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ドキュメント内 01.qxp (ページ 98-103)

²Ü´²ì²ð²ðì²ÌàôÂÚ²Ü î²ð²´ÜàôÚ ä²îÖ²èܺðÆ

6) ä³ï׳é³ÛÇÝ ×³Ý³ãáÕáõÃÛáõÝ£

ê»é³Ï³Ý ³ÝϳñáÕáõÃÛáõÝÁ ϳñáÕ ¿

³é³ç³Ý³É Ï»Ýë³µ³Ý³Ï³Ý å³ÛÙ³ÝÝ»-ñÇ, Ñ᷻׳ݳãáÕáõÃÛ³Ý Ï³Ù Ñ³Ù³ÉÇñ

·áñÍáÝÝ»ñÇ µ³Õ³¹ñÛ³É Ù³ë»ñÇ Ñ³-Ù³¹ñÙ³Ý Çñ³Ï³Ý å³ï׳éáí:

λÝë³µ³Ý³Ï³Ý ·áñÍáÝ£ ºñÏáõ Ëáßá-ñ³·áõÛÝ ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·»ñÝ »Ýª Ï»ÝïñáÝ³Ï³Ý ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Á ¨ ßñç³Ï³Ûù³ÛÇÝ ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Á:

λÝïñáÝ³Ï³Ý ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Á µ³Õϳó³Í ¿ ·ÉËáõÕ»ÕÇó ¨ áÕÝáõÕ»ÕÇó, ÇëÏ ßñç³Ï³Ûù³ÛÇÝ ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ

ѳٳϳñ-·Áª ÝÛ³ñ¹»ñÇó, áñáÝù ¿É Ï»ÝïñáÝ³Ï³Ý ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·ÇÝ Ï³åí³Í ï»Õ»-ÏáõÃÛáõÝÝ»ñÁ ÷á˳ÝóáõÙ »Ý

½·³Û³ñ³Ý-Ý»ñ, Ùϳݽ·³Û³ñ³Ý-Ý»ñ, ·»ÕÓ»ñ ¨ Ý»ñùÇÝ ûñ·³Ý-Ý»ñ: سñÙÝÇ µ³½Ù³ÃÇí ·áñÍáÕáõÃÛáõÝ-Ý»ñ ϳï³ñíáõÙ »Ý ßñç³Ï³Ûù³ÛÇÝ Ñ³Ù³-ϳñ·Ç ÇÝùݳí³ñ µ³ÅÝÇ ÙÇçáóáí:

سñ-¹áõ ë»é³Ï³Ý ·áñÍáÕáõÃÛáõÝÝ áõ ³ÏïÇ-íáõÃÛáõÝÁ ë»ñï ϳåí³Í »Ý ÇÝùݳí³ñ ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ç ëÇÙå³ïÇÏ ¨ å³ñ³ëÇÙå³ïÇÏ µ³ÅÇÝÝ»ñÇ Ñ»ï: ²Ûë

»ñÏáõ µ³ÅÇÝÝ»ñÁ ï³ñµ»ñ ·áñͳéáõÛÃ-Ý»ñ áõ ϳéáõóí³Íù áõÝ»Ý ¨ Ù³ñÙÝÇ ï³ñ-µ»ñ ³Ý¹³ÙÝ»ñáõ٠ѳϳé³Ï ·áñÍáÕáõ-ÃÛáõÝÝ»ñ »Ý ϳï³ñáõÙ: ê»é³Ï³Ý ·ñ·é-í³ÍáõÃÛ³Ý Å³Ù³Ý³Ï ³Ûë »ñÏáõ ѳٳ-ϳñ·»ñÇ ³ÏïÇíáõÃÛáõÝÁ ³½¹áõÙ ¿ ë»é³-Ï³Ý å³ï³ë˳ÝÇ íñ³, ³ÛëÇÝùݪ ·ñ·é-í³ÍáõÃÛ³Ý ³é³çݳÛÇÝ ÷áõÉáõÙ å³ñ³-ëÇÙå³ïÇÏ ×ÛáõÕÇ ÝÛ³ñ¹»ñÝ »Ý ³ÏïÇí³-ÝáõÙ ¨ ³Ûë ³ÏïÇíáõÃÛáõÝÁ ѳݷ»ó³ÏïÇí³-ÝáõÙ ¿ Ñ»ßïáóÇ µáñµáùÙ³ÝÝ áõ ëÕÉÇÏáõÃÛ³ÝÁ:

²Ûë ÷áõÉÇó Ñ»ïá ëÇÙå³ïÇÏ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ý

³ÏïÇí³ÝáõÙ ¿, ¨ ë»é³Ï³Ý ·ñ·éí³Íáõ-ÃÛ³Ý ß³ñáõݳÏáõ·ñ·éí³Íáõ-ÃÛ³Ý ³ñ¹ÛáõÝùáõÙ ³ÝÓÁ ѳëÝáõÙ ¿ ë»é³Ï³Ý ѳ×áõÛùÇ ·³·³Ãݳ-Ï»ïÇÝ: ØÇ·áõó» Ñݳñ³íáñ ÉÇÝÇ ³ÛÝ í³ËÝ áõ ﳷݳåÁ, áñÁ ¹ÇïíáõÙ ¿ Ï³Ý ³ÝϳñáÕáõÃÛ³Ý Å³Ù³Ý³Ï ¨ ë»é³-Ï³Ý Ë³Ý·³ñáõÙÝ»ñáõÙ, í»ñ³·ñ»É ëÇÙ-å³ïÇÏ ¨ å³ñ³ëÇÙëÇÙ-å³ïÇÏ ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·»ñÇ ·áñÍáõÝ»áõÃÛ³ÝÁ: ì³ËÁ ϳ٠ﳷݳåÁ ëÇÙå³ïÇÏ ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ç ³ÏïÇí³óÙ³Ý å³ï×³é »Ý

¹³éÝáõÙ, ³Ûë ³ÏïÇíáõÃÛáõÝÝ ¿É Çñ Ñ»ñ-ÃÇÝ å³ñ³ëÇÙå³ïÇÏ ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³-ϳñ·Ç ·áñÍáõÝ»áõÃÛ³Ý Ë³Ý·³ñÙ³Ý å³ï×³é ¿ ¹³éÝáõÙ, ¨ ³ñ¹ÛáõÝùáõÙ ËáãÁݹáïáõÙ »Ý ë»é³Ï³Ý ·ñ·éí³Íáõ-ÃÛ³Ý ³é³çݳÛÇÝ ÷áõÉáõÙ ³ÛÝù³Ý ϳñ¨áñ ѳݷëï³óÙ³ÝÁ (³ÛëÇÝùݪ Ñ»ß-ïáóÇ µáñµáùÙ³ÝÝ áõ ëÕÉÇÏáõÃÛ³ÝÁ):

λÝïñáÝ³Ï³Ý ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·áõÙ ï»Õ³Ï³Ûí³Í ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ý·áõÛóÝ»ñÁ ÇÝã–áñ Ï»ñå ϳñ·³íáñí³Í »Ý, áñ ³ë-ïÇ׳ݳµ³ñ ¹ñ³ÝóÇó Ûáõñ³ù³ÝãÛáõñÁ

³é³ÝÓݳѳïáõÏ ³ß˳ï³Ýù ¿ ϳï³-ñáõÙ: ²ÛÉ Ï»ñå ó³Íñ³¹Çñ Ï»ÝïñáÝÝ»ñÁ

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ÎÈÈÆÆÜÜÆÆÎβ²Îβ²ÜÜ ÐÐàà¶¶ºº´´²²ÜÜààôôÂÂÚÚààôôÜÜ

·ïÝíáõÙ »Ý µ³ñÓñ³¹Çñ Ï»ÝïñáÝÝ»ñÇ ÑëÏáÕáõÃÛ³Ý ï³Ï: Ø»½³ÝáõÙ áñáß ë»é³-Ï³Ý å³ï³ë˳ÝÝ»ñ, ÇÝãå»ë ѳݷëï³-óáõÙÁ ¨ Ñ»ßïáóÇ ëÕÉÇÏáõÃÛáõÝÁ, ·ïÝíáõÙ

»Ý ó³Íñ³¹Çñ Ï»ÝïñáÝÝ»ñáõÙ ï»Õ³Ï³Û-í³Í í»ñ³ñï³¹ñÙ³Ý ûç³ËÝ»ñÇ ³½¹»-óáõÃÛ³Ý ï³Ï: ø³ÝÇ áñ Ù»ñ áñáß í»ñ³ñ-ï³¹ñáõÙÝ»ñ, ÇÝãå»ë, ûñÇݳÏ, ë»é³Ï³Ý ѳ×áõÛùÇ ·³·³ÃݳϻïÁ, Ùï³ÍáÕáõ-ÃÛ³Ý ³½¹»óáõÙï³ÍáÕáõ-ÃÛ³Ý ï³Ï »Ý, áõëïÇ Ï³ñáÕ

»Ýù ³ë»É, áñ ¹ñ³Ýù áñáß ã³÷áí ϳÙùÇ ÑëÏáÕáõÃÛ³Ý ï³Ï »Ý: Ðݳñ³íáñ ¿ª Ù»Ýù ãϳñáճݳÝù áõÕÕ³ÏÇáñ»Ý ³½¹»É Ù»ñ ë»é³Ï³Ý ûñ·³ÝÝ»ñÇ íñ³, ë³Ï³ÛÝ Ï³-ñáÕ »Ýù ë»é³Ï³Ý ûٳݻñÇ Ù³ëÇÝ Ëá-ë»Éáíª »ñ¨³Ï³ÛáõÃÛ³Ý Ï³Ù Ùï³ÍáÕáõ-ÃÛ³Ý ÙÇçáóáí ϳ٠ѳϳé³Ï ë»éÇ Ý»ñ-ϳ۳óáõóãÇ Ñ»ï ϳï³Ï»Éáíª ·ñ·éí»É, áñÇ ³ñ¹ÛáõÝùáõÙ ¿É ë»é³Ï³Ý ³Ý¹³ÙáõÙ

÷á÷áËáõÃÛáõÝÝ»ñ Ýϳïí»Ý: ØÛáõë ÏáÕ-ÙÇóª ÑÕdzݳÉáõ, å³ïÅí»Éáõ ¨ ¹³ï³-å³ñïí»Éáõ í³ËÁ ϳ٠½áõ·³ÏóÇ

ѳÝ-¹»å µ³ñÏáõÃÛ³Ý áõ ³ï»ÉáõÃÛ³Ý ½·³óáõ-ÙÁ ϳñáÕ »Ý ¹ÇÙ³Ï³Û»É ë»é³Ï³Ý å³-ï³ë˳ÝÇÝ: úñÇݳϪ ë»é³Ï³Ý ·ñ·éí³-ÍáõÃÛáõÝÁ, ë»é³Ï³Ý ÷áñÓ³éáõÃÛáõÝÁ ϳ٠ë»é³Ï³Ý ѳ×áõÛùÇ ·³·³ÃݳϻïÇÝ Ñ³ëÝ»Éáõ ½·³óáõÙÁ ϳݳÝó ٻͳٳë-ÝáõÃÛ³Ý ßñç³Ýáõ٠ϳåí³Í »Ý ½áõ·³ÏóÇ Ñ³Ý¹»å ½·³óÙáõÝùÝ»ñ áõݻݳÉáõ Ñ»ï, ë³Ï³ÛÝ ùÇã ã»Ý ³ÛÝ Ï³Ý³Ûù, áíù»ñ ÁÝ-ï³Ý»Ï³Ý í³ï ѳñ³µ»ñáõÃÛáõÝÝ»ñÇ Ï³Ù ³ÙáõëÝáõ ³Ýáõß³¹ñáõÃÛ³Ý å³ï׳-éáí ÏáñóÝáõÙ »Ý ë»é³Ï³Ý ѳñ³µ»ñáõ-ÃÛáõÝ áõݻݳÉáõ ó³ÝÏáõѳñ³µ»ñáõ-ÃÛáõÝÁ ¨ »ñµ»ù ã»Ý ѳëÝáõÙ ë»é³Ï³Ý ѳ×áõÛùÇ ·³·³Ã-ݳϻïÇÝ: ê»é³Ï³Ý å³ï³ë˳ÝáõÙ áÕ-ݳÍáõͳÛÇÝ å³ñ³ÝÁ ß³ï ½·³ÛáõÝ ¿: àÕ-ݳÍáõͳÛÇÝ å³ñ³ÝÁ µ³Å³Ýí³Í ¿ ï³ñ-µ»ñ Ù³ë»ñÇ, áñáÝóÇó Ûáõñ³ù³ÝãÛáõñÁ ݳ-˳ï»ëí³Í ¿ Ûáõñ³Ñ³ïáõÏ ·áñÍáÕáõ-ÃÛ³Ý Ñ³Ù³ñ: úñÇݳϪ ϳݳÝó ë»é³Ï³Ý ѳ×áõÛùÇ ·³·³ÃݳϻïÇÝ Ï³Ý³Ýó Ùáï áÕݳÍáõͳÛÇÝ å³ñ³ÝÇ S2–S4 ѳïí³Í-Ý»ñÁ ëÇÙå³ïÇÏ ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ç

û·ÝáõÃÛ³Ùµ ¹³éÝáõÙ »Ý ³ñ·³Ý¹Ç ¨

³ñ-·³Ý¹³÷áÕÇ ÏÍÏáõÙÝ»ñÇ å³ï׳é: ê»-é³Ï³Ý ·»ñ³·áõÛÝ Ñ³×áõÛùÇ Å³Ù³Ý³Ï

³ñ·³Ý¹Ç ÙϳÝÝ»ñÇ ÏÍÏáõÙÁ ÝáõÛÝå»ë ϳï³ñíáõÙ ¿ ÝáõÛÝ Ñ³ïí³ÍÝ»ñÇ

ÝÛ³ñ-¹³ÛÇÝ Ñ³Õáñ¹ÇãÝ»ñÇ ÙÇçáóáí (ÜÇùËáõ ¨

·áñÍÁÝÏ»ñÝ»ñ, 2002): úñ·³½ÙÁ, ÇÝãå»ë

·ñ·éí³ÍáõÃÛáõÝÁ, áÕݳÍáõÍáõÙ ·ïÝíáÕ ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ç ѳÕáñ¹ÇãÝ»ñÇ

¹ñë¨áñáõÙÝ ¿: úñ·³½ÙÇ ëϽµáõÙ åáݹ³É ÝÛ³ñ¹Ç ÙÇçáóáí ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Õáñ¹ÇãÁ

÷á˳ÝóíáõÙ ¿ áÕݳÍáõͳÛÇÝ å³ñ³ÝÇ Ë³ã³Ó¨ ѳïí³ÍÇÝ, ¨ ѻﳹ³ñÓ Ñ³-Õáñ¹ÇãÁ ¹áõñë ¿ ·³ÉÇë T2–T11 ٳϻñ»-ëÇó: ê³Ï³ÛÝ Ç ï³ñµ»ñáõÃÛáõÝ ·ñ·éÙ³Ý

÷áõÉÇ, áñÁ ѳݷáõÙ ¿ ³ÝáóÛÇÝ

¹ñë¨áñáõÙÝ»ñÇ, ³Ûë ÷áõÉáõÙ ë»é³Ï³Ý ѳïáõÏ ÙϳÝÝ»ñÁ »ÝóñÏíáõÙ »Ý ÏÍÏáõÙÝ»ñÇ: ø³ÝÇ áñ ûñ·³½ÙÇ í»ñ³ÑëÏ-Ù³Ý Ï»ÝïñáÝÝ»ñÁ ¨ Ñ»ïáõÛùÇ áõ Ùǽ³-å³ñÏÇ í»ñ³ÑëÏÙ³Ý Ï»ÝïñáÝÝ»ñÁ ß³ï Ùáï »Ý, áõëïÇ áÕݳÍáõͳÛÇÝ å³ñ³ÝÇ Ý»ñù¨Ç ѳïí³ÍÇ íݳëí³ÍùÇ Ñ»ï¨³Ý-ùáí ³é³ç³ó³Í áÕݳÍáõͳÛÇÝ Ñ³ïí³-ÍÁ ½·³Û³Ï³Ý ÝÛ³ñ¹»ñÇ íݳëí³ÍáõÃÛ³Ý Ñ»ï¨³Ýùáí »ñ»ù ѳïí³ÍÝ»ñÇ

ýáõÝÏóÇ-³Ý»ñÇ Ë³Ý·³ñÙ³Ý å³ï×³é ¿ ¹³éÝáõÙ:

êÇÙå³ïÇÏ áõÕÇÝ»ñÇ íݳëí³ÍùÇ Ñ»-勉Ýùáí ³é³ç³ó³Í í»ñÇÝ áÕݳÍáõͳ-ÛÇÝ Ñ³ïí³ÍÝ»ñÇ ÏáñáõëïÁ ¨ë ϳñáÕ ¿ ÝٳݳïÇå ËݹÇñÝ»ñÇ ³é³ç³óÙ³Ý å³ï׳é ѳݹÇë³Ý³É (ÞÇñÙáѳٳ¹Ç, 2004): ÐÇåáï³É³ÙáõëÁ ϳåí³Í ¿ ÑÇåá-ýǽ ·»ÕÓÇ Ñ»ï, ѻ勉µ³ñ ë»é³Ï³Ý ÑáñÙáÝÝ»ñÇ ³ñï³¹ñáõÃÛ³Ý ·áñÍáõÙ Ù»Í

¹»ñ ¿ ˳ÕáõÙ: ê»é³Ï³Ý ÷á÷áËáõÃÛáõÝ-Ý»ñÁ ¨ å³ï³ë˳Ý÷á÷áËáõÃÛáõÝ-Ý»ñÁ ÝáõÛÝå»ë ÑÇåá-ï³É³ÙáõëÇ í»ñ³ÑëÏáÕáõÃÛ³Ý ï³Ï »Ý:

Ø»½³ÝáõÙ ÑÇåáï³É³ÙáõëÇ µ³ÅÇÝÝ»ñÇ íݳëí³ÍùÝ»ñÁ ϳñáÕ »Ý ѳݷ»óÝ»É ë»-é³Ï³Ý ó³ÝÏáõÃÛ³Ý ã³÷³½³ÝóáõÃÛ³Ý Ï³Ù µ³ó³Ï³ÛáõÃÛ³Ý: àõÕ»ÕÇ Ã³Õ³ÝÃÁ ϳñáÕ ¿ Ï»ÝïñáÝ³Ï³Ý ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³-ٳϳñ·Á ¨ ó³Íñ ٳϳñ¹³ÏÇ Ï³éáõó-í³ÍùÝ»ñÇÝ í»ñ³µ»ñáÕ ë»é³Ï³Ý

å³-Î

ÎÈÈÆÆÜÜÆÆÎβ²Îβ²ÜÜ ÐÐàà¶¶ºº´´²²ÜÜààôôÂÂÚÚààôôÜÜ

ï³ë˳ÝÁ ½·³ÉÇáñ»Ý Ñ»ßï³óÝ»É:

Îñùáï ³ÝáõñçÝ»ñÁ, ë»é³Ï³Ý »ñ³½³Ýù-Ý»ñÁ ¨ ë»é³Ï³Ý µÝáõÛÃÇ Ñ³×»ÉÇ ÑÇßáÕáõ-ÃÛáõÝÝ»ñÁ í»ñ³ñï³¹ñíáõÙ »Ý áõÕ»ÕÇ Ã³Õ³ÝÃÇ ÙÇçáóáí ¨, Ñݳñ³íáñ ¿,

ѳÝ-·»óÝ»Ý ë»é³Ï³Ý ·ñ·éí³ÍáõÃÛ³Ý (ÜÇù-Ëáõ ¨ ·áñÍÁÝÏ»ñÝ»ñ 2002):

7) ÐáñÙáÝÝ»ñÇ ³½¹»óáõÃÛáõÝ£ ²ÛÝ ÑáñÙáÝÝ»ñÁ, áñáÝù ³½¹»óáõÃÛáõÝ »Ý áõÝ»-ÝáõÙ ë»é³Ï³Ý ³Ý¹³ÙÇ ³×Ç ¨ ·áñÍáõÝ»áõ-ÃÛ³Ý íñ³, ³ñï³¹ñíáõÙ »Ý ÑÇåáýǽ ·»Õ-ÓÇ ÙÇçáóáí: γݳÝó Ùáï ÑÇåáýǽ ·»Õ·»Õ-ÓÇ

³ÏïÇíáõÃÛáõÝÁ ë»ñÙݳñ³ÝÇÝ ëïÇåáõÙ ¿

³ñï³¹ñ»É ë»é³Ï³Ý ëïñá·»Ý ¨ åñáëï-ñá·»Ý ÑáñÙáÝÝ»ñ: îÕ³Ù³ñ¹Ï³Ýó Ùáï ÑÇ-åáýǽ ·»ÕÓÇ ³ÏïÇíáõÃÛáõÝÁ ³ÙáñÓÇùÇÝ ëïÇåáõÙ ¿ ³ñï³¹ñ»É ë»é³Ï³Ý ÑáñÙáÝ-Ý»ñÇ ÙÇ ËáõÙµ, áñÁ ÏáãíáõÙ ¿ ³Ýïñá·»Ý, ¨ Ýñ³ÝóÇó ϳñ¨áñ³·áõÛÝÁ ï»ëïáëï»ñáÝÝ

¿: ÆÝãå»ë ϳݳÝó, ³ÛÝå»ë ¿É ïÕ³Ù³ñ¹-ϳÝó Ùáï ë»é³Ï³Ý ó³ÝÏáõÃÛáõÝÁ ÇÝã–áñ ã³÷áí ϳåí³Í ¿ ³Ýïñá·»ÝÇ Ñ»ï: âݳ-Û³Í ³ÛÝ Ñ³Ý·³Ù³ÝùÇÝ, áñ ë»é³Ï³Ý ó³ÝÏáõÃÛáõÝÁ Ùßï³å»ë ³Ýïñá·»ÝÝ»ñÇ ÑëÏáÕáõÃÛ³Ý ï³Ï ã¿, ë³Ï³ÛÝ »ñµ áñáß³-ÏÇáñ»Ý Ýí³½áõÙ ¿ ÑáñÙáÝÝ»ñÇ Ù³Ï³ñ¹³-ÏÁ, ³Û¹ ¹»åùáõÙ ë»é³Ï³Ý ó³ÝÏáõÃÛáõÝÁ

³ÝóÝáõÙ ¿ ¹ñ³ ÑëÏáÕáõÃÛ³Ý ï³Ï:

лï³-½áïáõÃÛáõÝÝ»ñÁ óáõÛó »Ý ïí»É, áñ ³ñáõ ÙÏ³Ý ³ÙáñÓÇùÇ ¨ ¿· ÙÏ³Ý Óí³ñ³ÝÇ Ñ»-é³óáõÙÁ ѳݷ»óÝáõÙ »Ý ³ñÛ³Ý Ù»ç Ñáñ-ÙáÝÝ»ñÇ Ù³Ï³ñ¹³ÏÇ Ýí³½Ù³Ý ¨ ѳٳ-å³ï³ë˳ݳµ³ñ ë»é³Ï³Ý í³ñùÇ ³ÝÏ-Ù³Ý: ê³Ï³ÛÝ Ù³ñ¹Ï³Ýó ë»é³Ï³Ý ³ÏïÇ-íáõÃÛáõÝÁ ùÇã ¿ ϳåí³Í ë»é³Ï³Ý Ñáñ-ÙáÝÝ»ñÇ ëáíáñ³Ï³Ý ٳϳñ¹³ÏÇ Ñ»ï:

²ÛÝ ïÕ³Ù³ñ¹ÇÏ, áíù»ñ áõÝ»Ý ó³Íñ Ù³-ϳñ¹³ÏÇ ï»ëïáëï»ñáÝ, ëáíáñ³µ³ñ Ýñ³Ýó ë»é³Ï³Ý ³ÏïÇíáõÃÛáõÝÁ ¨ë ó³Íñ

¿ ÉÇÝáõÙ: ²ñÛ³Ý ï»ëïáëï»ñáÝÇ

ٳϳñ-¹³ÏÇ Ýí³½áõÙÁ ë»é³Ï³Ý ³ÏïÇíáõÃÛ³Ý

³ÝÏÙ³Ý å³ï×³é ¿ ¹³éÝáõÙ: γݳÝó Ùáï ³ñ·³Ý¹Ç ¨ Óí³ñ³ÝÝ»ñÇ Ñ»é³óáõ-ÙÇó Ñ»ïá Ùáï³íáñ³å»ë Ù»Ï »ññáñ¹áí Ýí³½áõÙ ¿ ë»é³Ï³Ý å³ï³ë˳ÝÁ:

Ðáñ-ÙáÝÝ»ñÇ Ýí³½áõÙÁ ϳݳÝó Ùáï ó³íáï ë»é³Ï³Ý ѳñ³µ»ñáõÃÛ³Ý ¨ ÝáõÛÝÇëÏ

ÑÇ-³ëó÷áõÃÛ³Ý å³ï×³é ¿ ¹³éÝáõÙ: àñáß áõëáõÙݳëÇñáõÃÛáõÝÝ»ñ óáõÛó »Ý ïí»É, áñ ϳݳÝó Ùáï ÑáñÙáÝÝ»ñÇ Ù³Ï³ñ¹³ÏÇ µÝ³Ï³Ý ï³ï³ÝáõÙÝ»ñÁ ÃáõÛÉ »Ý ³ñï³-ѳÛïíáõÙ Ýñ³Ýó ë»é³Ï³Ý ·ñ·éí³Íáõ-ÃÛ³Ý ·áñÍÁÝóóáõÙ£ àõëáõÙݳëÇñáõÃÛáõÝ-Ý»ñÁ óáõÛó »Ý ïí»É, áñ Óí³ñÓ³ÏÙ³Ý Å³-Ù³Ý³Ï ³ñÛ³Ý Ù»ç ëñá·»ÝÇ Ù³Ï³ñ¹³ÏÇ µ³ñÓñ³óÙ³Ý å³ï׳éáí ϳݳÝó ¹Ûáõ-ñ³½·³óáõÃÛáõÝÁ (ï»ëáճϳÝ, ÉëáճϳÝ

¨ Ñáï³é³Ï³Ý ·ñ·éÇãÝ»ñ) ѳëÝáõÙ ¿ Çñ

·³·³ÃݳϻïÇÝ (ÜÇùËáõ ¨ ·áñÍÁÝÏ»ñ-Ý»ñ 2002): î»ëïáëï»ñáÝÇ å³Ï³ëÁ Ñ»-ï³Ó·áõÙ ¿ ûñ·³½ÙÁ ¨, Ñݳñ³íáñ ¿, áõÕ»-ÕÇ ë»é³Ï³Ý Ï»ÝïñáÝÇ ï»ëïáëï»ñáÝÇ å³Ñ³ÝçÇ Ï³Ù ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Õáñ¹ÇãÇ áõ ë»é³Ï³Ý å³ï³ë˳ÝÇ Ë³Ý·³ñÙ³Ý Ñ»ï¨³Ýù ÉÇÝ»É: ²ÝáóÛÇÝ ¹ñë¨áñáõÙÝ»ñÇ Ë³Ý·³ñáõÙÝ»ñÁ, áñáÝù ÑÇÙݳϳÝáõÙ ëïñá·»ÝÇ Ýí³½»óÙ³Ý Ñ»ï¨³Ýù »Ý ¹³é-ÝáõÙ Ñ»ßïáóÇ ãáñáõÃÛ³Ý å³ï׳é, ¨ ¹ñ³-ÝÇó µË³Í ó³íÝ áõ ³ÝѳݷëïáõÃÛáõÝÁ Ñ»ßïáõÃÛ³Ùµ ϳñáÕ »Ý ѳݷ»óÝ»É ë»é³-Ï³Ý ó³ÝÏáõÃÛ³Ý Ýí³½Ù³Ý Ï³Ù ³Ýëå³é í»ñ³óÙ³Ý (ÞÇñÙáѳٳ¹Ç, 2004):

8) ¸»Õ³ÙÇçáóÝ»ñ£ î³ñµ»ñ ¹»Õ³ÙÇ-çáóÝ»ñ ¨ ÃÙñ³¹»Õ»ñÁ (³Û¹ Ãíáõ٠ݳ¨

³ÉÏáÑáÉÁ) ϳñáÕ »Ý ³½¹»É ³ÝÓÇ ë»é³-Ï³Ý Ñ³Ï³½¹áõÙÝ»ñÇ íñ³: ²Û¹ ¹»Õ³ÙÇ-çáóÝ»ñÇó »Ýª Ù³ëݳíáñ³å»ë ³ñÛ³Ý

×ÝßÙ³Ý, ¹»åñ»ëdzÛÇ, ÑÕÇáõÃÛ³Ý ¹»Ù û·-ï³·áñÍíáÕ ¹»Õ³Ñ³µ»ñÁ, ÇÝãå»ë ݳ¨

³ÝïÇÑÇëï³ÙÇÝÝ»ñÁ, ݳñÏáïÇÏÝ»ñÁ,

¹Ç³½»å³ÙÝ»ñÁ, ѳÉáëÇÝáÅ»ÝÝ»ñÁ, µ³ñµÇïáñ³ïÝ»ñÁ ¨ ÏáϳÇÝÁ: Þ³ï ¹»-Õ³ÙÇçáóÝ»ñ Çñ»Ýó ³½¹»óáõÃÛáõÝÝ »Ý áõ-Ý»ÝáõÙ ÝÛ³ñ¹³ÑáñÙáݳÛÇÝ Ï³Ù ³Ýáó-ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ç íñ³ ¨ ѳݷ»óÝáõÙ »Ý ë»é³Ï³Ý ˳ݷ³ñáõÙÝ»ñÇ: øÉáÙá÷ñ³-ÙÇÝÇ ¨ ýÉáùëïÇÝÇ û·ï³·áñÍÙ³Ý ³ñ¹-ÛáõÝùÝ»ñÁ óáõÛó »Ý ïí»É, áñ ³Ûë ¹»Õ³ÙÇ-çáóÝ»ñÁ ѳݷ»óÝáõÙ »Ý ÇÝùݳµáõË

ûñ-·³½ÙÝ»ñÇ: ÈÇïÇáÙÇ û·ï³·áñÍáõÙÁ

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ÎÈÈÆÆÜÜÆÆÎβ²Îβ²ÜÜ ÐÐàà¶¶ºº´´²²ÜÜààôôÂÂÚÚààôôÜÜ

ñáÕ ¿ ³½¹»É ÏñùÇ ¨ ë»é³Ï³Ý ó³ÝÏáõ-ÃÛ³Ý íñ³, ë³Ï³ÛÝ Ù»Í ³½¹»óáõÃÛáõÝ ãáõÝÇ ë»é³Ï³Ý ·áÑáõݳÏáõÃÛ³Ý ¨ ѳ׻-ÉÇ ³ÏïÇíáõÃÛ³Ý íñ³ (æ³Ñ³Ýí³ñ ¨ ·áñ-ÍÁÝÏ»ñÝ»ñ): øÝ³µ»ñ ¨ ѳñµ»óÝáÕ ¹»Õá-ñ³ÛùÁ, ÇÝãåÇëÇù »Ý µ³ñµÇïáñ³ïÝ»ñÁ, ùÉáñ³É Ñǹñ³ïÝ»ñÁ ¨ Ù»Í ù³Ý³Ïáõ-ÃÛ³Ùµ ³ÉÏáÑáÉÁ, áõß³óÝáõÙ »Ý ûñ·³½ÙÁ, áñÁ ѳí³Ý³µ³ñ áõÕ»ÕÇ ÁݹѳÝáõñ ³Ï-ïÇíáõÃÛ³Ý Ýí³½Ù³Ý Ñ»ï¨³Ýù ¿: ²Û¹ ÇëÏ å³ï׳éáí ³ÉÏáÑáÉÇ ùÇã ù³Ý³ÏÇ û·ï³·áñÍáõÙÁ ϳñáÕ ¿ Ýí³½»óÝ»É ï³·Ý³å³ÛÝáõÃÛáõÝÁ ¨ ë»é³Ï³Ý ³Ýϳ-ñáÕáõÃÛáõÝÁ, ³ÛÝ ¹»åùáõÙ, »ñµ ³ÉÏáÑáÉÇ ã³ñ³ß³ÑáõÙÁ ϳñáÕ ¿ ë»é³Ï³Ý ϳñá-ÕáõÃÛ³Ý ³ñ·»É³ÏÙ³Ý, ³Û¹ Ãíáõ٠ݳ¨

ûñ·³½ÙÇ. å³ï×³é ¹³éݳÉ: øÝ³µ»ñÝ»-ñÇ, ÇÝãå»ë, ûñÇݳÏ, ¹Ç³½»å³ÙÇ, ùÉá-ñá¹Ç³½åáÏë³Û¹Ç, ¿·ë³½å³ÙÇ ëáíáñ³-Ï³Ý ã³÷³µ³ÅÝÇ û·ï³·áñÍáõÙÁ

ûñ-·³½ÙÇ íñ³ ³½¹»óáõÃÛáõÝ ãÇ áõÝ»ÝáõÙ, ë³Ï³ÛÝ ¹ñ³Ýó ã³ñ³ß³ÑáõÙÁ áõß³óÝáõÙ

¿ ûñ·³½ÙÁ: ÂÙñ³¹»Õ»ñÇ, ÇÝãå»ë, ûñÇ-ݳÏ, ÙáñýÇÝÇ ¨ Ïá¹»ÇÝÝ»ñÇ ã³ñ³ß³Ñáõ-ÙÁ áõÕ»ÕÇ ÁݹѳÝáõñ ³ÏïÇíáõÃÛ³Ý Ýí³½Ù³Ý å³ï׳éáí ¨ ѳí³Ý³µ³ñ

³½¹»Éáí ë»é³Ï³Ý Ï»ÝïñáÝÝ»ñÇ íñ³ª ËáãÁݹáïáõÙ »Ý ûñ·³½ÙÇ Ñ³ëÝ»ÉáõÝ (ÞÇñÙáѳٳ¹Ç, 2004): гϳ¹»åñ»ëÇí

¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñÇ ßáõñç ï³ñµ»ñ ϳñÍÇù-Ý»ñ ·áÛáõÃÛáõÝ áõÝ»Ý: àÙ³Ýù íϳÛáõÙ »Ý

ë»é³Ï³Ý ó³ÝÏáõÃÛ³Ý Ýí³½Ù³Ý, áÙ³Ýù

¿Éª ѳϳé³ÏÇ Ù³ëÇÝ: ¶ñ·éáÕ ÙÇçáóÝ»-ñÁ, ÇÝãå»ë ÏáϳÛÇÝÝ áõ ³ÙýÇï³ÙÇÝÁ,

»ñµ»ÙÝ ûñ·³½ÙÇ ³ñ³·³óÙ³Ý å³ï׳é

»Ý ¹³éÝáõÙ, µ³Ûó ã³ñ³ß³ÑÙ³Ý ¹»åùáõÙ ûñ·³½ÙÇ áõß³óÙ³Ý å³ï׳éÇ »Ý í»-ñ³ÍíáõÙ: ²ñÛ³Ý ×ÝßÙ³Ý ¹»Ù û·ï³·áñÍ-íáÕ ¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñÁ, ÇÝãå»ë, ûñÇݳÏ,

³Éý³–Ù»ïÇÉÁ Çñ ÑÇÙÝ³Ï³Ý ³½¹»óáõ-ÃÛ³Ùµ ϳñáÕ ¿ ËáãÁݹáï»É ûñ·³½ÙÁ, ÇÝãå»ë ݳ¨ áõÕ»ÕÇ Ï³ïÏáɳÙÇÝÇ ³ñ-ï³½³ïÙ³Ý ÙÇçáóáí, ³½¹»Éáí ÝÛ³ñ¹³-ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ç íñ³ ϳñáÕ ¿ ·ñ·éí³-ÍáõÃÛ³Ý Ë³Ý·³ñáõÙÝ»ñÇ å³ï×³é ¹³é-ݳÉ: ²ÝïÇÑÇëï³ÙÇÝÝ»ñÁ ëÕÉÇÏáõÃÛ³Ý Ýí³½Ù³Ý ÙÇçáóáí, ¨ Çñ»Ýó ùݳµ»ñáõ-ÃÛ³Ùµ ëÇñ³Ë³Õ³ÛÇÝ ÷áõÉÇ Ë³Ý·³-ñáõÙÝ»ñÇ å³ï×³é »Ý ¨ áñáß ¹»åù»ñáõÙ

¹³éÝáõÙ »Ý ë»é³Ï³Ý ó³ÝÏáõÃÛ³Ý Ýí³½Ù³Ý å³ï׳é (æ³Ñ³Ýý³ñ ¨ ·áñ-ÍÁÝÏ»ñÝ»ñ, 2002): ²ÝïÇÏáÉÇÝ»ñÅÇÏ ¹»-Õ³ÙÇçáóÝ»ñ, ÇÝãå»ë, ûñÇݳÏ, ¹ÇýÝÑǹ-ñ³ÙÇÝÁ ¨ ³ïñáåÇÝÁ, å³ñ³ëÇÙå³ïÇÏ ÝÛ³ñ¹³ÛÇÝ Ñ³Ù³Ï³ñ·Ç ¨ Ýñ³ Ñ»ï ϳå-í³Í ³ÝáóÛÇÝ ¹ñë¨áñáõÙÝ»ñÇ ³ñ·»-ɳÏÙ³Ý ÙÇçáóáí Ñ»ßïáóÇ ëÕÉÇÏáõÃÛ³Ý Ýí³½Ù³Ý å³ï×³é »Ý£ Ðá·»µáõųϳÝ

¹»Õ³ÙÇçáóÝ»ñÁ ³ÝïÇÑÇëï³ÙÇݳÛÇÝÇ ¨

³ÝïÇÏáÉÇÝ»ñÅÇÏÇ ³½¹»óáõÃÛ³Ùµ Ñ»ß-ïáóÇ ãáñáõÃÛ³Ý å³ï×³é »Ý ¹³éÝáõÙ (ÞÇñÙáѳٳ¹Ç, 2004):

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ÎÈÈÆÆÜÜÆÆÎβ²Îβ²ÜÜ ÐÐàà¶¶ºº´´²²ÜÜààôôÂÂÚÚààôôÜÜ

¶ð²Î²ÜàôÂÚàôÜ

1. Øáѳٳ¹ ²ÉÇ, ´»ß³ñ³Ã, ²ÝåïáõÕ ½áõÛ·»ñÇ ë»é³Ï³Ý ËݹÇñÝ»ñÁ, Ðá·»µáõÅáõÃÛ³Ý ÝáñáõÃÛáõÝÝ»ñ, 2002, ¹7:

2. ÜÇùËáõ Øáѳٳ¹ 軽³, ²í³¹Çë Ú³Ýë ¨ гٳ۳Ï, γݳÝó ë»é³Ï³Ý ÏÛ³ÝùÁ, »Ññ³Ý, êá˳Ý, 2002:

3. ÞáùñáɳÑÇ ö»Ûٳݻ, ²ÝÓݳÛÇÝ áñáß ïñ³Ù³¹ñáÕ ·áñÍáÝÝ»ñÇ ¨ ï³ñ³Íí³ÍáõÃÛ³Ý áõëáõÙݳëÇñáõÃÛáõÝ, »Ññ³Ý, 1996:

4. Bancroft, J. (1978). Sexual desire and the brain. Journal of Marital Therapy. 3:11–27.

5. Casper, R.C., Redmond, E., Katz, M.M., Schaffer, C.B., Davis, J.M., & Koslow, S.H. (1985).

Somatic symptoms in premary affective disorder: Presence and relationship to the classification of depression. Archives of General Psychiatry, 42, 1098–1104.

6. Davis, S. (2000). Testosterone and sexual desire in women. Journal of sex Therapy, 25: 25–32.

7. Elliott, N., Odonohue, T. (1997). The effects of Anxiety and Distraction on Sexual Arousal in a Nonclinical Sample of Heterosexual Women. The Journal of Sexual Behavior, 607–624.

8. Hawton, K. (1985). Sex therapy: A practical Guide. Oxford: Oxford University press.

9. Hindmarch, I. (1998). The behavioural toxicity of antidepressants: Effects on cognition and sex-ual function. International Clinical Psychopharmacology, 13, S 5– S8.

10. Hartmann, U. Heiser, K., Ruffner–Hesse, C., & Kloth, G. (2002). Female sexual desire disor-ders:Subtypes, classification, personality factors and new directions for treatment. World Jour-nal of Urology, 20, 79–88.

11. Kennedy, S.H., Dickens, S.E., Elsfeld, B.S., & Bagby, R.M. (1999). Sexual dysfunction befor anti-depressant therapy in major depression. Journal of Affective Disorders, 56, 201–208.

12. Leiblum, R., & Wiegel, M. (2002). Psychotherapeutic interventions for treating female sexual dysfunction. Journal of Urology.

13. Masters, W.H., & Johnson, V. E. (1970). Human sexual inadequacy. Boston: Little, Brown.

14. Meston, C.M., Gorzalka, B.B. ( 1992 ). Psychoactive drugs and human sexual behavior: The role of serotonergic activity. Journal of Psychoactive Drugs, 24, 1–40.

15. Mc Vey, T.B. (1997). Depression among women with hypoactive sexual desire: Orgasm consis-tency training analysis and effect on treatment outcome. Canadian Journal of Human Sexuality, 6, 211–220.

16. Regan, P.C. (1999). Hormonal correlates and causes of sexual desire: a review. Journal of Human Sex, 8: 1–16.

17. Zilbergeld, B. (1978). The new sexuality. Toronto: Bantom

ÀÍÀËÈÇ ÐÀÇËÈ×ÍÛÕ ÏÐÈ×ÈÍ

ÑÅÊÑÓÀËÜÍÎÉ ÍÅÓÄÎÂËÅÒÂÎÐÅÍÍÎÑÒÈ ÆÅÍÙÈÍ

Ï. ÍÅÌÀÒÈ

Ïðîáëåìà ñåêñóàëüíîé íåóäîâëåòâîðåííîñòè – äîñòàòî÷íî ñëîæíûé è îáúåìíûé ïðîöåññ, îñîáåííî ñ òî÷êè çðåíèÿ êîãíèòèâíîãî, ýìîöèîíàëüíîãî è ïîâåíäåí÷åñêîãî àíàëèçà. Ñèñòåìíûé àíàëèç ðàçëè÷íûõ ïðè÷èí è íåïîñðåäñòâåííîãî âëèÿíèÿ îòäåëüíûõ ôàêòîðîâ ñåêñóàëüíîãî áåññèëèÿ è íåóäîâëåòâîðåííîñòè äàäóò âîçìîæíîñòü â ïîëíîé ìåðå ïîíÿòü ñóùíîñòü ïðîáëåìû è íà ïðàêòèêå ïðåäîòâðàòèòü è ïðåîäîëåòü ïðîÿâëåíèÿ ñåêñóàëüíîé íåóäîâëåòâîðåííîñòè, êîòîðàÿ çà ïîñëåäíèå ãîäû âî âñåì ìèðå ñòàëà ïðè÷èíîé ñåìåéíûõ êîíôëèêòîâ è ðàçâîäîâ.

THE ANALYSIS OF THE VARIOUS REASONS OF THE SEXUAL DISSATISFACTION OF WOMEN

P. NEMATI The problem of sexul dissatisfaction is quite a complex and difficult process, especially in the manifestations of cognitive, emotional and behavioral analysis. The systemized analysis of the influ-ence of various reasons and separate factors will give a wide opportunity to understand the essinflu-ence of the problem and practically to prevent and overcome the manifestations of Women dissatisfac-tion which has become the reason of family conflicts and divorces all over the world for the last sev-eral years.

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ÎÈÈÆÆÜÜÆÆÎβ²Îβ²ÜÜ ÐÐàà¶¶ºº´´²²ÜÜààôôÂÂÚÚààôôÜÜ

Ñåãîäíÿ îáíàðóæèâàåòñÿ äèëåììà, êî-òîðàÿ âïðî÷åì ñòîèò ïåðåä âðà÷îì ñ äàâ-íèõ ïîð: ó êàæäîãî áîëüíîãî, íåñìîòðÿ íà åäèíñòâî òåëåñíîãî è äóøåâíîãî, íåîáõî-äèìî ñîçäàòü ìîäåëü áîëåçíè, îòðàæàþ-ùóþ ñîìàòè÷åñêèå è ïñèõè÷åñêèå äàííûå.

×åëîâåêà ñëåäóåò èçó÷àòü êîìïëåêñíî: è ñ ïñèõè÷åñêîé, è ñ ôèçèîëîãè÷åñêîé ñòîðî-íû. Ñîâìåùåíèå ðåçóëüòàòîâ ýòèõ äâóõ âè-äîâ íàáëþäåíèÿ è ñîñòàâëÿåò ñóòü ïñèõî-ñîìàòè÷åñêîãî ïîäõîäà.

Ñóùåñòâåííûå òðóäíîñòè è óêëîíåíèå áîëüíîãî îò ïîñòàíîâêè ïñèõîñîìàòè÷åñ-êîãî äèàãíîçà ÷àùå çàâèñÿò îò ñàìîãî âðà÷à è ïðåæäå âñåãî îò åãî òðàäèöèîí-íîé âðà÷åáòðàäèöèîí-íîé ðîëè: êàê ìîæåò âðà÷

÷òî–òî äèàãíîñòèðîâàòü, åñëè îí â ñâî¸ì åñòåñòâåííîíàó÷íîì îáðàçîâàíèè ê ýòîìó íå ïîäãîòîâëåí? ×òî îí äîëæåí çíàòü î òîé îáëàñòè, ãäå îí èìååò áîëüøå ñëàáûõ ìåñò è ïðîáåëîâ, ÷åì â èçó÷åííîé èì îá-ëàñòè ñîìàòè÷åñêîé äèàãíîñòèêè? Êàê îí ìîæåò çàñòàâèòü ñåáÿ èäòè ïóò¸ì, êîòî-ðûé ïîòðåáóåò îò íåãî ìíîãî âðåìåíè (è â ñâÿçè ñ ýòèì – ìàòåðèàëüíûõ ïîòåðü)?

Ñ ïîìîùüþ ñîìàòè÷åñêîãî îáñëåäîâàíèÿ (ÝÊÃ, ëàáîðàòîðíûå, ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ), à òàêæå ðÿäà ëå÷åáíûõ ïðîöåäóð îí ñìîæåò ïîëó÷èòü ãîðàçäî áîëüøå, ÷åì â ðåçóëüòàòå áåñåäû ñ ïàöè-åíòîì. Êàê îí ìîæåò âòîðãàòüñÿ â òó îá-ëàñòü, ãäå, áóäåò ïîäâåðãàòü ñîìíåíèþ ñâîþ ðîëü óâåðåííîãî â ñåáå, âñåçíàþ-ùåãî è âñåìîãóâñåçíàþ-ùåãî âðà÷à è âîëøåáíèêà

è ê òîìó æå ÷óâñòâîâàòü ñåáÿ ýìîöèî-íàëüíî óùåìë¸ííûì?

Ñîâðåìåííûé âðà÷ ñ åãî ìíîãîîáðàç-íûìè òåðàïåâòè÷åñêèìè âîçìîæíîñòÿìè äîëæåí èãðàòü ðîëü àêòèâíîãî, çíàþùåãî è ìîãóùåãî ïîìî÷ü ÷åëîâåêà. Îòîéòè îò ýòîé ðîëè è ïîääåðæèâàòü áîëåå îòêðû-òûå ïàðòí¸ðñêèå îòíîøåíèÿ ñ áîëüíûì ïî-ðîé áûâàåò òðóäíî.

Êàê ìíîãî çíà÷àò ïñèõîëîãè÷åñêèå êîìïîíåíòû âî âçàèìîîòíîøåíèÿõ âðà÷à è áîëüíîãî êàê â îáùå âðà÷åáíîé, òàê è â ïñèõîòåðàïåâòè÷åñêîé ïðàêòèêå, ïîêàçûâà-åò äåéñòâèå ïëàöåáî è íåñïåöèôè÷åñêîå äåéñòâèå ìåäèêàìåíòîâ.  êàæäîì âèäå âçàèìîîòíîøåíèé âðà÷à è áîëüíîãî çàëî-æåíû âîçìîæíîñòè íåñïåöèôè÷åñêîãî äåéñòâèÿ, êîòîðûå ñëåäóåò èñïîëüçîâàòü è îïòèìèçèðîâàòü. Ýòè íåñïåöèôè÷åñêèå êîìïîíåíòû çàêëþ÷àþòñÿ â ýìïàòèè, ò.å. â ýìîöèîíàëüíîì ó÷àñòèè âðà÷à, â èíòåðåñå, êîòîðûé îí ïðîÿâëÿåò ê ïàöèåíòó è åãî ñî-ìàòè÷åñêèì è ïñèõè÷åñêèì ïðîáëåìàì, è â òîì, ÷òî îí ïåðåæèâàåò êàê ñâîè êîíôëèê-òû è ïðîáëåìû, ñ êîòîðûìè ê íåìó ïðèõî-äèò ïàöèåíò. Ìíîãèå âðà÷è ñ òðóäîì îñîç-íàþò òîò ôàêò, ÷òî äëÿ áîëüíîãî óæå ïðîñòîå ñîîáùåíèå î ñâîèõ ïðîáëåìàõ è êîíôëèêòíûõ ñèòóàöèÿõ è ñâîåé æèçíè ïðèíîñèò ñóùåñòâåííîå îáëåã÷åíèå è òåì ñàìûì èãðàåò âàæíóþ òåðàïåâòè÷åñêóþ ðîëü. È íå óäèâèòåëüíî, ÷òî â íàøåé ñòðà-íå âîïðîñ î ïñèõîëîãè÷åñêîé ðåàáèëèòà-öèè ïàöèåíòîâ ñòîèò íà ïîñëåäíåì ìåñòå,

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ÏÑÈÕÎËÎÃÈ×ÅÑÊÀß ÏÎÄÄÅÐÆÊÀ ÏÀÖÈÅÍÒÎÂ

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