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ANの専門的治療のエビデンス

改訂にあたって 日本循環器学会合同研究班の 不整脈薬物治療に関するガイドライン は,2004 年に初版が発表された. このガイドラインは, 科学的な情報と知識に基づいた病態生理学的なアプローチを目指すSicilian Gambitの概念を基盤としており, エビデンスを重視する欧米のガイドライン (A

改訂にあたって 日本循環器学会合同研究班の 不整脈薬物治療に関するガイドライン は,2004 年に初版が発表された. このガイドラインは, 科学的な情報と知識に基づいた病態生理学的なアプローチを目指すSicilian Gambitの概念を基盤としており, エビデンスを重視する欧米のガイドライン (A

... 330. 加藤林也,外畑 巌,都築實紀,他.基礎心疾患を有す る不整脈患者における塩酸ピルメノール安全性および至 適用量検討.薬理と治療 1999; 27: 201-221. 331. Anderson JL, Platia EV, Hallstrom A, et al. Interaction of baseline characteristics with the hazard of ...

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3-05 Ⅲ 脳出血 5 高血圧以外の原因による脳出血の治療 5-1 脳動静脈奇形 推奨 1. 未破裂脳動静脈奇形は 外科的治療介入ではなく症候に対する内科的治療を考慮して良い ( 推奨度 C エビデンスレベル中 ) ただし, 症例によっては, 外科的治療, 血管内塞栓術, 放射線治療の単独または組

3-05 Ⅲ 脳出血 5 高血圧以外の原因による脳出血の治療 5-1 脳動静脈奇形 推奨 1. 未破裂脳動静脈奇形は 外科的治療介入ではなく症候に対する内科的治療を考慮して良い ( 推奨度 C エビデンスレベル中 ) ただし, 症例によっては, 外科的治療, 血管内塞栓術, 放射線治療の単独または組

... Scottish Intracranial Vascular Malformation Study(SIVMS)未破裂脳動静脈奇形患者を使っ たコホート研究では、保存治療群 101 例と侵襲治療 103 例において,主要評価項目を死亡また は臨床悪化とし、保存加療群でよりリスクが少なかった 6) 。 ...

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CQ1 髄芽腫に対する術後放射線治療として陽子線治療は推奨されるか? 推奨 髄芽腫に対する術後放射線治療として 陽子線治療を行うことは推奨できる ( エビデンス レベル B 強く推奨 ) 背景髄芽腫においては 放射線治療は多くの症例における有効な局所治療として 広く用いられている 治療法の進歩により

CQ1 髄芽腫に対する術後放射線治療として陽子線治療は推奨されるか? 推奨 髄芽腫に対する術後放射線治療として 陽子線治療を行うことは推奨できる ( エビデンス レベル B 強く推奨 ) 背景髄芽腫においては 放射線治療は多くの症例における有効な局所治療として 広く用いられている 治療法の進歩により

... ■サイエンティフィックステートメント PubMed を用いて、Key word: proton AND neuroblastoma、言語 English、期間 1980 年 1 月 1 日から 2016 年 8 月 31 日まで、検索式で文献検索したところ 116 篇文献が該 当した。116 編文献を 3 ...

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4-06 Ⅳ くも膜下出血 6 脳動脈瘤 保存的治療法など 6 1 保存的治療法などの概略 推奨 1. 外科的治療や血管内治療が行われなかった場合には 保存的治療により可及的に再出血を予防 することが勧められる ( 推奨度 A エビデンスレベル低 ) 2. また 遅発性脳血管攣縮の予防と治療 ( 後

4-06 Ⅳ くも膜下出血 6 脳動脈瘤 保存的治療法など 6 1 保存的治療法などの概略 推奨 1. 外科的治療や血管内治療が行われなかった場合には 保存的治療により可及的に再出血を予防 することが勧められる ( 推奨度 A エビデンスレベル低 ) 2. また 遅発性脳血管攣縮の予防と治療 ( 後

... 保存治療では、別項で触れる遅発性脳血管攣縮予防と治療ほか、呼吸循環管理、栄養管理 も重要である。くも膜下出血に合併する発熱、貧血、高血糖、高齢、遅発性脳虚血、肺炎、髄膜炎. は予後不良因子として報告されている。 15、16) 特に、くも膜下出血重症例や水頭症合併例では、中枢性塩類喪失症候群や抗利尿ホルモン分泌異 常症候群(syndrome of ...

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のため, 各アウトカムのエビデンスの確実性は, 発作の消失, 死亡, 手術合併症,QOL の改善が 低, 記憶障害, 精神症状が 非常に低 であり, 全体的なエビデンスの確実性は, D( 非常に低 ) だった. 手術療法は, 対照群の盲検化が困難であるため, 一般的にエビデンスの確実性は低くなる.

のため, 各アウトカムのエビデンスの確実性は, 発作の消失, 死亡, 手術合併症,QOL の改善が 低, 記憶障害, 精神症状が 非常に低 であり, 全体的なエビデンスの確実性は, D( 非常に低 ) だった. 手術療法は, 対照群の盲検化が困難であるため, 一般的にエビデンスの確実性は低くなる.

... CRITICAL CI: Confidence interval; RR: Risk ratio; MD: Mean difference a. マスキングがされておらず,アウトカムに影響が及ぶため b. 効果推定値信頼区間が相当な利益と相当な害双方臨床決断閾値をまたがないが,最小情報量(OIS)基準を満たしていないため c. ...

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運動器障害に対する理学療法のエビデンス

運動器障害に対する理学療法のエビデンス

... Theory Pract. Scand J Med Sci Sports. Ie) Nakamura M, Ikezoe T, et al./ Acute ancl prolonged effect of static stretching on the passive stiffness of the human gastrocne[r] ...

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がんリハビリテーションのエビデンスと展望

がんリハビリテーションのエビデンスと展望

... 13) 森下慎一郎,瀬戸川啓,他:造血幹細胞移植患者に対する 無菌室・準無菌室で運動療法効果および安全性検 討.理学療法学.2011; 38: 122‒123. 14) Tang V, Harvey D, et al.: Prognostic indicatorsi in metastatic spinal cord compression: using functional ...

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の治療加が予後を改善することを示す明確なエビデンスがない 術後治療としての放射線照射 総説 161 や化学療法の有効性も, 第 Ⅲ 相試験による明確なエビデンスとして示されていないのが現状である 子宮内膜間質肉腫は低悪性度と高悪性度に分類されていたが, 現行のWHO 分類 (2003 年 ) では,

の治療加が予後を改善することを示す明確なエビデンスがない 術後治療としての放射線照射 総説 161 や化学療法の有効性も, 第 Ⅲ 相試験による明確なエビデンスとして示されていないのが現状である 子宮内膜間質肉腫は低悪性度と高悪性度に分類されていたが, 現行のWHO 分類 (2003 年 ) では,

... (レベルⅢ) 23)Reed NS, Mangioni C, Malmström H, Scarfone G, Poveda A, Pecorelli S, et al;European Organisation for Research and Treatment of Cancer Gynaecological Cancer Group. Phase Ⅲ randomised study to evaluate the role  ...

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RIETI - 経済学者によるRCTは倫理的に問題か?日本におけるRCT型ウェブ調査からのエビデンス

RIETI - 経済学者によるRCTは倫理的に問題か?日本におけるRCT型ウェブ調査からのエビデンス

... 横尾 英史(国立環境研究所/経済産業研究所) 要 旨 RCT 型フィールド実験に対する倫理観を明らかにするため、日本在住約 2,000 人を対象に 2 種類ウェブ調査を実施した。まず、経済学者による実験 6 つを紹介し、「倫理に問題 があると感じるか?」を聞いた。調査結果、 List and Gneezy (2013)保育園研究では「問 ...

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エビデンスに基づく糖尿病患者の高血圧管理

エビデンスに基づく糖尿病患者の高血圧管理

... JSH2004 ガイドラインでは糖尿病患者における 第一選択薬として,臓器障害を改善しインスリン抵 抗性を改善する ACE 阻害剤,ARB,長時間作用型 Ca 拮抗薬を推奨している 6) .AHA/ADA Scientific Statement では降圧目標を 130/80 mmHg 未満とし, 初期選択薬としては ACE 阻害剤もしくは ARB が 推奨されている 7) ...

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4.0 概要 診療ガイドラインは推奨を作成するために 存在するすべてのエビデンスを科学的に活用することが望まれる そのため システマティックレビューが行われる システマティックレビューでは包括的に研究の検索を行い 一定の基準で選定された研究論文を一定の基準で評価しアウトカムごとにエビデンス総体のエビ

4.0 概要 診療ガイドラインは推奨を作成するために 存在するすべてのエビデンスを科学的に活用することが望まれる そのため システマティックレビューが行われる システマティックレビューでは包括的に研究の検索を行い 一定の基準で選定された研究論文を一定の基準で評価しアウトカムごとにエビデンス総体のエビ

... 不精確判断方法については、議論多いところである(Schünemann 2016) 。GRADE アプ ローチではシステマティックレビュー段階と推奨作成段階で異なる不精確定義を用 いている(Schünemann 2013; Guyatt 2011e) 。 ...

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学術情報オープン化と論文のエビデンスとしての研究データの公開について

学術情報オープン化と論文のエビデンスとしての研究データの公開について

...  各機関固有DOI prefixと、個々コンテンツを特定するDOI suffixとを「/」 (スラッシュ記号)でつないで並べた構成となっている。  DOI前に、「http://doi.org/」を付けることにより、URLとして機能する。 アクセスする際URL ⇒ https://doi.org/10.1241/ johokanri.57.936 ...

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翻訳 : 医療における患者の選択に関する倫理的エビデンス(Health Expectations, 4, 87-91, Blackwell Science Ltd., 2001.) (書評と紹介)

翻訳 : 医療における患者の選択に関する倫理的エビデンス(Health Expectations, 4, 87-91, Blackwell Science Ltd., 2001.) (書評と紹介)

... Professor of Bioethics and Director The Ethox Centre, Department of Public Health and Primary Care, University of Oxford, Gibson Building/Block 21, Radcliffe Infirmary Woodstock Road, Ox[r] ...

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物理療法の将来展望とエビデンスの活かし方

物理療法の将来展望とエビデンスの活かし方

... ど デ ー タ を 収 め て お り, 約 5,000 誌以上医学系雑誌から文献情報を得ることがで きる。本邦では,有料医学中央雑誌を Web で検索す る医中誌 Web,無料 J-STAGE などが活用できる。 診療ガイドラインは,アメリカでは国家事業として NGC(National Guideline Clearinghouse) 28) が EBM に ...

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脳卒中一次予防・二次予防のエビデンス

脳卒中一次予防・二次予防のエビデンス

... 周南地区脳卒中診療における周南記念病院位置づけ • 山口県下松市(人口5万人)に存在する私立総合病院(内科、外科、整形外科、 形成外科、脳外科、小児科、耳鼻科、泌尿器科)で、回復期リハビリ病棟、地域 包括ケア病棟を持ち、総ベッド数250床。対象人口は約10万人と推定される。 • 脳卒中急性期高度専門医療病院 ...

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令和 3 年度岡山大学眼科専門研修プログラム I プログラムの目的眼科疾患は小児から高齢者まで幅広い年齢層が対象で 内科的治療だけでなく外科的治療も必要とし 幅広い医療技能の習得が求められています 岡山大学眼科専門研修プログラムでは 以下の眼科医の育成を目指します 1. 一般診療所のみならず総合病院

令和 3 年度岡山大学眼科専門研修プログラム I プログラムの目的眼科疾患は小児から高齢者まで幅広い年齢層が対象で 内科的治療だけでなく外科的治療も必要とし 幅広い医療技能の習得が求められています 岡山大学眼科専門研修プログラムでは 以下の眼科医の育成を目指します 1. 一般診療所のみならず総合病院

... 2 ーテーションしてもらい指導します。症例が少ない疾患(ぶどう膜炎、視神経炎、角膜 移植等)は専門主治医とともにグループとは別に兼任してもらい教育します。ビジョ ンリハビリ(ロービジョン)、遺伝相談等についても、専門医が指導します。眼科病棟お よび外来で各グループ指導医もしくは専門医に指導受け臨床業務を行います。各プロ ...

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特集 他科の医師の期待 : 婦人科腫瘍医 婦人科腫瘍 特に子宮頸癌では 進行例に対するCCRTの有効性に関する多くのエビデンスがあり 切除可能例においても根治的放射線治療は手術に匹敵する治癒率をあげることが RCTで科学的に証明されています その結果 米国 NCCNのガイドラインでは放射線治療は手術

特集 他科の医師の期待 : 婦人科腫瘍医 婦人科腫瘍 特に子宮頸癌では 進行例に対するCCRTの有効性に関する多くのエビデンスがあり 切除可能例においても根治的放射線治療は手術に匹敵する治癒率をあげることが RCTで科学的に証明されています その結果 米国 NCCNのガイドラインでは放射線治療は手術

... が今まで考えであった。しかし、同時化学放射線 治療が浸透するにつれ、婦人科医意識もここ5年 でかなり変わってきている。いろいろな理由があると 思うが、ひとつには放射線治療医による社会活動によ り放射線治療が安全で確実な治療であると認識が 国民に広まってきていることがあると思う。さらには子 ...

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心理臨床場面における共在の治療的意味についての探索的研究 [ PDF

心理臨床場面における共在の治療的意味についての探索的研究 [ PDF

... ここまでことを,千野(2002)セラピストとクラ イエント⼆者が作る直接関係と間接関係という⼆ つ関係性という視点から考える。直接関係とは,⾔ 葉やりとりや,遊戯療法におけるキャッチボールなど, 直接なやりとりことを指す。テレビ電話を通じた⾯ ...

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(1)医学物理士・がん専門放射線治療技師養成の取り組み(その1)

(1)医学物理士・がん専門放射線治療技師養成の取り組み(その1)

... Fig. 3 “Seminar on Radiation Therapeutics” practic- ing aspect at the Cancer Institute Hospital of JFCR 演習」では標準計測法 12 による水吸収線量計測に関 する講義と実習,医用加速器ビームデータ取得に 関する講義と実習,放射線治療計画装置実習など ...

5

心理専門職による研究知見の臨床的活用のあり方に関する探索的検討

心理専門職による研究知見の臨床的活用のあり方に関する探索的検討

... ○新井 雅 跡見学園女子大学心理学部臨床心理学科 【問題と目的】 科学者-実践家モデルに基づくと,研究や科学者 側面に関連した心理専門活動には,研究を通して 新たな知見を生成するだけでなく,研究知見を臨床実 践に応用することも重視される。実際に,エビデンス に 基 づ く 実 践(Evidence Based Practice: 以 下, ...

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