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実 験 的壊 死 性 膵 炎

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23 6

金 沢 大 学十 全 医 学 会 詰

9

4

2

2 3 6

2

5 4

く i 98 51

実 験 的壊 死 性 膵 炎お け る膵 線 推 化 抑 制関 す研 究

金 沢

大学 医 学 部外

学 第講 座 く指 導宮 崎 逸 夫教

授I

く昭

6 02

7

付1

急性 膵 炎 後線 推 増

生 の

過 程

膵線 維 化

抑 制可 能 性

化 学 的

よ び

形 態学 的検 討

し た

的壊 死 性膵 炎

は W i

ste r 系雄 性

sp

l

e n

i

c s egm e nt

凍結 処 置

す る

よ り

ら れ

線 推 増 生

観 察

さ れ た

凍 結処 置 後

ト を 以

の 2

け た

1

と し

無処 置

と し た

2

線 維 化抑 制 物 質

あ る

ル ヒ

c o

I

c

hi

c

i

n el

よ び L

ゼナ ジ

2

Aカ ル

ポ キ

ク ア

a z et

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n e

2

C a r

b

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li

c a c

i d

A Z C

l

腹 腔 内 投 与

し た

れ ら

凍 結処 置

を 受 け た

部 位

イ ド

量 を

量 し

組 織 学 的変 化

光学 顕 微 鏡

顕 微 鏡

観 察

し た

凍 結処

み を

け た

早 期に お

け る

そ れ

線 維 増

生 が み ら れ た

し か し

コ ル ヒ

ま た は A Z C が

投与

さ れ た

凍 結 処置 後

膵 組 織 中

イ ド

2

週 目

よ り

4 過 日

わ た

有 意低 下

p く

0

0 1

組 織学 的

線維 増

減 少

め ら れ た

ま た

顕 微 鏡

よ る

観察

凍 結 処 置 後 無 処 置

1

死 周 辺

ま た は

内 部残 存

し た

線 推 芽細 胞

活発増殖

産 生

ま た は

脂 肪細 胞転 化

観 察

さ れ た

凍 結 処 置後 線 維 化抑 制 物質

投 与

さ れ た 2

で は

壊 死部に お い

線維 芽 細胞

か ら

移 行

推 察

さ れ る

筋線 椎 芽細 胞

明 ら

出 現

め ら れ た

成 績

よ り

線 推化

線 推芽 細 胞

活 動

と は

密 接

関係

あ る が

線 維 化抑 制 物質

投 与

よ り

線 維 化過程に お い て 線 維 芽 細胞

よ り

筋 線 維 芽細 胞

現 す る た め

線 推 化

生 ず

可能 性

が 示

さ れ た

K e

y

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t

i

t

is

膵組 織

み ら れ る

線 推 化

慢 性 膵 炎特徴 的

と し て

え ら れ て

マル セ

提案l

で は

慢性 膵 炎

と は

原 因

い て

機 能

あ る

形 態 学 的障

持続

す る も の で あ り

し て

急 性 膵 炎

と は

原因

け ば

臨床

な ら び

生 物 学 的

す る も

,,

規 定

し て

し B

a n

k

s21

性 膵 炎

で も

破 壊

さ れ た

腺房 膵 管

線 推 組 織

置 換

さ れ る と し て

の よ う

急性 膵 炎後

線 推 化

め ら れ

慢 性膵 炎

画 然

と し た

区分

き な

慢性 膵 炎

で は

膵 実質脱 落

線 推 化

次 第進 展

す る も の と 理

さ れ る

し か し

現在こ の進 展

止 し う る

治 療

は な

ろ で

肝 臓

お け る

肝 線 推 症

お け る

肺 線 維

臓 器線 推 症

と し

研 究36I

さ れ て

お け る

線 推 増

生 は

持 続

す る

肝細 胞 壊

す る

修 復機

あ り

原 則 的

皮 膚

あ る

創瘍 治癒

あ る と 理

さ れ

て い

線 維 症

し て は

肺 胞 気 管 支洗 浄 法

よ り

免 疫学 的

き な 飛

き た

線 維化つ い

て は

臓 器線 維 症

と し

て の立 場

検 討

はそ

対 策

十 分

は な

さ き

7

膵 凍結 法

よ り

作 製

さ れ た ラ

実験 的 壊

性膵 炎

を 用

膵線 維 化動 態

ラ ゲ ナ

活 性

検討

線 推化

進 行

ラ ゲ ナ

活 性

上 昇 を

報 告

てい

こ で著 者

同様方 法

を 用

膵 炎

実験 的 作 製

線維 化 抑 制物 質

投 与

し て

線 推化

動 態

よ び そ

抑 制

す る

検 討

の で報菖

A b br e via

t

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t

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(2)

膵練 綻 化抑制

材 料

よ び 方 法

1

動 物

オ リ

飼 料

お よ び

水道 水飼 育

さ れ た

20 0

25 0

g の

W i

ste r 系 雄 性

ト を

実 験

し た

2

線維 化 抑 制物 質

線維化抑 制 物 質

と し て 以

2

を 用

す な わ ち

a nt

i

m

i

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l

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と し て

ル ヒ

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I

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e 和 光純 薬

業1

類 似 物 質 くpr o

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2

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Z C

S i

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l

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使

用 し た

I I

1

実 験 的

壊 死

性膵 炎作製

ト は

ブ タ

ぐ5

m gノ 体 重

1 00

g

腹腔 内 投与

よ る

全 身麻 酔 下開腹

さ れ た

い で

sp

l

e n

i

c s egm e nt91

酸 化 炭 素 使

凍 結 装 置

C

ryo s

A く

製 薬l

を 用

い て

6 0

0

C

30

秒 間 凍 結

実験的

壊 死

性膵

炎 を

作 製

し た

く図1

2

実 験 群作 製

的 壊

性 膵

炎 を

作 製

し た

術 当

日 よ り6

週 間

コル ヒ

ン お

よ び A Z C を

腹 腔 内

し た

れ ら

の ラッ

ト は 以

各 群

検 討

し た

ず れ

術 当

日 よ り オ リ

飼 料

よ び

水道 水

自 由

え ら れ た

飼 育 条 件

温 2 5

l

O

C

湿

5 5

5 %

維持

さ れ た

常群

の ラッ

ト を 8 匹 用

1

と し

実 験 的 壊

性 膵 炎

作 製

し た

に て飼 育

し た

ラッ

ト を

4

8 匹 用

2

線 維 化抑 制 物 質

投 与

し た

コル ヒ チ ン

投与群

と A Z C

投 与 群

分 け た

コル ヒ

投 与群

1 4 4

ト を 用

実験 的 壊

性膵 炎

作製

し た

コ ルヒ

ン の投 与

よ り

さ ら

3

々 に

0

0

4 m g

k

gl

d

ay0

2

m gl

k

gl

d

ay

ま た は 0

4 m g

ノk

g

d

ay

腹 腔 内投 与

し た

A Z C

投 与 群

9 6 匹

の ラ

ト を 用

実 験 的壊

性 膵 炎

作製

し た

A Z C

投与

よ り

さ ら

2

分 け

々 に 4mgl

k

gl

d

ay

ま た は 2

0 mg

k

gl

d

ay

腹 腔 内 投 与

し た

3

検 索 方法

方 法作 製

さ れ た

各群

1

2 週

3 i

4 5

6

週 目

ト を

麻 酔 下

開腹

項 目

検索

1 1 血

a my

l

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よ び リ

2 37

Fi

g

1

F

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血 清

ミ ラ

よ び リ

測 定

下 大 静脈

よ り

採 取

し た

静脈

に つ い

な わ れ た

ゼ は

ド デ

色 法 げ

ゼ テ

光 純 薬

業1

て リ

ゼ は B

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H

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ゼ キ

ト S

本 純 薬

業1 に て測 定

し た

2

1 膵

湿 量 重 比

検 索

膵 組織 中炎症 性 液体成

浸出

削減

す る た め

各群

と も

定 部位

よ り

採取

し た

膵組 織 片

湿 重 量 を

測定

し た

4

0

q

C

1

2 時 間凍結 乾燥

湿 重 量 比 を

め た

3 う

膵組 織 中

イ ド

測定 膵 組織 中

イ ド

量 は

光計

を 用

mg

よ り

ng

広範

わ た

測 定

簡 便

K

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I

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K I S O

ン 法1 0 1

を 用

以 下

し た

採 取

さ れ た

膵 組 織 片

予 め

量 し た

ク リ

アル

く S

化硝

入 れ た

組 織

湿 重 量 を 測

いで

れ を

4

0

0

C

1 2 時間 凍結 乾燥

し た

組 織乾 燥

重 量 を

測定

し た

凍結 乾燥

し た

組織

ス ク

イ ア

ル に 1 g か

組織 乾 燥

重 量 を 差 し

た 重 量 分

さ ら

に 1

2 N 塩

1

m

l を

追 加

し た

こ のバ

イ ア

を テ

フロン

ン の

密 栓

し た

1 1

0

0

C

2

4 間 熱

膵 組織 片

酸 加水

し た

オ キ

1

3 0

月g に相当

す る

加 水 分解 後

共通

す り

試験 管

4

0

0

C

1 2

時 間凍 結

(3)

23 8 坂

乾 燥

し た

蒸留 水

を 4

m

l

さ ら

2

m

l

ほ う

緩 衝液

追 加

し て

2 0

分 間混 和

し た

そ の

1

m

l

ミ ン

T

溶液

資料

混 和

2 5

チ オ

硫酸

ダ溶 液

3

m

l を

え た

さ ら

ル エン

5

m

l を

密 栓

し た の ち

沸 騰水 浴 中

で 3 0

分 間加 熱

し た

資料

冷 却 後

5

分 間静 置

した

を 4

5

m

l と り

れ を ぼ う

カ ラ

ム に通過

さ せ

ら れ た

澄 明液

2

5

m

l を

採取

し た

1

m

l

の エ

ッ ヒ試 薬

混 和

し た

3 0

分後

ダ ブ

分光

度 計

65 0

n m

ラ イ

せ た

5 6 0

n m

吸 光度

測 定

予 め

作 製

さ れ た

標 準 曲 線

よ り

各資 料

イ ド

め た

な お

準 曲 線

市 販

イ ド

S i

gm a c

h

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i

c a

l

c o mpa nyJ

を 用

1

5

1 0

15

2 0

3 0

ル g

同様操 作

そ れ ら

吸 光度

測定

す る

よ り

ら れ た

く図

2

4

J 組 織学 的検 索

i

光 学顕 微 鏡

よ る

検 索

急速 脱 血

て ラ

ト を

屠 殺 後

た だ ち

凍 結処 置

さ れ た

部位膵 組織 片

摘 出

1 0

ホ ル

固定

し た

標 本

は 4

7

ト キ

オ ジ

染 色に て膵組 織 全体 像観 察

ア ザ

染 色に て膵組 織 中線 推動 態

観 察

し た

ii

顕微 鏡

よ る

検索

常 群

無処 置

ト 5 匹

実験 的壊

性 膵 炎

作 製

し た

無 処置

飼育

し た ラ

ト2 0 匹

コル ヒ

投 与 群

実験 的 壊

性 膵 炎

作 製

し た

コ ル ヒ

0

2

mgl

k

g

投 与

し た 2 0 匹

A Z C

E 亡 O g の

再 0 0 こ d q

L

O S q く

6 5 0

0 4 3 0 0

5 1 0 1 5 2 0 3 0

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2

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O

4 mgJ

k

gJ

d

ay

(4)

膵 線 維化抑 制

投与群

A Z C

4 m gl

k

g

投 与

し た 2 0 匹 を 用

摘出

し た

膵 組 織 片

細 切

ま ず ラ

ト 用

的塩 類溶液十 分 洗催

1

2 5

溶液

く3

1 前 固 定 く

4

0

C

60

9 0 分

1

し て

び ラ

ト 用 生 理

的 塩 類溶 液 中 輝 く40

C

6 0

分J

し た

組 織 片

系列

よ る 脱

水後

8

1

2

埋 し

超 薄 切 片

と な し た

酢酸

ウ ラ

と ク

エン酸 鉛

よ る

染色

を ほ ど

立 製作 所

H

ひ1

2 型

子 顕

微 鏡

観察

し た

血 清

ア ミ

よ ぴ リ

1

ア ミ ラ

2 8 5 8 士2 8 6 S

o m og y

i U

l

dl

m e a n

士S

D

n

各群に つ

ア ミ ラ

ゼ を 6

週 目

ま で

1

ご と

測 定

し た

対 照群

ル ヒ

投 与群 く図

3

J

時期に お い

て も

そ れ ぞ れ

ア ミ ラ

著 変

を 示 さ な か

ま た

と A Z C

投与 群 く図41

で も

同様に い

れ の

時 期

い て

も そ

血 清

ア ミ ラ

著 変

両 者 間に お

け る

も み ら れ な か

6 0 0

l

こ コ

b 9

b

S

S 和

と ヒ

V

4 00

2 00 0

23 9

2

1 2

4

3

3 6

5 B A L B

単位ノ

0

0 5

m

l

m e a n士

S

D

n

1

目 以

6

ま で

し た が

ラッ

ト の

血 清

ず れ

時 期に お い

て も

有 意差

を 示 さ な か

ま た

コル ヒ

投 与群 く図

5

J

A Z C

投与 群 く図

6

1

血 清

血 清

比 し

全経 過

じ や や

傾 向

を 示 し た が

有 意

め ら れ な

工 工

湿 重

比率

こ お

け る

乾 燥重

量 と 湿 重

2 8

6 士2

1% くm e a n

S

D

n

8

以下 同

l

で あ

膵 凍 結 後

4

過 日

お け る

対 照 群乾 湿

重 量 比 は 3 9

1

5

9

と 正

ト の 比

比 し

有 意 p く

0

C

5

6

過 日

も ほ ぼ

同様

コル ヒ

投 与群

の 比

で も

同様

経 時 的 推 移

を 示 し た が

対 照 群

と の

有意 差

め ら れ な か

く図

7

I 同様

A Z C

投与群

比率

て も

対 照群

比 し

軽 度

低 下

れ た が

有 意 差

め ら れ な か

く図

8

H

膵組 織 中

イ ド

推 移

に お

け る

膵 組織 中

イ ド

n

1 2 3 4 5 6

T i

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参照

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