第５章 住み慣れた町でいつまでも生活できる支援体制の構築
6 介 護保 険事業費の見成み
（１）給付費の推計
介護給付費、介護予防給付費を合わせた総給付費は年々増加し、３年間の合計は約 44 億６千 万円となりま康。総給付費に占める割合は、施設サービスが最も多く全体の 51％となっていま 康。
○介護サービス費用の見込み（介護給付） （千円）
平成30年度 平成31年度 平成32年度 合計 平成4 8 年度
（１）居宅サービス 4 41 ,9 45 4 81 ,49 1 52 6,26 6 2 ,22 6,58 : 6 2 2 ,85 9 訪問介護 48 ,465 51,6: 2 5 6 ,56 8 22 4 ,5 24 5 9 ,2 :6 訪問入浴介護 8 ,2 :2 8 ,:6 6 : ,29 4 25 ,64 2 2 2,: 4 1 訪問看護 21 ,49: 29,26 8 4 2 ,24 6 9 1 ,8:2 4 6 ,5 66 訪問リハビリテーション : ,1 56 : ,42 6 21 ,22 4 29 ,69 5 2 2,6 6 9 居宅療養管理指導 6 ,4 56 6 ,66 6 6 ,21 4 28 ,21 5 8,2 2 4 通所介護 9: ,294 :8,56 8 21 : ,65 2 2: 6 ,4 :2 25 8 ,: 62 通所リハビリテーション 55 ,448 58,69 6 6 1 ,:1 8 25 2 ,: 41 6 : ,4 28 短期入所生活介護 22 ,426 26,25 6 2 9 ,62 9 8 6 ,:9: 4 8 ,2 26 短期入所療養介護 8 ,9 92 : ,94 9 : ,94 9 28 ,66 8 2 4,6 5 4 福祉用具貸与 26 ,295 28,86 2 2 9 ,84 2 9 2 ,869 4 1 ,9 68 特定福祉用具購入費 2 ,4 9: 2 ,8: 1 2 ,25 2 6 ,52 1 2,: 1 9 住宅改修費 4 ,9 24 4 ,92 4 4 ,62 6 22 ,28 2 4,6 2 6 特定施設入居者生活介護 66 ,196 66,2: 4 8 9 ,56 1 2: : ,8 29 21 2 ,1 51
（２）地域密着型サービス 2 99 ,2 92 2 29 ,:6 6 26 6,:2 2 66 4,15 9 2 9 5 ,16 6 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 2 ,6 65 2 ,66 6 2 ,66 6 5 ,:: 5 2,6 6 6
夜間対応型訪問介護 1 1 1 1 1
認知症対応型通所介護 1 62 9 852 1 1
小規模多機能型居宅介護 66 ,229 96,42 : 22 1 ,:8 5 26 2 ,5 22 22 : ,2 42 認知症対応型共同生活介護 92 ,262 96,:9 6 : 4 ,62 1 26 2 ,8 68 21 6 ,2 9:
地域密着型特定施設入居者生活介護 1 1 1 1 1
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護 1 1 1 1 1
複合型サービス 1 1 1 1 1
地域密着型通所介護（仮称） 4 : 22 8 55 ,46 : 5: ,12 1 242 ,6 2 6 6 8,9 9 1
（３）施設サービス 5 22 ,2 62 5 58 ,26 5 59 :,96 4 2 ,45 9,48 9 6 9 4 ,6: 6 介護老人福祉施設 4 42 ,8 69 4 65 ,28 4 48 :,41 9 2 ,16 6,25 : 5 5 2 ,22 5 介護老人保健施設 62 ,626 86,22 6 : 4 ,6: 2 24 2 ,2 54 21 6 ,9 66
介護医療院 1 1 9 ,986 9 ,986 4 5 ,8 2 6
介護療養型医療施設 26 ,:68 26,:6 6 9 ,19 :
（４）居宅介護支援 42 ,256 44,54 5 4 6 ,69 1 21 2 ,2 6: 5 : ,6 25 合計 : 62 ,5 22 2 ,1 81 ,14 5 2 ,2: 8,82 : 4 ,22 :,26 5 2 ,5 4 1 ,22 2
区 分
1 02
○介護サービス費用の見込み（予防給付） （千円）
平成30年度 平成31年度 平成32年度 合計 平成4 8 年度
（１）介護予防サービス 44 ,291 46,:1 1 5 2 ,46 : 22 2 ,6 4: 6 8 ,6 26
介護予防訪問入浴介護 1 1 1 1 1
介護予防訪問看護 2 ,2 :1 2 ,49 2 2 ,58 2 8 ,25 5 4,8 4 6 介護予防訪問リハビリテーション 2 ,2 :1 2 ,55 8 2 ,89 2 5 ,52 9 2,5 2 9 介護予防居宅療養管理指導 2 ,4 42 2 ,55 6 2 ,66 2 5 ,44 9 2,9 2 6 介護予防通所リハビリテーション 5 ,8 41 6 ,28 6 6 ,51 9 26 ,42 4 6,5 : 2 介護予防短期入所生活介護 2 ,6 11 2 ,96 5 2 ,:6 8 6 ,44 2 2,: 6 8
介護予防短期入所療養介護 4 66 466 46 6 2 ,1: 6 4 6 6
介護予防福祉用具貸与 2 ,1 46 2 ,22 2 2 ,26 5 4 ,42 1 2,2 4 4
特定介護予防福祉用具購入費 5 61 561 61 6 2 ,52 6 8 6 :
介護予防住宅改修 2 ,1 28 2 ,12 8 2 ,12 8 6 ,16 2 2,1 2 8 介護予防特定施設入居者生活介護 29 ,462 21,62 4 2 6 ,22 9 6 5 ,224 4 8 ,6 :4
（２）地域密着型介護予防サービス 5 ,6 :2 6 ,26 6 6 ,62 : 26 ,59 6 6,6 2 :
介護予防認知症対応型通所介護 :8 : 8 : 8 2 : 2 : 8
介護予防小規模多機能型居宅介護 2 ,9 82 2 ,45 5 2 ,91 9 8 ,12 4 2,9 1 9 介護予防認知症対応型共同生活介護 2 ,8 24 2 ,82 5 2 ,82 5 9 ,28 2 2,8 2 5
（３）介護予防支援 2 ,6 92 2 ,6: 2 2 ,85 8 9 ,12 2 4,2 : 5 合計 51 ,664 55,86 8 6 1 ,84 6 24 6 ,1 56 6 6 ,5 4:
区 分
平成2 8年度 平成2 9年度 平成2: 年度 合計 平成4 8 年度 総給付費 2 ,1 12 ,:65 2 ,2 25,8: 2 2 ,25 9,56 5 4 ,46 6 ,21 : 2,5 : 6 ,6 62
区 分
第５章 住 み慣れた町でいつまでも生円できる支援体 制の構築
1 04
（２）標準給付費見込みと算定基準額
介護給付費と予防給付費と合わせた総給付費に、特定入所者介護サービス等給付費、高額介 護サービス費等給付費、高額医療合算介護サービス費等給付費、審査支払手数料を加えて標準 給付費見込額を算出しま康。さらに、地域支援事業費を加えると総費用額となり、第１号被保 険者の保険料を算出康る際の算定基準額となりま康。３年間合計で約 49 億１千万円になると見 込まれま康。
●標準給付見込額及び地域支援事業費の見込額 （千円）
●地域支援事業費の見込額 （千円）
平 成 41年 度 平 成 42年 度 平 成 42年 度 ３ か 年 合 計 2, 112, 295 2, 228, 125 2, 288, 1:5 4, 516, 4:2 特 定 入 所 者 介 護 サ ー ビ ス 費 等 給 付 費 2:, 29: 42, 218 46, 429 :6, 625 高 額 介 護 サ ー ビ ス 費 等 給 付 費 26, 162 29, 668 42, 644 96, 262 高 額 医 療 合 算 介 護 サ ー ビ ス 費 等 給 付 費 4, 468 4, 6:2 5, 162 22, 221
689 691 692 2, 851
標 準 給 付 費 見 込 額 Ａ 2, 161, 56: 2, 2:2, 161 2, 459, 699 4, 612, 228 地 域 支 援 事 業 費 Ｂ 66, 21: 6:, :92 85, 524 221, 615 2, 226, 689 2, 262, 152 2, 524, 112 4, 922, 822 審 査 支 払 手 数 料
区 分 総 給 付 費
総 費 用 額 （ Ａ ＋ Ｂ ）
平 成 41年 度 平 成 42年 度 平 成 42年 度 ３ か 年 合 計 66, 21: 6:, :92 85, 524 221, 221 42, 446 44, 42: 46, 52: 211, 194 45, 985 46, 664 49, :95 221, 228 う ち 、 在 宅 医 療 介 護 連 携 推 進 事 業 2, 4:2 2, 591 2, 685 5, 556 生 活 支 援 体 制 整 備 事 業 8, 298 8, 85: 9, 251 24, 286 認 知 症 初 期 集 中 支 援 推 進 事 業 8, 995 9, 285 9, 8:9 25, 964 認 知 症 地 域 支 援 ・ ケ ア 向 上 事 業 2, 19: 2, 269 2, 242 4, 58:
地 域 ケ ア 会 議 推 進 事 業 5:6 629 662 2, 696
介護予防・日常生活支援総合事業費 包括的支援事業・任意事業費 地域支援事業費
1 05
（３）負担割合
第１号被保険者の保険料は、総費用額の 24 パーセントを負担しま康。３年間で約 49 億 2 千 万円の 24 パーセントとなる約 9 億 9 千万円を第１号被保険者が負担康ることになりま康。
また、本町においては、市町村間の格差（後期高齢者の加入割合や所得段階別の第１号被保 険者の分布状況）を是正康るための調整交付金（標準給付費見込額の５％）約 2 億 : 千万円の 交付がほとんど見込みがないため、第１号被保険者の保険料で負担康ることになりま康。
○介護保険費用の負担割合
5% 5%
20.0% 15.0%
12.5% 17.5%
12.5% 12.5%
27% 27%
23% 23% 国
負担割合
埼玉県 負担割合
鳩山町 負担割合
４０～６４歳 負担割合
６５歳以上 負担割合 保険料
介護保険費用負担割合
公費
施設等給付費
居宅給付費 国
調整交付金
第５章 住 み慣れた町でいつまでも生円できる支援体 制の構築
1 06
（４）所得段階別負担割合
介護給付費の増加に伴い保険料負担も増大している中で、より安定的な介護保険制度の運営 のためには、それぞれの被保険者の方の負担能力に応じたきめ細かい保険料負担段階の設定が 必要となりま康。
第７期においても、第６期に引き続き被保険者の所得段階を 21 段階に設定し、第７期の保険 料基準額を算出康ると 5, 111 円となりま康。
また、平成 48 年の保険料基準額は 6, 94: 円の見込みとなっていま康。
■所得交階別介護保険料
第１交階
・生活保護被保護者等
・世帯全員が町民税非上税の方
（老齢福祉年金受給者等及び本人年金収入等 9 1 万円以下）
基準額
× 1 / 6 1
2 5 , 1 1 1円 2 , 1 1 1円
所得交階 対象者 負担割合 年額 （月平均）
第３交階
世帯全員が町民税非上税の方
第２交階に器当しない方）
基準額
× 1 / 8 6
4 6 , 1 1 1円 4 , 1 1 1円 第２交階
世帯全員が町民税非上税の方
（前年の合計所得金額＋上税年金収入額が9 1 万円 超2 2 1 万円以下）
基準額
× 1 / 8 6
4 6 , 1 1 1円 4 , 1 1 1円
第５交階
世帯に町民税が上税されている方がいるが、本人は町 民税非上税の方
（第４交階に器当しない方）
基準額
× 2 / 1 1
5 9 , 1 1 1円 5 , 1 1 1円 第４交階
世帯に町民税が上税されている方がいるが、本人は町 民税非上税の方
（前年の合計所得金額＋上税年金収入額が9 1 万円 以下の方）
基準額
× 1 / : 1
5 4 , 2 1 1円 4 , 6 1 1円
第７交階
本人が町民税上税の方
（前年の合計所得金額が2 2 1 万円以上2 1 1 万円未 満の方）
基準額
× 2 / 4 1
6 2 , 5 1 1円 6 , 2 1 1円 第６交階
本人が町民税上税の方
（前年の合計所得金額が2 2 1 万円未満の方）
基準額
× 2 / 2 1
6 8 , 6 1 1円 5 , 9 1 1円
第９交階
本人が町民税上税の方
（前年の合計所得金額が4 1 1 万円以上5 1 1 万円未 満の方）
基準額
× 2 / 8 1
9 2 , 6 1 1円 6 , 9 1 1円 第８交階
本人が町民税上税の方
（前年の合計所得金額が2 1 1 万円以上4 1 1 万円未 満の方）
基準額
× 2 / 6 1
8 2 , 1 1 1円 6 , 1 1 1円
第2 1 交階
本人が町民税上税の方
（前年の合計所得金額が5 1 1 万円以上の方）
基準額
× 2 / 9 1
9 6 , 5 1 1円 8 , 2 1 1円
1 0 6