病理・細胞検査精度管理報告
病理 細胞検査精度管理報告 一般社団法人福島県臨床検査技師会精度管理委員病理検査 細胞検査二瓶憲俊 山崎一樹水野誠 濱屋美樹子 はじめに 今年度も 例年通り 病理検査 細胞検査ともにフォトサーベイを出題し ました また アンケートは今後の業務の参考になれば幸いです 実施項目 病理検査サーベイフォトサ
... １．フォトサーベイについて 参加した施設すべてが 100％の正解率でした。 ２．染色サーベイについて 今年度は、組織試料および薄切条件を一定にした未染標本 2 枚について各施設で EM 染 色を実施して頂きました。また、 3μm、4μm と切片の厚さの違いによる染色結果の違い を確認することが出来たと思われます。昨年度、染色性の改善を指摘された施設では、切 片の厚さや染色系列を変更したことで染色性の改善が見られました。よって今年度は、昨 ...
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平成 30 年度 輸血 移植検査部門 精度管理調査報告 輸血 移植検査部門 精度管理委員 雫石 宏美 八戸赤十字病院 検査技術課 輸血 移植検査部門 部門長 津嶋 里奈 青森市民病院 臨床検査部 はじめに 赤血球型検査は不適合輸血を防ぐために輸血前に行われる重要な検査である 2005 年に 輸血療法
... 【写真１】は、A 型 RhD 陽性患者に O 型 RhD 陽性 RBC を輸血した想定の反応 像である。抗 A カラムに部分凝集を認めるため、オモテ検査は判定保留となる。 【写真２】は、血液型の判定を待てず、緊急で O 型 RhD 陽性 RBC を輸血した患 者が B 型 RhD 陰性患者であったという想定の反応像である。抗 B および抗 D カ ラムに部分凝集を認めるため、オモテ検査と RhD ...
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平成 24 年度外部精度管理調査結果 平成 24 年度の細菌試験 水質試験に関する試験検査精度管理調査を実施し その結果を平成 24 年 12 月 19 日に開催した試験検査精度管理委員会において協議した ( 平成 24 年度の委員名簿は表 1 のとおり ) 調査の結果を報告する 氏名所属 職名氏名
... ータを誤った為に発生したと思われるＣＯＤ値の誤り、 報告値の有効数字の誤り等）が 5 機関で確認された。今 回、それらについては確認や再提出を依頼した。回答か ら確認し得る過マンガン酸カリウムの滴定量に関する生 データについては、小数点以下第 1 位までの読み取りし か実施していないと推定される機関が 3 機関あった。試 料配付後は速やかに分析を開始すべきことも含め、基本 に忠実な分析の実施と分析結果を監査あるいは確認をす ...
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平成 28 年度 ( 第 29 回 ) 和歌山県臨床検査技師会臨床検査精度管理調査 微生物検査速報結果
... 3 Aspergillus niger 長期ステロイド投与による免疫力低下のための発症と思われる 4 その他報告コメントに記入してください Aspergillus niger 糸状菌 6 その他報告コメントに記入してください Aspergillus niger 糸状菌を疑う隔壁を有する菌糸を認めます 7 その他報告コメントに記入してください Aspergillus niger ...
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まず 内部精度管理については 健診機関で 検体の採取 輸送 保存 測定 検査結果の管理 安全 管理者の配置などについて常に管理して 検査値の精度を保証することが必要とされます 外部精度管理については 日本医師会 日本臨床検査技士会 全国労働衛生団体連合会などの外部精度管理事業を少なくとも一つは定期的
... 特定保健指導の実施計画、実施報告の様式です。行動計画、支援内容、保健 指導、実施状況及び結果、終了時の評価、結果などを記載します。 特定保健指導の実施計画、実施報告の様式です。行動計画、支援内容、保健 指導、実施状況及び結果、終了時の評価、結果などを記載するようになってい ます。 ...
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平成18年度山口県臨床検査精度管理調査の手引き
... ⚫ 機器コードは測定装置分類コード表の中より血液部門の機器について、アルファベットを含む コードを入力してください。 ⚫ 測定結果は、参加施設向けシステムのサイトで入力してください。 ⚫ 測定結果・測定単位および機種・細胞等のコード入力は間違いのないようお願いします。入力 ミス等は集計から外れることがありますので注意してください。 ...
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平成20年度沖縄県医師会臨床検査精度管理調査
... 今後も複数年単位の間隔で定例化できればと考える。 結語 最後に、この精度管理事業に参加して頂いた九州臨床検査技師会会員の方々をはじめ、本事業の作 成に携わった協力委員、発送から集計までご協力頂いた九州各県の病理・細胞検査担当者、去る 10 月に長崎県佐世保市にて開催された第 44 ...
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H25臨床検査精度管理総括集_臨床化学部門
... グルコース、総ビリルビン、直接ビリルビン、ナトリ ウム、カリウム、クロール、カルシウム、無機リン、血 清鉄、マグネシウム、総蛋白、アルブミン、尿素窒素、 クレアチニン、尿酸、総コレステロール、中性脂肪、 HDL-コレステロール、LDL-コレステロール、AST、 ALT、ALP、CK、LD、γ-GT、AMY、ChE、CRP、 ヘモグロビンA1cの29項目を対象とし調査を行った。 そのうち、直接ビリルビンは試薬メーカー間差がある ...
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一般検査精度管理調査報告 一般社団法人福島県臨床検査技師会精度管理委員一般検査菱川恭子橋本悟 はじめに フォトサーベイでは 尿沈渣 寄生虫といずれの設問も基本的な成分の鑑別を目的として出題しました 免疫学的便ヘモグロビン検査はヘモグロビン添加擬似便を測定試料とし ヘモグロビン添加濃度のそれぞれ異なる
... 解説 腎杯、腎盂、尿管、膀胱、内尿道口までの尿路上皮層から発生。泌尿器系において最 も発生頻度が高い癌である。組織学的には異型度によりＧ1～Ｇ3（低異型度～高異型度）に 分類される。核は増大し、異型度が高くなるにつれ核が偏在する傾向がある。また、核が細 胞質からはみ出る像を認めることもある。核形は切れ込みなどの不整形を呈し、顕微鏡のピ ントをずらすと核形が変わる立体的な不整を示すことがある。クロマチンは粗顆粒状で増 ...
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岐臨技精度管理事業部平成 25 年度総括集 血液検査 横山裕子 はじめに 今年度の精度管理は, 血球計数,photo survey, 凝固検査を実施した. また, 凝固検査についてのアンケート調査を行った. 血球計数 調査項目白血球 赤血球 ヘモグロビン MCV 血小板 調査試料 ヒト新
... 設問 8 ヘルメット状や三角形で血球の中心に淡染部がみ られない赤血球を破砕赤血球や断裂赤血球という． 血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）や溶血性尿毒症症 候群（HUS）などで出現する．破砕赤血球の出現がみ られたら臨床への迅速な報告が望まれる． ...
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( 2 ) 対がん協会報 2013 年 6 月 1 日 厚生労働科学研究と一体化した 検診事業 大規模データ分析のモデルに 厚労省 HPV 検査と細胞診の併用 精度管理の向上も期待 子宮頸がん検診でHPV 検査を併用し 若い女性に増える子宮頸がんを減らそう 厚生労働省が今年度取り組む HPV 検査検
... 対象に、検診の結果、精密 検査の受診状況などのデー タのフォローが実施され る。HPV検査は「拒否」し ながら、「研究に同意」した 人がいれば、受診した細胞 診単独のデータのフォロー が行われることになる。 一方、「比較」をするた め、HPV検査の対象とな る年齢以外の人、例えば 31～34歳、36～39歳の人 の細胞診単独検診の結果 も、フォローが求められる ...
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平成 27 年度精度管理調査実施要綱 ( 輸血学的検査 ) はじめに 平成 27 年度神奈川県精度管理調査 ( 輸血検査 ) は 指定方法に従い指定試薬を使用して実施してください 指定方法 指定試薬は下記に記載していますので間違いのないよう実施してください 配布試料 試薬 輸血 N
... 2． 各項目にてその他を選択した場合、具体的内容をフリーコメント欄に記入してください。 3． 報告は Web で入力してください。 各項目をクリックすると回答が選択出来るようになっています。1 セル（1 枠）1 回答でお願い致 します。(不規則抗体名は複数回答可能) ...
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B精度管理_本文A4.indb
... ンパ腫の解答が 1 施設あった。悪性リンパ腫では結 合性はみられず、核の切れ込みを有する幼弱な異型 リンパ球が孤立散在性に出現する。腺癌との解答は 6 施設あった。正直、今回の症例写真では明瞭な乳 頭状集塊や腺腔構造はみられないが、強核大では淡 い細胞質を有し、核が偏在している様にもみえる。 小型で裸核様の細胞が孤在性～小集塊でみられるが、 典型的なインディアンファイル状配列などがみられ ...
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B精度管理_本文A4.indb
... 1． 申し込み施設に骨髄組織(ホルマリンをＰＢＳに 入れ換えて輸送)，スライドガラス 2 枚，標本作製 手順記入用紙を送付． 2．脱灰操作，パラフィンブロック作製，薄切を各施 設で行い，パラフィンブロックと HE 染色標本 1 枚と未染色標本 1 枚及び作製手順用紙を返送． 3．病理細胞検査部門員 6 名にて評価を行った．評価 ...
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基調講演 デジタル技術と人が作る 広域病理細胞診断支援網のあり方
... ・遺伝子診断・遺伝子関連検査分野との協調． ・新規の診断・技術導入が急速に進むなか，これに伴い発 生する精度管理上の課題に対応しうる学会の体制づくり と，これに必要な財源の継続的確保． ...
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病理学的検査 はじめに 病理学的検査の精度管理は,HE 染色に加えて特殊染色は弾性線維染色, 免疫組織化学染色は HER-2 染色を実施した. 弾性線維染色は弾性線維の分布, 増生や減少, 変性などの変化を観察するために重要な染色です.HER-2 染色は, 近年, 分子標的薬の開発が急速に進むととも
... 8. 弾性線維染色考察 EVG 染色において B 評価（6 点）となった 2 施設のうち，写真 5‐a，b（施設№．252）は細胞質 が非常に強く赤色に染色され，染色ムラも認めた．共染の原因として，ピクリン酸が飽和状態であ るか，ワンギ－ソン液における酸フクシンとピクリン酸の混合比等，染色液の組成が適切であるか， 再検討が必要であると思われる．また，染色ムラでは，ワンギ－ソン液後の分別操作に関しても検 討が必要と思われる． ...
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れない 採取後 95% エタノールによって固定し パパニコロウ染色を実施した 標本は最初に細胞検査士によってスクリーニングされ 病理医によって確定診断された 細胞診標本の再評価は 著者と他 5 名の細胞検査士が行い病理医と評価した 判定はベセスダシステム 2001 に準拠し 上皮内腺癌の感度 scr
... 多形性と腫瘍性壊死 多形性を呈する上皮内腺癌の約半数を腺癌と診断された報告があり、その後もそのような上皮内 腺癌においては、腺癌との鑑別は難しいと報告されている。腺癌では通常、細胞異型、single cell や 壊死を伴うことが特徴である。本研究では、多形性を伴う上皮内腺癌は稀であり、多くは定型的上皮 内腺癌との混在であることを明らかにできた。したがって、上皮内腺癌は多形性を伴うことがあり、高 ...
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24臨床検査精度管理総括集_04.indd
... この設問は急性骨髄単球性白血病（AML M４）の 症例から出題した。写真20-3のメイ・ギムザ染色で単球 が散見される。写真２０-１、２０-２では、茶褐色に細胞質全 体がびまん性に染色された単球を認める。このことから、 エステラーゼ染色と判断できる。またペルオキシダーゼ 染色では、単球系細胞は顆粒が少数散在性に染色される。 ペルオキシダーゼ染色でも顆粒球系細胞と単球系細胞の ...
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平成24年度（第46回）臨床検査精度管理調査
... 適切な試料配布が進んでいると考えられる。 溶血による検査値に対する影響は赤血球数では当 然ながら、ヘマトクリットも低下が考えられる。血 小板数では破壊された赤血球膜断片の程度により血 小板として計測される可能性もあり若干の影響が考 えられる。一方、ヘモグロビンは溶血させて測定す るところから影響はなく、また白血球数では通常赤 血球の溶血程度では影響を受けることは少ないと考 えられる。今回の溶血についての各施設からの回答 ...
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各部門精度管理調査結果報告 ( 細胞検査 ) はじめに 細胞検査における精度管理調査は 日々のスクリーニング作業において誤判定を起こさないよう 自施設の判定基準が他施設と十分な同一性を保持しているかを確認することを目的としている 平成 30 年度の精度管理調査はフォトサーベイ 10 問としてた 精度
... 正解 ： 4. 類内膜腺癌Ｇ3 許容正解： 3. 類内膜腺癌Ｇ1 正解率 ： 100%（23/23施設） 弱拡大では結合が見られる異型内膜細胞が観察される。中拡大の画像には結合が弱く充 実性増殖を示唆する細胞がみられる。強拡大では核小体が明瞭で核腫大し大小不同がみ られ、増量したクロマチンが不均等分布を示す細胞が散在性にみられる。弱拡大では樹枝 状などの構造異型集塊もみられ、類内膜腺癌 ...
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