特発性肺線維症（IPF）の臨床的検討
特発性肺線維症患者における身体活動量と通常歩行速度の関連性
... 本研究の限界として，単施設で行った研究であり，症 例数が少ないことが挙げられる。また，表 1 で示す通り， 在宅酸素療法患者の割合は少なく，比較的身体機能の保 たれている対象者が多かったため，実際に 6MWD が測 定困難なほど呼吸困難が強く身体機能の低い患者にも同 様の結果があてはまるかは現時点では言及できない。ま ...
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肺動脈性肺高血圧症と慢性血栓塞栓性肺高血圧症の判別のための呼気ガス分析を用いた非侵襲的スクリーニング法
... PAH の臨床的特徴は類似しており、非特異的な症状のみを呈するため、CTEPH と PAH の非侵 襲的な判別は極めて困難である。そこで、本研究では姿勢変化を伴う呼気ガス分析評価が非侵襲的な PH の スクリーニングおよび CTEPH と PAH の判別に有用な評価法であるか否かを検討した。 ...
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1 研究の背景市中肺炎は我が国はもちろん 世界中で死亡の主要な原因となっている (1) 市中肺炎患者は発熱 胸部レントゲン写真での浸潤陰影 白血球や CRP の上昇を示すが 特発性器質化肺炎 特発性肺線維症急性増悪 薬剤性肺炎などの急性非感染性炎症性肺実質疾患も同様な所見を呈し 鑑別に難渋することも
... consensus の基準に合致するものとする。薬剤 性肺炎は薬剤性肺炎として矛盾しない CT 所見を呈し、被疑薬剤に対するリンパ球刺激試験 が陽性であった症例とする。好酸球性肺炎は好酸球性肺炎として矛盾しない CT 所見を呈し、 気管支肺胞洗浄液で好酸球増多が認められる症例とする。急性間質性肺炎は CT にて急性発 ...
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74 日本臨床免疫学会会誌 (Vol. 29 No. 2) 患する危険性は 1% 未満と極めて低い 5). 従って, この事実は SSc の発症においては遺伝的な背景のみならず, 環境因子も強く働いていることを示している. SSc は, 1 膠原線維の増生 ( 皮膚硬化, 肺線維症 ), 2 血管病
... SSc の線維化機序 SSc の病態生理の中心的現象は組織の細胞外基質 （extracellular matrix ; ECM），主として 1 型，3 型 コラーゲンの異常な蓄積である．この ECM の蓄積 は，ECM の構成成分の合成と分解との間のバラン ...
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悪性線維性組織球腫の免疫組織化学的検討
... 今回，軟部 MFH9 例，骨 MFH9 例を組織球系マ ーカーである Lysozyme ， α1- Antichymotrypsin (ACT) ， α1-Antitrypsin (AT) を用い免疫組織化 学的に検討した.. MFH は男性に多く，発症年令は骨 MFH がより若い.軟部 MFH は四肢，骨 MFH は 大腿骨に多い.[r] ...
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肺癌外科手術症例の周術期合併症と長期予後における喫煙関連危険因子を同定 ～気腫合併肺線維症併存の臨床的意義を明確化して、肺癌治療成績の改善を促進する臨床研究～
... 促す 臨床研究 構築す 重要 基礎的臨床情報 ます ．発表雑 Hashimoto N, Iwano S, Kawaguchi K, Fukui T, Fukumoto K, Nakamura S, Mori S, Sakamoto K, Wakai K, Yokoi K, Hasegawa ...
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変形性関節症に関する基礎的研究の動向と臨床への応用
... OA の進行を有意に抑制させることを明らかにした（図 4）。関節軟骨の変性抑制だけでなく，軟骨下骨の損傷 も歩行運動により減少させることが明らかとなった。 また，この膝 OA の進行抑制メカニズムを検証するた めに免疫組織化学染色にて検討したところ，歩行運動 群では関節軟骨表層を中心に骨形成タンパク質（Bone Morphogenetic ...
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びまん性肺胞出血を呈した特発性血小板減少性紫斑病の一例
... 固 症 候 群（Disseminated Intravascular Coagulation，以下DIC）診断基準 4） でスコア4点 とDICの基準を満たしたものの，線溶系検査の異 常を認めなかったためDIC治療は行わなかった． 第2病日には呼吸状態が更に悪化し，侵襲的人 工呼吸管理を必要とした．挿管後に多量の血痰が 吸引された．喀痰細胞診ではヘモジデリンを貪食 ...
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重篤副作用疾患別対応マニュアル 間質性肺炎 ( 肺臓炎 胞隔炎 肺線維症 ) 平成 18 年 11 月 ( 令和元年 9 月改定 ) 厚生労働省
... 急 性 好 酸 球 性 肺 炎 （ acute eosinophilic pneumonia: AEP）などが CT 所見に準じて、びまん性肺胞傷害パ ターン（diffuse alveolar damage: DAD）、非心原性肺水腫パターン（non- cardiac pulmonary edema: ...
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問 6. 肺高血圧症に関して誤っているものを選んで下さい 1 肺動脈高血圧症は臨床的に肺動脈圧が 30mmHg 以上であることが診断基準となる 2 肺動脈高血圧症は組織学的に細動脈のリモデリングを特徴とする 3 肺静脈高血圧症は左心不全に続発する 4 犬の肺静脈閉塞症では組織学的変化がび漫性に生じる
... ーゼによってリモデリングされる場合がある。 Q5．気管支肺炎 bronchopneumonia は細気管支と肺胞の境界部に端を発する滲出性の病変と 定義され、経気道感染によって生じ、頭腹側の肺葉が侵される傾向があり、組織学的には細 ...
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36 特発性間質性肺炎 臨床調査個人票 （1
... ①胸膜直下肺底部の陰影分布 （1.あり 2.なし） ②蜂巣肺 （1.あり 2.なし） ③牽引性気管支・細気管支拡張 （1.あり 2.なし） ④すりガラス陰影 （1.あり 2.なし） ⑤浸潤影（コンソリデーション） （1.あり 2.なし） 病理学的所見 （開胸又は胸腔鏡下生検）（IPF 以外の確定診断には必須） ...
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表 1 臨床現場における胸部 MRIの適応疾患 対象疾患 検査目的 肺結節の質的診断 質的診断 肺腫瘤の質的診断縦隔腫瘍の質的診断 腫瘍性疾患 胸膜腫瘍の質的診断 肺癌の病期診断 進展範囲診断 縦隔腫瘍の進展範囲診断 胸膜腫瘍の進展範囲診断 鑑別診断 肺動静脈瘻の診断肺血栓塞栓症の診断 血管性疾患
... 図4 72歳，男性．肺小細胞癌（L to R: 全身3T MRIにおけ るSTIR turbo FASE <Fast Advanced Spin-Echo> 法と Quick 3D with Double Fat Suppression Pulse法） STIR turbo FASE 法 お よ び 造 影 3D T1 強 調 GRE 法（ Quick 3D with double fat ...
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トピックス Ⅶ 臨床像 : 呼吸器内科の立場から 感染症と特発性間質性肺炎の接点 要旨 新型コロナウイルス感染症を意識し, 特発性間質性肺炎の臨床像との類似性について記載した.SARS-CoV-2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) によ
... 2．コロナウイルス肺炎の画像所見 我が国には，我が国で開発された胸部高分解 能CT（computed tomography）があり，画像所 見と病理所見が対比されてきたという歴史があ る．また，胸部CTが比較的容易に撮影できるこ とから，胸部画像のパターン解析がなされてき た．このため，経験のある呼吸器内科医であれ ば，胸部CTの画像パターンである程度疾患を絞 ...
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本稿にて紹介する 特発性肺線維症患者を対象としたオフェブの臨床試験 国内第 Ⅱ 相試験試験 海外第 Ⅱ 相用量反応試験 第 Ⅲ 相国際共同試験 試験 :TOMORROW 試験 試験 :INPULSIS-1 試験 試験 :INPULSIS-2
... （2） 反復投与毒性試験 本薬の反復経口投与毒性試験を、マウス（最長13週間）、ラット（最長26週間）並びにアカゲザル（最長 52週間）を用いて行いました。 ニンテダニブの反復投与により、VEGFR2阻害物質で特徴的な作用（クラス効果）が発現しました。投与 ...
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する新規薬剤 ( ピレスパ ) の導入が一定の効果を上げていますが 治療成績については十分とは言えず 特発性肺線維症に対する有効な新規治療薬の開発が急務となっています 特発性肺線維症は肺胞周辺組織の炎症に始まり 病状が進行するに従って 間質が肥厚し 肺胞が潰れ 肺組織が硬く線維化することにより肺活量
... 8 の産生を抑制するこ とを介して、肺胞上皮細胞の小胞体ストレス 注 9 を軽減し、肺胞上皮細胞の TGF- β1 産生・分泌を強力に抑制します。この作用により、過酸化物質による細胞傷 害や肺胞の線維化が強く抑制されます（図 3） 。STC1 による TGF-β1 の産生抑制 作用は現在吸入療法に用いられている ...
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今月の病気 1 特発性肺線維症 慈恵 ICU 火曜勉強会 2015/01/27 上田稔允
... 【デザイン】 13ヵ国110施設 RCT 【目的】 PirfenidoneのIPF患者における呼吸機能低下の 抑制効果を検討する 【主要評価項目】 72 週目における FVCの変化率（％） 【患者】 40～80歳のIPF患者345人 ...
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肺癌のびまん性肺線維化病態に関する研究 第1編 肺癌に随伴するびまん性間質性陰影の臨床的検討
... Table 10 Characteristics of patients with small cell carcinoma receiving systemic chemotherapy 7.. 1 Survival of patients with non-small cell carcinoma according to the [r] ...
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難治性肺線維性疾患の重症化因子に関する検討
... 示す予後不良な疾患群の総称である。代表的な疾患として、特発性肺線維症（IPF）、線維 性非特異性間質性肺炎（fNSIP）、慢性過敏性肺炎（chronic HP）等が存在する。難治性肺 ...
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難治性肺線維性疾患の重症化因子に関する検討
... これら難治性肺線維性疾患においては時々，肺 野に新たな陰影が出現するとともに急速かっ重篤 な呼吸不全を呈する急性増悪という病態がみら れ，その場合の治療反応性は特に乏しく，生命予 後は極めて不良である 8. これらのメデイエーターは，肺胞上皮細胞，線維 芽細胞，血管内皮細胞，炎症細胞など種々の細胞 の機能に影響を与え，細胞間相互作用の変化によ り過剰な細胞外基質の蓄積を[r] ...
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肺線維症の病態と治療
... N Engl J Med. 2005 Nov 24;353(21):2229-42. High-dose acetylcysteine in idiopathic pulmonary fibrosis. Demedts M, Behr J, Buhl R, Costabel U, et al IFIGENIA Study Group. ...
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