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特二星果穫ノ短時間内影響二就テ

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全文

(1)

333

金澤蕾科犬築山田内科教室   (主任山田教授)

實験的人工窺胸二於ケル血液像二就チノ補遺

其ノー 其ノニ

血液像ノー週内二亘ルー般的影響二就テ

特二星果穫ノ短時間内影響二就テ

専攻生

真ノー

向  野  定  一

(昭和6年10月25日受附〕

血液像ノー般的影響ニツイテ

一 緒  言 二 實験方法 王實験成績

 第一項鐵照貿験及成績総括

 第二項氣胸貿験及成績総括 四 考  察

五縞  言金

一 緒   言

 余八本誌(十全曾雑誌)36巻第8號二於テ肺結核患者ノ人工氣胸療法蓮麟症20数名ニツキ気 胸療法テ施シ葉ノ経過ノ臨床的所見ト併セテ血液像ノ愛化ヲ観察セシ結果テ報告セリ.而シ

テ氣胸療法経過申二於ケル血液像ノ鐘化二就テハ種々愛化テ認メ大鎧二於テ㈹Nag6Ii,〔9工 K鮒z,工9〕Russew,㈹Schmeremam,㈹C3ppe11出i,{9〕熊谷,㈹永井謙氏ノ報告ト同様ニシ テ臨床症状ノ軽快二向7二從ヒテ赤血球数,血色素量ハ増シ.増加セル白血球藪及中性多核 自血球ハ減少シテ正常値二復シ淋巴球及エオヂン細胞ハ増カ莉セル結果テ得.荷該血液像ノ好 轄所見ハ氣胸療法ノ経過豫後ノ補診ノ費トナリ得ルモノト述ベタリ.次デ余ハ實験的氣胸二 於クル血液像書化テ観察セント企圃セリ.

二費験 方法

動物買験ニハ尋常人ノ2旺前後健康家兎雄テ使用ス.即チ家兎テ静カニ實施着ノ膝上二背位玉置キ助手 ヂシテ前方目リ四肢テ両手ニテ固定セシメ,實施者八家兎大胸筋下部ノ中央筋腹部ノ肋間チ撰ヒテ気胸針 テ約α5糎ボド人レテ水準「マノメータ.」ノ上下動揺予検シッ・静カニ空気テ途入ソ胸腔駆ノ状態ヂ観察シ ソノ途人前後日テ道ヒ反復早朝空腹暗二血液試験テ型ノ如グ理翼ヨリ探リ之テ測定二供セリ.

三 賓験 成績 第1項.釣照實験例

   【119】

(2)

334 画    野.

第1例ヨリ.第4例迄以上4匹テ対照トシテ約7日間ξ亘リ観察シクリ兵ノ威綾次表ノ如

シ.

郵  照  例

日/月

     2/2 勤  11略間後

照 13!2 第 ■4!2     i5/2

    ,6/2 232k l     1 7/2     1 

自♂i8/2

    !9!2

数 2!2 畷 1蒔間後 第  3!2

−    4−2

例 5/2

     6!22.Ok 自♂     7/2

2.1k 自♂

2.3k 自♂

21/1 1時間後

22/1 23/1 24,汀 25/1 26/1 27/1 28/1

121/1 1時間後

 22、/1

 23/1  24/1  25!1  26/1  27/1  28!1

赤血球自血球

5,37 5,47 5.ユ7

5,70 5,40 5,25 6.OO

5.40

4771 5031

…15321 5331 5価i

5.OO

6.5 6.1 5,65 5.7 5.45

5.60

5.9

5.9 6,33 6,32 5,72 5.15

5.15

5.10 ユ6200 12900 12800 12400

ユ43:0

11300 12900 ユ5500 14200;

13900≡

ユ18001 ユ0100.

10600≡

u。。。;

1・500「

・卵1

11111

、:1:1

11200 11000 13300 11800 13100 11000 10900 12900 13000

コ血色繋  (%)

77 78 74 77 74 74 80 80 77 68 68 72 70 73 75 75 73 64 72 72 73 70 72 75 78 80 73

76 72

中性型 48,5 50,8 54,4 51,4 53.6 5].5 41.9

 4・

淋巴型

40,8 41,6 35,8 37,8 36,3 39,5 43,4

52,0   43.4

37,1 39,9 39,5 37,0 37,7 54,0 56.5

62,0 67,2 57,4 50,3 58.O

52,9

59.O

60.0;

60.7

5501

50.0;

66.1

54,7

53.O 56,6 52,2 51,1 51,0 47,0 37,2 35.O

32,6 27,5 33,8 45,7 36,7

40.9

34.3

35,4 35,2 41,4 42,3 29.5

38.5

39.O

 大淋巴型1単核型一1移行型

6,8 3.8 5.4 4.5 2.5 4.2 4.O

3.8

1,8 1.6 2.3 3.9 6.0 1,8 3.O

2.9 1.8 4,1 ユ.2

3.O

4.5

1,9

2.5 1.8 1,5

1.8 2.7

3.3

5.4 O.8 1.7 0.3 1.1

1.8 0,7 1.1

2,3 2.1 3.4 4.5 4,7 3.1 8.6

0.4   0 o.9 0.5 0.4 1.2 2.I

o,4 0,4

0.5 0.3 0.6 0.4 0.6

3.6 3,6 6,3 2.6 5.6 4.0 3.5

2.0 1.8 2.8 2.0 1.1

0.3  0 0.3  3.4

O,3 0.3 0.5

1.2 0.4

O,3

0,6 1.2 1.7 1.1

2.4 0.4

2.4

1.4

エナヂー    嘩基型 y細胞.

0,8

0

0.7 0.7 1,1 0.7 0.5

o.4

0

1.2 0.4 4.2 1.6 2.6 ユ.2

0

I.4

1,3 0.4 0.3

ユ.4

O o O O O

O.3 0.5

0 0 0 0 0 0

0.4

O O O 0 0

Ll  O

0.6 0.3 0.5 2.3 0.9

O.8   0

O,6   0

       韮∫!照∫戎売章ノ叢鯉才舌

郵照實験二就キ総括スルニ

(1)約1週間ノ長期二夏リ赤血球一散ハ多少増減アリー定セズ,血色素量モ同機j曾減一定 セズ面レドモ大ナル増減チ認メス.

(2)白血球敷八日常増減不定ニシテ赤血球ト相同ジ,サレド最大,最小ノ.範園内40.0彩以

      【伽】

(3)

       實験的人工気胸ミ於ケル血液像二就チノ補遺         335 上越ユズ.從テ20%内外ノ増減範園トス.

 (3)白血球各型分類ニツイテハ中性型ノ動擦常ニヤ・大ニシテ大小淋巴球ノ壇減ト相反 スーサレドー定ノ愛化型テ認メス他ノ白血球ハ少数名ニシテ動揺著シカラズ.

      第二項 實験的氣胸例

 左右胸腔二各々適當量ノ室気テ注入シ約1週間二亘リ観察シタルニ勤照家兎二比シー走ノ 影響テ認ム.次表ノ如シ.

實   .駿   例

i白血球 血色素 小1 E     f単核型!移行型

月/日 1亦血球 中性型 エナデ

(%) 淋巴球淋巴球    一

ン細胞 麗基型

j 6/11 5.64 98001

@  ユ 76 ・卿」 38−11    iPa21 ユ.81 2.6 4.4 O.9

右側氣胸 一5

一2 90c.o. 十3十5

ユ時間後 7.20 7500 78 44.5 29.1 16,8 O 2.4 3.6 3.6

7!11 6,70 9800 78 25.0 53.O 14.7 O 2.9 2.9 1.5

8/11 6.35 9500 76 33.5 31.7 19.0 2,6 2.0 5.9 5.3

2.Ok 9/11 1O/11

自♂ 5.90 9200i 76 31.2 44.3 17.ア 2.0 2.0 2.1 O.7 11/11

12/11 106001 81 23.8 59.0 8.7 1.7 4.O 1.7 1.1

…1…1・・1 1.51 〇 一

・・/111 6.501 ・… v 80 3.8 3.O

右側筑胸 一3一2 90c.o. 十3

1 十7

1時間後1 7.30 6200 81 346i   ■4201

53.O 8.3 0 4.0 O O

13/111 6.56 9500 91 49.5 4.2 1.4 0 1.4 1.4 14/11 6.55 11ユ00 78 25.1 47.5 23.2 O,9 2.4 0.9 O

15/11 1

1.93k

エ6/11 I 6.65 7400 71 24.O 65.5 2.7 2.7 3.4 1.7 O

1・/111 I

自♂ 18/11 ω7 P12800 77 43,O 48.O l 3.9 O 1.7 10.7 0.7

I

6.30 11740 71 53,2 41.O 1 2,1 O O.7 I O.7 2.1

・・/・・1

7.42 ・・…1 91 螂」    ,R9・21 12・5i O.6 1.8 1・石 O

1

貿 右側気胸 一4 80c.c. 十4

一3 十1.5

1時間後I 8.05 1 8700 95 51.2 325〕 9.4 1

0.4 4.9 1,6 0

一一 23/u 7.32 12400 92 32.8 50.O 13.6 2.9 0.7 1 O 0

24/11 7.57 7900 93 31.O 59.O 6.0 2.O 2,O O O

」1 25/11

6.2 7400 85 45.5 42.O 5,5 O.7 3.5 2.8 O

2.15k 26/11

白♂ 27/11 6・4:12100 86 386 51.5 4.1 1.7 3.3 0.8 O 28/11 5 1

29/11 1 a0111000 68 39.2 50.2 9.2 O O.7 O O.7

【121】

(4)

336

2.26k 自♂

128/111

塒間後1

・9/1・l

13仰1  1/エ2i

2/121 3/12 4/12 5/12

説1・…り

右側嵐胸

6,70 6,10 7,80 6,20 5.O

5.6

・4

−3 8900 8100 9500.

144001

…01

13400

     一      ■

・・1…1蜘1…α・・・・・…

80c.c.

92 87 83 84 72 72

十7

+3.5

25/1 5.32 7200

63,0 63,2 66,0 67,5 60.8

50.1 2ア.3

2521

24,5 24.2 2913

44.4

75 1則1 36,8

8.2 515 5,6 5.4 5.7

2.9 0.5 1.8 1.3

0.7 0,7

0

1.0 2.5 2,6

0

3.6

0

1,2

0

0.7

0

2.5

3.O   ⑪、7    4.9    0.3

O

O.6

0

1.5

0

2.1k 白♂

1時間後

26/1 27/1 28/1 29/1 30/1 31/1  1/2

右側氣胸

5,52 5,18 5,80 5.7⑪ 4.87

5.25

53・1 9000 10000 15000 14100 15600 19000 10300

一3.弓 一3.0

77 83 78

?8

77 72 75

30c.c.

58,7 63,4 63,0 61,0 67.4

61,8 68.O

一1

−1.5 33,6 28,9 32,7 34,7 26.3

30,8 22.8

4.1 2.3 2.0 2.0 2.8

2,6 1.5

1.O O.4

0

0.3 0.7

O

O.5 2,1 3.O O.8 0.3 2.1

3.7 5.3

O.5 1.6 0.8 1.7 0.7

ユ.1

1.9 0.3

!29/1 4.85 5mO ・・[・ギ万・

O

O.4 0.7

0 0 O o

2.4k 白♂

1時間後 30/1 31/1 1/2 2/2 3/2 4/2 5/2

右側魚胸

5,35 5,35 5,40 5.35

一2

・3.5

実111 8500 6200 4.80  10700

5.92  11500 84 84 90 70 78 78

35c.c.

47,5 41,3 47,3 56.4

55,3

47.3 一0.5

−1.5 岨・ P

1:11

35.4

41.5

45.O

…1α・1

1.4

3.9 2.6 2.1

工.5

3.2 O.7 0.6 0.2 1.5

1.3

0.7

2.7  0,2  0

2.25k

褐♂

15/1 …1・・…1 76 …1 叶・…

2.1

3.9 3.9 4.6

O.4

2.4

1.4 O.3 0.6

0 0 0

0.3

0 0 0 0 0

1.1

1時間後

16/1 1η1 18/1 19/1 20/1 21/1 22/1 1・・/・

左側氣胸

5,80 5,15 4.42

5.7

6.47

6.75

11600 12300 9600

u200

11400 一2

−1

・・…1

80c.c.

85 77 73 81

95 82

十7

+9・5 64,1 68,4 61.0

42.3

43.3

42.9 33,2 28,6 33.5

52.8

47.8

53.1 1.4 0.4 3.1

3.3

6.8

1.7 O.3 0,9 0.4

O,5

O.4

O.5 O.7 0.4 1.6

1.3

1.3

0   0

O.3 0.9 014

1.I

O.4.

O.5

O

O,4

0

O O O

【122】

(5)

實験酌人工氣胸二於ケル血液像二就チノ補遺 337

    r

P2/12    ; 5,4 i・・mi 86 伽」 47.1 4.1 ・1 0・9」 α・1 O.4

左側氣胸 一3.5 80c,c. 十5.O

一3

十4−5

1時間後1 6.90     ■P12001 86 31.0i 3.7 O.8 0 O.5 0 13/12 7.45 12900 89 !62.4 28.5 i 6.9 O.3 ユ.9 O 0

14/ユ2 6.35    iW300一 95 55.2 38.8 5.5 0 O.5 o O

   iS8.01   i

2.36k 15/12 6.45 10700 83 50,5 I O.5 1.O

1 0 0 0

16/12 5,50 9300 81 4901 45.01 3.7 O.4 O.8 0.7 O.4

17/12

白♂ 18/12 6.4 14800

178 49.5そ   , 似、0 5.O O.5 0.5 O.5 O

19/12

20/I2 5,95 mOl 81 52.3 43.5 2.6 0.4   ■ 0.8 o.4 O

  …

E・1 ^ …

6/12 8500 ・・」・… 5091 3.1

i O l 蝸」 ・1 O

i

i 一左側氣胸

一4   60c.c−2

十2

十5

1時間後≡ 6.32 ]3500 85 67,2f 28.1 2.8 O 1.9 0 O

7/12 6.22 10200 78    iT4.41 37.3 3.4 O.5 3.9 O.5 O

8/12 1

i 9/121 5.95 ユ1600 75 43,O=

@  { 45.4 9.1 1.5 0.5 O.5 O

2.1k 10/12 5.35 12200 80 側、71 47.4 1.6 O.5 3.2 2.1 0.5

11/12 1

自♂ I2/12    一 5−17;110001 75 54.41 34.5 7.4 0,9 1,4 王.4 0

13/12 1

14/12 6・11= 11100 75 48.6 34.1 10.7 O.5 5.O 1.1 O

・…i 1…

16/1 i 6.85   ユ 75 1 43.4 2.2 1.3 ・・[ O.4 T O

左側窺胸 一1

一3.5

     一130c.c.      一1.5

1時間後 7.17 10600 81 48.2 47.O 1.5 1

0.6 2.4 O.3 O

17/1 6.52 1目000 75 57.2 39.O 1・9■ O.6 O.9 0.4 O i 18/1 5.27 9000 76 49.0 46.3 3.4 I 0 0,7 O.3 0.3

I

19/1 5.77 ]1400 75 46.3 46,2

481   i

1.9 0.4 O.4 O

2.25k 20/1 1

灰色♂ 22/1 5.45■ u300 73 53.6 41.0

。.。1   ■

O.4 0.9 O.4 O

22/1

23/1 14901 12700 64 47.0 44.8 2.2 O.3 O.7 O O

・・ジ 5.21 ・・… P73 1・1・・j…i…1 α・1 2.9 O.7j O

左側氣胸

一1    30c.c.一3.5

一1

十〇.5

1時間後 5,751   一 126C0 82/ 58.O 38.1 3.1 0,21 O O.5 C

18/1 5.62 9300 75 50.O 45.0 1.5 1.0 1,5 O,5 O.5 一・ 19/1 4.77 14900 75 6I.5 33.4 3.4 O.6 0.6 0.5 O 20/1

2.45k 21/1 4,65 15000 78 56.0 36.4 4.7 O.3 1.6 1.O 0

22ノエ

自♂ 23/1 5,62 11100 73 44.9 44.5 5,9 1.1 3.3 0.3 O

24/工

25/1 5.10     110700 80 51.4 39.5 5.7 O.9 2.5 O O

【123】

(6)

338 向    野  實験的索脚後工週間一旦レル血液像ノ成績総括.

 實験例11匹二就テ女ノ結果テ得タリ.

 (1)赤血球数ハ索胸直後二墳カロシ早キバ24時間後凡ソ4=5日内二蕾二復ス.

 (2)血色素量ハ直後ニハヤ・増量テ認メ凡ソ2日目ヨリ減少シ4=5日内二役替ス.

 (3)白血球藪ハ増減種々アリー定セズ然レドモ気胸直後二於テハ右側氣胸ノモノハ減少 スル傾ノモノ多ク,左側氣胸ハ増加スル傾向ノモノ多シ.両シテ3=6日以内ニハ氣腕前ξ

復ス.

 (4)中性多核型ハ直後二動擦大ニシテー般二増加スル傾アリ岬キバ24時間後ヨリ5日以 内二役欝ス.

 (5)大小淋巴細胞ハー般二中憧多核型ト相反シテ増減ス.

 (6)箪核型,移行型,エオヂン細胞及監基性細胞ノ動揺ハ僅少ナリ.

 (7)以上血液際ノ動擦ハ迭入時ノ胸腔墜ノ如何テ間ハズ1週間内テ出デズシテ復蕾ス。

四 考   察

 肺臓呼吸ト赤血球血色素二關シテハ㈹Kuhnハ動物二腰面テ以テー定時間呼吸テ螢ム時 ハ赤血球.血色素量ノ増加テ認メクリ.エ1〕B㎝㏄二体ルニ酸素ノ鉄乏セル室氣テ呼吸セシメ タル時ハ常二呼吸藪ノ増加ト共二赤血球血色素量ノ増加テ認メタリ.耐シテ之等増加成立二 關シテハ講説アルモ之レ要スルニ瓦斯交換ノ困難時ニハ血管運動碑経文麟血及骨髄搬器ハ剣 戟作用二俵リ血液ノ新生テ來シテ濃厚ナラシメ赤血球チ多量二徳行セシメテ酸素ノ擦取チ充 分ナラシメントスル代償性生理現象ト認メラル。

 次デ實験的戴胸二於ケル赤血球血色素ノ劇ビニ關シテハ(2}腕rk・・,Ed・・1・,Ki…h・・ノ 報告二依ルニ肺結咳二乗胸テ施シ叉動物資験ニテ肺塵晩ノタメ呼吸面ノ縮小チ來シ霜脚後急 速二赤血球,血色素量ノ増加テ認メタリ.{暮〕茂木氏八家兎二50=80㏄ノ塞氣チ氣胸シー時 性ノ赤血球,血色素量ノ増加テ認メ2=3日後ニハ氣腕前二役馨シ爾後特別ノ愛陀テ星セス

ト.川〕中村氏モ前者同様家兎ニテ實験シ氣胸湊急速ナル赤血球,血色素量ノ増加テ認メ3

:5日後ニハ健常数二復スト報告アリ。、

 繍ヅテ余ノ家電二就チノ氣胸成糠ト到比スルニ*・洞礒成績ニシテ急速ナルー時的赤血球 血色素量ノ塘加ラ認メ早キバ24時間凡ソク日(観察日隈)以内ニハ氣腕前ノ状誰二復スルチ見 ル.勘チ人工翁胸ニテ施術後一時的二血液像二鐘化テ及ホシ赤血球血色素量ノ槍加テ來ス事 明カニシテ叉短時間内二役蕾スルモノトス。

 サレハ余ノ實験成績ヨリ肺結核ノ気胸療法皇就テ㈹佐々木異ノ気胸後短時間内二於クル 白血球像愛叱ノ成績ト相似ノ成績テ得タルモノニシテ血液像ノ影響ハ肺臓ノ左右容積的關係 二意義テ有スルモノ・独シ.荷余ノ既報セル索胸療法経過中二症状軽度二併ヒ血液像ノ好鱒 テ認ムルバ気胸施術ノ直接影響ト考ヘルヨリモ寧日施術二体リ結核毒素ノ流布テ妨ゲラレ依 テ全身症状ノ軽度二乗7二次的所見ナリト思考セラル。

      【124】

(7)

賀験的人工寂胸:於ケル血液像二就チノ補遺 339

王 結   論

 實験的家兎氣胸二際シテ次ノ血液像蟹化ヲ認ム.

 (1)赤血球,血色素量ハ直後ニヤ・増加シ早キバ24時間後凡ツ4=5日以内二葉胸前ノ 状態二復ス.

 (2)白血球数ハ気胸直後二於テ増減種々アリー定セザルモ右側氣胸二於テハー適性減少 スルモノ多ク左側氣胸ニテハー過憧暦加チ赤スモノ多シ筒長期ノ観察ニテハ凡ソ3:6日以 内ニシテ復蕾スルモノ多シ.

 (3)中性多核型ハ直後二動繕大ニシテ概シテ増加シ早ヰハ24時間=5日以内二役蕾ス.

 (4)大小淋巴細胞ハ常二申憧多核型ト相反シテ増減ス,

 (5)大軍核型,移行型,盤基型,エオデン細胞等ノ動擦ハ僅少ナリ.

 (6)實験的八工氣胸二於ル以上ノ血液像ノ影響ハ挿入時ノ胸腔壁ノ陰陽ノ如何ニカ・ハ ラス2=3日ニシテ復蕾スルモノ・如シ。

其ノニ實験的気胸二於ケル量果穫ノ

短時間内影響二就テ

一 緒  言 二 實験方法

王實I験例

 第一項罫照成績及総括

一 緒

第二項實験成績及総描 四者  察

五 繕  論 六 女  厭

 前編二於テ家勇二就チノ蟹験的氣胸二依ルー般的血液像鐘化ノ緒粟テ述ベタリ.サ1ノドソ ノ影響二於テ白血球ノ増減一定セ犬ソモソモ気胸二俵リ生欝二一次的ニセコ叉二次的ニセ コ局所的二叉全身的二影響テ來ス事ハー般學者ノ認ムル所ニシテ血液像二關シテハ{4つGu岨一 ste1nハ實験的氣胸二於テ血中駿索ノ鉄乏テ認メ之レニ依リテ説明セントシ.㈹Fr三6ncke1

&H・・hst砒erハ血液ノ愛化ヲ窒息二俵ル自家中毒ノタメ骨髄組織ノ刺戟セラレタルタメ ナリトセリ.倫本邦二於テ(匿峨木,川〕中村, 12〕岡崎,{了)舶松,㈹佐藤,田中ノ諸氏ノ蜜 験的気胸二於クル血液細胞二就チノ實験報告アリ.師チ

 ェ岳)茂木,(1n中村氏ハ賛験的熱胸ノ影響トシテー時的ノ血色素及赤血球ノ増加,白血球ハ 不規則ナルー時的槍加テナシ中性多核型モ壇カ シ淋巴細胞ノ減少スルチ認メタリ.

 (12〕岡崎氏ノ報告二体ルニ白血球ノ影響ハ不鐙テルモ,血小板ハ最高陰璽時ニテハ増加シ 衡陽璽二蟹ズレバ反ツチ減少シ血小板ノ槽カ顯時ニハ血中酸素量ノ鉄乏テ認メタリ.

 {π〕平澤氏ノ氣胸二關スル血液簾劉ヒノ報告ニハ血小抜二就テハ前記岡崎氏ト同様緒果テ       【125】

(8)

340 画    野 禍タルモ赤血球,白血球ノ愛化ハ不定ナリト.

 {14〕佐藤=則申氏二体レハ備側棄胸ニテハ白血球ノ蟹化テ認メス爾優廓胸ニテハ減少ストー  m酬松氏八家兎二肺結核テ起サシメ備側二30=40cc透膣スル時ハ白血球教ハ減少スト.

 既述諸家ノ威綾結果チ見ルニ實験的氣胸ノタメ坐誰八局所ノミナラズ全身各都二影響テ受 ク同時二骨髄組織ニモ波及シテ血液細胞二蟹動ヲ來スモノトス.サ1ノド気胸實験二於ケル慶 置.還λノ量的關係及各實験者ノ観察鮎ノ相異ノタメ血液細胞二就テーパ白血球ノ増加テ認 メーハ減少ヲ叉不愛テ認ム.且ツ余ノ前編ノ威綾モ亦増加減少ノ成績ヲ得タリ。

 前記岡崎氏ハ實験的気胸二於テ血小板ノ影響ラ観察シ気胸最高陰墜時ニハ血小板ノ増加テ 認メ腸壁二愛ズルニ及シデ血小板ノ減少テ認メタリ.カク實験的気胸二於テ白血球藪並ビニ 血小板敷ハ不定ナルテ見ル.余ハ之二対シ如何ナル條件二基キテカク血液細胞ガ不規貝』ブル 結果テ示ス所以ナルカテ家兎實験二就テ方お側位及ビ途入量的開係ソノ際ノ胸腔堕等テ精細

       ■  ■  ■  ●        ■  ●  ●  ○  ■  ■  ■  ●  ●  ●  ●  ■  ■

二考慮シ10数時間二夏リ白血球,血小板敷ノ影響ヲ観察セリ.依テ之ノ威緕ト既幸淀成績トチ 比較論及セントス。

       二實験方法ニツイテ

 白血球血小板敷ノ測定ニアタリテハー定動物ニテ壬個性叉生理的二日溝動揺スルモノトス。余ハ實験的 気胸ニアタリテ勤照成績テ求メタ田,即チ家兎雄ノ髄重2配前後ノ健康ノモノチ常二使用シ,實験ユ0時間 前ヨリ縄食セシメ特二固定スルコトナグー定ノ箱二入レ繊血ニハ3−4目前二硫化バリウム泥テ以テ耳翼 毛ヂ完全二脱毛シ,10数時間二亘リテ耳翼ヨリ採血検査セリ.甥照時ハ英ノ儘観察シ氣腕時ニハ助手二家 兎ノ四肢テ保持セシメ穿刺局部ハ散髪シアルコール滞毒ヂ施シ,小装置ノ気胸器ニテ空氣チ量的關係チ注 意シテ邊入シソノ前後二常二脚膣睡テ楡セリ・白血球,赤血球数バトーマツァイス算定器ヂ用ヒテ測定シ 血色素量ンザーリ氏法二従ヒ測定シ血小板敷ハフナニオ氏法二役レ可.

 白血球ノ分類ハ塗抹標本テ作リギムサ氏染色法ニテ染色シ各自血球チ分類シ中性多核型ハ特ニァルネー ト氏二則リアルネット型ノ核移動チ唖観察セリ0

       三 賓  験  例

       裏声・二I≡頁 墾刑照灌…:騒童例ユノ∫黄海賃

       封   照   例

赤(剣ナ球邑

中;性1型1

箪1工細

鞭1アルネハ型基

y胞 11213■415

1 7800 5.8 545」 751帆2吻6 5.9 0.5 0.9 O.5 2.4 2仏O42.328.6  14.3,0.8

2 7500

11

3 8000 i

4 7500 5.7 53.6 78.3仰494  一 7.5 3.6 O.6 0:6 3.6 25.5 41.O247 8.3

0.5

5 !(鵯。) (一1・6%)

l1

6 8300

2.35k o(一凪7%、6500. ll

7 59 474 74  ヨR9.6=50.5 3.6 3.1 1.6 0 1.6 77 60,823.6 7.9 0

♂自 8 7000 (一12・7%) 1

9 7300 i

…I0  ■… 一一 1   ,   ■    一

【126】

(9)

實験的人工氣胸二於ケル血液像二就チノ補遺 341

一 ■  一 一

1 15400 5.86 79.1 75 62,529,O 3.5 2.0 1,010.5 1.5 8.830.4 35.9117.7= 7.2

2 {  16800(十9・O%)

3 12900 I i

65,4

4 14500 5.80

(一175%)■ 75 46,141.2 8.3 2.5 O.5 0 1.4116,3 39.2 30・2113・1 1.2 5 13200

ll−14.2%、

o  14400

山一 6 j

7 15000 5,871 693 1 36.O 48.6 6.O 6.9 、.。㌧、。 31,1

      ■

i一12・4%)一      : 77 O.8 0 54・714・3」 2.4

8 14900

1.85k i

9 14000

5.86: 66.9 i

♂自 10 15400

(一15−5%) 74 63,527.6 2.4 2.9 1.2 1.2 1.2@ 1 12.9 37.9 36.21g.31 3.7 1 16500 6,52 7工.1 95 49.442.1■2.6 2.6 1.3 0 2.O 13.4「25.4149.2−

PC.71 1,3

2 y(十3.6%)  17100 r

3 16800

4 15900 5.30 66.9

(一5・6%) 93 59.1 34.2 5.2 1・o. O.5 O O

  一7,035.1  ■

45.6−9.7= 2.6

5 17000

6 16100   ,1O.835.2  ■

7 17000 5.60 57,1

(一19・7%〕 94 54.O 35.3 3.2 3.7;1.2  ! 1.o 2.6 37・311L8 4.9 8 煤i一19.8%〕「14900

2.30k

9 15800

♂自 10 17000 6.20 (口6・8%)66.3 97 60.O」28.9

@ j i 5.4

ユ.9≡1.9 0,5 工.4 11,250.8   一Q4,512.7

l l l 0.8

1 17100 5.8 42.3 84 46.O1  ■44.6 5.2 1.8 1.0 0 1.4 13.235.5 3615=1O.5 3.9

2 17900

{  19900(十16・6%,

3 42.6

4 17900 5.6 (十0・7%) 86 46.O.44.9 4.3 2.4 O.5 O.5 1.4 12.9 33.3 30・3,15・7;7・8     千

5 17400 6 17000

   コl  l

7 18500 5.8 41.4

(一0・3%) 82 47.1 42.8 4.2 4.7 O.6 O O.6 16.4 40.O 3α211Z3!1.1

8 17200

l       l

h   l

9 18000

2.Ok

10 18300 5.7 39,3

81 48,2一44.8 5.4 1.6 O O O 13.542,7 28.0111.3I

(一7・1%) 4.5

♂自 11.  16700o(一2・3%)

」  1

 錫照例トシテ主ナルモノ4例チ列記ス.

 対照例第1,第3,第6,第9例テ通ジテ白血球数テ最初算定テ規準トシテ1O教時間二夏

リ観察セリ部チ第1例十9.0%,一16.7%,第3例十9.O%,一工4.2%,第6例十3・6%,一9.8%,

第9例十一6.卵6,一2.3%ノ増減アリ各白血球ノ分類型ハ中性多核型ハ白血球敷ノ増一加二從ヒ テ1oo分率ハ増シ淋巴細胞八相反シテ減少ス、又中性多核型ノ増カロスル時ハアルネバ型ハ 概シテ左傾シ減少時ニハ右傾スルチ認ム血小板ニツイテハ第1−1.6%,一12.7%,第3一

]2.物,一17.5%,第6−5石%,一9.6名,第g+0.秘,一ク.1%ノ動擦テ認メ赤血球血色素 量ニツイテハ差シタル瑠滅チ認メス.

徽照例鋼(・例)ノ麟テ列記シ以テ餓譲ノ釜般正常勤樒テ鶴スルニ織ノ如ク白

血球藪ハ郵照例第5ノ十〃.6名,第2ノー28.秘カ 増減ノ最大ニシテ血小板ハ第4+ユ9.6%,

第3−2ク.8%ガ増減ノ最大トス,血色素ハ筋1+3.O%,第g−3.吻,赤血球数ハ第1+0.鴫       【127】

(10)

342

勘照.賢験成績

・1+臥・→一・σ・白血球ノ減牽% 一1.6→一12.8血小板籔ノ増減率%

  12 」十1・O→一28・7

十7.6→_27.8

1

3 1+9.1→一142 _12.4_与_17.5

4 :十11−3→一13.5 十7,9→十19.6 5 十17−6→_25.5 _3.8→一13.6 6 十&6→一9.8 一5.6→一19.7 7 十11.2→一26.6 十8,7→_1.9 8 1−9.5→一265 十〇一3→十0−6

・1・…一一・・1。α・_τ・

(麗薔) 十18→一291+20→一28

第6−1・22塁テ増減ノ最大トス・

         白血球

 釧揮實駿二於ケル血小板ノ総括観察

 家兎9匹二就テ1O教時間二夏ル白血球.中性多 核型.アルネット型.淋巴球.赤血球.血色素.血小 板ノ正常勤擦ヌ観察スルニ最初算定テ規準トシテ 白血球数八十18%,一2泌.血小板敷ハ十20%,一 28%ノ動揺内ニアリ而シテ白血球敷ノ増加スル時

ニハ機シテ中僅多核型ハ塘シアルネバ型ハ不愛 ナルカ軽度ノ左傾スルチ認メ白血球敷ノ減少スル 時ハ中性多核型モ減少シアルネット型ハ哀糟ス荷 正常家兎ノ赤血球数血色素:誌二就テハ前編同様二 動揺少ナシ。

依テ余ハ實験的氣胸二際シ白血球数,血小板敷ノ土2斗・0%,動揺内ニアルモノハ氣胸二於 クル血液細胞ノ影響ノ無キカ文弱キモノト認メ動揺外ノ値テ示ス時ハソノ影響存在スルモノ

ト認ム。

      第二項 索胸實験例

今家兎ノ左右側位,量的開係及途入時ノ胸腔歴テ考慮セル数例テ列記セン.

有第1例.

2.3k

♂自

自  赤  血

血   血   小

球  球  板 前1

形1単行「核型1型ヨ 一  1 工細ン砲I

・・…1・・い・・

    一4     −1右側氣胸_1石20c・c・一,5

・・j・卵・;・中小・j・

基.  一騒1アル

型1・i・

ット型

1

2 3 4 5 6 7 8 9

3i4 5

16600

/こ早臥

13700 15600 12000 12700 13500

1L静

6.37

6.5

6.54

/(擢。%二、

/(驚粉

r89.6

t(十21.4%

75

70

75

6.71

62.2 31.4

28.8 2.O

4.8.

151

091

0.7

1.5 O.7

0

・小・;…;・叫・い・

2,O

1.9

2101

17.7 42.1

43.2 3151

31.8

5.410

7.3 0

 右側20・.c一途入セシニ白血球敷ハ不愛,血小板モ血色素量モ不鐘ニシテ赤血球敷ハ多少増カロス・中性多 核型ハ不艶アルネツト型ハ軽度ノ左傾チ示スー

 右第5例

 右側30c工.蓬入セシニ白血球鮫ノ増加,血小版,亦血球,血色桑量ハ程ド不饗ナリ.ヰ性多核型ハ増加 シアルネット型ハ左傾シ淋巴球ハ之二反シテ減少スルチ調ム.

      【128】

(11)

實験的人工氣胸二於クル血液像二就チノ補遺 343

2.17k

♂自

墨;姦赤1血

前1測・1ω1…1・・1姐・1・1仰i

移1箪

姦曄

工細

ン胞

麗1アルネハ型

基1型い1・1・1・1・

1

2 3 4 5 6 7 8 9 10

   一3.5   −1 右側窺胸_230・心_2

1f一脇∵

 7700  8700 6,9

∫7400

し(一159%1

 9900 1τ早瓢、

12300 9500 8100

則ぺ

6.4

6.3一

/(批弧

/(堪%)

!(拙%〕

87

83

82 4161

5218

567

42.8

378!

33.8 5.2

・・1・刊・1・・叫叫・・,…i1・・

5.2 2.6

4.1:2.7二1.3

 1 ;

1.2 23「 1.2

1.3i1・3

6.2

○ド3』52

0 4.84.2

工8.7

20.5

10.7 34.3

41.0

42.5 25.2

18.O

25.5 15.6

15.3

17.1

右第14例.

パ盆 」程i型  工紬単1 ナ核1ヂ型レ胞

ア.泣lツト型

球1 被.i素 ・1・1・1・r・

前い・…卜・・1   ≡Uα9187 63.5・甲小・

5   ・3.5

・・P・・」・・11・・≡・岬・j・・j・・

右側氣胸二240c山_1刀

1 15400 j

2 16500 i

 r・102.Oσ45t(斗6τ8%1

3 17900 86 64.3

5

27,0 4.9 O.6 工.3 0.6 1.3 17.1 51刀23.5 7.5 0.9 4 モ 13000(一1a3%,

5 18700

1−9k 6 /(よ畿: …/(。;l18%j 90 68.0i25.1 2.3 1.7 O 1.2 1.7 17.63ユ432.4 7.1 3.5 7 16500

♂自 8 16000

9 14900 …馬11婁肋 85 μ 右側40c・c・蓬入セシ時ハ陰麗トス.白血球,血小板,赤血球歎血色素量共二増加シ,中性多核型ハ増カ皿 シ淋巴球ハ減少シ,アルネヅト型ハ左傾ス.

右第16例.

2.3k

♂自

事細一酸

ζ胞r姦 アルネヅト型

1 ・1・1・1・

剛・…1・・」…1・・1軌・i…i叫・i⑪j・小・1・・j・・1・生・;獅:…

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

   一3   ・1.5 右側氣胸_260c.c._O.5

8000 16000

{、飲

/(一、榊 14600

6200

19000 9300 11400

5.6

5.5

5.9

/(一葦手:姜%=

に1亨1;%〕

!)一髪1ε%〕

86

801

78

54.2

61.8

66,5 32.1

32.8

21.5 4.6

1.1

3.6 2.3

111

4−8 3.4

O

1.1

O

3,4

2.4

3.6 4.3■

5.5

7.2 10.7

1司.4

18.O 40.5

21.8

36.3 17.O

25.5

21.5 27.5

32、

18.

【129】

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