Ñóùåñòâóþùèå â ñîâðåìåííîé ñîöè-àëüíîé ïñèõîëîãèè êîíöåïöèè âçàèìîçà-âèñèìîñòè ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèõ óñëîâèé æèçíåäåÿòåëüíîñòè ñ ïðîöåññîì ôîðìèðîâàíèÿ ñòðåññîâûõ ñîñòîÿíèé ñî-äåðæàò áîãàòûé òåîðåòè÷åñêèé ìàòåðèàë.
Ïðè ýòîì â ñîöèàëüíîé ïñèõîëîãèè îñ-òàåòñÿ ïîêà íå ðàçðàáîòàííîé â äîñòàòî÷-íîé ìåðå ïðîáëåìà ñâÿçè ñîöè-àëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ ñòðåññà ñ ôîðìèðîâàíèåì ïñèõîñîìàòè÷åñêèõ ðàññòðîéñòâ. Ìû èñõîäèì èç òîãî, ÷òî ñî-ìàòèçàöèÿ ïñèõîýìîöèîíàëüíîãî ñòðåññà ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì íåïðèÿòèÿ ëè÷íîñòüþ õàðàêòåðà è êà÷åñòâà å¸ ñîöèàëüíûõ ðî-ëåé è ðàññìàòðèâàåòñÿ íàìè â êà÷åñòâå ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêîé çàùèòû, ïîç-âîëÿþùåé íåñêîëüêî ñíèçèòü íåãàòèâíûå ïåðåæèâàíèÿ. Ñ òî÷êè çðåíèÿ ñîöèàëü-íî–ïñèõîëîãè÷åñêîãî ðàññìîòðåíèÿ ïðîá-ëåìû ñòàíîâèòñÿ î÷åâèäíûì, ÷òî ôîðìè-ðîâàíèå ïñèõîýìîöèîíàëüíîãî ñòðåññà ñ åãî ñîìàòèçàöèåé ÿâëÿåòñÿ ñëåäñòâèåì êîíôëèêòà ìåæäó ïðåäñòàâëåíèÿìè î ïðåäïèñàííûõ ñîöèàëüíûõ ðîëÿõ ñ ñîáñòâåííûìè ïðåäñòàâëåíèÿìè î íèõ.
Âûñîêèé óðîâåíü îïðåäåëåííîãî êëàñ-òåðà ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèõ ôàêòî-ðîâ æèçíåäåÿòåëüíîñòè (ñîöèàëüíàÿ èçî-ëèðîâàííîñòü, ñîöèàëüíàÿ ôðóñòðèðîâàí-íîñòü, òðåâîæíîñòü è íåïðèÿòèå ñîöèàëü-íûõ ðîëåé) ÿâëÿåòñÿ ìåõàíèçìîì çàïóñêà-þùèì ïñèõîñîìàòèçàöèþ ïñèõîýìîöèî-íàëüíîãî ñòðåññà, êîòîðàÿ íåñåò â ñåáå ôóíêöèþ ñîöèàëüíîé çàùèòû îïðåäåëÿåò ãëóáèíó âîçäåéñòâèÿ ñòðåññà è õàðàêòåð åãî ñîìàòèçàöèè.
Ýòî ìîæåò îçíà÷àòü, ÷òî ñòåïåíü ñîöè-àëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêîé çàùèùåííîñòè ëè÷íîñòè ïðàêòè÷åñêè âñåãäà îïðåäåëÿåò ãëóáèíó âîçäåéñòâèÿ ñòðåññà è õàðàêòåð åãî ñîìàòèçàöèè.
Íåó÷èòûâàíèå ôàêòà è ðîëè ñîöèàëü-íî–ïñèõîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ, à òàêæå èíòåðèîðèçàöèè, ëè÷íîñòíûõ ðàçëè÷èé, èíäèâèäóàëüíûõ îñîáåííîñòåé âîñïðèÿ-òèÿ âíåøíåé è âíóòðåííåé ñðåäû, ïðèâî-äèò ê ÿâíîìó íåïîíèìàíèþ ñïåöèôèêè ñòðåññîâîãî âîçäåéñòâèÿ íà ÷åëîâåêà.
Ïðåæäå ÷åì ñòðåññîð íà÷íåò ôîðìèðî-âàòü ñòðåññîâûå ñîñòîÿíèÿ, îí ïðîõîäèò èíäèâèäóàëüíóþ ïñèõè÷åñêóþ îáðàáîòêó êîíêðåòíîé ñîöèàëüíîé ïñèõèêîé. Âîñï-ðèÿòèå è èíòåðïðåòàöèÿ ñòðåññîðà ñëèø-êîì èíäèâèäóàëüíû è íå ìîãóò áûòü óíè-âåðñàëüíûìè äëÿ âñåõ ëþäåé. Ôèëüòðà-öèÿ ñòðåññîðà ïðîõîäèò ïàðàìåòðû ñîöè-àëüíîé ïñèõèêè. È èñêóññòâåííîå âûðû-âàíèå èç êîíòåêñòà ðàññìîòðåíèÿ ñîöè-àëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà êîíê-ðåòíîãî ÷åëîâåêà ïðèâîäèò âïîëíå çàêî-íîìåðíî ê äåïñèõîëîãèçàöèè ìîäåëåé
âî îïðåäåëåíû ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñ-êèå ñòîðîíû ïðîáëåìû.
Ìû ñêëîííû ðàññìàòðèâàòü ñòðåññ êàê ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèé, ïñèõîýìîöè-îíàëüíûé ïðîöåññ, âêëþ÷àþùèé â ñåáÿ ðàçëè÷íûå îòòåíêè íåãàòèâíûõ ñîñòîÿíèé, íåñóùèõ â ñåáå íåêîòîðóþ àäàïòèâíóþ ôóíêöèþ. Ðàññìîòðåíèå ñòðåññà â êà÷åñò-âå ïñèõîýìîöèîíàëüíîãî ïðîöåññà ñòàíî-âèòñÿ î÷åâèäíûì ïî òîé ïðîñòîé ïðè÷èíå,
÷òî â ôîðìèðîâàíèè ñòðåññîâîãî ñîñòîÿ-íèÿ ìû îò÷åòëèâî ôèêñèðóåì íå òîëüêî ýìîöèîíàëüíûå èçìåíåíèÿ, íî òàêæå êîã-íèòèâíûå ïðîöåññû.
 àðìÿíñêîé ïñèõîëîãè÷åñêîé øêîëå èçó÷åíèå ñòðåññà çàíèìàåò áîëüøîå ìåñ-òî, â ÷àñòíîñòè, ïîä÷åðêèâàíèå, ñîöèàëü-íî–ïñèõîëîãè÷åñêîãî êîíòåêñòà ÏÒÑÐ.  êîíöåïòóàëüíîé ìîäåëè ñòðåññà è ÏÒÑÐ, ðàçðàáîòàííîé Ñ.Ã. Ñóêèàñÿíîì, À.Ñ. Òà-äåâîñÿí àêöåíò ðàññìîòðåíèÿ ñêîíöåíòðè-ðîâàí íà ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêîì ðà-êóðñå ïðîáëåìû.
“Íàøè èññëåäîâàíèÿ ñòðîèëèñü íà ïðèíöèïàõ ïñèõîñîöèàëüíîé ìîäåëè ïîñò-ñòðåññîâûõ ðàññòðîéñòâ, ðàññìàòðèâàþ-ùåé ðåàêöèþ ëè÷íîñòè íà òðàâìó êàê ìíî-ãîôàêòîðíóþ. Îíà ïîä÷åðêèâàåò ðîëü ôàêòîðîâ îêðóæàþùåé ñðåäû, ñîöèàëüíîé ïîääåðæêè, ñòèãìàòèçàöèè, äåìîãðàôèè, êóëüòóðíûõ îñîáåííîñòåé”.[1,63]
Çà ðàçâèòèå çàáîëåâàíèé, ñâÿçàííûõ ñî ñòðåññîì, âî ìíîãîì, îòâåòñòâåíåí ñîöè-àëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèé àñïåêò âîñïðèÿ-òèÿ è èíòåðïðåòàöèè ôàêòîðîâ âíåøíåé è âíóòðåííåé ñðåäû. Èìåííî ýòîò ðàêóðñ ïðîáëåìû, íåñìîòðÿ íà îãðîìíûé èíòåðåñ ê íåìó èññëåäîâàòåëåé, â ïñèõîëîãèè ðàç-ðàáîòàí íåäîñòàòî÷íî ãëóáîêî. Ìîäåëè, ïðåäñòàâëåííûå â ðàìêàõ îáùåé òåîðèè ðàçâèòèÿ ñòðåññîâûõ çàáîëåâàíèé, ÷àùå àêöåíòèðóþò âíèìàíèå íà ïîâåäåí÷åñêèõ ïàðàìåòðàõ, èãíîðèðóÿ ïðè ýòîì îñíîâó îñíîâ – ñïåöèôèêó âîñïðèÿòèÿ ÷åëîâåêîì âíåøíèõ ñòèìóëîâ, åå ñîöèàëüíî–ïñèõî-ëîãè÷åñêèé ñòàòóñ.
Õîòÿ è ïñèõîýìîöèîíàëüíûé ñòðåññ â ìèðîâîé ïñèõîëîãè÷åñêîé íàóêå ðàññìàò-ðèâàåòñÿ â ñîîòíîøåíèè ñ
ïñèõîñîìàòè-÷åñêèìè ðàññòðîéñòâàìè, òåì íå ìåíåå, ïðàêòè÷åñêè êàæäîå èññëåäîâàíèå àêöåí-òèðóåò âíèìàíèå òàêæå íà ñîöèàëü-íî–ïñèõîëîãè÷åñêîé äåòåðìèíàöèè Èíòå-ðåñ ê äàííîé ïðîáëåìàòèêå îáóñëîâëåí, ïðåæäå âñåãî, òåì, ÷òî ñòðóêòóðà è íàï-ðàâëåííîñòü ýìîöèé ÿâëÿþòñÿ èçíà÷àëüíî öåëåñîîáðàçíûìè, ñïîñîáñòâóþùèìè ñòà-áèëüíîé àäàïòàöèè èíäèâèäà ê áèîñîöè-àëüíîé ñðåäå, îäíàêî åñëè èñõîäèòü ëèøü èç ïîäîáíîãî ïîäõîäà, òî ñëîæíî ïîíÿòü êàê âîîáùå âîçìîæíî âîçíèêíî-âåíèå ñòðåññà, áåç ó÷åòà êàòåãîðèé ñîöè-àëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêîãî ðÿäà. Ïîñòàíîâ-êà âîïðîñà «Ïîñòàíîâ-êàê» öåëåñîîáðàçíîñòü ýìî-öèé ïåðåõîäèò â ïàòîãåííûé ôàêòîð, ÿâ-ëÿåòñÿ íåîáõîäèìîé â ðàêóðñå íàøåãî èññëåäîâàíèÿ. Ýìîöèè ñòàíîâÿòñÿ íåöå-ëåñîîáðàçíûìè â òîì ñëó÷àå, åñëè îíè íå ñîîòâåòñòâóþò ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñ-êèì óñëîâèÿì æèçíåäåÿòåëüíîñòè ëè÷íîñ-òè. Áåçóñëîâíî, äàííûé âîïðîñ çàíèìàåò öåíòðàëüíîå ìåñòî â ìíîãî÷èñëåííûõ èñ-ñëåäîâàíèÿõ ýìîöèîíàëüíî–ñòðåññîâûõ ðåàêöèé â êëèíèêå ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëå-âàíèé.  òðàäèöèÿõ ðîññèéñêîé ïñèõîëî-ãè÷åñêîé øêîëû èìåííî ýòîé ïðîáëåìà-òèêå óäåëåíî çíà÷èòåëüíîå ìåñòî. Âîç-ìîæíîå ðàçðåøåíèå ïîñòàâëåííîé ïðîá-ëåìû ìîæåò îáúÿñíÿòüñÿ ôàêòîì íàëè÷èÿ íèçêèõ àäàïòèâíûõ âîçìîæíîñòåé, ÷òî óæå ãîâîðèò î òîì, ÷òî àäàïòèâíûå âîç-ìîæíîñòè åäèíîãî ïñèõîñîìàòè÷åñêîãî è ïñèõîñîöèàëüíîãî îðãàíèçìà èíäèâèäà, ïîäâåðãàëèñü íåïðåðûâíûì àòàêóþùèì âîçäåéñòâèÿì, è âñëåäñòâèå ýòîãî èõ ýô-ôåêòèâíîñòü ðåçêî óïàëà.  ýòîì îáúÿñ-íåíèè ôîðìèðîâàíèÿ ïàòîãåíåçà
ñîìàòè-÷åñêèõ çàáîëåâàíèé îòñóòñòâóåò îäíî î÷åíü âàæíîå çâåíî. Åñëè ìû ïðèíèìàåì ýòó ìîäåëü, òî òîãäà ìû èìååì ñëåäóþ-ùóþ êàðòèíó:
²
²ÜÜÒÒÆÆ ÐÐàබºº´´²²ÜÜààôôÂÂÚÚààôôÜÜ
Ñõåìà ¹ 1 1 2
Ïðè ýòîì ìû íå ìîæåì îáúÿñíèòü, áûòü ìîæåò, ñàìîãî ãëàâíîãî â
ïñèõîëîãè-÷åñêîì àñïåêòå, – à èìåííî: êàêèì îáðà-çîì ýòè àäàïòèâíûå âîçìîæíîñòè óòðà÷è-âàþò ñâîþ ýôôåêòèâíîñòü? Ýòî îçíà÷àåò,
÷òî íàì íåäîñòàåò îäíîãî âàæíîãî çâåíà â ýòîé ñõåìå:
Ñõåìà ¹ 2
1 2 3
Êðîìå òîãî, ìû ñ÷èòàåì êðàéíå âàæ-íûì âíåñòè â ýòó ñõåìó åùå îäíó ïîïðàâ-êó. Òàê êàê ïðîáëåìà ðàññìàòðèâàåòñÿ â ðàêóðñå ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêîãî îñ-ìûñëåíèÿ, òî âïîëíå î÷åâèäíî, ÷òî òðåòüå çâåíî ñõåìû äîëæíî áûòü îïðåäåëåíî êàê
«ïñèõîñîìàòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ». Îäíà-êî è ïðè ýòîì ïîäõîäå ê ïðîáëåìå ìû íå ìîæåì ïîëíîöåííî ïîíÿòü, êàê âîçíèêàþò ïñèõîñîìàòè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà. Íàëè÷èå íèçêèõ àäàïòèâíûõ âîçìîæíîñòåé åù¸ íå îáúÿñíÿåò ïðîöåññ ôîðìèðîâàíèÿ ñòðåñ-ñà, òàê êàê îñòà¸òñÿ îòêðûòûì âîïðîñ î òîì, âñëåäñòâèå ÷åãî ó ëè÷íîñòè íå ôîð-ìèðóþòñÿ àäåêâàòíûå àäàïòèâíûå âîçìîæ-íîñòè. Ôèêñàöèÿ íèçêèõ àäàïòèâíûõ âîç-ìîæíîñòåé óêàçûâàåò ïðåæäå âñåãî íà òî,
÷òî ïîèñê ïðè÷èí íèçêîé ñòðåññîóñòîé÷è-âîñòè ëè÷íîñòè íåìèíóåìî ïðèâîäèò ê íå-îáõîäèìîñòè âûÿñíåíèÿ ñîöèàëüíî–ïñè-õîëîãè÷åñêîé äåòåðìèíàöèè ôîðìèðîâà-íèÿ ñòðåññîâûõ ñîñòîÿíèé. Èìåííî äàí-íûé ðàêóðñ ðàññìîòðåíèÿ îãîâàðèâàåòñÿ â íåêîòîðûõ èññëåäîâàíèÿõ ñòðåññà.
«Ïðè èçó÷åíèè ðîëè «ïñèõè÷åñêîãî» â ôîðìèðîâàíèè ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé íåîáõîäèìî âûÿâëÿòü òå îñîáåííîñòè ëè÷-íîñòè áîëüíîãî èëè îáñòîÿòåëüñòâà åãî æèçíè, êîòîðûå ìîãëè áû îáóñëîâèòü ðàç-âèòèå íåîáû÷íî èíòåíñèâíûõ è äëèòåëü-íûõ ýìîöèîíàëüäëèòåëü-íûõ íàðóøåíèé». [2, 160]
Òàêèì îáðàçîì, îêîí÷àòåëüíûé âàðèàíò ñõåìû ìîæåò èìåòü ñëåäóþùèé âèä:
Ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèå íåãà-òèâíûå óñëîâèÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè ? Íèçêèå àäàïòèâíûå ñïîñîáíîñòè ? Õðî-íè÷åñêèå íåãàòèâíûå ýìîöèîíàëüíûå ñîñòîÿíèÿ? Ñîìàòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ Ïñèõîýìîöèîíàëüíûé ñòðåññ, êàê îäèí èç îñíîâíûõ ôàêòîðîâ ïàòîãåíåçà ïñèõî-ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, çàíèìàåò öåíò-ðàëüíîå ìåñòî â ïñèõîñîìàòè÷åñêîé ìåäè-öèíå è êëèíè÷åñêîé ïñèõîëîãèè. Îäíàêî, ñêîðåå âñåãî ìû èìååì äåëî èìåííî ñ îáóñëîâëåííîñòüþ ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëå-âàíèé ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèìè ôàê-òîðàìè, à ýòî îçíà÷àåò, ÷òî ìû àêöåíòèðó-åì âíèìàíèå íå íà ñîìàòîïñèõîëîãè÷åñ-êîì àñïåêòå ïðîáëåìû, à íà ñîöèàëü-íî–ïñèõîëîãè÷åñêîì.
Çíà÷åíèå ýìîöèîíàëüíîãî è ñîöèàëüíî-ãî ôàêòîðîâ â âîçäåéñòâèè íà çäîðîâüå
÷åëîâåêà â ñîâðåìåííîé ïñèõîëîãèè ïðè-îáðåòàåò îïðåäåëÿþùèé è êàóçàëüíûé õà-ðàêòåð. Ðàçäåëåíèå ýìîöèîíàëüíîãî è ñî-öèàëüíîãî ôàêòîðîâ íàì ïðåäñòàâëÿåòñÿ íåñêîëüêî óñëîâíûì, ïîýòîìó ìû ñ÷èòàåì,
÷òî öåëåñîîáðàçíî ââåñòè íîâîå ïîíÿòèå –«ñîöèàëüíî–ýìîöèîíàëüíûé ôàêòîð.»
Íàëè÷èå òåñíîé ñâÿçè ìåæäó ïñèõèêîé è ñîìîé ÿâëÿåòñÿ ôàêòîðîì, ïîçâîëÿþùèì àäåêâàòíî îáúÿñíÿòü ýòèîëîãèþ çàáîëåâà-íèé.  ïðåäåëàõ ïñèõîñîìàòè÷åñêîé îðè-åíòàöèè îãðîìíóþ ðîëü èãðàåò ýìîöèî-íàëüíîå çäîðîâüå è ñîöèàëüíàÿ ÷óâñòâè-òåëüíîñòü ÷åëîâåêà. Ïðèçíàíèå ðîëè ïñè-õîýìîöèîíàëüíûõ è ñîöèàëüíûõ ôàêòîðîâ â ôîðìèðîâàíèè çàáîëåâàíèé îáúÿñíÿåò âñå áîëåå ðàñòóùóþ ïîïóëÿðíîñòü òàê íà-çûâàåìîé êîìïëåìåíòàðíîé ìåäèöèíû, îò-
Õðîíè÷åñ-êèå íåãà-òèâíûå ýìî-öèîíàëüíûå ñîñòîÿíèÿ
Íèçêèå àäàïòèâíûå
âîçìîæ-íîñòè
Ñîìàòè÷åñ-êèå
çàáî-ëåâàíèÿ Íèçêèå àäàïòèâíûå
âîçìîæíîñòè
Ñîìàòè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ
²
²ÜÜÒÒÆÆ ÐÐàබºº´´²²ÜÜààôôÂÂÚÚààôôÜÜ
ëè÷èòåëüíîé õàðàêòåðèñòèêîé êîòîðîé ÿâ-ëÿåòñÿ, áåçóñëîâíî, ñèñòåìíûé ïîäõîä ê îáúÿñíåíèþ ïðè÷èí çàáîëåâàíèé. Êîìïëå-ìåíòàðíàÿ ìåäèöèíà ÿâèëàñü ñâîåãî ðîäà àëüòåðíàòèâíîé êîíöåïöèåé, ïðîòèâîïîñ-òàâëÿþùåé îäíîäèñöèïëèíàðíîìó ïîäõî-äó ñèñòåìíûé âçãëÿä íà ïðèðîïîäõî-äó áîëåçíè.
Òàêîé àëüòåðíàòèâíûé ïîäõîä ñòàë âîç-ìîæíûì èìåííî âñëåäñòâèå ïðèçíàíèÿ îï-ðåäåëÿþùåé ðîëè ñîöèàëüíûõ ôàêòîðîâ â ýòèîëîãèè áîëåçíåé. Ïðè òàêîì ïîäõîäå îòðèöàåòñÿ ôîðìàëüíàÿ ñòîðîíà âîïðîñà, à èìåííî; åñëè äëèòåëüíîå âðåìÿ â íàóêå ãîñïîäñòâîâàëà òî÷êà çðåíèÿ, ñ÷èòàþùàÿ,
÷òî çàáîëåâàíèÿ îáóñëîâëåíû ðÿäîì íàñ-ëåäñòâåííûõ èëè ýêîëîãè÷åñêèõ ïðè÷èí, òî êîìïëåìåíòàðíûé ïîäõîä â ýòîì âîïðîñå èñõîäèò èç îïðåäåëÿþùåé ðîëè ëè÷íîñò-íûõ è ñîöèàëüëè÷íîñò-íûõ ôàêòîðîâ.
Èçâåñòíûé ïðåäñòàâèòåëü ïîâåäåí÷åñ-êîé ìåäèöèíû W. Gentry, â ÷àñòíîñòè ïè-øåò: «Çäåñü íåïðèìåíèìî ìûøëåíèå òèïà
«èëè–èëè», êîòîðîå äîëãîå âðåìÿ áûëî õàðàêòåðíî äëÿ îäíîäèñöèïëèíàðíûõ èñ-ñëåäîâàíèé(íàïðèìåð, ðèñê ñåðäå÷íî–ñî-ñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé ñ÷èòàåòñÿ çàâèñè-ìûì îò òîãî, åñòü ó ÷åëîâåêà â ðîäó
ñëó-÷àè ñòåíîêàðäèè èëè íåò, ñòðàäàåò îí îæè-ðåíèåì èëè íåò, ïðèíàäëåæèò ê òèïó À èëè íåò.»[3, 6–7] Êîíöåïòóàëèçàöèÿ ñâÿçè ìåæäó ëè÷íîñòíûìè è ñîöèàëüíî–ïñèõî-ëîãè÷åñêèìè îñîáåííîñòÿìè è ïðåäðàñïî-ëîæåííîñòüþ ê îïðåäåëåííûì ïñèõîñîìà-òè÷åñêèì áîëåçíÿì ìîæåò áûòü ïðîñëåæå-íà â àïðîñëåæå-íàëèçå ðàçëè÷íûõ ïðîñëåæå-íàó÷íûõ ïîäõî-äîâ. Ñóùåñòâóþùèå â íàóêå ïîäîáíûå ïîäõîäû óñëîâíî äåëÿòñÿ íà äâà âèäà.  îñíîâå ïåðâîãî ëåæèò ïðåäïîëîæåíèå î òîì, ÷òî ëþäè, êàê ïðàâèëî, ñòðàäàþò îò áîëåçíåé, êàóçàëüíîé ïðè÷èíîé êîòîðûõ ÿâëÿþòñÿ èõ ëè÷íîñòíûå ïàðàìåòðû è ñî-öèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèå óñëîâèÿ æèçíå-äåÿòåëüíîñòè. (specificity approach). Òàêîé ïîäõîä èñõîäèò èç òîãî, ÷òî ëè÷íîñòü ñà-ìà íåîñîçíàííî ïðåäðàñïîëîæåíà ê îïðå-äåëåííûì áîëåçíÿì, âñëåäñòâèå
ñïåöèôè-êè ñâîåãî ìèðîâîñïðèÿòèÿ è ñîöèàëü-íî–ïñèõîëîãè÷åñêèõ îñîáåííîñòåé ïàòòåð-íîâ ïîâåäåíèÿ, òî åñòü ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èí-íûì ôàêòîðîì âîçíèêíîâåíèÿ áîëåçíè.
×àùå âñåãî ýòîò ïîäõîä èñïîëüçóåòñÿ ïðè îáúÿñíåíèè áîëåçíåé ñåðäå÷íî–ñîñóäèñ-òîé ñèñòåìû. Êîíöåïöèè îáóñëîâëåííîñòè ñåðäå÷íî–ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé ëè÷íî-ñòíûìè è ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèìè ôàêòîðàìè, ñóäÿ ïî âñåìó, íàìåòèëèñü â íàóêå óæå äàâíî.
«Ëþäè, ñêëîííûå ê ñòåíîêàðäèè, îáû÷-íî ñèëüíûå, ýíåðãè÷íûå äóõîì è òåëîì, óâëåêàþùèåñÿ è ÷åñòîëþáèâûå, âñåãäà ñòðåìÿùèåñÿ âïåðåä íà âñåõ ïàðàõ».[4, 545] Ïîäõîä ê êàóçàëüíîé ïðåäðàñïîëî-æåííîñòè ê ïñèõîñîìàòè÷åñêèì áîëåçíÿì, èçâåñòíûé â ïñèõîëîãèè ïî íàçâàíèåì
«specificity approach», ñòàâèò âî ãëàâó óã-ëà èìåííî ëè÷íîñòíûå õàðàêòåðèñòèêè è îáðàç æèçíè, êîòîðûå ñïîñîáíû ôîðìè-ðîâàòü êîíêðåòíûé êðóã áîëåçíåé, ñðåäè êîòîðûõ â îñíîâíîì îòìå÷àþòñÿ ñåðäå÷-íî–ñîñóäèñòûå ðàññòðîéñòâà. Ýòîò ïîäõîä áûë òùàòåëüíî ðàññìîòðåí â èññëåäîâàíè-ÿõ Ì. Ôðèäìàíà è Ð. Ðîçåíìàíà. Áëàãîäà-ðÿ èññëåäîâàíèÿì ýòèõ ó÷åíûõ áûëà óñòà-íîâëåíà ÷ðåçâû÷àéíî âàæíàÿ ýìïèðè÷åñ-êàÿ ñâÿçü ìåæäó ïàòòåðíàìè ïîâåäåíèÿ ïî òèïó –À– è áîëåçíÿìè ñåðäöà (TABP–Type–A–behaviour pattern).
Ì.Ôðèäìàí è Ð. Ðîçåíìàí íà îñíîâàíèè äîâîëüíî âíóøèòåëüíîãî ëîíãèòþäíîãî èññëåäîâàíèÿ îïóáëèêîâàëè ñîâìåñòíóþ ìîíîãðàôèþ â 1974 ãîäó, ïîä íàçâàíèåì
«Ïàòòåðí ïîâåäåíèÿ –À– è âàøå ñåðäöå».
 òå÷åíèè áîëåå ÷åì âîñüìè ëåò èìè ïðî-âîäèëîñü íàáëþäåíèå íàä 3000 –ìè
ìóæ-÷èí, ñòðàäàþùèõ ñåðäå÷íî–ñîñóäèñòûìè çàáîëåâàíèÿìè. Áîëüøèíñòâî èç íèõ ÿâíî îòíîñèëîñü ê òèïó–À–. Îïèñàíèå ëè÷íîñ-òè ïî ëè÷íîñ-òèïó–À– áûëî ïðåäëîæåíî, êàê èç-âåñòíî, â 1943 ãîäó, èçâåñòíîé ó÷åíîé Äàíáàð Ô.
Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèÿ Ì. Ôðèäìàíà è Ð. Ðîçåíìàíà ïîäòâåðæäàëèñü
âïîñëåä-²
²ÜÜÒÒÆÆ ÐÐàබºº´´²²ÜÜààôôÂÂÚÚààôôÜÜ
ñòâèè òàêæå äðóãèìè ó÷åíûìè. Ïðåäðàñïî-ëîæåííîñòü ê ñåðäå÷íî ñîñóäèñòûì çàáî-ëåâàíèÿì ïðîôèëÿ ëè÷íîñòè òèïà–À–
îáóñëîâëåíà êàê ýòî âèäíî ðÿäîì àôôåê-òèâíûõ õàðàêòåðèñòèê, òàêèõ êàê âðàæäåá-íîñòü, íåóãîìîíâðàæäåá-íîñòü, îáåñïîêîåíâðàæäåá-íîñòü, âûñîêàÿ òðåâîæíîñòü, ìåæëè÷íîñòíàÿ èí-òîëåðàíòíîñòü è ò.ä.
«Äëÿ âîçíèêíîâåíèÿ èøåìè÷åñêîé áî-ëåçíè ñåðäöà òðåáóåòñÿ àêòèâàöèÿ òàêèõ ëè÷íîñòíûõ ïåðåìåííûõ, êàê àãðåññèâ-íîñòü, äîáðîñîâåñòàãðåññèâ-íîñòü, íàöåëåííîñòü íà äîñòèæåíèÿ, íàöåëåííîñòü, ñòàíîâÿùàÿñÿ ñìûñëîì æèçíè».[5, 74]
Èññëåäîâàíèÿ Heaven P and Feinleib, êîòîðûå òàêæå ïðîâîäèëèñü â ëîíãèòþä-íîì ðåæèìå, êàñàëèñü âûÿâëåíèÿ òîé æå ñâÿçè, íî òîëüêî ó æåíùèí. Äàííûå,
ïîëó-÷åííûå ýòèìè àâòîðàìè, â öåëîì ïîäòâåð-äèëè ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ëè÷íîñòè òèïà –À– ê ñåðäå÷íî–ñîñóäèñòûì çàáîëåâàíè-ÿì. Ïðè÷åì, äëÿ íàñ ñóùåñòâåííûì ÿâëÿåò-ñÿ òî, ÷òî â ýòîé ñâÿçè íå îòìå÷åíî
ðàçëè-÷èé ïî ãåíäåðíîìó ïðèçíàêó. Âûâîäû âû-øåíàçâàííûõ èññëåäîâàíèé áûëè â äàëü-íåéøåì ïîäòâåðæäåíû ìåòîäèêîé èçìåðå-íèÿ ñàìîîöåíêè, ïðîâåäåííîé ñ ðåñïîí-äåíòàìè òèïà –À–. Îò ðåñïîíäåíòîâ òðå-áîâàëîñü îïèñàòü ñâîè ÷åðòû, à òàêæå èõ ïðåäñòàâëåíèÿ îá èäåàëüíîì «ß». Ìåòîäè-êà áûëà ïðîâåäåíà Henley S è îïèñàíà ïîäðîáíî â Áðèòàíñêîì ïåðèîäè÷åñêîì æóðíàëå Ìåäèöèíñêîé ïñèõîëîãèè â 19 89 ãîäó.
Åñëè ìû âûäåëèì ÷åðòû íåãàòèâíîé îöåíêè ðåñïîíäåíòà è ïîïûòàåìñÿ ïðîàíà-ëèçèðîâàòü èõ, òî ïîëó÷èì ñëåäóþùóþ êàðòèíó: â êà÷åñòâå íåãàòèâíûõ ðåñïîí-äåíò íàçûâàåò ÷åðòû ïîçèòèâíîãî õàðàêòå-ðà–òåðïåëèâîñòü, ìÿãêîñòü, ðàññëàáëåí-íîñòü, ìå÷òàòåëüðàññëàáëåí-íîñòü, êðîòîñòü. Âûäåëåí-íûå íåãàòèâÂûäåëåí-íûå (ïî ìíåíèþ ðåñïîíäåíòà)
÷åðòû, ÿâëÿþòñÿ òåìè, êîòîðûå òðàäèöèîí-íî çàêðåïëÿþòñÿ îáùåñòâîì çà æåíùèíà-ìè. Ýòî, òàê íàçûâàåìûå «ñîöèàëüíûå êëèøå», êîòîðûå êàê ïðèåìëåìûå
ïàòòåð-íû ãåíäåðíîãî ïîâåäåíèÿ, âíóøàþòñÿ ñ äåòñêèõ ëåò ÷åëîâåêó. À ýòî îçíà÷àåò, ÷òî ëè÷íîñòü òèïà –À– ÿâëÿåòñÿ ðåçóëüòàòîì ãåíäåðíîé ñîöèàëèçàöèè èíäèâèäà, êîòî-ðàÿ ïðèâîäèò ê íåîáõîäèìîñòè ïðèíÿòèÿ ñîöèàëüíî îäîáðÿåìûõ ðîëåé. Òàêèì îá-ðàçîì, èññëåäîâàíèÿ âûøåíàçâàíûõ ó÷å-íûõ ïîäâîäÿò íàñ ê âûâîäó î òîì, ÷òî ëè÷-íîñòü â ñèëó ñâîèõ õàðàêòåðîëîãè÷åñêèõ
÷åðò, ñôîðìèðîâàííûõ â ïðîöåññå ñîöèà-ëèçàöèè, áûâàåò ïðåäðàñïîëîæåíà ê îïðå-äåëåííûì ïñèõîñîìàòè÷åñêèì áîëåçíÿì, â
÷àñòíîñòè ê ñåðäå÷íîñîñóäèñòûì ðàñ-ñòðîéñòâàì.
 ðàêóðñå ðàññìàòðèâàåìîé íàìè òåìû ìû áû õîòåëè îòìåòèòü îñîáî êîíöåïöèþ ñâÿçè ìåæäó ëè÷íîñòíûìè è ñîöèàëü-íî–ïñèõîëîãè÷åñêèìè ôàêòîðàìè è ñåð-äå÷íîñîñóäèñòûìè ðàññòðîéñòâàìè, èçâå-ñòíûõ ó÷åíûõ Ò. Äåìáðîñêè è Ï. Êîñòà.
Îïóáëèêîâàííàÿ â 1987 ãîäó â Journal of Personality êîíöåïöèÿ âûøåíàçâàííûõ ó÷å-íûõ ñòàâèò ïîä ñîìíåíèå ïðàâîìåðíîñòü ìíîæåñòâà ãåíåðàëèçàöèé, êîòîðûå êàcàþòñÿ ëè÷íîñòíûõ ôàêòîðîâ òèïà –À–.
Ò. Äåìáðîñêè è Ï. Êîñòà ñ÷èòàþò, ÷òî ïî-äîáíûå îáîáùåíèÿ íå ñîâñåì ïðàâîìåðíû ïî òîé ïðîñòîé ïðè÷èíå, ÷òî îíè íå ó÷èòû-âàþò ýòíîêóëüòóðíûõ, ñîöèàëüíûõ è ãåíå-òè÷åñêèõ ôàêòîðîâ. Êðîìå ýòíîñîöèàëü-íûõ ôàêòîðîâ, îíè ïðèäàþò âàæíîå çíà÷å-íèå òàêæå âîçðàñòíîìó ðàñïðåäåëåíèþ ðåñïîíäåíòîâ.
Îòäåëüíûì íàïðàâëåíèåì â èññëåäî-âàíèè ïðè÷èí ðàçâèòèÿ ïñèõîñîìàòè÷åñ-êèõ ðàññòðîéñòâ ÿâëÿåòñÿ èçó÷åíèå ñâÿçè ìåæäó ñòèëÿìè àòðèáóöèè, îòíîøåíèÿ ê äåéñòâèòåëüíîñòè è áîëåçíÿìè.  ýòîì ðàêóðñå èññëåäîâàíèé ìû áû õîòåëè îò-ìåòèòü ðàáîòû Peterson C, Wenglert L, Seligman M, Scheier M, Garver G, Rosen A, Kobasa S è äðóãèõ. Ñòèëü îòíîøåíèÿ ê æèçíåííûì ñèòóàöèÿì (explanatory style) âî ìíîãîì îïðåäåëÿåò ïñèõîñîìàòè÷åñ-êîå ñîñòîÿíèå ëè÷íîñòè. Äàæå íà óðîâíå ñòèõèéíî ñëîæèâøèõñÿ áûòîâûõ
ïðåäñ-²
²ÜÜÒÒÆÆ ÐÐàබºº´´²²ÜÜààôôÂÂÚÚààôôÜÜ
òàâëåíèé ìû ìîæåì ôèêñèðîâàòü ñâÿçü ìåæäó õîðîøèì ñàìî÷óâñòâèåì è îòíîøå-íèåì ê æèçíåííûì ñèòóàöèÿì. Ïðèíÿòî äóìàòü, ÷òî îïòèìèñòè÷åñêîå îòíîøåíèå ê æèçíè ïðîãðàììèðóåò õîðîøåå çäîðîâüå.
Ïîçèòèâíûå ëè÷íîñòíûå õàðàêòåðèñòèêè, òàêèå êàê àëüòðóèñòè÷åñêàÿ ãîòîâíîñòü ê ïîìîùè, òîëåðàíòíîå îòíîøåíèå ê îêðó-æàþùèì ñâÿçàíû ñ õîðîøèì çäîðîâüåì, ìåæäó òåì, ÷óâñòâî óíûíèÿ è îò÷àÿíèÿ, íåòåðïèìîñòü è àãðåññèâíîñòü, ïåññè-ìèçì,– àññîöèèðóþòñÿ ñ áîëåçíÿìè.
Áîëüøèíñòâî ñîâðåìåííûõ èññëåäîâàòå-ëåé ñòðåññà âûäåëÿþò îäíó èç âàæíåéøèõ åãî ñòîðîí, êîòîðàÿ â ñîâðåìåííîé ïñè-õîëîãèè ïîëó÷èëà íàçâàíèå «ïñèõîñîìà-òèçàöèÿ ñòðåññà».  öåíòðå èññëåäîâà-òåëüñêîãî, à òàêæå ïðàêòè÷åñêîãî èíòåðå-ñà ñòàëè ãðóïïèðîâàòüñÿ âîïðîñû, ñâÿçàí-íûå ñ ýòèîëîãè÷åñêèìè ôàêòîðàìè ôîð-ìèðîâàíèÿ áîëüøîé ãðóïïû çàáîëåâàíèé, îáúåäèíåííûõ ïñèõîãåííûì õàðàêòåðîì.
 ñàìîé îáùåé ôîðìå ïðîáëåìà îáóñ-ëîâëåííîñòè ôèçè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé àòàêîé ñòðåññà ôîðìóëèðóåòñÿ ñëåäóþ-ùèì îáðàçîì: âåäóò ëè ñîöèàëüíî–ïñè-õîëîãè÷åñêèå ôàêòîðû ê ôèçè÷åñêèì è ïñèõè÷åñêèì áîëåçíÿì? Òî÷êà çðåíèÿ, ïîäòâåðæäàþùàÿ ýòó çàâèñèìîñòü, ÿâëÿ-åòñÿ îáùåðàñïðîñòðàíåííîé íå òîëüêî â íàóêå, íî è íà óðîâíå îáûäåííûõ ëþäñ-êèõ ïðåäñòàâëåíèé. Áîëåå òîãî, íà óðîâ-íå ñòèõèéíûõ óáåæäåíèé áûòóåò ìûñëü î òîì, ÷òî ñòðåññ (äèñòðåññ) âûçûâàåò êîíê-ðåòíûå çàáîëåâàíèÿ, ñåðäå÷íî–ñîñóäèñ-òûå è êîðîíàðíûå ðàññòðîéñòâà. Òåì íå ìåíåå, íåñìîòðÿ íà ðàñïðîñòðàíåííîñòü ïîäîáíûõ óáåæäåíèé, â íàó÷íîì ìèðîâè-äåíèè ýòà ïðîáëåìà íå ÿâëÿåòñÿ îäíîç-íà÷íî ðàçðåøåííîé. Âîïðîñû, êîòîðûå ñòàâèò íàóêà ïðè âûÿñíåíèè çàâèñèìîñòè ñòðåññà è ôèçè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, íàöå-ëåíû íà âûÿâëåíèå, êàê õàðàêòåðà ñòðåñ-ñîðîâ, òàê è ìåõàíèçìîâ ïåðåõîäà äóøåâ-íûõ ñòðàäàíèé â ñîìàòè÷åñêóþ ïëîñ-êîñòü. Ïîýòîìó, ïðåæäå âñåãî, âîçíèêàåò
íåîáõîäèìîñòü ïîíèìàíèÿ ðîëè ñîöèàëü-íî–ïñèõîëîãè÷åñêèõ ôàêòîðîâ, âåäóùèõ ê ïñèõîñîìàòèçàöèè ñòðåññà.
Íàó÷íûé àíàëèç îñíîâíûõ êîíöåïöèé îáóñëîâëåííîñòè ñîìàòè÷åñêèõ çàáîëåâà-íèé ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèìè ôàêòî-ðàìè, ïîçâîëÿåò ñäåëàòü ñëåäóþùèé âû-âîä: â ìèðîâîé êëèíè÷åñêîé è ñîöèàëü-íîé ïñèõîëîãèè íå ñôîðìèðîâàëñÿ åäè-íûé ïîäõîä ê ýòîé ïðîáëåìå, îäíàêî òåì íå ìåíåå áîëüøèíñòâî ó÷åíûõ ñêëîííû ñ÷èòàòü íå ëèøåííûì ñìûñëà ïðåäïîëî-æåíèå î òîì, ÷òî ïñèõîñîìàòîçû ðàçâèâà-þòñÿ ÷àñòî ïîä âîçäåéñòâèåì ôàêòîðîâ ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêîãî ðÿäà, òàê êàê îáðàç æèçíè ëè÷íîñòè ÿâëÿåòñÿ ïî ñóùåñòâó å¸ ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèì ïîðòðåòîì.
Òàêèì îáðàçîì, ïðîáëåìà ñîöèàëüíî – ïñèõîëîãè÷åñêèõ ñîîòíîøåíèé ïñèõîýìî-öèîíàëüíîãî ñòðåññà ñâîäèòñÿ ê ñëåäóþ-ùèì îñíîâíûì ïóíêòàì:
1. Ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèå óñëî-âèÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè ôîðìèðóþò ýìî-öèîíàëüíûå ñîñòîÿíèÿ ñïîñîáíû ïðèîáðå-òàòü ñâîéñòâà ïàòîãåííîãî ôàêòîðà, åñëè îïðåäåëåííûå ñòðóêòóðû îðãàíèçìà óòðà-òèëè íåîáõîäèìûå àäàïòèâíûå ñïîñîáíîñ-òè è ñòàëè îðãàíàìè –ìèøåíÿìè.
2. Ôîðìèðîâàíèå ïàòîãåííîãî ôàêòî-ðà âîçìîæíî âñëåäñòâèå äëèòåëüíîãî íå-ãàòèâíîãî âîçäåéñòâèÿ ñîöèàëüíî–ïñèõî-ëîãè÷åñêèõ ñòðåññ–ôàêòîðîâ íà ëè÷-íîñòü.
3. Ïàòîãåííîñòü ýìîöèîíàëüíûõ ñîñòî-ÿíèé ìîæåò áûòü îáóñëîâëåíà
ïñèõîëîãè-÷åñêèìè îñîáåííîñòÿìè ëè÷íîñòè, ñïåöè-ôè÷åñêèìè îáñòîÿòåëüñòâàìè å¸ æèçíè.
4. Ôàêòîðàìè, ñïîñîáñòâóþùèìè ôîð-ìèðîâàíèþ ñòðåññîâûõ ðàññòðîéñòâ ÿâëÿ-þòñÿ òàêèå ñîöèàëüíî–äåìîãðàôè÷åñêèå è ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèå ïàðàìåòðû, êàê ïîë, âîçðàñò, îáðàçîâàíèå, ñîöèàëü-íûé ñòàòóñ, ðåëèãèîçíîñòü, ñåìåéíàÿ êàð-òèíà, íàëè÷èå äåòåé, íåáëàãîïîëó÷íàÿ ñåìüÿ è ò.ä.
²
²ÜÜÒÒÆÆ ÐÐàබºº´´²²ÜÜààôôÂÂÚÚààôôÜÜ
Äëÿ àäåêâàòíîãî ïîíèìàíèÿ âîçäåé-ñòâèÿ ñòðåññà íà ëè÷íîñòü íåîáõîäèìî ó÷èòûâàòü êàê ìèíèìóì äâà ôàêòîðà – 1. ôàêòîð ñîöèàëüíî–ïñèõîëîãè÷åñêèé, è 2. ëè÷íîñòíûé ôàêòîð âîñïðèÿòèÿ è
èíòå-ðïðåòàöèè ñòðåññà. Ñîåäèíåíèå èìåííî ýòèõ äâóõ ôàêòîðîâ â åäèíîå ïîëå èññëå-äîâàíèÿ ñâîéñòâåííî, âûäåëåííîé íàìè ðàíåå, àðìÿíñêîé ïñèõîëîãè÷åñêîé øêîëå.
²
²ÜÜÒÒÆÆ ÐÐàබºº´´²²ÜÜààôôÂÂÚÚààôôÜÜ
ËÈÒÅÐÀÒÓÐÀ
1. Ñóêèàñÿí Ñ., Òàäåâîñÿí À.Ñ., ×øìàðèòÿí Ñ.Ñ., Ìàíàñÿí Í.Ã., Ñòðåññ è ïîñòñòðåññîâûå ðàñ-ñòðîéñòâà. Ëè÷íîñòü è îáùåñòâî, Åðåâàí, 2005.
2. Ãóáà÷åâ Þ.Ì., Ñòàáðîâñêèé Å.Ì., Ýìîöèîíàëüíûé ñòðåññ â óñëîâèÿõ íîðìû è ïàòîëîãèè
÷åëîâåêà, Ë., «Ìåäèöèíà», 1976.
3. Gentry W., Behavioral medicine: a new research paradigm. In Gentry W.(ed) Handbook of behav-ioral medicine. N.Y., The Guilford Press, 1984.
4. Folkman S., Personal control and stress and coping processes: A theoretical analysis//J. of Per-sonality and Social Psychology, 1984, Vol. 46.
5. Groddech G., Psychoanalytische Schriften zur Psychosomatik, Wiesbadchen, Primes, 1917.
êÂðºêÆ êàòƲȖÐය´²Ü²Î²Ü ¶àðÌàÜܺðÀª ÆÜâäºê ²ÜÒÆ Ðය´²Ü²Ø²ðØÜ²Î²Ü Ê²Ü¶²ðàôØܺðÆ ØºÊ²ÜƼØܺð
Ø. ²ÊàôÆ Ðá·»Ñáõ½³Ï³Ý ëÃñ»ëÇ Ó¨³íáñÙ³Ý Ù»ç Ù»Í ï»Õ áõÝ»Ý ³ÝÓÇ ³ÛÝåÇëÇ ëáódzɖÑá·»µ³Ý³-Ï³Ý ·áñÍáÝÝ»ñ, ÇÝãåÇëÇù »Ý ëáódzɳëáódzɖÑá·»µ³Ý³-Ï³Ý Ï³ñ·³íÇ׳ÏÁ, ÏñÃáõÃÛáõÝÁ, ëáódzɳëáódzɖÑá·»µ³Ý³-Ï³Ý ¹»ñ»ñÇ Ñ³Ù³Ï³ñ·Á, ³½·³ÛÇÝ ¨ ÏñáÝ³Ï³Ý å³ïϳݻÉáõÃÛáõÝÁ, ÁÝï³Ý»Ï³Ý íÇ׳ÏÁ, ëáódzɳϳÝ
¹ÇñùáñáßáõÙÝ»ñÁ ¨ ϳñÍñ³ïÇå»ñÁ: ²ÝÓÇ Ï»Ýë³·áñÍáõÝ»áõÃÛ³Ý ëáódzɖÑá·»µ³Ý³Ï³Ý ·áñ-ÍáÝÝ»ñÁ ëï³ÝÓÝáõÙ »Ý Íñ³·ñ³íáñáÕ ¹»ñ Ýñ³ Ñá·»Ù³ñÙÝ³Ï³Ý ÑÇí³Ý¹áõÃÛáõÝÝ»ñÇ Ó¨³íáñ-Ù³Ý íñ³:
THE SOCIAL–PSYCHOLOGICAL FACTORS OF STRESS AS MECHANISMS FOR PSYCHO–PEDAGOGICAL DISORDERS OF MEN
M. AKHUI Factors contributing to the formation of stress disorders are those socio–demographic and socio–psychological parameters as sex, age, education, social status, religion, family pictures, dys-functional families, etc. For an adequate understanding of the effects of stress on a person to con-sider at least two factors – 1. A socio–psychological and 2. The personal factor of perception and interpretation of stress.
ÆÆØز²òò²²Îβ²ÜÜ
¶¶ààððÌÌÀÀÜܲ²òòÜܺºðð
Ð à ¶ º ´ ² Ü à ô Â Ú à ô Ü À º ì Î Ú ² Ü ø À
² Ü Æ Ð ² ð à ô Â Ú à ô Ü Ú ² Ü