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唾液疲ノ「ンントゲン」照射療法晶就テ

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Academic year: 2021

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(1)

〈294)

原 著  室生卸唾液痩ノ﹁ソソトゲソ﹂照射療法二就デ

唾液疲ノ﹁ンントゲン﹂照射療法晶就テ

       金澤馨科大學石川外科敷室︵圭任石川激授︶

       室  生

三八

 唾液痩ハ外傷殊二銃創︑刺創ニョリテ來リ時トシテハ腫瘍︑徽毒︑結核︑水癌等ノ手術後ニモ來ル毛ノニシプ︑痩

孔ガロ腔内二開ロスルカ否カニョソ︑内灘野望︑外唾液痩トニ分煙ル︒内唾液婆ニョル障碍ハ比較的少キモ︑外唾液痩

二重テハ唾液が常二顔面二流出スル童心局所ノ灘潤︑廉燗︑湿疹ヲ來シ常二不快ノ念ヲ抱キ常二快々トシテ樂シマザ

ルハ既知ノ事實ナリ︒      嵩 野饗唾液移用耳下腺︑顎下腺︑舌下腺ノ内最モヨク耳下腺二來り︑腺自身ノ損傷ニョル場合ト︑排泄管ノ損傷ニョ

ル場合トニョリ臨床上其ノ経過ヲ異ニセリ︒

 帥チ耳下腺自身ノ損傷ニョル場合ハ︑豫後事良主シプ多クハ容易二治癒シ︑自然治癒スル事モァリ︒然レドモ排泄

管守チ︑スプノン氏管︵∪きε搾ωδ貿9島︶ノ損傷ノ場合二至リテハ其ノ治癒困難ニシテ︑不二唇状痩ヲ生ジタルモノニ

於テ然リトス︒

 此ノ不幸ヲ救フペキ療法中︑古來廣ク行ハレタル毛ノハ外物ノ腐蝕法︑焼灼法︑手術註脚ハ清息子ニプ排泄管断端

ノ連結法︑外唾液痩ヲ内唾液痩二憂ズル法︑及ピ構内排泄管ノ傷ケル時ニハ腺ノ一部切除法等多種多様ナリ︒此ノ如

キ多種多檬ナル療法ア〃ハ完全ナル療法ナキ謹慷ナリ︒

 然レドモ最モヨク行ハル・方法ハ︑ルリ.シュ氏︵ピΦ ・陣魯︶ノ耳下腺紳経抜除法︑及ピ腺重出法ナリ︒然シケτス氏

︵国器︒・ω︶ノ報告ニヨレバ此ノ紳経抜除法モ其ノ効︑確實ナラズト云フ︒

(2)

(295)

 其ノ理由軸元顧纈棘経ノ耳下腺二分布スル紳経枝全部ヲ抜除スル事甚ダ困難ナル爲ナリ︒叉耳下腺早出法ハ腺二病

的攣化ノァル場合顔面神経トノ癒着アル爲二別出スル際︑顔面棘経ヲ傷ケル恐アリ︒

 然ルニ近時唾液痩一封シ﹁レントゲン﹂照射療法ヲ慮用シ好結果ヲ得タル報告アリ︒卸チ一九一七年︑フレンケル氏

(U

M同諄Φ口犀①一︶ハ耳下腺ノ銃創治癒が唾液ノ爲障碍サレシ場合・二﹁レントゲン﹂照射二依リク其ノ治癒ヲ早メ得タリ︒筒叉

同氏ハ一九二一二年嗜眠性礪炎ノ患者ノ流誕二此ノ療注ヲ行ヒ著効アリシト云フ︒

 其ノ他一九二三年クラインシュミット氏︵室巴塁夏霞凶舞︶ハニ例︑ケース今月一例︑岩永氏ハ一例︑唾液痩二此ノ療

法ヲ行ヒ︑出兀全二治癒セルラ報隼ロセリ︒

 此ノ療法二於ケル﹁レ﹂線ノ量ハ唾液腺ノ﹁レ﹂線二封スル戚受性各人ニョソ異ル二丁一定セズ︒

 フレンケル氏︑クラインシュミット白砂ハ一同大量ヲ照射シ︑一乃至二同ノ後二全ク分泌停止シ︑痩ロ閉塞セリト

言ヘリ︒岩永氏ハ比較的小量ヲ数.同︵六白︶用ヒプ成功セリト報告セリ︒

         う ぬ ら る  む  も う ぬ  へ う カ う   ヨ ヤ も ヵ へ   も  へ も も  へ た  う ぬ へ  も カ ヘ ヘ  ヘ  ヘ ヘ ヘ  カ へ 余ハステノヨ単管ノ睡液痩二戸シ七声ノ﹁レソトグン﹂照射ヲ行ヒ完全二治癒セシメ得タルヲ以プ此ノ一例ヲ報告シ︑

大方ノ叱正ヲ乞ハントス︒

 患者 六十二歳︐女O      硬軟種々ノ部アリ︒

 圭訴 左煩部ノ腫瘍︒

 家族拳蟹係︑及ビ既往症二於デ真砂スベキモノナシ︒

 現症巡歴 昨年八月始メ食事中二誤ソテ硬キモノチ噛︑・タ∬後︑左耳下

腺三二少シ腫脹チ來セ〃チ知レリ︒然シ痺痛︑贋熱ナグ︑唯咀瞬運動少シ

グ障碍サソタソドモ這ハ其ノ後撒日ニシデ参照セリ︒然〃二腫瘍ハ漸次壇

大セリ︒

 當時患者ハ左耳下腺部品鶏卵大ノ腫瘍チ有シ︑之ガロ腔内三授潤セ〃チ

認メタリ︑睡瘍ハ疾痛ナグ移動性チ訣キ.表面滑澤一一シテ隅診スルニ齢り

     原 著  室生H唾液・痩ノ﹁ソソトゲソ﹂照射療法二就テ  左煩部ノ混合腫瘍ノ診噺ノモトニ十一月三十日︑手術チ行ヒタルニ︑腫瘍ハ耳下腺ヨリ起り︑下顎骨及ビ關節チ著シグ浸シ︑顎下腺チモ浸.セサ︑而シテ顔面紳経ト強ク癒着セル爲二顔面紳経チ一部分傷ケザルチ得ザツ状態トナソリ︒ 腫瘍チ捌出シ其ノ浸潤セ〃部チ﹁パソケラソ﹂ニテ焼灼シ縫合閉鎖セリ︒ 手術後輕度ノ顔面肺経麻痺アサ︒ 術後五日披糸︒第一期癒合チ瞥ム︒

 十二月山ハ日︵術後山ハ日盛︶⁝製糸セル一部ヨリ分泌物アル子一認メタリ︒

      l三九ー

(3)

( 296 〉

    原著室生n唾液痩ン﹁ソントゲン﹂照射療法二就テ

 十二月八日傷悲ヨリ分泌物漸次五加シ唾液痩チ作ソサ︒

 十二月九日擁ロヨサ︑クルムスキー汁液︵Oぼ回目︒・尊︶注入チ始ム︒

・十ご月十四日グ〃ムスキー氏液チ用フ〃事月刊リ唾液分泌曾加チ認メタ

ルチ以テ︑﹁ソントゲン﹂照射療法チ始寓目リ︒ ︵﹁ソ﹂線照射ハ第一回ヨサ      ル最後ノ第七回目マデ︑三M︑A︑三江アζ二十︐ム板濾讐デ三+分言

行︵り︒︶照射後患者ハロ潟チ訴︵タルノミニデ他一一攣牝ヲ認メメ︒

 十二月十九日﹁レントゲン﹂照射O 1四〇1

 以上猫車ノ﹁レントゲン﹂照射療法ニテ︑痩ロバ分泌停止シ︑癒痕ヲ以ク治癒セリ︒

      も  ぬ  ゐ  カ  ヘ  カ  ヨ  へ  も  ぬ  う  へ沖純麻痺毛並正常二恢復セソ︒本年一月四日以來ノ照射ハ︑睡液凄ノ再三ヲ防グ目的ニテ行ヘル毛ノナリ︒以上ノ結

      ︑ ︑ ︑ b ︑  ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑    ︑ ︑ ● ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ ︑ b ︑ ︑ ︑ ︑ ︑

果圃ヨレバ﹁レソトグン﹂線照射ハ唾液分泌ヲ減ズル目的二著効アルモノニシテ︑唾液痩ノ療法中富毛出軍ニシ一7又安

へ る へ も え う を全ナル方法ナリ︒

 ﹁レントゲン﹂線ノ唾液腺二号スル作用ハ結果カラ見レバ腺萎縮ナレドモ其ノ機轄ハ分泌機能二直接二作用スル毛ノ

ト解スルヨリ︑寧・唾液腺ノ腫脹ヲ原因スル淋巴細胞ヲ破壊シ肉芽組織︑或ハ瘍痕組織二代ハラシムルモノト解スル

方正當ナラム︒腺組織ノ萎縮二封シテハ︑果シプ叙上ノ機轄ヲト〃モノカ或ハ他ノ機輔ヲ取ルモノナルカバ︑例ヲ重

ネテ今後ノ研究昌依ラザルベカラズ︒

 何レニシ一7毛臨床上前陳ノ如キ効果アル事ハ最早疑ノ除地ナキモノナリ︒

 稿ヲ終ル削壁ミ御指導︑御稜閲ヲ添フセル恩師石川博士及ゼ横田助敷授二封シ深厚ナル戚謝ノ意ヲ表ス︒

       文   厭

 一︶要言仁雄︑治療及見方︑大正十三年一月登行︒   団︶藤波剛願︑レントゲン學︒   ω︶累OO器︑NΦ三邑年やQず曽肩α⇔寅.おb⇒︒︒宮O・卜︒馴・

 轟︶養︒尉器︒﹃乱舞瑠登霞島㊦戸ヨ痒≦︒9冨︒暫︒−お博︒︒讐屠9b︒伽.  ㎝︶切〇三〇〇ぎ停﹁暴ぎ島雪;日舞宅︒島①霧︒ぼ︑H欝︒︒噂男︒﹄︒︒.  q隠︶累費#諸﹁℃

 男量客・bΦ葺︒・6FOぼ旨円讐①.団衛り

 十二月二十目痩ロヨリノ分泌物減少セリ︒

      ヘ  ヘ  ヘ  ヘ ヘ  ヘ ヘ ヘ ヘ  ヘ ヘ  へ

十二月二+六H﹁ソソトゲン﹂照射︵第三回目︶此ノ時ヨリ分泌物殆ンドナエ     むむ

シ︒︵四回目︶

 十二月三十一日﹁レントゲン﹂照射︒

 一月四日﹁ソントゲン﹂照射︒

 一月十二日目ソン下ゲン﹂照射︒

 一月十八日﹁レントゲン﹂照射︒

      而シテ手術後二野ハレタル顔面

︑  ︑  ︑ ︑  ︑  ︑  ︑ ︑  ︑  ︑  ︑ ︑  ︑  ︑  ︑ ︑  ︑  ︑  ︑ ︑

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