病院機能評価
はじめに 平成 27 年の日本医療機能評価機構創立 20 周年を機に 病院機能評価事業のさらなる発展を目指すため 次世代医療機能評価のアジェンダ ( 以下 アジェンダ ) を取りまとめた アジェンダでは (1) 地域医療の質向上に寄与するための評価 の実現に向け 以下 2 点の施策について検討するこ
... また、特定機能病院を対象とした病院機能評価は、一般病院２（主に急 性期医療を提供する基幹的病院）の評価項目で評価を行ってきたが、役割・ 機能の実態が十分に反映されていないなどの課題が指摘されていた。 特定機能病院・大学病院は、医療法 ※） ...
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病院機能評価の現状と展望
... 【4-7 評価シート エビデンス総体】 エビデンスの強さはRCTは"強（A）"からスタート、観察研究は弱（C）からスタート * 各ドメインは"高（-2）"、"中/疑い（-1）"、"低（0）"の3段階 ** エビデンスの強さは"強（A）"、"中（B）"、"弱（C）"、"非常に弱（D）"の4段階 ...
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医療法人盈進会岸和田盈進会病院 総括 機能種別 主たる機能種別 一般病院 1 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および10 月 19 日 ~20 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 一般病院 1 認定 改善要望事項 機能種別 一般病院 1 該当項目はありま
... 貴院は1981年大阪府岸和田市に開設され、医療資源の選択と集中化を図るために専門 領域に特化した急性期医療と地域の後方支援の役割・機能を担う病院である。診療科目 は10科目、病床数は一般病床129床・回復期リハビリテーション病床57床・療養病床28 床・緩和ケア病床15床であり、喀血・循環器センター、脊椎センター、せき・ＣＯＰ Ｄ・ぜんそくセンター、歯科口腔外科センター、リハビリテーションセンターを併設し ...
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鹿児島県立大島病院 総括 機能種別 主たる機能種別 一般病院 2 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および9 月 14 日 ~15 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 一般病院 2 認定 改善要望事項 機能種別 一般病院 2 該当項目はありません 1. 病
... ４．医療の質 患者・家族からの意見要望などには意見箱の設置や満足度調査を実施し、関係部署と の協議や病院幹部を交えての検討が適宜に行われている。診療の質向上に向けては、合 同カンファレンスが多く開催されていること、クリニカルパスの作成・評価、看護部に おける「配信教育」の仕組みなどにより熱心に取り組まれている。今後、ＣＰＣの回数 増加や全診療科参加の死亡症例検討会の開催および病歴情報として収集されている臨床 ...
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高知赤十字病院 総括 機能種別 主たる機能種別 一般病院 2 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および10 月 7 日 ~8 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 一般病院 2 認定 改善要望事項 機能種別 一般病院 2 該当項目はありません 1. 病院の特
... 診療・ケアの管理・責任体制は明確であり、それぞれの責任者の下で各職員は組織横 断的にも活動しており、適切である。各委員会で組織横断的に改善が検討されている。 また、行政による検査の指摘にはよく対応している。 前回の病院機能評価における指摘事項の主なものも改善されている。しかし、幹部に 人員交代もあり、前回の指摘事項をどの程度参考にしたかどうか明確でない。今後は、 ...
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かみいち総合病院 総括 機能種別 主たる機能種別 一般病院 1 及び副機能種別 リハビリテーション病院 精神科病院 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および 8 月 8 日 ~9 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 一般病院 1 機能種別 : リハビリテー
... 病院は必要な人材確保に努力しているが、医師・看護師などのさらなる体制強化が課 題となっている。職員の安全衛生管理は、安全衛生委員会を中心に全体として適切に行 われているが、病理室でのホルムアルデヒド使用時における作業環境対策について効果 の検証を望みたい。職員に魅力ある職場となるよう職員の意向調査、就業支援などの取 り組みがなされ適切である。職員への教育研修は、全職員対象の計画的教育・研修の実 ...
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Topics 病院機能改善支援セミナー 総合 を開催 ( 評価事業推進部 ) 評価事業推進部では 平成 30 年 4 月から運用開始予定の 機能種別版評価項目 3rdG:Ver.2.0 について初めて解説する 病院機能改善支援セミナー 総合 を平成 29 年 7 月 25 日に開催し 約 350 名
... （産科医療補償制度運営部） 平成29年４月に改訂された「産婦人科診療ガイドライン産科編2017」にお いて、産科医療補償制度の「再発防止に関する報告書」が、わが国の脳性麻痺 発症の要因を分析している貴重な資料と位置付けられ、ガイドラインの解説や Answer作成の参考とされています。一方で、このガイドラインは、本制度の原 因分析において、医学的評価の判断基準および改善事項等の提言の根拠の一つ として活用されています。 ...
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市立輪島病院 総括 機能種別 主たる機能種別 一般病院 1 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および 7 月 14 日 ~15 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 一般病院 1 改善要望事項 認定 機能種別 一般病院 1 該当項目はありません 1. 病院の
... 適切に活用されている。 ３．患者中心の医療 患者の権利は、適切な内容で明文化され、院内掲示やホームページ等により院内外へ 周知が図られている。診療記録の開示手順も整備されており、説明と同意の方針・手順 も明文化されている。患者との情報共有は適切に行われている。患者相談室に専従者を 配置し、多様な相談へ適切に対応しており、評価できる。個人情報保護規程集、情報シ ...
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医療法人社団菫会名谷病院 総括 機能種別 主たる機能種別 一般病院 1 及び副機能種別 リハビリテーション病院 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および 4 月 26 日 ~27 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 一般病院 1 機能種別 : リハビリテー
... 情報収集のへ取り組みとして、外部よりの収集は内容・質とも適切であるが、インシ デント・アクシデント報告による収集については、部門間の偏りが大きいことや分析や 対策の周知などについては、再発防止の観点から工夫が期待される。誤認防止への多く の取り組みは評価されるが、多数のチューブ類が接続されている患者では、目視による 誤認防止が十分できる体制となるよう整備されたい。情報伝達エラー防止対策としての ...
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3月2日時点の認定病院一覧 機能種別版評価項目3rdG：Ver.1.0～（主たる機能種別・副機能）を公表しました。
... 一般病院２ 社会医療法人社団熊本丸田会 熊本リハビリテーション病院 2014年11月 一般病院２ 公益財団法人 浅香山病院 2015年3月 一般病院２ 独立行政法人国立病院機構東埼玉病院 2015年6月 一般病院２ 独立行政法人国立病院機構 三重病院 2016年3月 一般病院２ ...
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自治医科大学附属病院の病院機能指標について 病院長佐田尚宏この度 CI QI 委員会では病院機能の客観的な指標として 平成 年度自治医科大学附属病院病院機能指標 を作成していただきました 医療におけるCI(clinical indicator) QI(quality indicator)
... 目次 診療に係る項目 項目1 高度医療評価制度・先進医療診療実施数･････････････････････････････････････････････････････････････････ 1 項目2 手術室内での手術件数････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････････ 2 項目3 ...
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急性期脳卒中患者の自宅退院と回復期病院転院に影響する病前生活情報ならびに初回機能評価項目の検討
... 告されている 21） 。以上から，SCP は Pusher 現象の有 無ならびに重症度を反映し，転帰を規定する因子として 抽出されたと考えられる。 また，先行報告と比較すると Alb 値や社会的な因子 は抽出されなかった。Alb 値や社会的な要因が抽出され なかった要因として，自宅以外から入院した例と回復期 以外の転帰を除外していることにあると考えられる。一 般・療養型病院または施設から入院した症例や急性期病 ...
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旭川医科大学病院 総括 機能種別 主たる機能種別 一般病院 2 及び副機能種別 精神科病院 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および 1 月 29 日 ~30 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 一般病院 2 機能種別 : 精神科病院 ( 副 ) 改善要望
... 患者の権利はわかりやすい内容で明文化され、適切に擁護されている。説明と同意の 方針は明文化されているが、同席者のルールについても、具体的な内容を検討し明文化 されたい。また、セカンドオピニオンは、送る側の対応手順の明文化も望まれる。患者 との情報共有として、病院ライブラリーには医学書やＤＶＤ・インターネット環境など を整備し、利用しやすい環境を提供しており高く評価される。患者の個人情報は適切に ...
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医療法人みやうち廿日市野村病院 総括 機能種別 主たる機能種別 慢性期病院 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および11 月 12 日 ~13 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 慢性期病院認定 改善要望事項 機能種別 慢性期病院 該当項目はありません 1
... ３．患者中心の医療 患者の権利は理解しやすい内容で明文化され、患者・家族・職員への周知も行われて いる。説明と同意についての基本方針やセカンドオピニオンについては、適切に定めら れている。インフォームドコンセントには看護師が同席しており、書類も適正に作成さ れている。患者・家族の理解度を含めて看護師は介入しており適切である。カンファレ ンスには患者、家族が参加する体制を採っている。参加率は80％以上の参加があること ...
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認知機能低下と自動車運転 岡山リハビリテーション病院 酒井英顕
... ※車体を意図した位置で走行可能か評価する 標識認識 （会話ありor会話なし） 2重課題として、難易度の高い会話中でも、標識への注意・左の認識ができるか 飛び出しに対する反応 指導員1名を駐車している車輌に配置して、飛び出してくる他車輌に反応できるか ...
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医療法人社団協友会彩の国東大宮メディカルセンター 総括 機能種別主たる機能種別 一般病院 2 および副機能種別 緩和ケア病院 を適用して審査を実施した 認定の種別書面審査および 7 月 12 日 ~13 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 一般病院 2 機能種別 :
... １．病院の特色 貴院は1982年に東大宮病院として開設されて以来、常に施設・設備・医療機器等の拡 充を図り診療と医療の質のレベルアップに努め、2015年には新築移転を図って彩の国東 大宮メディカルセンターと改称し、現在に至っている。この間、基幹型臨床研修病院や 埼玉県がん診療指定病院、救急告示病院等の指定を受け、医師の教育、地域のがん診療 ...
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社団医療法人啓愛会宝陽病院 総括 機能種別 主たる機能種別 慢性期病院 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および10 月 15 日 ~16 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 慢性期病院認定 改善要望事項 機能種別 慢性期病院 該当項目はありません 1.
... スで方針を検討する仕組みがあり、定期的な評価の見直しも行われている。入院前に相 談員による面接や入院の説明が行われ、円滑な入院の受け入れが図られている。看護・ 介護の病棟業務はおおむね適切に行われているが、看護の基本情報に心理的ニーズ、社 会的ニーズの記載が望まれる。医師は個別性を重視した診察を行い、必要な検査、治療 が行われている。一方、精神的症状、心理面の把握・評価は入院時から行うことが望ま ...
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社会医療法人友愛会南部病院 総括 機能種別 主たる機能種別 一般病院 1 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および12 月 17 日 ~18 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 一般病院 1 認定 改善要望事項 機能種別 一般病院 1 該当項目はありません
... 医師および薬剤師の配置基準は充足しているが、院長等病院幹部は医師や看護師等確 保にさらに努力をしているほか、医師事務作業補助者や看護補助者を配置し、医師や看 護師の労務軽減を図っている。人事・労務管理は、就業規則等や各種委員会・会議規程 を整備し、36協定も労働基準監督署へ届けており適切である。職員の安全衛生は、安全 衛生委員会の開催、非常勤医師を含めた健康診断の実施・把握、特定化学物質等への対 ...
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琉球大学医学部附属病院 総括 機能種別 主たる機能種別 一般病院 2 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および 4 月 23 日 ~24 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 一般病院 2 改善要望事項 認定 機能種別 一般病院 2 該当項目はありません 1
... ９．良質な医療を構成する機能 薬剤管理機能は処方鑑査から、調剤･調剤鑑査、払い出しにいたるまで、適切に発揮 されている。臨床検査も適切に行われおり、特に細菌学的検査は県内の指導的役割を果 たしており評価できる。画像診断部門においても診断の質の担保や医療安全対策も含め た取り組みがされている。放射線治療部門は多くの専門医が配置され、緊急照射にも対 ...
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社会福祉法人聖隷福祉事業団聖隷横浜病院 総括 機能種別 主たる機能種別 一般病院 2 を適用して審査を実施した 認定の種別 書面審査および 11 月 20 日 ~21 日に実施した訪問審査の結果 以下のとおりとなりました 機能種別 : 一般病院 2 改善要望事項 認定 機能種別 一般病院 2 該当項
... ４．医療の質 患者や家族の意見や苦情は、院内に設置してある意見箱や定期的に実施している患者 満足度調査により汲み取り、質改善につなげている。 診療の質向上に向けた取り組みは、症例検討会・診療ガイドライン・臨床指標が整備 され活用されている。特にクリニカルパスは採用数も多く、バリアンス分析結果もカン ファレンスで検討され、診療の質の向上に向けて努力されている。新たな診療・治療方 ...
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