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結核菌ノ経口感染テ左右スノレ 一,ニノ因子二就テ

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238

結核菌ノ経口感染テ左右スノレ

    一,ニノ因子二就テ

金澤欝科大學大里内科教室(主任犬聖教授)

   眞  屋  一  鄭    雫  澤  三  鄭

  (昭和9年12月15目受附 特別濁載)

目   次

1.繕  論 2.實験方法 3.實験成績

4.實験成績ノ総括 5.結  論  文  猷

1.緒   論

 精核ノ感染経路二裁テハE.u.H.A1b・echt.,Gh㎝,Hedr細,Ranke等ノ研究ニョツ テ,所謂初期鐘化群ガ結核菌ノ最初ノ優入門戸トシテノ准一ノ病理解剖學的並二組織學的ノ 現象型デアルコトカ明瞭ニセラレテカラハ,今日チハ吾人ノ大多数ハ幼少時二索道ヲ経テ,

肺麟二初感染ヲ蒙ルモノデアルコトカ,一般二認メラレタ事費トナツテヰルガ,経腸感染モ 肺臓二家イデ看過シ難イ意義ヲ有スルモノデ,Beit・ke,K1e・cker等ニヨルト小児結核ノ払

カラ%二食餌性結核ヲ認メタトイヒ,更二,・.Beh・i㎎,佐多等ハ消化管ヲ以テ最重要ナル 結棲菌ノ侵入門戸デアルトサヘ主張シテヰル.

 結核性組織等ヲ経口的二役與シテ結核ノ感染ヲ實験的二護士セシメ得タノハ,UH㎝be1・

㎜erニヨルトKユ6bs,Chau・舳等ノ實験ガ最初デアルトイフガ,爾來當該領域ノ研究護 表八枚學ノ邊ノナイ程二澤山ニアツテ,共中デモR.Koch/Londonノ學禽(ユ901)二於ケ ル人類ノ牛型結核菌経腸感染二關シテノTh・・eノ提起.・.Beh・油gノ肺結核ノ護士二關ス ル憶説ノ護表(1903),更二叉最近ノC・1m・tt・・t G・ξ・in/BCGノ経口冤疫ハ,此方面ノ 研究二拍車ヲ加ヘシメタモノノ優テルモノデアラウ.

 食餌性結核ヲ惹起セシメ得ル二足ル結核菌量二就テハFi・de1ハ吸入感染量ノ600萬倍,

F1高gg・ハiO萬倍,R・ich㎝bachハ海撰デ3500倍ヲ要スルト概算シ,CaImetteハ200mg(山 羊),Calmetteu.Breton及Roich㎝b2chハlOmg(海猿)ヲ必要トスルトイヒ,A1ex㎜der 八家兎二10mgノ牛型菌ヲ5回経口的二役興シテ僅カニ数頭二結核感染ノ擬アルモノヲ生ジ タニ過キズ,人型菌デハ180mgデモ陰性デアヅタトイフガ,共役ノ研究デハ次第二減少シ テK・・ac・ハ海撰二兆mg,Ca1m・tte,Guき・in u.丑・ξt㎝ハ%⑪mg,K㏄h u.遍aumg・・t㎝

ハ%omgトイヒ,殊二児.L・㎎・ハ払。oooomgノ毒カノ強イ牛型菌ヲ1回経口的二役興㌣

      【甥】

(2)

結核菌ノ経口感染ヲ左右スルー,==1ノ因子二就テ 239

テ,叉弘。oooooomgヲ12回ノ5至60回投輿シテ(投與全菌数大約120−600 匹)デ毛海猿皇感染 セシメ得タトイフ.然ルニ吸入感染デハ肺delハ海猿皇結核菌62匹デ超ルトシ,Reich㎝一 bachハ9匹デモ罹患セシメウトイヒ,B.La㎎eハ毒カノ強イ結核菌ナラバ准ノ1匹ノ結核 菌吸入ニョリテ優二海猿ノ結核死ヲ惹起セシメウトシテヰルカラ,前述ノ週.L・㎎eノ経口 感染最低蔵量ト難モ, マ吸入感染量ノ数百信二相當スルモノデアルコトカ制ル.而カモ経口 感染デハ吸入感染二兆スルト個々ノ試獣ノ間ノ感受性ノ相違ガ甚シク,且感染スルモ甚シク 慢性ノ経過ヲ取リ,治癒傾向ノ掘イ型トナルモノガ多イトセラル.

 結核菌ノ経腸侵入機鱒二就テハT・㎎1ハ必ズ結核菌ノ侵入腸壁二組織學的ノ結核性病変 ヲ惹起スルトナシ,Gh㎝u.Pototschn19モ大磯コ1ノラ認メ,Si・gm㎜dモ亦少クトモ人間 二就チノ研究デハコレガ確タル反護ハ合目マデニハ存在シナイ様デアルトシテヰルガ,共他 ノ大部分ノ實験者ハ侵入腸管壁二常二結核性鐘化ヲ超スモノデハナク,部麗淋巴腺二入リテ 始メテ緒橡性愛化ヲ星スル場合ガ可成アルコトニー致シテヰテ,Baumgart㎝一Ta㎎1sch・s Lok・11s・ti㎝・geset・ハ少クトモ経腸感染ニハ當萩ラナイコトニナツテヰル.斯様ナ結果トナ ルノハ腸管ハ英他ノ雌器ト異ツチ著シク吸牧二通シテヰル爲メニ,結核菌ノ腸壁通過ガ非常 二遠カニ行ハ1ノ,腸壁ガ菌皇勤シテ反膳ヲ超シウル丈ノ時間的ノ鎗裕ヲ特チ得ナイ爲メデア ルト考ヘルモノ(把eit・ke等)モー都ニアルガ,臓器素因共他諸種ノ原因ガ關與スルモノデア

ラウ.

 古クハ結核菌ノ腸管侵入ニハ腸粘膜ノ機械的ノ損傷ヲ前提條件トセラレテヰタガ,淋巴濾 胞二於ケル腸粘膜ニハ白血球ノ遊走スル上皮細胞間隙ガ生理的二存在シ,結核菌ハ主トシテ 此上皮細胞間隙ヨリ侵入シ,叉一部ハ消化時二遊走シダ遊走細胞二貧喰セラレテ侵入シ,一 部ハ上皮細胞髄内二直接二侵入スル(Paw1owsky,熊谷,大串,太田等)トセラレ,今日デ ハ最早腸粘膜ノ損傷ガナクトモ超リウルコトニナツテヰル.腸壁二侵入シダ結核菌ハー部ハ 腸ノ粘膜下ノ淋巴濾胞二,大部八部麗腸間膜淋巴腺二抑留セラレルガ,少量ニハ腸間膜淋巴 腺及胸管ヲ経テ血中二,叉侵入腸壁カラ直接二門脈血中二入ルト考ヘラレ,腸管ヘノ結核菌 注入カラ流血中二結核菌ノ出現スルニ要スル時間ハ3乃至24時間ヲ要ニスル皇過ギナイトイ

フ.(Nico1as u.Descos,Strauss,0rth u.Rabinowitsch,0berwarth u.Rabinow三tsch,

Calm鮒e,Sch1・・sm・㎜u.E㎎eI,大中等).但シコひ等ハ何レモ大量菌ヲ投興シダ場合デ アル.前述ノ様二CaIm舳e etG・ξrin,S・h1・・sm・m・.E㎎6I,佐多,大串等ハ腸管二途 入セラレタ緕核菌ハ,腸及部鶴淋巴腺二合ク鐘化ヲ超サナイデ,血行乃至淋巴血行性二肺臓 共他ノ感受性ノ強イ臓器二達シ,此塵二初メテ原憂性結像性病鐙ヲ星スルニ至ルモノデ,

Comet/Lok・lisat1㎝・ge・et・モ経数的ノモノデハナイトシテヰルガ,比較的長期二夏ツ チ経過ヲ観察シダ實験者ノ大部分ハ必ズ侵入腸管ノ部麗腸間膜淋巴腺二結核性ノ愛化ヲ認

メ,且U伍㎝b・imerハ腸管内ニハ蠕動ノ方向二逆行スル流レガアツテ,O・th肌Rabino−

WitSChハ肛門ヨリ注入シダ結核菌ヲ短時間後二胃中二校胎シ,更三食道ヲ経テ氣管ヘモ侵 入スベキ可能性ガ考ヘラレ,丑eitπkeハ況十牛,山羊,羊等ノ反甥類二親チノ實験成績ニア       【239】

(3)

製O 眞屋・卒鐸

ツテハ,大イ昌考慮ノ鏡地アルベシト看徴シテヰル.

 叉結核菌ノ経腸感染ヲ左右スル因子昌就デモ多藪ノ人二目ヅテ検索セラレテヰル.(第4章 二ユヅル)ガ,著者等八家兎ノ普通献態重二「アレルギ}」ノ状態二於ケル精核菌腸管感染昌 及ボス機械的腸管損傷ノ影響昌就テ先人ノ業績ヲ補遺セントスルモノデアル.

2.賓験方 法

 。1、第1賢駿

 成熟家蒐(凡ソ2000−30009〕45頭ヲ曲膿重等二就キ可及的雫響二2群二分チ,

 第1列 ハ「グリセリゾ・プイヨy培養第3週目ノ護育旺盛ナル牛型結核菌83mgヲ1㏄ノ生理的食頸水 二浮瀦セシメ,ソノ1㏄ヲ胃ゾ:/デ」ヲ通ジテ胃内二途入シ,重二後ヨリ濁水4㏄ヲ途リテ胃ゾンデ』ヲ 洗襟ス。

 第2列 ハ「ガラス細粉O・59ヲ水1㏄ト莱二胃ゾ1/デ」ヲ通ジテ豫え途入シ,次イデ第1群ト同擦二牛 型菌83mgヲ1㏄ノ生理的負;麗水二浮游セシメテ途入,更二清水3㏄ヲ透リテ胃ゾンデ』ヲ洗灘ス.

 2.第2實駿

 成熟家兎凡ソ40頭㍉牛型結核菌44mgヲ約5㏄ノ清水二浮瀦シ,.コレラ落ク「シヤ,レ」二延べ,コレ ラH2S04−Ex5i㏄ator二入レテ約2日間孚乾キドナリ「ガラス面二固着スルヲ待チ,ロレ阜島津製アクメ人 工太陽燈ヲ50cmノ距離ヨリ30秒間照射シ,コレニ生理的食麗水ヲ徐々二加ヘナガラ乳鉢中二テヨク浮涛 セシメ,蔵量10.01m9ヲ1㏄ノ食麗水二含有セシメテ。ソノ1㏄ヲ腹膣内二注射ス.コレラ2群(第3列 及第4列〕二分チ,3週間ヲ経テ,

 第3列 ハ第1實験ト同擦ナル「グリセリン・プイヨ:/増餐牛型菌100mgヲ生理的食麗水1㏄二浮瀦1セ シメテ,胃ソソデヲ通ジテ途入シ,次イデ生理的食盤水4㏄ニテ胃ジニ/デラ洗灘ス.

 第4列 ハ「ガラス細粉α5g・ラエ㏄ノ食麗水ト共二胃ゾソテ」ヲ通ジテ逸入シ,次デ牛型菌100mgヲ逮 リ,勇二3㏄ノ生理的食聖水ニテ胃ゾソデヲ洗礫ス,

 第5列八人工大陽燈ニテ慶理シタル牛型菌0・01mgヲ腹腔洋二接種セルモノ3頭ヲソノマ・放置セル

そノナリ.

 ・1レヲ可及的苧響二飼育ス.

 著者等ガ各貢験トモ比較的多敷ノ試猷ヲ使用シタノハ,経陽感染ハ皮下,腹腔内及吸入感染トハ異リ テ1各鐵間ノ個々ノ感受性ガ甚シク相違シテ現パレルモノデルカラ・可及的個蛙ノ椙還昌司ル譲蓑ヲ縮少 セソガ爲メナリ.

 「ガラス細粉ノ製法 轡通ノ硬質試験管ノ破片ヲ乳鉢申ニテ約3時間強ク研磨シタルモノニシテ,白色 ノ微細ナル肋未ナリ.

3.賢瞼 成 績

I實験昌於ケル剖検所見 第i列昌於ケル剖糠所見.

、第I銭 ♂ 生存目藪 30目.

に醐1

(4)

結核菌ノ経口感染「ヲ左右スル1:ノ因子二歳テ 24工

 著慶ヲ認メス.

 第2饒 ♂ 生存日籔 38日.

 小腸下部及騒檬突超二粟粒大ノ自融少藪ニアリ.腸閥膜淋巴腺,軽度二騒穣踵1大ス.脇両側二米粒大 ノ次自色ノ結節藪個散在ス、

 賃;3説  旱  畳三在日婁吏  49目.コ

 廻盲部淋巴集節二粟粒大ノ自坤墜個散在.腸固膜淋巴腺,軽度二髄檬腫脹セルモノアリ.

 第4騎 ♂ 生存日藪 86日、

 小腸終末部P町er氏板,廻盲部淋巴集範及騒犠突起二中心部乾酪化セル挟白色ノ米粒大乃至小豆大ノ 病竈中等度二散在シ,大ナルモノハ潰瘍ヲナス.腸間膜淋巴腺,中等度二犬トナリ,乾酪化槽彊シ.腕,

下葉二小豆大ノ茨白色ノ繍範籔個散在シ,中心白濁セルモノアリ.

 第5號 ♂ 生存日藪92日.

 廻腸二黄白色ノ米粒大結節2個,小腸終末部ノPeyer氏板ノ廻可部淋巴集節及騒檬突超二回榛ノ結節 敷十個散在シ,潰瘍ヲ形成セルアリ.腸閻膜淋巴腺,軽度二大トナリ箱堅シ.腎,皮質二自色ノ中米粒大

ノ結節十籔個散在ス.肺,米粒大乃至小豆大ノ中心乾酪化セル病竈多数二癒合成ハ散在ス.肺門淋巴腺,

小豆大隊ケ.

 第6號 9 先在日数g8日.

 廻蓄部淋巴集節及轟檬突超二牛米粒大ノ白色ノ緒師籔個散在ス、腸間膜淋巴腺,糖堅キモノアリ.腎,

両側軍質二小豆大マデノ結節敏十個散在ス。脱両側二大豆大マデノ中心乾酪化セル病竈中等慶二癒合成 ハ散在.肋膜,左右共二牛粒乃至小豆大ノー部乾酪化セ几結節多数二存シ,左側二派賦ノ膿性演出液瀦溜 ス.縦隔膜二鶏卵大ノ膿瘍アリテ肺ト癒着ス.

 第7號♂生存日数99目.

 廻可部淋巴集範及騒檬突超二牛粒大ノ白色ノ結節籔個散在.腸間膜淋巴腺,中等慶二犬トナリ中心軽度 二乾酪化セルモノアリ、脾,中央部二麻實大ノ白色ノ結節1個.大綱膜,粟粒犬ノ茨白色ノ結節藪個散 在,乾酪化軽度ナリ.筋門淋巴腺・米粒大籔個1次白色・稽堅ツ.

 第8艦  ♂ 生存日籔 102日.

 小腸終末部,P・沖氏板二2,3個,廻實部淋巴集範及麹様突起二十籔個ノ白色ノ粟粒大ノ緒範散在シ,

粘膜下二深ク埋没シ漿膜面ヨリ透見ス.腸間膜淋巴腺,軽度二種張シ稽堅シ。

 腎,皮質二年米粒大ノ白色ノ結節一ト敷個散在、航碗豆犬ノ乾酪化強キ腐竈甚多藪二癒合シ,英ノ間淡 紅色ノ腕組織ヲ僅少二認ム.腕門淋巴腺,腫脹軽度.

 第2脇 ♂ 生存日藪 106日.

廻嘗部淋巴集節二]個,趨擦突起二2個ノ粟粒大ノ白色ノ結節漿膜面ヨリ透見ス.胃小轡,12指腸,大腸 部ノ腸間膜淋巴駐米粒犬ニツテ堅クナル、腸闇膜根部淋巴腺ハ優カニ腫脹セルノミ.腎,白色ノ粟粒乃 至米粒大結節8,9個皮質二散在ス.肺,腕豆犬ノ中心乾酪化セル病魔甚多籔二癒合ス.腕門淋巴腺,軽 度二種張ス.顎下及頸腺,小豆大トナリ。軽度二乾酪製陛アリ.

 第10號  ♂ 生存日数 111日.

 廻胃部淋巴集節二15個,轟様突起二数個ノ粟粒犬ノ白色ノ結節散在,腸圃膜淋巴腺,軽度二種張シ,次 自色ヲ星シ稿堅シ.腎,粟粒大乃至米粒大ノ結節籔個散在.肺,小豆大ノ中心乾酪牝セル病竈中等度二癒 合成ハ散在.肺門淋巴腺,米粒大,次自色牛透明,稿堅ツ.肋膜,粟粒大ノ自前少藪二散在,

       【24貫】

(5)

2紐 眞屋・雫澤

 第11號 ♂ 生存日数 114日.

 廻陽二出血ヲ超セル潰瘍3個,指頭人ノ血痂ヲ附着ス.小腸終末部ノPeyer氏板二粟粒大ノ自欝数個散 在,大ナルモノハ乾酪化強y.腸間膜淋巴腺,中等度二種張シ,次自色,瀦堅シ.腎,皮質二粟粒乃至米 粒大ノ茨白節数個散在.肺,両側二小豆大ノ中心乾酪牝セルモノ及米粒大ノ茨自範軽度二散在ス1肋膜,

米粒大ノ次自色イ結節少数二散在ス・肺門淋巴腺,軽度二国張シ稽堅ツ.

 第12饒 ♀ 生存日籔 125目.

 室腸及廻腸,殆ソト金チノPe沖氏板二粟粒大ノ白色ノ結節敷個ヲ認ム.廼盲部及騒檬突起二年米粒 大ノ白色ノ緒範十藪個散在シ,英一部ハ潰瘍ヲ形成ス.吝腸二粟粒犬ノ次白色ノ緕範1個アリ.腸閻膜淋 巴腺,中等度二腫大ツ,乾酪化モ亦中等度.腎,皮質二粟粒大乃至米粒大ノ茨自節約20個許リ散在ス.腹 膜,後部二粟粒大ノ次自節数個散在ス.肺,大豆大マデノ中心乾酪化セル病竈中響度二散在,縦隔膜淋巴 腺,小豆大ノモノ2個,一部乾酪化ス.縦隔膜及胸膜二粟粒大ノ族自範軽度二散在ス.

 第13強 ♂ 生存呂敷 137目.

 室腸及廻腸ノ殆:/ド全般二渡リ粟粒大乃至米粒大ノ次自色乃至黄白色ノ結節可成多籔二散在シ,大ナル モノハ潰瘍ヲ形成ス.Pcy町氏板二一致セザルモ!モ可成アリ.廻薗部及騒標突起二回穣ノ結節数十個散 在或ハ癒合シ,英一部ハ潰瘍トナル.所々ノ腸間膜淋巴腺,米粒大二種張シ,中等度二乾酪化ス.乾酪兜 ハ根部淋巴腺二特二審シ.脾,粟粒大ノ次自節2個アリ、腎,粟粒乃至米粒大ノ次自節中等度二散在ス.

腹膜,後部二粟粒大ノ次自色ノ結節敷咽散在ス.肺,米粒大乃至小豆大ノ中心乾酪化セル病竈中等度二癒 合成ハ散在ス.縦隔膜淋巴腺,醗豆大1個,挾白色,稽堅シ.胸骨後部淋巴腺,竿米粒大ノモノ敷個。一 部乾酪化ス.

 第14鏡 9 生存日数 138日.

 小腸終末部ノ2個ノPW・氏敬二粟粒乃至米粒大ノ白筋2,3個アリ,内1個ハ潰瘍トナル,麺宮部二 腕豆大ノ潰瘍アリ.轟様突起二牛米粒大ノ締節中等度二散在.腸間膜淋巴腺,腫脹シテ堅キモノアリ.

腎,中米粒大ノ次自色ノ結節皮質二敷十個散在ス.航小豆大マデノ中心乾酪化セル病竈甚多数二癒合 ス、縦隔膜及肋膜二米粒大締節軽度二散在ス.腕門淋巴腺,小豆大2風挾白色.胸骨後部淋巴腺,軽度 二種張ス,

 第15騎 字 生存日鮫 139日.

 小陽,全般二米粒大マデノ次自乃至白色ノ結節可成多野二散在,鹿ニョリテハ籔十個癒合シ腫瘤状ヲ星 ス.碗豆大ノ潰瘍籔個散在シ,英部ノ漿膜面肥厚シ強ク外面二突瑚ス.廼薗部及麹様突起二自色ノ米粒大 ノ結節多籔二散在,英一部ハ漬蕩トナル,盲腸二1個,大腸二4個ノ淺キ潰瘍アリ.12指腸,大腸部ノ腸 間膜淋巴腺,米雄大トナリ,次自色牛透明,稽堅ヅ.根部淋巴腺ハ金ク乾酪化セル指頭人ノモノ8,9個存 ス.腎,粟粒大ノ茨白色ノ結節中等度二散在.後部腹馳腸間膜,大綱膜二回穣ノ結節軽度二散在ス.

腕,米粒大ノ中心乾酪化セル病竈多数二癒合成ハ散在ス.縦隔膜淋巴腺。小豆大1個,淡褐色牛透明,穂

堅シ.

 第16號 ♂ 生存日教 146日,

 寡腸及廻腸二数個ノ碗豆大ノ緒範漿膜面二突出ソ,粘膜面二深キ潰瘍ヲナス.英ノ都ハP箏「氏板一二一 致ス.廻盲部淋巴集範及轟様突起二自色ノ中米粒大ノ結節十籔個散在シ,前者ハー部潰瘍トナル.凄腸二 数個ノ淺キ潰瘍ヲ認ム.腸間膜淋巴腺,可成大トナリー部乾酪化ス,腎,米粒大マデノ結節数十個散在.

脇小豆大マデノー部乾酪牝セル病竈多敬二癒合成ハ敵雀ス.飾門淋巴腺,碗豆大2個,一部乾酪化ス.

       〔242】

(6)

結核菌ノ経口感染ヲ左右スルrニノ因子二就テ 2鯛

肋膜,中米粒大ノ白色ノ結節敷個散在スー  第17騎 旱 生存呂敷 150日.

 小腸終末部ノPe卿氏既延言部淋巴集節二孚米粒大マデノ結節軽度二散在ス.騒檬突起ニハ同様ナル 緕節稽多シ.腸閻膜淋巴腺,腫大徳彊ク,乾酪化中等度.腎,中米粒大ノ結節十数個散在,肺,腕亜大ノ 中心部乾酪化セル病竈甚多藪二癒合ス.肺門淋巴腺,腕豆大一個,族自色,稿堅シ,一部乾酪化ス.肋膜 及縦隔膜二牛米粒大ノ結節軽度二散在ス.

 第18駿 9 生存日敷 158日.

 廻陽二米粒大マデノ族自色乃至黄白色ノ結節十個許リ散在シ。内1個ハ粘膜面二潰瘍トナル.廻薗部及 騒様突超二岡様ノ結節中等度二散在.廻宮都二潰瘍4個.腸聞膜淋巴腺,一部乾酪蟻性ス.腎,米粒大ノ 結節十藪個散在.肺,腕豆大マデノ大小ノ中心乾酪化セル病竈多藪二癒合成ハ散在ス.肺門淋巴腺ノ腕豆 大1個.肋膜及縦隔膜二乾酪化箱彊キ中米粒大ノ結節申等度二散在ス.

 第19號 9 生存日野 161日.

 小腸最下部ノPey甘氏板二淺キ小豆大ノ潰瘍1個.延言部淋巴集節二5個ノ騒様突起二7個ノ中米粒 大ノ白色ノ結節散在.大腸二淺キ碗豆大ノ清勝1風蓬総稽隆起シ,堅ク,底面平滑、腸闘膜淋巴腺,優

カニ大トナル.腎,灘化ヲ認メス.肺,左下葉二小豆大ノ族自色ノ結節5個存在スルノミ.肺門淋巴腺,

鰯知セズ.

 第20號 ♂ 生存日数 165日.

 廻旨部淋巴集節及騒檬突起二粟粒大ノ結節敷個散在スルノミ.腸閻膜淋巴腺,少ック大トナル.腎,粟 粒大ノ次自色ノ結節十個許リ散在.肺,栂指頭人マデノ中心一部乾酪化セル病竈籔個,英他粟粒大ノ次自 色ノ結節軽度二散在,肺門淋巴腺・少ック腫脹セル如シ1肋膜・中米粒太ノ結節少敬二散在・

 第2一鏡 早 生存日数 211目.

 小腸最下部ノPoyer氏板二牛米粒大ノ縞範1個,廻盲部淋巴集節二甚大ナル潰膓アリ,底面凹凸強ク,

黄白色ヲ星ツ,漿膜面二彊ク膨隆シテ翻卵大トナル,盲腸,小豆大ノ淺キ潰瘍1個,騒様突起,粟粒大乃 至米粒大ノ結節中等度二散在シ,潰瘍ヲナスモノ籔個,大腸,碗豆大マデノ淺キ潰瘍酸個,腸間膜根部淋 巴腺,糟彊ク腫大シ,乾酪化モ亦強シ,腎,年米粒大マデノ結節中等度二散在,肺,碗豆大マデノ中心乾 酪化セル病竈甚ダ多敬二癒合ス,肋膜及縦隔膜二小豆大マデノ乾酪化穐騒キ病竈可成多敬二散在ス,縦隔 膜淋巴腺,敷個腫脹シ,堅シ.

 第22脇 ♀ 生存日数 225日.

 廻盲郎淋巴集節二敷個,騒檬突起二十藪個ノ米粒大マデノ自節散在,内1個ハ廻薗部粘膜面二潰瘍ヲナ ス,盲腸鍍襲二小繍節1個,腸間膜根部淋巴腺,一部乾酪化ス.腎,粟粒大ノ結節敷個散在.後部腹膜二 小結節2個.蹄,小豆大マデノ中心乾酪化セシ堅キ病竈多数二癒合成ハ散在.肋膜,左側二腕ト躍雄性癒 着ヲ螢ム所アリ,右側ハ膿檬物質ニテ肺二粘着シ,表面粗ナリ.肺門淋巴鼠小豆大3個.胸骨後部淋巴 腺,中米粒大2個.

 第2例二於ケル剖検所見  第I鏡 ♂ 生存日数 30目.

 病盲凄1生童菱{七ヲ語;メス.

 第2號 ♀ 生存目籔 3ユ日.

 糸喬核中生;璽手ヒヲ講;メス.

       〔2他一

(7)

244 買 屋・雫澤  第3號 ♂ 生存日敷 48日.

 腸嗣膜淋巴腺,少ック髄檬圏張ス.淡襯色透明.腕,右二2個。左二1個ノ米粒大ノ次自色透明ナル統 節アリ.

 第4腕 ♂ 生存日敷 54日.

 昼腸及廻腸二騎賦ノ白色ノ結節敷十個散在シ・Peye・氏板二特二密ナリ.廻宮部淋巴集節及騒穣突起ニ モ同擦ノ自範アリ.腸間膜淋巴腺,軽度二腫大シ,内二離状ノ白濁ヲ散見ス.脇米粒大マデノ中心乾酪 化セル結節圭トシテ上葉二軽度二散在ス.

 第5號 ♀ 生存日籔 73日.

 廼曹部淋巴集節及轟檬突起二粟粒乃至牛米粒大ノ白色ノ結節多数二散在ス.腸間膜淋巴腺,軽度二種張 ツ,切面二賛白色ノ斑麟散在ス.後部腹膜二粟粒大ノ次自色ノ結節工個.航左側下葉二牛米粒大ノ次自 色ノ錆範1個.肺門淋巴腺,鰯知セズ

 第6號 ♂ 生存1ヨ数 78日.

 小腸終末部ノ2個ノP6yor氏板二各々2個ノ小潰瘍アリ.延言部淋巴集節及騒檬突起二米粒大ノ乾酪化 強キ結節数十個散在.自腸二十敷個ノ米粒大ノ緕節アリ.多クハ潰瘍トナル.膓間膜淋巴踪,可成大トナ リ,乾酪化槽彊ツー肺,両側二米粒乃至腕豆大ノ次自節十敷個散在,大ナルモノハ中心乾酪化ス.腕門淋 巴腺,腕豆大1個.

 第7呈虎 ♂ 生存日藪1 86日.

 騒榛突起二粟粒大ノ白色不透明ノ緒範藪十個散在ス、廻盲部淋巴集節二数個ノ同様ナル緒範アリ.腸間 膜淋巴腺,輕慶二種張ス.飾,米粒大ノ荻白色ノ結節軽度二散在ス.肺門淋巴踪,鰯知セズー.

 賃書8霊琵 ♂ 目…楕…日婁匡 90目.

 胃小麓部二小豆大ノ潰瘍アリテ當該漿膜面二米粒大結節2個ヲ認ム.小腸ノ中央部ノ1漿膜面二米粒大ノ 白色ノ結節4個.麺旨部及轟檬突起二孚米粒大ノ白キ結節中響度二散在.腸間膜淋巴腺,腫脹申等度,一 部二乾酪化セルアリ.肺,左側上葉二米粒大ノ結節3個,右側下葉及中葉二小豆大マデノ中心一部乾酪惟 セル茨白色ノ結節7個.腕門淋目瞭,鰯知セズ.頸部二鳩卵大ノ膿瘍アリ.

 第9囲記 ♂ 生存日籔 106目.

 廻可部淋巴集範及最檬突起二各々6個ノ粟粒大ノ自範散在.腸間膜淋巴腺,腫脹中等度,乾酪化モ中等 度ニアリ.腎,粟粒大ノ次白節皮質二籔個散在ス.航右葉二20個許,左下葉二十数個ノ碗豆大マデノ茨 白色ノ緒範散在,大テルハ中心乾酪化ス.左上薬ハ淡褐色ニシテ金ク賓質性トナリ,堅ク,肋膜ト繊維繁 陛癒着アリ.脇門淋巴腺,小豆大ノモノ2個,軽度二随酸化ス.

 第10艀 ♀ 生存日数 123日.

 小腸終末部ノPey釘氏板二数個ノ牢米粒大ノ白色ノ結節散在.廻盲郡及騒榛突起二回檬ノ結節墜個散在 ス.冒陽二米粒大結節1個.陽間膜淋巴曝,少シク腫大シ穂堅ヅ.一 t,牟米粒大マデノ結節十敷個散在 ス.肺,小豆犬マデノ中心乾酪化セル病菌稽々多数二癒合成ハ散在ス.肺門淋巴腺,小豆大戴個,強ク乾 酪蟻睦ス.縦隔膜二大豆大マデノ乾酪性竈藪個散在ス.

 第11號 ♀ 生存目籔 130日.

 胃底二米粒大ノ黄白色ノ稽堅キ結節十藪個集籏スルヲ漿膜面ヨリ透見き ,粘膜面ニテ大ハ碗豆大マデノ 籔個ノ潰瘍ヲナシ,邊縁鋸歯航ヲ星シ,少シク隆起シ,底面粗ナリ.小腸終末部ノ2個ノ胱yer氏板二贈 吠ノ白斑各々籔個宛存ス.廻曹部淋巴集範及騒様突起二粟粒大ノ自節数個アリ.胃底所園淋巴際,米粒大       【2幽】

(8)

結核菌ノ経口感染ヲ左右スル1ニノ因子二就テ 245

1個・淡褐孚透明・内二小賢自斑6・7個散在・募他ノ腸間膜淋巴腺ハ侵カニ大トナルノミ・腎,左右共 二粟粒犬次自色牛透明ノ結節2個皮質二存ス,肺,左側ハ碗豆犬マデノ中心乾酪化セル堅キ病竈十数個散 在.右側ハ全ク次台乃至紫白色ノ同質姓ノ泥状ノ軟塊ト化シ,僅カニ原形ヲ上ムルノミ.右側肋膜腔二孚 流動ノ賛白色ノ膿ヲ客レ,肋膜面粗トナル.肺門淋巴腺,碗豆大マデノモノ数ケ,英ノー部ハ乾酪化ス.

 剃2騎 旱 生存日敷 131日.

 廻富部ヨリ90cm上方二碗豆大ノ堅キ結節2個,主二腸内腔二向ツチ隆起ツ,外厨ハ次白色ヲ星シ,中 心部ハ乾酪化シ潰瘍トナル.英近傍二粟粒大ノ自前十個許散在ス.廻可部及騒擦突起二自色不透明ノ米粒 大ノ結節多籔二散在シ潰瘍ヲナスモノ可成アリ.麿腸二米粒大ノ潰瘍1個.腸間膜淋巴腺,噴門部,12指 腸都直腸部ノモノハ中等度二種張シ稽堅シ.肝門部及腸間膜根部ノモノハ1都乾酪化セリ.腎,皮質皇米 粒大マデノ緒範藪十個散在ス.脱米粒大乃至小豆大ノ中心1部乾酪牝セル病竃多数二癒合成ハ散在ス.

縦隔膜淋巴腺,米粒大2個.肋膜,中米粒大ノ乾酪姓結節申等度二散在ス.右鼠腰淋巴腺,米粒大1個、

中心一部乾酪化ス.頸腺モ亦一部乾酪化ス.

 第13鏡 9 生存日籔 135目.

 胃幽門ヨリ50cm及160cm二年米粒大ノ中心乾酪化セル結節アリ.小腸終末部ノPG卿氏板2個許リ腫 脹ス.延言部淋巴集節及騒様突起二牛米粒大ノ黄白色ノ結節中讐度ニアリ.一部ハ潰瘍ヲナス.腸間膜淋 巴腺,大豆大戴個,内二基シク堅クナルモノアリ,割面二黄白斑騎ヲ調ムルアリ.腎,米粒大マデノ結節 中等度二散在ス.航米粒大乃至小豆大ノ乾酪化可成彊キ病竈ニテ充満ス.腕門淋巴腺,小豆大マテ藪 個,淡褐色孚透明.肋膜及縦隔膜二黄白色ノ米粒大縞範軽度二散在ス.

 第14騎… 字生存日婁支 144目.

 胃大鱗部ニテ幽門二近ク,銅貨大ノ固形ノ堅キ白斑ヲ漿膜面ヨリ透見シ,粘膜面ニテ深キ潰瘍ヲナツ筋 履二及ピ,邊縁鋸歯状ニシテ少シク隆起シ,底面糧ニシテ黄白色ヲ星ス.英近邊二籔個ノ米粒大ノ自節散 在ス、廻腸二碗豆大ノ堅キ結節2個,漿膜面二彊ク膨隆ツ,粘膜面二潰瘍トナル.廻盲部及騒標突起二堅 キ黄白色ノ碗豆大マデノ病竈多数二癒合ツ,粘膜面二魔キ潰瘍ヲ形成シ,粘膜ヲ嶋娯伏二残存ス.腸間膜 淋巴腺・中等度二乾酪化ス.腎・中米粒大マデノ自範十敷個皮賢二散在、腕・大豆大ノ中心乾酪化セル病 竈稽多敬二癒合或ハ散在ス.腕門淋巴腺,小豆大2個,稽堅シ.、

 第15號 ♀ 生存日籔 148日、

 室腸及廻腸二粟粒夫ノ白色ノ縞範籔十個散在,多クハPey町氏板ニアリ.廻可部及轟様突超二米粒大マ デノ結節籔十個散在シ,英一部ハ粘膜面二潰瘍ヲナス、薗腸二年米粒大ノ淺キ潰瘍十敷個散在.大陽,白 色ノ粟粒大緒範5個散在,ソノー都ハ潰瘍トナル.腸間膜淋巴腺,幽門部。大腸部ノ班固淋巴腺米粒大ト ナリ・一部乾酪化ス.根部淋巴腺八大豆犬籔個,稽堅キモノアリ.一部乾酪牝ス.腎・米粒大ノ白筋敷十 個散在.肝,右葉下縁二境界観劇ノ堅キ白色同賛惟ノ壊死竈アリ.大綱膜,糧閲膜及後部腹膜二粟粒大ノ 白筋軽度二散在.左側ノ腹腔内二脇左腎,腹膜,,小腸ト繊維性癒着ヲナス小見拳大ノ表面滑澤ノ腫瘤ア リ,内容ハ軟化セル乾酪物質ヲ充ス.肺,米粒大乃至小豆大ノ中心乾酪化セル堅キ病竈甚多籔二癒合ス.

腕門淋巴腺・小豆大マデノモノ数個・一部乾酪化ス.肋膜及縦隔膜二粟粒大ノ自節中等度二散在.鼠腰淋 巴腺,米粒犬ノモノ,1,2個,次自孚透明.

 賃書16豊虎  9  生ミ存目婁吏  150目.

 小腸終未部二米粒犬ノ白筋5個,内4個ハ潰瘍トナル.廼胃部及議檬突起二米粒大ノ自節可成多敷ニア リ.音場及大腸二米粒大ノ潰瘍軽度二散在.腸聞膜根部淋巴腺,大豆大藪側内二粟粒大ノ黄白色ノ堅キ        【2蝸】

(9)

2蝸 眞屋・苧揮

乾酪化竃ヲ中等度二認ム.腎,中米粒大ノ結節籔個散華、肺,醜豆大マデノ中心乾酪化セル病竈稿多籔二 癒合成ハ散在ス.肋膜,米粒大ノ繍節軽度二散在.肺門淋巴腺,碗豆大トナリ,一部乾酪化セリ.

 第17窃彗 ♀ 生司字日藪 152目、

 育,大蟹部二粟粒大ノ結節数個散在.12指腸二米粒大ノ潰瘍藪個アリ,英他小腸二至ル所二潰瘍トナレ ル病竈多数二存ス.廻富部及騒様突起二牛米粒大ノ結節多数二存シ,数個ノ潰瘍ヲ認ム.盲腸及大腸ニモ 潰瘍籔個散在セリ.腸間膜根部淋巴腺,腕豆大籔個,糟堅ク,黄白色ノ斑騎多数ニアリ.腎,小豆大マデ ノ結節多数二律ス.後部腹膜二自色ノ結節数個散在.肺,碗豆大ノ乾酪化彊キ病竈甚多敬二癒合ス.肋膜 二乾酪性緕範稽多敷ニアリ.肺門淋巴腺,米粒大,一部乾酪化ス.

 第18窃… ♂ 生存日敷 159日、

 小腸,愛化ヲ認メス.延言部二十個許,轟様突起二→滋個ノ米粒大マデノ自動敬在シ,英一部ハ潰瘍ト ナル、腸閻膜淋巴腺,軽度二腫大シ,淡鵜色,稿堅シ.腎,粟粒大ノ族自節6,7個皮質二散在.脇粟粒 大ノ堅キ自前十籔個外面ヨリ透見ス.航小豆大ノ中心乾酪化セル病竈茜多藪二癒合ス.左側ハ最強度二 膨大シテ(52g〕,病騒間ノ腕組織モ金ク氣容ナク紫白色ヲ星ス.肋膜,左側ハ金ク繊維性癒着ヲナシ,鍋 離容易ナラズ.肺門淋巴腺,碗豆大3個,軽度二乾酪化ス.

 費≡;19豊荒  ♂  生=『字日婁交  162日.

 小腸,幽門ヨリ約70cm二腕豆大及小豆大ノ堅キ結節漿膜面二彊グ突出シ,粘膜面二潰瘍ヲ形成ス.

130cmノ庭二孚米粒大ノ緕節籔十個隻籏シテ腸管腔ヲ輪状二国緩シ,英部ハ管腔甚シク掻大ス.終末部ノ 藪個ノP6yer氏板ニモ小潰蕩散在.麺盲部長麹檬突超二竿米粒大ノ結節甚多籔二散在シ,1部潰瘍トナ ル,盲腸二十数個,大腸二3個ノ淺キ小潰瘍アリ.直腸部,12指腸部ノ腸間膜淋巴腺,一部乾酪化ス.根 部ノ腸間膜淋巴腺ハ強ク乾酪化シ,堅シ.腹膜及大綱膜二結節中等壁二散在ス.腎,中米粒大ノ結節十藪 個,睾丸,左側二黄白色ノ結節軽度散在.航米粒大ノ中心乾酪化セル病竈糟多藪、二癒合成ハ散在ス.肺 門淋巴腺・腕豆大3個・鼠腰淋目瞭・米粒大敷個・共二一部乾酪化ス,

 第2C甥 ♀ 生存日敷 ユ66日.

 小腸終末部,米粒大ノ結節漿膜面二突起シ,粘膜面二潰瘍トナル.廻嘗部及騒櫟突起二繍節中響度二散 在.大腸二牛米粒大ノ潰瘍1個アリ.腸間膜淋巴腺,中等度二腫大シ,堅キモノアリ.腎,中米粒大ノ次 自節皮質二敷個散在.腕,大豆大ノ中心酪化セル病竈甚多数二癒合シ,残存腕組織著シク優少トナル.肺 門淋巴腺,米粒犬,堅γ.

 第2I號 ♀ 生存日野 エ85日.

 廻風2個ノPeyeτ氏板二小豆大ノ紬範1個宛存シ,潰瘍トナル.廼首都及騒様突起二基多敷ノ竿米粒 大ノ結節アリ.英一部ハ潰膓トナル.盲腸二小結範藪個散在、大腸三小潰瘍1個.腸間膜根部淋巴腺,可 成強ク乾酪化セルアリ.腎,牢米粒大マデノ緒範30個離リ皮質二散在、脇,米粒乃至小豆大ノ中心乾酪化 セル病竃甚多敬二癒合ス.腕門淋巴腺,軽度二種張ス.肋膜,少数ノ粟粒大ノ繍節敬奮.淡褐ノ鰺出液少

許.

 第22號 ♂ 生存目敏 191日.

 廻腸二粟粒大ノ自範少藪二散在ス.終末部ノP・ye・氏板二夏二結節多シ.廻宮部及姦檬突起二粟粒乃至 米粒大ノ自前藪十個散在シ,一部ハ潰瘍トナル.實腸二牛米粒大ノ騒襯色牛透明ノ繕範十籔個散在.大腸 二潰瘍1個.腸間膜淋巴腺,軽度二乾酪化セルアリ.腎,小豆大ノ白色ノ結節甚多数二散在,皮質二歩 シ.後部腹曄二年米粒大ノ結節少数二散在ス.航,腕豆大ノ中心乾酪化セル病竈甚多籔二癒合ス.敵門淋       【2蛎】

(10)

結核菌ノ経口感染 ヲ左右スルー,ニノ因子二就テ 製7

巴踪,輕慶二大トナレルヲ調ム.肋膜二粟粒大,結節少籔ニアリ.

 賃書23窃冒 ♂ 皇…有…日婁史 195目.

 小腸終末部ノPeye『氏振二自節ヲ認ムルアリ.廻胃部二米粒犬ノ結節藪個散在スルノミ.議様突起二米 粒大マデノ自節中等度以上二存ス.大腸二潰瘍I個.腸間膜根部淋巴腺,黄白僅ノ班騎多キそノ1個ア

リ.腎,粟粒犬ノ結節軽度二散在ス.航続豆大マデノ中心乾酪牝セル病竃中等度二散在ス.中二籔個八 大豆大以上トナル、肺門淋巴腺,中米粒大2個.肋膜及縦隔膜二米粒大ノ緒範藪個散在.

 第2實験呈於ケル剖検=所見

 第2費験二於テハ比較的早期二死亡セルそノアリ.100mgノ牛型菌ヲ胃内二注入後2ケ月以上生存ツタ ルモノハ,第3列10頭・第4列9頭デ・此慶ニハ英ノ剖検厨見。ノミヲ記載スル・

 以下第3,第4列ノ生存日数ハ菌ヲ胃内二注入シタル日ヨリ起算シタモノデアル。

、第3列二於ケル剖験所見  第1騎  ♂ 生存日藪 99日.

 大綱膜,腹膜,横隔膜,腹腔内諸臓器漿膜面二一部乾酪化セル米粒大ノ緒範稽々多数二散在,骨盤腔二 3x3x3cmノ固形ノ腫瘤アリテ左睾丸二連リ,内二黄白色ノ泥状物質ヲ客ル.消化管著蟻ヲ認メス.腎,

中米粒乃至粟粒大ノ白色ノ緒範数個散在ス.左睾丸,全ク乾酪化シ,13g.腕,碗豆大マデノ中心乾酪化 セル病語稻多数二癒合成ハ散在ス.左肋膜面二繍範数個.腸聞膜淋巴腺,一部乾酪化ス.肺門及鼠腰淋巴 腺,軽度二種張ス.

 第2鋭  ♂ 生存日数 102目.

 菌接種部皮下二指頭人ノ膿瘍アリ.大綱摸,腸間膜,墨丸自膜二牛米粒大ノ黄白色ノ結節軽度二散在.

消化管,轟擦突里二粟粒大ノ白色ノ結節I個ヲ認ムルノミ.腎,2,3個ノ粟粒大ノ結節ヲ認ム.腕,左上 薬ハ肺炎檬ヲ呈ス.英他ハ小豆大マデノ中心少シク乾酪化セル茨白色ノ結節軽度二散在ス.肋膜,左側ハ 黄白色ノ鰹積物質ニテ蔽ハル.鼠既膝下,腸閻膜及肺門淋巴腺,軽度二大トナル.

 第3鏡 旱 生存日籔 106日,

 後部腹膜,横隔膜,子宮漿膜二自色ノ牛来粒大ノ結節軽度二散在ス。消化管,大腸二碗豆大ノ淺キ潰瘍 1個.腎,牛来粒大マデノ白色ノ結節十籔個散在ス、肺,腕豆大マデノ中心乾酪化セル病竈甚多籔二癒合 シ,含氣甚ダ砂シ.肋膜,左右共二所共二繊維性癒着アリ.腸閻膜,腕門淋巴腺,軽度二種張スルモノア

リ.

 第4號 ♂ 生存日数 I16日.

 接頭部ノ腹膜面二指頭人ノ乾酪叱竈アリ.廻陽ノPヒy町氏極二1個1廻宮都二数個ノ粟粒大ノ自節散 在.腕,小豆大マデノ中心乾酪牝セル病竈多敬二癒合成ハ散在ス.腎,粟粒大ノ自前籔個散在ス.左側二 碗豆大ノ病竈1個アリ.縦隔膜淋巴腺,中等度二大トナリー部乾酪化ス.

 第5號 ♂ 生存日教 118日一

 後部腹膜,腸聞膜,睾丸自膜二牛来粒大ノ自節軽度二散在ス.浦化管,廻腸二藪個,廻宮都二8個,轟 檬突起二20個許ノ粟粒大ノ白色ノ結節散在ス.腸間膜淋巴腺,少シク腫大セルモノアリ.腎,米粒大ノ白 筋籔十個散在ス.脇米粒乃至腕豆大ノ中心一部乾酪{七セル病竈中等度二癒合成ハ散在ス.肋膜,左右共

・二所々二癒着アリ.

 第6騎 ♂ 生存日敷 126日.

 肝門部二黄白色ノ緒範数個散在ス.石墨丸,全ク乾酸化シテ鳩卵大トナリ,内容黄白色泥状ヲ呈ス.

       【断】

(11)

248 眞屋・卒  第7騎 ♀ 生存目藪 155日,

 後部腹膜二竿米粒大ノ白色〉結節堕個散在ス.廼自部淋巴集節二馳状ノ白斑6個アリ.腸間膜淋巴腺,

軽慶昌大トナルモノアリ. 腎,米粒大マデノ自前少籔二散在ス.脇米粒乃至碗豆大ノ中心乾酪化セル病 雇稽多鎮二癒合成ハ散在ス.蹄門淋巴腺軽度二瞳張ス.

 費書8騎  旱  自白『字目壌史  192目.

 腎,小豆犬ノ白色ノ結節少籔二皮質ニアリ.蹄,碗豆大マデノ中心乾酪化セル病竈多数二癒合成ハ散在 ス.腕門淋巴腺,小豆大1揮,一部乾酪化ス・

 第9錫 ♂ 生存日籔198日.

 左睾丸,金ク乾酪化シ,蕃シク大トナル,14g。其他二箸蟻ヲ認メス.

 第工0銚  9 生存目籔  3年1ケ月.

 警璽ヲ認メス.

 第4列二於ケル剖険所見  第1観 旱 生存日籔70目.

 腹膜,横隔膜,大綱膜,肝12指腸靱帯, 腹腔譲魔器漿膜面二粟粒大乃至来粒大ノ結節可成多駿二散在 ス・腸間膜淋巴臥軽度二腫大セルモノヲ調ムルノミ.浦化管皇著捜ヲ認メス.腎,中米粒大r・デノ緒範 十数魑散在ス.脱硫豆大ノ中心乾酪化セル病竈甚多敬二癒合ス.残存腕組織ハ僅少トナル.胸骨後部淋 巴腺,碗豆大2個,肺門淋巴腺,腕豆大1個,共二一部乾酪化ス.

 第2號 ♂ 生存日数g0日,

 大綱膜,肝12指腸靭帯部及横隔膜下面二可成多数㍉腸間膜,腹腔諸職畿漿膜面二少数二粟粒大乃至米 粒大ノ緒範散在.廻胃部淋巴集範二米粒大1個,騒檬突起二微細ナル自範十歎個散在ス.盲腸二牛米粒大

ノ淺キ潰瘍籔個,大腸二米粒大ノ結節王個アリ.腸間膜淋巴腺,軽度腫脹ス.膵,牛来粒大ノ自節数個ア リ.腎,中米粒大マデノ自節箱多敬二皮質二散在ス.肺,腕豆大マデノ中心乾酪化セル病竈稽多数二癒合 成ハ散在ス.肋膜及縦隔膜(左側)二緒範中等慶ニアリ.右側ノ腋下及鼠腰部二名3x3cm大ノ扁平ナル膿 瘍アリ.肺門淋巴腺,軽度二国張ス.

 第3騎1 ♂ 生存日婁吏 g4日.

 肝12指腸靱帯部二牛来粒大ノ自節軽度二散在ス.小腸,幽門ヨリ60cm及80cm二米粒大ノ結節毅膜面 二彊ク突出ツ,粘膜面二潰瘍ヲ彩威ス.小陽終末部ノPey町氏板二粟粒大ノ自範数個アリ.延言部二14 個,騒様突起ニエ6個ノ来粒大マデノ自前敬在ツ,前者二於テハー部演傷トナル.盲腸二米粒大ノ淺キ潰瘍 敷個、腸間膜根部淋巴腺,I個八大豆大ニシテ堅ク,強ク乾酪化ス.肝門淋巴腺モ亦一部乾酪化ス.腎,

左二貼状ノ小白節8個・右二融賦ノ自節4個及米粒大ノモノ1個アリ.肺・小豆大ノ次自色ノ緒範軽度二 散在ス.乾酪化軽度.縦隔膜二来粒大ノ自範十鐵個散在ス.肺門淋巴腺,米粒大4個,一部乾酪化ス.

 第4騎  旱 生三在日数 108日.

 大綱膜,肝12指腸靭帯,後部腹膜,卵巣自腹二牛来粒大ノ結節縄度二散在ス.胃,噴門二近ク米粒大ノ 結節アリテ粘膜面二淺キ潰瘍トナル・昼揚及廻腸,全般二渡リテ粟粒大ノ自節軽度二散在シ,多クハPeyer 氏板ニアリ.轟檬突捜二米粒犬ノ自節極ク少数二散在ツ,一部ハ潰瘍トナル.廻可部二小緒節敷個アリ.

腸閻膜淋巴腺,醜豆犬数個,一部二黄白斑ヲ散見ス.膵,来粒犬ノ白範藪個ヲ認ム.腎,皮質二歩数ノ中 米粒大ノ結節アリ.子宮内膜二米粒大ノ結節中等度ニアリ.航腕豆大ノ中心乾酪化セル病竈稽多敬二癒 合成ハ散在ス・肋膜及縦隔膜二縞節少数ニアリ.腕門淋巴跳一部乾酪化ス.胸背部皮下二手掌犬ノ膿膓        【醐1

(12)

縞核菌ノ鰹口感染ヲ左右ス{レー,ニノ因子 就テ 249

アリ;.鼠腰及膝下腺,米粒犬籔個,一部乾酪化ス.

 第5號  9 生存日徴 ユ08日.

 肝I2指腸靱帯部二米粒犬ノ結節籔個ヲ認ム.小腸終未部二融版自範2,3個.轟穣突超二米粒大ノ結節1 個.大腸上部三小豆大ノ結節1個アリテ粘膜面ヨリ深ク穿孔セリ.腸問膜淋巴腺,軽度二慶大スルモノア

1・腎・小豆大イ自範多藪ニアリ・殊二右側一被膜内二膿野派撒アリテ右腎ヲ畷シ・附近ノ腹睦面二 充血強シ.肝,左葉中央二鳩卵大ノ淡褐色ヲ星シ硬化セル部アリ.肺,腕豆犬ノ中心乾酪化セル病竈甚多 籔二癒合ス.肋膜,所々二繊維憧癒着アリ.肺門淋巴腺,軽度腫脹ス.

 第6鵠 ♀ 生奮日籔 127日.

 後部腹膜及12指腸靱帯二年米粒大ノ黄白範軽度ミ散在ス.廻腸及轟檬突超二騎賦ノ自範数個散在ス.

腎,孚米粒大ノ結節籔十個散在ス.腸間膜淋巴腺,軽度腫大セルモノアリ.肺,碗豆大ノ中心乾酪化セル 病竈甚多敬二癒合ス.飾門淋巴腺,小豆大3個.腹部皮下中央二銅貨大ノ膿瘍アリ.腋下腺,米粒大1 個,顎下腺。鼠腰腺,小豆大2個,一部乾酪化ス.

 第7號 ♂ 生存日数 130目.

 後部腹膜,骨盤腔,肝12指腸靱帯二米粒大ノ絡範軽度二散在ス.廻富部及巌檬突起二粟粒大ノ自節十藪 個散在ス.大腸二粟粒大ノ結節2個、腸間膜淋巴腺,軽度二腫大セルモノアリ.腎,粟粒夫ノ緕節中等慶

二皮質二散在ス、左睾丸,全ク乾酪化シ,内容ハ黄白色ノ泥炊物質トナル.16g一肺,腕豆大ノ中心乾酪化 セル溝竈多数二癒合ス、縦隔膜及肋膜二米粒大,結節申等度二散在ス.腕門淋巴腺,米粒大二種張ス.

 第8號 ♂ 生存日籔 155日.

 後部腹膜,大綱膜,諸臓器漿膜面,腸間膜二牛米粒大ノ結節軽度二散在ス.廻腸二小結節少籔二社リ.

廻宮部二十数個,轟檬突起二敷十個ノ小白節散在シ。外二前者ニハ小豆大ノ潰瘍1個アリテ,英部ハ漿膜 面二強ク膨隆セリ.盲腸二小白節籔個散在ス、腸間膜根部淋巴腺,一部乾酪化ス.腎,皮質二米粒大マデ

ノ自邸甚多籔二散在シ,爲メニ表面凹凸甚シク,被膜ノ劉離容易ナラズ.肺,碗豆犬ノ乾酪化彊キ病竃甚 多敬二癒合ス,残存腕組織ハ僅少トナル.肋膜二自色ノ緕節十藪個アリ.肺門淋巴腺,碗豆大トナリ.1 部乾酪化ス.

 第9號 ♂ 生存自藪 272目.

 廼腸ノ上方二来粒犬ノ白筋藪個癒合シテ潰瘍ヲ形成セルアリ.ソレヨリ以下二騎賦ノ自節少数二散在 ス.廻嘗部三小結節I個.轟穣突起ハ小結節可成多ク,内1個ハ腕豆大ニシテ潰瘍トナル.盲腸雑嚢二米 粒大ノ堅キ結節少数二散在ス.腸閻膜淋巴腺,中等度二腫大セルモノアリ.腎,小豆大ノ堅キ自節可成二 歩ク皮質二散在シ被膜ト強ク癒着セリ.肺,腕豆大ノ中心乾酪化セル病竈多敬二癒合ス.肋膜,左二米粒 大ノ結節少数ニアリ.腕門淋巴腺軽度二種張ス.

 第5列 弱カ菌O.01mgシ腹腔内二接種シ其儘放置セルモノ  生存目敏ハ菌ヲ腹腔内接種』リ起算ス

 第1號 9 生存目籔 107目.

 後部腹膜二堅キ次自色ノ小緒節少数ニアリ.小腸終末部ノPey甘氏板二米粒大ノ潰瘍1個.廻曹部淋巴 集節二愛化ヲ調メス.騒様突起二牟来粒大ノ緒範1個アリ.腸圃膜淋巴腺,軽度二種張ス.

 第2號 字 生存日数 118目.

 大綱膜二粟粒大ノ結節輕度二散在ス.大腸ノ肛門ヨリ50cm上方二数個ノ孚米粒大ノ結節アリテー部ハ 潰瘍トナル.ソノ部團淋巴腺,一部乾酪化ス.腸間膜根部淋巴腺,一部乾酪化ス.航粟粒大乃至碗豆大        【2廻】

(13)

眞屋・雫轄

ノ中心一部乾酪化セル粛竈禰多籔二散在ス.肋膜及縦隔膜呈一部乾酪化セル鰭勧少籔星ア田.胸骨後部皮 縦隔膜淋巴腺・軽慶二種張ス.腎・粟粒大ノ結節少藪ニアリ・

 第3號 ♂ 生存呂敷 120日.

 後部腹膜,腸菌膜。大綱膜二粟粒大ノ結節軽度二散在ス.小腸終末部ノPey釘氏梗二粟粒大ノ結節1 個,廻胃部淋巴集範及騒檬突起二回穣ナル緒範数個散在ん 腸間膜淋目瞭1輕慶腫脹7稽々堅キそノア リ.腎二粟粒大ノ結節輕慶二散在ス.腕,碗豆大マデノ中心乾酪化セル緒範稽多藪二癒合成ハ散在ス.胸 骨後部及縦隔膜淋巴際,軽度二慶張ス.・縦隔膜。小結範少敬二散在ス.睾丸左側ハ金ク乾酪化シ膨大ス.

4.賓験成績ノ纏括

以上ノ第I賢験ノ成績ヲ総括スレバ第ユ表,第2表ノ如クデ,

第1表 (第1例)

結核性病襲ノ総括

轟餓 l 1腸繋,盲腸嚢蓬I大腸腸間 縦隔

膜淋 腹膜巴腺 膜淋巴腺 英 他

1 30

2 38 ± ±

3 49

4 86 土G 十G 十G 5 92 十G 十G 十G

6 98 什 什 縦隔膜二膿瘍左肋 膜二膿性演出液

7 99

8 102 一ト 9 エ06

10 111

十十 十・

11 114 十G 12 125 十G ± 十G 料 什 13 137 十G什G 料G 什G 廿

エ4 ユ38

十G仲G 15 139 甘G→G什G十G叶G 十G 16 146

十G 十G十G十G 什 搬 什 17 150

舳 什 18 158

一仕G甘G 19 9 161 }十G 十G 20 165 一1 21 211 冊G十G++G十G 22 225 十G ± ±

G 、1潰瘍書ヲ冤靱未ス

【測】

(14)

結核菌ノ経口感染ヲ左右スル1ニノ因子二蹴テ

第2表 (第2例)

251.

縞核睦病麹ノ総括

十二 廻盲菖腸纏 腸間

指腸室腸 廻腸 大腸 膜淋 腹膜 巴腺

ヒ灘英他

雛隔

1 30

2 31

3 48

4 54

5 73 十十

6 78 十G 十(

7 86

±

8 90 十G 頸部二鳩卵大ノ膿 瘍

9 106 一 一

10 12尋 柵 甘

u 9 130 仲G ± 十? 井 肺炎す膿性鰺出液 肋膜二瀦溜 12 9 131

什G#G 士G什G 甘 榊 13 工35

什G 什G 14 144 州G 十G 柵G 冊G ・H・

工5 9 148

井G 十G什G十G

16 150 ↓G一 十G 十G

17 9 152 十G 料G什G鼎G 十G排G十G 冊 舳 什 18 159

十c 十G 冊 甘 19 162

十G 什G柵G十G冊G十G 榊 什 20 166

十G 十G 21 185

十G料G 十せG十G 甘 榊 22 191 料G 十什C十G 協 榊

23 195 1 十G 十十

 Gハ潰瘍ヲ意味ス

 牛型緒核菌83㎜gヲ胃消息子ヲ通ジテー時二胃内二邊入セル威熟家兎二於テハ,「ガラス 細粉ヲ菌邊入ト同時二投與シタ第2列(第2表)ト牛型菌83mgノミヲ還入シタ第1列(第1 表)トヲ問ハズ,何レモ大鑓皇於テ約三ケ月以内皇死亡シタ毛ノデハ,未ダ肉眼的ニハ緒核 性病餐ヲ認メナカツタ.1ケ月以上ヲ経過シテ死亡セルそノカラ,弐第二肉眼的二緒核健蟹 化ヲ認メハジメ,多クハ盲腸ノ廻腸二接スル部ノ淋巴集節,轟様突起及小腸終末部ノPey・r 氏板阜早ク鍾化ガ現ハレ,同時二駝二部麗腸闘膜淋巴腺ノ腫脹乃至軽凌ノ乾酪鐙性ヲ認メ

タ.一乃至2ケ月ニテ死亡シタ4頭中銃二肺麟二米粒大乃至小豆大マデノ友自色ノ緒飾ノ軽 度二散在スルヲ認メタモノガ3頭アル.此時期ニハ愉腎臓皇ハ著明ナ婆化ヲ認メナカヅタ.

2ケ月以上4ケ月デ死亡シタモノデハ,腸,腸闇膜淋巴腺,肺臓ノ蟹化ガ更手著明トナ耳。

       【測】

(15)

252 員屋・牢澤

腸昌ハ潰瘍ヲ生スルモノアリ,叉腎臓二毛小ナル友白包ノ織竈ノ皮質量散在スルヲ認メタ.

130日以上ヲ経過スルト全身ノ諸職共呈結核性病鐙著シク高度トナリ,腸ニハ数頭ヲ除イチ 殆ンド総テニ潰瘍ヲ認メ,腸間膜淋巴腺ハ強ク乾酪化シ,肺麟モ大部分ガ緒橡性病竈ニテ占 居セラル・二至ル.45頭中腸管ノ鐘化ハ廻盲部淋巴集節及轟儀突起二最高度二現ハレ,次イ デ廻腸,盲腸,大腸,空腸,十二指腸ノ順序二減少シダ.胃皇ハ4頭二裂化ヲ認メタガ何レ モrガラス細粉ヲ経口授興シタモノ許リデアル.早期死亡ヲ除イチ総テ島結核ノ感染ヲ認メ クノハ投與蔵量ガ毒力彊ク大量ナル爲メデアラウ,

  第1列ト第2列トノ病鍾ノ相違

 第1列及第2列ノ試験中2ケ月以上生存セルモノハ各々19頭デ,共滑化管二於ケル鐘化ハ 次ノ姉ク,

い1・指腸ト腸廻腸鯛部宮腸嚢蓬大腸

1−1:l11川:1}:1::1:1:;に1〔lllil:ll.::llll:ll

 (括弧内ノ敷字ハ潰瘍ヲ生ジタ頭数)

 第1列デハ胃二愛化ヲ來タセルモノナク,十二指腸ニハ1頭二,室腸ニハ4頭二,廻腸ニ ハ13頭二,廻盲部デハ19頭二,盲腸ニハ5頭二,轟様突起ニハ19頭二,大腸ニハ3頭二縞核 性鐘化ヲ來タシタガ,第2列二於テハ胃ニハ4頭二,十二指腸ニハ1頭二,空腸ニハ5頭

二,廻腸ニハ14頭二,廻背部デハ19頭二,盲腸デハ9頭二,轟様突起ニハ19頭二,大腸ニハ 8頭二結核性病変ヲ生ジ,大鎧二於テ各部共二第1列ヨリモ第2列昌頻度多ク,且共病蟹ノ 程度モ第1列ヨリモ第2列二高度ナルモノガ多ク,潰瘍ヲ生ジタモノハ,第]列ハ胃及十二 指腸ニハナク,室腸畠ハ3頭二,廻腸ニハ9頭二,廻盲部ニハ1O頭二,盲腸昌ハ3頭二,轟 様突起ニハ6頭二,大腸ニハ3頭二生ジタガ,第2列ハ胃呈潰瘍ヲ認ムルモノ4頭,十二指 腸ニハ1頭二,空腸ニハ2頭二,廻腸ニハ8頭二,廻盲部ニハ9頭皇,盲腸ニハ6頭二,大 腸ニハ8頭二生ジ,腎,盲腸.大腸二第1列二比シテ第2列二歩シ,肺,腎麟等二於テハ第一

1列ト第2列トノ病変ノ相違ハ消化管二於ケル姉クハ明瞭デナイガ,シヒテ共産ヲ求ムルナ ラバ第1列ノ第19,20號ノ肺臓,第19號ノ腎麟1ノ如ク鐘化ノ懲少テルハ,第2列中藪ケ月ヲ 経テ死亡セルモノ昌ハ無シ.

 師チ「ガラス細粉O.5gヲ結核菌ト共二経口授與スル時ハ対照二比シテ消化管ノ緕橡性愛化 ヲ護士セシメ易シ.殊二胃二於ケル病蟹ハ最モ顯著ナル所見ヂアル.

 第2實験ノ成績ヲ総括スレバ第3,第4,第5表ノ如 ク,

 人工太陽燈ヲ50岬ノ距離ヨリ30秒間照射シタル弱力牛型菌O・01mgヲ豫メ家兎ノ腹腔内

。二接種シ,3週俊二第]實験二使用セルト同様ナル毒カノ掘イ牛型菌mOmgヲ胃消息子ヲ 通ジテー時二胃内二注入シタル第3列(第3表)ニハ,一般二結像性病壁軽度ニシテ,2ケ月 以上生存シタル10頭巾,消化管二合ク病蟹ヲ語メナイモノガ5頭,腎臓二鐘化ヲ認メナイモ        U醜】

参照

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