一 醗発着輝十全會難誌

醗発着輝十全會難誌

一

原

著

金澤産女見二見シ拘甲介

金澤軍費專門學校病理學敢室︵圭任中村博士︶   金馨學專門學馨學士栗田

進

第一︑緒

論

  小西兄馬指於ケル論但耗性︷疾患ニシテ解剖的組織的槍﹂索上竪ダ麓一興㎝アルモノハ絢U儘一病︵敵艦︒︼二離︒︒uΦβσq嵩︒駐︒ザ︒国ヒ蟄巳臼Φ詳

 o缶霞国乱①毒昌︒冨︶ナリトス︒

  十レ〜世紀中一言二一央殿酉Ω幽演︒慶︒理事︵一←な血○︶二櫨協リテ㎝精㎝密二記載セラレタル本病ハ︵汐干饒巨暫冨昌㈲︑し⇔夢σQぼ︒o犀網㈹︑ω許円曜

 邸菖需目㈹拝評三篠川︶︑古代︵αq同雲霧と8詐自認︶二於テモアリシ如シ︒即チ確確ナル拘僕病性鍵化ヲ有スル骨二就プハ

 国首娼︒ξ暮Φ︒︒岩畳︒同旨︒︒漏壷︒旨謎等ノ記載アリトハ三蓋韓畏ノ公ニセル所ナリ︵穿諺σq自冨巨ゆ二慷ル︶︒骨軟化症モ

 欧洲二三テハ既二往昔ヨリ知レ渡りタル一種特異ノ疾患ニシテ︑留書︒︒年盛氏ノ砂口篠レバ已ニマホメヅト時代二於テ・

  強盛比亜ノ任官Φ服︒︸話巴耳管一二之ヲ記載シ︵緒方民㈹二慷ル︶︑次デ全入百年代二国︒凶誤自氏多数例ヲ報告セシト錐

6 モ︵菊川氏働垢擦ル︶︑此時代二於テ拘僕病トノ優別尚ホ未ダ明瞭ナラザリシ﹁モノノ如シ︒叉日別①︒魯︒︒一石︒︐氏︵一五五四︶ 勒

     原 著  栗田11金澤産女見二見シ倫健病      一一ー

（ 550）

    原著栗田脚金澤産女見二見シ働僕病       一二ー

ノ如キ日工ダ逸立シ得ザリシ十七箇月ノ小脇二於グ︑確カニ拘儂忌日罹患シ思リシト見ラルペキ脊柱並二肋骨ノ轡曲

ヲ記載気ルモ︑本病ヲ濁立ノ疾患トシテ今口迄術ホ模範トスペキ偉大ナル記述ヲ爲シタルハ實二曾奮8氏其人ニシ

テ︑氏ノ業績二足スル圖譜ハ本病ノ骨酪憂事ヲ最モ明力三気腫ルモノナリト云フ︵津茜αq雪冨ぎ⑪二蝶ル︶︒而モ術ホ

一層之ヲ確實真槍シ着場病ト骨軟化症トヲ明瞭二三別シ得ルノ域二達セシメタルハ6︒げ︒︒薮雲離ナジキ︵緒方氏尚二擦

ル︶︒ 爾後幾多ノ説諭泰斗現ハレ︑或ハ臨躰三二︑藤高病理解剖的二︑或墨壷學的二︑或ハ動物試瞼的二本病ヲ研究シ︑

其業績四股グプ数フル事能ハズ︒今や本病ノ形態學的方面ハ殆ド鯨ス所無ク言明ニセラレタソ︒然ルニ是等精緻ナル

多数ノ研究二三ラズ︑其本態二關シプハ今省ホ議論紛々トシテ蹄一スル所ヲ知ラザルナリ︒

 ⁝以上述べシ如ク泰西畠於テハ餅で一士μクヨリ本病及骨⁝⁝軟㎝化・症ノ存在ヲ認メラレ︑且ツ旦並等ハ日堂Ψ甚ダ屡︐︑見ラルル昌

屯拘ラズ︑我邦二於ナハ殆ド其完全ナル病状ヲ呈スル者ヲ登見セラレズ︒爲下田其存在ヲ否定セラレ居タリキ︒特二

多年本邦二在留シタル翻器罫氏㈹ガ︑日本二醤シテ特別ノ注意ヲ梯ヘリト稽スル氏ノ内科書ニサへ本病ノ絶無ヲ唱へ︑

只富者ノ小見二於ヶル胸廓ノ薄弱ト貧民ノ小見二心登スル既記脾疽トヲ以プ本病二類似セルモノト爲セルニ過ギズ︒

復く・団﹃昌︒︒Φ鐸勲ββ臨門爾ノ如キモ日本ニハ㈲H僕心証セズト記セリ︒

 然ル晶明治三十一年二至り端無クモ仙壷二於テ落合氏二依り︑絢脳病兼慢性脊髄炎ナル患者ノ病歴記事ヲ報告セラ

レ鼓二初野プ本邦二於クモ細密卒病ノ存在スルヲ樗ヘラルルニ至レリ︵緒方氏爾二恩ル︶︒之ヨリ漸次上州︑千葉︑東

北地方︑石川縣地方二曲脚病ノ存在スル事ヲ報告セラレタリ︵菊川民幽二慷ル︶︒然レドモ是等ハ皆臨林的見地ノミヨ

リ立論セル者ナリシが故二面シテ其が泰西二於ヶル箕ノ拘僕病ト病理解剖上同一ノ者ナリや否やハ確定シ得ザソキ︒

次デ明治三十六年十二月︑藤浪︵鑑︶氏㈹ハ十歳七箇月ノ男見一一就∵ノ出塁テ精細ナ〃解剖的組織的観察ヲ試ミラレ︑本

邦昌於プ拘僕病ノ存在スル事︑及無骨化が主要ノ鮎二於プ全ク泰西ノ国艶蓉冨ト三一致スルヲ確定セラレタリ︒爾來

今日二至ル迄︑殊二明治三十九年春徴兵槍査嘉際シ︑偶然富山縣氷見郡二於テ其地方病性昌盛登シ居ル事ノ登見セラ

レシ以後ハ︑甚ダ多歎ノ報告論説現レ︑其富里的方面︑地理的分布状態等ハ盆々嗣明セラルルニ至レリ︒然レドモ其

病理解剖的組織的里馬細雪ケル業績ノ報告ハ極メテ勘クシ一7︑明治三十九年七月今裕氏㈹ガ毫灘二於テ歎へ年四歳ノ

純然タル支那民族．薦スル男見出於ヲ研発セラレタ窒ノノ他二︑同年桂田富士郎三筆福岡馨科大島病理學激室昌

於テ一月及三月ノニ回三士り著明ノ拘僕病患者ノ解剖ヲ見︑組織學的槍査ノ結果本病ナル事確定シタル由ヲ報ぜラレ

タルァリ︵但シ茂ハ其詳細ナル駈見ヲ同論文中二記載セラレザリキ︶︒以上ノ他二本病ノ解剖的︑組織的研究業績ノ公

昌セラレタルモノ其数多カラザルナリ︒

 余ハ我病理興言室二言ク剖槍セラレ︑拘僕病ナル診断ノ下算盤藏シアリシ標本殊轟其骨二就キ組織霊的槍査ヲ行ヒ

研究シ得タル者ノ梗概ヲ記述セントス︒亦以プ本邦二三テ早急例ノ少キ本病ノ病理ノ上二参考二資スベキ鮎無キニア

ラザルヲ以rグナツO

（551）

第二︑實  験例

 林○香︑五奨＋二月三日庄︶︑女︑父親按摩業︑金澤二生ルQ

︵因ミニ本例ハ最二中村教授が大正八年金澤病院讐事集談會二二テ其＝一

標本チ供覧シ︑且ツ厨年金澤＝開カレタル北陸轡學冒山門テ追加下シ蓮ペ

ラレタル莞ノナリ︒︶

 本例患者ハ金澤病院小見科二於テ救仙患者トシデ入院加療セラレタル毛

ノナリ︒

 原著  栗田H金澤産女見二見︾働僕病 臨床上診臨  絢健病︐ 合併症 氣瞥枝炎︒既往症  素因的關係二就テハ爾親二締核︐飲酒癖︑血族結婚等チ証セズ︒花柳病ノ有無ハ不明ナリ︒かハハ健荏︑母ハ既二死亡セリO患見ノ労娩時ハ準産ニシテ︑同胞無ク︑母二流産︑早産証印カリシ︸︒の         カ セ へ り お も曲流法 煉乳ニヨリテ生育セラル︒

       糠育獣態︑歯牙ハ三歳ノ時ヨリ生書初メタリ︒葡旬不能︑歩行未ダシ︒

種痘  第一期善感︒

既牲疾患  生來弱キモ︑麻疹争四過セズ︑著患チ知ラズ︒．

食慾普通︑尿利普通︑傾癒一日二三︒

      l三ー

〈552）

     原著  栗田11金澤産女見二見シ伺婁病

現在病歴 生楽寝ナラズ︒未ダ佃旬及歩行歪事能ハメ︑言語障害ア

リO重度ノ内醗足及軽度ノ骨端膨大アルガ如シO       現在症 鍔長六＋九糎︑開重養田︑鷺温三＋六度︑胸圃四＋七纒︒前

腕骨端膨大シ︑肋骨二念油綿像チ認メ︑下肢ハ内纏足チ呈セΨo

臨躰・上維憎過 七月十八日︑左肺下葉前面ノ毒害後部脊柱二澹フテ小

水泡音チ聴⁝クO肺炎チ起セシナラソカO

八月十日午前十一時死亡︒

 附⁝艶． 以上ハ小児科経渦 録第七十八離日サ其要チ摘録セ〃モノナリ︒

初嵐余が本例ノ研究チ始ムル際︑全軍抹的経過チ知ランが爲メ小児科チ訪

ソシニ︑林教授ハ快〃本縄繭玉チ貸興セラレタルノミナラズ︑別二本例患

者二上キ其絢健病三關係ア可㍗思ハル︑事項チ精細㎜二聴取甜甜載シアリ︸テ

其記録チ諮所捜サンタ〃曲見當ラズ︒数日後︑再三探求セ〃モ蓬二二見セ

メ︑患見ノ交親二就キ再ビ聴取セン︸ス〃モ既曲事み移暢シ且ツ少︾ク愚

鈍ナル故要領チ得ザルベット皆ゲラレタリ︒余田鼓二曹敢授ノ好意二野シ

深厚ナ〃謝意チ表ス︒

二︑病理解剖上ノ記載

 大正入斑入月十日午前十一時死亡．同月十一日午前十時垂水助教授執刀

剖槍Q病理解割上診噺

 絢健病︑左側下葉化膿性肺炎︑隔心繊維素性肋膜炎︑胸腺碩化症等︒

 諸臓器二於ケル所見モ本病ノ如キニハ多少参考トナ勘ベキチ信ズルチ以

テ︑少シグ冗長ノ嫌ア膨竜左旧記サyトス︒

 比重八砥︑均長七〇糎︑轟⁝痩セル女見︒

 皮膚ノ色一事二歳穣褐色︑死剛ハ何所二毛之チ三四ズ︒死班ハ淡ク背面       1四一

二號シ︑浮腫ハ之チ認メメO下肢二於デ大腿及脛骨ノ骨端部ハ少ヴク膨隆

セル戯概アリ︒頭部常二比シテ大︑外形窓め隆ノ状︒頂面輔ナサQソノ径後頭

結節︑前頭結節ノ間一四懸鼻糎︑爾側早事結箭闘一二・五糎︑斜径一三糎︑

頭書四四糎ナリ︒五一四〇糎︵乳腺ノ高サニテ︶︑腹圃三〇・五糎︵膀ノ高サ

ニヂ︶︐最モ廣キ部四︸糎︵季肋部︶チ覚ス︒左お肋軟骨ノ肋骨端二於テ各

軟骨ハ著明二膨隆ス︒

 皮下脂肪織獲育弱シ︑筋肉ノ 蟹育亦弱ク︑本極メテ淡シ︒

 腹腔概観  腹壁内面卒滑ニシテ色淡〃．脂肪ノ三密乏シキ大網ハ上方

二巻退スO諸腸氣チ含ム事少ク︑漿膜面李滑ニシテ．腸間膜面滑澤．淋巴

腺ハ大サ小豆大ノモノ拾鍛個Q腹腔内異常ノ液チ容ソズ︒諸臓器間異常ノ・

癒着撫シO肝臓ノ下下脹正中線ニテ胸骨劔状突起基底下三塁︑右乳腺ニデ

ハ肋垂下一致スO胃ノ大鐡ハ正中線二於テ劔状突起基底下着二二在りO碑

臓ノ位置摺出鴬︑爾側腎臓ノ位置亦尋常．骨盤腔異常ノ液チ容ソズO横隔

膜ノ高サ左右下慾第四肋問︒

 胸腔概槻  前縫隔脂肪織婁育極メテ弱〃シテ淋巴腺ノ膣大セル兎ノ数

個︐其大サ大ナルハ小指頭大二及ビ小ナ躍ハ碗豆大︑米粒大ナリ︒左胸腔︑

肋膜面全面三旦リデ繊維磁性粘着甚シO右胸腔︑左ト同檬ノ粘着チ認ムル

殖異常ノ液チ容レズ︒胸腺ハ海部二在且ア明二雪質チ存スO

 心畿  内悩一孕食匙ノ淡黄稀薄澄明ノ液チ容ルO内面平滑ニシテ色淡ク

限局性病窄岨チ㎝認メズO

 心臓  内容︐左房ハ内二暗赤色流動性血液約一茶匙︐左室ハ空虚︑右

房ハ暗赤色流動性血液及暗赤色軟凝血︑一部豚脂標凝血チ以テ充チ︑冶塞

ハ水空盧ナサ︑心臓ノ大サ死者ノ手三二比シテホ同大︒大動脈辮ノ閉

鐙官能水チ以テ槍ス〃二党全ナリ︒心臓外面︐外膜滑重出シテ限局性病竈

ハ何心ニモ之エ上呂ズ︑外膜下脂肪織陵育中等度︵弱キ方︶︒左室ハ腔ノ大

（鵬）

サ尋常︑肉柱乳戯筋聾育中等度︑内面孚滑．癬膜ノ形態二異常チ認メズ︒

辟轟

m厳﹃サ筋層二心デ︵∪●九帰山︑筋肉ソ色淡シ︑左臣耀︑配膳ノ大サ響嬰常曙壁ノ一肌

態二異常チ認メズ︒右室︑腔ノ大サ尋當︑肉柱乳噴射獲育中等度︑壁ノ厚

サ筋恩⁝二於テO．二糎︒右臣碍︒腔ノ大サ尋堂⁝︑壁ノ性状二異常チ認メズ︒大

動脈起始部ノ位置尋常．内膜雫滑︑冠状動脈走行及太サ尋常︑内膜挙滑ナ

︐◎

物質欠損チ生ズ︒其比色汚繊灰白ニシテ線味チ帯ビ︑．其他ノ面謝下葉ノ全

部一二旦サ斑胱一一黄褐色チ呈セリ︒上葉硬度軟︑膣一一ヨリ捻髪音チ聴ク︒︐下

葉晶質蟄ニシデ捻髪音チ羅ク事上葉二比シテ少シO割面野曝デハ上葉色赤

ク︑下葉ハ色台臨灰白線色ニシデ中央帯壌シ︑其周園ノ恩讐ヤ・實シタ可︒

氣管枝粘膜色淡︑異常内容物無シ︒血管内面色淡︑異常内容物無シ︒

 右肺  形態大サ尋常︒肋膜面ハ色赤クシテ繊維素性帆影渉若ス︒硬度

欧O厭糊二目サヂ稔髪畠日テ賠ク︒特臨監ナル部チ鰻レズ︒脚割面色一汎二丁ク︑

墜ニヨ蹟デ泡沫チ含メル稀瀕ナル液チ出ス事中等度︒限局性病竈ハ何所二

竜之チ認メズ︒氣藤枝粘膜苧滑︑色淡シ︒血管内面卒病色淡︑異常内容無

シ﹄

シ︑財経軟骨ノ形少シク匙状チ呈ス︒甲状腺 形態大サ尋常︑割面芭胞腺ノ

状分明ナリ︒舌形態大サ尋常︑舌根部淋巴装置二特二肥大セル毛ノ無

ヴ︑舌ノ砂面限局性病竈チ認メズ︒食道 粘膜色淡グシテ限局性病竈チ認

メズ︒

割面逸材及濾胞ノ像共闘分明︒

 左腎臓  輪尿管走行太サ尋常︑粘膜壁上︒脂肪鍵脂肪髄饗育弱シ︒被

     原 着  栗田一1金澤産女児二見引絢健病 識剥離容易〇七糎一三糎一二糎〇四〇瓦︒歩腎ノ像チ認メズ︒星苫艀脈ノ像分明︑●外面一葦二李滑︑色品シク赤味チ帯プO割裾濃質ノ界層ムル事チ得〃毛分明ナラズ︒腎孟大サ尋常︑懐旧周園脂肪指墨育弱シ︒腎孟粘膜午滑︑限局性病竈無シ︒ 右腎臓  輸尿管走行太サ尋常︑粘膜挙滑︒脂肪嚢脂肪織機育弱シ︒被

帥膜漉｣一容日勿ナサ︒山ハ・五糎一鴇離糎一二糎︑四〇瓦〇一外面爪丁鵬旧ニシヂ小腎ノ僅㈲

認ム〃能ハズ︒星苫静脈ノ像戸田ラル．色左二比シ少ジ〃暗赤ノ度強シ︒

割面爾質ノ境界認ム〃事チ得ルモ分明ナラズ︒腎孟ノ大サ尋常．腎孟周園

脂肪織雑書覇シ︑其粘膜卒滑︑限局性病皆無シ︒

 骨盤臓器  膀胱内二少許ノ尿チ容ル︑粘膜卒滑︑色淡ク︑限局性病竈

無シO直腸河内二黄色軟泥標便チ客ル︑粘膜卒滑ニシデ色淡〃︑限局性病

竈無シQ子宮腔ノ長サ三・五糎︑粘膜色淡ク︑限局性病竈無シ︒卵奥ハ大サ

窟盛大ナサ︒

 肝臓  蛇道通ズ︒肝門部淋巴腺厘大セ〃屯ノ無シ〇

一五糎︵左四横径︶塩難難W口難船離W旦癌玄鶴W二八・

武︑外面一寸二色淡〃シテ李滑ナリO割面色淡ク︑管笛ニヨテ出ヅ〃血量

申箪量︑小葉ノ像分明︑限局性病竈チ見ズ︒血管及腰管ノ内面李滑ニシテ

色魔シ︒

胃ハ内二黄味チ帯ビタレ軟康状物チ僅二容ル︑粘膜準滑面シデ限局性病

竈馬シ︒

部アリ︒其他血管充盈︑限局性病竈等無シ︒轟標突起長サ五．糎︑先端マデ

開通スQ 購五〇〇瓦︑大サ大ナレ掩軟騰膜及硬謄膜ノ状異常チ認メシメズQ

 大漁門ノ大サ左繭一右後一︒溜塗︑右前一左後一・二糎︒

      一五ー

（S54）

原 著  栗田随金澤産女見二見︾絢健病

三︑骨ノ肉眼的所見

 拘四病二於テ最モ繁要ナルハ骨賂ノ攣化ニシテ︑余ノ研究モ圭塾yテ此

鮎二存セリ︒故二解剖後﹁フナレマリy液中二貯藏シァリシ諮骨二十キ其

肉眼的所見チ認可セyトス︒ラ一︑頭蓋骨く 頭蓋骨駄卸頭骨前頭結節ノ下部︑模状骨ノ大翼上部︑融露骨鱗状部ノ申

央亀後頭骨後顧鱗ノ上部ノ周園ニテ頭骨チ水亭鋸断セシモノナリ︒

 形ハ不正短慮海霧ニシテ尋常型二比シデ稽や横樫ノ度強キが如キ麟ア

リ︒外面二般二平滑ナ〃モ矢状縫合ノ後方及三角縫合ノ上部ハ僅カニ凸隆

セリ︒冠状縫合二於テハ前頭骨顧項線ハ輕二二凸隆セリ︒怨門チ楡スル四

大甑広野ホ全クハ閉鎖セズ︑結締織紐ヨリ成り︑其大サ左繭−・右後︑及右

前i離離共一二・二糎ナす︒其他ノ簡門ハ皆閉鎖シ其痕跡チ毛劔メシメズ︒

前頭骨左右爾側チ界スル煎頭縫合ハ猫ホ上方ヨサ申央部迄暗晦跡チ認メシ

ムO頭蓋内面謝露呈ニシテ血管溝等ノ状態二異状チ見ズ︒

 骨ノ厚サバ所凸型甚ズヴキ差異チ示セリ︒上述乙甲面二於テ測ルニ︑厚

キ所ハ五三︵前頭骨ノ襖状骨大翼二曲キ部即言胱骨大翼ノ部︶︑薄キ所ハO︒

五粍︵爾側瓢粗骨鱗状部︶ナ亨︒骨割面大都分路於テ海綿檬ノ中癒板障チ見

〃モ︑最モ瀞キ部ニチハ殆ド之チ敏キ内外板ノ境界無キが如シ︒頭蓋諸部

ノ中最モ薄キ塵ハ︵日二騎γデ色淡シ︶︑上述ノ前頭繭門ノ周翻︑左顧頂骨

上部︑及後方ノ部︑瀟胴晒隅骨鱗町駿部其他後頭骨謄琳状部面ナ棒下スO今二十顧頂

骨後方ノ部及後頭骨鱗落部チ精査スレニ其内面凹照ノ状甚ダ謄迦鶴ノ状二

一致セサ︒不幸ニシテ謄全体チ貯藏シアヲザリシ散︑確言スル事能ハザレ

毛︑之ソ恐グ出爪三廻糊⁝ノ厭皆退二藍サデ生ぜルモノナラyO

 骨ノ伍︼ハ一議二灰白ナル竜塾側三白響骨外面ハ稽ヤ﹂暗色ニシデ財部網⁝状吻       1六−合チナセ窺霧多ノ血管細枝子認メシム︒縫魯繰二近キ部ハ色淡白ニシテ薄ク︑殊二前頭籔門ノ周園ハ廣グ菱形二斯〃ノ如キ帯チ現ハセ寸︒ラニ︑鐙骨︵右︶く 鎖骨ハs字状短曲ノ度強ク︑殊二内部ノ前方縫屈ハ當昌比シテ強シ︒雨骨端テ結ピツケタル直裡ハ七・五纒︑縫二二澹アテハ八●五獺鵬ノ長サナリO骨質ハ軟ニシテ軟骨刀チ以テ容易二戴割スルチ得タリQ割面ハ淡紅ニシテ海綿胱テ一男O而シテ胸骨端及上玉聖壇二期骨質︸軟骨質トノ境界部二於テ僅カニ透徹膠様ノ魏アル帯不規則二存在セリ︒其最モ愚心キ部ハ○●

一五糎チ算ス︑骨幹部山骨挺三生甚ダ強ク殆ド髄腔テ充タセル部アリ︒骨

腱ハ淋巴髄テ示セ可︒ラ三︑肩脚⁝骨︵右︶      一く 外面単滑ニシテ長軸︵三隅︸下輩︸チ結合シタル直径︶七・二糎︑肩脚藤

ノ是サ六︒四這ナ可︒骨質亦軟ニシテ能ク軟骨刀チ以テ裁 漸ス膨チ得︒割

面海綿状質チ呈シ︑其骨質ノ最融薄キ部ハ脊椎三二近キ骨ノ中央郡︵鯨下

窩二一致スル部︶ニシテ其厚サ○・一五瓢鵬ナリ︒叢雨突起ハ殆ド金ク献軟骨日

可成リ其中央二楚歌形麟立大︵長押○・七糎︑横径0・五耀︶ノ海綿状骨質チ

擁熟︒肩峯亦尖端約一糎ノ部軟骨組織ナリ︒骨ノ下網二近ク膨大セル部ア

耳︒劉面二於テ灘ルニ其厚サ○・入糎︑骨質ト軟骨組織トノ移行部ニシデ︑

三部亦僅カニ膠糠透徹ノ帯テ不規則二存ス︒其外縁軟骨組織ノ厚サバ一・

幽幽ナo是等骨︸泌蹴ノ間ニ旧離赤色舳腿チ充二割リOラ四︑胸骨

く       の 胸骨ハ長径九・七糎ナリ︒透見スルニ殆ド全ク軟骨組織ヨリ成り四個ノ

骨核テ現ハスO從テ胸骨ト肋軟骨︸ノ境界ハ之チ定ムルチ得ズO長軸二沿

bテ軟骨刀チ以≠載噺スルニ甚芽容易二切割スルチ得タO其周面チ見ル

踊場ノ六一ニク厨︑体ノ部三ニケ所淡紅海綿状骨質ノ核チ見︑其四周ハ皆

軟骨組織ナサ︒娘核ノ周忌ニハ所相依リ軟骨トノ境界二膠檬透徹ノ不規則

ナル帯︸僅カニ見セシムO今各骨核ノ大↑サチ測ルニ・左ノ如シ︒

第一轟轟第二骨核

第三骨核

第四骨核 ︵縫径︶

二・一糎

一・二糎一︒一糎

○・入糎  ︵横径︶  一・九糎

﹂一．三糎

一︒三子

○︒入糎

○︒六纒

○︒四糎

○・四五糎

  而シテ第一骨核ハ摘ノ部即頸戴痕申請並置○︒三糎ノ部ヨΨ第二肋軟骨附

 ︐着部上線ノ間二︑第二骨核ハ第二肋軟骨胸骨附着部中央ト第三肋軟骨胸骨

  附着面上繰トノ間口︑第三骨核ハ第三肋軟骨胸骨附着部中央ト第四肋軟骨

  胸骨附童部申央トノ間二︑難場骨面ハ第四肋軟骨胸骨附着部下縁ト第五肋

  軟骨胸骨附着部中央塾ノ二二在サO

   創状突起部ハ舌歌ニシテ内面甚ダ昭凹シ穿孔セリ︒其孔ノ大サ縫樫O・

  四糎︑横径〇三二五糎ナ可︒賠⁝ト劒⁝状突起ドノ移行踊郡ニハ軟骨十二境界線

  アサテ匠劉ス︒劔状突起チ覆︵ル膜ハ上方二向L賠部ノ軟骨々質問二入可

  デ之チ分デル形チナセサ︒禰シテ其膜ノ最上豪州ハ階赤色粟粒大ノ三管ノ

  如キ毛ノチ邊見セシム︒  ラ  五︑肋骨︵上側︶  く   肋骨ハ肋軟骨チ僅カニ付シデ上方及下方ハ約二糎︑臆面部ハ約六糎ノ長

  サニ於テ切妻セルモノチ藏⁝シァリシチ以テ︑之ノミニチハ胸廓全体ノ状態

  チ察ス〃チ得ザ卿チ濾憾㍗ス︒然レ毘剖楡記事チ謬照スソバ其全経過良個

  二左右不同等ノ著シキ憂無ヵリシ如シO

   全肋骨ユ於テ軟骨部ト骨部トノ豊幡著舅二品厚シ︑内外何レノ面︵莞膨

の 隆セ可︒懸濁サ一糎二及プ融ノアリ0

︵  軟骨刀チ以テ割噺セシ面チ襯ルニ︑軟骨骨界ニハ透徹膠檬二見ユ〃軟骨 55

       原 著  栗田11金澤産女見一一見シ絢健病 膨大層著シク塘大シ．無医劃軟骨二接スル方ハ漕や直線面嫌キ毛︑骨二接

スル方ハ甚ダシク不正唱⁝シテ雌幕下ノ骨梁︾犬牙錯綜セリO此膨大層ハ一

搬一一膠横透徹ニハ非ズシテ︑軟骨トノ境界部召り細樹枝状チ呈スル血管ト

毛豊シキ毛ノノ浸入セ彪チ認メシム〃部ア窄︑或ハ叉骨篇目サ骨梁ノ浸入

セか如ク見ユル部毛存スO琵膨大暦ノ幅ハ甚ダ多様ニシデ廣キ所ハ○■七

糎二及ピ︑狭キ屏ハ○︒郵亭二過ギメ︒

 膨大層二三キ骨部ハ骨挺密二箆生シ︑爲メニ髄腔著シ〃猿島ラソタサO

其髄腔ニハ淋巴弾豆チ充タセリ︒ラ六︑腰椎く 腰椎ハ質稽や堅キ毛猶ホ軟骨刀チ以チ切割スルチ得Q割面ハ海綿欣チ呈

シ︑内二淋巴様髄チ容ソ︑其外層ハ諸所軟骨組織チ以テ覆︵亨Q醗ト横突

起挙ノ間ハ軟骨チ以テ明ヵ二隔テラルO骨間軟骨ハ厚〃︑其中央ハ甚ダ軟

弱ナリ︒

     骨盤測定表

大骨盤  雨側腸骨櫛問距離       一一・宮島・

  爾側腸骨前上棘間距離         一一・O糎

  爾側腸骨薗断言間距離      八・五糎

小骨盤 上小骨盤口

  矢駿径︵薦骨岬ト恥骨接合上縁︶     五・二糎

  前額径︵雨側分堺線澗ノ最遠距離︶    五︒入糎

  斜径︵一側薦乱闘節ト他側ノ腸恥隆起︶

      一弛ー

（556）

     原著  栗田鵬金澤産女見二見γ拘霞病

    左蔵聞腸闘四節ヨリ測ソ〃毛ノ       山ハ・○纏

    右三脚關節ヨサ測ソル毛ノ     五・八糎

 小骨盤腔

  矢胱挫︵第二︑三薦骨間ト恥骨接合ノ中央︶四・五糎

  前額樫︵要領臼窩底ノ中貼︶      四・五纏

  斜径︵大坐骨載痕上縁ノ中鮎ト閉鎖口中鮎︶

    左右トモ      五・八糎

 下小骨盤軸

  矢状径︵尾間骨尖端ト恥骨接合下縁︶   四．○糎     ロ  前額径︵雨坐骨結節問距離︶      L五・0糎

  斜樫︵一側薦骨結節刃軍馬鮎ト他側ノ恥骨及

    坐骨下枝癒合部︶      測定シ得ズ

  上骨盤口⁝封角直径︵薦骨岬ト恥骨接合下繰︶六・○糎

  閉鎖ロノ最大直樫 左右トモ      ニ・三島

  閉鎖ロノ最大横径

    左      一・二糎

    右      一・四糎

  爾側後上棘間距離       ︑三︒五糎

    イ︑腕骨

 左右ノ鏡骨チ比スルニ殆同形嗣大目シデ︑其腸骨翼ノ高サ共二第四及第

五腰推逆意軟骨ノ部二當ル︒質配所僻書リデハ軟ニシテ軟骨刀チ以デ切割

スルチ得ル融︑灰三依リテハ甚ダ堅クシテ歯髄スルチ要ス︒即閉鎖孔上縁

ヨ舜腸骨櫛ノ前上練ヨリ約丁五樋離レタル部幌向少テ切ルニ容易二軟骨

刀チ以テ載割シ得タ暗︑其割面チ観ルニ︑骨挺ノ比較的粗ナル海綿状質ヨサ

成サ上方並ビニ下方ハ軟骨チ存シ︑難境二於テ僅力二膠様透徹ノ帯チ認メ 1面一

〆γム︒叉薦骨二近キ部ハ質甚ダ堅〃︑鋸断ス〃二︑上方ハ同榛軟骨チ存ス〃

モ︑骨質ハ甚ダ緻密ニシデ︑辣二雪形線一二．致メル部二於テ其度最毛強シ︑

腸骨翼中央部ハ海綿状質チ可ナΨ二認メシメ︑軟骨トノ境二品不正曲線チ

爲セル透明ノ部僅力二存スQ恥骨上枝ノ部亦質甚ダ竪シ︒恥骨下枝ハ荷ホ全

ク軟骨組⁝織日リナルO腸恥坐三骨境界部ハ尚ホ明カニ軟骨組織ヨリ成ソサO

    ロ︑薦骨

 縦軸二曲ヒデ鋸噺スルニ︑五個ノ薦骨椎チ現ハシ︑体ハ穂や密ナル海綿

状質ヨリ成ル︒各椎問ハ椎間軟骨誹以テ隔テラ〃︒中薦骨櫛ハ四個ノ小骨

核チ顯ハセサ︒

    ハ︑尾間骨

 尾闇骨ハ軍二五個ノ小軟骨輝北シテ存スル．ノミ︒ 入︑下肢骨︵左︶く 上下腿ノ骨二異常ノ選曲チ見ル能ハズ︒膝關節二於テハ大腿骨内縢ト脛

骨内課ト共二常ヨ蓼モ内方二向ヒ︑幽翠節二於テハ内側短縮シ外側延長ッ︑

鰹度ノ内醗足ノ位置チ取レリO

    イ︑大腿骨︵爾側︶

 左右殆ド同形捕大ナリ︒雨骨端ノ膨隆著シカラザル唱︑常骨二比シデハ

僅カニ膨大スル魏アリ︒頸ハ甚ダ短ク且太クシテ︑割面二男テ観ル﹃

頸ノ幅一・九糎チ寛シ︑頸ト賠︸ノ爲ス角ハ約一四〇凌ナリ︒上骨端ノ幅

︵頭ト大韓子トチ連ネタ〃其最大水準軸チ測ルニ︶三︒恩讐︑龍ノ最モ狡キ

部ノ幅一算︑下端ノ幅四・五言︑縦軸ノ最短距離一五糎ナサO

 右大腿骨二就キ槍スルニ︑骨質ハ稽や軟︑之チ縦軸二澹hテ前額噺チ施

シ三眠スレバ大略次ノ如シQ

 上端頭ノ部ハ化骨瀦ノ獲子壷ダ弱ク不規則ニシデ︑長径一・一丁︑短径

○︒七糎ノ構二形チ呈シ︑懸疎ナ敵海綿状質ヨ成り︑其一端低目中央二

（ 5bl ）

向ジテハ尚ホ軟骨組織連綴セリ︒大曙子峯頭トハ上白軟骨部ニヨ︾ヂ相蓮

檀シ︑大曙子ハ猫ホ全ク軟骨組織ヨリ成ル︒

 軟骨膨大層二四ケル膠榛透徹ノ一月比較的僅微ニシテ︑其厚キ所毛○∴

五糎二過ギズ︒然レ沌面骨及軟骨二鉗スル境界ハ少シ〃不正ナリ︒此層ト

骨組織トノ移行部ニハ可ナサニ多〃ノ細血管ノ如キモノチ認メシム︒殊⁝二

頭ノ側二多シ︒其下二於ケル骨組織ハ密ナル骨金槌腔内二向ジテ不規則山

繭仔四脚シ℃凪冨塾膵間近ザtグニ從ヒ︑姫桝二同型チ減紬ソ塾 ⁝曙開脚嵐廣十ハトナリテ伍︼古俗キ

淋巴榛愚蒙實セΨO而シテ下端二近キ方正骨髄ノ色爾や黄瞭チ帯ベサ︒

 骨皮ハ頸ノ下繰二於テハ甚ダ非薄ニシテ〇三審二愚論ザル毛︑其ヨリ骨

ノ中央部二至ル迄ハO・二乃至○・二五糎チ算シ︑其内側二多少骨挺組織揮

スル郡駐ア亨︒骨下端二歩ヅ〃二品ヒ︑軽薄クナリデ其厚サ〇二五魎許

亨ナリO而シテ所々二骨皮重字旧チ示シ晦嫁二外側二半テ明瞭ナリ︒骨下端

呂於ケ〃軟骨膨大暦ハ甚ダ著明ニシテ︑著シク西南透徹ノ状チ呈シ︑其骨

端軟骨二接スル境界ハ比較的規則正シキモ︑骨質二向フ方ハ最毛不規則ニ

シテ︑軟カキ骨梁ト犬牙錆綜シテ荏セサ︒其膨大層ノ厚サバ0・一五纒乃至

○．九糎ヂ算ス︑雌膨大層静逸テ骨組織及軟骨組織恥ノ境界端二三管下畳シ

キ竜ノ所々二透見セラレ︒嫌二外骸二面キ部ニハ著明二同僅暗赤色チ呈ス

取血管様ノ唱ノ軟骨トノ境ヨリ樹枝状弾入レルチ見〃︒

 骨下端ノ骨盤ハ恋風・融手︒高サ酬糎ニシテ懸躁ナル骨挺チ有シ︑其腔ノ

骨髄一汎二黄色チ帯ビ︑叉僅力一一淡紅ノ織紐在リ︒

    ロ︑膝蓋骨

 膝蓋骨ハ在右︸モ形状大小同籐ニシテ︑形態尋鴬︑横径二二．高サ一・五

糎︑厚サ︵最融厚キ所︶0・七糎︐全〃軟骨組織ヨ町成ル︒

    ハ︑脛骨︵左︶

 王端横径三・．正心．骨幹部横径一寸︑下端横裡マ三糎ニシテ︑雨骨端直

     原著  栗田聞金澤産女見二見シ拘鍵病 母ハ≡・三島ナサ︒謄写ザ軟慶嘉軟骨刀チ嵐テ容易二割噺スル子得タ_Q 上端ハ軟骨臼弓成り︑内二幅一・七糎︑高サ○・雪降ノ鷺疎ナル海綿状質ノ骨該チ擁ス︒軟骨膨大層ハ不規則ナレ曲線チ劃キテ存シ︑嫌二申央部ハ厚クシ子○・四諦二野プ︒之二二ス膨台命ハ海綿状骨挺組織僅カニ存シ︑頓

二恥骨挺少クナレ可︒

 骨皮ハ内面ハ外面ヨ可毛厚ク︑且ツ下端二近ヅ〃二從ヒ其厚サチ増シ︑

其最モ厚キ部ハ0圭五糎ナサQ外面ハ黒焦ニシテ〇二乃盃○．二糎ナリ︒

亦諸所重暦チ示ス⑪

 下端亦軟骨膨大暦チ二黒シムレモ其度盛ヒ端ヨ可モ輕〃︑最モ厚キ所○︒

二糎ナも之二接スル骨挺組織ハ上端二比シ蓬カニ緻密ナξ其霧スル部

ハ膨大戸田︾0・ぺ糎二過ギメ︒

 骨髄ハ一般二僅力二黄味チ帯ビ淡紅ナリQ

 下端軟耳掻二幅0・九品︑厚サ○・四温ノ爆躁ナル海綿朕骨核チ藏ス︒

    二︑腓骨︵左︶

 貫亦甚ダ軟ニシ子能ク軟骨刀チ以テ載ルチ得タ可︒幅ハ上端一・二糎︐骨

幹部0・五二︑下端一・二糎ニシテ︑上︸晦−端麗ノ長サ＝一．王糎ナΨo

 割面二身テ灘ジニ︑上端ハ軟骨ヨ矧成り︑緻密海綿状ノ骨挺貫トノ間二

幅Q二五糎ノ比較的規則正解キ軟骨膨大暦回国ル︒而シテ既層ユ向ツテ

軟骨トノ境ヨ望郷血管檬ノ毛ノ走ルチ透見セシメ︑復之下骨組織トノ境界

部ニモ同檬綱虚管下見プル・毛ノ樹枝状チ爲シテ可ナ擢二多ク存スQ

骨幹部ハ復骨皮肥厚子示シ︑請灰重層チ認メシム其骨髄ハ淋巴標難チ呈

ス鼠毛︑下方ハ欝や鄭重チ帯ペサ︒

 下端ハ骨挺蕊生比較的強ク︑之ト骨端軟骨トノ聞二厚サ中央二於テハ○．

五濁二及プ膠檬透徹ノ不正波濤状チ呈スレ軟骨膨大層チ認メシム︒此層申

      一九1

（5ss）

     原團著  栗田醐金澤産女見二見シ拘霞病

二碧亦樹枝状ノ細血管ト畳シキ融ノチ透見セシム︒骨端ニハ高サ0・四糎︑

幅○・三糎ノ化骨核チ存ス︒

    ホ︑足骨︵左︶

 足骨チ臆面ヨ剛見ルニ．全体二凝曲シ︑銀骨結節部内方二韓シ︑之テ机

上二置クニ各趾骨下縄骨結節ノ外繰トチ以テ立ソO足ノ全長一〇・五糎ナ

サO 軟骨刀テ以テ一蔵噺酬シ翻襯ルニ︑肌腿骨盛事後端軟骨組織ヨサ成可︑申央ハ海

綿状骨質チ呈シ︑其間ハ黄色髄テ擁ス︒但シ舟状骨及第一模門島講述ク欧

骨組織ヨリ成ル︒般．†骨ハ其中部二稽や大ナル骨核チ有スO蹴三軍粗ナ膨

海綿状チ呈シ其基底及小頭ハ軟骨組織ニシテ骨質トノ間二甚ダ僅薇ノ軟骨

膨大層チ認メシム︒趾骨ハ殆ド皆骨核チ府シ︑復膨大暦チ微力ご認メシム

ル屯ノアリO是等足骨ハ皆黄色髄テ呈セリ9

   骨ノ肉眼的所見摘抄

 以上ノ諸墾化ノ圭ナ〃モノヲ一三スレバ大略左ノ如シ︒

一︑頭骨ハ大顧三省ホ開在シ︑諸筋二塁菲薄ナル部アリ︒

  而シク其或モノハ三廻幣ノ座迫ニヨフプ凹陥ヲ露営

  〃毛ノノ如シ︒

二︑骨ノ凝形及響曲沸殆ド之フ見ズ︒只鎖骨二於タ僅カ

  ニ之アルノミ︒

三︑骨質ノ軟ナル事︵師チ石弓質二乏キ事︶︑二三儲二於

  テ常骨ヨリ著シク軟ナルヲ観タジ︒唱殊二鎖骨︑肩脚

  骨︑胸骨︑肋骨︑脛骨︑腓骨及足骨等ハ甚ダ容易二

  軟骨刀ヲ以テ戴漸ス〃ヲ得タソ︒        一一〇1四︑軟骨膨大暦ノ不正形肥厚︑最モ張キ場所ハ肋骨︑大  腿骨下端︑脛骨上端︑腓骨下端等ニシプ︑三度昌ハ  甚ダ多クノ場三二於プ見ラル︒五︑軟骨膨大暦二於岬ブ細血管ノ透見︑殊二著明昌見ラレ  シバ大腿骨下端︑腓骨上端ニシ一7︑其他肋骨︑大腿︐  骨上端︑腓骨下端等ニモ認ムルヲ得タリ︒

一剣

A石・灰二乏キ骨挺ノ晶戊臨生︑殊二肋臨四二咀独ク︑叉鎖凪甘︑

  大腿骨上端︑腓骨下端等二毛見ラル︒

七︑骨皮︑重層ハ鎖骨︑大腿骨︑脛骨︑腓骨等ノ骨幹部

  二認メタジ︒骨皮ノ菲薄ハ大腿骨ノ上端及下蠕二近

  キ骨幹部︑脛骨々幹部外面二存シ︑肥厚ハ大腿骨中

  央部︑脛骨々幹部内面及腓骨々幹部等二存セリ︒

入︑骨髄︑殆ド全タノ骨ハ淡紅色淋巴檬髄ヲ充タスモ︑

  下肢骨々端些些︑足骨等長於プハ屡々亦黄色髄ヲ認

  メシメタリ︒

曙︑骨ノ顯微鏡的穣査所見

槍査方法

 余ハ殆ド皆脱灰シ︑﹁チエロイヂy﹂切片チ作りテ槍査セリ︒染色法ニハ

﹁︵マ︸︑キシサン︑ 工・凄μ〜ジン﹂︒及ぎ目O器告目氏法ノ他︑籔桓ノ骨二就テ

ハ﹁オルンェイン﹂揮力繊維染色法︑毒m奮詳氏蝿力繊維染色法チ施シ︑叉

自巳♂褐氏結締織染色法︑﹁︵マトキシΨソ︑カルミy﹂重複染色法チ行七︑

（ 559 ）

其他田中氏㈹ニヨリテ少シク攣更セッンタルω︒ぎ墨差4チオージ重染

色法及﹁チオニy■ピクサン酸染色法等チ箱合セ試ミ認可︒余ハ叉肋骨ハ脱

石灰セル切片ノ飽︑特価脱石灰セザルモノニ就テ泳結切片チ作りテ検査セ

リ︒即チ此切片二就キ﹁︵マ︸キシ翌ン︑エオジy﹂及・・巨臼田旨民染色法

チ施シ︑叉格子像暦書チモ行ヒタリ︒孔子像素生一ヌ圭︸シテト旨葺・︒曾

⑭ノζ藁旨Φ夢︒8テ行ピタリ︒其方法ハ先ヅ﹁アムモニアグ︑カルミン﹂チ

以テ墨染琶ヲ施シタル切片︑或ハ叉前染色セザル切片チ水ヨ耳載物謂子隙

取り︑馳之チ其儘放置シテ乾燥セシムルカ︑三州先ヅ七五％﹁アルコホール﹂

中二水ヨリ切片チ移シ︑攻デ一乃至二分間純アルコホール﹂二翫恨ジ後 牛分

乃至一分問﹁クロ・フすルム﹂二入ソ其ソヨリ姦物硝子二取テ乾燥セサ︑

其乾燥セル雪月覆蓋硝干二固キ﹁バレサム﹂チシケテ切片子職覆シ直チニ鏡

下二置キテ瞼シタリ︒

 今余ハ研究セル諸膚二就グ一々其組織的所見ヲ詳記ス

ルノ繁ヲ避ケ︑三二愛化ノ最モ張キ肋骨二項プ稽や詳述

ジ他ノ距骨ハ之ト比較饗照シテ記載スル事トナシタリ︒

    ラ    一︑肋骨    く 静止軟骨ノ部ハ殆ド攣化チ認メズO其中央部ノ軟骨細胞ハ弓形叉ハ漸近

形或ハ卵圓形ナルァリ︒基質亦正規ノ性朕チ呈ス︒軟骨膜二接近スルニ從

b細胞少シク小トナ可紡錘形チ呈シ︵其長軸ハ軟骨表薗ト併行ス︶︑途二結      卿締織繊維下り成ル軟骨膜二移行セ蜜︒而シデ雌軟骨膜ヨ騨髭躁ノ結締組織

ノ随律チ以テ︵即軟骨髄テ生ウテ︺血管ノ軟骨内部二進入セルチ諸︑所二戸メ

シム︒ 静止軟骨部ト軟骨膨大唐トノ境界ハ労明ナル毛︑一直線チ爲サズシテ︑

糟⁝ヤ波濤状チナシ．其部多クハ影松疎結締織ヨサ成ル軟骨髄チ示シ︑内二管

     原著  栗田勲金澤産女見二見シ絢縷病 養血管チ存ヤリ0而テ此血管チ俘フ軟骨髄ハ膨大暦二向テ諸所ヨ︾掛根状

二深〃進入シ分岐セリ︒

島隠大蒜中︑柱状層ノ細胞群ハ素数チ増シ其配列モ多少不正ト暁刃︑胞

状暦二於テ初子細胞著シ〃膨大シテ胞状チナシ︑且ソ其鐵モ壇シデ配朔甚

ダシク不正トナレリ︒石灰貫チ一子画一セル軟骨部駄津一シ〃僅⁝少︑其配列砒置

土二不正ニシテ︑多〃ハ三寸チ絶タソタ蓼︒而シテ軟骨膨大層が次ノ骨檬

組織骨挺二移行スル虜ハ︑甚ダシク犬牙錯綜シ︑野饗二侠テハ軟骨細胞籏

ハ其周園丁摺子襟閲質チ保チテ骨挺中二疫留スルチ認メシム︒又其軟骨細

胞上帯間質一一方徐二形態子攣ジテ絵解組織二化生スルチ見ルO

 子吉大層二於クル血管薪生ノ状態ハ︑上述ノ︐如ク境界部ヨ町進入セル軟

骨髄ノ雪下アルモノノ他︑黒部ノ軟骨膜ヨリ竜野⁝糠懸疎結締織腔ノ陥伴テ

有スル新生血管ノ進入スルチ諸所二認メシムO而テ却テ骨髄腔ヨ可來ル毛

ノハ著シ〃少シ︒三等新生血管ハ軟骨細胞索間チ進ム屯ノ多キ賠︑諸所細

胞部チ破りデ惟三巴リO

 斯ク軟骨膨大層二見ル髄腔中ノ成分ハ︑圭︸シテ嶽疎締締織性ニシテ︑

長キ細繊維塾甚ダ少数ノ弓形細胞トヨサ成り︑中央ニハ比較的管腔潤キ血

管テ逓セリO而ヵモ土述静止軟骨部下二在ル弔ノ恥骨髄腔潮刃來ル融ノ下

押二廣〃且不正二延長シテ相連絡轟々毛ノチモ認メγム︒

 軟骨膨大層二績イデハ石灰二乏シキ骨筆強〃茂生シ︑爲メニ骨髄腔チ縮

小シ︑・叉ハ海綿状組織チ緻密下ナセo上之等骨挺ノ走行形状及大小ハ多剣

種多膜質シテ︑凸型ヨリテ園マル・骨髄腔モ亦大サ一定セズ︒骨艇ハ圭ト

シテ骨標組織ノ齪助チ呈シ︑其細胞隠構⁝圓形ナルアリ︑不正形ナルアリ︑叉

多角形ナ〃ア耳︒基質ハ廣クシテ軍暦チ呈シ︑又ハ然ラズシテ殆ド同質性

二見エル塵モ存ス︒斯クノ如キ墨差ザ綱状二叉ハ分岐状二︑蓮ナリ叉ハ離

散セリ︒

一一i

（5GQ）

     原著  渠田金澤産女兇二見シ絢屡病

 一骨挺ハ全然斯力胆骨繕椰組織ノミニデ成↑ル者ア配毛︑多⁝数ノ毛ノハ︑其中

央部二多クハ脛骨挺ノ形二懸ジ︑石灰質チ有スル蔀テ喜シ叉ハ此石灰質チ．

有セル噺片が長キ毫小駿二下闇不正ナか長方形︑三角形等L醐嗅ノ如グニ骨㎜穣

組織中二鮎在セ〃チ認メシムO而テ島骨組織部下骨籐紐織トノ界ハ確然タ

ルァリ︑叉ハ凹凸不正ノ縁チ有シテ四周トモ徐々・二相移行セ上襯チ呈スル

モノアリ︑叉ハ所有凹照チ作レルモノモ存スO殊二此石灰沈著ノ状態ハ脱

石灰セザル氷結切片標準二於テ極メテ明瞭二見ル子得ダ蓼︒

 骨小腔並ぜ白骨小管ノ状態ハ﹁チオニン﹂染色法︑﹁チすニン︑ビクリン酸

染色法︑﹁︵マトキシサン■カルミン﹂染色邑擢−註ハ辛目9二冒の円団出山結締織染色

法等チ施シタ〃モノニョ︾テ明ヵニスルチ雲斗可︒即骨小腔曲ビ巴一骨小管

ハ一般二著シグ擾大垣可︒断テ骨小管ハ露骨二野ケレが如ク︑骨小腔極ヨ

Ψ出ヅルモノハ労岐テ示シー側面ヨリ出ヅル屯ノハ多〃ハ分岐セザルモ︑

慮二俵9デハ側面ヨ輔導ヅル蛤ノハ多クハ分岐セザルモ︑塵二侵可デハ側

面ヨサ出ザル骨⁝小管山容テ著シク分岐チ示セ〃モノアリO骨︸艇二於テ一吸牧

      へ線チ現ハセル出︑ノニ就テ観ルニ︑吸牧線二方キ︑報酬之二接λル薔骨ノ骨

小腔及骨小管ハ吸攻線チ境トシデ断絶繋り︒骨小腔骨小管ノ攣化ハ到ル塵

露見ラル・モ︑茸山磨板戸ニナレル骨梁闘魂テ明ナニ一心メラルQ即漸落キ

部二於テ骨小腔大トナリ︑骨小管ハ著シ〃振大シ︑節多キカ︑或ハ棍棒胱

チ呈スレチ見タリ︒叉或〃部二於ヂハ小管が著シグ迂瞳シ︑叉肥厚シ︑短

キ小瞥が不規則二星苫胱二寵列スル厨チモ認メシム︒然レ施各所必ズシモ

同一ノ観チ呈スルニハ非ズシテ骨小腔ノ掻大チ認メザル所モ存ス︒

 骨細胞ハ一汎二骨小腔ノ形歌二蓮合シ︑忍事稀少ナゥ原形質チ有シ︑其

核ハ楕圓形︑長欄圓形︑叉ハ不正卵圓形等チ呈シ︑一細胞二一個存シ︑其．

クロマチン

 骨無中細キ血管チ遇メψ管孔チ有スル部アリ︑之チ続サテ二丁フ形成チ        一一ニー認メラ〃︑者アリ︒雪害大ナル者ハ中心血管ノ外二圓形骨髄細胞及少許ノ結締織性細胞ヲ見ル︒而シテ斯カル骨髄腔及地ノ大ナ膨骨挺二丁スル骨髄腔ノ内壁二稀二所謂骨形成細胞ノ配列チ見ル︒甚芽稀ソニ骨髄腔二石灰チ有スレ骨組織が直接スを腱二於テ︑国︒舅堅調︶員群言艶態細胞︵所謂骨破埃細胞︶ノ存在チ認メヴメタ可︒． 骨髄ハ淋巴嬢臓チ示シ︑五常ノ淋巴細胞ノ他︑多形多葉ノ核チ有シ骨髄．ノ中央二位ス呼巨態細胞名メガカリオチテン﹂︶其他﹁エオジン細胞︑造血細胞等チ見プル︒叉結締織性細胞モ存スっ骨髄内血液ノ量ハ甚ダ多〃ヴテ︑

一夏一骨膨岬大一暦トノ無権伽聞冒骨騰 ノ⊥皿山官セ芸西強ク充血シー控ハ他ノ部二於テモ可

ナ可ノ充血チ一がセリ︒

 骨皮二於テハ健骨二於ケルが如キ手纏セ幽有石灰ノ骨組織ヨリ成ル事殆

ド﹂無クシテ︑多〃田方中心部二石灰チ保テル骨横田組⁝織田㎞鍵ヨリ成ソ刀O而

シテ骨挺中︐・血管チ猛メル管腔茂其二沿︵ル髄腔ハ甚ダ多クシテ其走行形

状ハ不正ナ号︒雲斗ノ骨配ハ圭トシテ繊維性ニヴデ書目盤テハ少シク骨髄

細胞チ交︵タリ︒

 骨膜船棚内暦血管比較的少ク︑繊維叉密ナラズシデ︑強力繊維ハ余可多

ヵラズ︒而カモ諸所二骨皮骨撰世継シテ其二口雲．︒︒げ首氏窟チ造り骨破埋

細胞ノ存在チ認メシム︑骨膜外暦ハ圭トシデ結締織ヨリ成り︑強力繊維二

富ミ︑血管頗ル多シ︒而テ虚々二脂肪細胞ノ爽雑アリO    ラ    ニ︑鎖骨︵右︶

    ノヒ

直直引キ籍キテ軟骨膨大暦存在セo此軟骨膨大層ハ其幅甚封挾キ毛︑慮

二親リ著シク多数ノ細胞が胞状二膨大シ︑請一様間質苧保チタル儘骨艇二

向デ強〃蓮入セリ︒        ．

此部二於ケル骨挺ハ緻密潅綿倣チ呈シ︑髄腔從テ挾〃︑其血管甚タシキ

，

  充盈チ示セリ︒膨大軟骨部間質二於デ石灰沈着チ認ム群チ得〃鵡其量目僅

  少ナリ︒胸骨端チ離ル・二從h骨標組織骨挺太グ︑爲メニ鵜腔甚ダシ〃狡

  メラレタリ︒骨幹部モ骨艇ノ新生培殖強クシデ重﹂贋チ示セ可︒然レ陪之等

  骨挺ハ甚ダ多孔性ナ嘩O骨髄ハ淋巴檬髄チ示シ︑其血液ノ量ハ一般二甚

  ダ多シO骨挺間ニアル狭小ノ骨髄管腔ハ懸疎結締織繊維ト少許ノ圓形細胞

  チ容ソタリ︒

   肩峯端二於ケ．ッ所見ハ︑ホ胸骨端二於ケル所見ト相一致セル毛︑膨大

  セレ軟骨二軸キ骨髄ノ血管ハ充盈ノ度比較的溺シ︒      ラ      三︑大腿骨︵右︶      く   大腿骨頭二於ケル静止軟骨部ハ︑細胞小鼠シテ多〃旧縁在シ基質二品メ

  レ唱︑風景二近キ部叉ハ骨核内二切断セラレタル軟骨部ハ︑骨細胞分体堰

  殖チ示シ︑其基質二房々石灰質チ沈若℃サO而シテ斯クノ如キモノノ近ク

  呂血管チ件七懸疎結締織繊維ヨリ成ル軟骨髄比較的多〃存在セリ︒骨族ハ．

  主トシテ直様組総⁝骨挺ヨサ成り︑中二少詐石灰質チ沈着セルチ認メシム︒

  其髄腔ハ懸疎ナル結締組織ヨサ成可︑其間二面カニ小二形細胞チ散鮎セシ

  ムレ所ア亨︑或ハ淋巴瞬チ呈スル駈アリ︑或ハ叉脂肪空隙チ示ス所モ葎ス︒

   次デ静止軟骨部ト軟骨膨大層トノ境界部ハ︑肋骨二等ケル下同襟ノ所見

  チ呈セリ︒即チ境界ハ分明ナ〃毛︑一直線チ爲サズシテ不正波濤胱チナシ︑       り  其諸所ヨリ血管チ件フ軟骨髄が深ク樹根状噛一骨部一一向デ進入セ噸︒然ソ把

  柱状層︑胞状暦ノ雪占肋骨ノモノニ比シテ独グ︑而ヵモ其配列ハ亦不規則

  ナソ沌其度強面ラズQ︑軟骨基質二買受セル石灰質ノ音曲堂度二比シデ甚芽

  僅少ニシデ其配列位置共二極マラズ︑且多クハ蓮醸性ナラズ︒

   軟骨膨大暦が次ノ骨標組織骨挺二移行スル部ハ肋骨二於ケルト殆ド同様

D ノ所見チ有ス︒此軟骨膨大層二於ケ〃血管新生ノ駿ハ︑肋骨二於ケルト同

︵ 標二上述ノ軟骨部ヨ來ルモノ主用シデ之二骨髄量目り來ル融ノ僅ヵ二三

       原 著  栗田睡金澤産女見二見シ殉縷病 ス︒但シ側方軟骨膜部ヨリ來〃モノハ殆ド認メラyズ︒骨髄ハ膨大暦下骨挺三二於テハ主トシデ甚鋼懸蹟⁝ナ〃繊維性髄チ呈シ︑可ハ之チ僅力昌離ソテ

ハ脂肪空隙チ可ナリニ酒盛シム︒然ソ肥其ヨリ午下ハ僅カニ周邊部チ除ク

ノ他門皆淋巴髄チ示セサ︒骨髄二於ケル血管ハ強グ血液チ以テ充タサソタ

リ︒

唱ノトホ原品ナリO

 大韓干ノ部ハ上方全ク軟骨組織目り成り︑其細胞ハ多〃ハ翠在ヴ正規硝

子様軟骨ノ造構チ示セ璽︒而シ学諸所二血液含有量申等度ノ血管チ有ス聖

軟骨騰存ス︒軟骨膨大層ハ甚ダシグ僅微二γデ︑其︸静止軟骨トノ境界ハ

殆ド認メラソズ︒且ツボ規則正．シク一直線状チナシデ骨標組織骨挺二移

行セΨO骨髄ハ頭ノ部二於ケル下同様二繊維性︑脂肪性︑淋巴性等チ示シ︑

叉比較的充血セリ︒        ︒

 頭及大恩恵チ受〃幽上端二近キ骨身部ハ猶ホ上方ヨリ連綾シテ︑或ハ島

嗅状二石灰含有量少キ二様組織存シ︑之チ圃ムニ淋巴⁝標髄チ以テセ寧︒此

部ノ血管叉甚〆シク充血セリ︒骨皮ハ此無二於テハ改血シ諸所二於デ相連

絡シ其間ハ繊維性腱ま軍セサ︒

 大腿骨中央骨幹部チ観〃轟︑其骨皮ハ所々蓮絡チ絶タレ︑且骨膜面及骨

皮内面二三テ骨襟組織骨挺ノ新生究漁父ルチ直前シAO重留或部二於デハ

骨檬組織茂生甚ダ強〃シテ巾央ノ骨髄中二突入シ︑門島クニハ骨挺ノ切断

留圖チ散見セシム︒之魑マノ骨挺内需目覚ハ贔署暦二沿七デ︑或ハ島詣興状二石灰チ

保ン骨組纈ノ部位チ見悔︒而テ此骨幹部骨皮申二存スル血管チ逓ズ〃管腔

及血管二品︵ル骨髄管叉ハ腔日常度ヨリモ多〃且廣〃シテ︑其走行定マラ

ザル享多シ︒盤質ハ上述骨盤闘ノ髄腔並ビニ骨皮内而ノ部ハ圭トシデ懸疎

繊維性テ呈スルモ中央部ハ僅二脂肪空隙ヂ交︵タル淋巴髄チ示セ可Q

       一＝二ー

．

く562）

     原著  栗田朋金澤産女兇二見シ拘健病

 下端二於ケ膨軟骨膨大層ノ攣化ハ甚卿著明ナリ︒骨襟組織茂生ノ状態ハ

．膨大暦三直接スル部可ナリニ密接シテ之チ認メシムルノ他極メテ輕度ナ

可︒骨髄ハ圭トシテ淋巴性ナル弔︑膨大層二近ヅクニ從七脂肪空隙多〃ナ

導︑膨大襟下ハ殆ド全ク繊維性チ呈菊判︒而シテ評議亦充血チ示セリ︒

 雌骨襟組織骨挺ト胞状二膨大セル軟骨トノ移行λル胱︑柱状暦ノ状態︑

石灰沈着ノ携琴等ハ著シク肋骨ノ融ノニ酷似シ︑膨大層ノ輻ハ彼二比シテ

一層廣シ︒此部二三ケル血管新生分岐ノ胱態モ亦彼ト其軌テーニセサO

 此軟骨細胞群在暦下静止軟骨下ノ閲孤弱軟骨髄ヂ介ス〃蔀アリ︒静止軟

骨ノ中央島左脚スル細胞聖心ンシク膨志八↑シ⁝群・在シテ其屋r一具二石灰質チ沈嶋看シ︑

．其が骨核ノ骨横組織骨挺二包マレデ存スルチ見ルO此骨核中ニアル骨導組

⁝織一骨挺ハ多〃ハ奔︷瀞ナレ融︑咄語断⁝山羊︷笈ト共二軟骨組⁝織チ園緯⁝スル毛ノチ

頓興シム︒骨核内骨髄ハ僅力二小圓形細胞子芋スル脂肪髄チ示セ可︒此骨

導ノ周園ハ僅力二膨大群在セ膨軟骨細胞子等デ・全ク静止軟骨ヨ蓼成ソ

リO

境界ハ著シク不正ナ可︒其骨髄ハ少シク圓形細胞及懸垂繊維チ交︵タル脂

肪空隙チ騒デ充タサソタ寧︒

 次デ灘止軟骨蔀︸膨大層トノ境ハ軟骨髄チ以テ隔テヲ〃・部アリ︑或バ

一是鉦⁝〃シテ一境界脚不明ナル部ア可︒膨㎜大八卿ノ幅ハ著シクハ廣ヵヲザルモ其身

様組織骨挺トノ移行西方グ不規則ニシテ互二塁ダシグ混在セサ︒而力毛革

部二於ケル骨壷ハ其中二軟骨細胞籏チ襟留スル毛ノ著シク多シO

 此膨大三二於クル血管新生ノ状態ハ肋骨二於ケル予同標ナ可︒骨様組織

骨屋ハ甚ダシ〃ハ茂生シ居ラザルモ形肌大小等ハ全ク定マラズ︒此部ノ骨

皮毛諸所連櫨チ漸タレ︑叉重暦チ示セサ︒        一一四一 骨幹都骨皮二於テ骨質中︵血管チ逓ズ膨管腔及其二沿︵〃繊維性髄腔ハ甚ダ多〃シテ︑．且土壁行形状ハ不正ナリO且ツ注意スベキハ此中央部諸所

二比較的密二集在セル結締組織チ現出シ︑其中二甚ダシ〃壁ノ肥厚セレ血

管チ認メシムル事ナ9趣而カモ骨幹部中央呼屋諸所二圓形叉ハ糖圓形ノ骨

挺簡片チ散見セシム︒

 下端二於クル所見ハ叉上端直壁クル恥殆ド岡檬ナリO立奮骨皮部骨梁ノ重

複薫生ノ職態ハ上端ヨ鞍モ＝暦強シ︒

 骨髄ハ膨大笹下骨挺茂生部︑骨皮ノ部腰骨挺ノ周園部等ハ懸躁結締織性

ニシテ︑骨ノ中央部ハ骨髄細胞チ交︵タル脂肪空隙チ以テ充タセリO骨髄

内血管ノ血液量喜多シO         五︑腓骨︵左︶    く 上端軟骨膨大暦二於ケル攣化ハ復タ甚ダ肋骨ノ屯ノト酷似セリO此部ノ

骨皮骨挺滑子シク多孔性トナレリ︒骨幹部二於テハ脛骨二於ケルト同様二

著シク骨皮肥厚シ︑震複チ示シ︑叉中心部迄骨挺茂生セルチ認メシムO下

端叉同様ニシテ軟骨細胞群ト骨襟組織ト著シク︑犬牙錯綜ヤリ︑骨髄ハ淋

巴報全県キ脂肪髄チ呈シ︑且血管充盈セリ︑下端聴骨鮎ノ骨挺ハ細クシテ

稀少ナサQ    ラ    ⊥ハ︑足骨︵左︶    く 距骨  二於テモ甚ダ軽微二軟骨膨大贋チ示シ︑数個ノ軟骨細胞群在シ︑

胞歌二膨大セサ︒然ソ爬静止軟骨トノ境界聖明カナラズ︒骨標組織骨挺ハ

細〃シーア少ナク︑石灰含有量僅少ナサ︒

銀骨 二於テハ膨大セレ軟骨紬胞ハ甚ダシク潮脚ナルモ全体二於テ

距骨ト同様ノ所見チ宥ス︒

 第一主脚骨  ノ後端ノ軟骨膨大暦二於テハ細胞ノ懸盤配列チ明カニ

認メヴメ︑其骨様組⁝織骨導トノ移行部ハホ一直線チ劃セUO前端二於デ

（563）

ハ膨大軟骨細胞ノ数ハ甚ダ少シO但シ各骨挺ハ著シ〃蓮績チ断タソタリO

第一趾骨 前端及後端共同僅少ナソ毘軟骨膨大暦チ示シ︑叉静止

軟骨部二於デ触細胞比較的群竹セリO

 是等各骨．ノ骨髄ハ細胞二乏シキ脂肪髄チ示シ︑其中ニァル血管ハ著シク

充血セリ︒    ラ    七︑頭骨    く 前頭骨  骨質ハ比較的石灰質チ存スル組織二富ミ緻密海綿状チ呈ス

ル弔︑歯髄腔チ界スル庭ハ概ネ骨様組織ヨサ成ルO大隔⁝門ノ部二近ヅクニ

從七︑骨質ハ圭トシテ粗大繊維標骨質ヨ璽成り︑福部髄腔多敷ノ細繊維テ

重工︑次デハ殆ド之チ以テ充タサル︒放二此所結締織中二島喚二二海綿状

無形骨暫ハチ現シ︑星艸亡状甜馴胞山脚裡二﹂包富鉱セラレデ骨動胞チ形成セシム〃脇肌

チ認メシム︒而シテ大奮起ノ部ハ全ク縞締組織ヨリ成ソ写︒

 並剛頭骨冨襖鼎順骨  ノ内外板障共一一比較的石灰質沈着量多〃︑爾骨

接合鮎ハ一帯ノ結締組織ヨ箪成吻︑郷中︵粗骨置戸中野錯綜シテ進入セリ︒

然レ陪雨点々挺ノ直接移行ハ認ムルチ得ズO

鼻聾頂骨 ノ部ハ髄腔比較的廣グ︑外板ハ甚ダ菲薄ナリ︒即チ外

板ハ連檀性ナラズシテ︑或ハ中央二石灰質テ有スル二挺ヨ可成レ所ア可︑

或ハ甚芽掻キ骨骸組織ヨ可成ル所アリ︑或ハ軍二結締織性三二覆ハ〃︑所

アリO臨髄腔申血聯冒ハ血一飯チ⁝以テ充﹁飽論調O此部肉眼的二外︹面ヨ見テ一暗色

二見エシ所ト一致ス︒板上及立板ハ可ナリニ石灰質チ沈着セル毛︑其髄腔

二面スル部ハ重量組織ヨ可成ソリ︒而ジテ内画引著シク多孔性ナ可︒    ラ    八︑肩胆骨︵右︶    く 圭下シテ骨標組織骨挺ヨリ成りテ︑質稽や密ナル海綿駅組織チ呈シ︑石

灰質サ有ス虚骨組織テ其中二散見セシム︒下三二於クル膨大層ハ︑其細胞

配列ノ状少㌢ク不規則ニシテ深ク骨糠組織中二侵入セ功︒肩峰二於ケル膨

     原 著  栗田皿金澤産女見二見シ拘縷病 大縞ハ幅狡キモ石灰沈着ノ饒比較言分賜ナ︾O烏曝突趨ノ骨核ノ骨挺中ニ

モ少シク石灰沈着子馬セル骨組織チ散見セシム︑骨髄ハ淋巴標髄ニシテ圓

形ノ髄細胞強ク髄腔チ充タシ︑且血液量モ甚ダ多シ︒    ラ    九︑胸骨    く 胸骨亦主下シテ骨標組織骨挺ヨ可成可海綿状組織チ呈細部︒上端︑各骨

核間及下端ノ軟骨ハ骨核一一接スル塵少数ノ軟骨細胞僅ヵ二膨大セリO軟骨

膨大層⁝ノ厚サバ第四骨核ノ下端ノ毛ノ最モ廣ク︑第︸骨核ノ毛ノハ中央部

ノ軟骨細胞壊殖強〃舌胱二骨髄腔ノ方︵突入セリO然ソ毘一般二軟骨部ト

骨部トノ境ハ分明ニシテ鋼然タル颪劃チ爲セリO骨挺中石灰沈着量僅少ニ

シテ︑諸所甚ダ多孔性ナル所ア可︒骨髄ハ可ナリニ血液充盈セル淋巴髄テ

．呈サO胸骨下端ノ軟骨ハ結締織チ以テ数個ノ集團二属劃セラル︒其結締織間テ走ル血管肋軟骨組織中︵血管腔チ造可テ入レルチ雪囲シムル所ア唄︒         十︑腰椎    く 腰椎モ主二宮様組織骨挺ヨリ成サ︑質稽や密ナル海綿駿組織チ呈スO体

及各突起間等ノ軟骨組織ハ心骨様組織愚書二近接スル所︑甚ダ少数ノ細胞

が僅力三膨大シ不規則一一配列シテ壇殖暦チ示セリ︒叉軟骨島が曾殖層ヨサ

引キ綴キテ心置ノ中部面痩留ス彪所モ見ラ〃O椎体ノ前面ハ結締織繊維膜

離す覆ハソ︑之二数デ順潮僅カニ軟骨組織チ介シテ骨挺二移行入ル部アB︑

或ハ軟骨組織チ介スル事無クシテ骨⁝艇二等スル部アリ︑或ハ叉骨艇二闇円隙

チ生ジ直二髄腔二接シ其部二充血セル血管チ認メシムル所二丁スO蓋シ榮

養血管ノ進入部ナ可塾ス︒骨挺中ノ石灰質含量ハ甚ダ毒針ナリO骨髄ハ淋

巴様髄チ示シ︑血量可ナリニ多シ︒    ラ    ＋一︑腕骨

    く      ゴ 薦骨縁二二ヒテ縫断セル規片チ観ルニ︑其静止軟骨ヨ身骨挺二移行スル

所二於デ僅カニ不規則二配列セル増殖層チ示シ︑其細胞が基質二包裡セラ

       一一五ー