虚血-再灌流による脳機能障害に対する
虚血再灌流障害に対する分子状水素の保護作用
... とはなく，再灌流後の回復も顕著に改善された．虚血・再灌流後の視神経線維の脱落は，H 2 水飲用群で有意 に減少しており，グリア細胞（とくにオリゴデンドロサイト）の核 8-オキソグアニン（nu8-oxoG：酸化 DNA 障 害のマーカー）の蓄積は，H 2 水飲用群において，有意に抑制されていた．これらの結果は，有髄神経が占める ...
5
腎虚血・再灌流障害の病態発症および進展機構に関する研究
... Ca 2+ オーバーロード，その後に引き起こされる腎 ET-1 産生の亢進が重要な役割を果たしていること が明らかとなった． また，腎虚血・再灌流前に IP 処置を施すことに より，その後に引き起こされる虚血・再灌流障害 は改善されること，非選択的 NOS 阻害薬を IP 処 ...
9
脳虚血・再灌流障害とグルタチオンの脳保護効果
... 旨 脳梗塞の約 23％が一過性脳虚血発作によって引き起こされる．活性酸素種産生による酸化ストレスの亢進 は，脳虚血による神経障害を悪化させる要因の一つである．現在臨床適応されている抗酸化薬はエダラボンの ...
5
年 3 月 10 日 ( 土 ) 心臓財団季報第 206 号 岡田将 (37 歳 ) 千葉大学大学院医学研究院循環病態医科学研究生 心脳連関 : 脳由来神経栄養因子による心筋梗塞後の心不全抑制効果の検討 我が国における三大死因の一つである虚血性心疾患の制圧は非常に意義深いが 未だ再灌流
... 橋本 寿之 （29 歳） 慶應義塾大学医学部循環器内科学 大学院生 心臓の ex vivo ライブイメージング法の構築及びそれ を用いた心筋細胞周期の解析 心筋細胞は成熟すると増殖能を失うと考えられているため、心筋細胞の細胞周期の研究は盛んに行われ ている。しかし従来の解析方法では細胞を固定する必要があり、時間的な断片でしか細胞周期の観察が ...
8
頸動脈血栓内膜剝離術後過灌流の発生における術前脳循環予備能低下および術中脳虚血の関与
... 1．はじめに 頸部頸動脈分岐部の粥状硬化性病変に対する外科的 治療法である CEA は，欧米における NASCET（North American symptomatic carotid endarterectomy trial） 1） など の randomized controlled trial によってその有効性が実 証され，頸部内頸動脈狭窄症に対する治療の第一選択 である．CEA ...
3
頸動脈狭窄症に対する血行再建術前の脳血流および脳血管反応性の評価の意義
... 【目的】頸動脈狭窄症に対する内膜剝離術（CEA）やステント留置術（CAS）術前の脳血流評価の意義を検討し た．【方法】術前脳血流検査をした 220 件（CEA: 99，CAS: 121）を対象とし，黒田分類で評価して type 別に手術 結果を比較した．Type I が 115 件（CEA: 35，CAS: 80），II が ...
9
MRI 灌流画像による脳循環予備能評価 :PET study との比較 遠藤英彦 井上敬 小笠原邦昭 福田健志 太田聡 小川彰 岩手医科大学医学部脳神経外科学講座 盛岡市内丸 はじめに脳血管障害などにより脳灌流圧が低下した際 脳血管の自動調節能による代償性脳血管拡張
... acetazolamide に対する反応性の低下が CBV の増加を反映しているものと考えられるた め、 acetazolamide 投与による CBF の増加率から脳血管の拡張状態を推測し、間接的に CVRC を捉える 方法である。しかし PET や SPECT はともに放射性同位元素を用いるため放射線被曝の問題があり、放 ...
9
肝移植後早期においてNK細胞によるアロ認識が好中球浸潤の増幅をもたらし肝虚血再灌流障害を増悪させる
... 【結果】 肝移植後 1 ， 3 ， 6 ， 24 ， 48 時間後に血清 ALT の値を測定したところ、アロジェニック移 植（ Lewis ⇒ SD ）群でシンジェニック移植群（ SD ⇒ SD 、 Lewis ⇒ Lewis ）と比較し ALT は 高値を示した。また、肝移植後 48 時間での H&E 切片では壊死範囲はアロジェニックグラ フトでシンジェニックグラフトよりも有意に広かった。また、炎症性サイトカインである ...
2
ボツリヌス毒素による皮膚虚血再還流障害に対する防御機構：褥瘡モデルマウスを用いた検討
... ソーム形成に関わる At g遺伝子，タンパク質の発現 新城 翔子 ， 植 亜美 ， 瀬戸 絵理 鬼塚 陽子 ， 嶋田 淳子 （１ 群馬大院・保・生体情報検査科学） （２ 群馬大院・医・ 子予防医学） Tr y p ano s o ma c r uz i は細胞内寄生原虫で,これまでに感 染細胞ではオートファジーの抑制が示唆された.そこで, オートファジー関連タンパク質 ( At g ) に着目し,その発現 について検討した.【方 法】 ...
1
脳血管障害患者における全脳CT灌流画像と自動関心領域設定ソフトを用いた脳循環の解析
... Delay, Tmax 等のパラメータ算出が可能である．CBV は脳の単位体積当たりに存在する血管床をみており， 比較的定量性の高い数値が得られる．MTT は造影剤 が単位体積当たりの血管床を通過するのに必要な平均 時間を，TTP と Delay および Tmax は MTT に造影剤 が毛細血管に到達する以前の動脈相において例えば主 幹動脈の狭窄により生じた遅延も含めたパラメータと ...
5
ラット中脳動脈閉塞・再灌流モデルにおける抗 HMGB1 単クローン抗体の治療効果
... 過性をエバンスブルー漏出を指標として抗 HMGB1 単 クローン抗体の効果を評価した．Gelatin zymography 法により，虚血側と非虚血側のマトリックス分解酵素 を検出した．抗 HMGB1 抗体投与により，血管透過性 の亢進及び MMPﾝ9の活性を著しく抑制した（図４， ５）．虚血性神経細胞死の主因として，興奮性神経伝達 ...
7
肝移植後早期においてNK細胞によるアロ認識が好中球浸潤の増幅をもたらし肝虚血再灌流障害を増悪させる
... transplantation） NK 細胞は虚血再灌流障害において重要な役割を持ち、そのアロ細胞認識によって、ALT の上昇、肝壊死組織の増大、ホスト好中球浸潤を伴ってアロジェニックグラフトでシンジ ェニックグラフトよりもより強いダメージを引き起こすことを証明したという内容で学位 ...
1
脳虚血後神経細胞障害における小胞体ストレスの役割
... びマウス中大脳動脈閉塞モデルにおける永久閉塞誘発神経細胞死において小胞体ストレスの関与が認められた。そこで、 新規脳卒中治療薬探索のため、小胞体ストレスにより誘導される分子シャペロン BiP の選択的誘導薬（BiP inducer X: BIX） の脳保護作用について検討した。 BIX は、砂ネズミ前脳虚血誘発海馬 CA1 野選択的神経細胞死およびマウス中大脳動脈 ...
8
もやもや病の術後過灌流現象と脳循環代謝
... もやもや病の術後過灌流現象と脳循環代謝 賀来 泰之 要 旨 もやもや病は，原因不明の慢性進行性の脳血管障害であり，両側内頸動脈終末部に狭窄を生じ，側副血行路 として脳底部に異常血管網（もやもや血管）が形成され，脳虚血症状や出血が起きる．もやもや病に対する直接 ...
5
末梢血行障害による虚血性疼痛に対するモルヒネ内服の効果
... ．高度腎機能障害を持つ患者あるいは透 析中の患者に対して，Dean 12) らは腎不全の症例にはモルヒ ネを投与すべきではない，また透析中の症例に対しては避 けることが望ましく，比較的安全なのはメサドンとフェン タニルであるとしている．しかしこれらの経口薬は日本で は存在しない．したがって少量のモルヒネ水，モルヒネ末， モルヒネ錠を痛みの程度や副作用の有無をみながら投与し ているのが現状である 5) ...
4
一過性脳虚血／再灌流傷害によるペリサイト由来神経幹細胞の誘導
... おいてはほとんど観察されなかった 6） ．それにもかか わらず，虚血領域から抽出・培養した iNSCs 数は致死 的虚血負荷後のほうが非致死的負荷後より多かったこ とから，反応性アストロサイト以外の細胞（PDGFRβ 陽性ペリサイト）が iNSCs の本質的な起源であると推 察された．また，非致死的，致死的にかかわらず，一 ...
5
ラットの心臓死ドナー肝における水素ガスによる虚血再灌流障害軽減効果に関する研究
... タンパク分解、活性酸素種生成、細胞骨格タンパク質脱重合等が起こる。低温で はこれらの変化は類洞内皮細胞、クッパー細胞で起こり、炎症や微小循環障害の トリガーとなる。温虚血では肝細胞も傷害され、再灌流時にクッパー細胞やリン パ球、好中球、血小板の活性化と相まって、活性酸素種、炎症性サイトカイ・ケ ...
42
人工酸素運搬体：liposomeencapsulated hemoglobinを用いた虚血再灌流障害に対する治療戦略の検討
... 【考察】経動脈的な LEH の 2 時間投与は、好中球の虚血領域への流入を物理的に抑制し、 MMP-9 や活性酸素の産生を抑制することで、脳梗塞や浮腫が減少、神経症状の改善につな がったと考えられた。しかし、 2 時間の麻酔、呼吸管理の難しさや臨床応用を考えた場合に はより短い投与時間が望ましいと考えられた。また、 LEH の投与時間は 24 ...
2
ナノバブル発生技術を用いた脳脊髄液酸素化による脊髄虚血再灌流後の対麻痺に対する新たな治療法に関する研究
... あることから double lumen カテーテルは挿入できず，その代替として髄腔内圧 が 30 mmHg を超える圧となった場合には間欠的にドレナージを実施した． 第二に，髄腔内カテーテルは 18G にて穿刺後に挿入しているが，その口 径差から，穿刺部より脳脊髄液の漏出によるドレナージ効果がある可能性があ る点である．第一の限界であげたように髄腔内上昇時には間欠的にドレナージ ...
68
脳虚血耐性現象におけるリン酸化STAT3 の脳保護機序への関与
... 旨 脳虚血耐性現象は，短時間の非致死的虚血負荷により，引き続く致死的脳虚血に対して強力な脳保護効果を 誘導する現象として注目されているが，その分子機構は十分に解明されていない．我々は心筋虚血や癌細胞の 細胞死の制御に重要な役割を果たす STAT3 ...
5