IRUCAA@TDC : 上顎骨々疽ヲ伴発セル相対性埋伏犬歯ノ一例

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(1)Title Author(s) Journal URL. 上顎骨々疽ヲ伴発セル相対性埋伏犬歯ノ一例遠藤, 至六郎齒科學報, 20(1): 1-27 http://hdl.handle.net/10130/1610. Right. Posted at the Institutional Resources for Unique Collection and Academic Archives at Tokyo Dental College, Available from http://ir.tdc.ac.jp/.

(2) 4. 埣9歳露. 」， ρノ. ．きへお. ﹁論叩. 説総 ’. 、. 第剛隣十巻第幽舗肌，大正四年一月一日叢行、. ／. よ、○上顎骨々疽デ件登セル相封性埋伏犬歯ノ一例. 鑑蟻∴瀞簿懲滞人. ．；・− 玩ー’ ρF. ダ登表セラレザル實歎二至リテハ蓋〃吾入ノ想像以上二霧多ナルベキハ疑．ヒ﹁ナキ事實ナルペシ・. アラズ予ガ本文起草二際シ調査セル文獄ノ範園内ノミ三テモ爾其歎實三六十有籐ヲ算ス若ツ夫レ未. ・遇去十年間二於デ埋伏歯三關スル實験報告ノ登表セラ．レタ〃モノ極メテ多ク其数殆ンド枚畢二蓬. ．第四緒論 . r三襯蓬讐院菊。腔科遠藤翌六榔. じd図U円゜ω窪﹁oげロδ国昌飢9U織鴨①PG∩o＝昏冒9昌oゴ舞冨゜. ∩○ヨ℃浮暮①ノ鼠夢夢ρ㌶ooδ。。凶ωOh匪Φ］≦9×臼9受切○昌o°. ー﹀∩霧oOh爵ΦH日寓9巴∩9。昌ぎ①日①簿F腔2暮①しQ団8ヨo露o巴ぢp巳. 毒麟藻葺素.

(3) 2. 予ノ見解ニヨレバ上記多敷報告中比較的参考二資スル憤値アルモノ約四十内外ヲ算ス就中尊敬ス. ペキ且ッ埋伏歯研究者ノ一護ヲ要スルモノヲクライヤー②ノ論文蛇ニシー、ヱス、ケース敷授②ガ. チカゴ歯科學會二於テ述ペラレタル一交及ゼベルテン敢授㈹ノ報告等ナリトス. 然り而シテ予ノ調査セル限リニ於テハ現今迄埋伏歯二關シ專門雑誌或ハ激科書中昌記載若クハ登. 表セラレタルモノ・大多数ハ實二輩純性下顎智歯或ハ上顎犬歯ノ輩純性埋伏ノ如キ極メテ季凡ノ域. ヲ脱セザル壬ノニ過ギズシテ只米ノグ舅イヤー英ノコーリャー其他＝著ノ報告ヲ除キテハ生髄二. 於ヶル相謝性埋伏犬歯ニシテ而モ上顎骨々疸ヲ併登シ其結果予ノ實験例ノ如キ大ナル實質鉄損ヲ招來セル例症ノ報告ハ殆ンドナキガ如シ. 予ハ最近表題ノ如キ症例二遭遇シタルヲ以テ鼓二其大要ヲ報告シ敢テ識者ノ高敷ヲ仰づント欲ス. 予ハ予ノ症例ヲ記述ス川二先チテ所謂埋伏歯ナルモノニ關シ柳力一言ヲ費サント欲ス. 。第二定義. 埋伏歯トハ歯牙ノ位置若クハ排列異常ノ一形態ヲ謂フ即チ一定ノ登生期昌達スル毛樹且ッ登生セ. ザルモノニシテ或場合ニハ孚バ石荻化完了ノ儘全然骨質中二深ク埋在スルコトアリ或ハ又孚バ襲生ス〃モノァリ㈹或ハ叉歯齪直下二埋伏スルコトァリテ必ズ其程度一定セズ. バー子ス￠のハ日ク埋伏歯トハ異常萌出歯牙ト他ノ歯牙或ハ抵抗組織トノ衝突ナルガ故二又埋伏歯ト.

(4) 3. ハ非生理的登生ノ一形態ナリト謂ッ可シト. ダピッド㈹ハ論ズラク下顎骨二於ケル牧縮或ハ硬化現象ハ多数ノ場合二於テ歯牙ノ埋伏若クハ未螢. 生ノ原因ヲ倣ス即チ髪粗骨中二第二次石灰沈著現象起ル時ハ歯嚢ハ全然包被セラル・ヵ若クハ其影. 響ヲ蒙ル可ク其結果ハ萌出力不充分トナリ途二正常歯宥内二登生シ得ザルニ至ルベシト. 爾ホ氏ハ更二日ク小兇期二於ケル炎症作用︵病的飼牙若クハ狸紅熱等ノ如キ全身病ノ久メ︶ノ結果. トシテ歯牙ノ被包鵬ハ周園ノ骨壁二癒著ス此ノ結果ハ骨ノ登育ト共二髪粗骨中ヲ下前方二移動スペキ歯牙ハ隅角部或ハ其附近二抵止シ埋伏スルニ至ル云々. 第三原因. 埋伏歯ノ眞因二關シテハ不幸吾人ハ今爾ホ未ダ露一ノ解競二接セズ徒ラニ甲論乙駁ヲ反復スルニ過ギズ圭ナル説ヲ墨・グレバ次ノ如シ. 嗣ヱム、ヱッチ、クライヤー⑥ハ其著二於テ次記ノ諸原因ヲ墨グタリ︵a︶登育障碍写︶榮養駄態ノ鍵化. ︵c︶遇剰歯 3乳歯ノ早期脱落︵e︶乳歯ノ脱落逞滞等. 二彼ノ顔貌矯整學二於テ名聲噴々タルケース敷授②ハ下記ノ原因ヲ示セリ.

(5) 4. 二乱︶當該歯牙ノ生理的襲生二封ス〃充分ナ川室隙若クハ場所ノ歯湾内二於ケル映乏. 五石次化ノ早期二於ケル附近歯牙ノ根トノ衝突二因スル影響︵C︶過剰歯・ 3乳歯ノ早期脱落︵e︶﹁オー3ントーム﹂丁斎孔歯悶ノ甑脱落渥滞⋮. 三而シテ濁ノ，シエ。ヲ⑮ハ其著書二於テ埋伏歯Z主ナル原因トシテ次記十瓢ヲ指摘セリベ←乳歯ノ吸牧渥滞、￡室隙ノ猛吠如︵隣一在歯剛牙ノタメ︶、、. 3隣在歯トノ癒合例ヘバ第二大臼歯根ド智歯麹冠トノ癒合ス〃ガ如シユ乳歯早期脱落及其結果トシテ歯槽窩ノ閉鎖. ．互未登生歯牙ノ周園組織二於ケル病的鍵化．．轡、. 豆隣在歯牙ノ排列異常ヱ下顎骨ノ綾小璽周園組織帥チ骨トノ癒著︵稀有ナゾ︶. ︵￡歯冠及爾根ノ異常登育ノ結果或ル歯牙ノ排列異常. ⑳歯寄ノ異常狡小等.

(6) 5. ヲ列畢シ要之顎骨ノ異常或ハ歯牙萌出機異常拉二全身異常等ヲ主因トナスモノ・如シ. 四クラリァー⑯ハ歯牙ノ萌出渥徐若クハ晴形ノ因ヲナス全身病ノ圭ナルモノトシプ徽毒、狸紅熱. 及麻疹ノ如キ登疹性疾患蛇二﹁スクールブート﹂、﹁り。ケット﹂等ノ如キ榮養障碍病ヲ暴グ局所的原因. トシテ臨蝕歯牙若クハ其他ノ原因ニョル顎骨ノ炎症ヲ主ナルモノトセリ五佐藤運雄氏⑳ハ埋伏歯ノ原因トシテ、︵甲︶顎骨二於ケル諸種ノ状態︵乱︶顎骨ノ登育不全或ハ退化的傾向. 五附近骨質ノ病的鍵化・、．. − ：．．ら・ i・. ︵o︶附近骨質ト歯牙トノ癒著、 →藩孔歯閏早期獣脱落シ歯槽轡尚ノ骨性閉鎖 . ︵乙︶歯牙自己ノ原因︵批︶歯牙ノ位置異常、. ︵←歯牙形態ノ異常︵C︶歯根ノ登育不全. 3隣歯トノ癒合．.

(7) 6. ︵丙︶萌出機ノ異常特二渥滞︵a︶乳歯ノ残遺. 五附近歯ノ叢生︵c︶規定歯槽ガ附近歯牙ニヨリ占領セラレシ爲メ →⋮︸歯四・弩ノ狡小等∼ヲ興Ψグタソ. 六而シテ著者ノ見解又殆ンド上記諸學者ノ唱道スル所二同ジ即チ次記ノ如シ︵一︶全身榮養障碍二因スル萌出力若クハ石灰化作用ノ衰亡或ハ抵止︵二︶顎骨若クハ歯宥ノ狡小二因ス〃室隙ノ映如. ︵三﹀慢性局所性炎症二因スル隣在歯牙或ハ骨組織トノ癒合若クハ癒著︵四︶隣在歯牙或ハ脱落遅延セル乳歯等ノ厘追二因ス〃器械的障碍︵五︶歯牙若クハ歯牙自己ノ位置、形状ノ異鍵︵六︶﹁オドントーム﹂、﹁チステ﹂、慢性局所性炎症、腫瘍等. ︵七︶﹁クレチン﹂病、徽毒、狸紅熱、麻疹等ノ全身的疾患. 第四勃レノ歯牙ガ最モ頻繁二埋伏スル乎之レニ關シテモ叉諸家各其見川所ヲ異ニシ﹂致セズ圭ナル説ヲ下二掲グ.

(8) ヶース激授②ハ埋伏ノ嚢スル歯牙ノ順序ハ次記ノ如キモノナリト云ヘリ. 第一下顎智歯第二上顎犬歯第三下顎第二小臼歯第四上顎中央前歯而シテ上顎智歯．上顎第二小臼歯下顎犬歯ハ極メテ稀レニ埋伏ス〃ノ・、、ト. クライヤマ⑥ハ次記ノ序列ヲ示セリ. 第一下顎智歯第二上顎犬歯. 第三上顎智歯第四上顎前歯第五下顎第二小口歯第六上顎第二小臼歯. 第七下顎犬歯オ・ト、イングリスωハ其著書二於テ下記ノ如キ順序ヲ示セリ. 第一下顎智歯第二上顎犬歯力ークωノ説ク所昌從ヘバ埋伏ノ順序ハ次ノ如シ. 第一下顎智歯第二上顎犬歯第三上顎智歯第四上顎中央前歯. 第五下顎第二小質歯第六上顎第二小臼歯. 語.

(9) 8. 第七下顎犬歯引引ヱヌ、ジ．ンコωハ其著歯科治療學二於テ簡盟三記シテ日ク最奄頻登スルモノハ下顎智歯ナジ云々佐藤蓮雄氏㈹ハ．埋伏順序ヲ. 第一上顎犬歯第二下顎智歯第三小臼歯ト定メタリ. ペルテン敷授ノ報告㈹ニヨレバ. 第一上顎犬歯、第二下顎智歯覧. 第三下顎犬歯第四下顎第二小臼歯ナソト云フ. 第竃埋伏歯ノ統計的観察’. 予ハ是レヨリ進ンデ從來報告機表セラレタル文献蛇二敷科書二記載セラレタ川モノヲ経トシテ予. 自身ノ小實験ヲ緯患シ﹃如何ナル歯牙ガ最モ屡ζ埋伏ス〃モノナル乎﹄二就テ聯力統計的観察ヲ下サ. ント欲ス但シ予ノ調査セルハ限アル予目身ノ所有二係ル極メテ小数ノ書籍薙誌二擦リシモノ故必ズ.

(10) シモ絶樹的結論ト断ズル能メザルハ勿論ナリト錐モ亦以テ一般ア窺知ス川ヲ得ン乎. ジェー、クラン訓㈹ハ上顎智歯ノ埋伏一例ヲ報告シ、ヅヰゴU㈲ハ十歳ノ小児二於ケル鼻底部. 骨疽ヲ織螢セル上顎犬蘭ノ埋伏一例ヲ登表シブルース⑤ハ﹂九一〇年二國民歯科協會箪於テ下顎左. 側智歯ノニ例及上顎左側智歯ノ一例計三例ヲ報告シホップハインツ及レイン③㈲ノ爾氏ハニューヨ. 叉神経痛二惜サレ居タ〃者ナフK線診漸ノ結果下顎智歯ノ埋伏セルヲ登見セシ故直チニ抜去セシニ. リ師チ此ノ智歯ノ例二於ケ川患者ハ六十歳ノ榮養不良ナ川一老人ニシテ長年月間バゼドー氏病ト三. 報告シクラーヤー㈲ハ遽常埋伏歯ノ十四例ト極メテ稀有ナル下顎智歯ノ埋伏例合計十五例ヲ登表セ. グー列劇引馴べ碧−子−圏㈹ハ上顎犬歯ノ埋伏二例上顎小臼歯一例同側前歯ノニ例中央前歯ノニ例ヲ. ナヲシモノナリ。. ーダースパイエル㈹ハ扁桃腺ノ戚染︵化膿︶ヲ縫登セル下顎智歯埋伏ノ極メテ興味アル稀有ナル一例ヲ報告セリ患者ハ一看護婦ニシテ該扁桃腺化膿ト埋伏歯トノ關係ハ︾ン・チェン線診断ノ結果明自ト. ヲレンチェン線爲眞ヲ添．へ報告シ手術ハ﹁ヱーテル﹂麻醇ノ下二讐師レ共ご行ヘル旨ヲ附記セリフヱ. イリノイスノ団図ロー②ハ﹁コズモス﹂誌上二年齢八歳ノ小見二於ケル埋伏乳臼歯ノ興昧アル一例. 如キ例症二遭遇セル際ニハ吾人歯科醤家ハ宜敷内科讐トノ協同疹療ヲ乞・ハザル可ラ﹁ズ、云々ト結ペリ. 封歯科學會二於テ頑固ナル慢性顔面神経痛ヲ件襲セル下顎智歯埋伏ノ数例ヲ報告シ且ッ日ク斯ノ. 9.

(11) 10. 爾後漸次一般榮養状態佳良トナリ且ッ紳経痛モ亦頗ル良好ノ結果ヲ示セリト云フクライヤーノ報告例ヲ細別セバ次記必如シ. 犬歯一、上顎智歯四、下顎第二大臼歯一、下顎智歯六、上顎左側小臼歯一、下顎左側小臼歯一、例計十五例ナリ. リヅィー㈹塾下顎左側智歯埋伏ノ一例ヲマ。クラゥリン㈲ハ上顎智歯ノ一例ヲモフィット㈹ハ犬歯. ノ一例ヲ醐タジー鉤ハ下顎智歯左右各一例宛及上顎左側拉こ右側犬歯ノ各一例ヲ報告シマーシヤ、図働ハ上顎犬臨ノ一例ヲ列イラー働ハ鼻中隔二接燭セル上顎犬歯ノ一例ヲセリ該犬歯歯冠ハ下甲介. 骨中篇埋在シ居タヲシモン一一シテ患者ノ言ニヨレバ實二十六有年間ノ長年月二在リシ毛ノナフシト云フ. 門石長秋氏⑳ハ上顎右側中央前歯ノ一例及上顎右側犬歯ノ地季位埋伏ノ一例ヲ報告シ佐藤運雄氏㈲. ハ其著二於テ實験上最毛多数ナルハ上顎犬歯ニシテ次ギニ頻登ス〃ハ下顎智歯第三位ハ小臼歯ナリト記載セリ. コソヤー㈹ハ﹁レコード﹂誌上二主トシテ頭蓋二就キテ研究セル埋伏歯二關スル有益ナル一文ヲ登表シ約二十例ヲ報告セリ部チ. 31一四例L 一例鼻腔内二於ケル虹ノ一例上顎犬歯ノ相樹性埋伏一例.

(12) 11. 3ー一二例︵合計犬歯埋伏十歯︶. 、﹄一例可四例睦︸例一引二例︵総計十入例︶. 痺oー3＝シテ他ノ一例ハ過剰上顎歯︶. ニ例ト同ジク嚢腫ヲ俘ヘル﹃ノ一例ヲ報ジハーソス⑳亦嚢腫ヲ件ヘル埋伏歯ノニ例ヲ登表セリ. ノ結果PBノ埋伏ナリシコトヲ登見シタル一例ヲ報告シヘルン醐ハ嚢腫ヲ件ヘル上顎側前歯埋伏ノ. 色膿汁ノ排出トニ苦メラレタルニ十九歳ノ一患者ヲX線診査ヲ施コシ埋伏歯ナルコトヲ診定シ手術. オーレンスキー働ハ上顎圓錐形過剰歯埋伏ノ一例ヲラム⑳ハ約ニケ年縫績セル紳経痛檬疹痛ト黄. 、. ・モ嚢現シ得ルモンナルモ就中上顎犬歯ヲ最多トシ上顎中央前歯之ど鴨次ギ小臼歯ハ更ラニ稀有ナ〃. 十三例中三十九例帥チ約五十％ハ實二上顎犬歯ナリシコトヲ述ベシエ。フ㈹ハ埋伏歯ハ敦レノ歯牙二. ルニアチェクハ一九〇六年ノ猫逸歯科月報ω上二彼ノ研究成績ヲ登表シテ日ク彼レノ實験セル入. 一8ー埋伏ノ一例ヲ記載登表セリ. 人二於ケル鶴蝕ヲ縫襲セルー2﹄埋伏ノ一例ヱ嘱島術純氏㈹ハ東京歯科書學專門學校二於テ實験鬼ル. ソン㈹ハ一81及一陪ノ各一例ヲ報ジビ．ヅス㈲ハ過剰埋伏歯ノ一例ヲメックス⑳ハ六十八歳ノ一老婦. エセリ。ジ㈹ハ興味アル一部性埋伏歯ト毛髪トノ關係二就モテノ一文ヲ登表シローデス及トムプ. （一.

(13) 12. 屯ノニシテ下顎二在リテハ小臼歯最モ多ク犬歯之レ三次ギ智歯ハ更二稀レナルキノナ憂ト論ゼy、、. ベルテン敷授ハ㈹多歎ノ埋伏歯二關スル研究ノ結果総埋伏歯ノ約四〇乃至五〇％ハ實二上顎犬歯. C四二. ゜°°四ご七. i I l i右 1L・ご五遜三四1. 左. ’．一. 五 Z二九四五七六. 下. 一・遡五・？十. 歯名上顎下顎. 顎. 一誓ロ. 十. 四六. 総合計. ぎ轟尋三宅一. 顎. 計入四. 三一〇一 D九ご○○. 1右. ． . 上. “r睡 1’五・・四一…. ナルコトヲ述べ更二埋伏歯百三十例二樹スル各歯牙ノ埋伏傘二關シ次表ヲ示セリ、’．ピ、る．. 臼舶臼臼縮副名. ルニ¶アチェク㈹ハ彼ノ實験セ測埋伏五十九例二婁ス川各歯牙ノ埋伏蛮・ハ下表ヲ以テ示セリ. 息. 十ゑ小誉μ. 三ニー＝犬側中隔 1 天大・大小小切副牙.

(14) ●. 13. 大大大小小歯前前. 七三三二一一一一. ［. 二 “鴫. 二一4 三一隔A 祠・一一. @牢＝例−藤祠. 圭七例巾﹃二例. 壁六例︸串十九例. 著者ハ明治四十年以降七ケ年間二於テ埋伏歯ノ三十八例二遭遇セソ郎チ下表ノ如シ. 第第第第第畑中第六統計的観察ヨリ見タル埋伏歯ノ順序. ハ本論文ノ主ナ〃目的二非ザルガ故二以上ノ程度ニテ此項ヲ絡ラント欲ス. 以上ノ他從來本題二關シ登表セラレタ川文獄爾他二多ク7川ペキモ徒ラニ文獣ノ聚集記載ヲナス. .

(15) 14 ㊧. 前項二記載セル各報告例ヲ合一シ便宜上更ラニ表ヲ以テ示ス時ハ次記ノ結果ヲ得ペシ而シテ左右. 側二關スル記載ノ明確ナラザルモノ多数アリシヲ以テ軍二上顎及下顎二涯別セリ歯牙名ノ記載ヲ鋏. 例例例例例例. ク報告ハ全文ヨリ之レヲ判定シ其二三例ヲ適當ナル歯牙二編入シ全然不明ノモノハ省略セリ︵備考. 一三四八九三. 十. ︵七︶上顎小臼歯︵八︶下顎前歯及乳歯. ︵五︶下顎犬歯︵六︶下顎小臼歯. ︵三︶上顎前歯︵四︶上顎智歯. ニ︶上顎天歯︵二︶下顎智歯. 百三十例ノ統計表ト比較研究スル時ハ一段ノ興味ヲ畳フル者アルペシ. 即チ予ノ調査及實瞼セル範園内二在リテハ埋伏歯ノ序列ハ約次ノ如キ結果ヲ得タリペ敷授ノ報告. 一一. ¥四五二. ベルテン敷授ノ百三十例ハ之レニ算入セズ︶. ご十十『八二例例例例例例.

(16) 15. 第七−埋伏歯ノ一般症候、纏登症及診断. 大多数ノ場合二在リテハ埋伏歯ハ患者ノ生涯ヲ通ジテ無障碍ノ儘経過スルカ若クハ晩年二至ルニ. 及ビ骨ノ吸牧隣在歯牙ノ脱落等ノ爲メニ極メテ徐々二露出スルモノナリ是レ蓋シ埋伏歯二關スル諸. 家ノ報告中興味ヲ以テ迎フベキ例症ノ多数ガ頭蓋骨穐於テ登見セラレタルモノヲ以テ占ムル理由ナラン乎. 一般二埋伏歯ナルモノハ前記ノ如ク無症候ノ儘経遇セラル・モノナリト錐モ又時二種々ナル縫襲. 症ヲ惹起スルナシトセズ即チ時トシテハ埋伏ノ歌態ヨリ輻ジタ活動性︵登育機再現等︶トナリ或ハ周. 園軟組織二炎症ヲ波及セシメ叉ハ化膿菌ノ侵襲ヲ蒙リテハ化膿性歯齪腫脹、同骨膜炎、急性骨膜下. 膿瘍、皮下蜂窩織炎等ヲ縫登シ高度ノモノニ在リテハ加フルニ牙關緊急、嚥下困難、急性扁桃腺炎. 等ノ一或ハ全部ヲ併登シ或ハ又神維繊維ヲ歴迫シテ埋伏歯ノ唯一症候タル頑固ナル紳経痛乃至登作. 性疹痛ヲ招來シ時二中耳炎ト誤診ヲ來スコト稀レナリトセズ更二慢性ノ維過ヲ取ルモノニ至リテハ. 往々骨疽ヲ結果シ最後二骨壁ヲ吸牧破壊シ或ハ鼻腔内二或ハロ腔内二乃至ハ上顎貰中二自潰スルニ至ルペク時二或ハ嚢腫ノ原因ヲナス㈹. 更二輻ジテ比較的軍純ナル局所的障碍ノ一トシラバ隣在歯牙ヲ厘迫吸牧シ次デ隔蝕二陥ラシメ︵埋伏歯自己垂同檬二︶最後歯髄ノ死ヲ家スコト之レナリトス.

(17) 16. 以上ノ他−爾ホ埋伏歯ハ時トシテ種々ナル全身的障碍ノ因ヲナスコトアリ例之バ登熱、食慾不振、. 眩量、頭痛、便秘等帥チ是レナリジ∼ ／ °恥− b”，、・，冨川、▽. ψツブランドヴァスポン禦日ク或ル一定ノ精棘病特二早登性療呆U。ヨ．長勲弼・。。。×雛憂病寓。、. 置暑げ○賦帥等ハ假A”埋伏歯其物ガ何等ノ疹痛君ク酒其他ノ局所葡障碍ヲ起ナ甲ル時ト雄モ樹憐且ッ往. 往直接其原因タリ得〃モソナ〃コトヲ論ジ且ッー斯ソ如キ場合二適當ノ方法及γシ’チェン線等ヒテ診. 査シ埋伏歯ヲ抜去スル時ハ是等ノ精紳病ハ忽チ完全二治癒ス〃力潜クハ大’二輕快冨趣クモノナリナ言ヘリ. 要之埋伏飽ノ最モ重要ナル症候ハ三叉神経痛及ビ一般紳維系統ノ蓮和ニシテ叉最モ重要ナル繊登症トシテハ骨疽及其結果タル實質鉄損、機儲障碍ナリ㍗ス、. 然り而シラ此ノ三叉紳経痛及一般紳経系統ノ障碍違和等ハ著者ノ實験三徴ス川轟多数ノ場合二た. ツテハ埋伏歯及時トシテハ周園骨組織ノ一部分除去ニヨリテ完全二治癒スルモノナリ著者ハ嘗テ五. 年前年齢二十二歳男子ノ上顎左側犬歯埋伏二因スルニ年間二亙リシ頑固ナル神経痛二苦メル一患者. 二遭遇シソンチェン線診査．ニョツ確診シ得直チニ局所麻酵ノ下二抜去セシ、二何等ノ後障碍フモ止ヌ. ズ完全二治癒セル例症ヲ實験報告セン㈹む . 診断・㌔.

(18) 17. 埋伏若シシヱヅフノ所謂一部性ナルカ或ハ極メテ表在性ナル時ハ逓法ノ歯科的診断法昌ヨリ芽充. 分二確診シ得ペシト錐モ深ク骨中昌埋在セル所謂眞性乃至深在性埋伏歯等二至リテハ特種ノ診断法即チレンチェン線爲眞診断法ニヨラザル可ラズ. 第八予ノ實験例 S T ・男中華民國人二十六年大工職. 患者十一歳ノ頃ヨリ屡丸上顎左側部二於テ中等度ノ疹痛テ感ぜシモ此ノ疹痛ハ殆ンド侮常何等ノ療法ラ加. 即チ該清讐ハ直チニ上顎左側第二小臼歯附近騨二切開ヲ施セシニ41等量ノ出血ヲ見シモ排膿ハ之レラ認メザリシ. 無痛性腫脹ヲ來セシ’ラ以テ大二驚キ直二一自稔清人歯科醤テ訪ヒ治ラ乞ヘリ. 回砂キハ一圓必ズ來襲セシト云フ、然ルニ今ヨリ約三年以前帥明治四十四年九月上旬夜孚ヨリ突然著シグ左側傘面ノ. テ歯科署ヲ訪問セシコトナカリシト云フ而シテ該瘍痛ハ患者ノ陳述スル所ニヨレバ常二嚢作性ニシテ多キハ一旦二. ニハ治癒清失スルヘデルモ自然二二乃至三日後テ常トセシガ故ニ其後約十年聞徒ラニ疹痛ノ反復ヲ見ルノミニテ嘗. 却鯉. 翫往症患者生來極メテ肚健ニシテ嘗テ著患テ蜀エズ幼時麻疹ヲ経過セルモノ・如シ. 患者ハ未婚ナリ. 母ハ約十二年前五十歳ニシテ不明ノ疾患ニテ他界シ同胞三名共二健在、. 父ハ山ハ十止威ニシテ︷同頗ル健恢盆，榮養叉甚ダ佳良. 何等遺傳病等ノ徴ス可キモノナクユ. 血患族者.

(19) 18. ト云フ︵患者ノ供述ニヨル︶．．郭・、 ” 、．に， ’ ． ∼．. ．霞砒切開ハ比較的敷ヲ奏セシモノ・如ク腫脹等著シク減退セシト云7而シテ切開後第四日患者ハ創面ノ後療法ヲ受. ンヒテ前記歯科醤ヲ訪ヒシ・二既二該醤移韓後耳ジテ且ツ其韓居先キ不咀ナリキ其後漿液性滲爵物ノ洩出スルノ他特. 二何等ン自蝿紛症候ナカリシヲ以テ其儘トナシ何等ノ書療的手段、ヲ講ズルコトナグ約ご年李ラ経過セゾ、．，. 然ルニ本年五月中旬頃突然此ノ漿液性滲出物ハ得等ズ前騙症駄テ見ズシテ濃厚黄色ノ膿汁ト攣ジ爾後何等特記ス. ベキ憂歌ナク今日二及ビシモ十数日以晶馴亭リ頭痛厭怠ラ箆フルコト頻ナル跡ゾ知人ノ勧告ごヨリ來院治ヲ乞フ，ユ至レリト云フ︵初診大正三年八月二十五日︶ −・、．．・、e ・、，・ . 右側ハ左側二之レヲ比較スル時ハ殆ンド症候ナシト稻スルモ大過ナキ程度ニシテ患者自身モ主トシテ左側ノ診療 0 テ希望シ併ゼテ右側ノ診査ヲ乞・シ者ナリ. 患者ハ約五年以前ヨリ上顎看側第一小臼歯部．分二方則テ小圓形突起物ラ感ゼシモ本院二診療テ乞フニ至リシ約一 O位迄ハ何等疹痛等ノ白口脚兄的症候テ穏望ザリシト云フ. 第，一同ソ劇痛嚢作後約二乃至三日一﹁至リ中等度ノ歯齪腫脹ヲ來セジヲ濃テ断然意テ決シ診ヲ乞フニ至レリ. 葛、リゼ，。づ！− ‘、！5 一∵一 ∴［、：’昌．∴ ．、國一奥∫ ．弘﹄・．” −﹂町. 大正三年八月中旬前後患者ハ突然當該附近二比較的劇シキ痺痛ラ感ジ且ツ此痺痛ハ歴迫スル時ハ増加ノ傾向ラ有. 傾向アリト云フ. 而シテ此小園形隆起物ハ隔三年來頓二活濃二嚢育セシモノ・如ク〃其大サヲ増進シ爾後日テ経ルニ從ヒ漸次増大ノ. 洞」.

(20) 慮. 以上ハ教育ナキ清人ガ朦朧タル記憶ノ下二供述セシ所ナルガ故二縄封確實ナリトハ信ジ難キモ大禮二於テ翼ナリ. ト認メ得ベシ・お虚 F・二∼. 現症榮養禮格共二中等度︵患者ノ主訴歯搬ヨリノ排膿、三叉棘経痛、°腫脹、不眠、頭痛及中. 耳痛︶ ’ ：・むむむ . 局所々見︵左側︶之レヲ硯診ス〃二左側二在リテ上方ハ納下眼窩縁ヨソ後方ハ耳朶二で方ハ殆シ. ドロ角線二李行スル中等度ノ頬部腫脹ヲ認ム而シテ此腫脹ハ特二犬歯根ト想定セラ〃・部二於テ其. 中心貼存スル壬ノ・如シ但シ皮膚色澤等ニハ何等ノ鍵状ヲ認メズ＾∴. 口内ヲ競診スルニ同側繁一小臼歯ト側前歯トノ中間輔ニノ痩吼存シ排膿シ居〃ノ外歯齪ノ、一般歌態即チ色灘硬度遊離縁等隔ハ特種ノ愛状ヲ認メ難シ. 更二探針ヲ以ラ該痩孔ノ方向ヲ探査スル慕約二吋Z深度ヲ有シ上後方二進ム極メ・テ多量ノ排膿ヲ認ム；、． ‘ ．む . 右側あ第一小臼歯．塾側前歯根尖端部二歯齪直下二方ジヌ岬小隆起物ヲ認ム凄孔排膿共ニナシ只僅力屯歯齪ノ襲赤腫脹ヲ認ム〃ノミ. ジ上顎歯歎ヲ槍ス川二爾側共二犬歯ヲ饒タコトヲ登見セウ但シ現存スル歯牙自己ノ襲育状態及一般. 排秘蚊ユ歯賓↓形態ハ圃概メ’ズ佳良ナヲ ’ −、．、・・﹂﹁．し卍、.

(21) 2α. 暫翁診ス肥二左側頗部皮膚ハ．梢ー僅ヵ二硬靭中心部ト認メラぞ部ヲ厘迫スル時ハ輕キ疹痛ヲ戚ジ. 且ッロ腔内出存スル痩孔ヨツ︾多量ノ排膿アリ顎下及側頸部淋巴腺ノ腫脹ハ之レヲ認メズ＾特種試瞼及診断“ ’. 上記ノ如ク只歯搬部属於ケ川毒、痩孔及ビ夫レヨリスル排膿ト歯数ノ不足ノ他特一一．原姻ト認ムペキ. 到』』11．・1［615｝4塩藝一. 同同同同周同同同同丁. むほ. ﹁. 八六七九九八五五三五十十十十十十十十十十食曜. 裏㊥ID. ヨ L ” 箏. ）巴. 同同同同同同同同同正常. 砦鐵桿ノ塵、享彪・ノ度反階、冨断. 0. フ. 認シ得タリ. 夫レみ＼犬歯一個宛埋伏セルコトヲ確. 第一圖A及Bノ．ニニ示スガ如ク爾側二. シテX線爲箕検査ヲ施行セソ其成績ハ. 、故二予ハ第三、最後ノ診断補助法ト. 登見ノ目的ヨリスレバ陰性二絡リシナ. 此ノ表ノ示スガ如ク電氣診断叉病原. 髄診漸法ヲ實施セリ其成績上表ノ如シ. 第︸、濡度試瞼ヲ反復施行セシモ陰性二終リシヲ以テ下記十歯二翻シ第二、シュレーダー式電氣歯. モノナカジシヲ以テ下記ノ試験法ヲ施行セソ. ｝.

(22) 一2卑. 雛. 5動. 骨ヲ破壊セシニ埋伏歯ノ部79認ムルコトヲ得タリ依テ盆ζ手. ヲ加へ骨膜ヲ劒離シ骨ヲ露出セシメ骨用﹁チぜ1川﹂ヲ用ヒテ. 約十五分歯齪頗唇粘膜移行部二向テ長サ三・六仙迷ノ切開. ノ部位ナリキ. 錠E號ヲ歯齪二注射セ跳其部位ハ小臼歯根端ヨジ上方約一吋. 法ノ如クロ腔内ヲ消毒清拭シ﹁ノヅ。カインズプラレニン﹂. 手術．﹁・ー. モ認ムル所ナリ、、. 鉄損二樹シテハ適當ナ〃装置ヲ施スニアルハ何人. 本症二蜀スル最良ナル療法ハ手術的療法ヲ行ヒ. 療法. 下記載スル所ノ療法ヲ講ゼリ. 、ヲ縫登セπ相封性上顎犬歯埋伏﹄ト診断ヲ下シ以. 上來記載シ來リシガ如キ種々ナ川試験法患者ノ供述及症候経過等ニヨリ予ハ本症ヲ﹃上顎骨骨疽. A B 附. 蟹年’. 術ヲ遙行シ埋伏歯ソ益景ヲ窺知シ得ルニ至リテ完全二之レヲ抜去シ得タリ埋伏歯ノ位置ハ第二圖二. 圖. 第一.

(23) 22. 示スガ如ク殆ンド健全排列歯二封シ直角ソ位置ヲ占メ得タリ・，’・ ’ ・、・、、！. 抜去二際シ多量ノ黄色膿汁ヲ認メタリ抜去後創内ヲ嚴密二診査セシニ骨實質ノ・一大敏損ヲ來シ大. 轟ギ，ウ. 幽蟹鰍. ！. 誌蟹響．．鵬. 驚盛畢. ガラ境界ヲ螢ミ居川旨ノ同答二接セリ. ニ極メテ菲薄ナル骨質ヲ以テ不完全ナ. ヒ本院耳鼻咽喉科ノ診療ヲ受ケシメシ. 以テ或ハ上顎貴二連通セ川二非ヤト思. シテ骨質ノ映損甚ダ大且ツ深カソシヲ. ’ボン﹂ヲナシ左側ノ手術ヲ完了セリ而. 抜去シ﹁キセbフ。ルムガーゼ﹂ノ﹁タツ. 見込ナカリシヲ以テ序ヲ以テニ歯共二. ‘小a歯根著シク吸牧セラレ永久存立ノ. ナル室洞生ジ中二多量ノ肉芽アリタリ﹂即チ鏡匙フ以テ充分二捌除シ再ゼ槍査セツニ第一及第二左側. 圖. 第. 術ヲナセツ左側二於ケ〃ト同檬ナル注意ノ下二殆ンド伺様ナア術式ヲ鷹用セルコ﹂勿論ナゾ. 抜去セ川埋伏歯ヲ槍セルニ根端部著シ門ク轡曲セルヲ認メタリ︵第三圖A︶第三圖C及Dハ抜去翠ルニ個ノ小臼歯ヲ示ス次ギニ予ハ右側ノ手. 圖. A D. C. B. 第二’. 、.

(24) 23. 右側努埋伏歯ハ左側ノ夫レトハ殆ンド比較ニナラザル程淺在性ナソ暫ガ故ーニー從デ其．手術■モ極メーテ. 容易ナ9キ省周團ノ骨組織二於ヶル病的鍵化モ極メテ簡軍ナリキ. ﾁ失シ登熱等ノ諸症候モ全クナ. 又殆ンドナシ自畳的ニモ疹痛ハ殆. 出血及浮腫性腫脹毫モナク排膿モ. 翌日手術創ヲ槍査セシニ手術後. 後療法. カラズ︵第三圖B︶. 右側ヨコ抜法セル埋伏歯ヲ槍スルニ肉眼的ニハ殆ンド健全歯三シテ且又轡曲度モ左側ノ如ク著シ. 四. 圖. 漁シ沃度彷護﹁ガーゼ﹂交換ヲ行フ. 素溶液及三％棚酸水ヲ以テ充分洗. シ即チ創面ノ内外ヲ三％過酸化水. 13. 深ギ骨實質訣損ヲ遺残シ治癒スζ至レツ、一記、﹁・、、．・，、・㌧. 蓮法二依り創面ノ所置ヲ縫績スルコ・，四十五日二至り右側ハ極メテ輕キ映損ヲ止ノ左側ハ大且ッ. 五日後二至り登作性疹痛及頭痛耳痛等ノ紳繧症状ハ全然溝失セリ ⋮ 11. 第.

(25) 泌. 、十月十九日左側ノ印像ヲ探得シニ個ノ陶歯ヲ具フル義歯兼一種ノ栓塞子トモ欝スペキモノヲ作製. シ與ヘタリ涜・斡、”、∼ ﹂. 絡ヱ臨ミ予嚢ノ爲メ手術當時ト手術後笛圭見於ケ川創面ノ季撃等次ギニ記載ス〃コト、セリ︵一﹀左側︵a︶手術・當時. 、・F尚ウ回巡Σ匿＼齢ウ副“酬ミ窪翻塗. 即博も心hρヨ・、﹁. ‘3手術纂四＋吾即博 Nbo°日゜飼繍ごいρ日゜飛ゆいbρヨ゜諭唱譜職ど◎◎o°日゜. ︵二︶右側. ︵a︶手術當時. 、−、，ヒ尚ウ翁嶺思渇﹄尚ウ副串圃ヤ富謡論昌・﹄﹁ρいゆヨ・.

(26) 鮨. @ @ @ . 闖p後第二十日．. D）. @飛癩よρ巳゜ ° ．・. n ギ . @即博．濫ρ旨゜叢癩・もρ幹. . @ . @ . @ @ @ @ . E§§食N・喜・諄・・餌。・ω。冨中Lき。・。β笥−切一回幹§・. ◎U①賢汁節一。目陣げ。℃①畠一9・ρ￠。9ψ①・Ψ・ムσ．. ・︶吉・§三・歪・。。ごh・℃遭曽自くΦ骨U甑u漕同図﹄ρ耳rH℃H目．. 考文獄・‘・・㍉. [ナ約三憂．痂長サ一㎝ノ鋏損ヲ示ス. コ. @ ︵c︶第四十五日・・，．・，. . @ @ . @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ . 同℃oいM℃・這§・い；君量。巨’9暑。一三げやぬ。。門﹁。；①回回帥㏄9ζ。ω・。9七H﹂、﹄・qgN。⋮uと。・厚一. “︶円・・二・婁。州。℃・巨陣径円。言・。β︵い・閉・︸。甘μ頓。鐸浩・．毒．. ひ︶。。葛冨。三冨審・・蟄量・毒、。包目。h9。。忌﹄・．。吋図。H∴︶．，薫n. ・¶Yb・艮巴噛翼巨。び・団銭蕾暑・艮海。・・﹄蓬。巨負曇頓らき轟9. @ ︸∪凶ぎ。ぎ⇒・団冒饗。需負酔︸旨・＝邑。多穿こ・罵解窪旦u。⋮9m・同℃目H・︸︶、・・蕊轟・. ’. δ︶. 這目H・℃ざお・ H砦銭。なb誓耳・き︸暴邑冨墾琶・・①勇﹄・自各ΦぼN﹄①・お。ω・. ﾑ§琶窒qδ。臼獣・。賓漏旨暴邑塁薮汁・琶こ・妻、6§量﹁u9 ・m∴℃5℃・．い9馬. 言婁δ：＝毫邑婁﹄﹂・°寄一・b・9⋮℃・ξ長9 ξ誉匙塁・著・︵︶鋤︵；ぎ・￡︶・。・・⋮醤ξ。ひ争・. ＝︶. °。. . 翠︶. b. 〒. . ω）。。. j. 燈）.

(27) 26−．. ﾖ︶．︸量博邑舅薯。h8・一聾冨巨＆。巴景・・窪。§・巨おひΦ量摯曙菖・酔﹄・客岡。山。豊①どu・o。ψ・．恒臆も・Hω。9. Eゆξ℃・，δゆω∴洞。︽・・﹂．．﹁°．．．ド．．﹁．．．．−. の馨・募巴量σ・・ぼ叶豆ー匿置言・邑青唇琶鳶喜﹁昆・爵§書8・・﹄・口・9遥p9. 翼︶b・昼゜喜§8﹂・旦箕。・2暑蓉量・・骨毒鋸国・穿暴・u・。。・・督炉三・. 、・. @ . ω目︶誤。笈言︸oσ・三つひg，8号三お景室碧負陣・・び窪冨§窪冨。・こ・缶﹂H錠﹃飼田叶﹄舞・盲﹃・℃⋮轄壽・. ω。︶冒︸﹄お身巽．・．働・暮巴旦琶。題弓富霧び・・曙・寄・寄β臼a巴・軽pやひゆい．・. ・℃︶︾氏臼買邑ひー・9昼・﹄u6．ぎζ葺゜u。uこ゜ー暴℃°。・いい，. NQ。︶NΦ廿費囲津やH．・程図お・口喜。F謬①9窪・αq①幕けΦ・淳・9HΦ導m蔦尉g墜。Q・ω目ゆ・・. N博︶︾ぎ。同髭宣Φ碑身．爵Φ．℃。頃窪。コ。h蓬。叶①φ夢﹄巴こ・屑・。。ぐΦ村・．e。艮潜舅⑦。。脱籍、・．・婁ら・・。。・’ ．．. ⑤肇鐘憐藏雛鴫目。困むい。Q・㌧、．．．．、．，．．．．．．，．，．，．．． o. ．㊥肇鎧や誉良叢興翼肇曝懐．職毒謡鑑薯塁・・叶・言・．・. 袈︶署gΦω留g艮巴鑓象。αq量℃ξ゜噛寓。聲ρH︶・Ω︶幹H旧Qも・。。。。い. ・い︶咽吋節胤ロ“。同侵臓・︹一月ざや月・．蓄ゆ同ru・、℃。m・．目。ゆ沁・．三愚。・・. 豊゜圃だ．ー．㌦﹁‘ と．． ℃・ωひρ. ・・4考亙。や露甘い・景見控督珪諾・議。；昏8壱。爵・且ーuこ゜．。。﹄・垂に隔日・隻⋮℃・§ ．. 8︶織、げ。．ζ・三・曾蓉図・閃§8・・い。，§ユ・。b・・。・！・燈。ひも・、§ . ・ゆ︶菖喜8・言⑦゜陣げ団・書量罠．・げ；・・h°け冨貴・豆碁．言量一・ρ句罫ξσq蛋．u・ρ回ゆσζ豪悼・. 目・。﹀癒凶。・，唄簿篭勲ω．9同Φm信同娼9に。や。臨。Φ℃居担葺。①こ・≦．州・①︿ざu・b。胆・目。図ωも・“い。。・・. HN︶、b同・︸・﹂、畜弩巴国8鐸菖三①仙こ。急、3，H。。．判。。℃ρ. ・ひ︶ω。B①．鐸・。Φ凱ゑ．挫鉾書・・圏菅廿⇔．食。自・謄ξ弘ρ望。碧もる。雛・お同n・・︾。。ひ切∴. .

(28) 馨7. OO Oo 鴇︶. 鴇﹀も︶. ，月冨゜陽量・鵬窪聾書・量σσq凶。骨馨嘗。・．。h8。讐噌。景・男﹁曾。言㈹自圓ごH陣㊦懲・。h・暑曇・這ず廿ぺ、ωωい. @・ °∼’．．、﹂、㌃﹁．− い゜二と’ ﹁．一，．一、−. 昏量碧晋Φ難。登。同巨N聾．。冨ひ゜・鞍ぼ督・蜜F囹゜冨・﹄≧°国N9・ゆギω。ωゆ夢．. ︾び昌。湿鎚ま。ω一コ臼Φ℃。ω三。昌。＝げΦ叶ΦΦ件ぴ．湘．乞。玄。洲、卜・，廿、超。ロ菩． H矧H轟、℃．回熔．．・・．‘，﹁一．．ゆ．．．. ，ωひ︶. ．いい︶. 2ゆ舞督⇒°髪員膏・侮．喜馨爵馨団貫げ∵︸・耳︾°罷暖漕，切暮bし．，H・屋竃・唱評．置㍉、一．．．．・．・ . おHω㎏や同蜜・. 90 鼻. 仁︶. . 蘇摯享難佃9 翻劇ゆ聾蚤謄 H ︶・日 ρ ．、. 9費剛8ω葺冨ヨ畳尉痔℃巨§σ・月・鼠鼠一け．膏書・こ登⋮b慧ρu。9・・°・。蕊9や・§・. °℃・暑憂犀回。HNラHω円・い如同・、§・，・．ひざ・。鵬轟・・。・G領ω目者・。⋮、舷．F・’．．と．・．一；、. U働昌樽層羽6。・．巳。・，卿剛℃。ゆ内℃．・．ひ冷、一．∼9・∼二こ゜・魑﹁．−＝ n. 曝竣磯璽旨ド謬き・け購㌧漁購瞭摯佃欝・・燈8矯晦羅樹．姦質﹄9．．。。ら・．・。き・．〆. 、9° ﹂ ∼．・. ．u醤量・h喜籍奪・・爵﹄途﹄・量b・。・・⋮。F℃・§ . ロドリ. 閃・・。眞言島§匿§四・・録・貯窪匡寄箒・国。喜巨・津。h・ヨ凝・♪o。話・・ヒd藝；N・固℃。p出・博炉。，・H・. ﾝ融げ穿”き§段N聾び6蒙星①含宣曾h°切・巳．﹁rい゜・q°。象゜。°・，. 潤。8H嘗。⇔砕i掴N・︹・げΦ一昌置b㈹φb・9μ゜。賞①日同。職邑器穏3け国量菩b吋﹄Φ昆⑦H偉．。。村．・，一簿叶けh・N．剛℃。℃レ織けい．ω．H苔．. マピココ. ⇔げ臼N静罎①け①艮凶。9箕。h°9b5象§h。器m・毘曽津hN・お目9H臣津や。，・い8・・. 9お︶. ＜・憲・お。二︷。f・μ、6国凱﹄Φ同8ロ・。、㌃・＼．．，㍉ー．、．、∴．r、ド孫，∴. 窪゜σq①ー巨穿層帥。︿§σq①旨︵暮冨H亘．累・・ぐ゜蚕民8窟・﹃°．礁ぴ。・・°. 轟・。︶. °・. 、. d・藁。舞゜乞゜§窪薯゜霧＄°；・・。器照起8皇ぎ旨ぎ箋富自げ壽・9。︸霧・ヨ︾°寄。創塁§自誤。嵩・8bH肖件. 済駐・。な銭菖崇毛肩・馨ま・翼冨巨σq巨ゲ。；葺団﹄﹄け疑自σq・b誉u・コ。ギ℃・ひ9. しo 悼）・）. ）. ⑬ ◎㍉いし一トω ◎ 轟亭轟轟. ））））.

(29)