命しえたVF蘇生後3症例
ゾレドロン酸投与後腎障害が生じ、されにバラシクロビル内服後精神症状を認めた前立腺癌症例
... 急に外科的去勢を行えない場合にも有効な治療であると 言える. ８．後腹膜より発生した骨外性骨肉腫の一例 中山 紘 ，田中 俊之，小林大志朗 塩野 昭彦，町田 昌巳，牧野 武雄 柴山勝太郎（ 立富岡 合病院 泌尿器科） ...
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IRUCAA@TDC : 下顎第一大臼歯ヘミセクション後の欠損部に対し矯正歯科治療を併用し補綴した症例
... で報告する。 症例は６２歳の女性で，! ６ の近心根を破折と診断し，ヘミセクションを行った。! ６ の近心に生じた欠損 部の回復を矯正歯科治療にて行い，それと同時に残存歯部の咬合関係を回復するために矯正歯科治療を 併用した。本症例で選択した矯正歯科治療の利点は，隣在歯の切削を必要とせず天然歯による咬合を得 ...
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脳卒中発症後6 ヵ月経過し歩行に全介助を要した状態から長下肢装具を用いた歩行練習を実施し監視歩行を獲得した重度片麻痺を呈した症例
... を装着し た 歩 行 で は BKP の 出 現 と い う 新 た な 問 題 が 生 じ た。 BKP の要因は，膝 OA の影響によって，膝関節軽度屈曲 位での IC を余儀なくされることに加え，IC 直後に必要 な股関節伸展モーメントの不足によって，その後の荷重 応答期（Loading Response：以下，LR）から MS にかけ て，大 ...
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JRC蘇生ガイドライン2015オンライン版‐第4章 新生児の蘇生（NCPR）
... バイアスがあると指摘されている。アドレナリン投与とその結果に対して厳格に定義された基準を用い た 1 編の症例報告からのエビデンスは、0.01mg/kgの気管内アドレナリン投与は同じ量を静脈内投与し たときよりも効果が少ないことを示している。これは新生仔動物モデルから推定されるエビデンスとも ...
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胸腺摘出後胸郭出口症候群牽引型を呈した一症例
... 平均 75 日後に可となった。階段降段は固定性十分群が術後平均 59 日後 (1 例は不可)、不十分群は平均 76.5 日後に可となった。しゃがみ込みは固定性十分群が術後平均 50.4 日後 (1 例は不可)、不十分群は平均 71 日後 に可となった。正座は固定性十分群が術後平均 45.1 ...
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人工股関節置換術後に大腿骨ステム周囲骨折をきたした２症例
... (TKA) 後に顆上骨折を 生じた関節リウマチ (RA)の一例を経験したので報告す ...続 し て 行って い る. 【 察】 本 症 例 は RA を合併した高齢患者であり, 転倒および骨折の危険 性が高いと えられる事から, インプラント周囲骨折を 起こす前から骨粗鬆症に対する治療を積極的に行うべき ...
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腹部大動脈瘤破裂術後に腹部コンパートメント症候群を合併した症例に対する理学療法
... 点，肝機能 3 点，循環機能 3 点，中枢神経系 4 点， 腎機能 1 点）であった。CT にて，後腹膜血種の縮小と 横隔膜の挙上，両下葉の無気肺が認められた（図 2-b）。 閉腹術翌日より，我々は理学療法を開始する方針として いた。しかし，症例の循環動態が不良のため理学療法を ...
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大腿動脈穿刺後に生じた仮性動脈瘤手術症例の検討
... The pseudoaneurysm arose from the superficial femoral artery in two cases, the common femoral artery in two cases and the external iliac artery in one case.. Cardiac catheterization was [r] ...
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蘇生をしない指示（DNR）に関する指針
... ３、 DNR 指示決定後の手続きと報告 （１） DNR 指示が決定された場合、主治医（担当医）、診療科長、当該師長は「心肺蘇生術を行 なわない要望書兼同意書」 （様式１または様式２）に署名する。すべての事例について申請書 に記入してもらい同意書に署名することとする。同意書は、手術同意書と同じく、原本は診 療録情報管理課で保管する。 ...
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運動療法と患者教育指導を組み合わせたリハビリテーション介入により脳卒中片麻痺後の肩関節痛が改善した一症例
... 【目的】慢性疼痛に対する介入戦略では，痛みを生物・心理・社会モデルで捉え，不活動を是正し ADL や QOL の向上に努めることが重要とされている。今回，慢性疼痛の介入戦略により脳卒中片麻痺後の肩 関節痛（以下，HSP）が改善した症例を経験したので報告する。【方法】症例は脳梗塞左片麻痺の 60 代男 性で，約半年間続く強い ...
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両側Ejnell法に口腔粘膜グラフトを併用しカニューレ抜去に成功した熱傷後声門後部癒着症例
... が考えられた（図 3a, 3b）．両側声帯突起間部から披裂部 間部の癒着部をメスにて鋭的に切離，解除した．頸部操作 では前回手術時の皮切線を利用した．両側声帯突起部の声 門上下にそれぞれ 18G針を刺入し，2 − 0 非吸収性モノ フィラメント糸を刺入し，口腔側へ出した後に，癒着解除 ...
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JRC蘇生ガイドライン2015オンライン版‐第6章 脳神経蘇生（NR）
... GCSE に対する lorazepam（わが国では錠剤のみ）4 mg とジアゼパム 10 mg の静脈内投与の 比較では、有効率（lorazepam 89％、ジアゼパム 76％）および副作用発現率に有意差はなかっ た。GCSE に対するジアゼパム 0.15 mg/kg とフェニトイン 18 mg/kg の併用、lorazepam 0.1 mg/kg、フェノバルビタール 15 mg/kg、フェニトイン 18 ...
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16. 在宅移行後にQOLが向上した一症例―医療を暮らしにあわせる―（第18回群馬緩和医療研究会）
... 討したことで, 症状アセスメント, マネジメントができ, 受診のタイミングを判断することができた. すでに信頼 関係が築けていた病院側が, 訪問看護師を信頼すべき存 在と言ってくれたことで, 当初困難と思われた受け入れ がスムーズになり, モルヒネに対する抵抗感も徐々に払 拭された. また訪問看護師が A 氏の家に何回も足を運 び, ...
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補助環境を用いた心肺蘇生
... ギー対策住宅に転居する家族の協力を得て, 転居前と転 居後 3ヵ月, 6ヵ月後に, 全血算 (CBC), CD4/CD8比, Th1/Th2比, CD4＋CD25＋細胞比率, Treg 比率を測定 した.その結果,アレルギー対策住宅入居により活性化 T 細胞を含む CD4＋CD25＋T 細胞がアレルギー保有群に おいて ...
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迅速なバイスタンダー心肺蘇生法により突然死を免れ社会復帰できた高校生の2症例
... これらより，院外心肺停止例の救命率を高めるために は市民による CPR の実施，少なくともハンズオンリー CPR の施行が重要である。しかし，CPR に関する知識 を持っていなければ CPR の施行は難しい。つまり，医 療従事者と一般市民との CPR に関する知識の共有が必 要である。そのためには，一般市民が CPR に触れるこ とができる場を提供する，といった CPR の普及活動が 重要と考えられる。日本赤十字社の取り組みとしては， ...
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心血管イベントを発生した冠動脈起始異常症例におけるClinical Profileおよび治療後の予後についての後方研究
... この研究では、実際に行われた医療に関する情報のみを集めますので、この研究ではあなたに起きる可 能性のある治療上の不利益および危険性は特にありません。 また、この研究に参加することにより病気の原因等が必ずわかるわけではありません。 9) 研究資金及び利益相反 ...
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腎がん晩期再発後無治療のまま長期経過観察した2症例
... 治療経過観察することで治療による副作用や合併症を回避するという治療選択肢もあり得ると思われた．ま た，再発後にしばらく CT などで経過を追い倍加時間を算出することで，その後の治療の必要性を予測するこ とが可能と思われた．しかし新たな再発転移病巣が出現した場合や，2∼3 年間経過観察した期間の倍加時間が ...
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内側膝蓋大腿靭帯再建術後の歩容、筋力、降段時の痛みの改善に身体意識が関与した症例
... 足根洞症候群は、足根洞部における骨間距踵靭帯の微細損傷や、慢性滑膜炎などが起因となり、歩行時 など、距骨下関節に対する何らかの機械的ストレスによって疼痛が生じるものをいう。一般的には、踵骨 が回外接地し、足根洞部の開大に伴う軟部組織の伸張ストレスにより疼痛が生じるとする報告が多く、我々 も大部分が踵骨回外接地タイプであると考えている。しかし、今回の症例は、踵骨回内接地にもかかわら ...
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10. インプラント再建後に局所再発した症例の検討（第40回埼玉・群馬乳腺疾患研究会<セッション3>）
... 験 し た の で 報 告 す ...タンパク尿を認め たが, 腎機能障害は認めなかった. 3年前の尿タンパク定 性は陰性. 同年 10月に手術目的に入院したが, 著明な下 肢浮腫, 体重増加, 低アルブミン血症の悪化, 尿タンパク 1日量 10750mg を認め, ...
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烏頭赤石脂丸が奏効した3症例
... 狭窄を改善するわけではなく，狭心痛のみを軽減し たと考えることが妥当であろう。即ち，本処方は心 臓の支配領域である C ‐Th にかけて生じた疼痛 を軽減する可能性がある。一方で症例 ， では心 窩部に強い痛みがあったがこれは胃に由来する痛み であることが推測される。胃の痛覚は交感神経に含 まれる求心性繊維によって Th ‐Th に伝達される ...
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