術といった ...
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7. 非 血 管 性 頭 蓋 内 疾 患 による 頭 痛 85 び 重 症 度,あるいはそのいずれかが 2 倍 以 上 に 増 悪 )した 場 合 は,その 疾 患 が 頭 痛 を 引 き 起 こして いるという 確 証 がある 場 合, 既 存 の 頭 痛 診 断 と 7. 非 血 管 性 頭 蓋
... 髄液リンパ球増加症（760 個/μL まで）に加え， 髄液総蛋白増加（250 mg/dL まで）が 90％を超え て，髄液圧上昇（400 mmH 2 O まで）が 50％以上の 症例でみられる。少なくとも 1/4 の症例における ウイルス性前駆症状の存在は，7.3.5「脳脊髄液リ ンパ球増加症候群による一過性の頭痛と神経学的 ...
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頭頸部扁平上皮がん術後再発高危険症例における術後化学放射線同時併用療法の検討
... 結 果 1．対象患者の内訳 適格条件を満たした患者は 52 例（男性 45 例，女性 7 例） であり，年齢は 22 歳～ 75 歳（中央値 62 歳）であった。 原発部位は舌 18 例，下顎歯肉 2 例，頰粘膜 2 例，口底 1 例，中咽頭 4 例，下咽頭 20 例，喉頭 5 例であった。口腔 原発は 23 ...
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医療機器の安全性評価 機器本体にかかわる安全性 機器の使い方 / 使われ方による安全性 - 医療安全 / 患者安全 (Patient Safety) - 実際例からの検討が必要
... 院内において加工し使用した医療材料や 医療機器に関連した医療事故 事例４：喉頭分離術を行い、気切外口が開いている患者。入浴中 の水の垂れ込みを防止するための人工鼻が古くなっていたため、 看護師が使用中のものを見ながら作成。市販の人工鼻の、気管カ ニューレ接続部に垂直に７cm 四方のビニールを縫いつけ、中央は ...
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心血管系事故発生率(%2008 年 7 月第 10 号 第 2 回 CKD は心血管疾患の危険因子東京薬科大学名誉教授橋本隆男 重症の高血圧であったり心筋梗塞の既往の ある患者さんでは腎障害を有する比率が高く 逆に重い腎障害のために透析治療を受けている患者さんには心血管疾患 (CVD) が多いことな
... 瘙痒感などさまざまな症状 が全身におこるということです。慢性腎臓病は 世界では CKD とよばれ、その診断基準も統一 されてきているそうですが、この CKDが進行す ると腎不全となり、体内から老廃物が除去でき なくなるため、透析を受けなければならなくなる そうで、患者の QOL は大きく下がります。また ...
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特発性正常圧水頭症
... • アルツハイマー型認知症との比較では、特に前頭葉機能障害が強く、 MMSEは同程度であっても、FABのスコアや言語の流暢性が悪いことが示 されている。また歩行障害の程度とFABは相関が認められる。 • ...
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密接な関連性を持つ AF と心不全 筒井 AF は心不全の主要な合併症の 1 つであり, わ が国では心不全患者の約 40% が AF を合併していると みられています 1) AF は心不全の発症 増悪の危険 因子 2), 心不全は AF 発症の危険因子 2, 3) として両者は 密接に関連し合って
... 筒井 それでは，アリストテレス試験の心機能別サ ブグループ解析の結果について，下重先生にご紹介 いただきます。 下重 本解析では，対象を心機能別に左心室収縮機 能障害（LVSD）2,736例，駆出率が維持された心不全 （HFpEF）3,207例，LVSDなし/心不全なし8,728例の ３群に分けて有効性，安全性について検討していま す。解析の結果，LVSDなし/心不全なし群を１とし ...
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心臓財団虚血性心疾患セミナー ハイリスク患者の術前評価 原和弘 ( 三井記念病院内科 ) はじめに非心臓手術の周術期には, 心筋梗塞, 不整脈, 心不全などの心血管イベントが生じて, 本来の手術以上に危険が生じる可能性があります. このような危険を回避するために, 日本循環器学会, 米国心臓協会,
... などの心血管イベントが生じて，本来の手術以上に危険 が生じる可能性があります．このような危険を回避する ために，日本循環器学会，米国心臓協会，欧州心臓会議 は循環器内科医のみでなく手術を担当する外科医や麻酔 科医も参考にできるガイドラインを公表しています 1〜4) ． ...
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自殺危険率の高い双極性障害及び統合失調症に関しては 早期診断 早期介入の対策が必要であることは 以下の証左から明らかである 双極性障害の診断の遅れは顕著であり 69% の患者は誤診の経験があり 1/3 以上の患者は診断が確定するまでに 10 年以上を経過しており (J Clin Psychiatry
... さらに産業精神衛生の専門家は、勤労者へのメンタルヘルス教育に加え、職域で 生じた精神障害の各症例に関する相談業務（早期発見による治療導入ならびに職場 復帰後の復職支援プログラムを含む）や、各職域にふさわしいメンタルヘルス体制 の立案実行も実施する必要がある。産業精神衛生の専門家として、産業精神保健に ...
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日本標準商品分類番号 IRINOTECAN HYDROCHLORIDE I.V. INFUSION 40mg, 100mg 適正使用ガイド 警告 1. 本剤使用にあたっては 患者又はその家族に有効性及び危険性を十分説明し 同意を得てから投与を開始すること 2. イリノテカン塩酸塩水和物の
... 本剤投与後に腸管麻痺及び腸閉塞を疑う異常等が認められた場合は、 本剤の投与を中止 し、必要に応じて適切な処置を行ってください。 （6）悪心・嘔吐、食欲不振 悪心・嘔吐、食欲不振の発現機序としては、他の多くの抗癌剤と同様に、延髄にある嘔吐中 枢（chemoreceptor trigger zone：CTZ）を介して発現すると考えられます。また、これらの ...
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平成 27 年度事業報告 公益財団法人性の健康医学財団 事業概要 性の健康 とりわけ性感染症を取り巻く昨今の状況は 梅毒患者が今もなお急増していることでも明らかなように広く一般市民の間で蔓延し続けている 特に青少年は 性感染症に対する知識の不足や罹患の危険性についての危機感が乏しいのが実情で これを
... ここに性の健康、性感染症に関する正しい知識の普及啓発はますます重要性 を増していると言える。 当財団は、従来から実施している各種普及啓発活動とともに、中高等学校へ 赴いての性感染症出前講座、E メ－ルによる性の健康相談、性感染症予防活動 ...
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はじめに 日本赤十字社では 国内で製造販売されている静注用人免疫グロブリン製剤は全て 5% 製剤であったことから 患者への循環負荷の軽減及び投与時間の短縮等の理由により10% 製剤の有用性は高いと考え Grifols Therapeutics Inc. が保有する Gamimune N, 10% S
... 5）血小板減少（頻度不明）： 血小板減少を起こすことがあるので，観察を十分に行い，このような場合には，適切な処置を行うこと． 6）血栓塞栓症（頻度不明）： 大量投与例で，血液粘度の上昇等により，脳梗塞，心筋梗塞，肺塞栓症，深部静脈血栓症等の血栓塞栓 症があらわれることがあるので，観察を十分に行い，中枢神経症状（めまい，意識障害，四肢麻痺等），胸 ...
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1. 地域としての災害危険性
... その他に、21 日午前１時頃、八鹿町幸陽地区内で大規模な地すべりが発生しました。同地区内に 建設中の市道高柳小佐線周辺の土砂が高さ約 70 ㍍、幅約 80 ㍍にわたって崩れ落ち、約 150 ㍍ふも との幸陽地区に流出し、建設会社の倉庫、宿舎、重機、資材などが埋まってしまいました。同地区の ...
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急性冠症候群患者における長期のアテローム血栓性イベント発症の危険因子に関する研究
... ACS 患者の急性期の予後を大幅に改善した。 その一方で、 ACS 後の 長期イベント発症に関する研究は限られており、更に、それらの研究は入院時の危険因子 と長期イベントとの関連を検討したものが大半を占めている。ACS の長期予後は、急性期 ...
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急性冠症候群患者における長期のアテローム血栓性イベント発症の危険因子に関する研究
... AUC が 0.65 と低いがどのように考えるか。⑦学 術論文の図 4、 生存曲線で打ち切りまで 500 日を超えている症例が存在するが適切か。⑧入 院時と 1 年目の HbA1c で、MACCE の発症にどちらがより影響していたか。⑨登録患者で PCI 及び CABG を施行した患者はどの程度か。PCI ...
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ば避難できる確率が 97% 以上となることから 地区内閉塞度が 3 以上と判定した地区を 閉塞危険性が高い地区とした ( 以下 延焼危険性及び閉塞危険性を合わせて 延焼危 険性等 という ) これらにより 各市区町は 23 年度末までに最低限の安全性が確 保できる見込みがない重点密集市街地のうち延焼
... (3) 新重点密集市街地解消事業の推進方法 都市防災総合推進事業等は、事業期間、全体事業費等を記載した事業計画（以下 「事業計画」という。）を作成して、これに基づいて事業を実施することとなっている。 しかし、住宅総合事業は、前記のとおり22年度にそれまでの補助金による事業から社 会資本整備総合交付金による事業に移行した際、地方公共団体にとって自由度が高く ...
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る場所ウ 1 種場所の周辺又隣接する室内で 危険な濃度の可燃性ガスが侵入するおそれのある場所 例 -1 危険場所判定のフローチャート NO 危険源の有無 YES 連続した危険雰囲気 NO の可能性の有無 通常状態での危険雰囲気 NO 生成の可能性の有無 YES YES 異常状態での危険雰囲気生成の可
... 類の危険物を貯蔵し、又は取り扱うタンクに泡消火設備を設けるものにあって は、固定式の泡消火設備（縦置きのタンクに設けるものにあっては、固定式泡放出口 方式のもので補助泡消火栓及び連結送液口を附置するものに限る｡)とすること。 （５）危規則第 33 条第１項第１号に規定する製造所等のタンクで、引火点が 21 ...
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2. アレルギー性鼻炎に対する認識 通年性患者は 症状が重いと感じていない が 51.8% 慣れてしまって普段は気にしていない が 54.3% だが できれば完全に治したい は 66.5%( 図 2) 症状が重いと感じていない : 通年性患者は 51.8% 季節性患者では 32.0% で 通年性患者
... また、ガイドラインでは掃除とともに除湿機を用いて室内の湿度を上げないことも、ダニ対策と して効果的であるとされています 1) 。そこで室温・湿度を空調機や空気清浄機、あるいは除湿機を 用いてコントロールすることによりダニの増殖抑制、アレルゲン曝露の回避が期待できます 6,7 ） 。 アレルギー性鼻炎に対する病院での治療については、通年性患者の 6 ...
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