血管内治療に関する米国のガイドライン
心大血管疾患理学療法診療ガイドライン
... 現状と今後の展望 理学療法士が測定または調査し，評価し得るもの（理 学療法評価指標）の多くは，推奨グレード A と判定さ れ，心大血管リハビリテーションを担う医療チーム内 で，理学療法士にその専門性が求められていると考えら れる。有酸素トレーニングや筋力トレーニングなどの運 動療法を主体とした介入の多くは推奨グレード A，エ ビデンスレベル 2 ...
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重症虚血肢患者の鼠径下動脈病変に対するバイパス手術後と血管内治療後の臨床転帰の比較 財団法人平成紫川会小倉記念病院循環器内科部長曽我芳光先生 [ 背景 ] 重症虚血肢 (CLI) 患者におけるステント補助下の血管内治療 (EVT) のバイパス手術と比較した有効性は依然として不明である [ 方法と結果
... 手技 EVTは大腿膝窩病変に対する暫定的ステント （provisional stent strategy）として施行された。バルーン血管形成術は 最適なサイズで施行され、成績が良好ではない場合にはステ ントが植え込まれた。ステントは2種類のナイチノール製ステン ト、Luminexx（Bard［米ニュージャージー州マレーヒル］）と S.M.A.R.T.（Cordis ...
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6) キーワード 頭蓋頸椎移行部 硬膜動静脈瘻 クモ膜下出血 血管内治療 開頭手術 7) 宣言 本論文を 日本脳神経血管内治療学会 機関誌 JNET journal of Neuroendvascular Therapy に投稿するにあたり 筆頭著者 共著者に よって 国内外の他雑誌に掲載ないし投稿
... 管 内 治 療 で は 70%前 後 の 根 治 率 に と ど ま っ て い る 。 feeder が 細 く 、 か つ 蛇 行 屈 曲 し て い る た め 、 micro catheter を シ ャ ン ト ポ イ ン ト 近 傍 ま で 進 め て 塞 栓 物 質 を 流 す の が 困 難 で あ り 、 本 症 例 で も feeder occlusion に 終 わ っ た ...
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脳アミロイド血管症の新規治療薬の開発
... MCI（mild cognitive impairment）および AD 患者にお けるシロスタゾールの有効性は，国内外の複数の臨床 研究から示されている 15~19） ．そこで，我々は MCI 患者 を対象としたシロスタゾールの医師主導治験，COM- CID 研究を 2015 年から開始した 20） ．本研究は第 II 相 治験であり，多施設共同無作為化プラセボ対照二重盲 ...
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ウエスト症候群の診断・治療ガイドライン（案）
... 天然型と合成型 ACTH 欧米では、従来天然型 ACTH1-39 が主に使用されてきたが、欧州では最近合成型の ACTH1-24-Z（Zn tetracosactide）を使用した報告もみられるようになった １３） 。わが国で は天然型 ACTH1-39-Z が 1970 年に販売中止になっており。オランダの N.V.オルガノン社 製の持続性合成型 ACTH 製剤（ACTH1-24-Z ...
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症例報告 脳血管内治療 J-STAGE 早期公開 2019 年 3 月 11 日 doi: /nkc.cr 血管内治療に伴う鼠径穿刺部合併症 : 大腿動脈仮性瘤の 3 例 荷堂謙 1) 淺野剛 三ツ橋茂雄 1) 2) 松田達磨 山上岩男 1) 1) 尾崎航 景山雄
... 【目的】血管内治療後の穿刺部合併症は，その頻度は少ないものの治療に難渋することも稀ではな い．穿刺部仮性瘤の 3 例を報告する．【症例】穿刺部仮性瘤はそれぞれ，中大脳動脈閉塞で tissue- plasminogen activator（t-PA）静注療法と併せた血栓回収術後（症例 1），内頚動脈瘤のステント ...
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< 目次 > はじめに...3 本ガイドラインのポイント...4 Ⅰ. 脳血管疾患対策の必要性 正しい理解 1. 脳血管疾患と交通事故 脳血管疾患の種類と概要 脳血管疾患の後遺症とリハビリテーション 脳血管疾患の原因と予防法 脳血管疾患発症時の
... １．脳血管疾患と交通事故．． ．． ． ． ．． ．． ． ． ．． ．． ． ． ．．． ．．．．．． ．．．．．． ．．．．．． ． ．．．．．．．．５ ２．脳血管疾患の種類と概要． ．． ．． ．． ．． ．． ．． ．． ． ． ．．．．．．．． ．．．．．． ．．．．．． ． ．．．．．．．．６ ３．脳血管疾患の後遺症とリハビリテーション． ． ...
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Trans-Atlantic Inter-Society Consensus-Ⅱ の C および D の大腿膝窩動脈病変を有する跛行患者における血管内治療後とバイパス手術後の長期的転帰の比較 公益財団法人筑波メディカルセンター病院循環器内科医長相原英明先生 [ 背景 ] 血管内治療 (EVT) は進
... Consensus-ⅡのCおよびDの大腿膝窩動脈病変を有する跛行患者における 血管内治療後とバイパス手術後の長期的転帰の比較 ジとして表した。連続変数の群間比較にはStudent's t検定を 用い、カテゴリ変数の群間比較にはカイ2乗検定を用いた。多 ...
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血管腫・血管奇形 診療ガイドライン
... LM の混在した Mixed lesion を分類しているものもあるが、 その定義にばらつきがあるため Mixed lesion に関する治療成績は含まれていない。この review に含まれていな い文献で、嚢胞の大きさによる治療成績を示したものが 5 文献あり 3-7） 、 Macrocystic LM ...
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小児不整脈の診断 治療ガイドライン 小児循環器学会 小児不整脈の診断 治療に関する検討委員会
... 断薬が交感神経刺激を受容体レベルで抑制して，細胞 内サイクリック AMP の減少を促し，ジギタリスは迷 走神経を介してムスカリン（M2）受容体を刺激して Ca 電流低下に作用する．ジギタリスは副交感神経系の活 性時に効果を発揮するので活動時の心拍抑制作用は弱 い．したがって心機能が良好な場合は β 遮断薬や Ca チャネル遮断薬の投与を選択し必要に応じてジギタリ ...
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循環器病の診断と治療に関するガイドライン ( 年度合同研究班報告 ) 閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA) の治療 中枢性無呼吸 (CSA) の治療 我が国の保険診療上の治療適応基準 高血圧と OSA
... 患者の 15 ～ 25 ％に上ると報告されたが，その後に行わ れた我が国における 2 つの調査では， 4,582 症例の CPAP タイトレーション時に 194 名（ 4.2 ％）の発生，また 1,312 例の CPAP タイトレーション時に 66 例（ 5.0 ％）の 発生が報告される程度であり，少なくとも諸外国からの ...
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脳卒中治療ガイドライン
... しながら、発症後 4.5 時間以内に少しでも早く治療開始することの重要性を考えれば、この検査をルー チンに勧められない。 8-7. 脳血管評価 表 8 に主な脳血管・頚部血管の画像診断法を挙げる。CTA や MRA は、それぞれ CT または MRI ...
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脳卒中治療ガイドライン
... 併せてご参照ください 1,2) 。 1. 潜因性脳梗塞とは 潜因性脳卒中（cryptogenic stroke）、より正確にいえば潜因性脳梗塞は、1988 年に Mohr 3) が 記して後、原因不明の脳梗塞を表す用語として用いられるようになった。脳梗塞の主たる病因には、 頸部および脳の主幹動脈、細小動脈の動脈硬化性病変、ないし心臓など異所からの塞栓症が考えら ...
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細菌性髄膜炎の治療ガイドライン
... emergency”（神経救急疾患）といわれるように，その診断と 治療開始は時間単位の対応が求められる．日本では年間約1,500人の患者が発症すると考えら れているが，その初期対応の大半は神経関連の専門医以外の一般臨床医が行っているのが現状 ...
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PTA 血管内治療 (PTA/stenting) の基本手技 1 PTA/stenting PTA/stenting transfemoral transbrachial approach Transfemoral approach 8-9 Fr 6-7 Fr transbrachi
... Protection としてわれわれは椎骨動脈の血流を Percu- surge などのバルーンで直接遮断する方法か，transbra- chial approach でガイディングシースを進め PTA バルーン を縮小すると同時にガイディングシースより血液を吸引 する方法か，いずれかを用いており最近は症候性の末梢 塞栓を経験していない。また狭窄が椎骨動脈起始部に及 ぶ場合 plaque ...
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脳卒中に関する留意事項 以下は 脳卒中等の脳血管疾患に罹患した労働者に対して治療と職業生活の両立支援を行うにあ たって ガイドラインの内容に加えて 特に留意すべき事項をまとめたものである 1. 脳卒中に関する基礎情報 (1) 脳卒中の発症状況と回復状況脳卒中とは脳の血管に障害がおきることで生じる疾患
... リハビリテーションは発症直後の急性期の段階から実施され、回復期で は歩行といった日常生活動作の確立を目標に実施される。生活期（維持 期）では獲得した機能を長期に維持するために行われる。 症状や障害の程度に応じて、理学療法（身体の基本的な動作・機能を回 復させるリハビリテーション）、作業療法（食事や入浴などの、日常生活 ...
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循環器病の診断と治療に関するガイドライン (2011 年度合同研究班報告 ) ダイジェスト版 肥大型心筋症の診療に関するガイドライン (2012 年改訂版 ) Guidelines for Diagnosis and Treatment of Patients with Hypertrophic C
... ） の診断・治療は専門性の高い領域であるが，臨床の現場 において診療にあたる機会は少なくない．しかし HCM の診断・治療，特に治療に関してはエビデンスが乏しい のも事実である．そこで日本循環器学会は 2002 年に肥 大型心筋症の診療に関するガイドライン（班長 吉川純 ...
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超高速電圧切り替え方式デュアルエネルギーCTを用いた脳血管内治療後の画像評価
... ン製クリップからのアーチファクト低減に，GSI が有用であったとの報告もある 27, 28） ． しかしながら，脳動脈瘤コイル塞栓術後のコイ ル塊からの金属アーチファクトは，GSIによるビ ームハードニングアーチファクト低減効果のみで は不十分となるケースが多い．これは，コイルの 主たる素材であるプラチナのX線減弱係数が突出 ...
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第31回日本脳神経血管内治療学会学術総会（JSNET2015岡山）を終えて
... 学会のテーマは「文武両道」とした．ありきたりな 言葉だが，岡大脳神経外科が大切にしてきた精神が宿 っている．ポスターの題字を郷土が生んだ日本一の書 家高木聖鶴先生にお願いし，写真は槇野博史病院長の 力作を拝借し，岡山の観光地をちりばめた．学会のカ ラーとして，我が愛するファジアーノ岡山のチームカ ...
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破裂性腹部大動脈瘤に対するステントグラフトによる血管内治療の臨床成績
... EVAR の適応基準外として おり，EVAR に該当しない症例に関しては，迷わず 開腹人工血管置換術を選択し，治療を行うようにし ている．症例毎に CT による画像診断をもとに，適切 な判断を行うことが，EVAR 術後のエンドリークを 残さずに治療を遂行するために非常に重要であると いえる．Mehta ら ...
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