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¥113,000 キアペツクスバイポーラカツプ39 4540913027276

承認番号又は認証番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分 償還価格 (円)

保険適用開始年月日:平成29年01月01日

21500BZZ00530000 KIAPEX人工股関節ボーンプラグ キアペツクスボーンプラグ#14 4540913027498 京セラメディカル株式会社 059 オプション部品 (1) 人工関節用部品 ① 一般オ プション部品

¥20,400

キアペツクスボーンプラグ#15 4540913027504

キアペツクスボーンプラグ#16 4540913027511

21500BZZ00531000 KIAPEX人工股関節バイポーラカップ キアペツクスバイポーラカツプ38 4540913027269 京セラメディカル株式会社 057 人工股関節用材料 (2) 大腿骨側材料 ④ 人 工骨頭用 イ バイポーラカップ(Ⅰ)

¥113,000

承認番号又は認証番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分 償還価格 (円)

保険適用開始年月日:平成29年01月01日

15100BZY01334000 BD ロードーズ BD ロードーズ 0382903266685 日本ベクトン・ディッキンソン株式会社 001 インスリン製剤等注射用ディスポーザブル注射器 ¥17

20400BZZ00321000 ハナコ・EXイントロデューサーセット BS-4-S-7CL 4543043013621 ハナコメディカル株式会社 001 血管造影用シースイントロデューサーセット (1) 一般 用

¥2,600

HS-5.5-EXA-AO 4543043082825

SS-6-EXA-5 4543043084058

SS-6.5-EXA-5 4543043084317

AS-6-SJ 4543043084799

SS-8-EXA-5 4543043087257

HS-4-SJV 4543043089817

HS-5-SJV 4543043090912

HS-6-SJV 4543043090929

BS-5-S-7-018 4543043098963

HS4030A25 4543043097027

HS5030A25 4543043097034

HS6030A25 4543043097041

HS4030A25L 4543043110368

HS5030A25L 4543043110375

HS6030A25L 4543043110382

20400BZZ00321000 ハナコ・EXイントロデューサーセット HSL-7-BH 4543043086311 ハナコメディカル株式会社 001 血管造影用シースイントロデューサーセット (2) 蛇行 血管用

¥3,140

HSL-4-EXA-SV 4543043088032

HSL-5-EXA-AO 4543043096358

20100BZZ01855000 ハナコ・エクセレントENカテーテル 別表70のとおり ハナコメディカル株式会社 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,300

20500BZZ00192000 Angiostarカテーテル 別表71のとおり ハナコメディカル株式会社 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,300

16300BZZ01529000 ハナコ・ディスポーザブルハイフローカテーテル 612-50-FTN-800-2P-SH0 4543043084430 ハナコメディカル株式会社 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,300

SUGI1-50-FTN-650-2P-SH0 4543043085215

701-50-FTN-900-H-SH10 4543043089190 250-50-FTN-660-2P-SH1 4543043091421 380-60-FT-1000-H-SH0 4543043091780 SJCT-60-FT-1000-2P-SH0 4543043095689

承認番号又は認証番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分 償還価格 (円)

保険適用開始年月日:平成29年01月01日

16300BZZ01529000 ハナコ・ディスポーザブルハイフローカテーテル SJCT-60-FTN-1000-2P-SH0 4543043096112 ハナコメディカル株式会社 009 血管造影用カテーテル (1) 一般用 ¥2,300

SSC-50-FTN-400-H-SH0 4543043096488

SSH1-50-FTN-700-2P-SH3 4543043097058 BAGK-50-FTN-800-2P-SH0 4543043106026

22000BZX01455000 ミチビキ 別表72のとおり ハナコメディカル株式会社 010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー

①選択的アプローチ型 ア ブレードあり

¥41,800

22000BZX01455000 MH2715-E 4543043098550 010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー

②造影能強化型

¥31,400

MH2713 4543043097393

MP-H2811-E 4543043107832

MP-H2813-E 4543043107849

MP-H2813 4543043107856

MP-H2815-E 4543043107863

22000BZX01455000 MP-DM2012-A 4543043108013 010 血管造影用マイクロカテーテル (1) オーバーザワイヤー

③デタッチャブルコイル用

¥55,400

MP-DM2015-A 4543043108020

MP-DM2012A-A 4543043108037

MP-DM2015A-A 4543043108044

MP-DM2090-A 4543043108327

MP-DM2013-A 4543043108334

MP-DM20105-A 4543043109799

20300BZZ01107000 ハナコ・エクセレントワイヤー DNEX-A-035-1500-B 4543043093005 ハナコメディカル株式会社 012 血管造影用ガイドワイヤー (1) 一般用 ¥2,210

DNEX-A-035-1500-C 4543043093012

DNEX-S-035-800-B 4543043093074 DNEX-A-035-1000-B 4543043093081 DNEX-S-035-1000-B 4543043093098

HW3510A 4543043103674

HW3515A 4543043103681

HW3510S 4543043106552

HW3515S 4543043106569

HW3506A 4543043110276

承認番号又は認証番号 販売名 製品名 製品コード 保険適用希望者 決定機能区分 償還価格 (円)

保険適用開始年月日:平成29年01月01日

20300BZZ01107000 ハナコ・エクセレントワイヤー EX-A-025-2000 4543043080913 ハナコメディカル株式会社 012 血管造影用ガイドワイヤー(2) 交換用 ¥3,020

EXH-A-035-2000 4543043080951 EXH-2J-035-2000 4543043080975 EX-A-035-1800-SH 4543043085420

20300BZZ01107000 EX-A20-018-1000 4543043096129 012 血管造影用ガイドワイヤー(3) 微細血管用 ¥15,000

HW1810A20 4543043096792

HW1815A20 4543043096808

HW1810A35 4543043097737

HW1815A35 4543043097744

HW1810WA90 4543043105043

HW1810SC 4543043105067

HW1815WA90 4543043105081

HW1815SC 4543043105104

HW1806A20 4543043110283

HW1806WA90 4543043110290

22000BZX01203000 先駆 SG-A1610 4543043098932 ハナコメディカル株式会社 012 血管造影用ガイドワイヤー(3) 微細血管用 ¥15,000

16300BZZ01629000 ハナコ・脳室ドレナージチューブ 別表73のとおり 4543043066412 ハナコメディカル株式会社 024 脳・脊髄腔用カニューレ(1) 排液用 ①皮下・硬膜 外用

¥2,810