第 3 章 慈恵医大(2次救急医療機関)での傷害データ解析
3.4 患者情報
3.4.3 患者の GCS 変化値
31
32 3
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
※ 2
※ 1
※ 11
※ 10
※ 9
※ 8
※ 7
※ 6
※ 5
※ 4
※ 3 現着時 GCS 合計 病着時 GCS 合計
図 3-19 55歳以上の患者のGCS変化値 計:106件
表 3-5 55歳以上の患者でGCS値の変化がみられた主な事例
GCS変化値 件数 概要 特定行為の施行 備考欄
15→15 22 -
-15→14 1 患者さんは自転車に乗車中,1BOX(40km/h)と衝突 不明 ※1
15→9 1 患者さんは自転車に乗車中,軽自動車(40km/h)と衝突 酸素投与 ※2
15→不明 22 -
-14→14 4 -
-14→3 1 患者さんは車庫入れ誘導中,車と壁の間に挟まれた 酸素投与 ※3
14→不明 2 -
-13→13 1 患者さんは道路横断中,50ccバイクにはねられた 酸素投与 ※4
13→不明 3 -
-12→12 1 患者さんは自転車に乗車中,乗用車にはねられた 不明 ※5
11→14 1 患者さんは歩行中,車(30km/h)にはねられた 酸素投与 ※6
10→不明 1 患者さんは歩行中,軽自動車に衝突した 無し
9→不明 1 患者さんは車に乗車しており,約50~60km/hで電柱に衝突した 酸素投与,バックボード固定
7→10 1 患者さんは自転車に乗車中,右側臥位で倒れていた 酸素投与 ※7
6→3 1 患者さんは,道路上に立位しており,約40~50km/hの乗用車にはねられた 酸素投与 ※8
5→7 1 患者さんは,50ccスクーターに乗車中,軽自動車に衝突した 無し ※9
5→5 1 患者さんは歩行中,軽トラックにはねられた 酸素投与 ※10
4→4 1 患者さんは,道路に倒れており,タクシーが約50km/hで接触した 酸素投与,バックボード固定 ※11
不明 40 -
-合計 106
表 3-6GCSの変化がみられた主な事例と患者状態 (JABデータ) GCS 変化GCS 低下値件数傷害内容概要 115→15028-- 214→14012-- 313→1301顔面,胸部,腹部の打撲酸素投与(10L/分) 正面衝突 412→1201頭部の裂創,出血 大腿部の打撲,骨折車×自転車 54→401右側頭部裂創,出血 右手首裂創車×歩行者の事故 酸素投与(10L/分) 64→401不明大型トラック同士の事故 正面衝突 救出に20分異常を要した 73→301頭部出血 顔面裂創,出血,骨折 大腿部打撲,骨折 上肢出血,打撲 下肢打撲 骨折車×歩行者の事故 5m以上跳ね飛ばされた 酸素投与(15L/分) 83→301頭部裂創,出血 頸部裂創,出血 顔面裂創,出血 大腿部打撲車×バイクの事故 車外放出 車両の横転 酸素投与 96→3-31不明酸素投与(10L/分) 車×原付バイクの事故 正面衝突 車外放出 バイクの横転 1014→15+11頸部挫創 胸部打撲 下肢打撲酸素投与(5L/分) 115→7+21上肢出血車×原付バイクの事故 123→7+41不明酸素投与(10L/分) 車×原付バイクの事故 正面衝突
33
3.5活動情報 3.5.1所要時間 表 3-7発生時間→覚知時間ベスト30 -:記入欄なし 順位 発生→ 覚知覚知→ 現着現着→ 現発現発→ 病着現着→ 病着総計時間現着GCS 合計病着直前 GCS合計車種備考 106211334401515自転車幼児用自転車と1BOXの事故 10911314231515歩行者歩行者と軽自動車の事故 108175223013不明50ccバイク50ccバイクと1BOXの事故 10915520291515歩行者歩行者と軽トラックの事故 1071472128不明不明普通乗用車 1052217394415不明歩行者歩行者と普通乗用車の事故 1013941326不明-歩行者タクシーと歩行者の事故 108438913214015-大型トラック 1022141618151550ccバイク 105171229341515普通乗用車 1051820384315不明軽自動車 1014181230447不明歩行者車外放出あり 101319203952不明不明普通乗用車 1018136193716不明普通乗用車タクシーと普通乗用車の事故 21不明不明不明不明不明不明14軽ワゴン車軽ワゴン車と3tトラックの事故 211427144156不明不明自転車自転車(ロードバイク)と歩行者の事故 2133232630不明不明50ccスクーター50ccスクーターと軽自動車の事故 211321224357不明不明軽ワゴン車軽ワゴン車と軽自動車の事故 2142172833不明不明歩行者歩行者と普通乗用車の事故 21517623291515自転車自転車と10tトラックの事故 21566121833歩行者歩行者と軽自動車の事故 2171421624不明-普通乗用車 2161091926不明-タクシー 21624103441不明-普通乗用車 21721163745不明-バイク 2151251723不明-自転車 211214183245不明-自転車 2171161725不明-歩行者 2142252732不明-歩行者 2161942330不明-400ccバイク 平均0.57.816.613.129.738.013.413.4