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コミュニケーション

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(1)

健康を語る 視覚

コミュニケーション

健康認識学の試み

1993

10

11

守 山正樹

長崎 大学 医学部衛 生学教室

(2)

健康を語る視覚コミュニケーション

̲健康認鼓学の試み̲

0

前書 き 1 なぜ描 くのか

2

誰 で もが描 くには ?

2 1

自由な表 出 とアナ ログ画 ‑

16

2 2

伝 えるための状況説明画

30

3

自覚症状 を描 く

3 1 自覚症状 を系統 的に描 く 41 3 2 人 との出会 いか ら描 く 54

3 3

多様 な理解 と発展

76

3 4

漫画か略画か

4

コ ミュニケー シ ョンの壁 を壊す

4 1

心 の壁 を越 える

97

4 2

聴覚障害者への支援

105

4 3 地域保健活動 と視覚 コ ミュニケー シ ョン 11 8

5

健康認識学の試み ( 以下、未定稿)

121

5 1

トップダ ウンか らボ トムア ップ‑

健康の定義

5 2

過程か ら見た健康認識学 自由な表現

自分 自身 の枠組み に気づ く

ProgresslVeFocuslng TrlangulatlOn 5 3

多様性 か ら学ぶ

5 4 ByProduct

としてのツール

(3)

前書き

1

前書 き

この本の 目的は、健康 に関 してよりよい相互理解 を生み出す ことを目的 として、

人の感姓 を大切に した知識のあ り方を考 え、人 と人 との コミュニケーシ ョンを視覚 的に支援することを中心 にい くつかの具体的な提案 をす ることにあ ります。

20

世紀 も残す ところわずか の現在、わが国の社 会が変動す る速度 は これまでに 例のない水 準 に連 しています。科学技術へ の依存度 が さらに高 ま り、社 会の情報化 が進行す る一方で、 「部分 よ りは全体 を見 る立場」 、 「 競争 よ りは共に生 きること をE l 指す立場」、 「 物 よりは心 を大切にす る立場」 などへの回帰 も見 られ始めてい ます。 この ような時代 において、我々は自己 と他者 の健康 をよ りよ く理解 し、何 か をなすために、 どの ような物の見方、考 え方を必要 としているので しょうか ?

「 人が健康 に関 して他者の話 す ことを聞 き取れなかった り、 自己を表現す ること がで きなか った りす る と、色 々 と困ったこ とが起 きて くるようです。例 えば病気 に なって病院に行 って も、受け付けで 自分の名前が呼 ばれたか どうか も分か りませ ん

医師や看護婦か ら何 か を聞かれて も、何 かの指示 を受 けて も、 それを理解で きませ ん。 自分の体の どこが どの ように具合が悪 いのか、 自分 は今何 を望んで いるか、な どを医師や看護婦 に伝 えようと して も、そ れを他者 が了解可能 な形 として表現す る ことが困難 です。 この ような問題 をもっと突 き詰め てみたいの ですが、 どうした ら いいで しょうか ? 問題 をどの ような方向で解決 していった らいいで しょうか ?」

5

年ほど前 のある 日、社会医学 の講義が終 ったあ と、学生の

N

君か ら突 然 この よう な質問 を受 けた私 は、答 えに窮 して しまいま した。

最初 に困 ったのは、 この ような場合に どの ような手順 で、問 題 に取 り くんでゆ く

べ きかが私 には分か らなかった ことです。何 かの きっかけで問 題の一端 に触れた場

合 には、 まず適切 な調査 によって問題の全容 を把撞 し、その核 心 を明確 に してゆ く

(4)

2

ことは社会 医学で通常 採用す る方法です。

N

君の貿 間 について も、それ をさらに突

き詰めてゆ くためには、何等かの調査が必 要だ と考 えられま した。 しか し、この

N

君が取 り上 げた状況で実際 に調査 を行お う とする と、その前 にい くつか の課題 を解 決 しなけれ ばな りませ ん。例 えばこの状況 には、 「コミュニケーシ ョンの障害をど の ように乗 り越 えて相 手 を理解 す るか

とい う課題 が含 まれています。 しか し一般 の調査方法 は少 な くと も調査の場面におい て、対象 者が調査 者 の意図を理解 し、調 査者のp‑ f 問 に回答で きることを前提 に しています. もしコミュニケーシ ョンの障害 があるのであれば、その障害の程度 と種類 によって は、調査 を普通に進 めること自 体が困難にな ります。では どうした らいいで しょうか ? もしその コミュニケーシ ョ

ンの障害が 、使用 され ている言 語への理解 不足 に よる ものであ るなら、別な言語へ の翻訳 によって、調査 が可能 に なるか もしれませ ん。 さまざまな原 因に よる聴覚や 視覚の障害 が もとにな っている なら、手話 や点字 な ど他 の方法 で コミュニケーシ ョ

ンを補 えば よいか もしれませ ん。 しか しコ ミュニケ ーシ ョンの障害が、 当事者の価 値観や認識 にまで影響 を与えているのであれば、調査 は さらに困難なものにな りま す。調査 の前に解決 しなければ ならない課題が次々 に見 えて くると、 「まず調査 を す る 」 とい う方針 自体が適切 でない とも考 え られ ます. さらに N 君 の賀一 問に は、

「 問題 を理解するだけでな く、 どの ように問題を解 決 してゆ くか」 とい う課題 も含 まれています。た とえ調査が順 調 に進んで事態 を把 捉で きた と して も、 それが問題 解決につなが らなけれ ばあま り意味があ りません。 では調査 か ら問題解 決に至る過 程 をどの ように捉 えた らいいので しょうか ?

社会医学 の研究者で あることに多少の 自負 を持 っていた著者 ですが、結局その と きには N 君 のrf 間 に的確 に答 え ることがで きませ んで した.著 者がそれ まで学んで きた社会医学 に関す る知識や方法 を直接 に応用す る ことでは、 この問題 への対処が で きなかったのです。 その とき、困 り果て た頭の隅 で直観的 に閃いたの は、 「 措 く ことでなん とかで きないか」 という考 えで した。そ れほど深 い見通 しが あったわけ ではあ りませ ん。ただ しば ら く前か ら、 「健康診断 の結果 を楽 しく分か りやす くす るために、検査結果 を顔 の絵 にす る」 とい う試み を始めていたため、そ れか ら単純 に連想 しただけで した。

しか し、 その苦 し紛 れの発案 「 健康 を措 く」は、 それか ら予想 もして いなかった

方向へ と進 み始め ま した。 「 描 く」 ことが 、 「 問題 をより深 く考 える」 ことにつな

(5)

前書 き 3

が り、その 中で、健康 に関 して これまでに採用 され て きた専門家中心の トップダウ ン的な接近方法 とは異 なる、対 象者や住民 の物の見 方 を大切 に し、それ をコミュニ ケーシ ョンの中か ら明かに してゆ くボ トムア ップ的 な接近方法 の萌芽が見 え始めて 来たのです

この萌芽が本物で あるならば、それに至 る試行錯誤の過程 や可能性、

問題点 などをまとめ、多 くの方 か らご批判 やご助言 をいただ くことで、芽が大 きく 育ち始めるのではないか と考 えて、本書 をまとめ ま した。

第 1 章で は、長崎の地におけ る地域保健 活動の中で、直観 に導かれて始めた 「 対 話の中で描 く」 という方針 につ いて、それ を直観 で終 らせず に、一つの研究方針 と して位置づ けることを試みてい ます。 また第

2

章以 下では、 「対話の中で措 く」 を 実践 しなが ら、

1

)健康 と関連 して、感 じた り漠然 と考 えるこ とは出来 て も、それ を説明す るのは困難で あることを、目に見 える形 と して取 り出す こと、 2)それを 通 して健康 について よ り深 く考 えること、

3

)描 き考 えることを通 して、健康 に関 す るコミュニケーシ ョンの壁 を乗 り越 えて行 くこと、などを試みています。

本書の提 案が、健康 と開通 したコミュニ ケーシ ョンの障害 を乗 り越 え ることの一

助 とな り、健康 に関す る科学の新 たな発展 につなが ることを祈 っています。

(6)

な ぜ 描 く の

フ ・

(7)

1.倉ど粛 (のか 4

1

なぜ描 くの か

本書で追求 してゆ くのは、健康 に関連 して 「よりよい相互理解

を生 み出すため の知的活動 とは何 か、それをどの ように して実現す るか、 とい う問題です。 この 章の前半の部分では、健康 に関する理解 ・認識 と関連 して、 (1) 日常 的な対話、

と (2)専 門家が主導す る調査 ・教育、 という二つ の方向か ら得 られる相互理解 に ついて考察 します。 さらにこの章の後半部分 では、 よりよい相互理解 を求め て、

(1)の 日常鮎 を大切 に しなが ら、 (2)の持つ欠 点 を乗 り越 えられる ような、第 三の方向の設定 を試み、そこで採用 されるべ き新たな研究の方針 を考察 します。

1 どのように知 り、どのように知 らせるか ?

20世紀 末 を迎 えて、わが国の平均寿命 は欧米諸 国の水準 を抜 き、世界で最 も長 寿の国 とな りました。 この ような長い寿命 は感染症 の減少などによって達成 されて います。 しか しこれ と逆に壮年期、老年期においては心血管系の病気が増 えるなど、

慢性的な病気が増加 しています。 このような中で、ただ病気 を克服するのではな く、

病気や障害があったと しても、一人一人の市民が 自 らの能力 に応 じて、社会に参加 し、社会に貢献で きる ような環境 を作 るこ とが望 まれています

健康 について 「よ りよく知 ることと 「よりよ く知 らせるこ と」 を大切 に し、 よ りよいコ ミュニケー シ ョンを育 てて行 くことが課題 となってい ます。以 下では日常対話の視 点 と専門家 の視点のそれぞれか ら、 「知 ること、知 らせ ること」の意味 を考 えてみます。

(8)

1.

ぜ潜 (のか 5

日常対話の視点 か ら

私たち人間は社会的 な生 き物 です。常 に他者 との関わ りの 中で生 きています。 こ の関わ りの中で、 「相手を知 ること」、 「相手に知 らせ ることなどのコミュニケー シ ョンは基本的なものです。で はこの 「知 ること」 、 「知 らせ ること」 の中身が健 康 に関することであれば、 どの ようになって くるで しょうか ? 目の前 にいる友人 に、全般的 な体の健康 状態 を尋 ねるような場合であれば、普通 の会話 と特に変る点 はないで しょう

今 日は元気 ある

?

」、 「お変 りあ りませ んか

?

」、 「顔色が よ くないようですが、 どうしました

?」

などは、健康 に関 した問 いかけと して使われ ます。それ に対 し 「ち ょっとね」、 「体調 を崩 しています」、 「昨 日の疲れがまだ 残 っている ようです

などの答 えが返って くるか も しれませ ん。 さらに 「え ? 大

丈夫 ?」

と聞 き返 した り、 「昨 日夜更 LLす ぎたせ い

?

」、 「残業が続 いているた めですか ?と原 因を予想 した質問が続 くか も知れ ません。 「そんなに働 きす ぎる とよ くない よ

?

」、 「少 しは休 んだ ら?

などの助 言がなされ ることもあ ります。

この ように 日常対話の 中では、短い言葉のや りとりの中で、事 が少 しづ っ明かにな り、事態が徐々に進展 して行 きます。 「知 ること

や 「知 らせ ること

はそれぞれ 単独では存在せず、様 々な 「知 ること」、 「知 らせ ること」が多様 に噛 み合い、重 な りあ うなかで、理解 や洞察の形成 も認め られます しか し対 話 を進め れば、誰に で もす ぐに深い理解や洞察 を得 られるわけではあ りませ ん。 ほんの僅か言葉 をかわ しただけで、相手のイメージや考 えを読み取れる場合 もある一方で、た とえ長時間 に渡 って対 話を継続で きたとして も、相手 を理解で きない場合 もあ り得 ます。対話 は重要なものですが、 日常生活 の中に埋め込 まれて しまうと、掴み どころのない も のの ようにも見 えます。

専門家の視点か ら

日常対話 の中で形成 される情 報が意味深 い ものであって も、それが専 門的に評価 される場面 は多 くあ りません。 一人の健康 について、 より深 く系統的に情報 を得 よ うとした り、あるいは人々につ いて、より厳密に整理 した形で情報 を得 ようと考 え ると、健康 に関す るコ ミュニケーシ ョンは 日常の対 話の水準 を離れ、健康 に関する 専門家が関与する領域 になって きます。で は健康 に関連 して、 「相手を知 ること

や 「相手に知 らせ るこ と」をよ り専門的 ・学問的に行 うために、通常は どの ような 手順が とられているので しょうか ? 健康 に関す る科学の中で は、 「相 手 を知るこ

(9)

1.

ぜ好 (のか 6

と」 は健康 調査 の方法論 として展開 されて います。相手 を知 ろ うとした ときに、調 査者はまず 自分が知 りたい問題 が何 であるか をはっ きりさせ る ことか ら始めます。

調査 目標が明かになったあ とは、それをもとに具体 的な疑問、質問 を作 って行 きま す。実際の調査 を目前 に控 えた段階では、それ らの疑問、' i ' i 一 問 は、調査 者の論理的 な展 開によって、順序 づけ られてお り、番号 をつけ て、紙 に印刷 されて いる場合 も あ ります。実際の調査 に当って 、ある場合 には調査 者はそれ らの疑問、質問の リス トを頭の 中に イメー ジ しなが ら、対 象者 の考 え方 、態度 、行 動 な ど を観 察 します ( 観察法)

調査者が 疑問、質問の リス トにそって 口頭で質問 し、回答 を得 る場令 もあ ります ( 面接法)

また印刷 された質問の リス トを対象者 に渡 して、対象者 に 答 えを書 き込んで もらう場合 もあ ります ( 質問紙法 )

いづ れかの調査 で得 られた デー タは、多 くの場合 数値 に変換 され、そ れ らの数値の分布 や相互の関連件が検討 されます。

「 相手 を知 ること

が調査 の方法 として体系化 されている一方で、 「相手に知 ら

せ ること」 は、健康教 育の方法論 として理解 されて います。健 康教育 は対象 になる

人々が、なん らかの健康上の問題 を解決 し、健康 を よ りよい状 態 にす る ことを目的

として行われます。正 しい知識 を対象者に示 しさえすれば、す ぐに対象 者がそれを

受け入れるのであれば事 は簡単 です。 しか し、対象 者が身につ けて来た知識 ・態度

や行動 を変 えるにはそ れな りの作戦が必要 です。そ こで対象者 が健康 について正 し

いまたは必 要な知識 を獲得 し、健康 に好 ま しい態度 を身につけ るためには、対象者

の知性や感軌への働 きかけが行 われます。知性への働 きかけの 中では、健康 に関す

る知識が正 しく、権威 あるもの であることを印象深 く示す ため の方法が考 えられて

います。 また感性への働 きが ナとして、健康の素晴 らしさをそ れ とな く情緒的に訴

える立場か ら、健康が損 なわれ た ときの惨 めな様子 を示 して強 く恐怖心 に訴 える立

場 まで、さ まざまな立場があ ります。知識 や態度 な ど行動の前提 となる要因に対す

る働 きかけ に加 えて、対象者の行動 に働 きかけるこ とも行 われ ます。 この働 きかけ

の元 になっているのは、行動 は報酬 を与え られる と強化 され、罰 を与 え られると減

弱 ・除去 されるとい う行動主義 の考 え方です。健康 にとって望 ま しい行 動が現れれ

ば、それは賞賛 された り元気づ け られた りし、健康 をそ こなう行動が現 れれば、そ

れは非難の対象 にな ります。 この ような行動への直接 的な働 きかけに加 えて、望 ま

しい行動が現れやす くな り、損 なう行動が現れに く くなるような環境 を作 るなどの

間接 的な働 きかけ も行われ ます。

(10)

1.

ぜ■題 (のか 7

2 これまでの専門家中心の方法が持つ弱点

以上に示 した ように、 日常の対話の中で も何気 な く現 れてい る健康 に関 して 「 か を知 る、あるいは何 かを知 らせ る

とい うことは、それが専 門家の手 に掛かると 細か く専門化 され、理詰めで説 明 されるものになってゆ きます この よ うな専門的 な物の見方、知識 はそれが整理 されてマニュアルの形 になると、それを保存 した り、

他の状況で活か した りす ることが可能にな ります。 またそれを学習す る ことで、健 康 に関する専 門家 を養成す るこ ともで きます。 この ような健康 に関 して現在成立 し

ている専門的な物の見 方は、我 々の先輩が健康 に関 して積み上 げて来た知的遺産 と 考 え られます。 しか し、知的遺産 に頼 る方法が、変化の激 しい 日常 に生 きる市民の 現実の物の見方、考 え方 とすれちがって しまうことも考 えられます。

健康調査の場合

例 えば専 門家が市民 の現状 を知 ろうとして行 う調査 は、市民 の側か ら どの ように 見 えるで しょうか ? 市民の健 康状態や健康 に関す る態度、物 の考 え方 などを把揺 す るために、学校や、職場や、地域で、さまざまな調査が行 わ れます。 幼稚園あ た りか ら始 めてその後生涯 にわ た り、私 たちはさま ざまな種類 のアンケ ー トや調査 に答 えを求め られる状況 になれています。 あなたは、これ らの調査 に答 えなが ら、

質問の意味 が よくわか らなかった り、 「なぜ こんな ことを聞か れるのか

と疑問 に 思 ったことはないで しょうか ? あるいは、 「もっ とこの ような事 をTf関 して欲 し い」、 「この ようなこ との方が調査が必要 ではないか」 などと思 ったこ とはないで

しょうか ? こうした場合 、疑 問が湧いて きて も、 その調査 表 を用意 した専門家 自 身はその場にいないことが殆 どで、発言 した くて も、その機会は閉ざされています。

調査 が市民 にとってわか りやす い ものになるような配慮 は専 門家 もして いるはずで す。 しか しその際のわか りやす さは、専門家が専 門家 としての視点か らコン トロー ル しているわか りやす さであ り、その情報 を受け取 る市民が 自 ら主張で きる 「わか

りやす さ

ではないとい うことにな ります。

健康教育の場合

次 に知 らせ ることの意味 を、健康教育の場合 につ いて考 えてみ ま しょう

健康 教育 を目的 として病気 の仕組み 、望 ま しい食事や運動 を解説 した資料 は数 えきれな

(11)

7.なぜ# (のか 8

い程あ ります。最近の これ らの資料 は多色 印刷が されてお り、 イラス ト、カラー写 真 もよ く活用 されてい ます。中 に書いてあ る内容 もその道の専 門家が用 意 したもの ですか ら、最新の知識 が盛 り込 まれているはずです 。 しか し、人は十人 十色 と言わ れます。健 康状態 につ いて も、健康 に関す る知識 について も、一人 として同 じ人は いません

あた りまえの ことですが、その資料 にい くらために な りそ うなことが書 いてあって も、また どれほ ど高度の印刷技術 を駆使 して美 しく印刷 してあったと し て も、それが本当に一市民 としてのあなた にとって、わか りやす く、あ なたが求め ることに答 えているかは、わか りませ ん。

問題の所在

さて、一体何が問題 なので しょうか ? 専門家が体系化 して きた健康 調査や健康

教育の方法 は、結局専 門家の物 の見方、考 え方を住 民 に押 し付 けて しま う トップダ

ウンの形式 が中心 にな っています。最近で は住民の 自主件 を尊重す ると して、一方

的な講義だけではな く討議 などの方法 も使用 されて いますが、 これ らも専門家の演

出に よってお り、専門家の主導 とい う点で は共通 しています。 専門家が常 に住民 よ

りも優れた見通 しと経 験 を持 ってお り、起 こって来 る事態が専 門家にとって対処 で

きる もので あるなら、物事の判 断や決定 を専門家 に任せ て しま うこと. も、それな り

に意味 を持 ち得 ます。 しか し、

20

世紀未 の現在 において、我 々人類が 直面 してい

る事態は、 「 地球環境 の汚染の進行」、 「世界人 口の爆発的増 加」、 「エイズの蔓

延 」 、 「 社 会の流動化 と価値観 の多様化

などいづ れに して も、専門家 です ら経験

したことの ない新 たな事態です 。 新 たな事態 におい て、混乱 に直面す る度合 は、一

般の市民 よ りむ しろ専 門家の方が著 しい と も言えます。 このため、既存 の知識 ・権

威 を頼 る専 門家 を頼み にす る トップダウンの方法だ けでは先が思いや られる状態で

す。ではどの ように した らいいので しょうか。新 た な事態 に も深い理解 を持つ専 門

家をで きるだけ早 く養成 し、新 たな手引書 を造って行 けば、多少の時間的な遅れが

あった として も、問題 を解消で きるので しょうか ? それ とも、 トップ ダウン的な

接近法 とはまった く異 なった接近法 を目指すべ きなので しょうか ?

(12)

1.

なぜ# (の

9

3

3

の立場の可能性 、教育情報工学 か ら学んだこと

新 たな接 近法の可能 件 につい て考 えあ ぐねていた ときに出会 ったのが 、教育情報 工学の考 え方で した。佐藤隆博 氏は教育情 報工学 を 「 教師の教 育情報 を取 り扱 う力 量や、指導の力量 を高める具体 的な方法 ・技術の開発 をめ ざす教育方法の情報工学

と定義 しています。 この教育情 報工学 にお ける物の見方で参考 になる点 は、 「 相手 を知 ること、相手 に知らせ ること 」 を本J Pf f 的に重要 なことと考えているだけでな く、

「どう知 るか、 どう知 らせ るか 」 を表裏一体の もの と考 えた上 で、その こと自体 を 直接 に研究 の対象 としているこ とが挙 げ られます。 長崎 にお ける地域 保健活動の 活性化 を考 える中で、松原伸一氏 と出会 って共同研 究 を始め、 さらに佐 藤氏 との出 会いを通 して、著者が教育情報 工学の考 え方に触 れ、それを保 健活動の 中で具体化 した経緯は、前書 「 対 話か らの地域保健活動」 に述べ ま した。 ここで は本書での 問題解決に役立つ範囲で、 この教育情報工学の考 えの主要な点 をまとめ ます。実際 の教育情報工学は情報 工学的な接近方法が教育現場 での問題 に適用 され て生 まれた 学問であるために、実践 も教育現場 を中心になされ、理論 や手法 も教育現場 をイメー ジ しています。 しか し、以下で は教育情報工学の発 想 を著者 な りに解釈 した上で、

「 発想の特徴 」 として以下の

3

点を示 しま した。

発想の特徴 1

調査 ・教育 とい うように二つの過程 を分離 しない。全体 を知識 や情報の双方向の コミュニケーシ ョンとして統一的な もの として扱 う。

佐藤隆博 氏 は教育情 報工学の ニーズを捉 える上で 、 「 教育の場で実際 に教 えてい る先生や学 んでいる生徒 たちの心理のひだの中にわ け入 ること 」 の重要性 を指摘 し ています。健康 につい てよ りよい相互理解 を達成す る課題 を考 えたとき も、 この指 摘 は重要です。健康の専 門件 か らみれば、 ここは健康調査 、こ こは健康 教育、 とい うように分 離で きるか もしれませんが、健康 に関す る現場の コ ミュニケ ーシ ョンに おいては、 「 知 ること」 と 「 知 らせ ること」が互い に支 えあっています 。 そ こで こ の二つの過程 を統一的な物 として位置づけ られる物の見方が求め られています。

発想の特徴

2

日標 を実現す るために具体 的な手法を作 る。

(13)

1.をぜ題 (のか

10

教育情報 工学 は、教 育情報 を分析す る とい う方向牲 だけで な く、教育情報の取 り 扱 いに関す る方法論 と具体 的 な方法 ・技術 を開発す る、 とい う方向鮎 も持 ってい ま す。必要が あれば、問題解決 に必要 な考 え方や道具 を積極 的 に作 ってゆ くとい う発 想 は、工学 にルーツを持つ もの か もしれ ませ ん。 いづ れに して も、専門 家 として情 報 を分析 し、注釈 を加 えるだけ でな く、新 たな考 え方や方法 を作 るとい う発想 は、

健康 の問題 に も有効 だ と考 え られ ます。一般 に、新 たな方法 や技術 を開 発す るとい うと、かな り高度 なこ とに思 え るか もしれ ませ んが 、 もっと気 楽 に考 え ていい よう に思 い ます。 コンピュー タを駆使 した装置 も新 たな方法で しょうが、一枚 の紙であっ て も新 たな方法 とな り得 ます。

発想の特徴

3

結果 よ り過程 に注 目す る

教育情報工学 か ら学ぶべ きことの一 つは、 「結 果 と して出来上が った もの も 大切だが、 その結果 に至 る過程 の方が もっ と大切 だ」 とい う発想 だ と思 います。例

えば、健康 を知 るため の調査表 をデザイ ンす る場合 を例 にとれ ば、結果 と しての完

成 された調査表は、あ あで もない、 こうで もない、 と様 々な見解 を取 り入 れなが ら

調査 表 をデザ イ ンして きた過程 の産物です

また健 康調査表 に回答す る場合 を例 に

とれば、す べ てのJ Pf 問 に記入 を済 ませて提 出 された 回答済みの調査 表が 結果である

の に対 し、 それに先行 して、一度書 いた答 えを消 して別 な答 え を書 き直 す な どの試

行錯誤の過程が存在 してい ます 。 これ らの 場合、最 終段階であ る完成 された調査表

や回答済み の調査 表 は、整 って はいて も、 そ こか ら生 き生 き した思考の 流れ を読み

取 ることは困難です。 一方、最 終段階 に先 行す る試 行錯誤の過程 は混沌 と していま

(14)

1.をぜ描 (のか 11

すが、その混沌 と した状態 こそ実際の思考 の流れ を表 してい ます。 この ような試行 錯誤の過程 を大切 にす る手法 と して、例 えば佐藤 隆博氏が考 案 された

ISM

構造学 習法があ ります。 この 方法では学習内容の概 念構 造 をチ ャー トと して表 しますが、

そのチ ャー トを教 師が 教材 に関す る自身の考 えを明確 に してゆ く場合や 、生徒が 自 身の理解 を よ り明確 に して行 くために用 い られます このチ ャー ト化す る過程 は、

佐藤 隆博氏 によれば 「ものがわ か ってゆ く過程」 、す なわち 「素材 とな る情報の間 の対応 関係 を見つけて い く過程 、特 に新 し く入 って きた情報 と既 に知 っ ている情報

との間の対応関係 を兄いだす過程」 といわれ ます。

上述 した三つの発想 の特徴 の うち、

1

と 3 はこの 章の冒頭 に述べ た 日常対話の発 想 に近い と言 えます。 しか し、特徴 の

2

で あ る具体 的 な手法 を作 る点か らすれば、

ただ対話 を行 うだけで な く、その対話 を育 てるため の科学的 な手順 の確 立 を指向 し ていることが明 らかです。そ こで これ らの発想か ら形成 され る新 たな立 場 を、最初 に挙 げた二 つの立場 に対 し 「第三の立場」 として、 「 対 話 を大切 に した健康 に問題 解決学」 を設定す ることがで きます。

4

手書 き顔 グラフの経験

発想 を新 たに したか らとい って、突然す べての問 題 を解決 で きるような理想的な 接近法がで きるわけで はあ りませ ん。 しか し、上述 した 「 第三 の立場」 を もう少 し 明瞭 に してお くために、手書 き顔 グラフの経験 を以下 に述べ ます。

手書 き顔 グラフとは ?

図 には著者 らが作成 した手書 き顔 グラフの一例 を示 します。

この顔 の画 は、一種の グラフで 、頬、口、眉毛、眼 球 は、それ ぞれがあ る数値 に対 応 します。 著者 らはこの顔 グラ フを、健康 診断の結 果 を示す ため に開発 しま した。

これを用 い るに当 って は、例 えば唇 は血圧 を、頬 は肥満度 を、眉毛 は尿 検査 の結果

(15)

1.なぜ蕗 (の

12

を表す、 とい うようにあ らか じめ決めてお きます。 そ して、検査 の結果 が正常であ れば、点線の

a

を、また検査が異常であれば点線の

b

、あるいは

C

を塗 りつぶす もの とします。 その ように、検査 の結果に合わせ て顔 の各造作 を描 いてい き、検査がす べ て正常であれば、 「ニ コニ コ した顔」が 、また どこかに異常 があれば 「ゆがんだ 顔

が現れます。

手書 き顔 グラフの背景

この方法 を工夫せ ざるを得 なかった背景 には、 「健康診断が あ ま り楽 しくない」

とい う現実 の問題があ りま した。 この問題 に気付 く以前は、著 者 自身は健康調査 と その結果の数値分析 とが社会医学研究だ と思 ってい ま した。 しか し、住 民 との間に 良好 なコミュニケーションが ない限 り、健療調査 も形式的な ものになって しまうし、

健康診断後 の健康教育 も押 しつ けが ま しい ものにな って しまい ます。何 とか事態 を 改善 したい と始めたのが、この手書 き顔 グラフで した。見かけ は極めて単純 なもの ですが、これにた どりつ くまで には、まず著者の側 は健康 に関す るそれ までの著者 自身の発想 を大幅 に変 えて、上 述 した教育情報工学 の発想 を採用す る必 要があ りま した。 またす ぐに手書 き顔 グラ フに行 き着 いたわけではな く、パ ソコンによって顔 を措 く試みを続けたのち、人 と人 との よ りよいコミュニケーションとい う立場か ら、

コンピュータの使用 を手書 きに切 り変えた経緯があ ります。

この ように して出来上がった手書 き顔 グラフです が、それがす ぐに地域保健の現 場で役立ったわけではあ りませ ん。 「この ようなた わい もない ものは、幼児教育で は意味があ って も、成 人 を対象 とした健康 教育の ま じめ な雰 囲気 にはな じまない

と言われた こともあ ります。説 明が不十分 だったために、 「 血圧が上が ると、本当

に唇が曲って くる」 と誤解 され たこともあ ります。 また

B

町で手書 き顔 グラフを試

行 した群 と通常の健康 教育 を行 った群 を比較 した ところ、顔 グ ラフ群は通常教育群

に比較 して 、健康診断 について よりよいイメージを持つ ように なったが 、検診結果

の理解 と記憶 に関 して言 えば、差がないか 、顔 グラ フ群の方が劣 る、 とい う結果 も

でて きま した。い くら健康診断 の印象が楽 しくなって も、その ことがあ ま り歓迎 さ

れず、また受診者の行 動や知識面への影響 もはっ き りしないの であれば 、顔 グラフ

の実用鮎 は な くな ります。 この点 をどう解 決すべ きか、著者 らは一時、答 えを兄 い

だ しかね、壁 にぶつかって しまいま した。

(16)

1.をぜ好 (のか 13

手書 き顔 グラフの発展

アイデア倒 れに終 るかにみ え た手書 き顔 グラフに、転機が訪 れたのは 、それが一 度完全 に著 者 らの手か ら離れ、一人立ち してか らで す。 著者 らは地域 保健活動 に 関連 した研 修会 な どの折 りに、手書 き顔 グ ラフの状 況 を紹介 して きま したが、 しば ら くしてか ら、手書 き顔 グラフに興味 を持 たれた何 人かの方々が、実際 の地域保健 活動 に顔 グ ラフを取 り入 れて くだ きってい ることを知 りま した

中で も福 岡市南保 健所 、長崎県北松浦郡福 島町、長崎市昭和 会病院 な どでの試み は、 これ らの場所 に おいて手書 き顔 グラフが健康 を語 る視覚的 コミュニ ケー シ ョンの道具 と して役立 ち 始めていることを示 していま した。

/ . f l t r + I * I

手書 き顔 グラフ の原型

199 1年 図

2

.顔 グラフの一人歩 きと進化 .変容

南保健所 ではまず

89

年度 に著者 らの原型 に近い形の顔 グラフを採用 しま したが、

90

年度 に は目と鼻 も可動部分 に含め、

8

変数 まで 表示 で きる ように改 良 を加 えま した。 また福 島町の

89

年度 における顔 グ ラフは、額の しわ、鼻 、涙 な どを表示部 分 に含めた手の込 んだ ものであ り、

90

年 にはさらに、 よだれ 、鼻水が 付 け加 わ り

ま した。昭和会病院で は

91

年度 に開催 した病院祭 りで顔 グラ フを採用 し、子供向

けのデザ イ ンを工夫 しま した。

(17)

1.をぜ好 (のか 14

5

なぜ対話の中で描 くのか ?

著者 らが教育情報工学か ら学 んだ発想 は、発想の特徴

1

2

3

として上述 しま した。 この三つの発想 の特徴 は、手書 き顔 グラフの 開発 に活 か されま したが、それ だけで手書 き顔 グラフの意義 を説明す るの は困錐です。すで にのべ たご とく、手書 き顔 グラフは決 して完成 された方法ではな く、未完成で多 くの欠点 を持 っていま し た。ではなぜ 、この ような一見 た よりない方法が、著者 らの知 らない うちに、複数 の場所で使 われ、それぞれの場所で独 自の発展 を遂 げていったので しょうか ?

人々 を巻 き込む

人を対象 に して、何 かを成 し遂 げるときに、 「そ こにいる人 々を積極 的に、その 活動 にひきいれる、巻 き込 む」 とい うことの大切 さは多 くの人に指摘 されています。

例えば学者 ・発明家であるとともに教育者で もあったベ ンジャミンフランクリンは、

人 を引 き込める教育に関 して、次の ような原則 を述べ ています。

TellmeandIforget

,

teachmeandIremember

,

involvemeand‖eam.

この原則 に よれば、何 かを人が学ぶためには、それ に積極的 に巻 き込 まれる必要が i

あ ります。著者 らが顔 グラフを開発す るさいに、パ ソコンで顔 を措 くの をやめて、

手書 きに した背景 には、手書 きにす ると、そ こに住 民 を巻 き込 む ことが で きるか ら で した。 しか し、 よい アイデアだけで実用姓 とい う壁 を越 えるのは困難 です。その 後、思 いが けずに一人歩 きを始 める中で起 きたこと も、人を巻 き込む、 とい う点で 言 えば同質 の ことです

ただ、一人歩 きの過程で巻 き込 まれて いったの は、住民だ けではな く、む しろ顔 グラフに興味 を持 って取 り入 れて くれた、医療従 事者の側で

した。

描 くことの意味

手書 き顔 グラフは、極めて単純 な物です か ら、使 う人が 自分 の必要に合わせて 自

由にデザ イ ンを変更で きます。 自由に変 え られるとい うのは、未完成 さ をも意味 し

ますが、この未完成 さが幸 い して、それぞ れの場所 でユニークな顔 グラ フが出来ま

(18)

1.をぜ超■(の 15

した。文章 で善 くので はな く、描 くということが、顔 グラフの一人歩 きと関連 して

いると考 えられます。

(19)

誰 で もが描 くに は ?

2. 1

自由な表 出 とアナ ログ画

2. 2

伝 えるための状況説明画

(20)

2. 1

自由を弄出 とアナDグ画

16

2. 1

自由な表 出 とアナ ログ画

「 本気で何 かをわか りやす く相手 に伝 えたい、相 手 に理解 して欲 しい

と願 うと き、最初に必要 とされるのは、準直な正直な表現です。では言語 に頼 らないで、 もっ と率直に直接的に自分 の感 じていること、考 えてい ることを表現す るにはどうした らいいで しょうか ? この第

2

章ではこう した率直 な表現 を求 めて、私 たちが健康 や病気 について感 じていることを描 く方法 を試み ます。

どんなに健康 に恵 まれた人であって も、いつかは病むことがあるか もしれませ ん。

病 んだ ときに、一人一人の人は どの ような ことを感 じるので しょうか ? また、そ れを自分の心の中だけ に留めておかないで、わか りやすい形 と して表現 し、それを 他者 に理解 して もらうためには、 どうした らいいで しょうか ?

1

健康/不健康の表現

言葉の限界

健康や不健康 を例 と して、考 えてみ ま しょう

どんな人で も健康 な状 態、あるい は不健康 な状態 を知 らない、思 い浮かべ られない、 とい う人はいないで しょう 考 えてみれば子供の頃か ら、私 たちはいろいろな折 に さまざまな健康 な状 態/不健康 な状態 を経験 して来て いるはず です。 「 体 も心 も調 子良 く何 か始めると きの気分の 良さ、爽快 さ」、 「 体 の どこかが思 うように動かない場合のや り切れな さ」、 「 体 の どこかに苦 しい所が ある場合 の痛みや耐 え難 さ」 等、記憶 をた どって行 けば、多 くの ことを思い出せ るのではないで しょうか。 しか し、健康/不健康の ように一人 一人の人が主観的に経験す るこ とを、わか りやす く表現 し、そ れを他者 に伝 えるこ とは、それ ほ ど容易で はあ りませ ん

例 えば、先 ほ どあなたが思い浮かべた 「 気分 の良さ 」 は、具体 的に言えば どの ようなものだったで しょうか ? わ くわ く、 うき

うき、るんるん、などですか ? また 「 痛み 」 の場合 はどの ようなものだったで しょ

うか ? と リヒリ、ガ ンガン、チクチク、 それ とも もっと別 な痛みだったで しょう

(21)

2. 1 8由を弄出とアナログ画 17

か。. 健康/不健康 につ いて感 じたことを言葉で言 い表そ うとす ると、私 たちは特 に 意識せずに擬態語の よ うな主観 的な表現 を多用 して しまう傾 向 にあ ります。ではワ クワクす る気分の良さ とウキウキす る気分 の良さとは、 また と リヒリす る痛 さと、

チ クチクす る痛 さとは、それぞ れ どう違 うで しょうか ? わた しとあなたが ワクワ ク、あるい は とリヒリに込めて いる意味 は まった く同 じなので しょうか ? それ と も、多少は異 なってい るので しょうか ? この ように考 えて くると、健康 や不健康 についての言語表現で は言葉の あいまいさが気 にな って しまい ます。で は、自分 自 身の健康状 態 について感 じたこ と、考 えた ことを、言葉ではな く、 もっ と直接的に 表現することはで きないで しょうか ?

専門性の限界

一般的に言 えば、その道の専 門家はその分野に必 要な知識や方法論 について詳 し い と考 えられます。病気 になった ときに感 じること (自覚症状 ) につい て、す ぐに 思い浮かぶ専門家は医 師です。 では医学の分野で は、 自覚症状 の意味 を考 えた り、

その表現方法について、多 くの知見が得 られているので しょうか ?

「 体の どこそ こが痛 い」 とい うような患 者 さんか らの訴 えは、体の異常の原因を 臨床医学的 に突 き止め 、それに対す る治療 を考 える上で基本 となる もの です。医科 大学 における臨床医学の教育の中で、学生が最初 に学ぶ重要 な科 目は診断学であ り、

この中で学生 は痛みの種類 など、痛みを診断す るの に必要な事 項 を学び ます。 しか し、 「 ̀ 痛 い' とはそ もそ もどんな内的な状態 なの か

?

」、 「病者がそ れを他者 に 伝 えようとす るときにはどの よ うにす るの か

?

」 、等 について考 えるこ とはまずあ りません。 もっと正確 に言 えば、そんな悠 長 なことを言 ってい ては、医 学部の限 ら れた授業時 間中に、医 師 になるための最低 限の知識 と技術 を身 につける ことが困難 になる、と考 えられていると言えます。

医師 として働 くため には、体 の仕組みを理解 し、 さまざまな方向か ら体の正常/

異常 を把揺 す るために、極めて多 くの専門用語 を学 習す る必要 があ ります。 また病 者か ら得 られたさまざまな画像 化 された情 報 を解読 して、その異常 さ/ 正常 さを判 断す る訓練 を受けます。多 くの専門用語 を道具 として 自由に使 いこなす ためには、

さらに多 くの知識が必 要 とされ ます。 この ように して、医師は病んだ他 者 について 得 られた情 報 を分析 し、適切 に判断 して、対応す る訓練 を受 け ます。専 門用語は、

医学の体系 を作 り上げ るレンガの ようなもの といえ ます。その ため、この レンガー

(22)

2. 1 貞由を弄出 とアナログ

画 J 8 つ一つ を取 り上げて、 「その深 い意味 は ? 」 などと素人の ようなことを言い始めた

ら、そ もそ も専門教育 が成立 しな くなって しまう恐 れ もあ ります。つ ま り医学教育 で教 えてい ることは、専 門用語 とい う道具 をつか って、病者の体 や心の状態 を説明

し、分析す ることだと言えます。

では医師 は専門用語 が使 いこなせれば、それだけでいいのか 、 とい う と心 もとな い部分 もあ ります。例 えば、医 師 自身が何 等かの原 因で専門用 語 を使 い に くい状況 におかれ、専門用語 とい う道具をはぎ取 られて しまった場合 には、医師 といえども、

素人 とあま り変 らない状況 におかれるか も しれませ ん。例 えば、医師自身が病気 に なる場合な どです。 しか し、 この問題 を議 論 しだす と本論か ら粧れて しまうため、

ここでは問題提起 だけに留めてお きます。

いずれに して も、医学教育で は専門用語 とい う道 具 を使 って、病んだ他者の体や 心の状態 を説明 し、分析す るこ とを教 えます。 しか し専門用語 に頼 らず に、自分 自 身が見 たまま、感 じた ままをどう意味付 け るか、 ど う表現す るか、は教 えて くれま せ ん。顕微 鏡 を覗いて 、そ こに見 えた もの をスケ ッチす るような機会が あった とし て も、どの ように した ら正確 なスケ ッチが で きるか 、な ど表現 の技術 を具体的に研

く機会は限定 されていると言 えます。

では医科大学 を卒業 して、さ らに医学の特定の分 野 をより専 門的に研 修す るよう になってか らの状況 は どうで しょうか ? 心の状態 を描 く試 み は、精神 医学の領域 で認め られ ます。バ ウムテス ト、動的家族 画などの絵 画 ・描 画療法はこの範時 に入 ります。 またユ ング派 の精神分析で使 う箱庭療法 な ども、描 く方法 と言 えます。 し か しこれ らの描 く方法は

、 1)

専門家が患者 を診断 し治療する

、2)

患者 自身が 自分 を見 つめ治癒へ と向か う、 な どを主 な目的 としています

医師 と患 者が互い にわか りや す く、相互 に意志 を伝 え合 うための コミュニケーシ ョンの道具 と しては 、最適 な も の とは言い難い ようです。では、一体 どうしたらいいので しょうか ?

2

率直な表現 と してのアナ ログ画

アナ ログ画 との出合い

あ らか じめ型 にはめ ないで、思 っている ことや考 えているこ とを自由 に描 き、そ

の意味 を考 える試み を、社会医学 などの医学の領域 や医学に隣接 した科 学の枠組み

の中に求め るのは無理 があるの で しょうか ? 創造 的に描 く試 みは芸術 やデザイン

(23)

2. 1 B由を表出 とアナロク画

1 9 の分野 には認 め られ ます が 、必 ず しも特 別 の才能 が あ るわけで もな く、 描 く トレー ニングを受 けた こ ともない普 通の人が 、思考 や情緒 を率 直 に描け る もので しょうか ? この ような こ とを考 え なが ら、 文献 を当 っ てい る うち に出会 え たのが ア ル ンハ イム の本 です。 アル ンハ イ ムは、か ってハ ーバ ー ド大 学 の芸術心 理 学 の教授 で、彼 は学 生 と ともに行 った予備 的 な実験 で 「過去 ・現在 ・未 来 、民 主主 義 、 良い 結 婚 と悪 い 結婚 」の よ うな概 念 を、線 画 と して描 け る こ とを示 しま した。 彼 の実験 の結 果か ら す れ ば、健 康 の概 念 に 関 して も同様 の試 み が可能 で あ る と考 え られ ます 。 しか しア ル ンハ イムの本 で は、 「この学生 とい う特別 の集 団で は、概 念 を描 くとい う作 業 は、

なん らため らい を引 き起 こさな か った」 と書 いてい るだ け なの で 、彼 の 試 み を ど う した ら再現 で きるの か が は っ き りしませ ん。例 えば 、普通 の学 生 にただ 白紙 と鉛 筆 を渡 して、民 主主義 の考 え を措 くように言った ら、す なお に描け る もの で しょうか ?

そ の ような疑問 を解 決 し、描 くための具 体 的 な指 針 が得 られ たの は、 エ ドワー ズ の本 「内 な る画料 の 目

に偶 然 に出会 って か らです

エ ドワー ズの言葉 を引用 しま す. 「一つ の アイデ ィア一画 ( 何 かわか る形 であ ろ うとなか ろ う と、紙 の上 に何 か 描 いた もの ) は言語 と同 じよう に読 む こ とがで き、 また、描 く人 に ( 見 る人 と同様 に) その心 の なかで何 が起 きて い るか明 らか にす る もの であ る

エ ドワー ドは

「この考 え方 は 自分 自身の オ リジナル な もので は な く、新 しい もので はない」 と言 っ てい ます。 しか しエ ドワー ドの ユ ニー クな点 は、 内 的 な精神 生 活 を もう一つの言語 であ る視覚 的言語 (この場合 は 画) に よっ て明 るみ に出 し、 は っ き りした形 にす る ための具体 的 な方法 を幾 つか提 案 してい る こ とです

それ らの 方法の 中 で も、最 も 基本 的 な もの と して、 思考 の ア ナ ログ ( 相 似 の もの ) を視 覚 的 なイメー ジ と して表 現 す るアナ ログ画の描 き方 の手順 を以 下 に紹介 します。

1.A 4

' [ い紙を

回か折って、紙を八つのセクションに分ける.

2.

各セクションの下の ノ ブに1 から8 までの数字を記入する。

3. 各セクションに 入関の相性または感情の状態を表す次のような言葉で、見出 しをつける.1 . 怒 り

、2.

; 7 : ・ び

、3.

' I

''

穏 ( 静寂)

、4..

憂うつ

、5.

人 f l l I J のエネルギー

(J)、6.

女らしさ

、7.

病気

、8.

( ここは、人目 ' り の姉徴

粧J j ' f、状態、感情のなかから、どんなものでもよいから自分で I L l l 山に選ぶ.例えば、リ 3らしさ、孤独、嫉航、不安、ヒステリー、希豊、

yl

T ! . 憑感、伐惚、愛、憎

しみ、敬愛、恐れ。)

4 . 描 くときは、この裸遇の 両 がどんなふうに見える"べき"かなどといった先入観なしに取 り組

む。この

li

l l i に悦しては、

''

正しい"とが't H J 違っている"とか、"よい' 'と が'‑ : i L l ' ' いHとかい

うことはない.どの

iI

F ̲ 1 1 も

、n

分にとって了 l : . しければ、それで1 ] : . しい

iI

F I i である.

(24)

2. 1

自由を表出とアナログ

20 5.

描 くの は、ペ ンではな く針 箱 を使 う。 どの画 もそれぞ れのセ クシ ョンの なかで鉛: ' P ' : の 跡 ( 級)

に よって撒 成される。線 は‑・ 本 で も多数で もよ く、全体 を練 りつ ぶ して もかまわない。 また、

芯の先 で も 伽刷 で も

I'

に使 え

、m':J

i ‑ I ̲ を強 くして もi 3 弓くして も、 知いス トロー クで も良いス ト ロークで もよい。消 しゴム も仕 って よ く、・ 2‑ ・ す るに鋸[ ' F : を好 きな ように使 って よい.

6.

各 セ クシ ョンに・つ ずつ

、n

分 に とって見出 しの 言葉 が

味す る もの を衣現す る両 を描 く. こ れは 、I J に見 える形 にす るこ との よってl t : . 観的 な思考 を客体化す る とい う 意 味 で、それぞれの 概念について

I

' I 分の′ 虹考の アナロ グ ( 舶似の もの) になる。 この 際、一・ つ だけ明確 な条件 があ る。ある ものの回 を描 いた り、シンボル を使 ってはい けない。あ くまで線の 沼 l i ・ だけ‑ 速 い線 、 迎い線、l 抑 柿、滑 らか さ、利 き、流 れ るような線 、切れ 切れの線 な ど‑を川 い、 桐 1が表現 し

ようとす る ものにふ さわ しい と感 じられ るもの を描 く。 この表現 は、紙の上の鉛筆の跡か ら、

線 による もう ‑ つの視覚冒' i ・ 僧を通 して現 れるこ とにな る。

7.

これ まで学l l ・ ' . を

手に して きた粁験 か ら得 られた、この課題 に取 り組 むいちばん良い ‑ ) J 一 法 : l r i初のセクシ ョンの見 出 しの日英 "怒 り" を読 む .I : ' 1 分 がいちば ん最近本 . 、 l / I に怒 った ときの こ

とをJ L l . い出す

冒 葉 をまった く使 わないで、その日凍 串が何 であ ったか、あ るいは n分が怒 っ た即納が何 であったか ( これ も言J 酎こしないで)、怒 りが どんな ものだったか、 n分のなかで 感 じ収 る。その ときの 感 情 を ● I t i . び感 じている、 と想像す るo まず 、その感情が内奥か らほ とば しり、次いで廉のなかへ、手のな かへ、そ して鉛筆のなかへ流 れ 込み

鉛筆の先 か ら姿 を表 し て、その感光 と等価 の もの‑その とき感 じられた感梢 の ように見 える もの‑ を記録 す る、 と想 像する 0 ‑‑ 比 に合 邦 描 かな くては な らないわけではな く、 l ' I J j J Lが感 じた もの とその イメージが ぴった りくる ように、必 要な ら修 I l : .した り 、 消 した りして もか まわない.

8.

この両 は、好 きなだけ時糊 をかけて描 くO描 いた もの を

l

' I 己検 閲 してはいけない。 こ れは まっ た くプライベ ー トな ものだか ら 、 酢 にも見せ る必要はないo描 い た ものが もっぱ ら

I

1分の佃人 的 な州 V J 思考 を示す

(

明か にす る) ようにすれば よい。

保健看護学校の学生が描いたアナログ画

上述 したのは、アナ ログ画に関す るエ ドワーズの原法です。原法 を単 純化 して、

「B5

の紙 を四折 りに し、出来 た四つのセ クシ ョンにアナログ画 を措い て もらう

とい う方法 を採用 し、実際 に著 者の学生に描 いて もらいま した。対象は長崎県保健 看護学校の学生です。学生たちが ̀ 病気 'をどう描 くのかに関心があったのですが、

その他 にエ ドワーズの

8

項 目中か ら、 ̀ 人 間のエ ネルギー' と ̀ 平穏' を加 えま し た。 また人 間が病んで いる状態 としての ̀ 病気'に加 えて、人 間を取 り囲む環境が 病 んでいる状態 を考える目的で ̀ 環境破壊 'を加 えま した。

一人一人の学生が描いた

4

つのテーマによるアナログ画の表現はさまざまですが、

同一の学生 についてみると、テーマが異 なって も 4 枚 の画に共通の傾 向が認め られ、

その学生の個性が画に反映 して いることが伺 えます 。 例 えば図

2‑ 1

の 二つの事例

(25)

2. 1

貞由を表出と7 7 ナDグ 画 21 ではいずれのテーマに も抽象的 な表現が使 われてい ます。 これ らの画に は具体的な

ものは描か れていませ んが、さまざまな表情 を感 じさせ る線 の糾み合わせでイメー ジが視覚化 されています。

図 2‑ 1. アナログ画 、抽象的 な表現 ( 学生A、学生 Bによる)

これに対 して、図

2‑2

の二つの事例では、さまざまな ̀もの'が描かれています。

学生

C

4

つの画 には、いずれ に も顔が シ ンボル的 に現 れ、 さ らに 「 人 間のエネル ギ

ー」

として太陽、 「平穏

と して風船、 「 病気」 として注射 器 などが描かれてい ます。学生 D の場合 に はさらに具体的な表現が現 れ 、 「 人間の エネルギ ー」 として

「 煙 を吐 く煙突」、 「平穏」 と して 「山が あ り、蝶 と花がある風景」、 「 病気

と して 「 額 を曇 らせ た人 の顔」、 「 環境破壊

として 「ゴルフ場 のある山で、木が な くな り、川 で魚が浮い ている光 景 」 が描か れてい ます。学生の ほとん どは、抽象的 表現 か シ ンボル 的表現 の いづ れか を用い ま したが 、あ る学 生 は 「人 間のエ i) レ ギー」 と 「環境破壊

には抽象 的表現、 「平穏」 と 「 病気」 に は顔のシ ンボル、 と 二つの表現形式 を使 い分けていました ( 図

2‑3)

0

2‑2.

シンボル的 な表現の例 ( 学生

C、D

による)

(26)

2. 1

自由を表出とアナログ

22

2‑3.

抽象的表現 とシンボル表現の組み合わせの例 ( 学生

E

による)

テーマ別 にいづ れの 表現形式 が使われて いるか をみ ると、

4つのテー マのいづ れ

において も抽象 的な表現 が主流 で

30

枚 の画の うち

22

(73.3%

)に認 め られ、

シンボル 的表現 は

30

枚 中

8

(26.7%)

にとどま りま した ( 表

2‑1)

上述 し たアナログ画の描 き方手

順 6

で 「ある もの の画 を描 いた り、 シ ンボルを使 ってはい けない」 と指示 してい ますので 、この指示 が守 られ ていれば、抽象的な表現 になる ことは予想 され ます。

2‑1. 30

名の学生によるアナ ログ画 の表現

項 目

紬象的衣現 シン ホ ◆ 舟的表現 人 間のエネルギー

73.3% 26.7%

平穏

73.3% 26.7%

病気 73.3% 26.7%

環境破壊

73

.

3

%

26.7%

3

テーマ別のアナ ログ画の特徴

学生 たちが措 いたアナ ログ画 は様 々で、 テーマ別 に集めて も、そっ く りの ものは あ りません。 しか し同 じテーマ を表現 したものの間 には共通の要素が認め られます。

人間のエネルギー

抽象的表現 ( 図 2‑ 4)の場合、最 も基本 的な型 (22枚 中 7枚 、 3 2%) は、

中心か ら周 辺へ広が るイメージの ようで広 が る力 が 、 ̀ 渦巻 き'、 ̀ 中心か ら拡散

(27)

2. 1

貞由を弄出 とアナログ

23

す る線'、 ̀ 頂点 を外側 に向けた三角形'、 ̀ 鋭角'な どで表 されてい ます。

̀ ふわふわ した ものが上昇 し外 へ広が るようなイメージ'、 ̀ぎざぎざ した鋸の歯 の ようなイ メージ'、同 じぎざ ぎざで も ̀ 下か ら盛 り上が り噴 火す るよ うなイメー ジ' もそれぞれ

22

枚中

5

(23%)

に認め られ ま した。 シンボル的表現 ( 図

2‑

5

) として は、 ̀ 水平 に延 ば した腕 を肘の所で直角 に上法 に曲げ、力 こぶ をつ くっ ている状況'が 4 枚の画に認め られま した。

ゝーくーくtJV‑・.LL

ー‑.

mm

L .:肌 1 ..:.. .I .. ̲⁚ ., 拍

2‑ 4

,人間のエネルギー ; 抽象的表現

1‑ ‑

! .:i..: ・.I: ・.・・.: a

2‑5.

人間のエネルギー ;シンボル的表現

(28)

2. 1 貞由を表出 とアナログ

24

平穏

2‑6

に示 した抽象的表現の場合、最も基本的な型は ̀ 画面 を水平に横切 る線 ' で、 22枚 中 9枚 (4 0. 9% ) に認め られま した

それに続 くもの と して、 ̀ 画 面のほほ中央かやや上 方 に浮かぶ円形のイメージ' 、 ̀ ゆった りとした波 を感 じさ せ るゆるやかな線のイメージ'が

22

枚 中

5

(23

%) に認め られま した。

L o j E j

竜1 ‑ ̲ ̲一 一 , ‑ ≡ I

.

. . . t ' i' . 1 ' '

2‑6.

平穏;抽象的表現

シンボル的表現 ( 図

2‑ 7

)で は、 ̀ ふわふわ した雲'、 ̀ ゆ るやかな山'、 ̀ お だやかな波'などの風景が認め られます。

2‑7.

平穏 ; シンボル的表現

(29)

2. 1

B由を 赤地とアナログ 画

25

病気

病気の抽 象的な表現 として ( 図 2‑ 8) 、最 も基本 的な型 は ・ 画面 を横切 る斜 め の線 'で 2 2枚 中 9枚 (4 1%)に認め られ、その 中で も ̀ 右 下が りのパ ター ン・

が多 く認め られま したo ̀ 短い線や ぎざぎざによって とげとげ しさが感 じられるパ ター ン'、 ̀ かたまりの ようなものが単独であるいは重 なって表現 されているパ ター ン' もそれぞれ 22枚 中 5枚 (23%) に認め られ ま した。

2‑8.病気 ;

抽象的表現

シンボル的表現 ( 図 2‑ 9)では、顔 を描いている ものが多 く、注射器、十字のマー ク、擬人化 したばい菌、なども認め られま した。

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2‑9.

病 気 ; シンボル的表現

参照

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