甲状腺髄様癌合併皮膚筋炎の 1 例
上行結腸癌術前スクリーニングで発見された早期十二指腸上行部癌の1例 第78巻04号0727頁
... 腫瘍はTreitz靱帯付近で蝕知可能であったため， 最終的に十二指腸上行部癌と診断した．Treitz靱帯を 一部開放し，腫瘍から口側および肛門側の距離を 20mm以上確保する部位まで十二指腸を膵臓から剥離 した．明らかな膵臓への浸潤は認めず，十二指腸部分 切除術を行った．術前診断で早期癌であり，画像上も リンパ節腫脹を認めず，高齢者の重複癌症例であるた ...
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GISTとの鑑別を要した胃未分化癌の1例 第75巻02号0403頁
... いことがうかがえる．本症例においても肝外側区域へ の直接浸潤や多数のリンパ節転移を認め，術後補助化 学療法を施行するもリンパ節再発をきたした．化学療 法は胃未分化癌に対する治療において極めて重要であ ると考えられる．S-1を中心としたCDDP併用または Irinotecan併用療法により効果が得られた報告や 7） ， CDDP/GEMにより完全寛解が得られた報告がある が 9） ...
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なお 本剤群において間質性肺疾患 9 例 (5.8%) 大腸炎 重度の下痢 8 例 (5.2%) 神経障害 ( ギラン バレー症候群等 )2 例 (1.3%) 肝機能障害 22 例 (14.3%) 甲状腺機能障害 21 例 (13.6%) 下垂体機能障害 1 例 (0.6%) 1 型糖尿病 1 例
... 42 例 （有効性解析対象 37 例）を対象に、本剤 2 mg/kg 3 週間間隔（以下「Q3W」という。） 投与の有効性及び安全性が検討された。なお、画像評価で疾患進行が認められた場合に、 疾患進行を示す症状が認められない等の臨床的に安定している患者では、次回以降の画 像評価で疾患進行が認められるまで本剤の投与を継続することが可能とされた。主要評 ...
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重複癌及び肺癌含む多発転移癌の鑑別を要した1例
... CEA/CAS共通 脳虚血 ： 〈CEA〉術中の内頚動脈遮断、 〈CAS〉ステント内血栓 過灌流 ： 10%前後の症例で過度の脳血流増加(過灌流)、数%の症例で、頭痛や痙攣(過灌流 症候群)、最重症は頭蓋内出血：予後不良 ...
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1. 重篤な不正出血の発現状況 ( 患者背景 ) (1) 患者背景 ( 子宮腺筋症 子宮筋腫合併例の割合 ) 重篤な不正出血発現例の多くは子宮腺筋症を合併する症例でした 重篤な不正出血を発現した 54 例中 48 例 (88.9%) は 子宮腺筋症を合併する症例でした また 子宮腺筋症 子宮筋腫のい
... ＜ディナゲスト錠 1mg をより安全にお使い頂くためのお願い＞ ディナゲスト錠 1mg は、2008 年 1 月に子宮内膜症治療剤として販売開始以降、 重篤な不正出血発現 例が 54 例報告されております （2013 年 4 月 1日時点）。このうち、 患者背景として、48 例が子宮 腺筋症を合併する症例 ...
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Pagetoid spreadを伴う肛門腺由来肛門管癌の1例 第76巻05号1118頁
... 穂 1） 草 野 弘 宣 2） 赤 木 由 人 3） 症例は79歳，男性．主訴は肛門部痛．直腸診にて下部直腸から肛門管にかけて有痛性 の腫瘤を触知した．下部消化管内視鏡検査では下部直腸に粘膜下腫瘍の形態をとる腫瘤 性病変を認め，直腸粘膜表面の生検では悪性細胞は認めなかったが，肛門近傍からのエ ...
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腸回転異常症に併存した横行結腸癌の1例 第74巻11号3103頁
... 腸回転異常症と術前診断ができなかった報告例は29 例中 ４ 例で，そのうち ２ 例は緊急手術例であった．術 前診断されていた25例のうち12例は消化管造影，13例 はCTで診断されていた．腸回転異常症の診断には消 化管造影で消化管の走行異常，あるいは造影CTで SMV rotation ...
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研究の実績と今後の目標 日本医科大学内分泌外科杉谷巌 1993 年より 20 年間在籍した癌研究会附属病院 ( 現 : がん研有明病院 ) におい て経験させていただいた症例を中心に 主に甲状腺癌についての臨床研究を行 ってまいりました 1. 甲状腺乳頭癌 ~ 彼我の治療方針の相違を乗り越えるための
... 高危険度乳頭癌のもう一つの特徴である腺外浸潤の評価・分類についても整理 し、論文化した。 Hotomi M, et al. World J Surg 2012; 36: 1231-1240 2004 年に改訂された WHO 分類において独立した組織型として示された低分化 癌については、2005 年に第 6 版が発行された甲状腺癌取扱い規約や ...
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長期生存中の盲腸癌異時性孤立性脾転移の1切除例─大腸癌脾転移本邦報告75例の検討─ 第72巻05号0215頁
... 75 例 の検討では脾摘後 5 年 PFS 51.6％，5 年生存率 56.8％ であった（図 4 a）．異時性の生存率が同時性よりも良 好な傾向があり（図 4 b），孤立性の生存率が有意に良 好であった（図 4 c）．予想以上に予後が良好であり， 特に本症例のような異時性孤立性転移（n＝42）に限 ると 3 年生存率 ...36 ...
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34 蜘 ロ ヨい ちタ三 図2 甲状腺未分化癌組織像 異型 大型核を持つ腫瘍細胞がび慢性に浸潤 鍍 2覧 〆 輻 硲 鞭 驚 鰻i 図3 甲状腺未分化癌浸潤像 未分化癌が周囲の甲状腺組織内に浸潤して 増殖している H E 中拡大 いる H E 中拡大 表1 検討症例覧 S 0 57 H 0 76
... 胞異型や細胞密度は生存例より軽度であったが， 最終的には肺転移を来して死亡している。すなわ ち，組織像による予後の判定は困難であることが 判明した。 免疫染色上は，従来から報告されているように， 未分化癌は甲状腺由来と判断できるような細胞学 的特徴を持たないが3・15），間葉系のマーカーである vimentinが陽性になる症例が多い3）。当院の症例 でもvimenti[r] ...
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食道癌術後大腸転移の1例 第75巻07号1846頁
... 会議録も含めて14例の報告を認めた（Table 1） 1）3）4） ． 転移性大腸癌の注腸X線像の特徴は，①収束型（腸 管の長軸方向に対して横走する幅数mmのほぼ平行し たひだの集合様所見），②圧排型（腫瘤による腸管外 ...
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岩城他1骨転移で判哨した甲状腺濾胞癌の1例 327 胞癌の病理診断そのものにおいても 病理医 施 ら右葉にかけて約8 m大の腫瘍が存在し 内部 設問の較差があり 腫瘍の良性 悪性の判断に苦 には一部 粗大な石灰化を伴っていたが 闇囲へ 慮する場合がある2 濾胞癌は血行性転移を来し の浸潤所見は認めず
... 岩城他1骨転移で判明した響1状腺濾胞癌の1例 3閤 図喋摘出した局所再発腫瘍のマクロおよび病理組織学的所見 A，摘出した局所再発腫瘍は自色調で，舗X董．艇m大であった． B．麗織学的には円形・類円形核を鞘する均一な腫瘍性濾胞上皮で構成さ れた大小の濾胞の増生，甲状腺被膜外の脂肪鐘織への漫潤，血管侵襲を 認め，濾胞癌と診断された， め，1311内照射療法の目的で当[r] ...
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18 CQ 初期対応 有熱時発作を認め救急受診した場合に髄液検査は必要か 推奨 1. 髄液検査をルーチンに行う必要はないグレード C 2. 髄膜刺激症状,30 分以上の意識障害, 大泉門膨隆など細菌性髄膜炎をはじめとす る中枢神経感染症を疑う所見を認める例では髄液検査を積極的に行うグレー
... 159 例の複雑型熱性けいれん症例 のうち，焦点性発作あるいは発作後の神経学的異常所見の持続を認めた 36 症例に頭部 CT 検査を，脳波検査にて焦点性の異常を認めた 9 症例に頭部 MRI 検査をそれぞれ施行した． その結果，頭部 CT 検査で 5 例，頭部 MRI 検査で 2 例において，それぞれ異常所見を認 ...
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腹膜原発漿液性乳頭状腺癌の1例 第76巻03号0608頁
... 症例は65歳，女性．腹部膨満を主訴に来院．腹部CT・MRIで多量の腹水と下腹部に 分葉状軟部腫瘍を認め，PET-CTで同部に高度集積を認めた．血清CA125は高値であ った．腹水穿刺細胞診でadenocarcinomaと診断された．消化管・子宮・卵巣に異常を 認めなかったため，原発不明癌として試験腹腔鏡を施行した．大網に一塊となった多房 ...
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ニボルマブ関連大腸炎に対してステロイドが有効であった転移性腎細胞癌の1例
... 考 察 免疫チェックポイント阻害剤はこれまでの抗悪性 腫瘍薬とは異なる作用機序の薬剤として注目を集め ている．ニボルマブは活性化 T 細胞上に発現してい る PD-1 と結合して，T 細胞の抑制シ グ ナ ル を ブ ロックすることで，T 細胞の活性化を維持し，抗腫 瘍効果を示す．一方で T 細胞活性化作用による過度 ...
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化膿性腸腰筋炎の12歳女児例
... 定できたとする報告もある ４） ．本症例は，MRI 検査上 は隣接する脊椎や泌尿器および消化管における異常 は指摘されず，前述のような基礎疾患は認めなかっ たことから原発性化膿性腸腰筋炎と考えられた．な お，明らかな遠隔部の感染巣は確認できなかったが， 本症例では軽度のアトピー性皮膚炎を認めていた． ...
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1. 概要 甲状腺ホルモン不応症 全身臓器において甲状腺ホルモンに対する反応性が減弱する症候群 出生 4,000 人に 1 人 3. 原因 主に甲状腺ホルモン受容体 (TR)β 遺伝子の変異によって生じる 家族性症例の約 15% は TRβ 遺伝子に変異 を認めない 4. 症状 甲状腺中毒症様症状か
... D の補充により完治する。一方、この天然型ビタミン D の補充によっても改善しないくる病が、ビタミン D 抵抗性くる病と総称されてきた。近年このビタミン D 抵抗性く る病には、活性型ホルモンである 1,25-水酸化ビタミン D を産生する酵素をコードする遺伝子の変異によるビタ ミン D 依存症 I 型などいくつかの疾患が含まれること、ビタミン D ...
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第 112 回日本皮膚科学会教育講演 皮膚病理へのいざない 第 1 回毛包 脂腺に分化する腫瘍 ( 基底細胞癌を含む ) 佐賀大皮膚科三砂範幸 1 毛包腫瘍 :Over view 2 脂腺腫瘍 :Over view 1
... １ 一部に invasive SCC へ移行する可能性がある（特に高齢者）。 ２ 臨床病理学的に、KA とクレーター状 SCC の鑑別が困難な症例がある。 ３ そもそも KA は、low grade ながら、SCC の１亜型という考え方がある。 ４ 患者にとっては、忍耐を強いられ（特に、眼、鼻周囲病変） 、KA の病態も ...
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8480/3 Colloid adeno コロイド腺癌 膠様 ( コロイド ) 腺癌 粘液嚢胞腺癌 8333/3 Fetal adeno 胎児型腺癌高分化胎児型腺癌 8144/3 Enteric adeno 腸型腺癌 Minimally invasive adeno 微少浸潤性腺癌 印環細胞癌淡明細
... では粘液性細気管支肺胞上皮癌に分類されていたも のである。本組織型は非粘液性細気管支肺胞上皮癌 と臨床像、画像所見、病理像、遺伝子学的背景が異 なっていること、広範に検索を行えば浸潤性成分が同 定されることが多いことから、通常型腺癌とは別の、浸 潤癌の特殊型に分類されることとなった。肺胞上皮置 ...
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は除外した 当試薬の目的疾患である全身性エリテ Table 1 マ ト ー デ ス SLE 混 合 結 合 組 織 病 MCTD シェーグレン症候群 SjS 強皮症 SSc および多 発性筋炎 皮膚筋炎 PM/DM を目的疾患 関節リ ウマチ RA 原発性胆汁性肝硬変 PBC ANCA anti-n
... 10 例 のうち 9 例は目的疾患であり，特異自己抗体が検出 された。IIF 法で使用している HEp-2 細胞表面上に は多くの抗原が存在しているのに対し，CLEIA 法で は抗原を限定して使用することで IIF 法と比較して 高感度に目的疾患に対応する自己抗体を検出するこ とが可能になったと考えられる。さらに IIF ...
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