症状が改善し、9 年間経過した症例
2 1 心臓リハビリテーションプラン 従来の心疾患治療 心疾患発症 治癒 主治療 追加治療 心臓手術 薬物療法 カテーテル治療 オプション治療 リハビリテーション 高齢者 治療に伴い麻痺が生じた症例 社会復帰目的 ベッドコントロール目的 早期退院 これからの心疾患治療 心疾患発症 症状改善 予後改善
... 入院中に行った場合には，治療開始から 30 日に限り早期リハビリテーション加算として 1 単位 につき 30 点を加算でき（早期リハビリテーション加算），さらに，2012 年度から「初期加算」が加 わり，条件を満たした施設（表 1-3）においては，治療開始 14 日間，45 点をさらに加えることが ...
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syndrome と呼んだ 4) 典型的な神経所見から診断が比較的容易な症例もあるが 軽症例から重症例まで神経所見は多彩であり 臨床症状からだけでは診断に苦慮する症例も少なくない 3) 親指から薬指半分までの手のひらのシビレや痛みで特に夜間や手を使用した後に悪化する しびれは手を振ると改善するようで
... McComas が Lancet 誌に発表した仮説である。手根管症候群または肘部管症候群の患者 115 人を電気 生理学的に調べたところ 81 人に頸部神経根障害を認めたが、これは単なる偶然ではなく、 背景に軸索流の障害があるだろうと述べた。すなわち、すでに近位で圧迫を受けている神経 ...
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2. 投球動作加速期の肘下がりに対して後期コッキング期の肩甲帯に着目した一症例吉田光一郎 ( よしだこういちろう ) つくだ整形外科リハビリテーション科 はじめに 今回, 野球肘と診断された症例を担当した. 投球動作の加速期の肘下がりを認め, 後期コッキング期の肩甲帯に着目し, 改善を認めたのでここ
... THA) が施行された症例を担当した．跛行の改善の為に 関節可動域訓練と筋力強化を行ったが，跛行は残 存した．そこで感覚フィードバックと閉鎖性運動 連鎖（closed kinetic chain 以下 CKC）での訓練 ...
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こんな時には漢方を / 各科別漢方の生かし方総合討論 そこで 本症例も荊芥連翹湯を処方しました 投与 2 日目に下痢が出現しましたが翌日には改善し その後 顔面の発疹が急速に消失し 約 7 病日ですべて消失しました また 投与 14 日目には心下痞 両側の腹皮拘急も消失し 手掌の発汗が減少しました
... 見ていた循環器科の担当医師が桂枝茯苓丸を処方し たところ、胸痛は消失してしまっていました。その 後、漢方的な診察を行ったところ、瘀血所見が著明 だったので桃核承気湯に変方しましたが、投与数日 後に下痢の訴えがあったため、再度、桂枝茯苓丸に ...
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全人工膝関節置換術後のアロディニアと灼熱痛に対し，触覚と温度覚の識別課題により症状の軽減が認められた症例
... 介 症例は 70 歳代の男性。離島にて介護が必要な父と 2 人暮らしを行っていた。1 年前頃から介護中や歩行時に 膝痛を認め，友人から「人工膝関節の手術をすると痛み がなくなる」と当院を勧められ手術に至った。術前の変 形性膝関節症の関節変形の進行度は Kellgren-Lawrence 分類にて grade Ⅳ。手術時の使用機種は Zimmer 社の LPS Flex ...
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1-1 経営改善計画の基本方針と具体的施策 Ⅰ 弊社の課題 問題点の現状認識 〇鉄道事業の収益は 昭和 49 年に年間 150 万人あった利用客が約 1/3 にまで減少している中 平成 23 年 に発生した東日本大震災の影響を受けてさらに大きく落ち込み 震災後 2 年を経過した現在において も 震災
... 30 年間変わっていないため、 昼間の便の利用者は非常に少ない状況が続いておりました。 ○将来にわたり鉄道事業を継続するためには運行本数の見直しが必 要であるとの経営判断のもと、平成 25 年 11 月 21 日付けで運行ダ イヤの改正を行い、 運行本数を約 40％削減させていただきました。 【車両・設備のあり方の見直し】 ...
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トラニラストで改善した皮膚 肺サルコイドーシス 症例報告 皮下病変と肺内びまん性粒状影を呈し トラニラストで改善を得た サルコイドーシスの１例 濱田邦夫 1 大沼法友 1 大田光仁 2 要旨 症例は50歳代男性 両側膝伸側に疼痛を伴う皮下硬結が出現したため当院皮膚科を受診した 皮膚生検で非乾酪性肉芽
... 【要旨】 症例は50歳代男性．両側膝伸側に疼痛を伴う皮下硬結が出現したため当院皮膚科を受診した．皮膚生検で非乾酪性肉芽 腫が認められ，胸部画像では両側肺門と縦隔リンパ節腫大および両肺野びまん性に粒状影を認めた．サルコイドーシスと ...
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糖尿病は 初めは無症状で経過しますが 血糖値の高い状態が長く続くと口渇 多飲 多尿 体重減少 倦怠感などの症状がみられます 糖尿病は自覚症状が乏しいので 血糖値がある程度改善すると 通院しなくなる人がいます 血液検査を行わなければ糖尿病の状態を知ることはできないので 自覚症状だけに頼ってはいけません
... 1. 糖尿病とは 糖尿病とは、高血糖状態が長い間続き、いろいろな合併症を起こす病気です。血液 中のブドウ糖のことを血糖といいます。インスリンは、膵臓のランゲルハンス島のβ (ベータ)細胞から分泌され、血糖を下げることのできる唯一のホルモンです。膵臓か ら分泌されたインスリンは、血液中にあふれたブドウ糖を肝臓・筋肉・脂肪組織の細 胞の中に取り込み、血糖値を一定に保つように働いています。 ...
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症例報告 呼吸困難を主症状としたサルコイドーシスの1例 呼吸困難を主症状としたサルコイドーシスの1例 渡邉裕文 田中悠子 遠藤慶成 鈴木貴人 野口理絵 三枝美香 赤松泰介 山本輝人 宍戸雄一郎 秋田剛史 森田 悟 朝田和博 白井敏博 要旨 症例は 41歳男性 5年前より建設業に従事し モルタルの吹き
... 【要旨】 症例は，41歳男性．5年前より建設業に従事し，モルタルの吹き付け作業を行なっていた．X年4月末から呼吸困難，胸痛 を自覚し，症状の改善が得られないため5月末に近医を受診し，胸部レントゲンでびまん性陰影を指摘され当科を紹介受診 ...
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日本心不全学会 が認められない症例の予後は悪い 大きく改善する症例 特に最終の LVEF>40% の症例の予後は良好であると報告されている LVEF の改善には心臓交感神経活性の抑制が深く関与しているが LVEF の改善と 1)HR の減少 2) 収縮性の増強 3) 後負荷の減少 との関係をみた研究
... ezetimibe がヒトの内皮機能を改善し、動脈硬化 作用を惹起するヒト白血球中の Rho kinase 活性を抑制 するという報告を行いました（Circ J2012; 76:2023- 20）。一方、疫学研究においては心不全におけるスタチ ンの効果、栄養状態の予後に対する影響の 2 点に着目し 研究を進めました。虚血性心不全におけるスタチン内服 ...
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55:23 症例報告 1 1 * 要旨 : 症例は 18 歳女性である. 幼少期より易疲労性があり,14 歳で腎障害,15 歳より精神症状をくりかえし歩行障害が出現した.18 歳時に歩行障害が増悪し当科を初診. 痙性対麻痺と腓骨神経麻痺をみとめ, 尿中ホモシスチン, メチルマロン
... 治療経過：診断確定後におこなったビタミン B12 補充療法 の経過を Fig. 3 に示す．ヒドロキソコバラミン（OHCbl）の 筋注を 1 mg/ 日にて開始後，すみやかに生化学的な改善をみ とめた．通院頻度，筋注回数の観点から週 3 回に減量したと ころ血漿 tHcy 値が上昇し，1 回投与量を 2 mg ...
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延髄外側梗塞によりしびれが出現した症例に対する感覚運動イメージニューロフィードバックシステムの効果
... 【緒言】延髄外側梗塞後のしびれに対する能動的な運動意図を利用する新たな感覚運動イメージニューロ フィードバックシステム（imagery Neurofeedback-based multi-sensory systems；以下，iNems）の介 入効果を多面的理学療法評価から検討した。【方法】症例は約 2 年前に延髄外側梗塞を発症し麻痺側上肢 に Numerical Rating ...
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脳卒中発症後6 ヵ月経過し歩行に全介助を要した状態から長下肢装具を用いた歩行練習を実施し監視歩行を獲得した重度片麻痺を呈した症例
... 2，膝関節屈曲 が 2，伸展が 3，足関節背屈が 2，底屈 2＋となり，一部 の筋で改善がみられた。また，ROM は麻痺側足関節背 屈が 5°に改善した。移乗では膝折れが改善し，移乗用 ...
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ハイドロキシアパタイト填入長期間経過後感染し除去した2例
... して嚢胞摘出術，歯根端切除術施行し，骨欠損部 にHA顆粒を填入していた．2013年12月中旬頃か ら左側下顎臼歯部に自発痛を認めた．放置し様子 をみていたが，改善なく，同部歯肉の腫脹を認め たため，近在歯科医院を受診．左下5部歯肉から排 ...
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57:493 1) 発症頻度, 季節性当院の 2004 年から 2013 年までの成人 AM 症例数はすでに報告したが 4), その後の 2014 年は 22 例,2015 年 29 例,2016 年 26 例であり,13 年間では 437 症例, 男性 249 例 ( 57.0% ), 女性 18
... 入院時発熱（37°C <）は 8 例（72.7％），頭痛は 11 例全例 （100％），吐気・嘔吐は 5 例（45.5％），軽度の項部硬直を 1 例（9.1％）に認めた．髄膜炎の発症に先行して HZ の皮疹 を 8 例（82％）に認め，急性帯状疱疹痛を呈した．1 例は髄 膜炎が先行しその後皮疹を認めた（症例 ...
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運動療法と患者教育指導を組み合わせたリハビリテーション介入により脳卒中片麻痺後の肩関節痛が改善した一症例
... ることから満足度，遂行度も 9 ／ 10 と大きく向上した。 身体活動量については，自身で 1 日 2,000 歩以上の歩数 の管理が可能となり，1 週間の平均歩数（平均±標準偏 差）も ...不安・ふさぎ込みといった項目で改善を認め，QOL が 向上していることは明らかであった（表 1）。そして， ...
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52 川崎医学会誌 ると考えられており, 診療を複雑にしている. 今回, 同程度の重症中毒症例を2 例経験したが, 大きく異なる経過をたどった. これらについて血中グリホサート濃度の推移を踏まえ, 考察した. 症例症例 1 40 歳代男性 現病歴 公園でクサトローゼR( グリホサートイソプロピルアミ
... 時の状態を比較すると（表１），内服した薬剤 がアンモニウム塩とカリウム塩と異なり，界面 活性剤も同じではない．それぞれの経過につい てみると，症例１は腎機能障害を来し一時無尿 となったが，補液のみで改善を認めた．入院後 に麻痺性腸閉塞を発症し，治療に難渋したこと ...
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重度パーキンソン病の小刻みな車いす駆動における聴覚リズム刺激の併用で駆動能力が改善した3 症例
... 激を併用した練習の効果持続については，永続的な介入 が必要であると述べている。また，Dibble ら 9） は PD における外的リズム刺激の効果が長期にわたって継続す るかは不明確としている。本研究でも効果持続について は症例により異なるため，PD に対する聴覚リズム刺激 の効果持続については対照群を設けての検討が必要とな ...
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油圧制動付短下肢装具を用いた歩行練習を継続し歩容の異常と歩行速度の改善に至った重度の運動失調を呈した頭部外傷後遺症例
... score が 10，下肢 score の右が 3，左が 1 で，右下肢の運動失調においては変化がなかった。GSD 歩行の右立脚期では，膝関節の適度な屈曲と，下 の前 方推進の増大が確認され，体幹および骨盤がより前方へ 推進されることが観察された（図 2d）。三次元動作解析 装置による計測では，右膝関節は IC ...
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症例 70 歳 性 主訴 現病歴 発熱 倦怠感 咳嗽重喫煙歴 糖尿病の既往がある ADL した70 歳 性 来院 3 前から発熱 倦怠感 咳嗽あり 改善に乏しいため当院受診
... • 経過の 時間軸 は、細菌性肺炎として適切か – 通常の細菌性肺炎は、数⽇以内の経過で発症 • 免疫不全 の要素は無いか – 抗酸菌、真菌など感染性の原因の幅が広がる ...
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