實驗的急性穿孔性腹膜 炎ノ豫後 ニ關 スル研究
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(2) 1562. 西. 行 ス ル モ ノ ナ リ トセ ラ ル.即. 村. チ 氏 ノ實 驗 成 績 ニ ヨ. レバ 家 兎 ニ於 テ 普 通 釀 膿 性 細 菌 ニ 因 ル 有 腐 性 腹 膜 炎 ニ テ ハ 一般 ニ 發 病 後2時 シ4‑6時. 間 迄 ハ 高 度 ノ減 少 ヲ示. 間 後 急 激 ニ 増 加 ヲ來 シ,偽. 嗜 好 細 胞 ハ 術 後1時. 間 後 減 少 シ,4時. 加 ヲ來 シ,治 癒 ノ轉 歸 ヲ トル モ ノ ハ24時 減 少 セ リ.而 ヲ來 シ,術. シ テ 何 レ モ 術 後1時. 後6時. 「エ オ ジ ン」 間 後 ヨ リ増 間後 ヨリ. 間 後 ヨ リ核 左 旋. 間 後 ニ於 テ ハArnethノ. 第1型. ニ 相 當 スル モ ノ ハ 全 僞「エ オ ジ ン」嗜 好 細 胞 ノ34‑ 70%ニ. 達 ス ル モ ノ ナ リ ト.. 又 島 田 ハ 家 兎 ニ於 テ 大 腸 菌,腸. 〓. 一. 郎. 然 ラ バ 上 記 ノ 如 キ 關 係 ニ ア ル 血 液 像 ニ 關 シ,更 ニ之 ガ 比 較 研 究 ヲ行 フ ベ キ ハ ,本. 原 因 ト其 ノ 豫 後 ニ 關 スル 研 究 ニ於 テ ハ 必 要 缺 ク ベ カ ラ ザ ル 問 題 ナ ル ハ 明 カ ナ リ. 然 ル ニ 從 來 ノ文 獻 ヲ渉 獵 ス ル ニ 急 性 腹 膜 炎 ノ血 液 像 ニ 及 ボ ス影 響 ニ關 スル 業 績 ハ 多 數 ニ ノ ボ ル モ 特 ニ 之 等 ノ發 生 原 因 ニ 依 リ比 較 研 究 ヲ行 ヒ タル ハ 比 較 的 寥 々 タ ル 觀 ア リ. 依 テ余 ハ前 編 ニ次 イデ コノ方 面 ニ關 スル追 究 ヲ 行 ヒ,以. 球 菌 及 ビ ウ エル. シ ユ 菌 等 ニ ヨ リ細 菌 性 腹 膜 炎 ヲ惹 起 セ シ メ タ ル ニ,. 症 ニ於 ケ ル 發 生. テ 其 ノ豫 後 ノ檢 討 ノ 一 助 トナ シ 延 イ テ ハ. 治 療 方 針 確 立 ノ參 考 ニ資 セ ソ ト シ テ 本 實 驗 ヲ企 圖 セ リ.. 後 者 ニ因 ル場 合 ハ前 者 ニ因 ル モ ノニ比 較 シ常 ニ激 烈 ナ ル 經 過 ヲ辿 ル コ ト ヲ 認 メ,之. 等 ノ血 液所 見 ニ. 第2章. 實 驗 材料 竝 ニ方 法. 關 シ テ ハ 赤 血 球 數 及 ビ 血 色 素 量 ハ 何 レモ 増 加 ス ル. 第1節. ヲ認 メ、 特 ニ 大 腸 菌 及 ビ ウ菌 ニ因 ル モ ノ ハ 其 ノ 増. 實驗動物. 實 驗 動 物 ハ 體 重2kg前 加 大 ニ シ テ,且. 後 ノ白色 雄 性健 常 家兎. 又 ウ 菌 例 ニ於 テ ハ 有 核 赤 血 球 ノ 出. ヲ選 ビ,一 定 期 間豆 腐 粕 ヲ以 テ飼 育 シ,實 驗 前 日 現 多 ク,両. シ テ 白 血 球 數 及 ビ 僞 「エ 」細 胞 ハ 一 般 ニ. 前 驅 減 少 ノ 後 増 多 ニ移 行 ス ル モ ノ ニ シ テ,大. ハ絶 食 セ シ メ,早 朝 空 腹 時 ヨリ實 驗 ヲ行 ヒ タ リ.. 腸菌. 而 シ テ實 驗 ノ都 合 ニ依 リテハ終 了後 給 食 セ シ メタ 及 ビ腸 球 菌 例 ニ於 テ ハ 其 ノ變 動 著 明 ナ ル モ,ウ. 菌. リ. ノ ミハ 殆 ド増 多 ヲ ミ ル コ トナ ク減 少 ノ 一 途 ヲ辿 リ 核 左 旋 高 度 ニ シ テ,且 ヲ證 明 シ,之. 又 病 的 細 胞 ノ出現 率 大 ナル. 等 血 液 所 見 ノ 消 長 ハ 細 菌 毒 力 ノ外 ニ. 其 ノ 生 物 學 的 性 状 ニ影 響 セ ラ ル ル 處 尠 ナ カ ラ ザ ル ヲ述 ベ タ リ.. 腹 膜 炎 ノ實 驗 的生 成. 發病 方 法 ハ總 ベ テ前 編 ニ準 據 シ之 ヲ行 ヘ リ. 1) 對 照 實 驗 臍 中 心 ニ約4cmノ. 斯 ノ如 ク 實 驗 的 細 菌 性 腹 膜 炎 ニ 於 テ特 ニ嫌 氣 性 菌 ニ 因 ル 場 合 ハ 他 ニ 比 較 シ テ,其. ノ 症 状 竝 ニ經 過. ハ 激 烈 ニ シ テ 且 急 速 ナ ル ハ 一 般 ノ 認 ム ル トコ ロ ニ シ テ,其. 第2節. ノ 生 體 ニ 及 ボ ス影 響 ノ 甚 大 ナ ル ハ 更 ニ 贅. 言 ス ル ノ 要 ナ シ. 偖 テ 余 ハ 曩 ニ急 性 腹 膜 炎 ノ 肝 臓 機 能 ニ及 ボ ス 影 響 ヲ檢 索 シ,本. 症 ノ豫 後 ニ 影 響 ス ル ト コ ロ甚 大 ナ. ル ヲ立 證 シ,特. ニ穿 孔 ノ 上 腹 部 ヨリ 發 生 セ ル 場 合. ハ 下 腹 部 ヨ リ發 生 セ ル 場 合 ニ 比 シ肝 機 能 障 碍 ハ 其. 切 開 ヲ加 ヘ 腸 管 ノー 部 ヲ露. 出 シ直 チ ニ之 ヲ腹腔 内 ニ収 メ,腹 壁 ハ2層 ニ縫合 シ沃 度 丁 幾 ヲ塗 布 セ リ.即 チ單 開 腹 ヲ行 ヒテ實驗 ノ對 照 トナセ リ. 2). 上 腹 部 臓 器 穿 孔 ニ ヨル 急 性腹 膜 炎. 臍 上 部 ニ於 テ約4cmノ. 切 開 ヲ加 ヘ,胃 ニ於 テ. ハ 胃前 壁 ニ於 テ 幽門 部 ニ近 キ小 彎 部 附近 ニ於 テ直 徑 約1cm大. ノ圓 形 穿 孔 ヲ形 成 シ,内 容 ヲ適 宜 周. 圍 ニ塗 布 シ止血 ヲ充 分 ニ行 ヘ リ. 次 ニ膽 嚢 ニ於 テ ハ其 ノ基 底 部 ニ於 テ同樣 穿 孔 ヲ. ノ 發 病 初 期 ニ於 テ 既 ニ相 當 度 ノ影 響 ヲ被 ル モ ノ ニ. 形 成 シ,膽 汁 ノ腹 腔 内放 流 ヲ行 ヒ直 チ ニ腹 壁 ヲ2. シ テ,其. 層 ニ縫 合 閉鎖 セ リ.而 シ テ主 トシテ 穿 孔性 急 性汎. ノ 症 状 竝 ニ 經 過 ノ重 篤 ナ ル 一 因 タ ル ベ キ. ヲ述 ベ タ リ.. 發 性腹 膜 炎 ヲ惹 起 セ シ メタ リ. 36.
(3) 1563. 實驗 的急 性 穿 孔 性 腹膜 炎 ノ豫 後 ニ關 スル研 究(第3編). 3). ノ 要 ナ キ ト コ ロ ニ シ テ,茲. 下 腹部 臓 器 穿 孔 ニ ヨル 急 性腹 膜 炎. 臍 下部 ニ於 テ約4cmノ. 切 開 ヲ加 ヘ廻 腸 末 端 部 ニ. 於 テ盲 腸 開 口部 ヨ リ約10cmノ. 部 ニ直徑 約1cm. シタル 後 腹壁 ヲ2層 ニ縫 合 閉 鎖 セ リ.而 シテ主 ト シ テ穿孔 性 急 性 汎發性 難 腹 膜 炎 ヲ惹 起 セ シ メ タ リ. 第3節. 血液檢査法. 1). 白血 球 數. 家 兎 ニ 於 ケ ル 白 血 球 數 ハ 諸 家. 7000‑9000,. Klienebergerハ3450‑12050,多 ♀10800,日. 耳 邊 靜 脈 ヨ リ穿 刺 採 血 セ リ.而. 拭 セル. シテ穿 刺 部 位 ハ毎. 目盛 迄 吸 引 シ,之. Hayem液. 目 盛 ニ 達 セ シ メ,良. ク 振 盪 混 和 セ ル 後Thoma‑Zeiss血. ニ. 球 計 算盤 ニ テ. 計 算 セ リ.. 平 ハ9500,坂. 芥 川 ハ9100,島. 2). ノ 如 ク 施 行 セ リ.血 計 ヲ用 ヒ,小. ヲ使 用 シ,同. 樣 ニ型. 色 素 量 測 定 ニ ハSahli血. 宮 ニ從 ヒ攝 氏50乃. 至60度. 間 放 置 シ 全 クNachdunkelnヲ. 色素. ノ温浴 中 顧慮 ス. ル ノ要 ナ カ ラ シ メ タ ル 後 型 ノ 如 ク 測 定 セ リ. 血 液 塗 抹 標 本 ハMay. Grunwald‑Giemsa重. 染. リ. 又 白 血 球 ノ型 態 學 的 分 類 及 ビ 其 ノ百 分 率 算 出 ニ ハSchilling法. ニ 據 レ リ.. 實驗 的 腹膜 炎 ノ一般 症状 竝 ニ 剖檢. 之 等 ニ就 テ ハ 曩 ニ其 ノ 概 括 ヲ 記 載 セ シ ヲ 以 テ 茲 ニハ 省 略 スベ シ.. 林 ハ8014.8,. 山 ハ4600‑14400. ノ 成 績 ハ 最 高14000,最. 低6000,. シ テ 多 田 羅 ノ値 ニ 近 値 セ リ.. 白 血 球 百 分 率 ハ 諸 家 ニ依 リ一 定 セ ザ ル モ,一 ニ 人 體 ニ於 ケ ル 場 合 ニ 比 較 シ テ,淋. ム ル 處 ニ シ テ,他. 般. 巴球 ノ 僞 「エ」. ノ各 種 細 胞 ハ 少 數 ノ 百 分 率 ニ於. テ 存 在 スル ニ 過 ギ ズ.即. 正 常成 熟 家 兎血 液像 ニ就 テ. 病 的 状 態 ニ於 ケ ル 血 液 像 ノ觀 察 ニ 當 リテ ハ,正 常 時 ノ ソ レ ニ就 キ 檢 索 ス ル ノ肝 要 ナ ル ハ 贅 言 スル. チ 以 下 ニ 述 プ ル 如 シ.. 僞 「エ」嗜 好 細 胞: 文 獻 ニ 依. レ バ,Bnntingハ35%,. Burnetハ Zieglerハ30‑40%,多. 田 羅 ハ〓38.7%,♀32.4%,日. 野 ハ32.6%,喜. ハ39%,徐. ハ10‑57%,片. 38.0%,小. 林 ハ30.19%,芥. 36.55%,杉. 平 ハ33. 山 ハ35‑55%ナ. 多. .0%,坂. 元 ハ. 川 ハ35.7%,島. 田 ハ. リ ト報 告 セ リ.余. 成 績 ニ依 レ バ55.2‑34.2%ニ. ノ. シ テ 平 均43.07%ヲ. 弱 細 胞 ハ 正 常 家 兎 ニ於 テ ハ 認 メ ザ ル ヲ. 普 通 トナ ス モ 時 ニ 之 ヲ見 ル 事 ア リ. 多 田 羅 ハ 「メ タ ミ エ ロ チ ー テ ン 」0.1%(0‑1.0), 桿 状 核 細 胞1.8%ニ ヲ認 メ ズ ト,日 (0‑0.5),桿. 37. 田 ハ9626.8,杉. ハ5800‑. 白血 球 百 分 率. 示 セ リ.幼. 第4章. 多 ハ9400,徐 元 ハ9900,小. 47%,Goodallハ43%,. 色 法 ヲ 用 ヒ特 ニ 僞 「エ 」 嗜 好 細 胞 ノ消 長 ニ 留 意 セ. 第3章. 田 羅 ハ〓11000,. 嗜好 細 胞 ニ比 シ多數 ニ見 ラルル ハ 諸 家 ノ齊 シク認. 白 血 球 數 算 定 ニ ハTurk液. ニ 約10分. 19300,片. 平 均11500ニ. 赤 血 球 數 算 定 ニ ハ 先 ツ 血 液 ヲThoma‑Zeiss 「ミ ツ シ ユ ピ ペ ツ ト」10.5ノ. Goodallハ10500,. 野 ハ10020,喜. ヲ記 載 セ リ.余. 囘 新 ナ ル 部 位 ヲ選 ビ タ リ.. ヲ觀 ル ニ 可. Bnntingハ. Burnetハ8500,. ハ 改 メ テ 論 ヲ侯 タ ズ.. ヲ追 加 シ テ101ノ. ノ 成 績. 成 リ 其 ノ 動 搖 ヲ 示 ス モ ノ ナ リ.. 家 兎操 作 上 粗 暴 ナ ル取 扱 ヒハ絶 對 ニ之 ヲ避 ク ベ キ. 採 血 ハ 家 兎 ヲ 固 定 器 中 ニ靜 置 セ シ メ,清. ニ. テ 先 進 諸 家 ノ 成 績 ト比 較 檢 討 セ リ.. 即 チDomarusハ3800‑13100,. 凡 ソ血 液檢 査 ニ際 シ テハ外 的 條件 統 一 ニ努 メ,. ノ正. 常 成 熟 家 兎 ニ於 テ 得 タ ル 正 常 時 血 液 像 ヲ第1表 總 括 シ,以. 大 ノ圓 形 穿孔 ヲ造 設 シ,腸 内容 ヲ適 宜 周 圍 ニ塗 布. ニ 於 テ 余 ハ26頭. 認 メ.「 ミ エ ロ チ ー テ ン」 ハ 之 野 ハ 「メ タ ミエ ロ チ ー テ ン」0 .07%. 状 核 細 胞,1.7%(0.33‑3.6)ヲ. 又 喜 多 ハArneth分. 類 法 ニ依 ル 第1級. 細 胞 ヲ 僞 「エ 」嗜 好 細 胞 ノ8.0%ニ 片 平 及 ビ 小 林 ハ 桿 状 核 細 胞 ヲ2%ニ. 證 明 シ, ニ相 當 スル. 證 明 セ リ ト,又 證 明 セ リ ト言.
(4) 1564. 西. 村. 〓. 一. 郎. 第1表. ヒ,島. 田 ハ. 「 メ タ ミ エ ロ チ ー テ ン 」0.06%(0‑0.8),桿. 胞2.06%(0‑4.8)ナ 余. ノ 成 績. リ ト報 告 セ. 状 核 細. 示 セ. テ ン 」ハGruber,Loewit,. リ.「. 之. 田 羅,八. メ タ ミ ミ エ ロ チ ー. Klienebergen. 伊 丹 ハ 健 常 家 兎 末 梢 血 液 中 ニ モ 出 現 木,日. 野 ハ 之 ヲ認. u. Carl, ス ル. メ ズ. トイ フ モ. トシ 余 モ 亦. レ バTollquist. u.. ,Proscher. u. Willebrandt. 70‑80%,. 57.06%,杉. 山 ハ30‑55%ナ. .41%,芥. Fritsch. 田 羅 ハ55.04%,. 多 ハ54%,片 林 ハ63. 成 績 ニ依. Hardy. 60‑65%,多. ハ56%,小. 平 ハ56.5%,坂 川 ハ61.9%,島 リ ト 記 載 セ リ.余. レ バ60.1‑27.6%ノ. 間 ニ ア. 元 田 ハ ノ. リ.. 「モ ノ チ ー テ ン」及 ビ 移 行 型 此 者 ハ 諸 家 ニ依 リ比 較 的 動 搖 ヲ 示 ス モ ノ ニ シ テ. 15‑30%,. 淋 巴 球: ニ依. Kanthak. Klieneberger. ヲ 認 ム ル 能 ハ ザ リ キ.. 諸 家 ノ文 獻. ハ71%. 日 野 ハ58.9%,喜. リ.. ニ 於 テ ハ 桿 状 核 細 胞 ハ6.5%,「. エ ロ チ ー テ ン 」ハ0.038%ヲ. 徐,多. ハ20%,. 「 ミ エ ロ チ ー テ ン 」,0.005%(0‑0.2),. u. Carlハ10.45%, Tallquist. 多 田 羅 ハ3.3%,日. Dumoulinハ. u. Willebrandハ20‑25%, 野 ハ4%,喜. 多 ハ2.8%,片. 平ハ. 38.
(5) 1565. 實 驗 的急 性穿 孔 性 腹 膜 炎 ノ豫 後 ニ關 スル研 究(第3編). 61%,坂. 元 ハ2.6%,小. 芥 川 ハ0.3%,杉. 林 ハ3.12%,島. 山 ハ1‑8%ナ. 田 ハ2.29%,. 120%,. Burnet. 74%,多. 片 平 ハ65%,井. リ ト報 告 セ リ.而. 田 羅 ハ77%,日. 上 ハ76%,坂. 野 ハ76%,. 元 ハ92.5%,浮. シ テ 其 ノ 間 著 シ キ 差 異 ア ル ハ 大 單 核 型 ト大 淋 巴 球. ハ95.3%,芥. ニ 對 ス ル 檢 者 ノ標 準 ノ相 違 ニ ヨ ル モ ノ ナ リ トセ ラ. 證 明 セ リ.而 シ テ 余 ノ 成 績 ハ 最 高100%,最. ル.余. ニ シ テ 平 均79.5%ニ. ノ 成 績 ニ於 テ ハ1.3‑4.0%,平. 均2.78%ニ. シ テ大 略 喜 多 ノ 成 績 ニ 一 致 セ リ.. 田. 山 ハ70‑92%ニ. シ テ 略 ボ 日 野,多. 之 ヲ 低65%. 田 羅 ノ値 ニ. 近 似 セ リ.. 「エ 」嗜 好 細 胞:. 以 上 ノ如 ク 余 ノ檢 索 セ シ 正 常 家 兎 血 液 像 ニ於 テ ハ 多 少 ノ變 動 ア ル モ 之 ヲ諸 家 ノ成 績 ニ 比 較 シ 殆 ド. 家 兎 ニ於 ケ ル 「エ」嗜 好 細 胞 ハ 甚 ダ 少 數 ニ シ テ, Bettmann,. 川 ハ86.6%,杉. Courmont. u. Leisier,. Okintschitz,. 相 一 致 ス ル ヲ認 メ タ リ.. 徐 ハ 之 ヲ認 メズ ト云 フ モ,Bittnerハ0‑2%,日 野 ハ3%,芥. 川 ハ0‑1.5%(0.4%),島. (0.38%),多 0.7%,小. 田 羅 ハ0.3%,喜 林 ハ0.69%,杉. 明 ス ト記 載 セ リ.余 %)ニ. 田 ハ0‑1.6% 多 ハ0.9%,片. 第5章. 山 ハ0‑2.0%ニ. 平ハ 之 ヲ證. ノ成 績 ニ ヨ レバ0‑2%(0.68. 示 シ,之. 家 兎 ハ 人 體 ニ比 シ,稍. 々多 數 ニ 發 現 ス ル ハ 諸 家. ノ 認 ム ル ト コ ロ ニ シ テ,Dumoulinハ15‑30%, 野 ハ1.6%,喜. 元 ハ3 .1%,小. 3.43%,芥. 川 ハ1.7%,杉. ト記 載 セ リ.余. 平. 林 ハ2.59%,島. 田ハ. 山 ハ0‑5%(1.6%)ナ. ノ 成 績 ニ ヨ レ バ4.09%ニ. リ 之 ヲ證 明. 間 後 ヨ リ減 少 ノ 傾 向 ヲ. 等 ノ 平 均 値 ニ 依 レバ 第1圖. ノ 如 ク 術 後3. 減 少 ヲ 示 シ,而. シ テ術. 間 後 ハ 最 低 値 ニ シ テ 原 値 ノ 約3.7%ノ. 減. 少 ヲ示 セ リ. 更 ニ血 色 素 量 ニ 於 テ ハ 第2圖 後 ハ 原 値 ノ 約1.3%ノ 後 ハ 約4%ノ. ノ如 ク 術 後3時. 減 少 ニ シ テ,術. 後120時. 間 間. 減 少 ヲ示 セ リ.. 次 ニ 白 血 球 數 及 ビ其 ノ 百 分 率 ヲ觀 ル ニ,第3‑ 赤 血球 數. 第5圖. 從 來 ノ 文 獻 ニ ヨ レバ 諸 家 ニ 依 リ夫 々 懸 隔 ア ハ レハ 白血 球 數 ニ於 ケ ル ト同 樣 ナ リ. 即 チDomarusハ840萬(萬 Krauseハ276, 450‑750,. 單 位 以 下 省 略).. 野 ハ568,片. 田 羅 ハ637,日. 元 ハ599,小. 林 ハ617,芥. 杉 山 ハ424‑676ナ. 原 値 ノ 約1.3倍. Burnetハ550. 509,多. 増 加 ス ル モ,術 後24時. 動 ヲ認 メ ズ.而. Gruberハ. Zieglerハ500‑600, Goodallハ516. ノ如 ク 白 血 球 數 ハ 術 後3時. ル 傾 向 ヲ示 シ,夫. Bittnerハ600‑700,. Klienebergerハ525,. ,. , Langeハ 平 ハ740. 川 ハ563,島. ,坂. 田 ハ583. 示 セ. リ.. ,. 間 後 ヨ リ何 レ モ. 間 以 後 ハ 原 値 ニ復 セ ン ト ス. レ ヨ リ稍 々減 少 ス ル モ 大 ナ ル 變 シ テ 最 高 増 加 ハ 術 後6時. 間 ニシテ. ナ ル モ 以 後 ハ 減 少 恢 復 シ,術. 時 間 後 ハ 原 値 ノ約8.8%ノ. 後 僞 「エ」嗜 好 細 胞 ト. 略 記)ハ. 術 後3時. 術 後6時. 間 後 最 高 値 トナ ル モ 原 値 ノ 約1.7倍. 間 後 ヨ リ輕 度 ナ ル 増 加 ヲ示 シ,. ギ ズ シ テ,以 後 ハ 減 少 シ 術 後48時 ニ減 少 シ術 後72時. 後72. 減 少 ヲ示 セ リ.. 僞 「エ オ ジ ン」嗜 好 細 胞(以. リ ト 報 告 セ シ 如 ク ニ シ テ,余. ノ 成 績 ニ ヨ レ バ420‑640(506)ヲ 4). ノ 示 ス如 シ.. 時 間 後 ハ 原 値 ノ 約1.1%ノ 後120時. 多 ハ2.4%,片. セ リ. 3). 第1圖. 即 チ 赤 血 球 數 ハ 術 後3時. 鹽 基 性 嗜 好 細 胞:. ハ1.9%,坂. 對照實驗. 型 ノ 如 ク 單 開 腹 ヲ行 ヒ タ ル 家 兎 血 液 像 ノ 消 長 ハ 第2表. 之 ヲ認 ム.. 多 田 羅 ハ2.3%,日. 第1節. 實 驗 成績. ニ過. 間後 ハ原 値 以 下. 間 後 略 ボ 正 常 値 ニ復 セ リ. .. 血 色 素 量. 次 ニ百 分 率 ニ 於 ケ ル 僞 「エ 」嗜 好 細 胞 ト淋 巴 球 ト 文 獻 77.6%,. 39. ニ ヨ レ バKlieneberger Bittnerハ70‑75%,. u.. Carlハ6.3‑. Domarus. ノ比 ニ依 リ 白 血 球 系 數 ヲ作 成 ス ル ニ ,術 100‑. 後 ヨ リ上 昇 シ,術 後6時. 後3時. 間. 間後 最 高値 ヲ示 シ,以 後.
(6) 1566. 西. 村〓. 一. 郎. 第2表. 第1圖. 赤. 血. 球. 數(第2表. 中). ハ 下 降 シ,48時 間 後 ハ略 ボ正 常 値 ニ 復 セ リ. 次ニ 核 左 旋 率 ヲ觀ル ニ,術 後 輕度 ナ ル上 昇 ヲ示 スモ術後6時 間 後 ノ最 高 値ニ 於 テ 原 値 ノ約2.2倍ニ 過 ギズ シテ,以 後 漸 次 恢 復 シ寧 ロ核 右 旋 ヲ 呈 ヒ リ.而 シ テ幼 弱 型 細 胞 ハ術 後僅 ニ出現 スルモ 漸 次 恢 復 シ,而 シ テ退 行 型細 胞 ノ出現 ハ之 ヲ ミズ. 小 括竝ニ 考 按 單 開 腹ニ 依 ル影 響ニ 於 テハ 赤 血球 40.
(7) 1567. 實 驗 的 急 性穿 孔 性 腹 膜 炎 ノ豫 後ニ 關 スル研 究(第3編). 第2圖. 血. 色. 素. 量(第2表. 數 及ビ 血 色 素 量ハ 術 後3時間 中). 後減少. スル モ 其 ノ變 動極 メテ輕 微 ナ リ. 白血 球 數 及 ビ僞「エ」嗜 好 細 胞ハ 術 後3時. 間後 ヨ リ増加 シ,其 ノ核 左 旋. 率 及ビ 白血 球 系 數ハ 輕 度ナ ル 上昇 ヲ 來 スモ,何 レモ一 過 性ニ シテ術 後24 時間 以 後 ハ殆 ド正常 値ニ復 スル ヲ認 ム.. 即 チ單 開 腹 ニ ヨリ テハ家 兎 血 液 像 ニ影 響 スル トコ ロ極 メテ尠 ナ シ ト結 論 スル モ大 過 ナ キモ ノナ リ ト信 ズ.. 第2節. 下腹部急性穿孔性腹 膜炎 (廻 腸 穿 孔 性 急 性 腹 膜 炎). 第3表 第1,2,3,4例ニ. 於 テ 赤血. 球 ノ變 動 ヲ觀 ル ニ,第2例ハ. 穿 孔3. 時 間 後僅ニ 減 少 スル モ他ハ 何 レモ 増 加 ヲ示 シ,之 等 ノ平均 値 ニ ヨ レバ第 6圖. ノ 如 ク穿 孔6時間. 後 ハ 最 高増 加. ニ シ テ 原數 ノ 約1.2倍ニ. 第4圖. 白 血 球 系數(第2表. 中). 達 ス.而. シ. テ 以 後 僅ニ 減 少 ス ル モ 穿 孔24時. 間. 後 ハ平 均1.1倍ニ達. セ リ.. 血 色 素 量 ハ第7圖. ノ如 ク 赤 血 球 數. ノ變 動 ト略 ボ 一致 シ,穿 ヨ リ増 加 ヲ 示 シ,最. 孔3時. 間後. 大増 加 ハ 穿 孔12. 時 間 後 ニ シ テ平 均 原 値 ノ1.4倍ニ シ,穿 孔24時. 達. 間 後ニ 於 テ モ 殆 ド同 値. ヲ持 續 セ リ. 而 シ テ 以 上4例. ハ 何 レ モ 汎發 性 腹. 膜 炎 ヲ惹 起 シ斃 死 セ ル モ 次ニ 第5例. 第5圖. 僞「エ」嗜 好細 胞 核 左 旋 率(第2表. 中). ノ 生 存 例ニ 於 テ觀 ルニ 第11‑第12圖 ノ 如 ク,赤. 血 球 數 ハ 穿 孔 後 一 般ニ. 加 シ,穿 孔12時 値 ノ1.4倍ニ. 間 後 ハ最大ニ. 達セ. リ.然. シ テ原. ルニ 以 後 漸. 次 減 少 シ 殆 ド正 常 値 ニ復 セ リ. 41. 増.
(8) 1. 西. 村〓. 一. 郎. 第3表. 血 色 素 量ニ 於 テ ハ 略 ボ赤 血 球數 ノ消長 ト竝 行 シ,穿 孔3時 間 後 ヨ リ増加 シ,穿 孔12時 大 値 ハ 原 値 ノ1.5倍ニ シ,略. 間後 ノ最. 達 ス ル モ 以 後 漸 次 減 少 ヲ示. 分 率 ヲ觀 ルニ 第3表. 於 テ 白 血 球數 及ビ 其 ノ百 第8圖‑第10圖. 球數 ハ 穿 孔3時. 間 後ハ 第4例. 加 シ,穿. 間 後 ハ 第2例ニ. 孔6時. ノ如 ク 白 血. ヲ除 ク 他 ハ 何 レ モ 増 於 テ ハ 尚 ホ増 加 ス. 後 ハ 明 カニ 減. 少 シ斃 死 セ リ.而. シ テ平 均 値ニ 依 レバ 第8圖. ク 最 高 ハ 穿 孔3時. 間 後 ニ シ テ 原數 ノ 約1.2倍ニ. シ,最. ボ 正 常 値ニ 復 セ リ.. 次ニ 第1,2,34例ニ. ル モ 他 ハ 何 レ モ 原數 以 下 トナ リ,以. 低 ハ 穿 孔24時. 間 後 ニ シ テ 原數ノ. ノ如 達. 約48.4%. ノ 減 少 ヲ示 セ リ. 僞 「エ 」嗜 好 細 胞 ハ 穿 孔3時 ク 他ハ 何 レモ増 加 シ,6時間 ハ 尚 ホ増 加 ヲ 示 ス モ,第1,3例ハ. 間 後 ハ 第1,3例. ヲ除. 後ニ 於 テ ハ 第2,4例 著 明 ナ ル 減少 ヲ. 42.
(9) 1569. 實 驗 的 急 性穿 孔 性 腹 膜 炎 ノ豫 後 ニ關 スル研 究(第3編). 第8圖 第6圖. 赤 血 球數(第3表. 43. 血 色 素 量(第3表. 中). 白血球 系數(第3表. 中). 中). 第9圖. 第7圖. 白血球數(第3表. 中). 第10圖 僞. 「エ」 嗜好細胞核左旋 率 (第3表 中).
(10) 1570. 西. 村〓. 一. 郎. 第11圖. 赤. 血. 球數(第3表. 第5例). 第12圖. 血. 色. 素. 第5例). 第13圖. 白. 血. 球數(第3表. 量(第3表. 第5例). 44.
(11) 1571. 實驗 的急 性 穿 孔 性腹 膜 炎 ノ豫 後ニ 關 スル 研究(第3編). 第14圖. 白. 第15圖. 示 セ リ.而. シ テ 之 等 ノ平 均 値ニ ヨ レバ 穿 孔3時. 間 後稍 々 増 加 セ ル モ,穿 ト ナリ,穿. ノ 約16.4%ノ. 孔12時 孔24時. 間. 達 シ,穿 孔6時 間 後 ヨ リ減 少 シ,. 間 後ニ 於 テハ 原 値. 減 少 ヲ示 セ リ.. 間 後ニ 於 テ ハ 第3例. 騰 ヲ示 シ,結. ヲ除 ク他 ノ 何 レモ 上. 局 原 値 ノ平 均 約2倍ニ. 間 後ニ 於 テ ハ 第1,3例 ホ 高 値 ヲ 示 シ,結. ノ平 均 約33%ノ. 達 シ 穿 孔6時. ハ 原 値 以 下 トナ ル モ 他ハ 尚. 局 原 値 ノ平 均 約1.2倍. 然 ル ニ 以 後 ハ 明カニ. 下 降 シ,穿 孔24時. ヲ 示 セ リ. 間 後ハ 原 値. 減 少 ヲ示 セ リ.. 次ニ 之 等 ノ 核 左 旋率. 何 レモ増 加 シ,第2例. 後 ハ 原 値 ノ 約1.7倍 ハ 約12 .5倍ニ バ 穿 孔3時. ヲ示 シ,穿 孔24時. 達 セ リ.而. 間 後ニ 於 テ. シ テ 之 等 ノ平 均 値ニ 依 レ. 間 後ハ 原 値 ノ 約6 .2倍ニ. 間 後ハ 約15.3倍ニ. 達 セリ.即. シ テ 穿 孔24時. チ穿 孔 後 漸次 明 カナ. ヲ觀 ルニ 穿 孔3時. 而 シ テ 幼 弱 型 細 胞 ハ 桿 状 核 細 胞 及ビ ロ チ ー テ ン」 ハ 穿 孔3時. 現 シ,第3例 孔24時. 間後 ヨ リ. ハ 穿 孔3時間 後ニ 於 テ早 ク. ハ 穿 孔6時. ノ何 レ モ 穿 孔3時. 然 ルニ 第5例 ‑第15圖. 値 ハ 原値 ノ19倍. 加 シ穿 孔12時. 示 セ リ. 然 ルニ最 小増 加 率 ノ第4例ニ 於 テハ穿 孔3時 間. ハ穿. シ テ 桿状 核 以 上. 「エ」 嗜 好 細 胞 ノ 約. 退 行 型 細 胞 ハ 第1例. ヲ除 ク 他. 間 後 ヨ リ出 現増 加 シ ,特ニ. 穿孔. 後 ハ 相 當 度 ノ増 加 ヲ認 ム.. 次 第ニ 其 ノ度 ヲ増 シ,穿 乳24時 間 後ニ 於 ケル 最 高 ヲ示 シ,更ニ 核 左 旋 ノ著 明 ナル ヲ. ,. 間後 ヨ リ出. 間 後 ヨ リ,第1,4例. ノ 幼 弱 型 ノ 最 高 出 現 率 ハ 全僞. 12時間. 穿 孔3時. 間 後ニ 於 テ 出 現 セ リ.而. セ リ.更ニ. 「メ タ ミ エ. 間 後 ヨ リ 明 カ ニ増 加 シ. 「ミエ ロ チ ー テ ン」ハ 第2例ハ. 76%ニ達. モ原 値 ノ12倍ニ 達 シ著 明ニ 核 左 旋 ヲ呈 シ,以後 ハ. 45. 第5例). ル 核 左 旋 ヲ呈 ス ル ヲ認 メ タ リ.. 次ニ 百 分 率ニ 於 ケ ル 白 血 球 系數 ヲ作 成 スルニ, 穿 孔3時. 第5例). 僞 「エ」嗜好 細 胞 核 左旋 率(第3表. 後 最 高 値 ヲ示 シ,正 常 ノ 約1.4倍ニ. 正 常 値 以下. 血 球 系數(第3表. 達 シ,穿 孔24時 示 ス モ,穿. ノ 生 存 例ニ ヨ リ 之 ヲ觀 ルニ,第13. ノ 如 ク白 血 球數 ハ 穿 孔3時 間 後 最 高ヲ 示 シ,原數. 間後 ヨ リ増 ノ 約2 .2倍 ニ. 間 後ニ 於 テ モ 尚 ホ 原數 ノ1 .7倍. 孔48時間. 後 ヨ リ減 少恢 復 シ,漸. ヲ. 次正常.
(12) 1572. 西. 村〓. 「エ」嗜 好 細 胞 ハ 穿 孔3時. 較 シ,稍. 々 減 少 スル モ,以. 最 高増 加 ハ 穿 孔12時. 間 後 ハ 原 値ニ 比. 後 ハ 明カニ増. 間 後 ニ シ テ,正. 倍ニ 達 シ,穿 孔24時 ス ル モ,穿. 加 ヲ示 シ. 常 値 ノ 約1.8. 間 後ニ 於 テ モ 略 ボ 同 値 ヲ 持 續. 孔48時. 間 後ハ 漸 次 減 少 シ,穿. 等 ノ僞 「エ」嗜好 細 胞 百 分 率ニ 於 ケル 核 左旋 率 ノ消 長 ヲ觀ル ニ,穿 孔 後 漸次 核左 旋 ヲ來 シ末 期最 高 ニ. トナ リ,穿 孔24時. 間 後ニ 於 テ ハ. 達 シ斃 死 スル モ ノ ナ リ.而 シ テ幼 弱 型細 胞 ハ穿 孔. 後 漸 次 下 降 シ 穿 孔96時. 間. 孔3時. 間 後 ヨ リ極 輕. 即 チ 以上 ノ血 液 像 ノ變 動 ハ生體 ノ豫 後 不 良 ナ ル. 間 後 ノ最 高. ヲ表 示 スル モ ノナ ル モ,穿 孔3時 間後 及ビ6時 間. 後 ハ恢 復 シ,. 後ニ 於 テハ 白血球 ノ抵 抗 力未 ダ喪 失 セザ ル ヲ示 ス. シ テ 穿 孔6時. ノ増 加 ヲ示 ス モ,以. 而 シ テ幼 弱 型 細 胞 ハ 穿 孔3時 エ ロ チ ー テ ン」山 現 シ,穿. モ ノニ シ テ,換. 間 後 ヨ リ 「メ タ ミ. 孔6時. チ ー テ ン」 ノ 出 現 ヲ認 ム.而. 間 後 ヨ リ 「ミ エ ロ. 後 ハ 漸 次恢 復ニ 向 ヘ リ.. 小 括竝ニ. 量ハ. レバ,第1,2,3,4例. 加 シ末 期. 更ニ 白 血 球 數 ノ變 動ニ 於 テ ハ 第1,2,4例. 間 後尚 ホ 原數. ノ何. 球 トノ比ニヨル白 血 球系數ニ 於 テ モ穿孔 後一 時 的. 左旋率ニ 於 テハ 穿 孔 後 極 輕度 ノ核 左旋 ヲ呈ス ル モ 穿 孔2日 後ハ 早 クモ恢 復 ノ傾 向 ヲ示 セ リ.. ヨ リ高 値 ヲ持續 シ チ 之 ノ平 均 値ニ 依. 後 ハ 白 血 球 増 多 ヲ示 シ,穿. リ.而 シテ 百分率ニ 於 ケル僞 「エ」嗜 好 細 胞 ト淋 巴. ノ増 多 ヲ ミル モ漸 次 原 値ニ 復 スル ヲ認 ム.更ニ 核. 間 後 ヨ リ増 加 シ,第2,4例. 以 後 急 激ニ 減 少 スル ヲ認 ム.即. 孔6時. 尚 ホ幼 弱 型 細 胞ニ 於 テ ハ 穿孔 後 一 時 的ニ 増 加 ス ル モ 穿孔3日 後 ハ 明カニ 減 少 シ,退 行 型 細胞ニ 於 テ ハ極輕 度 ノ出 現 ヲ ミル ノ ミナ リ.. 々減 少 スル モ 其 ノ差 極 ク輕 度 ニ シ テ,穿 間 後 ヨ リ急 激 ナ ル 白 血 球 減 少 症 ヲ惹 起 シ. 即 チ以 上 輕 症 性腹 膜炎ニ 於 ケル 血 液 像 ノ變動 ハ 穿 孔後 輕 度ニ 障 碍 的影 響 ヲ受 クル モ發 病 時未 ダ其 ノ抵 抗 力 大ニ シ テ,且 炎症 輕 度 ナ ル タ メ,其 ノ影. 斃 死 セ リ. 之 等 ノ僞「 エ」嗜 好 細 胞 ノ平 均 値 ヲ觀 ルニ 穿 孔3 時 間 後 及ビ6時間. 多 ス ル モ 漸 次 原 値ニ 復 ス ル ヲ認. 12時 間 後 最 高 値ニ 達 スル モ以 後 減 少 シ原 値ニ 復 セ. ニ於 テ モ 尚 ホ 高 値 ヲ持續 ス ル モ ノ ナ ル ヲ知 ル.. 孔3時. ー過 性ニ増. 更ニ 白血球 數ニ 於 テ モ穿 孔後 漸 次 増 加 シ,穿 孔. 赤 血 球數 及 ビ 血 色 素量 ハ 穿 孔 後 一 般ニ増. 孔12時. 然 ル ニ次ニ 第5例ニ 於 デハ赤 血 球數 及 ビ血 色素. ム.. ニ於 テ 急 性 汎發 性 腹 膜 炎ニ テ斃 死 セ ル 例ニ 於 テ ハ. 間 後ハ稍. 信 ズ.. 考按. 以 上 ノ實驗 成 績 ヲ小 括ス. 言 セ バコ ノ 時 期ニ 於 テ ハ 生體ニ 對. スル腹 膜 炎 ノ影 響 未 ダ輕 少 ナ ル ヲ推定 シ得ベ シ ト. シテ 桿 状 核細 胞 以 上. ノ幼 弱 型 細 胞 ノ 最 高増 多 ハ全僞 「エ」嗜 好 細 胞 ノ 約 達 ス ル モ,以. 後 相 當度ニ 出現増 加ヲ 示 シ,又 退 行型 細 胞 ハ末 期 可 成 ノ出現増 加 ヲ示 スモ ノ ナル ヲ認 ム.. 間 後 ハ 略 ボ 正 常 値ニ 復 セ リ.. レバ 穿 孔3時間. リ.. 孔. 度ノ 核 左 旋 ヲ示 セ リ.而. ニ 於 テ ハ 穿 孔6時. 細 胞 ノ減 少 率 ヨ リ大 ナ ルニ 因 ル モ ノ ナ ル ハ 明 カ ナ. 間 後 ヨ リ急 騰. 次ニ 核 左 旋 率 ヲ觀 ルニ,穿. レニ 於 テ モ,穿. 「エ」 嗜 好. 而シ テ之 等 ノ 白血球 系數ニ 於 テハ 穿 孔6時 間後. 後 ハ 殆 ド正 常 値ニ 復 セ リ.. 62%ニ. ノ増 加ニ 非 ズ シ テ,僞. 孔12時. 殆 ド同 値 ヲ 示 ス モ,以. 値 ハ 原 値 ノ約7倍. 多ハ 其 ノ 絶對數. ルニ コ ノ 淋 巴 球 ノ 増. 迄 ハ原 値 ヨ リ増 大 シ以 後 減 少 スル ヲ認 ム.更ニ 之. 次ニ 百 分 率ニ 於 ケ ル 白 血 球 系數 ヲ觀 ル ニ,穿 6時 間 後ハ 未 ダ 大 差 ナ ク,穿 シ 原 値 ノ 約4.4倍. 反 比 例 シ テ 増 加 ヲ示 セ リ.然. 孔96時. 間 以 後 ハ 正 常 値 ト殆 ド大 差 ヲ認 メ ズ.. 穿 孔72時. 郎. 又ハ増 加 ヲ示 ス モ 末 期 ハ僞 「エ」嗜 好 細 胞 ノ 減 少 ニ. 値ニ 復 セ リ. 次ニ僞. 一. 後 ハ 原 値 ヨ リ増 加 シ,穿. 時 間 以 後 減 少 スル ヲ認 ム.更ニ. 孔12. 淋 巴球 ハ 術 後 減 少. 響 一 過 性ニ シ テ病 竈 ノ限 局 ト共ニ 漸 次恢 復 スル モ ノニ シテ,其 ノ豫 後 良 好 ナ ル ヲ推 定 シ得ベ シ ト信 ズ.. 46.
(13) 1573. 實驗 的急 性 穿 孔 性腹 膜 炎 ノ豫 後ニ關ス ル研 究(第3編). 第3節. 第1項. 上腹部急性穿孔 性腹膜炎. 胃穿 孔 性 急 性 腹 膜 炎. 第4表. 第16圖. 47. 赤 血 球數(第4表. 中). 第17圖. 血 色素 量(第4表. 中).
(14) 西. 1574. 第18圖. 第19圖. 第20圖 僞. 白血 球數(第4表. 白血球 系數(第4表. 中). 村〓. 一. 郎. 第21圖. 赤 血 球數(第4表. 第4例). 第22圖. 血 色素 量(第4表. 第4例). 第23圖. 白血 球數(第4表. 第4例). 中). 「エ」嗜好 細 胞 核 左 旋 率 (第4表 中). 48.
(15) 1575. 實驗 的急 性穿 孔 性 腹膜 炎 ノ豫 後ニ 關 スル 研究(第3編). 第24圖. 白血 球 系數(第4表. 高値 ヲ持續 ス ル モ 穿孔72時. 第4例). 間後 ハ殆 ド正 常 値. ニ復 シ,以 後 ハ 寧 ロ原 値 以 下ニ 減 少 セ リ. 次エ 第1,2,3例ニ 第4表. 第18圖. 於 テ 白血 球數 ヲ觀 ル ニ,. ノ如 ク 各 例 共 穿 孔3時 間 後 ヨ リ. 急 激 ナル 下 降 ヲ來 シ,第1例 第25圖 僞. 「エ 」 嗜 好 細 胞核 左 旋 率 (第4表 第4例). ノ如 キハ 穿 孔3時. 間後 ハ原 値 ノ約69%ノ. 減 少 ヲ來 シ,穿 孔20時. 間後ニ 於 テハ 約31%ノ. 減 少 ヲ示 セ リ.. 而 シテ之 等 ノ平均 値ニ 依 レバ 第18圖 穿孔3時 間 後 ハ 原値 ノ約49%ノ 孔20時. ノ如 ク. 減 少 ヲ示 シ,穿. 間 後ニ 於テ ハ最 低 ニ シ テ約66%ノ. 減少. ヲ示 セ リ. 次ニ 百 分 率ニ 於 ケ ル僞 「エ 」嗜 好 細 胞 ヲ觀 ル ニ 穿 孔 何レ モ 減 少 ノ一 途 ヲ辿 リ,之 依 レバ 穿 孔3時 示 シ,穿. 等 ノ平 均 値 ニ. 間 後 ハ 原 値 ノ 約11%ノ. 孔20時間. 減少 ヲ. 後ニ 於 テ ハ 約23%ノ. 減少 ヲ. 示 セ リ. 次ニ 百 分 率ニ 於 ケ ル 白血 球 系數 ヲ觀 ル ニ,第 第4表. 第1,2,3例ニ. ル ニ 穿 孔3時. 依 リ赤 血 球數 ノ變 動 ヲ觀. 間 後 ヨ リ何 レモ 増 加 シ,第2例. キ ハ 原 値 ノ 約1.9倍. ノ 増 加 ヲ 示 シ,以. 迄 高 値 ヲ持續 セ リ.而 第16圖. 後 死ニ 到 ル. シ テ 之 等 ノ平 均 値ニ 依 レバ. ノ如 ク 穿 孔 後 漸 次 増 加 シ,穿 孔6時間. ニ20時. ノ如. 後竝. 間 後 ハ 最 高 値ニ シ テ 原 値 ノ 約1 .6倍ニ達. セ. リ.. 3例ニ. 於テハ 穿 孔6時. 間 後,12時. 増 加 スル モ 他 ハ 何 レ モ 原 値 ヨ リ減 少 シ,之 均 値 ヲ觀 ルニ 第19圖 ノ 約33%ノ. ノ 如 ク,穿 孔3時. 減 少 ヲ示 シ,穿 孔6時間. 間 後ニ 於 テ ハ 約39%ノ. ノ 約16.7倍ニ達. 平 均 値ニ 依 レバ 第17圖. 間 後ニ 於 テハ 約25.7倍ニ. ノ如 ク,穿. ノ 最 高 値 ハ 原 値 ノ 約1.5倍ニ達. 孔 後20時. 間後. セ リ.. 減 少 ヲ示 セ リ.. ノ生 存 例ニ 之 ヲ觀 ルニ 第21‑第. ノ 如 ク,赤 血 球數 ハ 穿 孔3時. 穿 孔6時. ノ 約1.5倍ニ. 達. 間後 ハ殆 ド原 値ニ 復. セ リ.. 後 何 レモ増 加 シ 穿 孔20時 達 セ リ.. 後 ハ 著 明ニ 核 左 旋 ヲ來 シ,原. ノ如 ク穿 値 ノ約11.8. シ テ 以 後 何 レ モ増 加 シ,穿. 後ニ 於 テ ハ約21.4倍ニ. 血 色 素量 ハ赤 血球數 ノ變 動ニ 殆 ド一致 シ,穿 孔. 間 後 迄 ハ尚 ホ. 孔20時. 間. シ テ 著 明 ナ ル 核 左 旋 ヲ呈. セ リ. 次ニ 幼 弱 型 細 胞 ヲ觀 ルニ,各. 例ニ 於 テ 穿 孔3時. 間 後 ヨ リ早 ク モ 「ミ エ ロ チ ー テ ン」及ビ. 3時間 後 ヨ リ増加 シ,最 高 値 ハ穿 孔6時間 後ニ シ テ原 値 ノ約1.3倍ニ達 セ,穿 孔43時. 孔3時間. 倍 ハ増 加ニ. 間 後 ヨ リ増 加 シ,. 間 後 最 高 値 ヲ示 シ,原數. スルモ 以後 減 少 シ,穿孔72時. 間 後 ヨ リ何 於 テハ 原 値. 而 シ テ 之 等 ノ平 均 値ニ 依 レ バ 第20圖. 而 シ テ 以 上 ハ 急 性 汎發 性 腹 膜 炎 ニ テ斃 死 セ ル 症 例 チ ル モ,第4例. シ,以. リ増. 後 再 ビ 減 少 シ,. レ モ 急 激 ナ ル 核 左 旋 ヲ示 シ,第2例ニ. ボ一 致 シ,穿 孔 後 漸次 増 大 ノ傾 向 ヲ示 シ,之 等 ノ. 49. 後 ハ 之ヨ. 加 ス ル モ尚 ホ 原 値ニ 滿 タ ズ シ テ,以 穿 孔20時. 等 ノ平. 間後 ハ 原 値. 次ニ 核 左 旋 率ニ 就 テ觀 ル ニ 穿 孔3時. 次ニ 之等 ノ血 色 素量ニ 於 テハ 赤 血球 ノ變動 ト略. 22圖. 間 後ニ 於 テ僅 ニ. ロ チ ー テ ン」 ノ 急 激 ナ ル増 加 ヲ示 シ ,桿. 「メ タ ミ エ 状核以上. ノ 幼 弱 型 細 胞 ノ 最 高 出 現 率ハ 全僞 「エ 」嗜 好 細 胞 ノ 約73%ヲ. 示 セ リ..
(16) 1576. 西. 而 シ テ 退 行 型 細 胞 ハ 穿 孔3時. 村〓. 間 後 ヨ リ 出 現 シ末. ノ輕 症 例ニ 於 テ ハ 白 血 球數 ハ 第23. 圖 ノ如 ク 穿 孔3時 少 ヲ 示 スモ,以 ホ34.7%ノ. 間 後ニ 於 テ 原數 ノ 約44.9%ノ. 後 漸 次増 加 シ,穿 孔48時. 減 少 ヲ示 スモ,穿. 原 値ニ 復 シ,以 大 ナ ラ ズ,百. 間後 ハ尚 間後 ハ殆 ド. 分 率ニ 於 ケ ル僞 「エ 」嗜 好 細 胞 ハ 穿 孔 減 少 ヲ示 シ,穿. リ増 加 シ,穿 孔24時 1.6倍ニ. 孔72時. 減. 後 再 ビ 減 少 ノ 傾 向 ヲ示 ス モ 其 ノ 差. 3時 間 後 ハ 約7%ノ. 孔6時. 間後 ヨ. 間 後 ハ 最 高 値ニ 達 シ 原 値 ノ 約. 達 ス ル モ 以 後 ハ 減 少 シ,殆. ド 原 値ニ 復 セ. リ.. 球數 及ビ 血 色 素 量 ノ變 動 ハ 略 ボ 相 一致 シ穿 孔 後漸. 次ニ 白血 球數 ノ變動 ヲ觀 ル ニ,穿 孔3時 間後 ヨ リ急激 ナ ル減 少 ヲ來 シ,第2例ニ. 於 テ ハ穿 孔6時. 間後増 加 スル モ 他 ハ 何 レモ減 少 シ更ニ 末 期ニ 到 リ 著明 ナ ル減 少 ヲ示 シテ斃 死セ リ. 更ニ 之 等 ノ百 分率ニ 於 ケル僞 「エ」嗜 好 細胞ニ 於 テ ハ 穿 孔3時. 間 後 ヨ リ何 レモ 減 少 セ リ.而. 巴 球 ハ 寧 ロ増 加 ヲ示 ス モ,其. シ テ淋. ノ 絶 對數 ノ増 加ニ 非. ズ シ テ僞 「エ」嗜 好 細 胞 ノ 減 少 率 ヨ リ大 ナ ル 爲 ナ ル ハ 前 述 ノ如 ク 明 カ ナ ル 爲 ナ リ. 次ニ 白 血 球 系數 ハ 穿 孔 何 レ モ 減 少 ヲ示 シ,核. 次ニ 白 血 球 系數 ヲ算 出 ス ルニ 第24圖 孔3時. 郎. 次増 加 ノ傾 向ヲ示ス モノ ナルヲ認メタリ.. 期 著 明 ナ ル増 加 ヲ示 セ リ. 更ニ 第4例. 一. 間 後ハ 約12.9%ノ. 減 少 ヲ示 ス モ,穿. 間 後 ハ 寧 ロ増 加 シ,穿 テ 原 値 ノ 約2.3倍. ノ如 ク,穿. 孔24時. 孔6時. 間 後 ハ最 高値 ニ シ. ノ 上 騰 ナ ル モ,以. 後 ハ減 少 シ原. 値 以 下ニ 下 降 セ シ モ 其 ノ差 輕 少ニ シ テ 殆ド 認 メ難 シ.. 左. 旋率 ハ 穿 孔 後 著 明ニ 増 加 ヲ示 シ 末 期 愈 々増 大 ス ル ヲ認 ム. 而 シ テ 幼 弱 型 細 胞 ハ 穿 孔 後 何 レ モ増 加 シ,退. 行. 型 細 胞 ノ 末 期 著 明 ナ ル増 加 ヲ認 メ タ リ. 即 チ 以 上 ノ血 液 像 ノ變 動 ハ 穿 孔3時. 間 後 ヨ リ早. ク モ 白 血 球 ノ抵 抗 力 減退 セ ル ヲ表 示 ス ル モ ノ ニ シ. 次ニ 核 左 旋 率 ヲ觀 ルニ 次 核 左 旋 ノ 傾 向 ヲ 示 シ,穿 テ 原 値 ノ 約9.3倍. ノ如 ク 穿 孔 後 漸. テ,以. 孔6時. 間 後ハ 最 高ニ シ. ナ ル ヲ推 定 シ 得ベ シ.. ノ増 加 ヲ示 ス モ,以. 少 ノ 傾 向 ヲ示 シ,穿 値 ノ 約4.1倍. 第25圖. 孔48時. 後 之 ヨ リ減. 間 後ニ 於 テハ尚. ノ増 加 ナ ル モ,穿. 孔72時. ホ原. 間 以 後ニ 於. テ ハ 略 ボ 原 値ニ 復 セ リ.. タ ミ エ ロ チ ー テ ン」ハ 穿 孔3時. 示 セ リ.而. 孔48時. 間 後 ヨ リ早 ク モ 出. 間 以 後 ハ稍 々 減 少 ノ傾 向 ヲ. シ テ 「ミ エ ロ チ ー テ ン」ハ 穿 孔 後96時. 間 後 ハ消 失 セ リ.又. スル 腹 膜 炎 ノ 影 響 ハ 穿 孔3時間. 於テ 既ニ 可 成 強 烈ニ シ テ,以. 示 シ,穿. 孔6時間後ハ. ノ増 加ハ一 過 性ニ. 間 後ニ シ テ全僞 「エ」嗜. 達 ス ル モ 以 後 減 少 シ恢 復ニ 向. ヘ リ.. 血 球數ハ. 原 値 ノ1.5倍ニ. シ テ,穿. 後. 後 更ニ増 惡 シ其 ニ ノ. 豫 後 不 良 ナ ル ヲ表 示 ス ル モ ノ ナ リ ト信 ズ.然. 孔72時. ルニ. 穿 孔 後増 加 ヲ 達 スル モ コ 間 以 後ハ 略 ボ. 正 常 値ニ 復 セ リノ 而 シ テ血 色 素 量 ノ變 動 ハ 略 ボ 之 ト一 致 シ,穿. 之 等 ノ桿状 核 以 上 ノ幼 弱 型 細. 胞 ノ 最 高 出 現 率 ハ 穿 孔6時 好 細 胞 ノ約68%ニ. 即 チ 生體ニ對. 輕 症 性 腹 膜 炎ニ 於 テハ,赤. 而 シ テ 幼 弱 型 細 胞 ハ 「ミエ ロ チ ー テ ン」及 ビ 「メ. 現 ス ル モ,穿. 後 恢 復 ノ傾 向 ヲ 示 ス コ トナ ク斃 死 ス ル モ ノ. 孔 後 一 過 性 ノ増 加 ヲ來 ス モ 漸 次 減 少. シ テ 原 値ニ 復 スル ヲ知 ル. 次ニ 白 血 球數 ノ變 動 ヲ觀 ル ニ穿 孔 後 何 レモ 減 少 ヲ來 ス モ漸次増加シ. 正 常 値ニ 復 セ ン トスル 傾 向 ヲ. 認 ム.. 退 行 型 細 胞 ハ 穿 孔3時 ル モ 穿 孔72時. 間 後 ヨ リ相 當 度ニ 出 現 ス. 間 後ハ 漸 次 減 少消 失 セ リ.. 減 少 ス ル モ 間 モ ナ ク増 加 シ穿 孔3日. 小 括 拉ニ 考 按 以 上 ノ 實 驗 成 績 ヲ小 括 ス ルニ 第1,2,3例ニ テ 汎發 性 腹 膜 炎 ニ テ斃 死 セ ル 症 例ニ 於 テ ハ,赤. 次ニ 百 分 率ニ 於 ケ ル僞 「エ」嗜 好 細 胞 ハ,穿. 後ハ 略 ボ 原 値. 復 ス ル ヲ認 ム. 於 血. 孔後. ニ. 次ニ 白血 球 系數 ヲ觀ルニ 穿 孔 後 一 過 性 ノ上 騰 ヲ 示 ス モ 漸 次 減 少 シ テ 原 値 以 下ニ 下 降 セ リ.. 50.
(17) 1577. 實驗 的 急性 穿 孔 性 腹膜 炎 ノ豫後ニ 關ス ル 研究(第3編). 更ニ 核 左 旋率 ハ穿 孔6時 間後 最 高 核左 旋 ヲ來 ス. ルニ 各 例 トモ 穿 孔3時. 間 後 ヨ リ著 明ニ 増 加 シ,之. モ以後 ハ恢 復 シ,穿 孔3日 後 ハ殆 ド正常 値ニ 復 ス. 等 ノ平均 値ニ 依レ バ 第26圖ノ. ル ヲ認 ム.. ハ 原 値 ノ約1.3倍ニ. 更ニ 又 幼 弱型 細 胞竝ニ 退 行型 細 胞 ハ穿 孔後 一過. シ テ 穿 孔20時. 即 チ以 上 血液 像 ノ變 動ニ 於 テハ 生體ハ 腹膜 炎ニ. 更ニ 血 色素 量 ノ變 動 ヲ觀 ル ニ,第27圖. 依 リ可成 リノ衝 激 ヲ受 ク ルモ 白血 球 ノ抵 抗 力 ハ未 ダ喪 失 スル ニ到 ラズ,而 シ テ病竈 ノ限 局 ト共ニ 再. 穿 孔20時間. ビ其 ノ機 能 ヲ發 揮 ス ル モ ノナ ル ヲ推 定 シ 得ベ シ ト. 而 シ テ 以 上 ノ3例ハ セ リ.然. 信 ズ. 穿 孔 性膽 汁 性 急 性 腹 膜 炎. 第1,2,3例ニ. 第31圖. 於 テ 赤 血 球數 ノ變 動 ヲ觀. 第5表. 51. 間後. 間 以 後ニ 於 テハ 原數 ノ 約1.4倍. ボ 赤 血 球數 ノ變化. 第5表. 如 ク穿孔3時. 後 何 レモ 原數 以 上 ニ ニ. 達 シ悉 ク斃 死 セ リ.. 性ニ 増 加 スル モ漸 次 減 少恢 復 セ リ.. 第2項. 達シ,以. 後ニ 於 テ ハ 原 値 ノ 約1.3倍ニ. ル ニ 第4例. 達 セ リ.. 汎發 性 腹 膜 炎 ヲ惹 起 シ テ斃 死 ノ生 存 例 ヲ觀 ル ニ赤 血 球數 ハ. ノ 如 ク穿 孔3時. ス モ 穿 孔48時. ノ如 ク 略. ニ一 致 シ 穿 孔 後 何 レモ増 加 シ,. 間 後 ヨ リ 増 加 ノ 傾 向 ヲ示. 間 後 ハ 殆 ド正 常 値ニ 復 セ リ..
(18) 西. 1578. 第26圖. 赤 血 球數(第5表. 中). 村〓. 一. 郎. 第29圖. 白血 球 系數(第5表. 第30固 僞. 第27圖. 血 色 素 量(第5表. 中). 第28圖. 白血 球數(第5表. 中) 第31圖. 中). 「エ」嗜 好細 胞核 左 旋 率 (第5表 中). 赤 血 球數(第5表. 第4例). 52.
(19) 1579. 實 驗 的急 性穿 孔 性腹 膜 炎 ノ豫 後ニ 關 スル研 究(第3編). 第32圖. 血. 色. 素. 量(第5表. 第4例). 血 色 素量ニ 於 テ モ 同樣 穿 孔3時 間後 ヨ リ増加 ノ傾 向 ヲ示 スモ,穿 孔48時. 間以後 ハ漸次減少恢復 セ. リ(第32圖). 次ニ 第1,2,3例. ノ 白血 球數 及. ビ其 ノ百 分率 ヲ觀 ルニ 白血 球數 ハ 例 外 トシテ第2例 ハ 穿 孔3時 間後 於 テ 著 明ニ 減 少 シ原數 ノ約82%ニ 第33圖. 白. 血. 球數(第5表. 第4例). ノ減 少 ヲ示 シ,穿 孔6時間後 激ニ増 加 シ,穿 孔12時. ハ急. 間後 最 高値. ヲ示 シ,原 値 ノ1.9倍ニ達 セ リ.而 シ テ穿 孔20時. 間 後 ハ 再ビ 激 減 シ. 原數 ノ 約85%ノ. 減 少 ヲ示 セ リ.. 然 ルニ 他 ノ第1,3例 孔3時. ハ 何 レモ 穿. 間 後ニ 於 テ 白 血 球數 最 高 値. 達 シ,以. 後ニ 於 テ モ 著 明 ナ ル 白 ニ. 血 球増 多 ヲ示 シ,穿 孔20時. 間 後ニ. 到 リ激 減 シ テ斃 死 セ リ. 而 シ テ 之 等 ノ平 均 値ニ 依 レバ 第 28圖. ノ如 ク穿 孔3時. シ,穿 孔12時 達 シ,原. 第34圖. 白 血 球 系數(第5表. 第4例). 間 後 ヨリ増 加. 間 後ニ 到リ 最 高 値ニ. 値 ノ約1.5倍. 而 シ テ 穿 孔20時 原 値 ノ約62%ノ. ヲ示 セ リ.. 間 後 ハ 激 減 シテ 減 少 ヲ 示 セ リ.. 更ニ 百 分 率ニ 於 ケ ル僞 「エ 」嗜 好 細 胞 ヲ觀 ル ニ,第2例ニ 孔3時間. 後ニ 於 テ 著 明 ナ ル 減 少 ヲ. 來 ス モ,他. ハ 何 レモ 増 加 シ 穿 孔20. 時 間 後 減 少 セ リ.而 均 値ニ 依 レバ 穿 孔3時. 第35圖. 僞 「エ」 嗜 好 細胞核 左旋 率(第5表. 第4例). 於 テ ハ穿. 加 シ 穿 孔6時 ノ 約1.5倍ニ. シテ之 等 ノ平 間 後 ヨ リ増. 間 後 ノ最 高 値 ハ 原 値 達 シ穿 孔12時. 間後 ト. 雖 モ 尚 ホ 高 値 ヲ持 續 ス ル モ,穿 20時. 間 後 ハ 原 値 ノ約18%ノ. 孔. 減少. ヲ示 セ リ. 次ニ 百 分 率ニ 於 ケ ル 白 血 球 系數 ヲ作 成 ス ルニ,第2例ニ 53. 於 テ ハ穿.
(20) 1580. 西. 孔3時. 間 後 著 明 ナ ル 減 少 ヲ示 ス モ,他. テ ハ 何 レ モ 上 騰 シ,穿 リ.而. 孔20時. 間 後 ヨ リ上 騰 シ,穿. 高 値ニ達. シ,原 値 ノ約2.5倍. 下 降 ノ傾 向 ヲ 示 シ,穿 シ,原. ノ各 例ニ 於. 間 後ニ 到 リ下 降 セ. シ テ 之 等 ノ平 均 値ニ 依 レ バ 第29圖. 穿 孔3時. 値 ノ 約35%ノ. 村〓. 孔6時. 間 後ニ 於 テ 最. ヲ 示 セリ.而. 孔20時. ノ如 ク. シテ 以後. 間 後 ハ 急 激ニ 下 降. 減 少 ヲ 示 セ リ.. 一. 郎. 原 値 ノ 約6.9倍ニ. 恢 復 シ 核 右 旋 ヲ呈セ. 間後 ヨ. 而 シ テ 幼 弱 型 細 胞 ハ 「ミエ ロ チ ー テ ン」ハ 穿 孔6 時 間 後ヨ リ 出 現 シ 「メ タ ミエ ロ チ ー テ ン」ハ 穿 孔3 時 間 後 ヨ リ増 加 ヲ來 ス モ 穿孔48時. 孔3時. モ 穿 孔72時. 間 後ニ 於 テ ハ 更ニ増. ノ如 ク 穿. 達 シ,穿. 大 シ約32.8倍ニ. 孔20時. 例 ハ 穿 孔6時. 間 後ヨ リ著 明ニ 出 現 シ,第2,3 ニ. 間 後 ヨ リ増 加 セ リ.「メ タ ミ エ ロ チ ー. テ ン」 ハ 各 例 共 穿 孔3時間 漸 次増 加 ヲ來 セリ.而. 後 ヨ リ著 明ニ 出 現 シ,. シ テ 桿状 核 以 上 ノ 幼 弱 型 細. 胞 ノ最 高 出 現率 ハ 全僞「エ 」 嗜 好 細 胞 ノ約75%ヲ 示 セ リ. 間 後 ヨ リ早 ク モ 出 現. 後 漸 次増 加 ノ傾 向 ヲ示 セ リ.. 一 方 第4例. 間 後 最 高増 多ヲ 示 シ,原數. 達 シ 穿 孔24時間. 後ニ 於 テ モ尚. ノ約. ホ 高 値 ヲ示. セ リ. 間 後ハ 漸 次 減 少 シ 略 ボ 原 値ニ. 復 スル モ 尚 ホ 輕 度 ノ 白 血 球増 多 ヲ示 セ リ.. 動 ハ 略 ボ 相 一 致 シ,穿. 更ニ 特 異 ナ ルハ 白 血 球 ノ變 動ニ シ テ,第2例. ノ. 例 外 ヲ除 イ テ ハ一 般ニ 穿 孔 後 著 明ニ増 加 シ 末 期ニ 到 リ激 減 シ テ斃 死 セ シ コ トナ リ. 更ニ 又 之 等 ノ百 分 率ニ 於 ケ ル僞 「エ 」嗜 好 細 胞 一 般ニ平 孔20時. 均 値 ニ ヨ レバ 穿 孔3時. ハ. 間 後 ヨ リ増 如 シ穿. 間 後ニ 到 リ減 少 セ リ.. ト ノ比即 チ 白 血 球 系數 ハ 穿 孔3時 孔12時. 間 後 ヨ リ上 騰 ス. 間 後 ハ 下 降 シ,末. 期 明カニ 下 降 セ. リ. 更ニ 淋 巴 球 ハ僞 「エ 」嗜 好 細 胞 ノ増 加ニ 反 比 例 シ テ發 病 初 期 ヨ リ減 少 シ,末. 期増 大 セ ル モ 其 ノ絶 對. 間 後 ヨ リ明 カ ニ増 加 ス ル モ 穿 孔72時. 間 後 ハ略 ボ. 原 値ニ 復 セ リ.. 加 セ ル ヲ認 ム.. ニ増. 而 シ テ 更ニ 特 筆 スベ キハ 核 左 旋 率ニ シ テ 穿 孔3 時 間 後 早 ク モ 著 明 ナ ル増 加 ヲ示 シ,末. 次ニ 百 分 率ニ 於 ケ ル 白 血 球 系數 圖 ノ 如 ク 穿 孔3時. ナ リ. 而 シ テ 幼 弱 型 細 胞 及ビ 退 行 型 細 胞 ハ 穿 孔 後 明 カ. 更ニ 百 分 率ニ 於 ケ ル僞 「エ」嗜 好 細 胞 ハ 穿 孔3時. 孔72時間. 赤 血 球數 及ビ 血 色 素 量ノ變. 數 ノ増 加ニ 非 ザ ル ハ 前 記 ノ 如 ク 贅 言 ヲ要 セ ザ ル 處. 然 ルニ 穿 孔48時. 穿 孔6時. 考按. 急 性 汎發 性 腹 膜 炎ニ テ斃 死 セ ル 症 例ニ 於 テハ,. ル モ,穿. ノ生 存 例ニ 於 テ ハ 白 血 球數 ハ 第33. 圖 ノ如 ク 穿 孔3時 16倍ニ. 小 括竝ニ. 而 シ テ 百 分率ニ 於 ケ ル 淋 巴 球 ト僞 「エ 」嗜 好 細 胞. 更ニ 退 行 型 細 胞ハ 穿 孔5時 シ,以. 間 以 後 ハ 減 少 恢 復 セ リ.. 孔 後 各 例 トモ増 加 ノ傾 向 ヲ示 セ リ.. 達 セ リ.. 而 シ テ 幼 弱 型 細 胞 ハ 「 ミエ ロ チ ー テ ン」ハ 第1例 於 デ ハ 穿 孔3時. 間 後 ヨ リ可 成増 加 スル. 以 上 ノ 實 驗 成 績 ヲ小 括 考 按 スルニ 以 下 ノ 如 シ.. レ バ 第30圖. 間 後ハ 原 値 ノ 約19.3倍ニ. 間 以後 ハ減 少. 又 ハ 消 失 セ リ.. リ著 明 ナ ル 核 左 旋 ヲ來 シ,以 後 漸 次増 大 シ 穿 孔20 時 間 後 ハ 極 値ニ 達 シ斃 死 セ リ.. 間 後 ハ漸 次. リ.. 又 退 行 型 細 胞 ハ 穿 孔3時. 次ニ 核 左 旋 率 ヲ觀 ルニ 各 例 トモ 穿 孔3時. 而 シ テ 之 等 ノ平 均 値ニ 依. 達 スル モ,穿 孔72時. ヲ見 ルニ 第34. 間 後 ハ 原 値 ノ 約3.3倍ニ. 間 後 ハ 最 高 値 ヲ示 シ 約4倍ニ達. 上 騰 シ, スル モ穿. 以 後 ハ 漸 次 正 常 値ニ 復 セ リ.. 更ニ 核 左 旋 率 ヲ觀 ルニ. 第35圖. 度 ノ核 左 旋 ヲ示 シ,穿 孔12時. ノ如 ク穿孔 後 輕. 間 後 最 高 値ニ 達 シ,. 期 更ニ 上 騰. シ テ斃 死 ス ル ヲ常 トセ リ. 即 チ 以 上 ノ如 ク發 病 初 期ニ 於 テ 著 明ニ 白 血 球 増 多 ヲ招 來 スル ニ拘 ハ ラ ズ,特ニ. 核左 旋 率 ノ著 明 ナ. ル増 大 ハ 白 血 球 ノ 障 碍 度 大 ナ ル ヲ 示 ス モ ノニ シ テ 從 テ 其 ノ 豫 後 不 良 ナ ル ヲ表 示 スル モ ノ ナ ルベ シ.. 即 チ以 上 ノ血 液 像 ノ變動ニ 於 テハ 穿 孔性膽 汁性 54.
(21) 1581. 實 驗 的 急 性 穿孔 性 腹 膜炎 ノ豫 後 ニ關 スル 研 究(第3編). 急 性 腹 膜 炎 ノ生 體 ニ 及 ボ ス影 響 ハ 穿 孔3時. 間後 ヨ. リ相 當 度 ニ 張 烈 ニ シ テ 胃 穿 孔 性 急 性 腹 膜 炎 ニ次 イ デ 豫 後 不 良 ナ ル ヲ示 ス モ ノ ナ リ ト言 フ ヲ 得 ベ シ. 然 ル ニ 第4例. ノ 輕 症 性 腹 膜 炎 ニ於 テ ハ,赤. 血球. ヲ惹 起 ス ル ハ 屡 々 經 驗 ス ル 處 ニ シ テ,コ Arnethハ. ノ現 象 ヲ. 持 續 的 又 ハ 發 作 的 ニ細 菌 ガ 血 液 内 ニ浸. 入 シ 白 血 球 ヲ破 壞 ス ル ニ依ル モ ノ ナ リ ト言 ヒ,又 Sonnenburgハ. 細 菌 毒 素 ニ因 ル 骨 髓 内 胚 心 ノ麻 痺. 數 及 ビ血 色 素 量 ハ 穿 孔 後 増 加 ノ傾 向 ヲ 示 ス モ,一. ニ 因 ル 白 血 球 増 殖 力 ノ喪 失 ニ依 ル モ ノ ナ リ ト主 張. 過 性 ニ シ テ 穿 孔 後48時. シ,又. 間 後 ハ 殆 ド正 常 値 ニ 復 セ. リ.. キ シ ス」(Negative. 次 ニ 白 血 球 數 ノ 變 動 ヲ觀 ル ニ,穿. 孔 後 可 成 ノ増. 加 ヲ示 ス モ 漸 次 減 少 恢 復 ニ 向 ヘ リ.. 次 ニ 白 血 球 系 數 ハ 穿 孔 後 相 當 度 ニ上 騰 ヲ示 ス モ 以 後 漸 次 恢 復 スル ヲ認 ム.. 基 因 スル モ ノ. 白 血 球 ノ變 動 ハ 腹 腔 内 病 變 ニ ロ生體 ノ抵 抗 力 ノ強 弱 ノ如 何 チ之 ニ依 レバ 白血. 球 數 ノ減 少 ハ 生 體 ノ抵 抗 力 減 弱 ニ 由 來 スル モ ノ ナ ル ハ 明 カ ナ リ.. 更 ニ核 左 旋 率 ハ 穿 孔 後 輕 度 ナ ル 核 左 旋 ヲ 來 ス 次 恢 復 シ 寧 ロ 核 右 旋 ヲ呈 ス ル ヲ認 ム.. 而 シ テ 幼 弱 型 竝 ニ退 行 型 細 胞 ハ 穿 孔 後 稍 々 出 現 増 加 ス ル モ 漸 次 減 少 恢 復 ス ル ヲ認 ム.. 血 球 ノ抵 抗 力 旺 盛 ナ ル ヲ示 スモ. ホ 且 炎 症 輕 度 ニ シ テ 其 ノ病竈. 一 方 急 性 腹 膜 炎 ニ於 ケ ル 血 色 素 量 ノ増 加 ニ 關 シ テ ハ,赤. 血 球 數 ノ増 加 及 ビ血 液 水 分 含 有 量 ノ 減 少. ニ 由 來 スル モ ノ ナ ル ハ,渡 カ ナ ル 處 ニ シ テ,本. 即 チ 以 上 ノ血 液 像 ノ變 動 ヲ觀 ル ニ 腹 膜 炎 ノ 障 碍. ノ ニ シ テ,尚. 一 致 スル ヨ リハ,寧. ニ依 ル モ ノ ナ リ ト述 ベ タ リ.即. 増 加 ヲ示 スモ 漸 次 原 値 ニ復 スル モ ノ ナ リ.. 的 影 響 ニ對 シ,白. Hamotaxis)ニ. 「ヘ モ タ. ナ リ トセ リ. 又Federmannハ. 更 ニ百 分 率 ニ於 ケ ル 僞 「エ 」嗜 好 細 胞 モ 一 過 性 ノ. モ,漸. 小 宮 ハ 骨 髓 機 能 ノ 障 碍 ト其 ノ陰 性. ノ限 局. ス ル ト共 ニ其 ノ 機 能 殆 ド正 常 ニ 復 スル ヲ推 定 シ得 ベ シ.. ニ シ テ,尚. 邊 ノ 實 驗 ニ依 リ テ モ 明. 症 ノ豫 後 不 良 ナ ル ヲ示 ス モ ノ. ホ氏 ハ 生 存 例ニ 於 テ ハ 赤 血 球 數 及 ビ血. 色 素 量 ハ 發 病 初 期 増 多 ス ル モ 次 第 ニ減 少 スル モ ノ ニ シ テ,之. ニ反 シ テ 血 液 水 分 含 有 量 ハ 初 期 減 少 シ. 末 期 増 多 ス ル モ ノ ナル ヲ明 カ ニ セ リ. 而 シ テ 血 色 素 量 ノ 變 動 ハ 赤 血 球 數 及 ビ血 液 水 分 含 有 量 ノ 消 長 ニ因 ル モ ノ ニ シ テ,特. 第6章. 實 驗 成 績 ノ總 括 竝 ニ 考 按. 白血球 ノ機能 ニ關 シ テハ今 更 贅 言 スル 迄 モナ キ. ニ 血色 素 量 ノ. 増 量 即 チ 血 液 水 分 ノ 減 少 ハ豫 後 不 良 ニ シ テ,血. 色. 素 量 ノ 減 少 ヲ來 セ ル モ ノ ハ 却 テ 豫 後 良 好 ナ リ ト結. 所 ニ シテ,一 般炎 症 性 疾 患時 特 ニ腹 部 急 性 疾 患時. 論 シ,而. ニ於 テ ハ,生 體 ノ抵 抗 力 ニ準 ジ テ細 菌 感 染 力 竝 ニ. ノ 死 因 又 ハ 血 行 障 碍 ノ 誘 因 ニ就 キ 血 液 水 分 喪 失 ヲ. 其 ノ繁 殖 力 或 ハ其 ノ有 毒 分解 産 物 等 ニ反 應 シ テ,. 擧 ゲ タ ル ハ 良 ク 之 ト一 致 スル 事 實 ナ リ ト 述 ベ タ. 其 ノ陽 性 「ヘモ タキ シ ス」(Positive Hamotaxis) ニ依 リ白血球 増 多 ヲ來 スモ ノ ニ シテ,臓 血 器 ハ各 種 細胞 ノ破 壞産 物 竝 ニ新陳 代 謝 産 物或 ハ 喰 菌細 胞 ノ運 搬 シ來 レル病 原體 及 ビ其 ノ破 壞 産 物 ヲ受 容 シ 之等ノ 刺 戟 ニ依 リ其 ノ機能 亢 進 ヲ來 スモ ノタ ル ハ 周知 ナ リ.. モ 敗 血 症 ニ 於 テ見 ル如. ク 白血 球増 多 ハ見 ラ レ ズ シ テ 却 ツ テ白血 球 減 少 55. Enderlin. u.. Hotzハ. 本症. リ. 即 チ茲 ニ於 テ 再 ビ 各 項 ニ於 テ 小 括 セ シ 實 驗 成 績 ヲ總 括 シ考 按 セ ン ニ 以 下 ノ 如 シ. 1). 對照實驗. 單 開 腹 術 ノ 血 液 像 ニ 及 ボ ス影 響 ハ 何 レ モ 一 過 性 ナ ル ハ 認 ム ル 所 ニ シ テ,術 後48時. 然 ル ニ毒 素 ノ作 用甚 シ ク強 烈 ナ ル トキハ 即 チ傳 染力 ノ過 大 ナ ル トキ ハ,恰. シ テBauer,. 復 歸 ス ル モ ノ ナ レバ,從. 間 後 ハ 正常 値 ニ. テ單 開腹 術 ノ ミニ ヨ リテ. ハ 血 液 像 ニ影 響 スル 處 極 メ テ僅 少 ナ リ ト言 フ モ 敢 テ 大 過 ナ カ ラ ン ト信 ズ ル モ ノ ナ リ..
(22) 1582. 西. 2). 村〓. 下腹 部 急 性 穿 孔性 腹 膜 炎. 死 セル症 例 ニ於 テハ 發病 初 期 ヨ リ漸次 赤 血 球 數 竝. 持 續 ス ル モ ノ ナ リ.更 テ ハ 増 多 ヲ來 シ,末. 郎. ル ニ,先. 廻 腸 穿孔 ニ ヨ リ急 性 汎發 性 腹 膜 炎 ヲ惹 起 シ テ斃. ニ 血 色 素 量 ノ増 加 ヲ來 シ,末. 一. 期 ト雖 モ 尚 ホ 高 値 ヲ. ニ 白血球 數 ハ 發病 初期 ニ於. 期 減 少 セ リ.而. シ テ是 ハ 主 ト. ヅ胃穿 孔 性 急 性 腹膜 炎 ニ於 テハ赤 血 球 數. 及 ビ血 色 素 量 ハ 發 病 初 期 ヨ リ著 明 ニ 増 加 シ,更. ニ. 注 目 ス ベ キ ハ 白 血 球 數 ノ 變 動 ニシ テ,發. 病 初期 ヨ. リ 何 レ モ 急 激 ニ減 少 スル ヲ認 メ タ リ.而. シテ之 ハ. 僞 「エ 」嗜 好 細 胞 ノ減 少 ニ基 因 ス ル ハ 明カ ニ シ テ, 從 テ 白 血 球 系 數 ハ 術 後 原 値 以 下 ニ 下 降 シ,淋. 巴球. シ テ 僞 「エ」嗜 好 細 胞 ノ 變 動 ニ 因 ル モ ノ ナ ル ハ 贅 言. 百 分 率 ハ從 屬 的 ニ比 較 的 増 加 ヲ來 セ リ.更 ニ核左. ス ル ノ 要 ナ ク,而. 旋 率 ハ發 病 初 期 ヨ リ著 明 ナル 核左 旋 ヲ呈 シ末期 極. シテ淋 巴球 百分 率 ノ變 化 ハ 白血. 球 系 數 ノ 變 動 ニ依 リ テ モ 明 カ ナ ル 如 ク 主 ト シ テ,. 値 ニ達 シ,又 幼 弱型 竝 ニ退 行 型 細胞 ノ出現 増 加 ヲ. 僞 「エ 」嗜 好 細 胞 ノ變 化 ニ 依 リ左 右 セ ラ レ,コ. 認 メ タ リ.. ノ場. 即 チ 以 上 ヲ考 按 スル ニ胃穿 孔 性急 性 腹 膜 炎 ニ於. 合 ハ 從 屬 的 意 義 ヲ 有 ス ル モ 直 接 的 ノ 意 義 少 ナ ク, 而 シ テ 白血 球 系數 ハ穿 孔 比 較 的緩 漫 ナル 増 加 ヲ 示. テハ 比較 的發 病 初 期 ニ於 テ著 明 ナ ル 白血 球 減 少症. シ,更. 竝 ニ 核 左 旋 率 ノ 著 明 ナ ル 増 大 等 ヲ來 ス ハ,其. ニ 核 左 旋 率 ハ 上 腹 部 穿 孔 性 ノ ソ レ ニ 比 シ,. 發 病 初 期 ハ 比較 的輕 度 ナル モ 末期 著 明 ナル 核左 旋 ヲ呈 セ リ.更. ニ又 幼 弱 型 細 胞 及 ビ 退 行 型 細 胞 ノ 時. 間 的 出 現 増 加 率 等 ニ依 リ以 上 ヲ 綜 合 ス レ バ,下. 腹. ノ病. 竃 ノ強 大 ニ シ テ 且炎 症 性 毒 素 等 ノ強 烈 ナ ル 爲 ニ 小 宮 ノ 言 ヘ ル 如 ク 白 血 球 機 能 減 退 ニ ヨル 所 謂 陰 性 「ヘ モ タ キ シス 」 ニ 依 ル モ ノ ナ ル カ 或 ハ 又Fede‑. 部 穿 孔 性 急 性 腹 膜 炎 ニ於 テ ハ 其 ノ 發 病 初 期 ノ 白 血. rmannノ. 球 ノ 動 搖 ハ 腹 腔 細 菌 感 染 及 ビ其 ノ 毒 素 ノ影 響 ニ 因. 抵 抗 力 極 度 ニ 減 弱 セ シ タ メ ナ ラ ン事 ハ 必 ズ シ モ 推. ル 處 ノ所 謂 陽 性 「ヘ モ タ キ シ ス 」 ニ據 ル モ ノ ニ シ. 理 ニ難 カ ラ ザ ル 處 ナ リ.. テ,其. ノ抵 抗 力 ノ尚 ホ喪 失 セザ ル ヲ示 スモ ノ ナ リ. ト言 フ ヲ得 ベ ク,換. 言 セ バ生 體 ニ對 スル腹 膜 炎 ノ. 影 響 比 較 的 輕 度 ナ ル ヲ 推 定 シ 得 ベ シ.然 ノ 經 過 ニ從 ヒ核 左 旋 率ノ 増 大,血. ル ニ時 間. 色 素 量 ノ増 加 ヲ. 言 ヘ ル 如 ク腹 腔 内 病 變 ニ對 ス ル 生 體 ノ. 而 シ テ コ ノ 白血球 機 能 減 退 且 又血 色素 量増 加 ハ. 以後 迅 速 ナル 病 竃 ノ擴 大 竝 ニ強 烈 ナ ル炎 症 性毒 素 等 ニヨ リ毫 モ恢 復 ノ傾 向 ナ ク 死 ニ到ル モ ノ ナ ラ ン.. ノ豫 後 不 良 ナ ル ヲ示 シ 末 期 ニ 到 リテ 著 明. 一 方 穿 孔 性 膽 汁 性急 性 腹 膜 炎 ニ於 テハ赤 血球 數. ナ ル 白 血 球 減 少 症 或 ハ 又 核 左 旋 ハ 極 度 ニ達 シ 著 明. 及 ビ血 色素 量 ハ 發 病初 期 ヨ リ何 レモ 増加 シ,而 シ. ナ ル 抵 抗 力 ノ 減 退 ヲ現 ハ シ 斃 死 ス ル モ ノ ナ ル ベ. テ特 異ナ ル ハ 白血球 ノ變 動 ニシ テ,胃 穿孔 性 急性. シ.. 腹 膜 炎 ノ比 較 的 發 病 初 期 ヨ リ激 減 スル ニ反 シ,急. 來 シ,其. 更 ニ 又 輕 症 性 腹 膜 炎 ニ於 テ ハ 亦 血 球 數 或 ハ 血 色. 激 ナ ル 白血 球 増 多 ヲ來 シ末 期 減少 シ テ斃 死 スル ヲ. 素 量 ハ 發 病 初 期 増 量 ヲ來 ス モ 漸 次 正 常 値 ニ 復 シ,. 認 メタ リ.而 シ テ コ ノ 白血球 増 多 ハ 廻 腸 穿 孔性 急. 自 血 球 數 及 ビ 其 ノ百 分 率 ノ 時 間 的 變 化ニ 於 テ モ,. 性 腹 膜 炎 ニ比較 シ テ時 間 的 ニ遙 ニ大 ナル ヲ示 ス.. 其 ノ陽 性 「ヘ モ タ キ シ ス」ニ據 ル ハ 明 カ ニ シ テ 生 體. 然 ル ニ之 等 ノ百 分 率 ニ於 ケル 僞 「エ」嗜好 細 胞,白. ノ抵 抗 力 ノ強 大 ナ ル ヲ意 味 シ,或 ハ又 腹 膜 炎 ノ影. 血 球 系 數,就 中 核左 旋 率 ハ發 病 初 期 ヨ リ急 激 ニ増. 響 輕 少 ナル ヲ示 スモ ノ ニ シ テ且 ス炎 症 病 竃 ノ限 局. 加 シ,末 期 ニ到 リ極 値 ニ達 スル 事,且 又幼 弱型 竝. ト トモ ニ漸 次恢 復 治癒 ノ傾 向 ヲ示 スモ ノ ナ ル ヲ推. ニ退 行 型 細 胞 ノ發病 初 期 ヨ リ出現 増 加 スル事 等 ヲ. 定 シ得 ベ シ. 3). 上 腹 部急 性 穿孔 性 腹 膜 炎. 然 ル ニ 上腹 部 穿 孔性 急 性 汎 發 性 腹膜 炎 ニ就 テ觀. 綜 合 觀 察 ス レバ本症 ノ初 期 ニ於 ケ ル 白血 球増 多 ヲ 認 ム ル モ,即. チ 所 謂 陽 性 「ヘ モ タ キ シ ス」ニ 依 リ生. ノ抵 抗 力 ヲ示 ス如 ク ナ ル モ 之 ヲ 詳 細 ニ觀 察 ス レ バ. 56.
(23) 1583. 實 驗 的 急性 穿 孔 性 腹膜 炎 ノ豫 後 ニ關 スル 研究(第3編). 尚 ホ其 ノ障 碍 度 高 度 ナ ル ヲ表 示 シ,且 其 ノ豫 後 不. 他 方Holzfach,. 良 ナル ヲ暗示 スル モ ノ ナル ベ シ.. 腹 部 血 管 神經 ヲ障 碍 ス ル モ ノ ナ リ ト言 ヒ前 者 ニ對. 即 チ穿 孔 性 膽 汁 性急 性 腹 膜 炎 ニ就 テ其 ノ血 液像 ニ及 ボ ス影 響 ヨ リ觀 ル ニ,本 症 ノ生體 ニ及 ボ ス影 響 ハ,胃 穿 孔 性急 性 腹 膜 炎 ニ次 イデ發 病 初 期 ヨ リ 可 成 高 度 ニ シ テ,末. 期 ニ到 リ其 ノ陰 性. 「ヘ モ タ キ. Olivecrona等. シ テ末 梢 性 血 壓 下 降 説 ヲ樹 立 セ リ. 又Heidenhain, Lichtenberg等. ト言 ヒ,W.. Usadelハ. 腸 管 運 動 ハ門 脈 血 行 ニ 大 ナ. ル 影 響 ヲ有 スル ヲ實 證 シ,腹. 死 ス ル モ ノ ナ ル ヲ推 定 シ 得 ベ シ ト信 ズ.. 制 セ ラ ル ル 爲,門. 於 テ ハ,廻. ハ急 性 腹 膜 炎. 時 血壓 下 降 ハ 比 較 的 末 期 ニ招 來 セ ラ ル ル 現 象 ナ リ. シ ス 」 ニ依 リ著 明 ナ ル 白 血 球 減 少 症 ヲ惹 起 シ テ 斃. 而 シ テ 之 等 ノ 生 存 例即 チ 穿 孔 性 輕 症 性 腹 膜 炎 ニ. ハ之 等 毒 素 ハ 直接. 膜 炎 ニ於 テ ハ 腸 管 抑. 脈 血 行 ニ 鬱 行 ヲ來 シ,從. ツテ 一. 般 血 行 障 碍 ヲ招 來 ス ル モ ノ ナ リ ト主 張 セ リ.. 腸 穿 孔 性 例 ノ ソ レ ト殆 ド同 樣 ニ シ テ 赤. 或 ハ 又 岡 田 ハ 之 等 毒 物 ノ本 態 ハ 「ヒ」樣 物 質 ニ シ. 血 球 數 竝 ニ血 色 素 量 ノ 變 動 ニ於 テ モ 亦 白 血 球 數 及. テ 恐 ラ ク本 症 ニ於 ケ ル 血壓 下 降 モ 亦 本 物 質 ニ 因 ル. ビ其 ノ 百 分 率 ノ 變 動 ニ 於 テ モ,何 減 ハ 之 ヲ認 ム ル 處 ナ ル モ,漸. レモ 一 過 性 ノ 増. 次 恢 復 シ正 常値 ニ復. ス ル ヲ 知 ル.. 影 響 ナ ラ ン ト結 論 セ リ. 又 横 田 ハ 内 臓 神 經 興 奮 ニ依 ル 腸 管 壁 緊 張 減 少 ニ 基 因 ス ル 腹 腔 血 管 ノ鬱 血 ニ ヨ リ血 行 障 碍 竝 ニ 血 壓. ニ. 即 チ 以上 ハ 腹 腔 ニ於 ケ ル 炎 症 發 生 ニ ヨ ル 影 饗 對 シ 生 體 ノ 抵 抗 力 旺 盛 ナ ル ヲ示 ス モ ノ ニ シ テ,且. 又 漸 次 病竈 ノ 限 局 ト トモ ニ恢 復 治 癒 ノ傾 向 ヲ表 示 ス ル モ ノ ナ ル ヲ推 定 シ 得 ベ シ.. 下 降 ヲ惹 起 ス ル モ ノ ナ リ ト主 張 セ リ. 又Reichハ. 副 腎 障 碍 ニ 依 ル 「ア ド レ ナ リ ン」 減. 少 ノ 結 果 ナ リ ト言 ヒ,葛. 城,高. 田等 ハ 之 ヲ支 持 セ. リ.. 即 チ 之 ヲ要 ス ル ニ 以 上 ノ實 驗 成 績 ハ 曩 ニ 肝臓 機. 其 ノ他 血 行 障 碍 ニ 關 シ特 殊 細 菌 説,脱. 水説 或 ハ. 能 障 碍 ノ 時 間 的 變 化 ヨ リ觀 タ ル 急 性 腹 膜 炎 ノ比 較. 腸 管 膨 滿 ニ依 ル 腹 腔 内 壓 ノ 上 昇 等 種 々 原 因 ノ 擧 ゲ. 研 究 ニ於 テ 得 タ ル 實 驗 成 績 ニ 良 ク 一 致 スル モ ノ ニ. ラ ルル ハ 文 獻 的 攻 究 編 ニ於 テ 詳 述 セ シ ト コ ロ ナ. シ テ,上. リ.. 腹 部 穿 孔 性 急 性 腹 膜 炎 ニ於 テ ハ 下 腹 部 穿. 孔 性 急 性 腹 膜 炎 ニ 比 シ テ 生 體 ニ及 ボ ス 障 碍 的 影 響 ノ甚 大 ナ ル ヲ立 證 ス ル モ ノ ナ リ ト信 ズ.. 然 レ ド モ 急 性 腹 膜 炎 ノ 血 壓 ノ 變 動 ニ 關 シ テ ハ, 單 一 ナ ル 原 因 ニヨ リ昇 降 スル モ ノ ニ非 ザ ル ハ 現 今 一 般 ノ 論 ナ ル ハ 贅 言 ス ル 要 ナ キ モ,急性. 汎發性腹. 膜 炎 ノ 必 發 症 状 トシ テ 其 ノ 豫 後 ニ 重 大 ナ ル 影 響 ヲ. 其 ノ2. 急 性穿孔性腹膜炎 ノ穿孔發生. 有 スル 血 行 障 碍 ノ一 標 徴 タ リ得 ベ キ ハ 諸 家 ノ一 致. 部位竝ニ其 ノ經過時間 ト血壓. ス ル 處 ナ リ.. トノ關係. 余 ハ 前 實驗 ニ於 テ 血 液 像 ノ 消 長 ニ ヨ リ急 性 腹 膜 炎 ノ豫 後 ニ 關 ス ル 比 較 研究 ヲ行 ヒ,興. 第1章. ヲ得 タ リ.. 緒 言竝 ニ文 獻. 急 性腹 膜 炎 時 血行 障 碍 ハ 必 發 ノ徴 候ニ シ テ,之 等 ノ成 因 ニ關 シテ ハ 余ハ 文獻 的攻 究編 ニ於 テ論 及 セ シ如 ク,Romberg u. Passler, Heinecke等. 味 ア ル 成績. ハ. 依 ナ 本 章 ニ於 テ ハ 本 症 ト密 接 ナ ル 關 係 ヲ 有 ス ル 血 壓 ノ 消 長 ヲ追 究 シ 以 テ 本 症 ノ 穿 孔 發 生 部 位 竝 ニ 其 ノ 經 過 時 間 ト血 行 障 碍 ニ 關 ス ル 一端 ヲ窺 知 シ,. 腹腔 内毒 素 吸收 ニ依 リ血 管 運動 中樞 竝 ニ呼 吸 中樞. 更 ニ 之 等 ノ豫 後 ニ關 シ 前 實 驗 成 績 ノ 吟 味 ヲ行 ヒ,. 侵 襲 セ ラ レ,麻. 以 テ 急 性 腹 膜 炎 ノ治 療 方 針 ノ 確 立 ノ參 考 ニ資 セ ン. 來 シ,其. 57. 痺 ニ 陷 ル 爲,腹. 腔 部 血 管 ノ擴 張 ヲ. ノ 結 果 血 壓 下 降 ヲ來 ス モ ノ ナ リ ト言 ヒ,. トシ テ本 實 驗 ヲ 企 圖 セ リ..
(24) 西. 1584. 第2章 第1節 體 重2kg前. 村〓. 一. 郎. 「マノ メ ー タ ー」 ニテ 讀 ム コ ト トセ リ(mmHg:. 實驗材料竝ニ方法. 實 驗 成 績 ニ ハ 省 略)尚. 實驗動物 後 ノ白 色雄 性 健 常 家 兎 ヲ選 ビ,一 定. ホ 中 心 動 脹 ノ壓 力 ハ 耳 根 部. ヨ リ ノ 距 離 ノ遠 近 ニ 依 リ差 異 ア ル 爲,耳. 根 部 ニ近. 期間 豆 腐 粕 ヲ以 テ飼 育 シ,前 實驗 ニ準 ジ テ早 朝 空. キ 一定 部 位 ニ標 記 ヲ付 シ 常 ニ 同 一 動 脈 部 位 ニ 於 テ. 腹時 ヨ リ實驗ヲ 行 ヒタ リ.而 シ テ實驗 ノ都 合 ニ依. 測 定 セ リ.然. リテハ終 了 後給 食 セ シ メ タ リ.. 測 定 ス ル ヲ得 ベ シ.. 第2節. ル 時 ハ 本 法 ニ 依 リ血 壓 ヲ略 ボ 正 確 ニ. 發病 方 法. 第3章. 發 病 方 法 ハ總 ベ テ前 實 驗 ニ同 ジク,單 開腹 ヲ行 ヒテ實 驗 ノ對 照 トナ シ,上 腹部 穿孔 性 急 性腹 膜 炎 トシ テハ 型 ノ如 ク 胃竝 ニ膽嚢 穿孔ニ 依 リ之 ヲ惹 起 シ,下 腹 部 穿孔 性急 性 腹 膜 炎 トシ テハ 型 ノ如 ク 廻 腸 穿孔 ニ依 リ之 ヲ惹 起 セ シ メ タ リ. 第3節. 血壓測定法. 從 來 血 壓 測 定法 トシ テ使 用 セ ラル ル モ ノハ,之 ヲ大 別 スル ニ觀 血 ト非 觀 血 法 ノ2法 ナ リ.. ヲ水 銀 「マ ノ メ ー タ ー」ニ 導 キ,其. ヲ 以 テ 血 壓 測 定 ス ル 方 法 ナ ル モ,本. 第6表. 照實 驗. ニ ヨ リ單 開 腹 ノ 血 壓 ニ 及 ボ ス 影 響 ヲ觀 ル. ニ,第1例. ハ 術 後1時. ノ度 目. 法 ハ 同一 動 物. ニ 於 テ 反 覆 觀 察 セ ン ニ ハ 不 適 當 ニ シ テ 且 何 等ノ 操. 間 後 上 昇 最 高 値 ヲ示 シ,術. 前 ヨ リ「11」ノ増 加 ヲ示 シ,以. 後 輕 度 ノ上 昇 ヲ持 續. ス ル モ,漸 次 下 降 シ 術 後18時. 間 後 ハ 原 値 以 下 トナ. リ,最. 低 値 ハ 術 後42時. 減 少 ヲ示 セ リ.然. 觀 血 法 ハ 主 ト シ テ 左 頸 動 脈 ニ「カ ニ ユ ー レ」 ヲ挿 入 シ,之. 第1節 對. 實驗成績. 値 ニ 復 セ リ.次. ル ニ 術 後48時. ニ 第2例. リ上 昇 ヲ 示 シ,術 ヨ リ「13」ノ 増. 間 後 ニ シ テ 原 値 ヨ リ「6」ノ. 後3時. 下 降 シ,術. 易 シ.從. 「9」ノ減 少 ヲ 示 セ リ.然. テ 余 ノ實 驗 ノ如 ク10數囘. ニ亙. リテ 血 壓. ル.. シ テ以後 輕度 ノ上昇. 間 後 ハ最 低 トナ リ,原 ル ニ術 後48時. 値 ヨリ. 間後 ハ 略ボ. ヲ觀 ル ニ 術 後1,2時. 間 後 迄 ハ輕 度 ノ. 第6表. 耳 殻 中心 動 脈. 測 定 法 ヲ創 案 シ,1922年Andersonニ セ ラ レ略 ボ 完 成 セ リ.然. 値. 犬 ノ尾端 ニ. 「 トノ メ ー タ ー 」ヲ用 ヒ テ 測 定 セ シ 以 來 幾 多 改 良 セ ラ レ,1906年Recklinghausenガ. 間 後 最 高 値 ニ達 シ,原. 正 常 値 ニ 復 セ リ. 更 ニ 第3例. 一 方 非 觀 血 法 ハ1899年Gartnerガ. 後30時. 間後 ヨ. ト略 ボ 同 樣 ニ シ テ,以 後 漸 次. 作 ヲ モ 附 加 セ ザ ル ニ於 テ 既 ニ 血 壓 ノ變 動 ヲ惹 起 シ. ヲ測 定 セ ン ニ ハ 聊カ 滿 足 ス ベ キ モ ノ ニ非 ザ ル ヲ知. ニ於 テ ハ 術 後1時. 加 ヲ示 セ リ.而. ヲ繼續 ス ル ハ 第1例. 間 後 ハ 略 ボ 正常. ヨ リ改 良. ル ニ 家 兎 ニ於 テ ハ 耳 殻 中. ニ 動 脈 ノ週 期 性 竝 ニ不 定 ノ收 縮 性 存 在 シ,測. 定 ノ. 支 障 トナ ル 場 合 多 シ トセ ラル. 故 ニ余 ハ 非 觀 血 法 ニ 依 ル 血 壓 測 定 ニ當 リテ ハ 上 顎 神 經 節 竝 ニN. ヲ切 斷 シ1週. Auricularis 後福 田,川口. dorsalis. et ventralis. ノ非 觀 血 的血 壓測 定 器. ヲ用 ヒ之 ヲ行 ヘ リ.. 即 チ 同器 ノ硝 子 板 ト金 屬 筒 「ゴ ム」 板 トノ間 ニ 家 兎 中心 動 脈 ヲ挾 ミ空 氣送 入 ニ ヨ リ動 脈 ヲ壓 迫 シ コ ノ搏 動 ノ消 失 セ ル場 合 ノ壓 ヲ之 ト連絡 セ ル水 銀 58.
(25) 1585. 實 驗 的急 性 穿 孔 性腹 膜 炎 ノ豫 後 ニ關 スル 研究(第3編). 下 降 ヲ示 スモ,術 後3時. 間後 迄 ハ輕 度 ノ上昇 ヲ示. セ リ.而 シ テ 以 後 ハ 輕 度 ノ消 長 ア ル モ,術. 後30時. 間 後 ハ 最 低 値 ヲ示 シ原 値 ヨ リ「15」ノ 減 少 ヲ示 ス. 然 ル ニ 以 後 ハ 上 昇 シ,術 後48時. 間 後 ハ略 ボ正 常 値. ニ復 セ リ.. 僅 少 ナ ル モ 上 昇 傾 向 ヲ示 シ,以. 後 再 ビ下降 シ テ斃. 死 セ リ. 然 ル ニ 第3例 シ,最. ノ生 存 例 ヲ觀 ル ニ穿 孔 緩 漫 ニ下 降. 低 値 ハ 穿 孔3時. 間 後 ニ シ テ,術. 前 ヨ リ「31」. ノ 下 降 ヲ 示 ス モ 以 後 ハ 次 第 ニ 上 昇 シ,穿 孔30時. 小 括竝 ニ考 按. 間. 後 ハ 略 ボ 正 常 値 ニ 復 セ ン ト ス ル 傾 向 ヲ示 セ リ. 小 括 竝 ニ考 按. 以 上3例 ノ實驗 成 績 ヲ小 括 考 按 セ ンニ以 下 ノ如. 以 上 ノ實 驗 成 績 ヲ觀 ル ニ,廻 腸 穿 孔 性 急 性 汎 發. シ.. 單 開腹 ノ如 キ單 ナル操 作 ニ於 テハ,術 後6時 間. 性 腹 膜 炎 ニ於 ケル 血 壓 ノ變 動 ハ,穿 孔 後 急 激 ニ下. 前 後 迄 ハ血 ノ極輕 度 ノ上昇 ヲ來 シ,以 後 ハ漸 次輕. 降 スル 宅,以 後 ハ未 ダ原 値 ニハ 充 タザ ル モ一 時 輕. 度 ノ下 降 ヲ來 スモ,其. 度 乍 ラ上昇 恢 復 セ ン トセ ル傾 向 ヲ示 シ タ ル後 再 ビ. テ 而 モ術 後48時 認 メ難 シ,即. ノ變 動 一 般 ニ 著 明 ナ ラ ズ シ. 間 後 ハ 殆 ド恢 復 シ 其 ノ影 響 殆 ド. チ 單 開 腹 ノ 家 兎 血 壓 ニ 及 ボ ス影 響 ハ. 極 輕 度 ナ ル ヲ推 定 シ得 ベ ク,且. 術 後2日. 以 後 ニ於. 第7表. 穿 孔2時. ル ニ 穿 孔3時. 前 ヨ リ「32」下 降 セ. 間 後 ヨ リ 穿 孔12時. 輕 度 乍 ラ 上 昇 傾 向 ヲ 示 セ リ.而. 間 後迄 ハ. シテ以 後 ハ 再 ビ下. 降 シ末 期 最 低 値 ヲ示 シ テ 斃 死 セ リ. 第2例 セ リ.然. ハ 穿 孔1時. 第7表. 59. 間 後 ヨ リ12時. 間 後 迄 ハ極. 胃穿 孔 性 急 性 腹膜 炎. 第8表 第1,2例. ニ於 テ汎發 性腹 膜 炎 ヲ惹 起 シ テ. 斃 死 セル症 例 ヲ觀 ル ニ,第1例. ハ穿 孔1時 間 後 ハ. 術前 ヨ リ「51」 ノ下 降 ヲ示 シ,以 後 ハ 下 降 ノ一 途 ヲ 辿 リ テ 毫 モ 上 昇 恢 復 ノ 傾 向 ヲ認 メ ズ. 第2例. 間 後 術 前 ヨ リ「48」ノ 下 降 ヲ 示. ル ニ 穿 孔2時. 上 腹 部 急 性 穿 孔 性腹 膜 炎. 第1項. ニ於. 間 後 ハ 術 前 ヨ リ「28」ノ 下 降 ヲ來 シ,. 間 後 ハ 更 ニ 下 降 シ,術. リ.然. 第3節. ニ於 テ 廻 腸 穿 孔 ニヨ リ汎 發 性 腹. 膜 炎 ヲ惹 起 シ テ 斃 死 セ ル 症 例 ヲ觀 ル ニ 第1例 テ ハ 穿 孔1時. 間後. 向 歴 然 タ ル ヲ認 ヘル ヲ得 ベ シ.. 下 腹 部急 性 穿孔 性 腹 膜 炎. 第1,2例. 然 ル ニ之 等 ノ生 存 例 ニ於 テ ハ 其 ノ下降 緩 漫 ニ シ テ 一度 下 降 セ シ血 壓 ハ再 ビ上昇 シ,穿孔30時. ハ未 ダ原 値 ニ充 タズ ト雖 モ 著 明 ナル 上 昇 恢 復 ノ傾. テ ハ 殆 ド恢 復 ノ 状 態 ヲ示 ス モ ノ ナ ル ヲ知 ル. 第2節. 著 明 ナ ル 血壓 下 降 ヲ來 シテ斃 死 セ リ.. ヲ觀 ル ニ,穿. 孔1時. 間 後 ハ 「50」ノ 下 降 ヲ. 示 シ,穿 孔2時 間後 ヨ リ6時 間 迄 ハ 輕 度 ノ消長 ヲ 示 スモ 明 カ ニ下 降 ノ一 途 ヲ辿 ル モ ノ ニ シテ末 期著 第8表.
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