両側人工手関節置換術を施行し 32 年経過し
慢性関節リウマチ患者における人工肘関節置換術後の一症例
... 16 年 5 月 31 日、積荷作業で力を入れた際、左 EPL 皮下 断裂。受傷 7 日後に示指伸筋腱移行術（パッチ補強）施行。術後は夜間のみシーネ固定。 【経過】術後翌日より作業療法開始。初診時所見は、全指浮腫（＋） 、Ⅱ∼Ⅴ指は完全な屈 曲困難。母指と示指尺側に痺れ（＋） 。治療は腫脹・浮腫管理、手関節背屈位での母指 IP・ MP・CM ...
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公益社団法人東京都理学療法士協会 平成 24 年度研究機器貸し出し助成報告書 1. 人工膝関節置換術後患者に対する臨床的歩容評価尺度の開発と信頼性 妥当性の検討 苑田会人工関節センター病院リハビリテーション科廣幡健二先生 2. 日本人の人工膝関節置換術後患者における患者立脚型アウトカムによる QOL
... 1)中枢神経系疾患及び重度の心疾患、呼吸器疾患を有するもの、2)認知力が低下 し、意思疎通が困難な者、3)研究の同意が得られない者とした。妥当性の検討のため歩行効率の指標として、 生理的コスト指数(Physiological Cost Index:PCI)を測定した。PCI は 3 分間歩行時の歩行速度と歩行前後の心 ...
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人工股関節置換術事件
... 認定された事実から推察すると、Ｘは両手術の諾否を決定するにあたり、以 下の三要素を根幹に思案したのではないかと思われる。つまりそれは、①手術 の必要性の程度、②手術による歩行の改善の程度、そして③自身の将来の人生 設計であって、うち①と②はＹらからの説明に期するところが大きいものであ る。とりわけ、左股関節の人工股関節置換手術に関しては、Ｘが診療当時４ ３歳 ...
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全人工膝関節置換術後のアロディニアと灼熱痛に対し，触覚と温度覚の識別課題により症状の軽減が認められた症例
... 人暮らしを行っていた。1 年前頃から介護中や歩行時に 膝痛を認め，友人から「人工膝関節の手術をすると痛み がなくなる」と当院を勧められ手術に至った。術前の変 形性膝関節症の関節変形の進行度は Kellgren-Lawrence 分類にて grade Ⅳ。手術時の使用機種は Zimmer 社の LPS ...
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日関病誌,35(2):169~173, 症例報告 多発性外骨腫による両側変形性股関節症と下肢外反による変形性膝関節症に対して人工股関節置換術と大腿骨遠位内反骨切り術を行った 1 例 君津中央病院 整形外科 大塚誠, 蓮江文男, 藤由崇之, 竹下宗徳, 神谷光史郎, 山崎厚郎 Bil
... あり，四肢長管骨の骨幹端部に多発性骨軟骨腫 を形成し，稀に悪性化する疾患として知られて いる。また低身長であり，骨変形を主に前腕部， 膝関節，足関節に生じる。骨腫瘍の刺激痛や骨 変形による関節痛を生じることがあるが多くは 軽症であり，手術治療が必要となる重症例は少 ない 1,2） ...
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人工膝関節全置換術患者の早期退院後のセルフチェックシートを用いた疼痛管理は術後早期の疼痛および関節可動域増悪の防止に有効である
... 27 年 5 ∼ 7 月に当院で TKA を施行し， 本研究に同意を得られた患者 61 名とした。対象者の包 含基準は，1）60 ∼ 80 歳の者，2）認知機能に問題がな く服薬管理が自己にて適切に行える者，3）歩行補助具 を使用し自立して歩行可能である者とした。除外基準は ...
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運動学習不良な患者に対し エロンゲーショントレーニングを取り入れた一症例守谷慶友病院リハビリテーション科理学療法士加藤磨美キーワードエロンゲーショントレーニング筋力増強運動学習不良 はじめに 左足関節骨折による両松葉杖歩行時に転倒し 左股関節頚部骨折 人工骨頭置換術を施行した症例を担当した 症例は運
... FHR 施行。既往歴に左足関 節後果骨折あり、Dr より術後～10 日間は NWB の指示あり。その後１W ごとに 1/3PWB→1/2→2/3→FWB となる。主訴は 病棟の中を自分で動きたい事とおむつが嫌 との事。元々運動機会がなく、運動が苦 手。初期評価時の身体機能面は左股関節伸 展筋 MMT2、左股関節屈曲外転筋は MMT3 レベル。関節可動域は左股関節伸 展 ...
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人工股関節全置換術例の術後3 週における靴下着脱動作獲得に影響を与える要因
... 能か否かを評価した。評価の実施時間は関節可動域運動 を行った後とし，つま先・踵・内外果に靴下を完全に装 着できるか否かを評価した。靴下着脱動作中に両手を用 いて靴下を着脱するか，片手のみで靴下を着脱するかに ついては自由とした。なお全例，関節可動域運動後にフ ...
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100 年人生における最先端医療徳島県内初の 膝を切らずに注射で治す APS 再生医療をスタート! 当院では 2006 年 5 月に人工関節センターを開設し 膝関節痛でお困りの患者さまに対して 手術の安全性 除痛の確実性と患者様の満足度が高い優れた人工関節置換術による医療を提供してまいりました 特に
... 従って、APS 療法は、まず保険適応があるヒアルロン酸注射等の保存療法を受けても疼 痛の改善が乏しいけれど、手術を希望しない進行期の患者様が良い適応になります。また、 これ以上の変形の進行を懸念されている方にも、試してみる価値のある方法と思われます。 さらに、心疾患、脳疾患にて手術に危険性が高い方、仕事や家族の都合（お子様の進学、 ...
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人工膝関節全置換術後患者の階段降段動作では同年代健常者の遠心性膝関節伸展モーメントを再現できていない
... ていない 14） 。したがって TKA 後の降段動作に対する 理学療法介入では，大 四頭筋の筋力強化が第 1 選択と なるが，臨床現場では筋力水準が高くても降段動作の困 難感を訴える症例が一定数存在するのが現状である。 一方で，前十字靭帯損傷者の動作特性として，歩行時 に非受傷側と比べて損傷側の膝屈伸角度が減少し，内部 膝関節伸展モーメントが減少する非対称性が生じる。こ ...
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人工膝関節置換術後早期の自動膝関節可動域は自立歩行獲得期間や在院日数に影響する
... 手術日に基本属性（年齢，性別，身長，体重および Body Mass Index（以下，BMI））を診療録より調査し た。全例術後翌日から理学療法を開始し，術後 4 日に関 節可動域，疼痛および炎症の評価を実施し，術後 7 日に 膝伸展筋力の評価を実施し，退院日に手術から退院まで ...
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人工膝関節置換術における早期退院プログラムと標準的な入院プログラムにおける術後運動機能の回復の差
... 施設では手術決定後，術前の理学療法を実施した。 術前の理学療法では術後の疼痛や運動機能に関する説明 を行い，手術までに継続すべきエクササイズを指導し た。エクササイズは炎症軽減を目的としたアイシング， 可動域維持および増大を目的としたヒールスライド，膝 ...
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8 備考 申請年月日 : 平成 27 年 5 月 29 日 申請区分 : 新医療機器 ( 承認基準なし臨床あり ) 製品外観写真 : 製造販売承認申請書の別紙 6 に添付済み一般的名称への該当性 : 全人工手関節一般的名称の定義 : 手関節の関節表面の置換又は代用のために用いる人工関節をいう 非拘束
... 開発コンセプト 関節リウマチ（ RA）患者の RA 病期が進行した場合、骨・軟骨・靱帯・腱など全てに 広範な変形・破壊及び他の疾患に見られない重度の機能障害が生じる。上肢機能は食事動 作・整容動作・トイレッティング動作など人間として最低限に保持すべき尊厳に関わる 重要な機能であり、上肢に対する機能再建は生活の質（ QOL）を高める医療として最優先 に推進されるべきものであると考える。 RA ...
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人工膝関節置換術後にデュシャンヌ歩行を呈した患者に OKC で 筋力増強訓練を実施した症例 右大腿骨人工骨頭置換術後 股関節痛に対して骨盤 体幹に 介入し疼痛軽減を認めた症例 北川拓弥 三好卓弘 社会医療法人医真会八尾総合病院 金起徹 永井勝 宅間幸祐 八尾はぁとふる病院 Key word: 人工膝
... 毎に休憩を要 した。本症例からは、運動が疼痛の原因であるという発言が あり、活動性の低下があった。疼痛の認知的側面を評価する State-Trait Anxiety Inventory を実施したが、回答中に疼 痛増悪を訴えたため、中止した。その後、1 か月間運動療法 を実施するが、疼痛の程度と認識に変化はなかった。疼痛へ ...
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リバース型人工肩関節置換術後の肩甲骨機能と術前因子の関連性
... 子の関連性について明らかにすること。【方法】対象は，RTSA を施行した症例のうち，術後 6 ヵ月以上 経過観察可能であった 28 名である。術後肩甲骨機能を示す術後 Scapula index に対して，術前の身体所見・ ...
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理学療法科学 23(2): ,2008 原著 人工膝関節置換術の術後関節位置覚の推移とそれに影響を与える因子の抽出 Perioperative Changes in Proprioception after Total Knee Arthroplasty and Identificati
... Key words: total knee arthroplasty, proprioception, affecting factors 要旨：本研究の目的は，人工膝関節置換術における術後関節位置覚の経時的推移を明らかにし，膝関節位置覚の変化 ...
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人工膝関節全置換術患者の両下肢間協調性について
... 膝関節伸展筋力は先行研究 29） に基づいて両膝関節等 尺性伸展筋力をハンドヘルドダイナモメーター（アニマ 社製，μTas F-1）を用いて計測した。計測方法は以下 の通りである。まず，対象者は足底が地面につかない高 さのベッドに座る。計測姿位は股関節屈曲 90 度，膝関 節屈曲 60 度とした。次に，外果から 5 cm 近位側の高 さの下 ...
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人工膝関節全置換術後患者の階段昇段と降段における矢状面膝関節運動力学動態と大腿四頭筋の筋活動の特性
... は，2015 年 3 月 25 日 ∼ 2018 年 2 月 28 日 の 期間に徳島大学病院で変形性膝関節症と診断され人工膝 関節全置換術を施行し術後 1 年以上経過した患者 8 例， TKA 術 側 の 8 肢（ 平 均 年 ...
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リバース型人工肩関節置換術後症例の肩関節周囲筋の筋電図学的分析
... 群は，2014 年 4 月∼ 2017 年 8 月までに RSA を施行し た 12 名 12 肩（男性 9 名，女性 3 名，平均年齢 ...sign）や極端な体幹の伸展動作 を伴わずに自動可動域が屈曲 120°，外転 110°以上可能 な症例とした。原疾患は CTA が 10 例，広範囲腱板断 裂が 2 ...
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人工股関節置換術における骨盤指標の検討と解剖学的再建法の有用性の検討Transverse acetabular ligamentを指標とした股関節解剖学的再建法の検証
... １－１）TAL 走行の解剖学的検討（3D Reconstruction CT による検討） CT にて TAL 付着部の確認が可能であった 34 例 66 股を対象とした。 男性 14 例女性 20 例， 手術時平均年齢は 56 歳 (42 ～ 78) であった。症例の内訳は正常股（手術反対側） 14 股，大 腿骨頭壊死症 6 股，リウマチ性股関節症 6 ...
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