薬剤溶出性ステントを留置された症例
1. 内頸動脈解離による急性閉塞に対し緊急ステント留置術を施行した 1 例 川崎医科大学脳神経外科松下展久木下景太平井聡高井洋樹原慶次郎戸井宏行松原俊二宇野昌明脳卒中医学向井智哉北野貴也八木田佳樹 特発性内頚動脈解離は保存的加療で良好な予後が得られるとされるが 内科的治療に抵抗性の症例もある 今回特
... stent 留置後当科外来継続中であった。EVT 施行 2 年経過し徐々に増悪 する両側間歇性跛行を認め外来受診。精査の結果、両側 stent 内再閉塞を認め、EVT による 血行再建とした。 distal embolization の可能性が十分に考えられたため protection device として OPTIMO ...
10
胸部大動脈瘤に対するdebranchingとステントグラフト留置術を併用したハイブリッド手術の有用性：人工血管置換術との比較
... debranching を施行した患者も含まれており， 一定でない。 結 語 今回の研究では，ハイブリッド手術群は，人工血 管置換群に比べて，より高齢で，術前リスクスコア が高いにもかかわらず，手術死亡率，脳梗塞の発生 率に有意差を認めず，手術時間および ICU 滞在期間 は有意に短かく，有用な術式であると考えられた。 しかし，血管内治療に伴う中枢神経合併症のリスク ...
6
目次 0. 概要 0.1. シェーマ 主な適格基準 年に当該施設で初回手術を行い 根治度 A となった fstageii/iii 左側大腸癌 (D S RS Ra) 症例 2. 腸閉塞と診断された閉塞性大腸癌で CROSS 0 1 の症例 3. 年齢が 20 歳以上 80
... しかし、 2014 年に発表されたヨーロッパ消化器内視鏡学会（ESGE）のガイドライン では待機手術を行うための大腸ステント挿入は標準治療としては推奨しないことを発 表 し た （ strong recommendation, high quality evidence ）． そ の 根 拠 と な っ た ...
15
APL 年 4 月 ( 第 1 版 ) 医療機器承認番号 :23000BZX 再使用禁止 機械器具 7 内臓機能代用器高度管理医療機器冠動脈ステント JMDN: XIENCE Sierra 薬剤溶出ステント 警告 1. 保護されていない左冠
... 2.25mm以上2.50mm未満、病変長22mm以下の新規病変を有する虚血 性心疾患患者を65症例登録し、本品の有効性及び安全性を評価し ...験において、手技後少なくとも6か月間のDAPTを規定し、実施し た。 ...
8
007 DAPT 休薬により第 2 世代 DES に超遅発性ステント血栓症を発症した一症例 徳山中央病院 循環器内科 田中 正和 原田 希 木下奈津 竹中 仁 加藤孝佳 岩見孝景 分山 隆敏 小川 宏 008 PCI を施行した安定労作性狭心症患者におけるプラスグレルとクロピドグレルの血小板凝集抑制
... 009 第二世代薬剤溶出性ステントにおける超遅発性ステント血栓症の検討 倉敷中央病院 循環器内科 生田 幸代、天野 秀生、松下 和揮、桑山 明宗、三浦 勝也、大家 理伸、 村井 亮介、島田 健晋、久保 俊介、三宅 剛司、大橋 範之、大鶴 優、 田坂 浩嗣、羽原 誠二、多田 毅、田中 裕之、丸尾 健、福 康志、 加藤 晴美、後藤 剛、門田 一繁 ...
15
study のデータベースを使用した このデータベースには 2010 年 1 月から 2011 年 12 月に PCI を施行された 1918 人が登録された 研究の目的から考えて PCI 中にショックとなった症例は除外した 複数回 PCI を施行された場合は初回の PCI のみをデータとして用いた
... はステント内再狭窄を防ぎ、TLR を減少させてきた。さらに、いくつかの研究では DES は糖 尿病の有無に関わらず TLR を減少させてきた。しかし、第一世代の DES である SES を留置された ...
5
ナイチノール性自己拡張型ステント留置術が有効であった動脈性胸郭出口症候群の 1 例 Successful endovascular therapy for arterial thoracic outlet syndrome : A case report 1) 槇田俊生 1) 川島理 1) 三友堂病
... 鎖骨下動脈の血行再建術が主体である．しかし，本 症例は鎖骨下動脈の狭窄後拡張や瘤状変化が始まっ ていない，早期の状態であった．そのため，鎖骨下 動脈に対するグラフトを使用した血行再建術の追加 は必要なく，腋窩進入法もしくは鎖骨上進入法によ る除圧術のみが選択されると考えられる．除圧術に ついては第 1 肋骨や斜角筋，骨奇形の切除を基本と ...
7
プログラム第 会場 ( 大ホール B) 第 日目第日目9:00-0:00 一般演題 OCT() 座長 : 石原正治 ( 兵庫医科大学内科学冠疾患科 ) 園田信成 ( 産業医科大学第 内科学 ) O- 遠隔期ステント内再狭窄症例に対する薬剤溶出性バルーンの治療成績 OCT による検討 五十殿弘二 福井
... 久留米大学病院 心臓血管内科 O8-3 新世代生体吸収型ポリマー・薬剤溶出性ステント留置後の血管治癒について （血管内視鏡を用いた検討） ○臺 和興、駿河 宗城、中尾 恭久、小林 佑輔、池上 雄紀、竹本 創、檜垣 忠直、 大井 邦臣、川瀬 共治、中間 泰晴、末成 和義、西岡 健司、大塚 雅也、正岡 佳子、 塩出 宣雄 ...
13
選択的な全身麻酔下の頸動脈ステント留置術
... CAS を施行した 報告において，プラークの性状は不安定なことが多 く 10） CEA より CAS の方に塞栓性合併症がやや多い 11） と報告されている．今回の検討では症例数が少ないが 約半数の症例で術後新たな DWI 陽性所見を認めてい た．このような症例に対しては CAS の術中に ...
7
図 1 各種薬剤溶出性ステントのステントデザイン. したものに改良されている ( 図 1). 薬剤溶出性ステントの適応の拡大とその成績薬剤溶出性ステントの適応は, 当初は無作為比較試験で, その有用性が確認された病変が適応とされていた ( オンラベル適応 ) が, その強力な再狭窄予防効果から, オ
... 期成績について，十分なエビデンスはないが，ステント血栓症などの安全性の問題は第2世代の薬剤溶出性ステントで，解決さ ...
7
エルビア薬剤溶出型末梢血管用ステント
... RCT を表 2（被験群）に、また、LL サブスタディを表 3 にそれ ぞれ示す。 なお、ELUVIA ステントの重複留置に関するリスクが十分に明ら かになっていないことから、日本では本品を 2 本重複留置する 場合には、二剤併用抗血小板療法を少なくとも手技後 90 日 間、また、治験責任医師/分担医師の判断で被験者の状態が ...
5
薬剤溶出型冠動脈ステント : 金属ステントを利用した薬剤デリバリーシステム * 西宮市 病院事業管理者 * 南都伸介 虚血性疾患をターゲットにする DDS の新展開 Coronary Drug Eluting Stent:The drug delivery system using a bare m
... それぞれ5mm） を含む再狭窄率では、BMS は36.3％であるのに対 し SES は8.9％であり、有意な低減を示したもの の、SES の Proximal側のステントエッジにおける 再狭窄は、バルーンによる損傷部分を SES でフル カバーする重要性が示唆された。主要心イベント ...
13
頚動脈ステント留置術後の虚血合併症は，頚動脈プラークの近位部石灰化とJellyfishサインで予測できる
... サインが陽性 を示す例では，プラーク内部の脂質成分が豊富で，それを覆う線維性被膜が菲薄化及び破 綻していることを示していると考えられる。線維性被膜は血流が最も衝突するプラーク近 位部で菲薄化・破綻することが多いとされており，また CAS の手技中ステントは遠位部か ...
3
1 1 和文要旨 目的 頚動脈狭窄症に対する頚動脈ステント留置術(CAS) の現時点での問題点の一つとして plaque protrusion が挙げられ 術後の遅発性脳梗塞を引き起こす原因になりうるとされる 本研究では Dimensional Rotatinal Angiography( DRA)
... 2 0 Wa l l s t e n t 1 4 例 ， P R O T A G E s t e n t 4 例 ， l o n g l e s i o n の た め P r e c i s e 2 1 s t e n t ， C a r o t i d Wa l l s t e n t の 2 枚 使 用 し た 症 例 1 例 で あ っ た ． 術 中 ...
20
消化管疾患の治療にも, 肝胆膵疾患の治療にも, 多種の薬剤が使用される. これらの薬剤のなかには強力で有効性も高いが副作用が大きく, 場合によっては死に至る重篤な副作用を発症する薬剤もあり, 専門医が十分に検討を重ねた後に使用されている. 抗癌剤やインターフェロン製剤, 抗体製剤などがこのなかに含ま
... が可能となり，微細な病変も含めてさまざまな小腸疾患の存在が明らかとなっ た． 特に原因不明消化管出血（ OGIB ：上部および下部消化管内視鏡検査で出 血源が不明な消化管出血と定義されている）の原因検索に小腸内視鏡は積極的 に用いられており，出血源が特定される症例が多くなった． そのなかには，小 ...
12
原著 original article 頸動脈狭窄に対する自己拡張型ステント留置後フォローアップ時のステント径と内腔の検討 Self-expansion of carotid artery stents after catorid artery stenting. 大阪府立急性期 総合医療センター脳
... き た 。 最 も 確 実 な 評 価 方 法 は 脳 血 管 撮 影 で あ る が 、 入 院 を 要 す る 侵 襲 の あ る 検 査 方 法 で 、 造 影 剤 も 使 用 す る こ と か ら 、 す べ て の 患 者 で 行 う こ と は で き て い な い 。 そ の た め 脳 血 管 撮 影 が た め ら わ れ る 症 例 で は 、 ...
32
表 治験方法の概略 : 第 III 相試験 < 複雑性尿路感染症 DBT 用量比較 >(2/2) (3) 安全性評価または有効性評価に対する配慮 1) 尿路にカテーテルを留置している患者 ( ただし 体内留置カテーテル使用患者および自己導尿を行っている患者はカテーテル非留置とし
... 50 mg × 2 群では、重度の有害事象は 130 名中 1 名（0.8%）に 1 件、中等度の有害 事象は 130 名中 8 名（6.2%）に 12 件、軽度の有害事象は 130 名中 44 名（33.8%）70 件認められた。重度の有害事象は脳梗塞が 1 名 1 件、中等度の有害事象の内訳は肺炎、 下痢、悪心、薬疹、発疹、アラニン・アミノトランスフェラーゼ増加、アスパラギン ...
21
大腿膝窩動脈病変に対する自己拡張型ナイチノールステントの臨床成績 財団法人平成紫川会小倉記念病院循環器内科副部長曽我芳光先生 [ 背景 ] ナイチノールステントによる大腿膝窩動脈ステント留置後の長期臨床成績はまだ明らかになっていない 我々はナイチノールステントによる大腿膝窩動脈ステント留置術の中期成
... ま たは血管造影上の50%超の狭窄と定義した。ステント留置血管 における超音波検査の信号が検出不能の場合は完全閉塞とし た。一次開存は、治療した血管で再狭窄が認められず、開存の 維持のために再血行再建術が施行されていないもの、と定義し た。二次開存は治療後に完全に閉塞し、再血行再建術により再 ...
8
XIENCE PRIME SV 薬剤溶出ステント 2013 年 3 月 8 日 ( 第 1 版 ) 本品は非臨床試験 において 単一留置 あるいは最大 68mm までステントをオーバーラップさせて留置した場合 特定の MRI 検査で危険性のない MR Conditional に該当することが立証され
... 計算は、ステント内腔の血流とステント外部の血液潅流による冷却効果が含まれていないので、実際の体内温度上昇 は、これらの値より低いことが予想される。 *●1.5テスラでの温度情報 1.5 Tesla Intera (Philips Medical Systems)、ソフトウェアバージョンリリース 10.6.2.0 （2006-03-10）、全身コ ...
13
性の症例や 関節炎の激しい症例に推奨されるが 副作用 ( 肝障害 骨髄抑制 間質性肺炎など ) に留意し 十分なインフォームドコンセントに配慮する必要がある 妊娠までの最低限の薬剤中止期間は エトレチナートでは女性 2 年間 男性 6か月 メトトレキサートでは男女とも3か月とされている TNFα 阻
... 膿疱性乾癬（汎発型）は、急激な発熟とともに全身の皮膚が潮紅し、無菌性膿疱が多発するまれな疾患であ る。病理組織学的に Kogoj 海綿状膿疱を特徴とする角層下膿疱を形成する。尋常性乾癬皮疹が先行する例と しない例があるが、再発を繰り返すことが本症の特徴である。経過中に全身性炎症反応に伴う臨床検査異常 ...
5