破裂後大脳動脈瘤の 2 例
要旨 ( 目的 ) 微小脳動脈瘤 ( 3mm 未満 )28 個と小型脳動脈瘤 ( 3-4mm ) 73 個に対するコイル塞栓術の手術成績と合併症について検討した ( 対象 方法 ) 2008 年 1 月から 2015 年 8 月までの脳動脈瘤コイル塞 栓術 418 例 433 個の動脈瘤のうち 微小
... ら の 手 術 操 作 を 行 う に あ た り 、 小 さ な 動 脈 瘤 で は 、 特 に 3D RA 及 び work station が 有 用 で あ り 10) 、 そ の 計 測 値 を 基 に し た カ テ ー テ ル の シ ェ イ ピ ン グ や 、 コ イ ル の サ イ ズ 選 択 で は 大 き な 支 障 は な か っ た 。 手 ...
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一般演題 TAE(BAE 胆道 ) リザーバー 肺動脈側から塞栓術を施行した気管支動脈 - 肺動脈瘻の 例 香川県立中央病院放射線科, 2 岡山大学病院放射線科 田尻展久, 宗友一晃 2, 北山貴裕, 久住研人, 吉尾浩太郎, 塩出壮, 赤木史郎, 2 金澤右 症例は30 歳代女性 咳嗽後 血痰 喀
... 27 胸骨血管腫に対して硬化療法を施行した1例 鳥取大学医学部 放射線科 ○塚本和充，大内泰文，矢田晋作，足立 憲，遠藤雅之，高杉昌平，藤井進也 骨血管腫は骨腫瘍の 0.5 ～ 1% を占める稀な疾患である。中でも胸骨に生じる骨血管腫は極めて稀である。 今回我々は胸骨血管腫に対して 5%EOI を用いた硬化療法を安全に施行しえた症例を経験したので報告す ...
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テクニカルノート JNET 2: , 2008 Catheter Exchange Technique を用いた Balloon-assisted Coil Embolization にて, 治療し得た広頸大型破裂脳底動脈瘤の 1 例 1) 伊藤英道 2) 吉田浩 1) 森嶋啓之 2)
... 脳動脈の起始部も隣接していることから，鮮明な瘤頸部 の描出は不可能でありworking angleの選択が困難であ った．塞栓術の際，瘤頸部のスペースを安全に確保する ために，neck remodeling technique は勿論であるが， biplane DSAによる側方透視は非常に有用であった．ま ...
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A 会場 会長挨拶 09:25-09:30 脳血管障害 1( 脳動脈瘤 ) 09:30-10:10 座長村井保夫 ( 日本医科大学脳神経外科 ) A-1 未破裂脳動脈瘤に infundibular dilatation を併発した 1 例日本医科大学脳神経外科 喜多村孝雄 A-2 急性期診断に苦慮し
... A-29 Non-bifurcating cervical carotid artery の症候性狭窄に対して CEA を行った一例 東京都立多摩総合医療センター脳神経外科 吉田 信介 A-30 末期腎不全を伴う、脳循環予備能が喪失した症候性高度頸部内頚動脈狭窄症例に対する 治療方針の選択 ...
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脳神経外科 <2012 年度評価 > 1. 手術実績および病棟診療について 2012 年度の総手術件数は 346 例で前年より 50 例以上増加した その中で脳動脈瘤開頭手術件数は 65 例と増加した 特に破裂脳動脈瘤クリッピング件数は一昨年より約 20 例増えた 今後も手術件数の増加が予想され 房
... 1.Guardwire と PRECISE ステントで行った CAS90 例の周術期・長期成績 第 41 回日本脳卒中の外科学会 2.Callosal lesions after subarachnoid hemorrhage are related to poor clinical grade and poor outcome. 2012 Annual Meeteing of ...
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症例報告 脳血管内治療 J-STAGE 早期公開 2018 年 2 月 28 日 doi: /nkc.cr jnet 中大脳動脈閉塞症に対する血栓回収術後のくも膜下出血が亜急性期に増悪した 1 例 1) 酒井優 1) 小泉聡 2) 上田雅之 1) 太田貴裕 1 2
... した．早期の抗凝固療法開始についてより慎重である べきことを示唆する症例と思われ，ここに報告する． ￥ 症 例 80 歳男性．特記すべき既往歴無し．左半身不全麻 痺発症後 1 時間で来院．来院時血圧 164/89 mmHg， 脈拍 84 回 / 分，心電図では洞調律であり，採血では NT-pro BNP 300 pg/ml，D–ダイマー 1.2 μg/ml であっ ...
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Title 精索静脈瘤破裂を来たしたナットクラッカー現象に対し自家腎移植を施行した1 例 Author(s) 竹澤, 健太郎 ; 中澤, 成晃 ; 米田, 傑 ; 谷川, 剛 ; 藤田, 見, 雅由 ; 細見, 昌弘 ; 山口, 誓司 Citation 泌尿器科紀要 (2011), 57(4): 2
... 留置術は低侵襲な治療法で近年報告が増えつつある が，長期留置に伴うステントの狭窄や逸脱の危険性が 指摘されており安全性は未確立である．若年者の多い 本疾患に対する治療法として適切であるか今後の検討 課題である．左腎静脈転位術は最も報告例の多い治療 法で成績は良好であるが，高侵襲であり術後出血や腸 ...
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脳卒中の外科 45: ,2017 症 例 中大脳動脈部分血栓化動脈瘤の 2 症例 岡内正信, 新堂敦, 川西正彦, 田宮隆 Partially Thrombosed Aneurysm in the Middle Cerebral Artery: Two Case Reports Mas
... 5） Drake CG: Giant intracranial aneurysms: experience with surgical treatment in 174 patients. Clin Neurosurg 26: 12-95, 1979 6） Eliava S, Pilipenko Y, Shekhtman O, et al: Reversal of intraop- erative arterial thrombosis ...
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納屋 生体肝移植後に腹部内臓動脈瘤が判明した Alagille 症候群の 2 例 57 Alagille 2 Alagille syndrome with visceral aneurysm after living donor liver transplantation: Report of tw
... を主体とする常染色体優性遺伝疾患として 1975 年に 報告された 4） 。①小葉間胆管低形成，②特徴的顔貌， ③心血管系異常，④椎骨異常，⑤眼科的異常を主要 5 徵とする発症頻度 7∼10 万人出生に 1 人の稀な疾患で ある。他にも成長・発達障害，性腺機能不全，消化管 異常など種々の合併症の報告がある。Kamath らによ るコホート研究によれば AGS の死亡原因としては血 ...
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第 202 回九州地方会プログラム 会場佐賀大学医学部臨床大講堂 (2 階 ) セッションⅠ(9:00-9:40) 座長 : 高島洋 ( 佐賀県医療センター好生館 ) 1. 脳梗塞として rt-pa 投与を行った脊髄硬膜外血腫の 1 例佐賀大神経内科中城博子他 2. 脳底動脈瘤に基づく動脈原性脳塞栓
... 5. 両側内頸動脈解離の診断に経口腔頸部血管エコー(TOCU)が有用であった 脳梗塞の一例 九州医療センター 脳血管・神経内科 中西泰之他 セッションⅡ（9:40-10:20）座長：山田 猛（済生会福岡総合病院） 6. 高ホモシステイン血症の関与が疑われた内頸動脈解離による若年性 脳梗塞の 1 例 ...
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S1-02 前大脳動脈脳梁下部 (A2) の窓形成部に発生した未破裂脳動脈瘤の稀な 1 例 A rare case of an unruptured aneurysm arising from the infracallosal segment (A2) of the anteri 近松元気 1,
... 脈性の激しい出血が見られ、吸引にて出血をコントロールしつつ観察すると短絡血管と静脈瘤 の一部を視認できた。同部からの出血であることを確認したため、これを充分に凝固止血し遮 断した。静脈瘤自体の処置は静脈瘤より遠位の静脈の状態を直視下に把握できそうになかった ...
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はじめに脳動脈瘤に対するクリッピング術, コイル塞栓術のいずれにおいても動脈瘤を安全かつ確実に処理するためには, 術者が動脈瘤およびその周辺血管の位置関係をイメージして手術に臨む必要がある 2). このために 3D 画像などによるオリエンテーションの確認が行われるが, それに先立っておおよその位置関
... 78 例を対象とし，診療録を分析して 後ろ向きに検討した．これらの症例を脳血管撮影正面像を もとに 4 型に分類した．治療法に関して，開頭ネックク リッピング術かコイル塞栓術かの選択は，症例ごとに治療 チーム内で検討し決定した．コイル塞栓術は，全例全身麻 酔下に行い，ヘパリンの全身投与による抗凝固を行ったう えで施行した．治療手技は原則的に simple ...
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交通外傷による右心耳破裂の1救命例
... 17 ―127― 中腋窩線付近を両端にして，皮膚切開を乳房・大胸 筋下縁を 回する W 字に行い，左第 5 肋間開胸から 胸骨を横断し，右第 5 肋間開胸に延長する．心臓と 肺野の視野展開に優れ，迅速かつ確実にアプローチ できる開胸方法である．胸部の手術によく使用され る胸骨正中切開と比較し，クラムシェル開胸の胸骨 離断は大型の裁ちバサミでも代用することができ， ...
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第 4 回 Hybrid Neurosurgery 研究会 プログラム 抄録集 主題 : 脳動脈瘤術中破裂にどう対応するか? 会期 :2016 年 9 月 3 日 ( 土 ) 9:00 より会場 : シダックス カルチャーホール ( 東京都渋谷区神南 シダックスカルチャービレッジ 8
... 1 例 池田 典生 宇部興産中央病院 脳神経外科 症例は 63 歳女性。1 ヵ月来の左眼瞼下垂を主訴に近医眼科を受診し、左動眼神経不全麻痺の精査目 的にて近医脳神経外科を受診。MRA にて左内頚動脈後交通動脈分岐部脳動脈瘤を認め早急な開頭クリ ッピング術を勧められたが開頭手術に抵抗を示され、脳血管内治療を希望され当科紹介受診。意識清明、 ...
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原著論文 頭蓋内椎骨動脈および腹腔内動脈解離の同時破裂例の病理形態学的検討 : 頭蓋内動脈解離に おける Segmental arterial mediolysis の関与について 呂彩子 *,**, 景山則正 *,**, 向井敏二 *. ( *, 聖マリアンナ医科大学法医学教室, ** 東京都監察
... 1 2 1 1 . R o A , K a g e y a m a N , H a y a s h i K , e t a l . N o n - t r a u m a t i c r u p t u r e 1 3 o f t h e i n t r a c r a n i a l v e r t e b r a l a r t e r y o f a m a n f o u n d d e a d i n a s e ...
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脳動脈瘤増大破裂のリスク評価
... 本邦独自のデータの必要性から日本脳神経外科学会 の事業として行われた未破裂脳動脈瘤悉皆調査（UCAS Japan）によると，脳ドックなどで発見される 20 歳以 上で 3 mm 以上の未破裂脳動脈瘤 6697 個（91％が無症 候 性 で， 平 均 サ イ ズ ...
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682 破裂性腹部大動脈瘤に対する開腹手術とステントグラフト内挿術の治療選択に関する全国多施設観察研究
... 破裂性腹部大動脈瘤はいまだに死亡率の非常に高い救急疾患であり、その死亡率は 18～40%と言われ ております。治療法としては、従来の開腹手術に加えて、大動脈瘤を内部から補強するステントグラフ ト 内 挿 術 ないそうじゅつ という新たな治療法が破裂性大動脈瘤にも使用できる場合があり、救命率の改善を期待して、 ...
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脳卒中の外科 45: ,2017 原 著 コイル塞栓術を第一選択とした 80 歳以上の急性期破裂脳動脈瘤の治療成績 周術期の現状と超高齢者の問題点 松本博之 1, 武本英樹 1, 西山弘一 1, 鐵尾佳章 1, 中尾直之 2 Clinical Results of Coil Embol
... 全例大腿動脈からのアプローチが可能であった．術直後 の 塞 栓 状 態 は complete occlusion が 17 例（40 ％），dome filling が 10 例（23 ％），neck remnant が 15 例（35 ％）， 母 血管閉塞が 1 ...
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専門の立場から 心臓以外の循環器内科疾患 ( 動脈疾患 ) について 循環器科部長 臼井 真 はじめに循環器内科は虚血性心臓病 ( 狭心症や心筋梗塞 ) 心不全 弁膜症 不整脈 先天性心臓病 心筋炎や心筋症などの心臓自体が原因の疾患の他に 胸部大動脈瘤 腹部大動脈瘤 閉塞性動脈硬化症などの動脈が原因
... で 2.5％と決して低くない数字ですが、ステントグ ラフト術では手術死亡率が従来の 3 分の 1 以下との 報告があります。ただし、ステントグラフト術もす べての症例に可能であるわけではなく、大動脈瘤 の場所や大きさによっては出来ない事があります。 万一大動脈瘤との診断がなされた場合は循環器内 ...
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症例報告 Trousseau 症候群による中大脳動脈閉塞症に対して血栓回収療法を行った1 例篠原禎雄山中祐路小田原市立病院脳神経外科連絡先篠原禎雄小田原市立病院脳神経外科,
... 足回収できたと報告 11) している．またGunning GMらは実験的に赤血球成分が少なくフィブ 129 リン優位な血栓モデルになるほどに摩擦抵抗が高くなることを報告 12) しており，本例を含め 130 ...
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