頚動脈ステント 6（治療成績）
頚動脈ステント留置術後の虚血合併症は，頚動脈プラークの近位部石灰化とJellyfishサインで予測できる
... 検討で得られた CAS 後脳虚血巣を予測する 3 因子（Jellyfish サイン，狭窄近位部石灰 化，LDL-C）の意義を考察する。まず血中の LDL-C 値が高値で，Jellyfish サインが陽性 を示す例では，プラーク内部の脂質成分が豊富で，それを覆う線維性被膜が菲薄化及び破 綻していることを示していると考えられる。線維性被膜は血流が最も衝突するプラーク近 位部で菲薄化・破綻することが多いとされており，また CAS ...
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破裂性腹部大動脈瘤に対するステントグラフトによる血管内治療の臨床成績
... 考 察 5 cm を超える非破裂性腹部大動脈瘤は破裂のリ スクが高く，破裂を生じる前に開腹手術による人工 血管置換術または EVAR を待機的に行うのが一般 的である．近年，待機的な腹部大動脈瘤に対する開 腹人工血管置換術と EVAR との治療成績の前向き 無作為比較検討試験により，早期における死亡率で は EVAR が開腹人工血管置換術よりも優れている ことが証明され ７）∼９） ...
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九州大学学術情報リポジトリ Kyushu University Institutional Repository 前立腺癌 IMRT の初期治療成績 植田, 稔九州がんセンター放射線治療科 阿部, 円香九州がんセンター放射線治療科 稻盛, 真人九州がんセンター放射線治療科 國武, 直信九州がんセンタ
... mm）-rectum（margin と重なる直腸）とした． 直腸は肛門から S 状結腸移行部までを，膀胱は全 体を描出した．治療前処置として，計画 CT 撮像 2 週間前より，下剤内服にて排便コントロールを 施行．毎回の治療前には排尿後に 300 cc 飲水さ せ，30 分後に膀胱容量を超音波装置で確認した． ま た，Cone Beam Computed Tomography ...
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プロマス プレミア ステントシステム
... (5) 抗血小板療法においては、留置時に十分に効果が期待で きる状態になるよう、十分な前投与を行うこと。 (6) 臨床試験において、術後少なくとも 6 か月間の二剤抗血小 板療法（DAPT）が推奨されている（【臨床成績】1.国際共同 治験（PLATINUM WH 試験）の項参照）。ただし、留置後 1 年を超えての重大な不具合である遅発性ステント血栓症が ...
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SYNERGY™ ステントシステム 添付文書
... b: AUC 0-∞ 、t 1/2term 及び CL については n=0。 c: AUC 0-∞ 、t 1/2term 及び CL については n=1。 3.EVOLVE II QCA 臨床試験 日本、オーストラリアなどの 12 医療機関で動脈硬化性病変を有 する虚血性心疾患患者に対する本品の手技 9 ヶ月後の血管造 影（QCA）及び血管内超音波（IVUS）データを評価した。主要評 価項目である手技 9 ...
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Microsoft Word - Relay Plus 胸部ステントグラフトシステム_1st 送付・
... 【臨床成績】 本臨床試験は胸部下行大動脈瘤または穿通性アテローム硬化性潰瘍 をきたし、本ステントグラフトを用いて治療された被験者による多施設非 盲検非無作為化試験である。本ステントグラフトで治療された被験者 120 例、および外科的治療による対照被験者 60 例（後向き 53 例、前向 き 7 例）を評価対象とし、本品の移植後 1 年にわたる安全性と有効性を ...
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Microsoft Word - C-CI1202Y02_Zilver PTX薬剤溶出型末梢血管用ステント
... PAD 治療の選択肢と して選ぶことが適切であるかどうかをインターベンション医が患者と 共に事前に慎重に検討すること。本品の留置後、外科的手技また は歯科手技が推奨された場合には、それらの手技によってもたらさ れる利点とリスクは抗血小板療法の早期中止によって生じ得るリスク に照らして検討すること。抗血小板療法の早期中止せざるを得ない 患者の場合、注意深く観察するとともに、医師の判断により可能な ...
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選択的な全身麻酔下の頸動脈ステント留置術
... はじめに 頸動脈狭窄症に対する頸動脈ステント留置術（CAS） は低侵襲のため近年，広く行われるようになってい る．しかしながら CAS による合併症が高率に発生す る高危険例も存在し，脳虚血や過灌流症候群は重大な 合併症とされる．手技的に CAS は局所麻酔下で施行 されることが多いが，当施設では貧困灌流例や対側頸 動脈閉塞例などの症例に対して術中より循環動態を安 定させることが可能で手技中の体動を抑制できる全身 ...
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大腿膝窩動脈病変に対する自己拡張型ナイチノールステントの臨床成績 財団法人平成紫川会小倉記念病院循環器内科副部長曽我芳光先生 [ 背景 ] ナイチノールステントによる大腿膝窩動脈ステント留置後の長期臨床成績はまだ明らかになっていない 我々はナイチノールステントによる大腿膝窩動脈ステント留置術の中期成
... 限界 本試験では、臨床成績に影響を及ぼしていた可能性のある制 限がいくつかある。第一に、本試験は大規模多施設共同試験で あったものの、非無作為のレトロスペクティブ解析であったことで ある。第二に、留置したナイチノールステントは2種類のみであり、 これは試験当時、日本で入手可能なステントがこの2種類のみで あったためである。さらに、CLI患者（24%）およびステント破損（平 ...
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ステントの長さは複数のサイズ (4 段 6 段及び 8 段のステントセグメント ) があり 径は 2 サイズ (36 mm 及び 46 mm) である カバー無し Cook-Z ステントのデザインの特性で デバイス全体の長さは in vivo の血管によって変わる ( 表 1) 図 1 表 1. C
... ・ 創傷部合併症、及び後遺症（離開、感染等） 【臨床成績】 ＜臨床試験＞ STABLE 治験は、欧州、オーストラリア及び米国の医療機関において B 型大動脈解離を有する患者の治療に使用した COOK Zenith 大動脈解離 用エンドバスキュラーシステムの安全性及び有効性を証明するために実施 した多施設国際共同の臨床試験である。試験の基準に従い、患者 52 名 ...
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反対側の内頸動脈高度狭窄あるいは閉塞性病変を合併した症候性内頸動脈閉塞に対するSTA-MCA bypass の治療成績
... 反対側に内頸動脈高度狭窄あるいは閉塞性病変を合 併していることで，より重度な脳循環不全かつ低い予 備能にある症例が多く全身麻酔管理，術中の recipient の一時遮断，さらに術直後の血圧管理などによる脳梗 塞の発生リスクは高い．CEA や CAS で順行性血流の 再開通を行いうる高度狭窄病変では，脳循環が正常に 保たれている無症候性の側から治療することも可能で はあった．しかし一時遮断の影響などを考えて，症候 ...
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) Case report 2) Title: Acute ischemic stroke 患者における Tandem occlusion の 4 Simultaneous approach 治療 : ステントリトリーバーのプッシュ 5 ワイヤを使用した血管拡張術
... , 6 ) 。頸 動 脈 の 近 位 部 病 変 は P a t h o l o g i c a l に も 様 々 な 病 変 が 含 ま れ （ 動 脈 硬 化 ， 解 離 ， 塞 栓 子 ，周 辺 の 病 変 か ら の 圧 迫 な ど ），そ れ も 一 因 と 考 え ら れ る 。 テ ク ニ カ ル に は ， A n t e g r a d e ア プ ロ ー チ は T r u e l u m e n を ...
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平成 23 年 7 月 冠動脈ステントの添付文書の見直しについて 1. これまでの経緯 冠動脈ステントは 従来からのベアメタルステント (BMS) に加え 平成 16 年以降に承認された ステントの内皮化を防ぎ急性期のステント血栓症を抑制させる目的で免疫抑制剤等が塗布された薬剤溶出ステント (DES
... 一方、LMT についても、一部の LMT 症例においては CABG と同等の成績 が認められ、現状、全ての LMT を含む症例に対する適応を【禁忌】とする根 拠は乏しく、 【警告】とした上で、 CABG が高リスクと判断され、且つ病変部 の解剖学的特徴からステント治療が低リスクと判断された場合に限り慎重に 適用するべきと考える。そのため、緊急時等により CABG が行えないなどの ...
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テクニカルノート JNET 4:16-20, 2010 前後拡張あるいは後拡張手技を行わない頚動脈ステント留置術 : 術後の経時的な血管内腔の変化 1) 鈴木祥生 1) 宮㟢朋子 倉田 山田 1) 彰 1) 勝 1) 岩本和久 1) 岡秀宏 1) 中原邦晶 1) 藤井清孝 1) 仁木淳 2) 菅信一
... 一日以上遷延した．低血圧はステント留置後時間経過と ともに徐々に進行する傾向が見られた．術中のステント 閉塞やフィルター閉塞，ステントの逸脱などの合併症は 認められず，術直後までは新たな脳虚血症状も出現しな かった．１例で術後31時間後に新たな脳梗塞を生じ，麻 痺が出現したが，保存的治療にて退院時には症状は改善 した．血管狭窄率の経時的変化をFig. 1に示す．術直後 ...
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プログラム第 会場 ( 大ホール B) 第 日目第日目9:00-0:00 一般演題 OCT() 座長 : 石原正治 ( 兵庫医科大学内科学冠疾患科 ) 園田信成 ( 産業医科大学第 内科学 ) O- 遠隔期ステント内再狭窄症例に対する薬剤溶出性バルーンの治療成績 OCT による検討 五十殿弘二 福井
... ○宮島 桂一 1 、元山 貞子 1 、皿井 正義 1 、河合 秀樹 1 、永原 康臣 1 、松本 良太 2 、村松 崇 1 、 成瀬 寛之 1 、石井 潤一 1 、尾崎 行雄 1 1 藤田保健衛生大学 循環器内科、 2 藤田保健衛生大学病院 放射線部 O2-6 高度石灰化症例に対する CT-FFR の解析に Subtraction CCTA が有用であった一例 ○加藤 悦郎 1 、藤本 進一郎 1 、高村 和久 1 、川口 ...
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Microsoft Word - ★ステント報告書 docx
... また、BMS に対する SES の効果を Cox 比例ハザード法でリスク調整して比較した（多変量解 析）。施設を層別化因子とし、リスク調整のための説明変数として、年齢（75 歳以上）、性別、 BMI（25.0 未満）、AMI、高血圧、インスリン治療中の糖尿病、現在の喫煙、心不全既往、心原性 ショック、多枝病変、僧帽弁閉鎖不全（3 度以上）、心筋梗塞既往、脳卒中既往、末梢血管疾患、 ...
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調査概要 目的 デザイン 調査対象者 国内初の DES の承認 製造販売後の 2005~2007 年の 3 年間に 初回の PCI あるいは CABG が施行された症例の治療実態の把握 治療成績の評価及び治療成績に影響を与える因子の探索 ( 主要評価項目 : ステント血栓症 死亡 心筋梗塞 脳血管障
... 釈については限界があり、今後さらに追跡率を高めた上での解析が必要である。 4.4.2 評価項目の解析結果について １） AMI 症例と非 AMI 症例を合わせた解析について 調整前及び調整後の総死亡、非心臓死のリスクは、BMS 群に比べ SES 群において有意に低か った。調整前の心臓死のリスクは SES 群で有意に低く、心臓突然死のリスクは SES 群で有意に 高かったが、調整後はいずれも有意差は認められなかった。SES ...
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浅大腿動脈病変に対する S.M.A.R.T. CONTROL ステントの長期成績 J-SMART Registry 一般財団法人厚生会仙台厚生病院循環器内科医長 鈴木健之先生 [ 背景 ] 浅大腿動脈病変治療におけるステントの使用には議論の余地が残されている 積極的な内科的治療と組み合わせたナイチ
... 5, 6 、血管内治療（EVT）は広く施行されているPADの治 療手段である 7 。EVT技術およびステントの開発により、より長 く、より複雑な大腿膝窩動脈病変の治療が可能となった 8 。多 くの研究では、大腿膝窩動脈病変治療におけるステントの使 用は技術的な初期成功率が高く、合併症のリスクが低いこと が分かっている 9-11 ...
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1. 内頸動脈解離による急性閉塞に対し緊急ステント留置術を施行した 1 例 川崎医科大学脳神経外科松下展久木下景太平井聡高井洋樹原慶次郎戸井宏行松原俊二宇野昌明脳卒中医学向井智哉北野貴也八木田佳樹 特発性内頚動脈解離は保存的加療で良好な予後が得られるとされるが 内科的治療に抵抗性の症例もある 今回特
... を施行。右鼠径穿刺し 6Fr シース挿入。右総腸骨入口部にも石灰化を伴 ...このため左鼠径より 6Fr シース挿入し、まず左腸骨入口部に ASSURANT ...Mustang 6.0×20mm で拡張した。 ASSURANT 10.0×30mm を持っていこうとしたが、ASSURANT が右鼠径の 6Fr シース内でスタ ックし、上がっていかなかった。このため ...
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S1-1 ステント併用コイル塞栓術の成績および中期フォローアップ結果 東 S1-2 登志夫 福岡大学医学部 脳神経外科 ステント併用脳動脈瘤塞栓術の治療成績 有村 S1-3 ステント支援脳動脈瘤塞栓術５年の経験と中期成績 長谷川 S1-4 公一 神戸市立医療センター中央市民病院 脳神経外科 仁 新潟
... 1-O14-6 頚動脈ステント留置術前後の病変評価における CT プラークイメージングの有用性 平井 作京 （東京ベイ浦安市川医療センター 脳神経外科） 1-O14-7 頸動脈ステント（CAS）後再狭窄症例に対する Repeated stent（stent-in-stent） 施行 後の画像フォローアップ -320 例 AD-CT ...
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