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関す 実験的研究 影 響 輸 液 及 す 酸イ 腫瘍増殖

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(1)

金 沢大 学 十 全医 学 会 雑誌

9

4

1

9 5

1 0 7

1 9 8

腫瘍 増殖 ミ ノ酸イ 関 す実 験 的 研 究

金 沢 大

学 医学 部 第外 科 学教 室

喬教 授

I

6 01

2 1

受 付

1

癌 治 療に お

け る ア

ミ ノ

ン ス の意義

追 求

副 作

有周

な ア ミ

混 合 液開 発

を 目

と し

な わ れ た

腫 瘍 増 殖

宿

窒 素 平衡関係

な ど を し ら

実験

で は

腹 水 肝癌

A H

1

3 0 を

移植

し た

雄 性

3

の ア

酸製 剤

7

間連 続

点滴 注

入 し た

実験 群

と し

総 合

ア ミ

酸 製 剤く

I

l m et

hi

o n

i

n e

及 び

cyst

i

n e

ま な

ミ ノ酸 製剤く

Il

l

II

a rgi n

i

n e

過 量

え た

製 剤く

II

食 塩 水く

I V

l

を そ れ ぞ れ

投 与

し た

非 輸 液群く

V

旭 加

え た 5

設 定

し た

ま た 工

1 V

は 2

1

7

% 濃度

ブ ド ウ

投 与

し た

輸液 期 間 軋

で は 正

窒 素 平衡

を 示 し た が

体 重変 化

は な く

腫 瘍

重 量 は

増加

し た

ろ が

I王

m

及 び1 V

窒 素平 衡

が す

で あ り

体 重

減少

と く

I V

で は

著 明

れ ら

3

に お

け る

腰 瘍

ず れ も

減 少

し て

と く

III

廿

IIl

群 及

び工V

G O T

G P T

ア チ

め ら れ な

た が

B U N

は m

わ ず

か に

し て

組 織 学 的検 索

l

わ ず

か に脂 肪 肝発 生

が み ら れ た

雄性

腹腔 内

A H 13 0

細 胞

移植

6 日

さ き

実 験

同様の ス

ケ ジ

ル で輸 液

輸 液終

各 群腹 水 癌細 胞に つ い て3

H

t

h

y

m i

d i

n e

及 び

3

H

u r

id i

n e

り 込 み を

測定

し た

結 果

II

群 及

びIII

れ ら

前駆 物質

り 込

が と も

抑 制

さ れ て

以 上

成績

ミ ノ

ン ス輸液

癌治 療に お

け る

補 助療 法

と し

あ る と 思 わ れ る

E e

y

w o rds a n in o a cid imbala n c e

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p

担 癌宿

に お い

て は 腫

増 殖

と も な

代謝 障 害

代 謝 変動

お こて い

存在

す る

消 化 管通 過 障 害

体 液

液喪 失

起 因

す る

低 栄 養状 態

な ど

発 生

機 序

明 さ れ

る も

も あ る が

生 す る

有 毒物 質

の で

は な

推 測

さ れ る

代 謝 障 害

ら れ

て い

体 内

白 代 謝

は そ

の 1

あ り

腰 瘍

き さ

増殖

す る と

転 移 巣

め ら れ な

お い て

己 蛋

化作

用 が

担 癌宿

と な

く る

り 2 , こ の

よ う な 蛋

白 代 謝 障害

栄 養 物摂 取

下 す る

と と あ

て 重

低 栄 養状 態

惹起

々 の

常臓

機 能

A b br e via

t

io n s こ Ar

g

a rgi nin e

B U N blo od

95

な る

さ ら

こ の

よ う な

状 態

で は

胞 性 免 疫 能

下 を き た す

と も

報 告

さ れ て お

3 ト 6 I

れ が

腫 瘍増 殖

助 長

す る と

う 悪

循環

ず る

果 と な る

治療

体 的

代 謝

れ を

宿

主 主

体 的

の に

え る 必

が あ る

E I

v e

h

je m71

投 与

す る 蛋

特 定

ア ミ

添加

す る

制 限

ミ ノ

不 足 を

助 長

た め

育障 害

生 ず

と を

報 告

れ を ア

ミ ノ

ン ス

命 名

し た

ア ミ

ラ ン ス

白代 謝

み な ら

ず核 酸 代 謝

も 影

す る

と が

報 告

さ れ

8j

性腫 瘍 治 療応 用

ure a ni

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Le ule u cin e

L

y

s

1

y

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(2)

み ら れ た が

現在

ま で

的 手段

す る ま で

は 至

著 者

経 静脈 的

ミ ノ

投 与

す る

確 実

ア ミ

ン ス

惹 起

で き る も の と

独 自新 組 成

ミ ノ

ン ス輸液

K K M

1

び K K M

2 を

調 整

投 与

ア ミ

組 成

変 化

さ せ た

場合

み ら れ る

宿

主 な ら び

及 ぼ す

影 響

動 物 実験

ル に

検 討

し た

材 料

お よ び

法 l

実験 材 料

1

実験 動 物

全実 験

通 じ 約

6

適 齢

雄 性

く静 岡 実験 動 物 浜 松I

使

用 し た

実 験 開 始

空 調 室 内固 型飼 料 く

C h

a r

l

e s

R i

v e r 社 製l

及 び

道水

自 由経

摂 取

せ し め た

2

由 来

の ラ

腹 水 肝 癌

A H

1 3 0 は

金沢 大 学

が ん

研 究 所

よ り

分 与

を う け た

A 軋 1 3 0

同系

腹 腔 内移 植継 代

移 植1

0 日

腹 水細 胞

実験

し た

3

輸 液 製剤

高菜

電 解質 液

と し て

ル 魯

A

び B

く大

栄 養

濃 度

3 2

5 W

V

%1

ま た

総 合

ア ミ

酸 製剤

と し て F A O

W B O

基 準

も と づ く

市 販

の ア

ミ ノ酸輸 液

リ ブ

ン 魯

使

用 し た

さ ら

ミ ノ

ン バ

ン ス輸 液

と し て K K M

1

び K K M

2 を

使

用 し た

リ プ

ン 魯

K K M

1 及 び K K M

2 の ア ミ

酸 組 成

1

括 表

示 し た

K K M

1 で は

リ プ

魯 の

組 成

含 流

ミ ノ

m et

h i

o n

i

n e

M

etl CySt

i

n e

C

ysほ 除

ミ ノ

モ ル

量 し

ア ミ

酸含 有 量

リ ブ

ン 魯

し く な る よ う

調 整

し て あ る

ま た

K K M

2

は K K M

1 と

同様

M

et

び C

ys

ま な

う え

50

a rgi n

i

n e

A

rgl 置 換

り 5 0

リ ブ

ン 食

ま れ る M

et

C

ys

び A

rg

ミ ノ比 率

1

2

調 整

し て

4 輸液シ ン

無 拘束 下輸 液

う た め

装 置

と し て B i

o

C

a n n u

l

a

イ オ

メ デ イ カ

社製l

使

用 し た

ま た

輸 液

電 動 輸 液

イ ボ

B

イ オ

デ イ カ

社 製1

使

用 し た

T

a

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A

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K K M

1

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2

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1

K K M

2

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2 5 0 1

1 0 0 0

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6 5 0 0

1 3 5 0

4 5 0 0

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1 4 5 0

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3 8 0 0

6 5 0 1

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3 3 0 0

2 2 0

0

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5

0

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1

3 1 0 0

7 2 0 1

1 5 5 0

6 3 5

0

9 8 0 0

5 4 0 0

6 8 0 0

3 7 5 0

1 3 5

0

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0

0

4 6 5

0

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1

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5

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11

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1

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1

9 0 0

2 3 0 0

1

2 5

1

0

6 4 1 1 0

6 2 5

1

0

6

1

0

M

V

%I

H

実 験 方

1

癌 細 胞浮 遊 液調 整

A H

1

3 0

移 植

採 取

し た

癌 性 腹 水

燐 酸 緩 衝 液 p

H 7

4

P B S

I に て

5

希 釈

ト リ

く0

2

M

e r c

k

l 排 除 試 験 法

よ り

生細 胞

を カ ウ

生細 胞 数1 X l

O

8個ノm

l と な る よ う

P B S

希 釈

癌 細胞 浮 遊 液

調 整

し た

2

実験

1

ミ ノ

ン ス の誘 導

検 査事

実験 群設 定

担癌

ト は

各群

6 匹

と し

5

け た

群 く対

総合

ミ ノ酸製 剤

リ ブ

投 与群

Il

K K M

1

投 与 群

工 II

K K M

2

投 与 群

工V

生 理

水投 与 群

V

飼 料自 由 摂 取群

1 ヤ

高 張

液 投 与

量 は

遠 藤

1 0 1 方 法

LI

1

60

m

l

k

gl

d

ay

50

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(3)

腫壕 増 殖

及 ぼ す ア ミ

ン ス輸 液影 響

T

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2

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1

7

6

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1 3

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l

6

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6

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l

2

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2

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2

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3

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E

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1

4

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2

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3

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6

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2

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2

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k

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と し た

ま た

I

I工 I

ミ ノ酸 製剤投与量

7 0 m

l

l

k

gl

d

ay ミ ノ

7

4 gl

k

g

d

ay

11

9

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k

gl

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ay

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I

工 II

ノ窒素

比 くN P C

I

N

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l は

1

6 8

あ る

I V

は 70

m

l

k

gl

d

ay の

生 理

食塩 水

投 与

し た

各群輸 液組 成

2

示 し た

2

J

30 匹

側 腹

前 記 癌 細

遊 液

0

1D l

l く生

細 胞 数

1

x l

O

7個う

接 種

し た

1

0

1

2 日

腫 瘍 径

2 0

m m

し た

時 点

2

4 間絶 食

い で

N

e m

b

uta

l

pe nto

b

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b i

ta

l

N

a

l

腹 腔 内 投 与

よ る

麻 酔 下

S

te

i

ge r

1 り

田 ら

1 2−

右 頸静 脈

よ り 上

大 静 脈に シ

カ テ

入 し

無 拘 束下

7 日

間 輸液持 続 点滴

た く図

8

t

S

a c r

i f i

c e

3

1 測 定車 項

i l

重 及 び 腫

重 量

点 滴 開 始直 前

7 日

点 滴終

2 回

重 を

測 し

各 時 点で の計 測値

ら 腫

重 量 を

宿

重 と し た

宿

変 化

点滴 前 後 宿

増 減

点 滴 前値

す る 百

分率

し た

腫瘍

重 量 は

ス ラ

イ デ

ィ ン

グ キ

使

用 し

長 径

くL

m m

う と

短 径

くW

m ml

計 測

算 出

し た

瘍 重

量 く

mg

l

L

x

W

2

2

膿 瘍

重 量

変 化

点 滴 前後腫 瘍

増 減

点 滴 前値

す る 百 分

し た

i

り 窒 素

衡 値

点滴 期 間 中

泄 さ れ た

尿

0

1

m

l を

下 し た

採 取

日 K

je

l d

a

h l

尿 中 総

(4)

窒素 量

測 定 算 出

し た

れ を

輸液 中窒 素

窒 素平 衡 値

め た

点 滴 開 始

2

4時 間前

ら の

絶食

の た め

点 滴 期 間 中

糞 便 排 泄

量 は き わ め て

少 量

で あ

の で 糞 便 中窒 素 量

無 視

す る

と と し た

ii

り 血 液生 化 学 検査

7 日

点 滴 終

N

e m

b

uta

l 魯

腹 腔 内 投 与

よ る

全 身麻 酔下開 腹

下 大 静脈

か ら

採 血

以 下項 目つ い

測 定

し た

a 血 襲

ア ミ

ア ミ

酸 自 動分 析 機くJ

L C

20 0 A

本 電

I

9

の ア ミ ノ

す な わ ち

v a

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V

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L

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sl

A

rg

定 量

し た

b

血 清

G O T

び G P T

血 清

G O T

び G P T は S S C C

準 拠法測 定

し た

C 血 清 尿素 窒 素 く

b l

o o

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i

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B U N

l 血 清

B U N は U

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U V

測 定

し た

d

血 清

ア チ

c r e at

i

n

i

n e

C

rl 血 清

C

r

反 応 変法

測定

し た

4

フ 病

組織 学 的 検査

実験 終 了 後

の ラ

ト は

屠 殺 後

摘 出

し ホ

固定

し た

固 定後 切 片標 本

作 製

H

E

P A S

染 色

ジ ア

理 P A S

染 色

お よ び ズ

正I

染 色

施行

し た も

の に つ い

肝 細 胞 内 肪 沈 着 及

量 な ど を

観 察

し た

3

実 験

2

ア ミ ノ

ン バ

ン ス輸 液 投 与 後

の ラ

腹水 癌 細 胞に お

け る

3

H

t

h

ym

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H

T d R

l 及

3

H

u r

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n e 3

H

U R

l

り 込 み

い 実 験群

設 定

実 験

1

に お

け る と

同様

総 合

ミ ノ酸 製 剤

工 I

は K K M

1 を

H l

は K K M

2 を

工V

食 塩 水

を そ れ ぞ れ

投 与

す る

各 群

3 匹

と し た

2

う 実験 計 画

1

2 匹 の ド

腹 腔 内前 記 癌 細 胞 浮 遊 液

0

1

m

l

く生 細 胞数

1

X

l O

7個ン

接 種

し た

5 日

か ら 2 4

時間絶 食

実験1

同様

方 法

大静 脈

に カ

無 拘 束 下

7 日

輸 液

持 続点 滴

3

1 3

H

r

T d R

3

H

U R

り 込 み

点 滴終 了 時

ト の

腹 腔 内

癌 性 腹 水 約

1

m

l を

採 取

た だ ち

1 0

m

l の

球 除去

用 ト リ

緩 衝 液くp

H 7

6 5

I

浪 私 室 温

5

分 間放 置 後 1

5 0 0

rpm

1 0

分 間遠

心 し た

細 胞

は M E M

培地 く

水 製 薬1

で 1 回

洗 浄後

8 0 メ

ッ シ

ン レ ス

濾 過

さ ら

1

M E M

培 地

洗 浄

し た

洗浄 癌 細 胞

は 5

仔 牛

清 加

M E M

培 地浮 遊

せ し め

1 X

l O

6

m

l

癌細 胞 浮 遊 液

を 調

し た

1

検 体に つ

き 6

の ゴ ム

試験 管

を 用

そ れ ぞ れ

記 癌 細 胞 浮遊 液

1

m

l

宛 分注

3

m et

h

y

l

T3

H

T d R

ほ 本

ア イ ソ ト

協 会I I p

Ci を

り 3

は 6

3

H

U R

ほ 本

ア イ

1 ノ

Ci を そ れ ぞ れ

添 加

し た

3 7

Q

C

6 0

分 間

た だ ち

水 冷

ス フ

く4

2

4 m m

W h

atm a n 社製l

細 胞

濾 集

し た

フ ィ ル

細 胞

食 水

2

5

ト リ ク

酢 酸

2 回

和 液 く4

1

で 2 回

洗浄 後 風乾

し た

グ ラ

ス フ ィ ル

風 乾 後1

0

m

l

シ ン

A C S II

A

m e r s

h

a m 社 製1

イ ア

入 れ

液 体シ ン

カ ウ

L S じ 7 00

社 製う

よ り

放射 活 性

測 定

し た

全 実 験

測 定 値

有 意 差 検 定

C

o c

h l

a nc o x

t検 定 法

々 の

ア ミ

酸 輸 液

点 滴 注

入 し た A H

1

3 0

担 癌

に お

け る

い 宿

重 及 び 腰

重 量

変 化

2

1 窒 素 平 衡増 減

3

の 生

化学 的変 化 等

検 討

し た

体 重 及 び

腫瘍

重 量

変 化

7 日

間点 滴 後

宿

主 の

体 重 変化

点 滴 前比 較

I

0

9 5

4

25

% くm e a n

S

D

以 下

同様l

II

l

q

U

0

0

0

7

2

L IL llI I V V

G

r o u

p

Fi

g

2

C h

a nge s

i

n

b

o

d

y w e

i

gh t

T h

e c

h

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i

n

b

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d

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f

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l

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T b

C b

l

C b

X

l OO

T b

b

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b

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f

o r e s a c r

ifi

c e

C b

b

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d

y

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b

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f

o r e c a n n u

l

at

i

o nl

M

e a n

S

D

G

r o up

I

v s gr o up

III

a n

d

gr o up

III

v s gr O up

I V

P く

O

t

O5

三 gr O up

I

v s gr o up

I V

p く

0

0

1

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