十 全週雑誌第三十四憲第一號︵第二百七十六號︶ 昭和四年副月一日聚行
原
藩
¢ ﹁メトロザルピンゴグラフヰー﹂ ︵十月二十五H受附︶ 二依ルニ⊥ニノ知験
金澤馨科大學産婦人科敷室︵圭任久慈教授︶
松 尾 寳
金澤慰科大學物理療法科︵村松講師指導︶
小 林 作
滋
剛︑緒
言
子等ハ大正十五年十一月雨冠﹁リピオー3ール﹂ヲ使用シナ﹁メトロザルビンゴグラフ.1﹂ヲ行ヒ︑其ノ成績ノ一端ハ
既二第五十二同金澤鴬野會例典二於ナ螢表セソ︒爾來多数ノ三二例ヲ重ネ︑臨床的観察ト相待ツテ診噺上或ハ治療上
二利スル所説ナカラザリシヲ以グ︑是レニ依りテ賢明シ得タ庶事項並二多数早戸例中尊二興味アリト思ハレタル敷例
二就キプ馨述シ︑更二今日迄登表セラレタル﹁メトロザルピンゴグラフ井1﹂二關スル文題ヲ渉獄シテ︑之レが診断上
ノ慣値ニッキ卑見ヲ述べントスルモノナリρ
原著 松尾・小林11﹁メトロザル廿ンゴグラフ井一﹂二本〃二⊥ニノ知計 一一1
原 著 松尾︒小林﹁メトロザルビyゴグラフ非一﹂三依ルニー三ノ知験ニー
●
二︑文
厭
﹁レントゲン﹂線二野スル造影剣ヲ用ヒテ子宮及ビ劇夙管ノ生理的或ハ病的朕態ヲ﹁レントゲン﹂學的二観察セント試
︑・︑タルハ無二久シキ以前ノ事昌シプ︑鵠①一需目帥茸ωノ記載二依レバ菊ぎ色①凶・︒9箇ハ既二一九一〇年硝酸蒼鉛ノ水製泥
渕ヲ使用シ子宮外妊娠ノ一例二軍一7ソノ子宮腔ノ﹁レントゲン﹂像ヲ現ハス事一一成功シ︑更二号ハ一九一四年及ビ一九
︼五年噺二心ノ診鋤ニモ同様ナル方法ヲ懸用セリト云フ︒之レ余が渉猟シタル文型中二於ヶル﹁メトロザルピソゴグ
ラフ井1﹂二關スル記載ノ嗜矢ナソ︒其後9蔓︵6其︶欝Ooけ窪①h︵お一ひ︶④︾U葺闘σq置ω︵HO一ひ︶漁園丁び貯︵6同α︶ゆ等モ亦
町ゴラルゴールL︑﹁ビスムート﹂等ヲ用ヒテ﹁メトロザルピンゴグラフ井1﹂ヲ試ミタル報告ヲナセルモ︑言詞造影謝ハ
何レモ副作用ヲ有スル爲メ廣ク之レヲ臨床上二運用スルニ至ラザリキ︒然ルニ一九二三年囚窪器量のハ前記園二げぎノ
の下臥ヲ基礎トシ︑二〇%ノ﹁ブロームナトリウム﹂ヲ用ヒタニ十例ノ患者ニッキ︑子宮及白痢夙管ノ﹁レソトグン﹂撮影
ヲ行ピタリ︒更二氏ハ通三法ノ室氣中二﹁ブロームナトリウム﹂ヲ混ジ︑水銀柱二〇〇粍ノ高サニ相當スル魅力ヲ以テ
之レヲ注入スル方法ヲ考案溝型シ︑實直後四週間目子宮及ビ劇概論ノ組織學的槍査ヲ行ヒタルニ何等障碍ヲ認メザリ
シト云フ︒
六二於プソノ翌年し︒9︒融﹃凶モ亦同様ナル實瞼ヲ追試シ︑其ノ注入歴力ヲ一〇〇乃至一五〇粍︵水銀桂︶トナシ︑且ツ
注入後精細ナル組織學的槍索ヲ行ヒタルニ同氏毛亦子宮粘膜並判漿膜二於プ毛炎症性愛化ノ存セザル事ヲ確讃セリ︒
然レ共民ハ注入時二於プ殆ンド常二下腹部或ハ腰部二牽引性疹痛ヲ訴フルヲ知り︑之レヲ以テ藥液注入時二於ヶル腹
膜刺戟ノ症状ナラソト推定セリ︒
然ルニ=窪ω興のハ一九二四年﹁リピオドール﹂︑﹁ラツフニー﹂ヲ用ヒタμ﹁メトロザルビンゴグラフ井1﹂ノ成績ヲ初
メ・7螢表シ︑同藥剣ヲ使用スル時一二ク副作用ナク︑妊娠早期診別法トシテ鷹用セルモ何等障碍ナク流産等ヲ起セシ
例ヲ見ザリシト云フ︒
・以來同鮒ヲ用ヒナ﹁メトロザ川ピソゴグラフ井一﹂ヲ行フ毛ノ漸.ク多ク︑︾葺︒︒二丁㈹ノ記載二依レバ腎6畦﹁ρ言お器砕等
ハ此ノ法ヲ以プ子宮筋腫ノ悪血ヲ行ヒ︑因︒︒︒窪巳葺及ビ囚器︒︒︵6&︶働ハ﹁ブロームナトリウム﹂及ビ﹁リピオー3ール﹂ノ
詳細ナル比較研究ヲ行ヒタル結果﹁リピオドール﹂ハ﹁メトロザルピンゴグラフ井一﹂二曲シ総クノ鮎二等テ﹁ブロームナ
トリウム﹂二優シタル造影渕一一シーノ︑同捌ヲ注入シ五分以内二・二同以上ノ﹁レントゲン﹂撮影ヲナス時ハ子宮腔内ノ状
態ヲ常二明臼二観察シ得ベシト推賞セリ︒
︾ヨω翌日及ピ因0ぽび嘆びq調ハ更二進ンデ此ノ法ヲ慮用シ︑子宮︑嘲夙管ノ生理予測並二解剖學的研索ヲ行ヒ︑其ノ結
果剛夙管間質部門於テ括約筋ノ存在スル事ヲ主張シ凄三し︒︒ぎ①ごq及ビ津ぎu凄︒︒ζ︵6N殴︶両蓋モ亦同説二賛成セリ︒
U饗︒良68︶凶ハ黒身夙管ハソノ爾端山向ツテ蠕動運動ヲ業ム事ヲ讃明セリ︒ぽ・こ睾αq及ビ﹀・ω︒長日巽︵6&︶働
等ハ﹁メトロザルピソゴグラフ蒔1﹂二粂ネ腹腔琵斯注入法ヲ行ヒ︑子宮︑劇夙管ト近接臓器トノ關係ヲ知り︑︸巽畠︒ゴパρ
㈹ハ子宮戸部﹂癌ノ診粗品前面アルモノトナシ︑男.ωoゴコ①置巽及ビ蜀・コ︒︒庁﹃ハ直隠管姓娠7診臨閉二慮用シ︑諺讐・︒叶騨ヨ矯
図包昌巽σq及ビ∪饗︒宍等ハ妊娠ノ早期診断法トシテ儂値アリ︑且ヅ何等危瞼ナキ方法ナリト稽セソ︒其他=︒昆︒昂サ
囚︒押爾堕乞拶ゴヨ筥9︒oゴ理勘及ゼ譜氏ノ報告ヲアグレメ貫籍二野アラザル所ナリ︒
斯ノ如クシテ今や﹁メトロザルピンゴグラフ井一﹂ハ婦人科的診断ノ一新方法トシテ一般ニソノ儂値ヲ認メラレ︑臨
床上廣ク懸用セラレッ・アル所以ナリ︒
翻プ我國二於ケ解文獄ヲ見ルニ洲崎︵大正十五年︶④ハ﹁ブロームナトリウム﹂ヲ用ヒプ産褥子宮ノ復薔機轄ヲ観察セ
以報告ヲナシ︑同年十一11大木ハ愛知馨學會二子テ﹁︐ゼオドール﹂ヲ使用セル實験ヲ登表セリ︒大正十六年二於プハ
大木︑青木︑李栗︑乃木醐︑田原幽等ノ報告アリ︒賢島⑯ハ﹁ヨヂビン﹂ヲ使用セル報告ヲナセリ︒
原 著 松尾・小林﹁メ㍗ロザ〃ぼンゴグラフ抑一﹂二俵〃ニー三ノ知験一三1
原 著 松尾・小林1一﹁メトロザルビソゴグラフ井一﹂二依〃二一三ノ知瞼四一
三︑余等ノ行ヒタル検査實施方法
ラ 一︑患者ノ前庭置︒ ﹁メトロザルピンゴグラフ井1﹂ハ外來患者二於プモ容易二行ヒ得ルモノナレ共實施前如型内 く診ヲ行ヒ︑子宮ノ位置︑方向︑子宮ロ︑劇夙管ノ状態等ヲ豫メ槍査シ︑化膿性疾患︑著明ナル急性炎症存スル時ハ行
ハザルヲヨシトス︒子宮ロァマリニ小ナル時ハ豫メ鑛張ヲナス可ク︑平戸實馬前︑腸内容ヲ充分排泄シ︑膣ヲ洗漁シ︑
放尿セシムル事必要ナリ︒
ω6窪﹃鳶色ハ%乃至一蛇ノ﹁バントボン﹂︑﹁スコポラミン﹂ヲ注射シ︑累pゴヨロ缶︒二巴ハ二王十分前食言ヲ與ヘタリト錐
モ︑余山寺・ハ多クノ場合斯ノ如キ藥捌ヲ與ヘズ只漁旧経過敏ナル患者ニノミ﹁バントポン﹂︑﹁スコポラミン﹂ノ宇筒叉ハ一.
筒ヲ注射セリ︒ ラ ニ︑患者ノ位置︒ 輩二﹁メト・ザルピンゴグラフ︒1﹂ノミヲ行ハントスル場合ニハ余等肌守昌智お等ト等シク ︵水書脊位ヲトラシメ︑造影剣注入二便ナル標患者ノ警部ヲ﹁ベット﹂ノ一邊縁二親キ︑下肢ヲ曲セシメル事麺常内診ノ
場合ノ如クセリ︒此ノ場合︑余等ハ十二指腸診断用∩冨巳.閃巴凶︒ω8℃・ヲ懸用シナ撮影位置︑藥液注入ノ状態等ヲ観察
シ甚ダ便利ヲ畳ヘタリ︒﹁メトロザルピンゴグラフ井1﹂二兼ネ腹腔冤斯注入法ヲ行フ場合ニハ琵斯注入後約三十度二
骨盤高位ヲ取ラシメ︵守巳智昌σq︶然ル後注入セリ︒ ラ 三︑﹁リピオドール﹂注入順序︒ 前記ノ位置ヲ取ラシメタル後腔鏡ヲ掛ケ子宮口及ゼ腔内ヲ清拭シ︑沃度丁幾ヲ以 ︵テ子宮ロヲ消毒シ︑鉗乎ヲ子宮日干ニカケ静二引キ出シ︑清息子ヲ以テ再ビ子宮頸管ノ状態ヲ定メ︑然ル後﹁リビオ
ドール﹂ヲ入レタル注入器ノ先端ヲ子宮置旧入レ︑子宮ノ位置ヲ復奮セシメ鉗子ト共二固定ス︒
﹁ソビオドール﹂ハ豫メ騰二二温メ置キ︑﹁フ井ルム﹂ヲ患者ノ背側適當ナ〃位置二世レ︑﹁レントゲン﹂管球モ亦適當ナ
ル位置二固定シ撮影ノ準備完了セル後初メプ﹁リピオドール﹂ヲ徐々二子宮腔内二向ップ注入セリ︒
ラ四︑等等ノ使用セル平入無銭二注入法︒ 国︒弓︒αざし∩9︒げ①さ園=σぼ等ハ﹁ブ讐ームナトリウム﹂ヲ使用スルニァタリ︵ 嘲愚管通氣四二類スル種々ナル注入器ヲ用ヒ︑腿カヲ測定シツ・注入セソ︒然ルニ﹁リピォド 妨 〃 ール﹂ヲ廣ク用ヒラル・二到リ多クノ入ハブラウン氏注入器或ハ是レヲ多少攣型セルモノヲ使
用セソ︒然レ共注入時ノ歴カヲ精細二測定シテ﹁メロトザルビソゴグラフ井i﹂ヲ實施セル報告
ハナキが如シ︒余等モ亦最初ブラウン氏注入器ヲソノマ・用ヒタレ共屡々注入失敗二終レル場
三等ノ使用セル「リビオド1ル」注入器
一一 ん
。====== = :
原 著 松尾・小林﹁メトロザルビンゴグラフ弄一﹂二俵〃二一三ノ知瞼 合二漕椙遇セリ︒此ノ虫Ψ實ハ国O貯σO﹃αq植︼∪図﹃O需等モ亦記載セル甜川ニシテ︑幻瓜昌げΦ﹁σqニヨレバ子宮
ハ藥液注入ニョリ短時間ノ後難縮運動ヲ起シテ注入セラレタル内容ヲ排出セントスル働キヲ有
スル爲ナリトシ︑氏ハ液膿注入後排出運動ノ起ルハ通常%乃至協秒ニシテ此ノ期聞ヲ子宮ノ準
備期間︵ ︶ト稽セジ︒∪貿︒鵠モ亦子宮ハ腔ノ充満セラル・ヤ直チニ牧縮運動ヲ開始スル
モノナリト云ヘリ︒余等モ亦斯ノ如キ牧縮運動ハ屡々螢光板上二於ナモ雨雫セル所ナリ︒サレ
バ血液注入ハ斯ノ・如キ子宮ノ内容排泄機韓二抵抗シテ行フニアラザレバ槍査ヲ途行シ得ザル場
合アリト信ズ︒無二於ク前記爾氏ハ注入時子宮ロヲ閉鎖スルが如キ﹁ゴム栓︑又ハ金属ヲ注入
器先端ノ一部目附セリト云フ︒編島ハ此ノ目的二﹁ラミナリァ﹂ヲ慮用セヲ︒
鼓一一於テ余等モ亦次圖二示ス如キブラウン薄歯注入器ト相似タル外型ヲ有スル注入器ヲ考案
使用セリ︒同注入器ハソノ内容ヲ一〇粍トナシ︑注入筒内ノ移動ス可キ括栓︵K︶ヲ貫キA︑B
ナル一本ノ管ヲ入レ︑其ノ内野︵B︶ニハ極メテ自由二移動シ得ル﹁ピストン﹂︵K.︶ヲ装置シ一方
ハ︵L︶腔二通ジシメ︑他端ハ﹁タイコス﹂ノ念力計5連績シ︑別二︵S︶ナル一本ノ金薦棒ヲ用
意シ置キ︑﹁タィコス﹂塵力計ヲ除去シタル時︵B︶腔内二挿入シプ︵ り↓K︶ノ移動ヲ防グ様ナセリ︒
而シテ︵A︶ト︵N︶トハソノ長ず及ビ内幸ヲ等シクセリ︒︵M︶ハ短キ﹁ゴム管ニシテ雨端ヲ糸昌
−五1
原 著 松尾・小林11﹁メトロザルビンゴグラフ二一﹂三依ルニー三ノ知験 一六︒ー
テ結ピオキ︑之レヨリ尖端ノ部ヲ子宮腔内二挿入セ〃時此ノ﹁ゴム管が子宮ロヲヨク閉鎖スルが如キ役目ヲ.ナサシメ
タリ︒ 今金薦棒︵S︶ヲ挿入シテ︵巡︶ノ移動ヲ防ギツ・︵A︶ノ尖端ヨリ﹁リピオドール﹂ヲ吸引シーグ︵L︶腔ヲ充シ︑注入器ノ
︵A︶部ヲ子宮頸管内二丁入セル後︵S︶棒ヲ﹁タィコス﹂国力計ト交換シ︑﹁リビ肝玉3ール﹂ヲ注入スル時ハ注入時二要セ
ル厭櫛カヲ﹁タィコス﹂ノ指針ニョリ明カテ知ル事ヲ得可シ︒
注入法ハ﹁タイコス﹂ヲ徐々二座シ所定ノ座力二達セシメタル後暫時指針ノ止マルヲマチ再ビ墜ヲ加ヘプ所要ノ﹁ソ
ピオー3ール﹂量ヲ讃ミ︑ソノマ・患者二呼吸ノ停止ヲ命ジ初メテ﹁レントゲン﹂撮影ヲナセリ︒然ル後ハ注入器︑鉗子
等ヲ去り如型腔タンポンLヲ施シ︑必要二懸ジテ種々ナル間隔ノ後反復撮影ヲ行ヘリ︒ ラ 五︑﹁レントゲン﹂撮影法︒ ﹁レントゲン﹂撮影ハ﹁リピオドール﹂注入後ナル可ク迅速二撮影スルコトニ依ッテ︑子 ︵宮内腔ノ充實状態︑劇夙管ノ通過状態等ヲ最モ鮮明二二ハシ得ルモノナレバ︑﹁リピオドール﹂注入二先チ﹁フ弗ルム﹂
並二九球ノ位置ヲ三軒置キ︑注入ヲ終了セルト同時二患者二呼吸ヲ一時停止セシメテ第一同撮影ヲ行ヒ︑術必要二慮
ジテハ種々ナル云過ノ後敷同ノ撮影ヲ反復セルコト前記載ノ如シ︒﹁レソトグン﹂装置トシ・7ハ≦9霞ωま︒犀或ハ島
津製U置量號ヲ使用シ︑管黒毛多クノ場合工事管球︑時二﹁クーリツヂ﹂管球ヲ用ピタリ︒尚﹁レントゲン﹂專用﹁イー
ストマン﹂誌面﹁フ非ルム﹂ヲ﹁バッターソン﹂製﹁ドツペル︑ホリエー︑カぜツ︐7﹂二入レ.︑曲球硬度ハ胸部撮影ノ場合
ヨリ毛キ日域硬ノヲ用ヒ︑撮影距離脳胞二六〇糎ト定心︑露出時間隔離ニ取分ノ一秒以下ニテ行ヒタリ︒時二﹁ブツ
キーブレンデ﹂ヲ用ヒタリト錐モ使用セズシテ不便ヲ戚ジタル事ナシ︒
四︑諸読並二實瞼例
ラ一︑注入時ノ歴力ト陰影充實状態トノ關係︵
吾々が劇愚管通計法二於テ常二経験スルが如ク︑劇夙管ノ通過障碍ノ有無ヲ知ラントスル場合︑或ハ子宮内二藥液
ヲ注入シテ其ノ内容量ヲ知ラントスル場合等ニァリテハ︑其ノ注入時ノ駆カノ程度ヲ考慮スルニァラザレバ診断上何
等ノ馬脳ナキコトハ容易二想像シ得ル所ナル可シ︒然ルニ﹁リピオドール﹂ヲ用ヒプ﹁ザルピンゴグラフ井−﹂ヲ行フ場
合︑注入時ノ塵カヲ詳細二五定セ川報告ヲ見ザ川所ナリ︒旭鍵苛コσq︾戦講3ヨ等ハ﹁リピオドール﹂注入ニアタリ何等座
カヲ加フル必要ナキヲ圭張シ︑乞夢門葉碧ず巽ハ徐々二二均シタル駆力ヲ加フ可シト稻スレドモ︑其ノ歴力ノ測定方法
及ビ程度二關シプハ云フトコロナシ︒而シテ子宮腔ノ内容量一図︒言ぴ韓げq二心レバ三・五一四・五蛇ナリト云フ︒同氏ハ
﹁エントフγルツングスゼルド﹂ヲ目標︸トシプ決定セルモノニシプ︑氏ノ士山張セル虚四二依レバ噸十宮腔ガ︑・未ダ靴旭影翻ヲ
以テ充満セラレザル間ハ︑其ノ騎像ハ繊細ナル三角形ヲ現一二ドモ︑造影渕ヲ以一7充分二充満セル場合ニハ︑全ク固
有ノ三角形ノ像ヲ呈スト云ヒ︒氏ハ此ノ現像ヲ標準トシテ上述ノ如キ子宮腔容積ノ測定ヲナシタリ︒而シテ氏ノ測定
セル庭二依レメ︑爽育不全子宮二於テハ内二二一二・五蛇ナレドモ子宮筋繊維腫大ノ場合二於テハ︑時トシテ六一−八蛇
二到ルモノアリト云ヘリO
子宮腔ノ大イサ二号経産︑未産ニョリテモ差異アル可キハ勿論ナレドモ︑何レノ場合二於テモ上述ノ如キ子宮腔ガ︑
常二腔洞トシテ存在スルモノニ非ザルハ︑周知ノ至芸ニシテ︑是レハ摘出子宮二於テモ拝見ルコトヲ得ペシ︒叉子宮
回ヲ如何二密閉シタ注入ヲナスモ︑常二著明ナル陰影訣損ヲ認ムルモノニ非ズ︒若シ今右ノ如キ痛論が子宮腔トシプ
存在スル場合ニアリテハ︑子宮ロヲ密閉シテ注入セル場合ニハ此ノ内二鳶口存在セル物質ニョリテ︑陰影訣損ヲ來ス
可キ理ナリ︒然レドモ吾等ノ實全中一例モ斯ノ如キ現象ヲ認メタル毛ノナシ︒而シテ叉若シ子宮腔が型番注入時二於
テ多少ナリトモ夢心スルトセバ何等歴カヲ加ヘズシテ注入シ得ラル・ノ理ナシ︒又公等ノ實瞼ニヨレバ輩二透視ノミ
ニ於プ﹁エントファルツングスゼルド﹂消失ノ境界ヲ︑明確旧知ルコトハ至難ニシテ︑子宮筋腫等昌シテ子宮腔ノ憂形
アル毛ノニ於タ︑特一二暦困難ナジキ︒優等ノ實斜面ヨレメ撮影像二依リタ明カニ此ノ像ヲ見得レバ︑唯○・五i一・○
原 著 松尾︒小林11﹁メ下ロザルビンゴ芽ラフ二一﹂ご俵ルニー三ノ知験 −七ー
原著 松尾・小林11﹁メ㍗ロザルビンゴグラフ井f﹂二俵ルニー三ノ知甘塩 −入一
骨以下ノ﹁リゼオー3ールし注入ヲ行ヒタル場合ニシテニ・○蛇以上ノ注入ヲナシタルモノニァリテハ最早之レヲ認ムルコ
トヲ得ザリキ︒∪質︒角ノ主張スル所ニヨレバ氏ハ造影渕注入ニァタリ︑子宮が充満サレタル瞬間二於プ︑第一ノ牧縮
ヲ起スモノナリトシ︑注入量ハ卒均三靖ナリト云ヘリ︒然レー3モ民等ノ記載罪ョルモ︑孫王ノ撮影像ヲ見ルモ何等﹁革
ントファルツングスピルド﹂ヲ目撃スルコトナキハ余等ノ實験ト同様ナリ︒若シ巨歩旨ぴ醇σqノ主張ヲ眞ナリトセバ︑三蛇
ヲ注入セル場合二於プハ︑其ノ大部分二於プ﹁エントファルツングスビルド﹂ヲ現ハス可キ理ナリ︒而シプU餐︒篤ハ藥
液注入後脳於ケル第一周ノ子宮牧縮ハ︑其ノ瞬間二於プ子宮が充満ナレタルコトヲ表ハスモノナリト稽スレドモ︑其
ノ牧縮ト充盈ト相τ致セザルコトハ︑A二千ノ装置ヲ以プ⁝謹スルコトヲ得タソ︒﹂即チ﹁タイコス﹂ノ指針二注出忌シツ・藥
液ヲ注入スルニ︑子宮ノ牧縮ヲ示スト信ゼラル・﹁タイコス指針ノ小ナル動揺ハ︑必ズシ杢子宮内ノ歴力ノ一定度二達
シタル時二登スルモノニ非ズ︒同様ナル現象ハ爾側四四管不通ノ際二於ケル︑劇夙管通多極ノ場合二極プモ︑等シク
見ラル・腱ナリ︒此ノ事ハ等等ノ﹁リピオドール﹂注入實瞼中二於グ︑既二言力一〇〇粍前後二於テ︑一〇i二〇粍ノ
指針ノ動揺ヲ目撃シタルコト︑数次二及ピタルニョリテモ謹シ得ペシ︒勿論此ノ現像ハ注入時必登ノ現象ニハ非ズト
錐モ︑之レニョリテ時トシプ子宮腔ノ爾全ク充満セラレザ〃二塁チ︑牧野ヲ起スガ如キ過敏ナル子宮ノ存在スルコト
ァルヲ信ぜザル御三ラズ︒是レ子宮容積ノ實験者ニョリプ異ナル所以ニシタ︑畢覚歴カニ甥スル子宮ノ刺戟興奮性ヲ
無覗シタルコトニ繋争ザル可カラズ︒乃チ正常ナル子宮ト錐モ︑之レニ加ハル内掛ノ多少二依ツテ之レニ劃スル興奮
性ヲ異ニス可キハ容易二考へ得可キヲ以プ︑子宮腔ノ容積墨字︑其ノ牧縮ノ歌ヲ研究セントス〃二幅シクハ︑同時二
其ノ内歴ヲ測定スルコト甚ダ必要ナリト信ズ︒
更二注入国議カノ測定ハ子宮﹁アトニー﹂ノ診断三必要ナリ︒レヨω冨Bω9口①置qF固・・ζ鵡等ハ﹁ザルビンゴグラフ井
i﹂ノ⁝妊娠早期診断叉ハ子宮外妊娠ノ診断二於ナ︑子宮﹁アトニー﹂ヲ以タ其ノ農工症候トナセソ︒即チ姓娠ノ場合轟
アリクハ子宮壁ハ異常二緊張度ノ下降ヲ示シ︑爲二子宮腔ノ形態ハ固有ノ三角形ヨリ︑次第二圓形二接近セルが如キ︑
像ヲ現ハスモノナリ︒斯ノ如キ現象ヲ診断スルニ際シプハ特二子宮腔内容積ト.魅カトノ關係二就テ精細ナル知識ヲ要
ス可キハ勿論ニシテ上述セル諸鮎ヨリ考察スルモ﹁ザルピンゴグラフ井1﹂二野二一﹁ペルツバチオン﹂二比シ此ノ歴力
ノ關係一更二必要アヲト云フヲ得ベシ︒如何トナレバ﹁ペルツバチオン﹂ニァリナハ︑察氣ノ通過セル瞬間以後昌於ク
ハ︑最早.座力ノ上昇ヲ必要トセザルヲ以プ︑軍二劇激論ノ通過不通過ヲ槍セントスルモノトセバ︑唯不通過ノ場合ニ
ノミ︑其ノ手助ヲ豫防スル爲二︑最大歴力ノ決定ヲ必要トスル一反シ︑ ﹁ザルピンゴグラフ井一﹂ニァリテハ︑ 常二厭牌
力測定ノ必要アルナリ︒帥チ常二許容セラル可キ最大ノ塵カヲ以テ造影剣ヲ注入スルニ非ザレバ︑爲眞現像マデ精細
ナル診断ネ可能ナル﹁ザルピンゴグラフ井1﹂ニアリタハ其ノ結果ノ判定二二ダ困難ヲ來ス場合ヲ生ズルモノナリ︒而
シテ⁝妊娠早期診断ニシテ流産ノ幌ア川モノ︑或ハ子宮外妊娠ノ疑アルモノニシテ破裂ノ危難アル場合ノ・如キモノニア
ジテハ︑其ノ注入塵力ノ決定二︑殊二深甚ノ考慮ヲ要ス可キハ勿論・コト・ス︒次ノ一例ハ注入時ノ.歴力ノ相異ガ﹁ヲ
ピオドール﹂陰影二憂化ヲ及ボスモノナルコトヲ示スモノナリ︒
實験 例 一
患者 田O政0 農業︒
患者ハ十八歳ノ未産婦ニシテ︑一昨年十一月ヨ下腹痛︑腰痛.白帯下
チ訴︵︑昨年二月四日吾外出チ訪ソタモノナサ︒
既往症 患者ハ遺土壁關係ノ特筆スベキモノナシ︒単坐健康ニシテ著患
チ知ラメ︒月下初潮ハ二天歳夏ニシテ︐四三ハ普通三目間︑中等量ナ〃
毛︑﹄母月正︷調ニハ非ズ︒ 最絡月経ハ 一月十一日ヨサ三日間アリタリト云
フ〇十七歳ノ四月結婚シ︑夫ニハ花柳病ナシト︒
内診所見 子宮脚半度ノ前傾前屈子ナシ︑︷幾分右側二心シ︑大イサ︑硬
度︑尋常︑歴痛ナシ︒右側嘲善管同等⁝巣一大イサニ攣化ナキモ︑下垂シ塵
痛ナシ︒子宮ロバ卵圓形ニシテ︐子宮分泌物ハ︑白色粘稠ニシテ構多量ナ
原著 ︑ .松尾・小林﹁メトロザルビンゴグラフ井一﹂同趣レニ⊥ニノ知叢 り︒ 遅駆診断︐子宮内膜炎︒ 二月十六日﹁メトロサ〃ビンゴグラフ非一﹂ヂ行フ︑始メ一〇〇−一一〇粍水銀麟力チ以テ﹁リピオドール﹂二蝿チ注入シ︑直壁︵第一回︶二分間後及
ビπ分粗暴ノ三団二渡リテ撮影シ︐注入後︐十分ノ後宮ビ一六〇粍水銀柱
歴力チ以テ一二蝿チ注入シ︑直後︵第二回︶及ビ十分間益男二右側ヨリ五回二
渉リテ﹁ソントゲン﹂撮影チ行︵り︒然シテ歴力ノ低キ第一回ノ注入︵第一
圖︶ニョリテハ︑全ク不通過ナリシ︑右側剛帆管モ第二回目ノ膣力チ壌加
シテ注入セ虚場合︵第二圖︶ニアリテハ︑明力二腹腔マデ開通セ〃チ認メタ
可︒ 一九.ー
原 著 二︑埋樋笹戸管問質括約筋ノ存在二就テ︒︵ 間質ノ部二於テ嘲夙管内腔ノ太サ最モ小ナルコトハ︑多言チ要セズト錐
モ︑男臥巳︶o円げq等ハ﹁サルビンゴグラフィー﹂ノ結果.此部二括約筋ノ存在ス
ルコ下チ述べ︑づ・ω魯器量窪及ピ国・同邑臼モ亦﹄三二注意セリ︒
余モ亦之ノ耐蝕チ証明ス〃ニタ〃著明ナル例チ見タレ共之ノ現集ハ毎常
必ズシ毛嬰現スルモノニハ非ザルが如シ︒然シテ調歩現スル部位ハ︑ホ
實験例 二
患者 西○ご0ゑ 農業︒
圭訴 患者ハニ十三歳ノ一回経産婚ニシテ︑約一ケ年以前ヨリ白帯下チ
訴フ︒初診大正十五年十二月十三日︒
既往症遺傳的二特筆スベキモノナシ︒十五歳ニシテ初経アリ︑爾來正
規ノ來潮チ見︑上機月経ハ十一月八日目リ四日間︑二十歳ニシテ結婚シ︑
翌年妊娠四ヶ月二於テ︑流産セルモ︑急撃健康ニシテ既製テ知ラズ︒夫ノ
花柳病チ否定セリ︒
内診所見 子宮ハ前傾前屈シ︑稽大︑左側劇夙管ハ少シク太ク.序曲チ
實験例 三
患者 雄0初0 農業︒
患者ハニ十四歳ノ未産姉ニシテ︑二三週間以前ヨリ下肢ノ鈍痛チ訴︵︑
昭和元年一月二日來院セサ︒
既往症 青龍二二特筆ス可キもノナシ︒塾図ノ初潮ハ︑十八歳ニヴテ︑
以後毎月正調二二潮シ︒持芸期間三日間ナリ︒二十二歳ニシテ結婚シタ〃
二︑夫三鼎瀧ノ既往症アリ︑患者モ亦大正十五年四月其治療チ受ケタルコ
トアリ下云フ︒
内診所見 子宮ハ後輔シ︑雨傾︑前屈︐可動性ハ幾分障碍アリ︒左側蜘 松尾・小林目﹁メトロザルビソゴグラフ井1﹂二俵ルご一∴ニノ知瞼 一一〇1
一定シ︑劃夙管腔ノ最モ細キ部ヨサ稽子宮腔ご近キ所ニシテ子宮腔ト圃夙
聲ノ最モ細キ部下ノ問二.三角形叉ハ紡錘形ノ極メテ小ナル陰影チ作〃︒
引Q︒昏琴筍巽二黒レバ︑斯ノ如キ陰影ハ全例ノ約一〇%二於デ之チ見ルモ
ノニシテ︑歴力テ加︵タル場合曝書キが如シ︸云フ︒次二示スニ例ハ其最
モ著明ナ〃モノニシテ余等ノ身躯二依ソバ嘲帆管ノ︼部叉ハ大部分二蟻過
障碍アルガ如キ⁝腸心誤レチ認ムル垣戸キが如シ︒
噂訴フ︒子宮ロバ横裂シ︐子宮口唇二靡瀾ア可︑分泌物ハ粘稠白色由几進ス︒
外來診断 子宮内膜炎及ビ子宮頸管加答見︒
十二月十三日﹁メトロサルビンゴグラフ巨匠﹂チ行ヒ塵力一〇〇粍二於テ
三野ノ﹁リビナドー〃﹂チ注入シ︑注入後四回ノ撮影チ行ナヒタリ︒注入後
三分間ニシデ第二回目ノ撮影チ行bタル堅目第三圖二示ス如〃ニシテ︑左
側劇羅馬ハ全ク不逓︑右側二於テモ亦通過障碍チ認ム︒而シテ著明ナル
因鉱暑臼鵬及ビ︾H霧言ヨノ所謂嘲夙管間質括約筋ノ存在子認メタリ︒
夙管ハ少シ〃大ニシテ厭出痛アリ︐子宮口六二攣化ナリ︑分泌ハ幾分充進セ
リ︒ 外來診噺 子宮内膜炎︒
一月六日﹁メトロサルビンゴグラフ井1﹂チ行ナヒタ〃二第四圖二示ス如
キ像テ得タリ︒即チ注入時ノ歴力一二〇耗ニシデ左側欝欝管ハ明カニ開通
セルモ右側一算帆十指二於テハ℃ 幽閉砺雷セリ︒ ゲ冊シテ同機二二於一一ノ曲者明ナル晶剛記括
約筋ノ存在下認ム可キ牧縮部チ見ル︒ 三︑剣帆管ノ蠕動運動 ︵
嘲気管二蠕動運動ノ存在スベキモノナルコトハ既二解剖學的二或・ハ生理
學的方面ヨサ構︵ヲソタル所ナレドモ之ソチ﹁レントゲン﹂學的二証明セル
ハ∪憶︒両へ撃チ以テ蓋シ嘱矢トナス︒氏及ビH富言9お鳩︾﹁暴賓ロ及ビ内・
山農畠︒竃二等ハ﹁サルビンゴグラフィー﹂ごアタリテ劇夙㎜菅ハ﹁リビオドー
ル﹂チ子宮端ヨリ︑鋼帆管腹腔端二向ソテ輸迭ス〃蠕動運動チ有スト云ヒ︑
無二U頴︒題ハ開腹術ノ際︑筆下管腹腔端二入ソタ〃造影測が五日目二於テ
腔二迄排泄セラレぶルコトチ臆見シ︑男&︒・空呂韓モ亦︑劇夙管ハ固形物
質テ子宮聞納ツテ輸逡スル働キァルチ面明シO韓︒ハ﹁ドウグラス﹂窩二︑
注射針チ刺入シテ︑炭末ヂ入レ二等物質ガ︑子宮頸管譜面二排泄セラゥル
事實チ立証セリ︒叉H富ぎ冨薦ハ嘲夙管ニノ︑廻韓及ビ振子標ノ蓮動存在
シ之ノ蓮動ハ劇夙管勢﹁隷端二於テ最モ強キコト子証明セリoU属︒疑其他ノ 面割依ソバ︑嘲夙添弾動ハ刺戟アル薬司サ起〃モノニシテ︑手術時二之チ認ムルゴトチ得ザルハ︑麻睡測チ用フ〃ガ爲ナル可グ︑且ジ此蓮動ハ月経週期ニヨリテ甚ダシク影響セラル・モノナリト云フ︒余等モ亦連績的ソン下ゲン寛割興撮影二凡恢リテ﹁ロールベウエーグング﹂及ビ﹁ペンデルベウエー扮ング﹂及ビ﹁ペンデルベウ孟ーグング﹂蠕動運動チ証明セリ︒乃チ本例ノ如キハ其一例ニシデ﹁リビナドー〃﹂ガ馬継管水腫ノ爲二滴状二浮べ〃チ証シ.前後ノ窟眞チ比較スレバ腹腔端二本︵〃蠕動チ︑著明二認メ得ルモノナリ︒爾本葺ハ子宮頸部癌腫患者ニシテ典ノ手術時ノ所見ヨリシテ︑ ﹁メ下尾サレ廿ンゴグラフ井一﹂ガ極メテ正確二子宮内部ノ状能脚チ現ハスモノタル事チ確証セリ︒
實 瞼例 四
患者 吉0塾Q 農業︒
患者ハ三十四歳ノ未産婦ニシテ︑昭和二年二月十五日ヨリ︑カナリ大量
ノ子宮出血チ來シ其後︑殆ソド止血セズ︑且ソ腰痛子伸フニ到リタルチ以
デ︑二月十八日我外敵チ訪レタリ︒
既往症父ハ周癌二徹レ︑姉ノ一一舐亦癌腫ニヨ可テ死亡セリト云フ︒
患者ハ生來健康ニシデ十五歳ノ九月︑児纏ノ初潮アリタソドモ︑爾來不規
則ニシデ十鴇以上持績スト云フ︒二+二歳ニシテ結婚セ〃モ︑一子チモ牛
蝿ズ︑夫ノ花柳病ハ之チ否定セリ︒
内診所見 腔ハ比較的狼小ニシテ︑子宮ハ前傾︑前屈少シ〃大︑・少シク
硬ク︐右後力二於テ︐癒着チ証明シ︑幾分過敏ナリ︒左側噺夙管ハ︑撫指
大二鯛レ下身チ訴フ︒別宮曲調漕息子チ以テ検ス〃二︑五糎テ涌⁝ジ得ベク
痺痛アΨ︑即チニ刀二十師﹁メトロサ〃ビンゴグラフ井1﹂テ行ナ七︑﹁り
原 著松尾冨小林﹁メトロザ配ビンゴグラフ二一﹂芒依膨二一三ノ知瞼 ビオドール注入後二分︵寓眞第五︶及ビ三十分後︵寓眞第六︶二撮影セリ︒然シテ是ノ霧音像ト︑手術的所見トチ比較封照セシニ甚ダ興味アル結果子得タリ︒ 手術的所見 二月二十二日内膜ノ試瞼的掻撫術子音ナヒ︑検鏡ノ結果其二溜分二身テ疑屯ナグ︑扁雫上皮癌ノ存・在スルコトチ知ソリG俵ソテー︸一月
一日直チニ根治手術チ行ナヒタリ︒其ノ所見トシテ子宮附電器ハ殆ンド全
般二審リテ︑カナΨ強キ癒苗有チ示シタリO子宮ハ小ニシテ︑右側⁝剛吠管ハ
栂指大ノ嘲吠管水腫チ形成シ︑内二選褐色ノ液チ有セリ︒左ノ劇臥管ハ閉
塞シ︑少シグ大ナ寧︒爾側卵出山委縮シ︑結藤織ノ内二品浸セラソ︑子宮
内腔チ活動ルニ︑子宮頸管部二於テ︑其上都二小指頭大二据張セル部分子
有シ︑其癖ハ極上テ不整ナリ︒即チ以上ノ所見閉講﹁レントゲン﹂像ハ子宮
ノ十七﹂特二其頸二部ノ繍久化チ極メデ焙⁝細⁝二現ハシ巳ソ⁝剛曲管永腫ナルゴレ
i一一ー
原 著
チ知レニ充分ナ〃チ立証セ可︒ 四︑題意ノ早期診噺的慣偵二言テ︒ ︵
団ゆ巳︵巴ハ始メ妊娠早期診噺二︑﹁リピナドー〃﹂チ用ヒテ何等陪躍碍ナキコ
トチ士山張セ〃モ︑多数ノ業者ハ八回姫娠チ以テ﹁メトロサ〃ビンゴグラフ井
一﹂ノ林上葉トナセリ︒然ソド毛︑其後二到り︐U属︒期︵一九二六年︶が三例
ノ姫娠早期訟噺チ行ヒテ︑其無害ナルコ下チ報告セ〃ヨリ∩O詳①︵お憶σy
Q〔
闢&ヘ︒増及ビ蜀芭︒び︾話妬き開・﹈ゴ目︒・・島犀3斜高葺ρ竹馬Q自p冒①村等ノ⁝買聾者檀出シ多グハ其ノ無害ナ〃事チ圭張セ蓼︒然ソ共検査時ノ操作如何ニョリ
テハ危瞼子伸フ事無論ニシテ子宮腔内二挿入セル注入器ノ爲メ流産チ起シ
得可キハ容易二戸フ可キ事ナリ︒二二QQ畠諺崔臼ハ金調性注入量チ用ヒズ︑
其ノ先端ハ﹁ネラトy氏カテーテル﹂ノ如クーナ〃ベク刺戟ノ少ナキモノチ
用ヒ︑且ソ其ノ先端ハ決シテ内子宮ロチ越エザル標注意スルチ要スト云︵ 松尾・小林﹁メトロザルビソゴグラフ井i﹂二俵ルニー三ノ知瞼 1=一iり︒﹁メトロサ〃ビンゴグラフ井1﹂二依虚妊娠ノ診断上面ノ陰影ノ一部欠損ハ最モ主タル点ナソ高熱喜①嶺及ビ≧馨β︒︒︒喜浅︒﹃及ピ寄H・弓等
ハ之ノ暗合子宮﹁アトニー﹂ノ症候モ亦看過ス可カラザ〃点ナ可︸圭張セ
リ︒而シテ之ノ症候ハ子宮ノ粘膜下筋腫︐其他ノ子宮腔内腿瘍︸ノ鑑別診
二上重要ニシテ更二子宮外妊娠ニアリテハ特︼三里要ナか点ナリ︸ス︒郎チ
妊娠時ノ子宮壁ハ﹁アトニー﹂ノ重態ニア可テ︑之ノ際﹁レントゲン﹂像ハ正
常子宮腔ノ固有ナル三角形チ失ヒ稽圓二二近キ像チ呈スル毛ノナリ︑然レ
共妊娠以外ノ賢婦二君テハ﹁アトニー﹂ノ胱チ量セザル事通常ニシデ爪同力︑
ル場合ニハ注入時ノ膣力及ビ注入量チ知ル事必要ナル割前蓮セ〃ガ如シ︒
余等温特別ナ〃事情ノ二二﹁メトロサルビンゴグラフ井1﹂チ用ヒテ︑早期
二於ケル妊娠チ擁診セル一例チ得タΨ︒
實瞼例 五
患者 車C丈0 商業︒
患者ハ十八歳ノ未庵婦ニシテ︑約一ケ月以前突然激烈ナ〃下腹痛アリ︑
當時殴.治二侠リデ次第二輕快セ〃モ爾前々右側下腹部ニアタリテ鈍痛チ寛
ユト云フ︒叉昭和元年入月緒婚セル論蔵ヨ9尿意頻数アリト云フ︒初診︑
昭和ご年一刀十日︒
舶眈徒者 嵩馬首的万法ナシ︑出肥着ハ生來極メデ儲勘廉⁝ニシテ著 患ナシ︒月経
ノ初潮ハ十六歳ノ六月中旬ニシテ︑爾來一週間前廊期二重潮ス︒夫ニハ淋
疾ノ既往症アリ︒最終月経ハ昭和元年十二月廿五日ヨリ一週間アリタリト
云フ⑪ 現症 鴨格滋養糖メデ冥好ナ〃嫌人ニシテ︑一般駿態二特記スベキモノ
ナシ︒子宮ハ前傾︑前屈シ少シ〃右傾セリ︒大サ硬度二煮冷ナク︑子宮ノ 可動性ハ幾分制限セラソ︑右側劇夙管ハ︑栂指大二罵知シ得可〃左側ハ尋常ナリ︒エ﹂宮ロバ卵殻形小ニシニノ︑分泌ハ粘調白色多量ナ可︒ 外憂診噺 右側劇爆管炎.子宮内膜炎及ビ膀胱加露見︒ 患者ハ其後入院︑待期的療法チ績ケタルモ︑特種ノ事情ノ爲メ妊娠早期ノ確診チ希望セルチ以テ︑二月三日︑即チ最絡月経ヨリ三十九日目二﹁メトロサルビンゴグラフ井!﹂チ行ナヒタo其ノ結果ハ︷易邑奥第七二明ナル如〃右側嘲夙塘官岡三全二開通セルモ左側劇帆扉官ハ全〃不明ナリ︒子山冨ハ極メデ強キ﹁アトニー﹂ノ状態チ呈シ殆ンド球形二近グ.大ナル陰影欠損チ示セルチ以テ姫娠早期ナル診噺チ下セリ︒然シテ同患者ハ其後何等異胱ナグ︑妊娠チ纒過シ十月+七日正規分娩チ纏︵タ〃チ以テ︑下等ノ行ヒタル﹁メ下ロサルビンゴグラ7井一﹂モ亦妊娠ノ持績口塞シ︑何等障害チ及ポサ
ザリシ手認メタリO 五︑﹁メトロサルビンゴグラフ井1﹂二依り︑子宮外姫娠ト︑急性嘲帆管 ︵ 實験例 六
患者 南○ナO 農⁝業︒
患者︐二十一歳ノ一卑小産婦︒初診︑昭和二年五月六日︒月経ハ毎月極
メテ︑正調ニシテ︑最遠月経ハ三月十日ヨサ三日間普通ノ如グ之チ見目
可︒然ルニ次回ハ善通ヨリ毛十二日間逞レタル四月二十二目ヨリ激シキ下
腹痛チ伸ヒタル︑子宮出血チ來シ︑爾來下腹痛ノ持韻事共ユ時々小量ノ出
血チ見タサト云フ︒
既独症遺傳的忌避二特筆スベキ疾患ナシ︒夫ノ花柵病ハ之チ否定セ
サ0臼刀相槌ノ一初⁝潮ハ十山ハ歳ニシデ正調︑ 十♪u識一塁シテ結婚シ︑ 一子チ嵐ゆゲタ
〃モ.湘兄ぐ生後数日ニシテ死亡セリ︒血肚娠産⁝褥ノ経過ハ短常ナリシト云
フ︒ 現症 一般駿愚婦特別ナ〃誼︑ノナシ︑子宮ハ後傾︑後屈シ硬度及ビ大サ
通常︑.可動性ハ制限サソ︑歴痛チ認ム︒爾側附薦器ハ強キ下腹痛ノ爲不
明︑骨盤結締織ハ強〃緊張セリ︒﹁ドウグラス氏窩ニアタリテ︑痔痛チ訴
フル︑抵抗ア〃チ認ム︒子宕脛部ハ圓筒朕ニシデ︑子宮外ロバ横裂シ︑子
宮外口唇二魔欄アリ︒分泌ハ行進ス︒腹壁ハアマ可膨隆セズ︑右下腹部二
幾分ノ厭幡痛アルモ︑腹触肋ノ緊張チ認メズ︒
五︑結
輪置冊
炎トノ鑑別診断チナシ得タルモノ︒
外來診断 子宮外妊媛ノ疑ヒ︒
直チニ入院セシメ︑五月七日﹁サ〃ビンゴグラフィー﹂チ行bタサ︵寓眞
第八︶︒即チ子宮ハ︑特有ナル三角形ノ骨子呈シ何等﹁アトニー﹂チ見ズ︒
之ノ像ヨリ余ハ子宮外妊娠チ否定セ可︒カ・ル場合ω︒プ濡5費其他ノ入ニ
ヨレバ嘲夙管ノ閉塞ガ︼側ノミナ〃カ︑或ハ爾側同時二存在スルカバ︑子
宮外姫娠ト劇夙管炎トノ鑑別診断二︑甚ダ重要ナル要素ナリト穗セラレ且
ジ子宮外姫娠ノ揚合二於テハ︑病側管夙管二膨隆那振大部等チ認メ︑而屯
下部二於ケル血塊等ノ内容ノ爲二陰影欠損チ認メ得ル場合アリト云ハレ︒
手術所見
五月十二日開腹術⁝チ行ナヒタルニ子宮ハ少シク腫大シ︑稽強〃充血セ
リ︒欝欝嘲夙管同学指大二腫脹シ︑内二濃厚ナル膿チ充満セリ・卵菓ニハ
墾化チ認メザルモ.此病竃ト腸蹄系トノ間ニハ︑二三ノ癒着チ認メタサ︒
侠ソテ爾二黒磁区及左側卵巣チ摘出シ︑メンゲーノ術式二從ヒテ︑圓靱帯
チ短縮γ︑手術チ終ソリ︒爾來艮好ナ〃経過チトリテ退院セリ︒即チ本例
ノ如キハ臨床上鑑別困難ナリシ.子宮外妊娠チ﹁メ︸ロサレビソゴ〃ラフ
井一﹂ニヨリテ明二否定シ肘付タル一例ナ可ト信ズ︒
一︑﹁メトロザルピソゴグラフ井1﹂ハ臨床上甚ダ必要ナル下達法ノーッニ
置ヲ用ヒ注入時ノ歴力ヲ測定シ︑常二甚ダ有利ナル結果ヲ得タリ︒
原著 松尾・小林目﹁メトロザ〃ビンゴグラフ井一﹂二依ルニ⊥ニノ知瞼 シプ︑余等・ハ松尾が考案セル特別ナル装
i一三
原 著 松尾︒小林目﹁メ下ロザ〃ピソゴグラフ井〜﹂二依ルニー三ノ知覚
二︑所謂即蝕魯2︐⑳及ビ其他ノ人ノ云フ嘲身上間質括約筋ハ︑剛三管二通過障碍アル場合︑
ト多キヲ確メ得タソ︒
三︑妊娠早期二二プモ︑相當ノ注意ヲ以二7︑之レヲ行フトキハ︑危瞼⁝ナキモノ・如シ︒ 1一四一特端座明二認メラル
稿チ終ルニ臨ミ絡始御懇篤ナル御指導ト御校閲トチ賜︵ル久慈教授︑村松講師並口中非助教授三下シ深〃感謝ノ意チ表ス︒
七︑文
一)
OぎO器穏昌鵠鱒N①障旨︸罵・bOの炉拝O団b矯HゆHP め︶ぎ亀=㊥謬O謬韓頃〇ニヨ費巴ヨ・ノ<o色屋①塁︒げご目O目ρ2畢HざQ自・団◎◎ρ 咽︶O暫﹁︽︾目①ユ雷ロ
︸oζ鉾︒噛トげ幹︐昌貸O︸.ロ噛HゆH轟u 轟︶爵O伸沖=①げ卜筥艘一〇9昌﹈.o口﹁・亀︾ぴψpロ山O図昌堵HOHρ *α︶O暫畷盈σq剛唇歯僧ヨ晶O凱昌瓢㊦﹁団簿﹁♂6プ蹄漏肖㈹冠6同ゆ回P
①)
h露﹃ぎ⁝︾ヨ︒ユ雪昌﹈−o一戸oh︸げい・算β畠O団口・u印OHρ切餌 HP Z9摯蜀・ 叫︶巽㊦==㊦亀罵︾ヨ①ユ9⇔︸o貝・oh︾げジρβ自O︸︑目℃目ゆN9<oりρ劉ρポ
掴H炉 ◎o︶もoO70ず苗讐N鉱諾︒プ戸噛・Ω①げ・寓・O図二目回ゆ悼野2判・ρω・N◎◎や *㊤︶霊O翻噛応O﹃軸b①Hp国oρ負①男自負﹁畠ゆ吋団旨β∩ρHゆいい. 一〇︶
﹁置月仲里ヨ塁男Oぎ冒癒哩αq胃︒肖冨Oプニ算︒鋭PO鶏︶.画︒α三σq6昌誓﹁這目O卜∋P聖目■U摯H月・ポ匂○﹂ゆ舎 一一︶謁O鵬05ず一理仲停=曇累階頓い蜜︒面白moずH・h.Ooげ・虚・
O団昌回ゆNP切回﹃夢Q自・ 一団︶翔〇一昌ぴ0﹁晦F湊﹃鵠師帥融ヨ一門︒答・噂︒げほ障①騎・山・O戴︶・鳥.労αF粛①昌い胃這HゆいPピコFωい鼠・ポψい轟 周個︶﹁も︻63旨0置O﹃
=・﹃︐コ竺¢﹃Nげピ捗OogFO︸︑⇔ぢ悼評乞瞳・♂QD・ 一一︶ロ︽﹁o鴫Nげピh・O①プ・ロ・O鴇β6おNP2巨いゴもa・ 一一︶・一己目㎝F♪慮切03幽﹃曇⑲﹃闘
︾o言因口置巳︒讐︒斜図ONひ博<o据9㏄・いゆい・ 一一︶撰・一陶﹃Ooゆ07閑釦岬N三・噛・O⑳げ・FOや戸回O悼y累﹃.HQQ讐Q∩.印Oい刈・ 一N︶=O詣鍔07N匡・50仲び・ロ・
O翼戸M回O悼Pソ門戸もQ・ 一〇〇︶溝O繋N三・h・O息︸・戸O︸︑pM同ゆNPン野自晦・轟いQ◎. 一引9︶2気欝ヨコ働O=O讐N一昌噛・Ooげ●罫O図ロ4同Oいρリキ・N刈uσo・
に︺︶当曲㎞鹸闇繰馳曝酎尚聡却詔︾嘱些溺鱒淋蹄毅♂捜渉諭吻側騒人に翻叶薩駆血︒ 悼じ軸劇儲口嚇蛋﹄汁混融恥剰﹀禦げHゆ悼刈・
︵砦︾引櫛麺麟寧画︑マがΨ嚇草魂喫出\斗︶
松尾・小林論文附圖
一 第
圖 第
二 第
三
圖 懸盤灘嚢囎欝・・一幾.︑
難
第 四
圖
松尾・小林論文附圖
第 五
圖第
七
圖 輝揮拶.・
グシを遡
.驚騨\︐ 灘い 灘駕一 記磯 欝旧 源
轡響吻4
事誤璽≠
噂彩〆旗・砂藤ギ困 難壌灘甥擁遡
pL 第
第 ノ、
入
圖