脳腫瘍、けがによる脳障害
59:515 MRI 1 1 * 痙攣, てんかん重積,MRI 信号変化, 増強効果, 脳腫瘍 てんかん重積に伴い, 脳実質の MRI 信号変化やガドリニウム増強効果を認めることが知られている 1)~ 8). このような MRI の所見は, 脳腫瘍, 脳血管障害, 脳炎といった他
... 臨床神経学 59 巻 8 号（2019：8） 59 ：516 ニター下に開頭腫瘍摘出術を施行した．頭部造影 MRI で増強 された領域に腫瘍の存在を疑い，まず右前頭葉皮質の一部を 術中迅速病理診断に提出したが，腫瘍組織は認めなかった （Fig. 2A）．後の IDH-1 免疫染色でも，陽性細胞は確認されな かった（Fig. 2B）．さらに深部に進入し，その直下のリング状 に増強された白質の病変を術中迅速病理診断に提出したとこ ...
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虚血性脳障害とミトコンドリア機能不全
... 要 旨 心肺蘇生後に起こってくる心停止後症候群を如何に軽減させるか，それは早期から積極的に脳保護を念頭に 置いた治療を行い，脳機能不全までの段階で負のカスケードを阻止して機能改善を図っていくことである．心 肺蘇生時の救命救急処置法の改善および脳梗塞時の血流改善治療法の進歩および脳指向型集中管理法の併用に ...
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高次脳機能障害 とは? 診断基準 Ⅰ 主要症状など 1 脳の器質的病変の原因となる事故による受傷や疾病の発症の事実が確認されている 2 現在 日常生活または社会生活に制約があり その主たる原因が記憶障害 注意障害 遂行機能障害 社会的行動障害などの認知障害である Ⅱ 検査所見 MRI CT 脳波など
... 脳の器質的病変に基づく認知障害のうち、身体障害として認定可能である症状を有する が上記主要症状（I-2）を欠く者は除外する。 診断にあたり、受傷または発症以前から有する症状と検査所見は除外する。 先天性疾患、周産期における脳損傷、発達障害、進行性疾患を原因とする者は除外する。 【Ⅳ 診断】 ...
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アトラス脳腫瘍病理
... ），Eng による pleomorphic xanthoastrocytoma（PXA）があげられる 6） ． 従来は脳の組織球系腫瘍と考えられていた本腫瘍が独立した特殊な星細胞腫であ ることの証明に GFAP 免疫組織化学は決定的な役割を演じた．その後，NFP， synaptophysin，NeuN，nestin，Olig2，IDH1 R132H，Ki—67，INI1，BRAF V600E ...
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脳血管障害患者における全脳CT灌流画像と自動関心領域設定ソフトを用いた脳循環の解析
... タを探索した 6） ．2014 年 6 月の注意喚起以前の同時期 に CT 灌流画像と安静時およびアセタゾラミド負荷 Xenon CT を行った虚血性脳血管障害症例において， 横軸に CT 灌流画像のパラメータ，縦軸に CVRC を とって相関を検討したところ，TTP と CVRC に統計学 的 有 意 な 負 の 相 関 を 認 め た（p<0.001, Pearson r =−0.7228）．TTP ...
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脳血管障害者の嚥下障害に関連する運動要因の検討
... 2．嚥下障害の定義づけと病態仮説の設定 ものを食べる動作は，5 期モデル（先行期，準備期， 口腔期，咽頭期，食道期）で説明され 15） ，これらのど こかが障害されてものを食べることが困難になることを 摂食嚥下障害（Dysphagia）という。しかし，狭義では 先行期と準備期が「摂食」を指し，口腔期，咽頭期，食 道期が「嚥下」を指すとされ，嚥下障害とは食塊を口腔 ...
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高次脳機能障害の理解と診察
... 高次脳機能障害の診察では患者に種々の課題を行わ せるが，どの課題もたった 1 つの心理過程を用いて遂 行できるものではないということを銘記しておく必要 がある．たとえば，ものを正しく形作ることの障害が ないかを確認するために，手本に従って絵を模写して もらうとする．この課題は，調べたい能力が低下して いるときだけでなく，手が麻痺している場合にも， 「真 ...
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MRI 灌流画像による脳循環予備能評価 :PET study との比較 遠藤英彦 井上敬 小笠原邦昭 福田健志 太田聡 小川彰 岩手医科大学医学部脳神経外科学講座 盛岡市内丸 はじめに脳血管障害などにより脳灌流圧が低下した際 脳血管の自動調節能による代償性脳血管拡張
... PWI による脳循環動態定量評価は臨床的に有用であると考えられるが、その使用 の際にはいくつかの留意点がある。 PWI は造影剤の脳組織への到達遅延に鋭敏であることから心拍出量 などの個人的要素が強く影響するため 23) 、心拍出量が極端に低下した症例などでは解析の正確さに欠け るとの指摘がされている 14，24) 。また、定量解析に必要な AIF をどの血管から測定するのが最も望まし ...
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脳卒中患者に対する二重課題トレーニングの効果は脳機能障害の違いによる影響を受けるのか？
... 考 察 本研究の結果，FAB 得点や diff TMT 結果は，歩行中の二重 課題処理能力を評価する DGI 得点変化量との有意な相関を示 さなかった。この結果は脳機能障害の程度に DTT の効果は影 響を受けない可能性を示唆するものと推察された。脳卒中患者 の年間転倒発生率は 30 ∼ 55％とされており 3） ，本研究対象者 ...
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高次脳機能障害支援モデル事業機能実施要綱（案）
... これまで、アルコール健康障害、薬物依存症については、急性中毒や離脱 症状、その他の関連する身体疾患に対する医療提供を行ってきた。さらに、 アルコール健康障害、薬物依存症、いわゆるギャンブル等依存症（以下「依 存症」という。）については、一部の専門医療機関において、依存症そのも のの回復を目的にした治療を行っており、公的機関における相談・指導や知 ...
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... P31-3 再発 glioma に対する Bevacizumab 併用定位放射線治療 (SRT-Bv) による治療成績 東京女子医科大学 脳神経外科 安田 崇之 Yasuda Takayuki P31-4 同一患者における初発膠芽腫に対するベバシズマブ術前投与前後の病理組織学的比較 東京慈恵会医科大学附属柏病院 脳神経外科 田中 俊英 Tanaka Toshihide P31-5 ...
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58: * 中枢神経系原発リンパ腫,MRI 所見, 再発寛解性病変,sentinel lesion, 脳生検 中枢神経系原発リンパ腫 (primary central nervous system lymphoma; PCNSL) は本邦における脳腫瘍のうち
... 現病歴：2012 年 10 月初旬よりめまい，ふらつきがあり前 医受診．頭部 MRI で造影効果を伴わない両側大脳白質の多発 病変を認め入院した（Fig. 1A, B）．血液検査・髄液検査に特 記すべき異常はなく，多発性硬化症を疑われた．ステロイド パ ル ス 療 法 を 受 け 症 状 が 改 善 し た た め 退 院 し， 外 来 で interferon (IFN)-β が導入された．2013 年 2 月，頭部 MRI で新 ...
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... P18-2 グリオーマがん幹細胞に対する非選択性陽イオンチャネルを標的とした治療効果 関西医科大学 脳神経外科 岩田 亮一 Iwata Ryoichi P18-3 悪性神経膠腫細胞株における TRAIL と IFN- βの併用による抗腫瘍効果の検討 日本大学 医学部 脳神経外科 吉村 相大 Yoshimura Sodai P18-4 8 種の抗腫瘍性サイトカインによる抗グリオーマ効果の検討 ...
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... P9-1 術中 MRI 時代のグリオーマ摘出術における術中 CT の有用性の検討 福井大学 医学系部門 医学領域感覚運動医学講座脳脊髄神経外科分野 山内 貴寛 P9-2 仮想空間と実空間の情報融合を用いた拡散テンソルトラクトグラフィーによる手術支援 東京大学 医学部 脳神経外科 小池 司 ...
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... P-166 放射線によって誘導されるグリオーマ幹細胞の細胞外小胞の解析 慶應義塾大学 医学部 先端医科学研究所 遺伝子制御研究部門 小池 直義 P-167 脳腫瘍における転写因子 EVI1 の機能解明 宮崎大学 医学部 臨床神経科学講座 脳神経外科学分野 横上 聖貴 22：10 ～ 22：35 ポスターセッション 29 高齢者膠芽腫Ⅰ ...
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脳梗塞モデルラットの記憶障害に対するトレッドミル運動の効果
... 脳梗塞モデルラットに対し 4 週間のトレッドミル運動を実施 することで，記憶機能の改善をもたらし，特に低強度の運動で 高い効果を示すことがわかった。その背景には，海馬における BDNF の発現増加，樹状突起の拡大および神経新生などをもた らしている可能性が示唆される。今後，記憶機能改善メカニズ ムの解明，神経栄養因子の発現，神経新生などの検討も必要で あると考えられるが，このような生理学的な根拠に基づいたエ ...
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久保：2011高次脳機能障害研修会：HP掲載用.pptx
... ２. 損なわれた機能だけでなく、損なわれていない機能も知る ３. 医学的診断、神経心理学的診断とも異なる視点に立つ評価 を加える必要があるか、生活機能を知る。 セラピストは自身の力で、高次脳機能障害があるか どうか、また質と程度はどのようであるか判断しな ければならない。 ...
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... あげられる．海外での報告をまとめると，洞不全症候群の 脳血管疾患発症リスクは年 8 ～ 10% で，心臓ペースメー カ植え込み後でも脳塞栓症の頻度は低下しない．心房と同 期しない心室ペーシング（ VVI ）は AF を併発しやすく， 脳塞栓発症を生じやすい．機械弁植え込みでは抗凝固療法 中でも年 2 ～ 4% の頻度で塞栓症をきたすため，強力な抗 凝固療法が勧められる．感染性心内膜炎では 28 ...
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脳血管障害患者におけるCT上の梗塞および出血の障害部位と歩行能力について
... The infarction and hemorrhage sites were divided into 4 areas according to the computed tomography (CT> findings; 1) posterior crus of internal cap$ule, 2). putamen, 3) thalamus and 4[r] ...
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生活習慣病と脳血管障害
... 要 旨 食生活の変化や運動不足に伴い，脂質異常症や肥満など生活習慣病は増加傾向にある．脂質異常症はリン酸 化された内皮型一酸化窒素合成酵素の発現低下により，脳動脈における血管内皮機能障害を引き起こすと考え られる．また，内臓脂肪の蓄積は脳小血管病変の独立した危険因子であり，内臓脂肪より分泌されるアディポ ...
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