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3.5 HWJB

3.5.1 liUtofc

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3.5.2 ' J x ^ f t ^ ^ r ^

'J x ' / ^ - r ' ^ w j g f t t ' i ^ c - o U T I i , XRC^^-.'F (NL'RFX'./CR 4211) T-ti, '1-M'J x ? CDI|I

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3. 5. 3 i) *9i$$k

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©T? (&3.5.3JMK) , * n * W ^ f c0

1 0 1

-,1.¥1‑:1<1  1¥1 HI  tIt1

3, 5 胃腸管癌

:

3,5.1  はじめに

',J'脳fl:U¥.'iの人:;~i~ げが!ix射線によって tH号発されることは.技/Ii/のfJ;i爆被t以内の研究と強"'(1'/: 作付11 炎辻tfi'の研究より lり!らかにされてきたけまた, ','1!l!.H'iは, 'U故lI!iにおいて外郎被l駄 内 郎 被l憾の 標的となる"JfiH/:が JJ:'lt~'・{こ 111 く‘欣射制附;lf モデル怖さ長 ω おいて JI占も,li:波な l搬日誌の l つであるこ とはいうまでもなL¥,そこで,1/ :j) I~ リスクの Hf!í.Lは,絶対リスクモデル,相対リスクモテールの 1,I,j

}jを川いて

m

・正し. さらに被I!訴後の¥'1' I/!J 1i' j'i1j 1t 1/:.の料1I.'f(内定化のシミュレーションを』試みた。

:3. 5.  2 リスク段:jf;モデル

リスタ投

j :

}jモデル(:1:)I~ .f.: (I~J には, IJI/H,'ilj9t抑止・のそれとl'iJじである。絶対リスクモデル放ぴ相対 リスウモデルの~('ì't'l=.については, :¥l{(可搬?311?(;Liu:<Vぐ1{1211)では.'1:.首長リスクの'1'

央推定例と1:1111行I=i止:/ii'(に対L.相対リスクモデルを. ド/IWfl1i.Lliffに対し,絶対リスクモデルをIjj いている。本版作1?においても.l'iJ僚に手色対リスクモデル汝び相対リスクモデルの1,14モデルを

m

いて被l爆後の \'JI~l代前i 発作.の純lI !y 的変化を行{定する ο

:l.  5.  3 i)スク係数

','J'1:¥ljのリスヲ係数のためのデータソースとしては, iJ' lI

i ;

爆被t誠心命調子i . (2')長崎間協在 録 J,~fi. \(3 強11'(1'1:作付u免.lJ.tX'\ などがある【 これらのデータノースから仰られたリスク係数 をぷ:3.5.1に.11'すo

j,{ 3.  5, 1に'J'すようにリスク係数において,強I,'H'I:ifHt炎辻tX'におけるデータは,病人の集団 であるという問題点があり,また本モデルは, ll.f.:人についてのリスク推AEを行う,0、要があるた め司 IJ;i爆被爆fi'のデータを索視しなければならない。/1;(爆被曝線沿については,最近その再評価 が行われ.T65DI{からDS86に改訂された。本モデルでは,最も新しい知見に広づいた DS86 線量によるリスク係数をよJIいるのが明ましいので,lJi;爆被爆寿命調伐IJfl)で得られた値を!郎、る。

また,間以外の消化管における絹のリスク係数のためのデータソースとしでは,①原爆被爆 寿命調査,②長崎臆場登録調子奇,③強向性脊惟炎J,Ufi'をはじめ財人科放射線治療を受けた患者,

④米国のラジウムダイアル工場の婦人労働者(車内臨時)などがある。結脳癌のデータとしては,

X線治療を受けた強If(M:仔椎炎患fi・,)において 17070/10'11' Gv.  ダイアルベインター(米 同)"において360tjlW'J  (期待前'2.11)である。しかし, l'll~:,:":の場代と|司被に,み;モデルに JjJl、ることのできるのは.原爆被爆寿命調奇;',tiJによるリスク係数のみであるので.それによる

リスク係数を表3.5.2にぷす。

3.5,4 リスク係数に対する修飾仏J:

肺結jの場合と同様に, 111M:子HBEを10と似辻'したときのリスク係数のみをHll、る。また,

性,被爆時年齢の修飾閃子で分翻した

m l

司ごとのリスク係数が,清水らi】により求められている ので(表3.5.3参照),それをIHいた。

食道総については,性5JIJ,被爆時年献に関するデータが報告されていないので,白血病以外の

/01‑

,IAKHI M 91 - 0 0 5

VL'htWf'- 9 im K. t i l l ' tt i >„ «ffiottJW(--3 u-c fc, M M i WWnWi 'JAfrtt l/JUKir * * »

3.5.5 Slit hOk-e-r'n,

iVf/k.'V C c t S i . I W i t T l i L LQ, a n i - f t t U f c U T k coll killing «MiK<J.'KW|'lijVjt?

l i i / u i ' i i t X l i ' ^ l . i i L ' T ^ S o £fc. WIIWiKfc^TM-W (wilh coll killing) A ^ f i l ' ^ , 1. i A 5 ^ / > l ^ i ' , ^CT'VjIIUfrtVilcti^-cji, + ^ r L t x ^ & l l l u & c i i l £ „

3.5.6

^MfliiCDfcvT-r/ny^ivi^^'i-iii'j^i^ 40 &

3. 5. 7 «•&©'iWi, l,'il|«JiViU J; £ '/[fli-® •> ; ^ u - •> 3 >

IW1I62 ^J&WH^NcoAl iWStfiiliijU 10 )jhvm-lW, f-fcj KSv 0 » i & L fcttJiW/

Wf?ffifc'krafl?B$M#fl:£i' i a i < - H f c . 17ttS#o>i' u t - ' / B V l ^ i ' T l i , «SW; x

?*^'MC,J;5f,,i!{J£|x!3. 5. 1, tll^'i x?*f-'n,(cj;6£/;!4J&|xl3.5. 2 (0j<-t0

ttllii^'ytro •> 5 i u--> 3 y | c o i > r ( i , ffiW'J x ? *x'MiJ;.5$1 li!|i£rx|3.5.3, fllW'J x

? * x 'I id J; 5 $,'; Jli£rxl 3. 5. -1 (C ^"To

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* 3t. C ft £ fflft'fJJW* ^, lSv © W i ; J; 5 'kit! 'J x ? fflr/JiWii, £ 3. 5. 5 » £ fc 0 i fc 60

# # £ » (3.5S5)

1) V. Shimizu, II. Kato, W.J. Schull, RKRF TR 5-88, 1988.

2) I). Preston, II. Kato, K.J. Kopocky, S. Fujila, RKRF TR 1 86, 1987.

3) T. Wakabayashi, II. Kato, T. I k c d a c t a l . , Radial. Ros. 93: 112 116. 1983.

4) R. Doll, P.O. Smith, Br. J. Radiol. 41 : 362 368, 1968.

5) A. P. I'olodnak, A.F. Stehney, R. K. Rowland, Amor. J. Kpidomiol. 107:179 195, 1978.

6) Y. Shimizu, H. Kato, W.J. Schull, I). L. PreMon, S. Fujita, I). A. Piorco, RKRF TR 12 - 87. 1987.

102

J¥EHI  ¥II 91  005 

全械に対する係数を川いた。

ifï 化行におけるだ前i を修飾する!大If は.開々のものが与えられるが喫仰!以外に,その 1j~~~干の

Ji: 11t的データは 13 られていない。 l喫州i の影特についても,欣射線と 11兇仰'の ~'.iJ* が相 I}IHJ~} であるの か相乗的であるか..fJUL のところイ州l である。従って.iI'í化 6N~h'j においても 11契抑!と欣射線の相 1*

効*はJ5'I,II:i:しないこととした。

:~. 5.  5 Ithi.l

ι

モデル

r

' i *

ら'によると.竹町内iではL

Lq.のいずれにおいても ι1killing'の

i

J

I

iI

: f i

恨のIfj/j ほとんと切迫i"ilQがhi;じである。また,判j)JlliI';"Iにおいてもl(¥¥'ith('(.11 killing')がややよいが.

Lと大きな去はない、そこで円11¥,¥竹叫加においては.すべてしモデルを川いることとした。

:

35.6  その他の条('1

M:小桝伏

W I

1,'JlI弘行~f'~,'i 牝 1t'U~ 小年前(}については, Jl;i爆被爆

t

iJ.f‑命調1'f.からみて. ドにぷす(J{( が妥勺であるとJ5・えられる。

AH 、

j{

W I

IO{J: 

','1' 11引.~;~必死発生以小Ij:荷台 ,¥0 JI

3.57 被11足後のI'!'!';.'j*'ill¥¥:j'lI"によるタヒ亡のシミュレーション

JJ{{f1l62 Wl立の Il~1そ [1<[ の人 I Jf品JJX と [tiJ じ J())j 人の集卜1"[が. ; IS¥'の被H援をしたj品作の円

lM)~;i,'ilj 1t'l: の科 H 与的変化をシミュレートした。 \ll~I'V'i 死のシミ斗レーションについては.絶対リス

クモデルによる粘県を│ヌ[:l.  5. l.相対リスクモデルによる車内*モ│ヌ13.5.2'こぶすの

';11以前化のシミュレーションについては.絶対リスクモデルによる車内出を│ヌ[:3. ii. 

  a .

fll対リス クモデルによる結決をl13.5.',こぶすO

食道柑死のシミュレーションについては,絶対リスクモデルによる制民を!ヌ1:l.  5.  5,十11対リス クモデルによる粘*をl[3.5.6にぷす。

3.5.8 

' u m

リスクの111rJi 1

:でぶしたンミュレーションの結果を点3.5.1.にまとめた。

また. これらの車占拠から, IS\目の被 I~t による '1:,がIiリスク f1(~í.i::11'"

1 <  : 3 . 5 .  

5のとおりとなる。

参考文献 (3.5節)

1)  Y.  Shimizu.  1  I1. ¥l1to, ¥¥'. J.  Schull, HE]{F TH 5 ‑88, 1988. 

2)  D.  I'rston. 1. 1Knto. K .J.  Kopccky, S.  Fujita, HElu' TH 1 86.  HJH7. 

:~) T. ・cdwbayashi¥¥ ,1 .11ato,T.  Ikpda ct II/., I{adiat.  Hcs.  93: 112 '116.  198:3. 

1)  H.  J)oll, 1'. G.  Smith.  Br.  J.  Hadio/.  41  : :362  368, 1968. 

5)  :¥.1'.  !'りIPclnk,:¥. F.  Stchney. H. E.  ]{O¥¥Innd.:¥Illlr..1.  EpidJJ1io .i107: 179  195.  1978. 

(j)  Y.  Shill1izu, 1  I.1¥ato. ¥¥"..1.日chull. D. L.  I'r(':[oll.日.Fujita, 1).  A.  1 'icn'(" 

HEHF TH 12, 87.  1987. 

102 

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§k 3.5.1 l S ® ' J ^ i a « t » ! ) « ) f - ? y - ^

DATA SOURCE *feS-f ') X ? $Sfc *§ *f 'J * * & &

(deaths per 10* PYSv) ( per Sv )

DS86(C«fcS ( ^ t t ^ R B E r l ) <''> 2.42 ( 1 . 2 6 . 3 . 7 2 ) 1.27 ( 1 . 1 4 , 1 . 4 3 ) TB5DR(Ci S < 2 ) 0.96 ( 0 . 4 6 . 1 . 5 1 ) i. 11 ( 1 . 0 5 , 1 . 1 8 )

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2.36 o.o?)

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2.11 (1.08)

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(deaths per 104 PYSv) ( per Sv )

£ J I ( • t ' ^ ^ R B E : 1> 0.45 ( 0 . 1 0 . 0 . 8 8 ) 1.58 ( 1 . 1 3 . 2 . 2 4 )

@J§ ( (5j± ) 0.81 ( 0 . 4 0 . 1 . 3 0 ) 1.85 ( 1 . 3 9 . 2 . 4 5 )

103

,1.¥ト';In ¥1  l!OU;l 

3.5.  1  胃癌のリスク係数のためのデータソース

DATA  SOURCE  絶 対 リ ス ク 係 数 相 対 リ ス ク 係 数 (deaths  per  10PYSV)  ( per  Sv  )  原 場 被 埠 者 寿 命 調 査

DS86に よ る ( 中 性 子RBE:D(!)  2.42 (126.3.72)  1.27 (1.14.1.43)  T65DRによる (2)  0.96  (0.46.1. 51)  1.11  (1.05.1.18)  長 崎 腫 痕 畳 録 調 査C3)  2.36 (1.01) 

強 直 性 脊 椎 炎 患 者C4  2.11 (1.08) 

( , )は 9 0 %信頼区間, 〉 は 標 準 偏 差 を 示 す 。 線 量 は 臓 器 吸 収 線 量

3.5.  2  胃以外の消化管のリスク係数

S i t e  絶 対 リ ス ク 係 数 相 対 リ ス ク 係 数 ( per  Sv  )  (deaths  per  10PYSV) 

食 道 〈中性子RBE:1)  0.45  (0.10. O.  88)  結 腸 向上 )  0.81  (0.40.1. 30) 

1. 58  0.13.2.24)  1. 85  (1.39.2.45) 

直 腸 放 射 線 誘 発 が 統 計 的 に 有 意 で な い

( , )は 9 0 %信 頼 区 間 , 線 量 は 臓 器 吸 収 線 量

 

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& 3.5.3 W « i $ $ K & t f t t 8 i ] © H K t « f c * t 1 - S ' J * * » »

( c p t t:f © R B E = 1 0 )

t4SIJ <10 10-19 20-29 30-39 40 +

vim

Ifift <) X ? M 0. 26 1. 47 4.93 1. 75 3. 72 ( d e a t h s p e r 1 04 PYSv) F 0.65 1.79 4.87 1.54 3.61

*B$f 'J X 9 M 1. 40 1. 71 1.65 1.09 1.09 ( per Sv) F 1. 83 2. 47 2. 36 1. 19 1. 20

f g f t ' J X ? M 0.60 0.60 0.36 1.32 0.63 ( d e a t h s p e r 1 04 PYSv) F 0.41 0.41 0.53 1.56 0.96

fflJt U ^ M 3.82 3.82 1.39 1.67 1.17 ( per Sv) F 8.09 8.09 1.97 2.67 1.42

104

.1.¥:1¥1 ¥1  ¥11  Illl:

, 

3.5.  3  被曝時年齢及び性別の胃腸管癌に士、

i

す る リ ス ク 係 数 (中性子の RBE=lO)

被 眠 時 年 齢

性 別 <10  1019  2029 30‑39  40+ 

胃 癌

絶 対 リ ス ク O.  26  1.47  4.  93  1. 75  3.  72  (deaths  per  10PYSV)  O.  65  1. 79  4.  87  1. S4  3.  61 

相 対 リ ス ク 1. 40  1. 71  1. 65  1. 09  1. 09  per  Sv)  1. 83  2.  47  2.  36  1. 19  1. 20 

結 腸 癌

絶 対 リ ス ク O.  60  O.  60  O.  36  1. 32  O.  63  (deaths  per  10PYSV)  0.41  O.  41  O.  53  1. 56  O.  96 

相 対 リ ス ク 3.  82  3.  82  1. 39  1. 67  1. 17  ( per  Sv)  8.09  8.09  1. 97  2.67  1. 42 

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B. 3.5.4 H H 8 S « 5 E ? 6 4 © - > * - i ' - •> 3 i'fcSB

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£ & y a ? (%)

i&a-t y * ? * r ' -M/ 0 . 7 1 ( 0 . 3 7 , 1 . 0 9 ) ffi*l ') * 7 * r ' JU 1 . 7 4 ( 0 . 9 8 , 2 . 5 2 )

S S J t ' J X * * ? * 0 . 4 5 ( 0 . 2 2 , 0 . 7 3 )

*§*f i ; x ? t f ; l ' 1 . 2 3 ( 0 . 6 1 , 1 . 9 2 )

Jfctt 'J X 0 * r ^ 0 . 1 3 ( 0 . 0 2 8 , 0 . 2 4 )

$B >ti "J * ? * T* -M/ 1 . 4 4 ( 1 . 0 8 , 1 . 9 3 )

3.5.5 B l t a c S t ^ f t i ' i x * f l t « f f i ( % / s v )

*SJi& & 3 £

± H f f i Tffiffl

1 . 7 4 2 . 5 2 0 . 3 7

1 . 1 . 0 .

2 3 9 2 2 2

1 . 4 4 1 . 9 3 0 . 0 2 8

10,r)

1.¥ 1':1¥ 1 ¥  !J1 1111;

, 

3.5.  4  胃 腸 管 癌 死 発 生 の シ ミ A レ ー シ ョ ン 結 果

1 S vの被1L1に よ る 生 必 リ ス ク ( %) 

9 0 %信組区間

絶 対 リ ス ク モ デ ル O.  7 1  0 . 3 7   ,1. 09)  胃癌

相会jリ ス ク モ デ ル 1.  7 4  ( 0 . 9 82.52) 

絶 対 リ ス ク モ デ ル O.  4 5  0 . 2 20.73)  結 腸 癌

相 対 リ ス ク モ デ ル 1.  2 3  0 . 6 1 ,1. 92) 

絶 対 リ ス ク モ デ ル O.  1 3  ( 0 . 0 2 8, 0.24)  食 道

相 対 リ ス ク モ デ ル 1.  4 4  ( 1.  0 8  ,1. 93) 

3.5.  5  胃 腸 管 癌 に 対 す る 生 涯 リ ス ク 推 定 値 (%/Sv)

胃~ 結腸1g 食 道 癌

中 央 値 7 4  2 3  4 4 

上 限 値 2.  5 2  9 2  9 3 

下 限 値 O.  3 7  O.  2 2  O.  0 2 8  

J A K M M ill 110!")

'100000 50

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10

RISK ESTIMATED UNDER AN ABSOLUTE RISK MODEL STOMACH

DOSE : 1 Sv

RBE of neutron : 10 EXCESS DEATH : 708.96 90% C. I. 369. 13 - 1089. 8

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RISK ESTIMATED UNDER A RELATIUE RISK MODEL STOMACH

V DOSE : 1 Sv RBE of neutron: 10

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-EXCESS DEATH : 1741.6 90% C. I. 982.45 - 2515.8 BASE : 4443.8

10 20 30 40 50 60 70 TIME SINCE EXPOSURE (Y)

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RISK ESTlMATED UNDERNA8S0LUTE RISK MODEL  STOMACH 

DOSE  1 Sv 

RBE of  neutron  10  EXCESS  DEATH  708.96  90C.1. 369.13  ‑1089.8  /10O00O 

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30  40  50  60  TlME SINCE EXIOSURE 20 

10 

絶 対 リ ス ク モ デ ル に よ る 胃 癌 死 発 生 の シ ミ A レ ー シ ョ ン 3.5.  1 

( 中 央 の 線 が 中 央 値 、 上 下 の 線 は 9 0 %信 頼 区

1 m

を 示 す )

RISK EST!ITEDUNDER A RELATIUE RISK MODEL  EXCESS DEATll  1741. 6  90%C.1.  982.45‑2515.81  sASE  4ω8 

STOl・lACH DOSE:  1 Sv  RBE of  neutron:  1O 

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30  4O  50  60  70  T!I'IE  SINCE EXPOSURE (Y) 

lO  20  εg  90  100 

相 対 リ ス ク モ デ ル に よ る 胃 癌 死 発 生 の シ ミ ュ レ ー シ ョ ン 図 3.5.  2 

上 下 の 線 は9 0 %信相区間を示し、

点、線は自然発生の癌死亡数を表す)

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(中央の線が中央値、

JAKK1 M 91-005

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40

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o 30

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20

10

RISK ESTIMATED UNDER AN A B S U L . -COLON DOSE : 1 Sv

RBE o f n e u t r o n : 10 EXCESS DEATH : 452. 23 90% C. I. 223. 32 - 725.8

-

P--10 20 30 40 50 60 70 TIME SINCE EXPOSURE (Y)

80 90 100

0 3. 5. 3 & $ t 1/ X ? * f * i a £ | § B U S 5 E ^ £ © •> i * U- •> 3 >

/ 100000 100

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40

20

RISK ESTIMATED UNDER A RELAT1UE RISK MODEL

COLON EXCESS DEATH 1230

-DOSE : RBE of

1 Sv

n e u t r o n : 10 90% C.

BASE :

I. 606.

781.2

26 - 1922.0

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10 20 30 40 50 60 70 TIME SINCE EXPOSURE (Y)

80 90 100

3. 5. 4

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107

91‑005 

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COLON 

RBE of neutron  10  EXCESS  DEATH  452.23 

90%  C. J.  223.32  ‑ 7

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RISK ESTll1QTED UNDER ABSしい・ー

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1O0  90  30  40  50  60  70  80 

T!ME S!NCE EXPOSURE (Yl  20 

10 

絶 対 リ ス ク モ デ ル に よ る 結 腸 癌 死 発 生 の シ ミ ュ レ ー シ ョ ン3.5.  3 

( 中 央 の 線 が 中 央 値 、 上 下 の 線 は 9 0 %信 頼 区 聞 を 示 す ) RISK EST!MATED U

IDERA RElATIUE R!SK MODEL 

COLON  DOSE:  1 Sv 

RBE of  neutron: 10 

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100  90  30  J10  50  60  70  80 

TIME SINCE EXPOSURE (Yl  20 

10 

相 対 リ ス ク モ デ ル に よ る 結 腸 癌 死 発 生 の シ ミ ュ レ ー シ ョ ン 3.  5.  4 

(中央の線が中央値、上下の線は 9 0 %信頼区聞を示し、

点、線は自然発生の癌死亡数を表す〉

107 

.IAKKI M 91 005

/100000 50

RISK ESTIMATED UNDER AN ABSOLUTE RISK MODEL

40

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ESOPHAGUS DOSE : 1 Sv

- RBE of neutron : 10 EXCESS DEATH : 125. 18

-90% C. I. 27.82 - 244.8

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10 20 30 40 50 60 70 TIME SINCE EXPOSURE (Y)

80 90 100

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80

RISK ESTIMATED UNDER A RELATIUE RISK MODEL

60

40

20

ESOPHAGUS DOSE : 1 Sv RBE of neutron: 1

EXCESS DEATH : 1444.21 90S C. I. 1077. 93 - 1927. 2 BASE : 605.24

10 20 30 40 50 60 70 TIME SINCE EXPOSURE (Y)

90 100

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108

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10 

絶 対 リ ス ク モ デ ル に よ る 食 道 筋 死 発 生 の シ ミ ュ レ ー シ ョ ン 図 3.5.  5 

( 中 央 の 線 が 中 央 値 、 上 下 の 線 は 9 0 %信 頼 区 間 を 示 す )

RISK ESTIMATED UNDER A RELATIVE RlSK ODEL EXCESS  DEATH  1444.21  90% C. l.  107793  ‑ 1927. zi 

BASE 24

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一回

100 

相 対 リ ス ク モ デ ル に よ る 食 道 癌 死 発 生 の シ ミ ュ レ ー シ ョ ン 3.  5.  6 

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( 中 央 の 線 が 中 央 値 、 上 下 の 線 は9 0 %信頼区聞を示し、

点 線 は 自 然 発 生 の 癌 死 亡 数 を 表 す )

108 

JAKHI-M 91-005

3.6

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3.6.1 l i t ' A C

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H*A©£*f-iWafc-3#. tt8iJ©SHJl=4J^« 10s A V ^ o f J f l l f e ' o f r . ^ ' k a i i , 1975

^Ki»Klftlffl«ilf<]*/-pL-cfc»), t M i T - C i i i ^ e T f c S o -t«:*>%, 1986 * £ © £ * . » * 1950^©«*.»iJtR+*<!:S}-F-Fli3ffi, ^ ' O ^ T ' 2 {?;•$, ^ T - T f i ^ 1 . 5 f i i 4 o T

^ 6 „ M o t , ^ ^ © t t t t t i 1950^!-1.4, 1986 ^ C ( i 2.8 - ? $ • ? # £ <& -o t l ^ „ C © ttitli*PISPgeJ- «fc -3 T f e ^ t L T f e O , 1986 fp© 5 Si!ffifja©a«i*WII= <t « £, t t J t t t 30 ~ 3 4 ^ t T 4 . 5 r - * * ^ , 5 0 ~ 5 4 ^ © 7 . 8 ttriftJllL, J i W i 80 $ « ± © 1. 9 £ T ' M ^ t 5 ( 0 3.6. i mm o

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109-,JAEHM 91‑‑Q()fi  3.  6肝 臓 癌

3.6. 1 はじめに

肝臓舗は, 発絹の f病丙民原{が形成的刺激や掛 J~胤l以日片引,↑性l

ある。転移による:次f絹I必詩としても 0肝F臓f紙紛納[dW必'Îlj何/i は発~l杭tiぷi:するが' ここでは原発性のみについて放射線被曝 線鼠と発給iのリスクをレビューし将米健康影稗モデルをz没定する基礎資料とする。

肝臓柑には,肝実質

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giocarinom 胆管組)とがあり. !l Jj正を fT む拘'~1礼治[IiJでは fjijfiが多いが,他の地域では両者の 発生数は同程度である。

3.6.2  肝の車出新生物による死亡の自然発生率

BE1R 

[,によゐと胆管堀を含む肝臓痛の自然発生数は全年齢制について.10'人汁たり

デンマーク 8人

ドイツ(ハンフソレグ 15人 ドイツ(ザールランド) 14人 日本 (1975 13.5人

ヨーロッパの平均値としては約12?うである。 19R6Wの人, ,統什ぷによると. f] Jj,;では 17.2 人に増加している。

日本人の全年齢層につき,性別の集聞における 10'人汁たりの肝臓械の自然発生数は. 1975  年以降増加の傾向を示しており,特に!H子において顕者である。すなわち. 1986年の発生数を 1950 年の発生数と比較すると男子では 3 倍,児 k の平均で 2 情強.!;:.子ではが~ 1. 5倍となって いる。従って,発牛.数の性比は 1950ij.:に1.4.  1986 

W

には2.8で男子が多くなっている。この 性比は年齢階層によっても変化しており.19R6 年の 5 歳階I~i の数値を例にとると,性比は 30 ~

34歳で4.5であるが, 50 ~ 54歳の7.8まで情加し,以降は80歳以上の1.9まで減少する(図 3.6. 1参照)。

自然発牛.による死亡数と加齢との関係を見ると. 0 ~ 4歳の年総層で者干の発牛.が認められる ものの男子では14級.!;:.子では 19歳までは.JlFJ臓憾の死亡率はいずれの調奇年でも非常に低い。

死亡率は年代が下がるにつれて,高年齢層でもfl[1び、つづ ける傾向がある(図3.6.2参照)。

3.6.3  放射線被曝と肝臓柑の発現 3.6.3.1  内部被l爆例

3.6.3. 1. 1 内部被爆事例 l 

肝臓に50Gy以上の積算被曝線読が与えられた例.あるいは体ifikg当たり O.42または0.84 MBqの放射能を治療目的で投うされた場‑合の,発栴を合めた肝臓の機能障害の発現状況並びに,

動物実験例を表3.6.1にぶした。決梢の椅額は免疫系のイ44tを*す細胞感染である結核から HLA‑B27組織適応性抗原と関述する遺伝fのかかわる強向性奇椎炎等が合まれている。 β線 放11¥絞痛である:l2P.州、ァを投与された場合は,放射能が非常に大きいにもかかわらずはないし 24ヶ月間には肝臓に指質的及び機能1:の新たな影轡は何ら観察されていない。 α線放111核椅であ

109 

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