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異 物 ヲ原 因 トセル 腹 壁 ル炎 衝 性腫 瘍 ニ就 テ(1例)

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Academic year: 2022

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(1)1523 611. 95: 617. 4. 異 物 ヲ原 因 トセル 腹 壁 ル炎 衝 性腫 瘍 ニ就 テ(1例) 岡山醫科大學泉外 科教室(主 任泉教授). 天. 野. 保. 緒. 言. 腹 壁 内 へ異 物 ガ穿 入 シテ腫 瘍 ヲ形 成 スル ハ,異 物 ヲ防止 セ ン ガ爲 ニ増 殖性 炎 症 ヲ起 シテ,強 靱 ナル レ結 締 織 性 ノ被 膜 ヲ以 テ包 埋 スル モ ノ デ アル.異 物 ノ腹 壁 内穿 入 ノ徑 路 ハ體 外 ヨ リ直接 來 ル 場 合,消 化 管 ヨ リ來 ル場 合 及 ビ人意 的 遺殘 物(外 科 機械,綿 紗 等)ニ ヨル等 ガ重 ナル モ ノ デ ア ル.此 内 最 モ多 ク見 ラル ル モ ノハ 滑 化 管 ヨ リ迷 入 スル モ ノデ,他 ア ル.之. ニ關 シテ ハ既 ニSchloffer, Moriau氏. 纎 維 性 肉 腫,皮. ノ2者 ニ於 テ ハ 比 較 的 稀 有 デ. 等 ノ詳 シキ記 載 が アル.而. 様 嚢 腫,大 網 膜 腫 瘍 ト誤 診 サ レル.我. シテ 之 等 ハ纎 維 腫,. ガ科 ニ於 テモ剣 状 突 起 ノ延 長 セル先 天 性. 軟 骨形 成 ト診 斷 サ レタ ル興 味 ア ル異 物腫 ノ1例 ヲ得 タ レバ 此 處 ニ報 告 スル.. 症 患者. 町○○. 男1年11箇. 主訴. 上 部 腹 壁 ニ於 ケ ル腫 瘍. 例. 月. 家族歴. 兩 親 共 ニ健 全,同 胞4人. 皆 健 在 ス.遺 傳 的 關係 ニ於 テ 特 記 ス ペ キ事 項 ハ ナ イ.. 既往歴. 生 來 健 全 著 患 ヲ 知 ラナ イ.. 現病歴. 大 正14年6月. 頃 臍 ノ上 ニ彈 力 性 硬 度 ノ小 ナ ル腫 瘍 ガ發 生 シ母 親 ニ ヨ リテ 發 見 サ レ タガ,其 後4. 箇 月 ニ シ テ再 ビ剣 状 突 起 ヨ リ前 記 腫 瘤 ニ 向 ヒ 同 様 ナル 腫 瘍 ア ル コ トニ 氣付 イ タ.幼 兒 ハ 脊 負 ハ レタ 時 ニ ハ 疼 痛 ヲ訴 ヘ ザ ル モ強 ク壓 スル ト疼 痛 ヲ訴 ヘ ル. 現症 調.體. 發 育,營 温 尋 常.胸. 局所 所見. 養 共 ニ可 良.顔. 貌 正 常.顔 色 良 ク.舌 苔 ナ シ.皮 膚 發 疹,浮 腫,瘢 痕 ヲ認 メ ヌ.脉 搏 整. 腹 部 諸 臟 器 ニ著 變 ヲ認 メ ヌ.尿,便. 共 ニ異 常 ハ ナ イ.. 腫 蕩 ハ 剣 状 突 起 ヨ リ臍 ノ左 直 上 部 ニ 向 ヒ大 人小 指 大 ノ皮 膚 ト癒 着 セ ザ ル索 状 物 ニ ンテ,軟. 骨. 様 抵 抗 ヲ有 ス.因 テ 本 症 ヲ剣 状突 起 ノ延 長 セ ル 先 天 性軟 骨 形 成 ト診 斷 ス. 手術. 大 正15年3月13日. 癒 着 シ,腫 瘍 内 ニ5.5cmハ. 「エ ーテ ル 」全身 麻 醉 ノモ トニ腫 瘍 ヲ剥 離 スル ニ,其1部 縫 針 ヲ發 見 ス.針. ハ體 壁 膜,大 網 膜 ト. ノ大 部分 ハ 腹 壁 前 脂 肪 組 織 ノ内 ニ 殆 ド之 ト平 行 ノ状 態 ニ横 タ. ハ リ,針 先 ハ 前 上 方 ヨ リ臍 ノ左 直 上 部 ニ 向 ツテ ヰ ル.腹 膜 ニハ 何等 ハ穿 口 ヲ發 見 ス ル コ トハ出 來 ナ イ.即 チ 本 例 ハ 異 物 ノ周 圍 ニ發 生 セ ル炎 衝 性 腫 瘍 ナ ル コ トヲ知 ツ タ.術 後 ノ經過 良 好 ニ テ4月25日. 全 治 退 院 シマ シ. タ. 腫瘍 所見. 針 ノ1部 分 ハ 腹 直 筋 ヲ貫 キ,針. 織 學 的 ニ モ 古 キ瘢 痕 性 肉 芽 組 織 ニテ,其 269. ノ全 體 ハ 纎 維 性 結 締 織 ニ テ 包 埋 セ ラ レテ ヰ タ.腫 瘍 組 織 ハ組. 中 ニハ 異 物 巨 大 細 胞 等 ヲ見 ナイ..

(2) 1524. 天. 野. 保. 考. 按. 異 物 ノ腹 壁 内穿 入 ノ徑 路 ハ上 述 セル ガ如 ク體 外 ヨ リ直接 來 ル 場 合,人 意 的 遺 殘 物(結 紮 絲,外 科 機 械,綿. 紗 等)ニ ヨル場 合 等,殊. ニ其 頻 度 ニ於 テ最 モ 多 キ ハ消 化 管 ヨ リ迷 入 スル場 合 デ アル.. 又 稀 ニ ハ 子宮 及 ビ膀 胱 ヨ リ迷 入 スル場 合 ガ アル.即 腹 壁 内穿 入 例,或. チ人 工 流 産 ノ 目的 ニ テ使 用 セ シ酸 漿 ノ根 ノ. ハ又 膀 胱 内 異 物 ガ腹 壁 内 迷 入 ヲ惹 起 セ シ ガ如 キ例 モ ア ル,消 化 管 内異 物 ハ多. 種 多 形 ナ レ ドモ腹 壁 へ迷 入 スル モ ノ ハ 尖 鋭 ナル モ ノ ニ シテ.揚 枝,縫. 針,木,竹. 片,硝 子 片 等. ガ 多 イ. 開 腹 術,脱. 腸 手 術 後 多 日 ニ シテ結 紮 絲 ヲ核 心 トセル 炎 衝 性 腫 瘍 ノ發 生 ヲ 見 ル 事 屡 々 ア ル.. 本 例 ハ針 ノ位 置,方 向 及 ビ其 大 キ サ ヨ リ シテ,或 機 會 ニ於 テ外 部 ヨ リ入 リタ ル モ ノ ヲ患 兒 ノ 家 族 ハ刺 入 當 時 氣 付 カ ズ シテ 今 日 ニ及 ビ シモ ノ ト推 定 セ ラル.腹 壁 ニ不 知 ノ間 ニ侵 入 セル異 物 ノ周 圍 ニ ハ膿 瘍 ヲ形 成 シ來 ル場 合 ト.又 本 症 ノ如 ク漸 次 結 締 織 性 腫 瘍 ヲ形 成 シ來 ル場 合 トガ ア ル.前. 者 ニ於 テ ハ其 他 種 々 ノ炎 衝 症 状 ヲ伴 フ ニ ヨ リ比 較 的 早 ク治 療 サ ル ル モ後 者 ニ於 テ ハ然 ラ. ズ.長 時 日 ノ後 ニ ハ全 ク 上述 セル如 キ他 ノ疾 患 ト誤 診 サル ル コ ト少 ナ ク ナ イ.又 筋 肉 ハ血 管 多 ク營 養 ニ富 ム組 織 ニ シテ,細. 菌 感 染 ニ對 スル抵 抗 モ強 ケ レバ,タ. トへ 異物 ト共 ニ細 菌侵 入 スル. ト モ其 毒 力 弱 キ時 ハ細 菌 ノ發 育 ニ打 勝 チ テ ソ コ ニ大 ナ ル膿 瘍 等 ハ形 成 シナ イ.異 物 ノ刺 戟 ニ ヨ ル 慢 性 場 殖 性炎 衝 ヲ惹 起 シ本 症 ノ如 キ興 味 深 キ結 果 ヲ モ タ ラ ス モ ノ ト思 ヘ ル. (5.5.24.受 稿). 主 ナ ル 文 獻 1). 木 野 戸 宮 雄,東. 114, 1912. 88, 1908.. 3). 5). 5年,第2號.. 京 醫 事 新 誌,大 正6年,第2009號.. 下 平 用 彩,中. 角 田 一布,順 7). Wagner,. 外 醫 事 新 報,明. 治28年,. 2) 3891.. Morian,. 4). 天 堂 醫 事 研 究 會雜 誌,大 正6年,第529號. Munch. med.. Wochschr.. 1902, No. 46.. Dtsch.. Schloffer, 6) 8). zeitschr.. f. Mr.. Rd.. Arch. f. klin. Chir. Bd. 辻 廣,實. 吉 川春 次 郎,千. 驗 醫報.大 正 葉 醫 學 會 雜 誌,. 明 治43年,第8號.. 270.

(3) 1525 611. 95: Kurze. 617. 4. Inhaltsangabe.. Uber den entzundlichen Bauchwandtumor, hervorgerufen durch Fremdkorper. Von. Tamotsu. Amano.. Aus der chirurgischen Universitatklinik von Prof. Dr. G. Izumi, Okayana. Eingegangen. am 24. Mai 1930.. Ich hatte Gelegenheit bei einem 2 Monate alten und bei einem einjaehrigen Kind einen Tumor von der Grosse der Spiztze des kleinen Fingers an der oberen Bauchwand zu operieren. Dieser Tumor war eine entzundliche Fremdkorpergeschwuelst infolge Steckenbleibens einer 5.5cm langen Nadel. Exstirpation dieses Tumors mit Fremd korper; geheilt entlassen.. 271.

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