性リンパ腫、多発性骨髄腫等）
＜多発性骨髄腫の診断と治療指針＞
... Monoclonal Gammopathy of Renal Significance (MGRS) Kidney Int. 2015; 87:698, Blood 2013; 122: 3583 MGUS 合併の腎障害のうち、M 蛋白が関与する腎障害の総称であり、クローン性 B 細胞が分泌した M 蛋 白 またはその一部により惹起される。Myeloma-defining events とはならないが、腎予後は不良である ...
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(2) 変更申請の審査 RAD001 (Everolimus ; アフィニトール ) びまん性大細胞型 B 細胞性リンパ腫 (DLBCL) 第 Ⅲ 相 ノバルティスファ - マ 治験薬概要書の変更報告を受け 治験継続の妥当性について審議 レバチオ錠 20mg 特定
... ONO-7057 多発性骨髄腫 第Ⅲ相 小野薬品 未知重篤有害事象報告を受け、治験継続の妥当性 について治験責任医師の意見を含め審議 承認 ２０１４－０１１(1) （peficitinib） ASP０１５K 関節リウマチ 第Ⅲ相 アステラス製薬 未知重篤有害事象報告を受け、治験継続の妥当性 について治験責任医師の意見を含め審議 承認 ２０１４－０１１(2) ...
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59: * 傍腫瘍性神経症候群, リンパ腫, ホジキンリンパ腫, 感覚性ニューロパチー リンパ腫には約 5% の頻度で末梢神経障害を合併することが報告されている 1)2). 原因の内訳として, 水痘 帯状疱疹ウイルス感染の合併によるものが最も多く, その他に
... GQ1b，Gal-C，GalNAc-GD1a に対する IgM 抗体と IgG 抗体は いずれも陰性であった．抗神経抗体の検索では amphiphysin， CV2，PNMA2，Ri，Yo，Hu，recoverin，SOX1，titin，zic4， GAD65，Tr に対する抗体はいずれも陰性であった．神経伝導 検査（Table 1）では，両側の腓腹神経，浅腓骨神経で sensory nerve action ...
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全身性血管炎 ( 大動脈炎症候群 結節性動脈周囲炎 多発性動脈炎 ヴェゲナ肉芽腫症を含む ) [ 静脈内 点滴静脈内 筋肉内 ] 多発性筋炎 ( 皮膚筋炎 ) [ 静脈内 点滴静脈内 筋肉内 ] 強皮症 [ 筋肉内 ] 腎疾患ネフローゼ及びネフローゼ症候群 [ 静脈内 点滴静脈内 筋肉内 ] 心疾患
... 好酸性肉芽腫［静脈内、点滴静脈内、 ▲ 筋肉内］ 乳癌の再発転移［ ▲ 筋肉内］ 以下の悪性腫瘍に対する他の抗悪性腫瘍剤との併用療法 多発性骨髄腫［点滴静脈内］ 抗悪性腫瘍剤（シスプラチンなど）投与に伴う消化器症状（悪心・ 嘔吐）［静脈内、点滴静脈内］ 外科疾患 ...
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血球減少を伴う悪性リンパ腫患者における運動療法の実行可能性について
... 本研究は介入を伴わない後方視的観察研究である。診 療録より，対象者の属性，血液データ，理学療法の実施 を予定した日数（以下，予定日数），理学療法を実施し た日数（以下，実施日数），理学療法を予定していたが 体調不良により実施できなかった日数（以下，中止日数） と理由，入院中および理学療法中の有害事象の有無を抽 出した。理学療法が中止となった理由が複数ある場合 （倦怠感と頭痛の併発など）は，1 日の中止であっても ...
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呈することです 侵さない臓器は無いと言ってもいいくらいに現在までに多くの臓器病変が記載されています ( 表 2) ただし 悪性腫瘍( 癌 悪性リンパ腫など ) や類似疾患 (Sjögren 症候群 原発性硬化性胆管炎 Castleman 氏病 二次性後腹膜線維症 肉芽腫性多発血管炎 サルコイドーシス
... ３．IgG4 関連皮膚疾患における病理組織の特徴 IgG4 関連疾患の病理組織上の数値基準は、IgG4 陽性細胞が IgG 陽性細胞全体の 40%以上、 かつ IgG4 陽性細胞>10/HPF です。IgG4 関連皮膚疾患でも、こうした診断基準を満たすのが 適当かもしれませんが、自己免疫性膵炎や Mikulicz 病とは異なり、遍く外界に接している ...
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58: * メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患, その他の医原性免疫不全関連リンパ増殖性疾患, 中枢神経原発悪性リンパ腫, 関節リウマチ メトトレキサート関連リンパ増殖性疾患 (methotrexate associated lymphoproliferative
... 臨床神経学 58 巻 8 号（2018：8） 58 ：486 射，上腕三頭筋反射，膝蓋腱反射，アキレス腱反射の亢進が 認められた．左下肢では腱反射亢進は認められたものの，筋 力低下はなく，病的反射も認められなかった．明らかな感覚 障害，四肢運動失調は認められなかった．血液生化学検査所 見：Hb 10.0 g/dl，MCV 83.1 fl，MCHC 31.3％と軽度の小球性 低色素貧血を認め，Fe 20 ...
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慢性炎症性脱髄性多発神経炎の多巣性後天性脱髄性感覚運動型症例に対する運動療法の効果
... 2．経過 Janssen らの報告 5） を参考にバランスと歩行の評価 を行いつつ介入を進めた。歩行練習については，CR‒10 を参考に，距離や回数，休憩時間を介入の度に調整した。 入院当初は，介助独歩を 10 m 程度行うと Grade 5 に達 していた。65 病日に四輪歩行車での病院内移動が自立 したため，杖歩行練習を開始した。この時点で 10 m 歩 行テストは最大速度で 13.85 秒，Timed up and go ...
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はじめに レブラミド カプセル 5mg( 一般名 : レナリドミド水和物 )( 以下 レナリドミド ) は 米国 Celgene Corporation が創製した免疫調節薬 (IMiDs) で 経口投与可能な再発又は難治性の多発性骨髄腫の治療薬です レナリドミドはサイトカイン産生調節作用及び造血器
... 再発又は難治性の多発性骨髄腫患者を対象とした外国第Ⅲ相臨床試験［MM− 009試験（二重盲検期間2005年6月7日データカットオフ）及びMM−010試 験（二重盲検期間2005年8月3日データカットオフ）の併合］の本剤及びデキサ メタゾン併用投与群の安全性評価症例において、353例中323例(91.5%)に ...
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D. 感染症 E. 溶血性貧血 F. ( 骨 ) 髄外造血 G. 膠原 ( 血管 ) 病 H. 脾損傷 I. その他 1. サルコイドーシス約 60% に脾腫 造影により 2~3cm 大の多発性結節性病変 石灰化を伴う壊死巣 2. 血液透析充実性脾病変 A. 悪性腫瘍 1. リンパ腫 ( ホジキン病
... 図１ PET/CT 悪性リンパ腫 図２ 単純 CT 悪性リンパ腫 15×18mm と 10mmφの結節状集積亢進像 輪郭の不整は認めるも結節像は描出されず 超音波検査上充実性病変はほぼ均一な低エコー結節像を示す。カラードップ ラー上は結節影内に微細血流を認めるものが約 60%あるといわれている。 ...
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密封小線源治療 子宮頸癌 体癌 膣癌 食道癌など 放射線治療科 放射免疫療法 ( ゼヴァリン ) 低悪性度 B 細胞リンパ腫マントル細胞リンパ腫 血液 腫瘍内科 放射線内用療法 ( ストロンチウム -89) 有痛性の転移性骨腫瘍放射線治療科 ( ヨード -131) 甲状腺がん 研究所 滋賀県立総合病
... 定位放射線治療呼吸性移動対策 原発性肺がん、転移性肺がん 原発性肝がん、転移性肝がん 放射線科 強度変調放射線治療（IMRT） 前立腺がん、頭頚部がん などの限局性固形がん 放射線科 ...
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形質細胞性白病に対するボルテゾミブ ドキソルビシン デキサメタゾン併用療法 緒 言 形質細胞性白病は多発性骨髄腫の一亜型と考えられて は当院初診時9歳の女性 2008年8月ごろから階段昇 いるが 約10%のに髄外病変を伴うなど臨床像が異な 降時の呼吸苦があったため2008年10月日近医で液検査を り
... Department of Pathology, Rakuwakai Otowa Hospital Hirosi Yasui 【要旨】 形質細胞性白血病は治療抵抗性で予後不良の疾患として知られている。形質細胞性白血病の診断で当科に紹介され た69歳の女性に対してボルテゾミブ、デキサメタゾン療法を開始したところ寛解（VGPR）となった。しかし、ボル ...
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ZTT 硫酸亜鉛試験 ( クンケル反応 ) 1.0 ~ 13.0 KU 肝障害をみるための代表的な血清膠質反応です 慢性 肝障害や多発性骨髄腫で高値となります NH3 アンモニア 0 ~ 54 μmol/l 膵臓 AMY アミラーゼ 44~132 肝臓の機能が著しく低下した場合や肝性脳症などで高値と
... 尿中の有形成分を顕微鏡で調べ、赤血球や白血球、上皮細胞などの有無や数の増加などをみます。 腎 臓や尿路系の病気の診断に重要な検査です。 赤血球 糸球体腎炎、腎・尿路腫瘍、腎・尿路結石、膠原病、出血性疾患、生殖器疾患 などで増加します。 ...
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58: * 中枢神経系原発リンパ腫,MRI 所見, 再発寛解性病変,sentinel lesion, 脳生検 中枢神経系原発リンパ腫 (primary central nervous system lymphoma; PCNSL) は本邦における脳腫瘍のうち
... では 多発病変の縮小と増大が混在し，新規病変の出現も認める状 ...の終日臥床した状態となり，活動性の低下が進行した．多発 性硬化症としては非典型的であったが，病変は出現と消退を 繰り返し，ステロイド治療に一部反応することから，何らか の自己免疫学的機序が関与した疾患を疑って 7 月上旬よりス テロイドパルス療法（メチルプレドニゾロン 1 g × 3 日間）と ...
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はじめに もくじ 多発性骨髄腫 (MM) は 白血球のひとつである 形質細胞 ががん化 してしまう病気です がん化した細胞 ( 骨髄腫細胞 ) が骨髄中で異常に増えると 正常な血液細胞がつくられなくなり さまざまな症状があらわれます 以前は治療が難しいとされていた病気ですが 最近では治療法の進歩や新
... しまう病気です。がん化した細胞（骨髄腫細胞）が骨髄中で異常に増えると、 正常な血液細胞がつくられなくなり、さまざまな症状があらわれます。 以前は治療が難しいとされていた病気ですが、最近では治療法の進歩や 新しい薬剤の登場によって病状が長期にわたってコントロールできるように なってきました。また、患者さんによっては長期間にわたり、通常の検査では 検出されないレベルまで骨髄腫細胞が減少することも報告されはじめて ...
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164 章血管炎 紫斑 その他の脈管疾患 表皮 A-2 B-3 真皮 A-1 B-2 A-1: 皮膚白血球破砕性血管炎 A-2:IgA 血管炎 B-1: 結節性多発動脈炎 B-2: 好酸球性多発血管炎性肉芽腫症 B-3: 多発血管炎性肉芽腫症 皮下組織 B-1 図.2 炎症の主座となる血管の深さと血
... 紫斑は，真皮ないし皮下組織への出血により，外見上赤紫色の皮膚変化をきたしたものの総称で，その出血の 大きさから点状出血（petechia；直径 2 mm 程度まで），斑状出血（ecchymosis；直径 10 mm 以上）などと呼 ばれる．紫斑を生じる原因としては，①血管の異常（血管炎，ないし外的刺激による損傷），②血流の異常（高 ...
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Behçet 病，サルコイドーシス，再発性多発軟骨炎―診断と鑑別を中心にー
... 異常，気管支粘膜の蛍光血管造影所見の異常があ る，⑦経過として多くは自然治癒するが，潜行性発 病とくに多臓器に肺外病変のある例は慢性に進行 し，線維化に進展する場合もある，⑧副腎皮質ホル モン剤の治療は症状を改善させ，肉芽腫形成を抑制 し，血清 ACE 値とガリウムの取り込みを正常化す る。」という概念である 10） 。本邦において特定疾患 に指定されており，平成 25 年の医療受給者証所持 患者数は 24,487 ...
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0. 概要 0.1. シェーマ 66 歳以上 75 歳以下未治療多発性骨髄腫 76 歳以上未治療多発性骨髄腫適格不適格症例特異的 IgH 検索 FISH 全例測定登録 t(4,14), t(14,16), del17p) 骨髄中 PBSC 中 svcd 4cycle ( 週 2 投与 2, 週 1
... 0.10.3. 観察・報告タイムテーブル ※ QOL 評価については 22.付録 8.9.3. QoL 評価項目とタイムテーブル（pg69）を参照 免疫固定法による血清あるいは尿中 M 蛋白測定は、原則保険の範囲内で実施可能な三菱 化学メディエンス社にて実施する。ただし、自施設内で測定可能な場合等、施設毎の方法 にて実施することを許容する。 ...
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がん診療オープンカンファレンス多発性骨髄腫治療概論 血液内科 石川隆之
... 新規薬剤 (現在日本で使用できる) Bortezomib(BOR)：プロテオゾーム阻害薬。 骨髄腫細胞の増力を抑 制する。注射薬。初発患者に使用可能。 Thalidomide(THAL)：免疫調整薬剤(IMID)。 THALの代謝産物が骨髄 ...
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第 74 回日本血液学会学術集会 新規薬剤で多発性骨髄腫は 慢性疾患 に 多発性骨髄腫治療の現状と将来の方向性 Dana-Farber Cancer Institute, Jerome Lipper Multiple Myel
... は、患者の骨髄腫細胞と樹状細胞を融合させてワクチンを作成した。ワクチンを投与することにより、 骨髄腫細胞に対し、T 細胞反応および体液性応答を誘導することができると考えられる。 再発・難治性 MM 患者を対象に行ったフェーズ1 試験では、このワクチンの投与で70％の患者で 病勢が安定した。「私たちはMM 患者に対し、ワクチンによって、より個別化したアプローチを試み ...
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