成 人糖 尿 病患者

富 山 医 科薬 科大 学看護 学 会 誌 第

4

巻

2

号

^{20 0 2}

成 人糖 尿 病患者^の 日常^{生 活}自^己管^理度測定 尺度 ^の 信頼性 ^･ 受当性 ^の検 討

吉^田百合子

^{1 )}

^, 横田恵 子

^{2 )}

^, 高 間静 子

^{2 )}

1) 富 山 医 科 薬 科 大 学 附 属 病 院 2) 富 山 医 科 薬 科 大 学 医 学 部 看 護 学 科

要 旨

糖 尿 病 患 者^の日常 生 活自己 管理度 測 定 尺 度 を作 成し, 信 頼 性 ^･ 妥 当性^の検 討を行 ^っ た^. 対象は 大 学 病 院

^に

通 院 中^の成 人 糖 尿 病 患 者1 0 9名

^で

あ ^っ た^. 糖 尿 病 患 者^の 日常 生 活 自 己管 理

^の

概 念 枠 組 みを 作 成^{し, その}概 念 枠 組み

に

沿 ^っ

^て

自 己 管 理 度を評 価 する た めの質 問 項 目 原 案を作^成し, 尺 度 作 成 上

^の

手 順

^に

従^っ

^て

信 頼 性 ^･ 妥 当 性 を 検 討し た結 果, ｢ 運 動 管理因子｣ ｢^{モ ニ} タ リ ^ン グ行 動 因 子｣

｢ 清 潔 管理因 子｣ ｢ 食 事 管 理 因 子｣ ｢ 水 分 管理因 子｣

^の

5 因 子2 6項 目

^の

因 子 構 造をも

^っ

, 信 頼 性^の 高^い, 構 成 概 念 妥 当 性^の説 明

^で

きる尺 度を確 認

^で

きた.

キ ^ー ワ ^ー ド 糖 尿 病, 自 己管 理, 尺 度

序

糖 尿 病は揮 臓か ら分 泌さ れ る

ホ

ル モ ン

で

ある イ

ン スリン の絶 対 的あ るいは相 対 的 作 用 不 足

^に

より,

慢 性 的な高血 糖 状 態をきた し, 高 血 糖

^の

持 続が種

^々

の合 併 症を き たす 疾 患

^で

あ る^{1 ).}

糖 尿 病 患 者

^に

は, 自 己 管 理 を 行な^い自 分

^の

健 康 を自ら管理する課 題が あ る が,

こ

れ ま

^{で の}

医療 者 依 存

^の

治 療 姿 勢か ら^の変 換が容 易

^{に で}

きず 自 己管 理が進ま な^い現 状

^に

あ る. ま た糖 尿 病

^の

自 己管理 は食 事と運 動を主とする が, 現 代の フ

ァ

^ー ス

ト

フ ^ー

ド

や車 社 会の

ラ

イ ^{フ ス} タ イ ^ル は自 己 管 理を阻むも

の

で

あ る^{2 ).}

自 己管 理を行な う た め

^に

は, 知 識が あ る だけ

^で

なく, 自身

で

実 践

で

き る

^こ

と, そ し

て

行 動を評 価

で

きる

^こ

と が必 要

^で

あり, 個 人

^の

資 質 ^･ 能 力が関 与 する^{3 ).}

現 代の糖 尿 病 疾 患 患者^の自 己 管理 ^の状 況は^, 柄 院^へ 受 診^せず 放 置し

て い

る患 者が多 く, ま た受 診

し

^て

^い

^て

も良 好な

^コ

ン

ト ^ロ

^ー ル を維 持

^で

き ず 合 併 症

^の

出現 を 余 儀^なくさ れ, 慢 性腎不 全

^に

至り人工 透 析を導 入し, 糖 尿 病 性網膜 症

^で

失 明

^に

至^っ

^{て い}

る人が増え

て

き

^て

い る^{4 ).}

糖 尿 病 療 養

^で

は積極 的^･ 自 主 的な自 己管 理が重 要

^で

あり, 自 己管理度^の評 価が求め ら れ る^. 評 価 する方 法と し

て

は, K

e a r n e y

^, B i

c

k

e

l

の

報 告が あ る が, 構 成 概 念, 尺 度^の妥 当 性と信 頼 性

^に

問 題が 残さ れ

て

いる^. わ が国

^で

^の糖 尿 病

^の

^{セ ル フ} ケ

ア

実 践 度 測 定 尺 度

^{に つ い て}

は高間^{5 )} ら^の報 告が あり,

こ

れ は

^オ

レ ム の セ ル フ ケ^ア不 足 論

^の

普 遍 的^{セ ル フ} ケ

ア

, 健 康 逸 脱 時^{の セ ル フ}ケア を 基 盤

^に

し

て

作 成 し

て い

る. し か し

こ

れ以 外

^に

は糖 尿 病^の自 己管理

の尺 度^の報 告は見 当た らず, 糖 尿 病

^で

^は自 己管 理 が必 要と

^い

わ れ

て

い る が, 指 標 を 作 成し

て

管理す る ま

で に

は至^っ

て い

な

い

. ま た患 者 側

^に

自 分

^で

^モ

ニ タ リ ン グ し

て

管 理が

で

き

^て

い る か を評 価さ せ る 指 導 方 法 も 確 立さ れ

て い

な

^い

^.

本 研 究

^で

は, 糖 尿 病 患者

^の

^日常 生 活

^の

自 己管 理

成 人 糖 尿 病 患者^の

^日

常 生活自 己管 理 度 測 定 尺 度^の信頼 性^･ 妥 当 性^の検討

度を評 価 する た め^の尺 度

^の

作 成を試み た.

概 念 枠 組み

糖 尿 病

^で

^は慢 性 的な高 血 糖

^の

状 態が問 題と な る^. 管理^の 目 標

^の

第 ^一 は血 糖^を

^コ

^ン

^{ト ロ}

^{ー ル}する

^こ

と

で

ある^{6 )}.

コ

ン

ト ロ

^ー ル不 良は, 高 血 糖, 昏 睡,

低 血 糖をきた し, 高 血 糖の持 続は, 糖 尿 病 合 併 症

の

出 現ま た は悪 化

^{に つ}

な が る^. 合 併 症

^に

は大 血 管 障害, 神 経 障 害, 下 肢 壊 痘, 腎 障 害, 眼 障 害 等が あ る^{7 ). ･}さ ら

^に

糖 尿 病

^で

は免 疫 機 能が低 下し

て

,

呼 吸 器 感 染^,

^口

腔 感 染, 尿 路 感 染, 下 肢 感 染 等 を きたす^{8 ).}

自 己 管理 は目 標 達 成

^の

た め

の

意 図 的 行 為

^で

あ り^{9 )}, 糖 尿 病 管理

^に

お

^{い て}

は 日

^{々 の}

血 糖 ^･ 感 染 管 理観 察が重 要

^で

ある^. し た が ^っ

て

糖 尿 病 管理

^の

概 念 枠 組み

に

は, 血 糖

^コ

^ン

^{ト ロ}

^{ー ル･} 悪 化 防 止 ^･ 感 染 防 止 ^{･ モ ニ} タ リ^ン グ等^の管 理が包 含さ れ る^.

下 位 概 念と し

て

は, (彰食 事 管 理が あげら れ る^. イ ン ス リ ^ン分 泌 能

^に

相 応し な

い

食 事 摂 取は高 血 糖 をきたすの

で

, 血 糖

^コ

ン

ト ロ

^ー ル管 理

^に

支 障をき た し, ま た高 血 糖

^の

持 続は悪 化 を きた し, さ ら

に

高血 糖は免 疫 機 能 を低 下さ せ, 感 染 を 引 き 起

^こ

す^. 治 療

^の

基本

^で

ある②運 動 管理, ③経

口

血 糖 降 下 剤 や イ ^{ン ス} リ ^ン注 射^{な どの}薬 物 管理も 食事管理 と同 じ 理由

^で

自 己管理事 項

^に

包 含さ れ る. ④^ス

^ト

^{レ ス}

は血 中

^コ

ル

チ

ゾ ^ー ル等

^の

血 糖を上 昇さ せ る

^ホ

^{ル モ}

ン分 泌を促 すた め, ス

ト

レ ス管理 は, 血 糖

^コ

^ン

^ト

ロ

^ー ル_, 悪 化 防 止

^に

関 係 する. ⑤水 分は血 液

^の

浸 透 圧

^の

調 整

^に

役 立ち, 血 糖

^コ

^ン

^{ト ロ}

^{ー ル}

^に

関 係 す る^. ま た, 水 分

^の

摂 取は勝 眺 炎 等を防 止 する と共

に

, 脱 水

^に

よ る皮 膚 感 染

^の

悪 化を防 ぐ. ⑥清 潔は 全 身の感 染 を 防 止し^, 特

^に

足の清 潔は^, (診創 傷 予 防と とも

に

下 肢 壊 痕

^の

悪 化 防 止

^に

役 立

^っ

^. さ ら

に

ス

ト

レ ス ^･ 薬 物 ^･ 食 事 ^･ 運 動 ^･_.水分 ^･ 清潔 等

^{に っ}

い て

の自 己管 理 行 動を逸 脱し

^{て い}

な^いか, 悪 化^し

て い

な

^い

か等を早 期 発 見 する

に

は, 常

^に

^{モ ニ} タ リ

ング行 動が

で

きな け れ ば な ら な

い

. し た が っ

て

糖 尿 病

^の

管 理は

こ

れ ら

の

行 為

^に

対 する管理

^の

良 否

^に

よ っ

て

決ま ^っ

^て

くる^. 本^{研 究}

^に

^{お け る}糖 尿 病 患 者

の

自 己 管 理^の概 念 枠 組み は, 血 糖

^コ

^ン

^{ト ロ}

^{ー ル},

悪 化防止 感染防 止 ^モ タ リ ^ング等

^の

管理 と し

た.

概 念モ

デ

ルを図1

に

示し た^.

研 究 方 法

1 ^. 尺 度

^の

質 問紙 原案

^の

作 成

糖 尿 病 患 者

^の

日常 生 活 自 己 管理

^の

概 念 枠 組み

に

沿 ^っ

^て

推 定し た下 位 概 念と し

て

, 食 事 管 理^･運 動 管 理 ^･ 水 分 管理 ^･ 清 潔 管理 ^･創 傷 予 防 管 理 ^{･ ス}

^ト

レ ス管 理 等をあ げ,

こ

れ ら^の

^こ

と が測 定

で

きる よ う な4 8項 目^の質 問 項 目 原 案^を作 成し た^.

2 ^. 内 容 妥 当 性

^の

検討

自 己管 理 度

^の

概 念 枠 組み

に

沿^っ

て

測 定 内容が測 定し た

^い

と考^{え た}対 象を正しく 測 定

^で

きるも

^{の で}

あ る か を, 研 究 者3 名

^で

, 質 問 項 目が重 複し

^{て い}

な

い

か, 測 定し た

い

と考え た内 容^の項 目が欠 損^し

て い

な

い

か, 表 現

^の

不 明 確さ が な

^い

か を検 討し,

訂 正 ^･ 修 正 ^･ 項 目 追 加 等 を 行

^い

, 質 問 項 目

^の

内容 妥 当性 を 検 討し た.

3 ^. 表 面 妥 当 性

の

検 討

大 学 病 院

^に

1 0年 以 上 通 院し

て い

る糖 尿 病 患 者3 名

^に

, 質 問 内 容

^の

不 明 確な調 査 項 目, 意 味 内 容^が 重 複し

^{て い}

る項 目^, 回 答 困 難な表 現^の項 目 等

^{に つ}

い て チ

^ェ ッ

ク

し

て

もら

^い

, そ れ ら

の

項 目の補 正 ^･ 削 除 を行 ^っ た.

4 . 調 査 対 象

調 査対象 者を大 学 病 院

^の

外 来

^に

通院中

^の

糖 尿 病 患 者と し, 対 象^の抽 出 方 法は糖 尿 病 専 門 外 来 診 療 予 約 ^一 覧か ら リ^ス

^{ト ア}

ッ プ し た^. そ

^の

うち2 0歳 未 満, 8 0才^{以 上,} 自 己 管 理が不 可 能な重 症 患 者 を 除 外し た.

5 ^. 調 査 内容及 び方 法

調 査 内容は, 糖 尿 病 患 者

^の

自 己 管理度を み る た め

の

質 問 項 目4 8項 目, 基 準 関 連 妥 当 性を み る た め

の

予 防 的 保 健 行 動 測 定 尺 度

^の

質 問 項 目2 1項 目, 対 象

^の

属 性と し

て

, 性 別, 年 齢, 病 歴, 治 療 方 法,

家 族 数, 食事作 成 者, 職 業

^の

有 無 等

^{に つ い て}

調 査 し た. 調 査 方 法は郵 送 法

^で

行な っ た. 調 査

^に

お け る倫理的 配 慮と し

て

は, 調 査

^の

主 旨を説 明し, プ

ラ

イ

^バ

^{シ ー}

^の

侵 害と な ら な

^い

よう

^に

無 記 名と し,

ま た調 査 結 果は目 的 以 外

^に

使 用し な

^{い こ}

と等を明 記し た説 明 文を同 封し 調 査 承 諾 きる者

^の

場

富山 医科薬科 大学 看護 学 会 誌 第

4

巻

2

号

^{20 0 2}

図1 糖 尿 病 患 者

^の

日常 生 活自己管理

^の

概 念

^モ

デ

ル

成 人糖尿 病 患者^の

^日

常生 活自己管 理 度 測 定 尺 度^の信 頼性 ^･ 妥 当 性^の検 討

合のみ記 入し, 返 送 依 頼し た^. 6 ^. 構 成 概 念 妥 当 性

^の

検 討

糖 尿 病 患 者^の 日常 生 活の自 己 管理度の因 子 的 妥 当性 ( 構 成 概 念 妥 当 性) は, 因 子 分 析 ( 主 成 分 分 柿,

バ

リ

^マ

ッ

ク

ス 回 転) を行

^い

因 子 構 造を確 認し た^. 概 念 枠 組み

に

沿^っ た因子 構 造と し

て

納 得

^で

き,

説 明が

つ

く も

^{の に}

な る ま

で

,

こ

の方 法を繰り返し た^.

7 ^. 回 答 分 布

^の

確 認

回 答 分 布

^の

極 端な偏り^のあ る項 目を排 除 する目 的

で

, 糖 尿 病 患 者^の 日常 生 活

^の

自 己管理度 得 点

^の

尖 度と歪 度

で

正 規 性 を 確 認し た.

8 . 弁 別 的 妥 当 性

^の

検^討

自 己管理度 項 目の各 項 目

^に

識 別 力が あ る か を み る た め^の弁 別 的 妥 当 性

^の

検 討

^に

は, 上 位 ^一 下 位 分 柿 (G P 分析) を行^っ

^て

確 認し た^.

9 ^. 基 準 関 連 妥 当性

^の

検 討

本 研 究

^に

お け る概 念 枠 組み

に

近 似し た 理論を根 拠

^に

し

て

作 成さ れ た予 防 的 保 健 行 動 を 測 定 す^{る た} めの尺 度^{10 )}

^で

測 定し た得 点と, 本 尺 度

^で

測 定し た 得 点

^の

相 関を み る た め

^に

^,

^ピ

^{ア ソ ン の}積 率 相 関 係 数を求め, 基 準 関 連 妥 当性を確 認し た.

1 0. 尺 度

^の

信 頼 性

^の

確 認

内 部 整 合 性は最 終 的

^に

抽 出さ れ た尺 度 全 体と下 位 尺 度 毎

^の

ク

^ロ

^ン

^バ

ッ

ク の α

係 数を算 出し

て

確 認

し た.

l l^. 統 計 処理

研 究 結 果

^の

デ ^ー タ解 析のた め

に

行なっ た

^バ

リ

^マ

ッ

クス 回 転, G ^‑P 分 析,

ク ^ロ

^ム

^バ

ッ

ク

の

α

係 数^,

^ど

ア ソ ン

の

積 率 相 関 係 数 等^の算 出

^に

は S P S S

^の

統 計

ソ フ

ト

を使 用し た^.

結 果 及 び 考 察

1 ^. 尺 度

^の

質 問 項 目 原 案

成 人 糖 尿 病 患 者^の日常 生 活^の自 己管 理 度 測 定 項 目は, 概 念 枠 組み

^の

6

つ

の下 位 概 念

^で

あ る食 事 ^･ 運 動 ^･ 水 分 ^･ 清 潔 ^･ 創 傷 予 防 ^{･ ス}

^ト

^{レ ス} 等が管理

で

き

て

い る か を み る た め^の質 問 項 目

^で

あ る^. 質 問 項 目は糖 尿 病の自 己 管理 が

で

き

て

い る か を問う質 問

^に

対 する回 答の歪み を補 正 する た め

に

8

つ の

逆 転 項 目を含^{め た}合 計4 8項 目 構 成さ れ

^て

る 回

答 肢は, ｢ま ^っ た く あ

^て

は ま ら ない｣ か ら ｢ 非 常

に

あ

て

は ま る｣ ^の4 段 階

^の

リ ッ

カ

^ー

ト

タ イ プ と し,

管理度^の強 度

^に

し た が ^っ

て

0 点か ら 3 点を与え,

逆 転 項 目

^に

は 3 点か ら 0 点を与え得 点 化し た.

2 ^. 内容 妥 当 性

^の

検 討

研 究 者3 名

^で

質 問 項 目^の意 味 内 容を検 討し た結 果, 内容が ｢ ^{･ ･}

^{に つ い て}

^JL^､が け

^{て い}

る｣ と^い う 表 現は ｢ ^{･ ･} を行な ^っ

^{て い}

る｣ と

い

う表 現

^に

修 正

し た^.

3 . 表 面 妥 当 性

^の

検討

当 大 学 附 属 病 院^の外 来

^に

1 0年 以 上 通 院 中

^の

男 性 2 名, 女性1 名, 年 齢は4 0代1 名, 6 0代2 名

^で

あ ^っ た. 全 質 問 項 目

^に

対し

て チ ^ェ

ッ

ク

し

て

もら^っ た が 修 正 部 分は な か ^っ た^.

4 ^. 調 査 対 象

糖 尿 病 患 者

^の

日常 生 活^の自 己 管理度 測 定 尺 度 作 成 のた めの調 査 対 象は^, 大 学 病 院

^に

通 院 中の2 0 3 名

^で

, そ^の う ち返 送

^の

あ^っ た1 1 4名 中の有 効 回 答 者1 0 9 名 ( 有 効 回 答 率5 4% )

^で

あ ^っ た^. そ^の内 容

は表1

に

示し た^.

表

¹

調 査 対 象^の属 性 (

^∩

^‑

^{1 09}

)

属 性 区 分 人 数

^%

性 別 男 性

^{6 3 5 7}

^.

⁸

女 性

4 6 4 2

.

2

年 齢

^{2 0}

代

^{1 0}

^.

⁹

3 0

代

^{3 2}

^.

⁸

4 0

代 1

3 1 1

.

9

5 0

代

^{3 9 3 5}

^.

⁸

6 0

代

4 7 4 3

^.

1

7 0

代

^{6 5}

^.

⁵

病 歴

1

年

以

内

^{1 0 9}

^.

²

2

^.‑

5

年

3 4 3

1 .

2

6

^‑

9

年

^{1 7 1 5}

^.

⁶

1 0

^‑1

9

年

^{3 0 2 7}

^.

⁵

2 0

年以

^{上 1 8 1 6}

^.

⁵

治 療 食 運 d

E

法

³

^{4 1 )}

^{3 1}

^.

²

糖 降

下

剤 4

1

^{2 )}

3 7

.

6

イ

^ンス

リ

^ン

注射

³

^{4 3 )}

^{3 1}

^.

²

家 族 数

¹

人

^{6 5}

^̲

⁵

2

人

3 0 2 7

.

5

3

^

^{3 0 2 7}

^.

⁵

4 ^

¹ 8 1 6

.

6

5

人

8 7

.

3

6

人

^{1 1 1 0}

^.

¹

7

人 4

3

.

7

8

人 以

上 2 1

.

8

食 事 作 成 者 本 人 ⁴

⁷

⁴⁾

^{4 3}

^.

¹

妻

⁵

^{4 4}

⁹

^.

⁵

#

^{3 2}

^.

⁸

他

5

^{4 .}

6

】

政 美

^の

有 無 有 り

7 0

^{5 )}

6

4 .

2

無

^】

鞍

^{3 9 3 5}

^.

⁸ 1

) 食 事 ^. 運 動 d

t

法

の

看.

2

) 経

口 血

糖 降

下

剤 内 服 者

3

) イ

ン ス リ ン

注 射 受 療 育,

4

) 作 成 者

^の

内 訳^:男 性

4

名^. 女 性

4 2

名^.

⁵

) ♯ 兼 有 群

の

就 業 時 間

^の

内 訳

: 内 就 業 名 時 間 就 業 者 名

富 山 医 科 薬科大学看 護 学 会 誌 第

4

巻

2

号

^{20 0 2}

5 ^. 構 成 概 念 妥 当 性

^の

検 討

自 己管理度 項 目^の4 8項 目

^に

対 する回 答 結 果^の因 子 分 析 ( 主 成 分 分 析,

バ

リ

^マ

ッ

ク

ス回 転) を行^っ

た結 果, 5

^つ

^の因 子が確 認

^で

きた. 固有 値1 以 上,

因 子 負 荷 量0 ^.4以 上を項 目 決 定

^の

基 準^{と し た}場 合^, 最 終 的

^に

は第1 因 子7 項 目, 第2 因 子7 項 目, 第 3 因 子5 項 目^, 第4 因子4 項 目, 第5 因子3 項 目,

合 計5 因 子2 6項 目^の因 子 解を示し た ( 表2) . 尺 度 全 体

^の

累 積 寄 与 率は5 8^.8 4 9

で

あ ^っ た^. 第1因 子

の

項 目 内 容

^{に つ い て}

^{み る と,} ｢1 週 間

^に

2 ^‑ 3 回

以 上 運 動し

て

い る｣ ｢ 暑

^い

時 期

^で

は夕 方 運 動し

て い

る｣ 等 運 動

^に

関 連し た内 容

^で

あ ^っ た

こ

と か ら

｢ 運 動 管理因 子｣ と命 名し た^. 第2 因 子は ｢ 身 体

に

傷が な

い

か気を

^つ

け

て

観 察し

て

い る｣ ｢ 靴を履 く 時

^に

は創 傷を起

^こ

す も^のが な

い

か を観 察し

て い

る｣ 等, 自 己 を 観 察し

て い

る行 動 内 容

^で

あ っ た

こ

と か ら ｢^{モ ニ} タ リ ^ン グ行 動 因 子｣ と し た^. 第3 因 子は ｢ 入 浴 を 週

^に

3 回 以 上 行う｣ ｢ 足は

ほ

ぼ毎日 洗 ^っ

て い

る｣ 等 清 潔 関 連 行 為

^で

あ ^っ た

こ

と か ら

｢ 清 潔 管理因 子｣ と し た^. 第4 因 子は ｢ 食事^の重

表2 自 己 管理度 尺 度

^の

^パ リマ

ッ

ク

ス

回 転

^の

結 果

項 目 因 子

1 2 3 4 5

1 ^.

1

週 間

^{に 2}

^‑

³

回 以 上 運 動 し

て い

る 第

²

^.暑

^い

時 期

^に

は 夕方運動し

て い

る

1 ^* 3

.運 動は食事 時 間と関係 なく し

て い

る 因

⁴

^.運動

^で

手 足を大きく動か し

て い

る 子

⁵

^.

^{1 日 の}

運動 量は

7

千 ^‑

¹

万歩

6^. 医師

^に

指示され た方法

^で

運動し

て い

る 7^. 歩行計

で

歩

^い

た歩 数 を計

^{っ て い}

る

0

.7

9

5

0

.

7 5 1 0

.

7 4 8 0

,

7 4

1

0

.

6 9 2 0

.

6 6 1 0

.

4 5 9

1

.体

に

傷が な

^い

か気 をつけ

て

観察し

^{て い}

る

⁰

^.

^{7 8 2}

第

²

^.靴 を 履く時は創 傷 を起^こすも

^の

が な

^い

か観 察

⁰

^.

^{6 7 2}

2 3

.水 分 摂取 は そ れ ま

で の

摂取 量 か ら 足 りな

^い

分を

⁰

^.

^{6 3 9}

因 4^.血糖 値が高

い

と 思う 時

に

は水 分を 多め

に 0

.

6 2 3

子

5

.清 潔

^に

よ り感 染 防止

に

な

っ て い

る か観 察

⁰

^.

^{6 1 1}

6

.

ス

ト

レ ス

と それが解 消され

て い

る かを観 察 0^.

5 7 9 7

.運動 量は そ

^{の 日 の}

動 きか ら 足 りな

い

分

⁰

^.5

4 9

第

¹

^. 入浴 を遇

^{に 3}

回 以 上 行う

3 2

. 足 は ほぼ毎

^日

行

^{っ て い}

る 因

³

^. 下着は

¹

^‑

^{2 日}

毎

^の

取 り替え る 子

⁴

^. 汗をか

い

た時

^に

は着 替え

^{て い}

る

5

. 食事

^の

前

^に

手を 洗

^{っ て い}

る

0

.

80 4 0

.

7 9 3 0

.

7 85 0

.

66 1

0^.6 4 4

第

¹

^. 食事

の

重量 を 計

^っ

た り, カロリ ^‑ を調^べ

^{て い}

る

⁰

^.

^{80 6} 4

2^. 食品 は

¹ 日 に 2 0

^‑

3

0 品 目食^べ

て い

る

⁰

^.

^{7 7 8}

因

3

. 食事 をと る時

に

は､ そ れ ま

で に

食^べた量 を考え､ 足 りな

^い

分を

⁰

^.

^{7 4 3}

子

4

. 食事量 は 医師

に

指示され た 量をと

^っ て い

る

⁰

^.

^{6 8 4}

第

¹

^. 運動 後は水分をと

っ て い

る

⁰

^.

^{8 6 9}

5 2

. 暑

^い

時は水 分 を 多く と

っ て い

る

⁰

^.

^{8 2 9}

因

³

^. 水分 は お茶 など カ^ロリ ^ー

の

少 な

い

も

の で

と

っ て い

る

⁰

^.7

2

0 因 子負 荷量 4^.

⁰

2

^{3 3}

^.

^{26 0 3}

^.

^{0 90 2}

^.7

2 6

2^.2

0

1 寄与率

^{1 5}

^.

^{47 3} 1 2

^.

54 0 ll

.

8 83 1 0

.

48 6 8

.4

6 6

累積 寄 与率

^{1 5}

^.

^{47 3 2 8}

^.

^{0 1 3 3 9}

^.

^{8 97 5 0}

^.

^{38 3}

5

8

.8

4 9

① 因 子 分析法

^:

主成分 分析

^に

よ る

^バ

リマ ック

ス

直交 回転 項目採択 基 準^: 固有 値

¹

以 上 因 子負 荷量

⁰

^.

⁴

以 上

② 第

¹

因 子

^:

運動 管理 因 子^, 第

²

因 子

^:

^モ

^ニ

タ リ

^ン

グ行動因 子^, 第

³

因 子

^:

清 潔 管理 因 子,

第⁴ 因 子

^:

食 事 管理 因 子, 第

⁵

因 子

^:

水分管理 因 子

*

逆転 項目