騙徽藥中毒剖検例 金澤讐科大學病理學教室（主任中村敏授）

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騙徽藥中毒剖検例

  金澤讐科大學病理學教室（主任中村敏授）

專攻生五十嵐市治郎

        fc／eixi7to ・知解∫砺      （昭和13年11月19日受附 特別掲載）

       内 容抄 録

 本篇ハ騙徽ノ目的二「サルヅルサソ剃翻脈内注射，翌々日，水銀劃磐筋骨注射ヲ受ケシニ至身二半疹現 ハレ，申開致死セル剖橡例ノ記載ナy D剖槍上，圭トシテ見ラレタル所ハ心臓，肝臓，腎臓二野ケル攣 性，右肺下葉二戸ケル炎性軟化J喉頭，咽頭二於ケル出血樵炎，心外膜，肋膜二於ケル出血1，大腸二部ケ ル憩室ノ存在，大動脈ノ菲薄，胸腺實質ノ可ナリノ残存，其他，肺＝於ケル結核性初期攣化群，子宮腔部 二於ケル潰瘍等ナリ。更二鏡槍ニョリテ腰下垂膿二小腺腫朕物ノ存在，副腎二於ケル副皮質結節，髄質：ノ 菲薄等認メラレタリ．要スルニ此等ハ駆徽藥二宙ル隙器ノ退行牲攣化，炎性攣化亜二個農ノ成形異常ト認 ムベキモノニシテ，本例ノ三二三生ハ内因的關係二求ムベキ所多ク，青物二勤スル異常ナル感受瞠ヲ有セ ルニ因ルモノト思惟セラル。

第1章 第2章 第3章

     目 絡  言

検査例

網括一二考按

第4章 結  論 引用交献

      第1章 緒   言

 治療上，騙徽藥ノ使用二軍シ，豫期セザル中毒症ヲ護シ，途二不幸ナル縛蹄ヲ取ルコトア ルハ往々認メラル・事實ニシテ，吾人ノ遺憾トスル所ナリ．殊二水銀剤ハ古クヨリ民聞二於 テモ駆徽，堕胎，自殺等ノ目的二使用セラン，ソノ害ノ及ブコト亦少カラザルナリ（Liegner

（12），Jaers（10）， Bartsch（3），大里σ7））．偶余目當i教室二於テ駆徽藥中毒ノー：剖全例ヲ槍索スル ノ機愈ヲ得タルヲ以テ，鼓二之が記載ヲ試ミムトス．

       第2章 検  査  例 29歳 女性 藝妓

臨底上事項

診餅 水銀申毒（昭和12年4月24日初診，昭和12年4，月27日死亡）

現病歴 本年4月10日目陰部二護疹ヲ認メ，同．月15日醤師ヲ訪レ，「サルブルサソ劃ノ静賑内注射ヲ受 ケシモ，翌日何等異常ヲ認メズ，17日更二水銀劃1筒磐筋内注射ヲ受ク．翌18日身膣違和感ヲ畳コ＝，19 日，胸部，顔面二紅色皮疹護生シ，結膜二廣痒感アリ．食慾不振トナル．20日ニハ殆ソド全身二亙リ，皮       g 395 ）

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疹出現シ，或モノハ水回化ス．23日頃ヨリ嘔吐アリ．24日本學皮膚科ヲ訪レ，印日入院ス．

 入院時現症 盟格榮養共二中等度ノ女性．殆ソド．全身二大小無数ノ暗紅色ノ皮疹散在シ，殊二胸部，肩 脚部，頸部ニチハ融合シテ手掌面大以上二及ブ．胸部，肩脚部ノモノハ水庖ヲ形成シ，表皮剥離シテ慶瀾 面ヲ呈スル部位モ認メラル．顔面ニチハ中品，眼瞼最モ甚シク侵サレ，暗褐色ノ痂皮ヲ附着ス．口腔粘膜 並二心結膜嚢赤ス．四肢ハ比較的皮疹ノ民生勘キモ上騰ニハ水泳化セルモノアリ．下腿ニハ皮下出血1ヲ俘 ヘルモノアリ．患者多少興奮歌態ニシテ言語稚不明瞭，一般症駄可ナリ悪シク，心尖二僅二濁音ヲ聴ク．

盟温39，2。C，脈榑105，幽幽最大108，最小67，血液沈降速度加速ス．白血球tW 5200，血液像ハ中性嗜好 白血球70．5％，淋巴球エ7．0％，大軍核細胞亜目移行型12．5％，油性嗜好白血球卒論回数1。29ニシテ著シキ 左方移動ヲ示ス．W氏面懸強陽性，尿中蛋白陽性r

 入院中経過署治二抗シテー般症駄増悪シ，26日言語不明瞭トナリ．尿失禁アリ．鰹温38。一39。C，脈 搏110−135トナリ，27日死亡ス．

 臨床上事項二閣シ，御校關ト御助言ヲ賜ハリシ長谷川虚心二面ミテ感謝ノ意ヲ表ス．因二本例臨床事項 ハ荒井俊太郎氏ノ報告セルモノニシテ，其ノ要旨ハ皮膚科，泌尿器科雑誌第43巻，昭和13年，222頁二在

リ．

 病理解割直上ノ所見 身長1402楓一重34・7冠，騰形申等大，骨格中等，榮霞岳不良ナル悉無．

 皮膚 全面二亙リ粟粒大ヨリ以上種々ノ大サノ不整形ノ銅赤色ノ斑無数二存在ス．該斑ハ殊二膿ノ孚 バ以上ノ皮膚面仁多ク存在シ，腹部及ビ胸部二於テハ此等ノ斑相融合シ，殆ソド皮膚全面ヲ被ヒ，其ノ間 二散在性二比較的健康ナル皮膚ノ存在ヲ見ル．爾側上膀部二品テモ是等ノ斑晶ク融合ヲ三園リ．背部殊二 其ノ上方二於テ汎ク融合シテ存ス．山側上博上部ヨリ上勝肩二品節ノ部二亙リ，大サ小児手掌面大息ビ大 入手掌面大ノ表皮剥離ヲ存シ，其台帳壊疽ノ朕ヲ呈セリ．左側頸部二於テ小兇手掌四大ノ不整形ノ表皮剥 離アリ，其部面壊疽状ヲ呈ス．

 顔面到ル所上述セル如キ銅赤色ノ斑無勲二存ス．爾側眼球周面表皮剥離シ，慶欄シ赤色ヲ呈セリ．口唇 汚臓赤色，ロヨリ黒褐色ノ液ヲ洩セリ．心窩部二大サ栂指頭広大ノ不整形ノ表皮剥脆ヲ認メ，其底可ナリ ニ輩シ．濟ノ部ソノ下部二栂指頭面大不整形ノ表皮剥離ヲ認ム．右大轄子二近ク小児手掌面大ノ不整形ノ 淺キ物質鉄損存シ，其底汚稼暗赤褐色，

 右側腹後面二栂指頭面大ノ物質敏自存シ，其底汚血黒褐色．左上園外剣及ビ爾側大腿内側二於テ多数ノ 水冷存セリ．眼瞼結膜色淡ク，曝球結膜僅二黄味ヲ帯ブ．角膜稽楓濁セリ．死剛 顎關節，膝關節及ビ足 關節ノ部二於テ之ヲ認ム．

 皮下脂肪織護育良．筋肉ノ護育ハ貧シ，色梢褐ヲ幣ベリ．

 腹壁内面滑澤，色淡ク潤ヘリ．脂肪ノ護育尋常ナル大綱ハ諸腸ノ前面ヲ被ヘリ．画品氣ヲ含ムコト少 ク，漿膜面色淡ク滑澤．腸間膜其ノ面滑澤，脂肪織ノ出血尋常，淋巴腺小豆大乃至豆大，割面七山淡紅．

脾臓，爾側腎臓及ピ骨盤腔諸臓器位置尋常．

 胃ノ大忌 富山線二面テ1剥賦突起基底ノ下14糎，肝臓ノ下縁同ジク10糎．右乳線二於テ季肋弓ノ上2  糎．横隔膜；高サ左第五肋間，右回ジク第五肋間．

 前縦隔脂肪織ノ護育略尋常．

 胸腺 二二可ナリニ存セリ．

 左胸腔 其肋膜面滑澤，色淡紅．

 右胸腔 其肋膜面滑澤，色淡紅．

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騒徽藥中毒剖槍例

 心嚢 内二淡黄透明ノ液少許．ソノ内面一般二滑澤ナルモ，諸所血管充盈ノタメ赤キ二二セリ．

 心臓 心臓二二二二リ大ナル血管ノ切ロヨリ多量ノ暗赤色流動性ノ血液ヲ出セリ．大動脈鰻ノ閉鎖官 能水ヲ以テ強スルニ略完全．心臓ノ大サ，死者ノ手拳二比シ僅二大．重量210瓦．外面バー般二李滑．外 膜下脂肪織ノ護育ハ梢不良．硬度軟．馳緩セリ．

 左室ノ前面二次粟粒大ヨリ米粒大暗赤色斑数個，左室後面二同檬ノ斑十激個，左室ノ大サ略尋常．肉柱 乳二筋ノ護育略尋常．鰻骨形態尋常．前壁筋属厚サユ・2糎，丁丁ヲ帯ビテ淡紅，三三濁セリ．左心房大サ 尋常壁二異攣ヲ認メシメズ．心耳二血栓ナシ、

 右膨大サ尋常，圓献灯周全7・5楓内壁ZISI・9，色淡ク，辮膜ノ形態異常ヲ三四ズ．肉柱乳膚筋ノ護育略 尋常，前壁筋層厚サ0・3糎．牛月下辮形態二異常ヲ認メシメズ．右心房，大サ壁ノ性状二異常ヲ認メズ．

卵圓孔ハ閉鎖セリ．大動脈起始部 周團5・6糎，起始部二近ク粟粒大乃至小指頭面大ノ灰白黄色ノ斑撒個．

冠状動脈内壁：雫滑，限局性病竈ヲ認メシメズ．

 左肺 大サ形態略尋常，外面一般二：雫滑ナルモ諸所僅二繊維性物質ヲ附着セリ．硬度 上葉上部軟．

上葉ノー部及ビ下葉一般二靱檬石板色乃至淡紅色ヲ呈シ，駆ニョリ捻髪吾ヲ聴カシムルコト略尋常（但シ 下葉ハ上葉二比シテ少シク勘シ）．割面 上葉下葉共二暗赤，駆ニョリテ泡沫ヲ含メル液ヲ出スコト稽多 シ．上葉下部及ビ下葉ノー片ヲ探り，水中二投ズルニ俘游セリ．氣管支内面季滑，色暗赤，血管内面李 滑，色淡シ．肺門部淋巴腺大サ盈大乃至織豆大，割面髄檬黒灰．

 右肺 大サ形態略尋常，外面一般二竿滑ナルモ諸F）E二回忌素性物質ノ附着セルラ認メシム．硬度上葉 上部，申央ハ軟ナルモ，其他ノ部バー般二回忌．下葉中央ノ部僅二輩シ．色石板色ヲ呈シテ赤色．諸所二 二米粒大ノ暗赤斑散在性二認メラル．膣ニョリ捻髪音ヲ聴カシムルコト上葉汲ビ中葉ニハ中等，下葉ニハ 少シク勘シ．割面 色暗赤，季滑，厘二…Hり泡沫ヲ含メル液ヲ出スコト梢多シ．三管支内面ZF滑，色淡 紅．血管ノ内面ハ李滑，色淡シ．肺門部淋巴腺大サ豆大乃至欝豆大．大ナルモノノ切ロニ大サ小颪大ノ灰 白，白丁化セルモノ1個，境界明瞭．上葉側部，申葉二面スル肋膜二近ク大サ小豆大ノ石檬二硬キ結節存

シ，ソノ割面ハ灰自黄色．

 氣管及ビ喉頭 粘膜一般二季滑ナルモ梢腫脹シ，汚臓黄褐色乃至赤禍色ヲ呈セリ．物質敏損等ノ限局性 病竈ハ之ヲ認メシメズ．

 咽頭 内面一般二ZF？9，色汚磁赤褐色乃至黄褐色ヲ呈ス．

 舌 大サ形態尋常，割面目異常ヲ認メシメズ，舌根部淋巴腺護育ハ良，

 爾側扁桃腺 一三大，其ノ表面汚稼黒褐色小窩開ケリ．

 食道 内面一般二型滑，小著キモ諸所血管充盈ノタ響町キ部ヲ呈セリ．

 甲朕腺 大サ 左葉5×2×1・3糎，右葉4×2× 1・5糎，重量16瓦，硬度稽軟，割面膠様ヲ呈セリ．

 脾臓 大サ11×6・5×2糎，重量87瓦．外面一般二卒滑，之ヲ盤上二置クニ細織ノH犬著明，色灰白淡紅，

硬度軟．割面 牟滑，脾材ハ分明，濾胞分明ヲ鉄ク，色帯紫暗赤色，諸所二不整形ノ暗赤色斑ヲ認メシ

ム．

 左輸尿管 走行尋常，内面李下，色淡シ．

 左腎・臓 脂肪嚢脂肪織ノ護育ハ略尋常．被膜ノ剥離容易．大サ11×5。5x2．8糎，重量118瓦．硬度軟ク 馳緩セリ・爾質ノ境界ハ分明ヲ敏ク．腎孟 腔ノ大サ尋常，内面ZF滑色淡キモ，細血管充盈ノタメ暗赤ヲ 呈セル部アリ．

       ［ 397 ）

3608 五  十  嵐

 左副賢 大サ5×2×0・7糎，重量6・0瓦，硬度著シク軟．割面 皮質ノ深部軟解シ，嚢状ヲ呈セリ．

 右輪尿管 走行太サ尋常，内面ZF滑色淡シ．

 ：右腎臓 大サエ2×5×2・5糎，重量125瓦，外面李滑，小腎ノ像バカスカニ認メラル．星芒静脈ハ分明．

諸所二不整形小ナル暗赤色ノ斑存在ス．硬度甚シク軟．割面 2F滑，爾質ノ境界ハ認メ得ルモ甚シク分明 ニハアラズ．色淡紅，僅二腫脹ノ観アリ．腎孟 腔ノ大サ尋常，周園脂肪織ノ護育ハ略尋常，

 右副腎 大サ5・5×2・5×0・6糎，重量5瓦，硬度軟，割面爾質ノ境界ハ分明．

 膀胱 内二二黄色ノ液少許，内面バー般二牢滑，梁柱ノ像認メラル．三角部色暗赤色ヲ呈セリ．

 膣 内面一般二細織ノ朕著明，稽肥厚ノ観アリ．

 子宮 ロ部粘膜二大サ小豆大乃至米粒大ノ極メテ淺キ物質敏損撒個存シe其周園暗赤，内径5糎，内頸 管2・5糎，内面：雫滑，色斑一二暗赤．

 卵巣 左4×2×0・5糎，重量4・5瓦，右4×2×1・0糎，重量6．0瓦．割面 著攣ヲ見ズ．

 直腸 内二黄色ノ泥朕物少許，内面一一me二卒滑色淡シ．限局性病竃ハ之ヲ詔メシメズ．

 肝臓 左右横径22糎，右葉横径14糎，高径13糎，厚径5．5糎，二葉横径8糎，高径11糎，厚径3・5糎．

重量940瓦．硬度軟，外面一般二卒滑，色黄味ヲ帯ビテ淡紅．割面 李滑，色黄味ヲ 帯ビテ淡紅漏濁腫脹 セリ，小葉ノ像分明．謄管血管ノ切ロニ異常ヲ認メズ．駆出血量中等．鷹嚢 内二淡黄褐色ノ粘稠ナル謄 汁約一食匙，内面ハ同色二染ム．綱襟ノ像分明．

 胃 殆ド室虚，内面平滑，綴襲ノ賦ハ常二比シ少ク，粘膜ハ腫脹セリ．胃道二於テ可ナリニ廣ク細血 管充盈シ，暗赤色ヲ呈セリ．

 十二指腸 内面：雫滑，色斑状二丁赤．

 膵臓 全長20糎，頸部4．5×1．5糎，髄部3．5xO・8糎，尾部2×05糎，硬度軟．割面 小葉ノ像分明．

腸内容上部黄褐色泥状ノ便・下部亦同ジ・内面バー般二4滑・織襲ノ朕・・分明・限局性病竈ヲ認メ ズ．大腸 内面李滑，色淡シ．横行結腸ノ申央部二淺キ憩室一個ヲ認ム．轟檬突起 長サ8糎，内腔先端 マデ開通ス．

 大動脈 胸部4．7糎，腹部3．3糎，分岐部ノ上2．8糎ノ幅アリ．節二二分岐部二二テ灰白色ノ斑，三二 走レリ．伸展性二富ム．

 臓 軟二二菲薄透徹，義心血管二異常ヲ見ズ．軟麟膜下ノ血管ノ充盈ハ可ナリニ張シ．畷廻轄二異常 ヲ三七ズ．数個ノ額面断ヲ施シテ検スルニ謄室血織ノ数申等．謄室腔ノ大サ尋常，「エペンデウム」ノ面 ハ滑澤．

 畷下垂膣 重サ 0．6冠註．

 病理解山上二二i

 二二性皮膚炎（中等性皮膚炎）．出血性喉頭三管炎，心外膜肋膜温血．輕度氣管支肺炎，心臓，肝臓，腎 臓攣性．胃粘膜温血．大腸憩室．子宮膣部潰瘍．輕度黄疸．右肺亜二三管支淋巴腺陳二二結核症（初期攣

化群）．

 顯微鏡的槍壷所見

 皮膚 表皮ノ穎粒暦ト角質層トノ聞ハ其蓮絡一般二緩クナリ，角質層ハ膨化シ，其ノ下ノ部ニチハ黄 褐色素ヲ含ミ，遊走細胞僅二存ス．叉一部睨落セルアリ．基底層二於テハ細胞内褐色ノ色素穎粒ヲ認メシ ムルモ卒等ニアラズシテー般ニハ多キモノニアラズ．部位ニヨリテハ細胞核ノ染色性二乏シキヲ認ム．

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願徽藥中毒剖槍例

藁皮ニハ含色素細胞申等度二存スルモ三等ニハアラズ．諸所細血管充盈シ，叉淋巴管乙張シ，周二二小圓 形細胞ノ浸潤認メラノL．上皮層二三シ，漿液性繊維素様物集リ，組織二三トナリ「へVトキシリソ」二淡染

シ，紮朕ヲ示セルラ見ル．

 胸腺大部分聞質脂肪二二占メラル．其三二三二二又索三二實質ヲ認ム．皮二二質ヲ僅二分チ得．且 ツ三二ヲ示セルモノ多シ．Ilassall氏小忌ノ細胞ノ核染色性ヲ失ヘルモノ多ク亦同小髄ノ石灰化セルモノ アリ，少数ノ寡細胞性小膿モ認メラル．

 心臓 所謂心筋衝裂ノ二面メラレ，叉波状，庶出襲状ヲ示セル筋繊維多ク見ラル，部位ニヨリテハ筋 繊維細キモノアリ．核ノ染色良．ソノ核ノ爾端二近ク黄褐色微細穎粒状ヲナなル色素ノ可ナリ門歯ク存ス ルヲ認ム．横紋ハ可ナリ分明二認メラル．諸所毛細血管充盈ス．氷結藏片口テ「ズダン皿染色ヲ施シ橡ス ルニ筋二於テ同色素二染色スル穎粒ハ見ラレザルモ不染ノ穎粒ノ翫現アルヲ認ム．

 肺臓 肺胞ハ詔メラル・モ魔縮セラル・朕ヲ呈スルモノアリ．肺胞内「エオジン」二淡ク染マレル無二 造ノ物質ヲ以テ充サレ，ソノ壁ノ毛細血管ハ著シク充盈セリ．小氣管支亜二血管周團ノ組織中二僅二砥粉 沈着ヲ認ム．氣管支腔二多核白血球，剥離セル上皮細胞二細菌ノ集籏ヲ混ジタルモノヲ以テ充タセル部諸 所二三メラレ，カ・ルモノノ周團肺胞中二白血球，小弓形細胞，大貧喰細胞並ニー部繊維素ヲ混ヘテ充セ ルラ認メラレ，漸ク周縁二向フニ從ヒ，細胞性威分少シ．一般二毛細血管ノ充盈甚シ．氣管支及周園肺胞

ノ所見ハ右上葉二於テ殊二著シ。

 喉頭 上皮ノ剥離セルモノ多ク，剥離セザル部ノ上皮細胞ニハ甚シク退行性攣化ヲ呈シ，核崩壊セル モノアリ．叉核染色不良ナルヲ認メシム．然レドモ，一方明カナル閲二二二言ヲ示スモノ可ナリ認メラ ル．・一部表層繊維素ノ析出アリ．粘膜固有暦ニチハ上皮剥離三二於テ其ノ表層ノ核染色性ヲ失ヘル部多 シ，粘膜バー般二組織懸組トナリ，白血球，小台形細胞，「プラスマ細胞ノ集マレルヲ見ル．細胞浸潤ハ 血管二沿ヒ多シ．爾所た血管外二出デタル赤血球亦認メラル．斯ル攣化ハ粘膜下二於テモ強ク認メラル。

叉ソノ間二繊維素檬物ノ滲出ヲモ認メラル．粘液腺二於テ間質部ノ細胞浸潤，腺房及ピ排泄管二於テ粘液 化及ビ細胞瀞出ノ認メラル・モノ多シ，部位ニヨリテハ遊走細胞二於テ核崩壊，或ハ核濃縮ヲ示セリ．血 管バー般二二張シ，充盈シ，壁ノ内記細胞ハ核ノ染色性ヲ鉄キ，血液ハ凝固シ，繊維素及ビ細胞ヲ以テ栓 ヲナシ，腔ヲ閉鎖セルモノ多シ，血管壁ノ弾力繊維ハ粗隔シ，断言欣ヲ呈シ，i染色性二三シ． Gram染色 叉Loe仔ler氏「メチーレソ青染色ニテ槍スル＝表面及ビ表層殊二繊維素析出ノ部二二テハ球菌多敷二存在

シ，多クハ双球菌ナリ．

 咽頭上皮剥離シテ認メラレズ．粘膜固有層ニテ其ノ表層二於テハ核染色性ヲ失ヒ，結締織亦一般二 粗髄ノ観アリ．粘膜筋層曲二粘膜下組織ハ霧粗トナリ，白血隊，小圓形細胞，「プラスマ細胞ノ出現セル ラ認メシメ，殊二血管二沿ヒ著シ，一部繊維素ノ析出モ見ラル．亦一部山添テ赤血球ノ濾出ヲモ認ム．粘 液腺二二テ間質部ノ細胞浸潤，腺房及ビ排泄管二於テ粘液化及ビ細胞游出ノ認メラル・モノ多シ．血管ハ ー三二弓張シ充盈シ，血液ハ凝固シ，繊維素及ビ細胞ヲ以テ栓ヲナシ，腔ヲ鎖セルモノアリ．繊維性回暦 亜二結締織回外三二於テハ血管充盈シ，ソノ周三二細胞浸潤ヲ認メシムル以外二二攣ナシ．又Loeffler氏

「メチーレソ青染色ニテ橡スルニ粘膜表層二諸所双球菌多数二存在シ，Gram陽性ナリ．

 甲歌腺 濾胞ノ大小種々ニシテ内容アルモノヲ多シトスレドモ，亦消失セルアリ．形態ハ大禮ハ不正 形圓形ヲナセリ，内容ハ赤染セル膠様質ナルアルモー般二淡紅二部マレルモノ多ク，一部ニハ青調ヲ帯ベ ルモノヲ混ジ，同質性ヲ示サザルアリ．室胞形成セルモノアリ叉上皮細胞ノ剥離セルアリ．上皮細胞ノ核        ［ 399 ］

3610 五  十  嵐

ハ圓形ノモノ多ク，叉欄圓形ノモノアリ，細胞バー般二般子形ヲナスモ可ナリ扁李ナルアリ．血管充盈申

、等度．間質ノ結締織ハ勘シ．

 脾臓淋巴濾胞ハ小ナリ．脾肉部，軍核細胞多シ．細動脈壁ニハ二二硝子檬沈着見ラル．蝿力繊維ハ 細動脈壁ノモノ多少染色性弱キモノアリ．

 腎臓 練毬髄細胞ハ腫脹シ，細胞ハ明徹ナリ．從ツテ綜毬幽自個モ腫脹セリ．曲細尿管ノ圭部上皮細 胞ノ核染色性ヲ失ヘルモノ多ク，細胞謹ノ穎粒状著シク，細胞腫脹シ，各個ノ連絡緩シ．潤管部並二Henle 氏蹄係ノ上皮細胞ニハ核染色性ハ保タル・モノ多キモ亦核崩壊ノ朕ヲナセルアリテ細胞ハ腫脹セリ．細尿 管中一部穎粒状，多クハ硝子檬圓」壽ヲ容ルアリ。間質ハ多少水腫状ヲナシ霧粗トナル．殊二髄質二於テ著       ．

シ．血管充盈ハ弱シ．氷結戯片ニテ「ズダンIII染色ヲ行ヒ，梅スルニ曲細尿管上皮細胞ハ禰漫性二燈黄色 二染ム．脂肪ノ小滴朕ヲナセルモノハ極微四二詔メラル．

 副腎 副皮質結節一個認メラル．皮質バー般二薄ク綜毬層ヨク認メラル．束状暦細胞ノ蜂巣旧観ヲ呈 スルモノハ其数少シ．綱朕暦二於テ血管充盈彊シ．髄質三下シ．細胞自門ニハ著攣ヲ認メズ．

 子宮 膣部ニハ僅二上皮剥離シ，此ノ部下核欝走細胞僅二見ラル．細血管充盈ス．

 卵，巣 所謂白膿多数二認メラル，大ナル濾胞二血液ヲ容ル・モノ叉含血ノ大腔ヲ形ヅゾレルモノアリ．

原始卵胞ノ門閥ラル・モノ少シ．

 肝臓 肝細胞ハ申心門脈二四毛脚，核ノi染色不良ノモノ多シ．氷結男片ニテ「ズダソm染色ヲ施シ，

楡スルニ細胞ハ微細ナル脂肪小滴ヲ含メルモ，三度一舟ナラズ．申心静脈二近キモノニ含有量多シ。

 胃 胃腺二於テ其ノ被覆細胞ニハ2核叉多キハ5核ヲ有スルモノ可ナリ多ク見ラル．粘膜固有層ハ組 織霧粗ナリ．

 膵臓 腺細胞ノ「チモーゲン穎粒一般口少シ．Langerhans氏島大サ，細胞二二攣ナシ．

 小腸表層上皮細胞ハ多ク剥離腕落シ，粘液化セルモノ多シ．粘膜血管ハ充盈セリ．

 大腸 上皮細胞ノ剥離シ，粘液化セルモノ多シ，杯状細胞中等数二認メラレ，粘膜下ノ血管充盈可ナ

リ彊シ．

 大動脈 内膜菲薄，申膜胆力筋層40ヲ算ス．外膜二近ク自養血管周團二張度ノ細胞浸潤アリ．

 臓 大麟皮質下ノ一二小形神経膠細胞梢増セルラ認ム．血管周團ノ圓形細胞浸潤ヲ見ズ．

 畷下垂鎧 前葉二三テ血管充盈三度二認メラル．腺細胞中ハ最モ多キハ圭細胞ナルモ，「エオジン染 色細胞ハ亦闘牛ニシテ其差少シ．「エオジン染色細胞が集り，次粟粒大ノ腺腫檬ヲナセルモノアリ．盤基 性染色細胞可ナリ少シ．膠様質ハ中間層二月嚢胞ヲナス申二存スルモ大ナルモノハナシ．

第3章総括dW n考按

 本例ハ29歳ノ三三ニシテ，最：初陰部二獲疹ヲ認メ，「サルゾルサン」ノ静脈内注射ヲ1回受 ケ，更二翌々日水銀劃ノ響筋内注射ヲ1回受ケシニ，以來食思不振，嘔吐，全身二互ル皮膚 獲隅隅ノ中毒症状出現シ，門門約10日ma ＝シテ死ノ轄掃ヲ取り，下槍ノ行ハレタルモノナリ．

 剖槍上ノ所見ヲ約言スンバ，皮膚全面二互リ，殊二上牛身二於テ種々ナル形態闇犬ヲ呈セ ル獲疹ヲ認メシメ，内臓二於ケル著明ナフレ攣化トシテ，心臓二於テハ所謂心筋ノ断裂，攣匪        ［ 400 ］

騙徽藥中毒剖検例

並二肝臓，腎臓上皮細胞ノ脂肪攣性叉ハ顯粒様攣性或ハ剥離，壊死性攣化及ビ間質二於ケル 水腫等ニシテ，減等ノ攣化，叉細血管充盈，出血ノ如キハ各臓器二二テ多少認メラレタリ・

其他喉頭二於ケル高度ノ炎性攣化，肺臓二三ケル氣管支上皮ノ剥離，肺胞内白血球ノ充満，

右肺二於ケル結核性初期攣化群，大腸二於ケル憩室，贋下垂禮二於ケル嗜酸性細胞性小腺腫 等ハ注目スベキ所見ナリ．以上ノ所見ハ用ヒタル二丁三二關係ヲ有スルモノト否ラザルモノ

トニ分チ得ルモノニシテ，其或モノハ疾病獲生ノ上二意義アルモノモ存セリ．

 三主ナル臓器攣化二就キ文献ト封比シ，検討スル所アラムトス．

 1．皮膚 Almkvist（1）ハ水銀中毒二因スル皮膚疾患二就テ其ノ組織的攣化ヲ詳細二研究 シ，ソノ獲生経過ヲ4期二分チテ観察セリ．而シテ是が疾病獲生二關シ，先ヅ水銀申毒ニヨ リ血管棘経二作用シ，細血管弓張，水腫ヲ三三シ，其ノ後細菌感染ヲ來シ，種々ナル炎性攣 化ヲ來スモノナリトセリ．Heller（6）ハ「サルゾルサン」申毒二見ラル・皮膚色素沈着及角化増 生等ノ疾患ハ純砒素二二ルヨリモ多シトナセリ．氏ノ記録ヲ観レバ「サルゾルサン」ニヨル皮 膚障擬ノ像ハ既往叉同時二施行サレタル水銀治療ニヨリテハ現ハレザルコトァルベシ．

 余ノ例ニァリテハ水銀ノ注射ハ「サルゾルサン」注射後二行ハレタルモノニシテ，護疹ハ水 銀注射後二現ハレタルモノナレバ，コノ事實ヲHeller（6）ノ例ヲ考慮二入レ考察スルニ，余

ノ例二於ケル皮膚ノ炎性攣化ハ水銀中毒性ノモノト思惟セラル．

 2．呼吸器水銀中毒ノ場合二呼吸器二攣化ノ認メラル・コトアルハ屡々記サル・所ニ シテ主ナル攣化ハ雛血並二：炎症ニシテ出門水腫，氣管支炎，肺炎等ヲ三惑スルモノナリ．

：Falkenberg（5）ハ動物實二二於テ急性昇莱中毒ノ場合ニハ肺二小出血ヲ認メタル外二血液ハ流 動性ニシテ血管内二凝血ヲ認メズトセリ．H：eineke（8）ハ昇栄中毒ニテ死セル動物ニテ肺，

腎，脾，肝臓ハ血色汚染シ，血管ハ赤血球破壊ニヨリ血色素ヲ穎粒1伏析出ヲナスト記載シ，

Perow（18）ハ動物實験ニテ水銀ハ蒸散シ呼入セラレ主トシテ肺二於テ出血性炎ヲ起セルラ認 メタリ．Petri（19）ノ表示セル所ヲ鶴ル＝喉頭二三ケル墾化ハフk銀中毒ノ場合二主トシテ観ラ レ，「サルゾルサン」中毒二於テハ三二主ナル1攣化認メラル．：Lomholt（13）ガ「ネオサルゾルサ ン」中毒ノ肺型二就キ述ブル所二三レバ，肺ハ肉眼三二充血ト水腫歌ヲ呈シ，廣ク小結節ヲ 認メシメ，三三シテハ無菌二二起レル肺炎竈ノ内外二肺胞内並＝小葉間二水腫ヲ呈シ，小肺 炎竈ハ剥離性肺炎ノ像ヲ示セルモノナリト．

 喉頭二於テ認メタル攣化ハ最モ注目スベキモノニシテ，肉眼的並二顯微鏡的所見ヲ綜合シ テ考察スルニ，本例二於ケル喉頭ノ攣化ハ明二出血性炎1・認メラル．喉頭ノ出血ヲ來スモノ ハ外傷其他種々ノ要約ヲ考ヘシムルモ其ノ「カタール」，中毒（水銀中毒），出血性素質ノ如キ ハ注意スベキモノニ驕ス．而シテ皮膚二於ケル炎性二化ト共二本例ノ喉頭二於ケル攣化が水 銀中毒二由リテ惹起セラレタルハ考へ易キ所ニシテs腎三二二二ク七山性影響モ亦多少與ル モノナルベキヲ思ハシム．而シテ惹起セラレタル粘膜ノ攣化ハニ次二二球菌ノ感染ヲ促シ，

壌死二二炎性二化ヲヨリ彊化ヤルモノト認メラレ，上述Almkvist（1）ガ皮膚二二テ記セルト 似タル機韓が喉頭二於テ行ハレシモノト思惟セラル．肺二於テハ諸所氣管支肺炎ノ歌ヲ呈セ        ［ 4el ］

3612 E  十  嵐

ルモノニシテ，：Lomholt（13）ノ記セル無菌性ノ肺炎ト異り，氣管支腔内二王町回ヲ認メシモ ノナレバ，少クモ炎性憂化ハ主トシテ細菌感染二由ルモノナルハ考へ易キ所ナリ・尚本例二 於テ心外膜，肋膜等二出血斑ヲ認メタリ．成書二擦レバ水銀中毒ノ場合二漿膜ソノ他二於テ ハ正常ト異ルコトナキモ「サルゾルサン」中毒ノ場合ニハ二二漿膜二丁テ出血ヲ認ムルアリ1・

記サル・モ，諸所二出血ノ存スル以上水銀中毒二於テモ亦出血ヲ來スコトハ考へ易キ所ナレ バ，本例ノ出血ハ用ヒラレタル騙徽藥二二ケルモノト思惟セラル．

 3．心臓 ニハ外膜ノ温血斑アリテ，心筋二三1生ノ認メラル・如キハ2種ノ騙徽藥ノ併用 セラレタル本丁ノ如キニテハ其等中毒ノ直接叉聞接ノ攣三二基ケルモノト認ムベキモノナ

リ．

 4．肝臓ハ分泌，癬取ヲ司り，叉中聞代謝産物及ビ吸牧セラレタル外來毒物二燭ル・位 置二階カル・複雑ナル機能ヲ示セル臓器ナレバ毒物二擦リ障擬セラル・ゴト多キハ當然ナ

リ．本例二二ケル肝細胞ノ邊行性攣化骨毒物二三ル直接及間接攣化ト認ムベク，輕度ノ黄疸 ノ認メラレタルモ，肝細胞機能攣化二型ルコト多キヲ思ハシム．

 5．腎臓 二見プル・細尿管上皮細胞二種々程度二現ハル・退行1生攣化が排泄セラレタル 毒物ノ直接作用ナリや否やハ二者ノ意見四々ナリ．帥チHeineke（7）ハ昇乗中毒二於ケル細 尿管上皮ノ壊死ハ昇莱ノ直接ノ影響ナリトシ，：Kaufinam）（11）ハ上皮糸1日胞ノ壊死ハ凝固壊死叉 ハ貧血性壊死ニシテ昇乗ニヨル動脈性貧血二露シタリ．Priebatsch（20）ハ水銀ハ血液二野ニョ ル聞接的ニアラズシテ水銀ノ排泄セラル・部二直接原形質ノ障擬ヲ招來スルモノトセリ．

Elbe（4）二櫨レバ昇栄ハ腎血管紳経ヲ刺戟シ，動脈ノ狭窄ヲ來シ，所驕毛細血管ノ血肝ヲ低 下シ，其ノ結果曲細尿管並二直細尿管ノ上皮ノ壊死ヲ起サシムi・．Weiler（23）亦腎臓二丁ケル 攣化ハ昇莱直接ノ作用ナラズシテ紳経二作用シテ起サル・血液循環障擬二蹄セリ．Nakata

（14）ハ昇莱中毒ニヨル腎臓ノ硝化ハ其ノ用：量及素質ニヨリ種々ナルヲ記シ，其ノ経過ヨリ3 期ヲ分チ得ルモ，壊死バー：方動脈性貧血トー方昇莱ノ直接作用ニヨルモノトナセリ．

 本丁ノ如キニ於テハ聖子艦ノ攣化ヲ丁丁聞三二於ケル水腫性攣化ヲ認ムルモ主ナル攣化ハ 細尿管二三ケル退行性攣化ニシテ，炎1生反磨性攣化二丁シキモノナリ．而シテカ・ル退行性 攣化ノ野生機韓二關シ，上述諸読ヲ批判スル丈ノ所見ヲ得ザルヲ以テ，モトヨリ断言シ得ザ

ルモ，水銀排泄二當リ直接上皮細胞ヲ障擬スルモノナルヲ：否定シ得ザルモノアリ．

 6．消化器 爾側扁桃腺ノ汚磯黒褐色ヲ呈シ，咽頭二二ケル肉眼的及顯微鏡的検索ノ所見 ハ喉頭二丁ケル所見二近ク，其ノ三生機轄亦其ト軌ヲ同ジクスルモノト認メラル．

 胃二野テハ粘膜腫脹シ，胃道二於テ可ナリニ廣ク細血管充盈シ，暗赤色ヲ呈ス．鏡槍上胃 腺二二テ，其ノ被覆細胞二多核ノモノヲ認ム．

 腸二三テハ肉眼丁丁化ハ著明ナラザルモ，鏡野上，上皮細胞ノ脱落，粘液化セルラ認ム．

中毒ノ場合二溝化管殊二胃腸二見プル・攣化ハ直接三門及排泄ノ道二於ケル攣化二分ツベキ ァリ．殊二水銀中毒ノ場合二子ケル大腸ノ攣化ハ腎臓ノ二化ト三二其ノ病理r關シ，學者ニ

ヨリ種々説ヲ異ニス．只腸二於テ見ラル・特異ナル論ヲ學グレバAlmkvist（2）ハ硫化水銀ノ        ［ 402 ］

騙徽藥申毒剖橡例

気高ニヨル血管壁ノ障擬ニヨルモノトシ，梅F［i（22）ハ大腸ノ水銀吸湿ニヨルモノトセリ．

 余ノ例二於テハ胃腸二於テハ多少「カタール性攣化ヲ示スモ其ノ著シキモノニアラズ．此 ノ所見ヲ以テ諸読批判ノ根擦ヲ得ザンバ鼓ニハ之ヲ避ケントス．

 7．爾内分泌臓器ノ攣化トシテ中谷㈹ハ甲1伏腺二於テ黄燐，砒素剤，塵酸，菌，煙草中 毒例ニチハ各可ナリノ憂化ヲ認ムルモ，昇莱，「カルモチン」申旧例ニチハ著シキ攣化ヲ認メ 得ズトシ，中曾根（16）ハ胸腺二就キ嚢胞性小鼠ハ病的胸腺ニノミ認メラレ，而モ主トシテ藥 物中毒，先天性徽毒，結核症，腸チフス」三二於テナリ．毒性因子二封シ機能的意義ヲ有ス ルが如ク思惟セラルトセリ．

 余ノ例二於テ内分泌腺二認メラル・所見中，副腎二三ケル副皮質結節，臓下垂膿二於ケル 小腺腫欺物ノ存在ノ如キハ成形異常二三スベク，胸腺ノ所謂三二ヲ示セルハ實質殊二皮質ノ 細胞ノ近キ減少ヲ意味スルモノトスベ：ク，副腎組織髄質ノ薄キハ罷質的意義ヲ認ムベキモノ

ト思惟セラル．

 甲歌腺ノ所見ノ申ニハ中毒直接間接ノ影響二蹄スベキモノアルモ著シキモノトハ認メラレ

ズ．

 上述所見ニヨリ臓器ニヨリテハ退行性攣化ヲ主トスルモノアリ．叉炎性反回性攣化ノ現ハ ル・モノアリテ而カモ駆徽三三用後二生ジタルコトノ明カナルモノナレバ，本例ノ死因ノ其 二基クモノアルハ明カナル所ナレバ，今其ノ本態二關シ，柳力考察スル所アラムトス．成書 二糠レバ中毒，傳染，誉養，治療ト言フモ，其ノ化學的機能二基ク鮎二於テハ同一・ニシテー 定物質が身髄組織二作用シ，其ノ二三的叉ハ物理化學的機能ニヨリテ有害二作用スル時，中 毒：或ハ傳染トナリ．健康生活機能ヲ有利ニシ叉ハ病的歌態ヨリ健康三態二恢復セシムル場合 ニハ螢養トナリ叉治療ト構セラル・二過ギザルナリ．故二作用物質ノ種類，数：量，濃度，吸 牧部位及ビ個禮ノ相違ニヨリテ種々移行シ得ルモノナルベキハ考へ易キ所ナリ．

 本例ノ如キハ實二騙徽ノ目的二「サルゾルサン」並二水銀剤ノ注射ヲ：施サレタルモノニシテ 治療的効果ノ現ハル・前二申毒性攣化ヲ招來セルモノナリ．其ノ：量モ普通ノ申毒量以上二使 用セラレタルモノニアラザルコトハ想像シ得プル・所ナレバ，本四ノ如キニアリテハ其ノ中 毒獲現ノ本態ハ實二個罷iノ内因的關係二求ムベク，毒物二封スル異常ナル感受性ヲ有セル高 因ルモノト思惟セラル．

 大腸二三ケル憩室ノ存在ハ麟下垂罷二於ケル小腺腫，副腎二於ケル副皮質結節等ト合口る 成形異常ノ濫獲ト認ムベク，カ・ル身禮が外因二謝シ低値ノモノナルハ考へ易ク，二二血管 系統及副腎二於ケル成形不全及胸腺ノ三態二三シ，傳染及中毒ヲ起シ易キ罷三所：有：者ト認ム ルモ不可ナカルベシ．

 然うバ本例二於ケル中毒ノ湯島が水銀ニアリヤ「サルブルサン」ニアリヤヲー慮吟味ス：ベキ 要アリ．

 二物學的二「サルゾルサン」ハ禮細胞二作用スルヨリモ「スピロヘータ」ノ原形質二結合シテ 之ヲ雛スモノニシテ水銀齊レ・其ノ水銀イオン」ガ強キ原形質毒トシテ作用シ，殊二筋内注射        【403】

3614 五． 十 嵐

ノ場合二往々重篤ナル中毒症歌ヲ呈スルコトアルハヨク認メラル・所ナリ．而シテ是が騙徽 二封スル藥物學的作用ハ主トシテ病源七二向ケラル・モノニシ，テ根治ノ効果ヲ示スモノナ

リ．

今，病理解剖學的弓「サルゾルサン」及水銀剤ノ尋者ノ相違黙ヲPe厩働ノ鑑別診断表二擦 リ，其ノ主要ナル黙ヲ記載スレバ下表ノ如シ．

病理解剖学化 剣・・ 内羅・高士肪矧一＋

浮   腫トト

血管

血獺血土成傾酬■＋

一般三態

四肢襲剰一＋ ^{腺田子鍍饗劃引＋}

皮膚疾患国＋ ^{血小板減列■＋}

皮膚

出   刺＋i＋ 高度充劃一＋

高 度 水 腫1一｛＋

脾臓

雛雛被細胞・脾馴引＋

聖，シテ薩回読）■＋

退行性骨化H＋

循環障害

血  剰＋i＋

高（鼻論剛■＋

大 出 瓶H＋ 血液訣司＋｛＋

藤

麟野鎌雛糞H＋

^{i前脚態1＋ト}

    ｛ 一

ﾞ行性攣酬＋1＋ ^{炎症（局所作用）国＋}

實質璽化

大ナル軟劃一＋ 退行性攣副＋ト

炎症性機剣＋1＋        一一 [血（時二出血）1＋1＋

高度細胞内艶素論H＋

小腸

血  栓  形  成 1＋1一

喉頭

水   回＋1一 炎症壊疽国＋

充   血1＋1一 血管充盈出酬刊一

充血・出血国＋

大腸｛肝臓

炎   症国一 水   副＋1＋ 出   血ト1＋

肺    臓

出血性門門■＋ ^{張キ脂肪攣性■＋}

退行性攣化H＋

^{高度血管充劃＋ト} 竣   剃■＋ ^{出   刺＋｛＋}

心外内膜出血■＋ 血栓形成国＋

心筋出子＋∫＋

腎臓

脂肪攣倒■＋

脂肪鍵性■＋ ^{練毬燈腎炎田＋}

退行性攣皆勤＋ 所謂攣性国＋

降性鑛劇■＋ ^{繊 維 化…一}

本表二擦レバ「サルゾルサン」ハ主トシテ血管，麟，肝臓ヲ侵シ，水銀ハ清化器，喉頭ヲ障 凝シ，其他ノ臓器ハ其ノ程度二多少ノ相違ヲ認メシムルモ共二侵サル．故二病理解剖三二槍 索ノミニテ爾者ノ鑑別ヲ求ムルコトハ困難＝シテ組織化學的讃明法ヲ必要トス．而シテ余ハ

       ［ 404 ）

騙徽藥中毒剖 瞼例 ³⁶¹⁵ 猪坂（9）ノ「サルゾルサン」言登明法ヲ試ミタルモ陰性ノ．結果ヲ得．水銀讃明法ハ材料ノ關係上行

ヒ得ザリシヲ以テ其ヨリシテ爾者ヲ定メ得ザルモ，喉頭，咽頭二於ケル病攣，浩化器二認メ タル攣化等ハフk銀中毒二擦ルモノト思惟セラレ，他臓器ノ攣化ヲ考慮二入ル・モ，本二二於 テ病攣ヲ起サシメタルモノハ主1・シテ水銀剤ノ作用二二ケルモノナルハ考へ易キ所ニシテ，

「サルゾルサン」ハ之が攣化二補助的二作用セシモノアラムモ著シキモノ＝ハアラザルベシ．

      結   論

1．本篇ハ画面ノ目的二使用セル僅二1回宛ノ水銀剤並二「サルゾルサン」製剤ノ注射療法 ヲ受ケタル後，中毒症歌ヲ呈シ，死亡セル剖細細ノ記載ナリ．

2．本例二於ケル各臓器ノ憂顔，殊二皮膚，咽頭，喉頭二陣ケル鶴町ハ主トシテ水銀剤二 因ルモノニシテ「サルゾルサン」ハ寧ロ補助的拙意味アリシモノト思惟セラル．

3．本例二郷ケル中毒症状卵生ノー要因トシテ個艦内因的關係，殊二罷質異常川重覗スベ

キモノト信ズ。

      丈    献

1） Almkvist， Histologische Studien Uber mercurielle Hautvernnderungen． Arch． f． Dermat． u． Sy−

philis Bd． 129， 1921， S． 14． 一一 2） Derselbe， Ueber die Pathogenese der mercurie］len Colitis und

Stomatitis． Dermat． Zeitschr． Bd． 13， 1906， S． 827． 一 3） Bartsch， Quecksilbervergiftung mit t6dlichem Ausgange． Mtinch． med． Wochenschr， Jg． 54， 1907， S． 2138． 一一一 4） Elbe， Die Nieren−

und Darmveranderungen bei der Sublimatvergiftung des Kaninchens in ihrer Abh5ngigl｛eit vom

Geftissnervensystem． Virchows Arch． Bd． 182， 1905， S． 445． 一 5） Falkenberg， Ueber die angeb−

liche Bedeutung intravascularer Gerinnungen als Todesursache bei Vergiftungen durch Anilin，

chlorsaure Salze und Sublimat． Virchows Arch． Bd． 123， 1891， S． 567． 一一一 6） Heller， Weitere Mitteilungen tiber schwere Arsenmelanosen u． Hyperkeratosen nach kombinierter Neosalvarsan−u．

Salicylquecksilberbehandlung． Arch． f． Dermat． u． Syphilis． Bd． 130， 1921， S． 309． 一一一 7） Heineke，

A．， Die Veranderungen der menschlichen Niere nach Sublimatvergiftungen mit besonderer Bertick−

sichtigung der Regeneration des Epithels． Zieglers Beitrage z． path． Anat． u． z． allg． Pathol． Bd．

45， 1909， S． 197． 一 8） Heineke， W．， Die Fermentintoxikation und deren Beziehung z． Sublimat−

u。Leuchtgasvergiftung． Deutsches Arch． f． klini． Med． Bd．42，1888， S．147． 一 9）猪坂，「サル ブルサソ」ノ生髄内沈着二關スル實験的研究，（其1）．十全會雑誌 第42巷，第4號，昭和12年，110 頁．一10）Joers， Quecksilbervergiftung von der vagina ausgehend． Mifnch． med． wochenschr． J9．

68， 1921， S． 554． 一 11） Kaufmann， Neuer Beitrag zur Sublimatintoxication nebst Bemerkungen uber die Sublimatniere． Virchows Arch． Bd． 117， 1889， S． 227． 一 12） Liegner， Quecksilberver−

giftung von Scheide aus， Monatschr． f． GeburtshUlfe u． Gynakologie Bd． 72， 1926， S． 84． ・一一 13）

Lomholt， Ueber eine pulmonale Form der Neosalvarsanintoxikation． Dermat． Zeitschr． Bd． 25，

1918， S． 84． 一一一 14） Nakata， Die Stadien der Sublimantniere des Menschen， nach ihren makro−

skopischen u， mil｛roskopischen Besonderheiten． Zieglers Beitrlige z． path． Anat． u． z． allg． Pathol． Bd． 70，

       g 4，0s ）

3616 五  十  嵐

1922，S・282．一 15）申谷，傳染性疾患及申毒例二於ケル甲状腺ノ攣化．十全會維誌 第41巻，第 3號，昭和11年，849：頁．一16）申曾根，．各種疾患二於ケル胸腺ノ病理解剖學的並二組織學的研究．

其1，Hassall氏小醗二就キテ。十全會雑誌第40巻，第10號，昭和10年，4091頁．一 17）大里，

急性水銀中毒．診断ト治療 第18巻，昭和6年，99頁． 一  18）Perow， zit nach Petri， Pathol．

Anat． u． HisL d． Vergiftungen． Hb． d． spez． path． Anat． u． Hist． v． Henke u． Lubarsch Bd， 10，

1930， S． 21． 一 19） Petri， Path． Anat． u． Hist． d． Vergiftungen． Hb． d． spez． path． Anat． u． Hist．

v． Henke u． Lubarsch Bd． 10， 1930， S． 485． 一 20） Priebatsch， Ueber die Grundwirkung des Quecksilbers． Virchows Arch． Bd． 201， 1910， S． 193． 一一 21） Skudro， Beitrag zur Vergiftung mit Quecksilber・wiener klin・wochenschr・J9・25，1912， s・12・一 22）梅田，腸管機能ノ形態學的研究．

（第1報告），所謂排泄性大腸炎二就テ．日本病理學會會誌 第18年，昭和3年，373頁． 一  23）

Weiler， Die anatomischen Vertinderungen bei der E ublimatvergiftung． des Kaninchens in ihrer Abhangigkeit vom Geffissnervensystem． Virchows Arch， IBd． 212， 1913， g， ． 200，

［ 4（｝6 ］