気鬱・気虚、血虚・瘀血病態を生ずる
重症虚血肢バイパス術後の日常生活活動の改善と長期予後は関連する
... QOL を維持した生 命予後の改善である。したがって，退院後の ADL の変化， 理学療法の評価やリハビリの継続状況等の追跡が必須で， 長期における ADL の回復や維持に関連する因子が明ら かになれば，より適切な治療方法の提供が可能となる。 また，救肢に成功したとしても，複雑な病態をもつ CLI 患者では虚血症状の再発の危険性は常にあり，その予防 ...
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虚血性血管新生におけるカテプシンKによるNotch1活性化の新たなメカニズムの解明
... ３oっch1 活性化抑制 血流回 抑制 2) 細胞実験 い プシン K 抑制 養内皮細胞 い 酸素 誘 さ ３oっch1 活 性 化 及 び そ 下 流 －es1-－eと1/2 転 写 因 子 発 現 V分低切/R1-P．3K/Akっ シ 経路 活性化 下し 細胞移動能 増殖能 び 細 ...
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脳虚血後炎症
... ．PRR を活性化す るのは細菌やウイルス由来の分子（リポタンパク，リ ポ多糖，核酸など）であるが，無菌的な脳においては 虚血壊死によって細胞外に放出された内在性分子であ ると考えられる．このような内在性分子は damage- associated molecular patterns （DAMPs）と呼ばれている． これまでに DAMPs として機能する分子は，自己由来 の DNA，RNA ...
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頚動脈ステント留置術後の虚血合併症は，頚動脈プラークの近位部石灰化とJellyfishサインで予測できる
... 不安定プラークとは，頚動脈壁に形成されたプラーク（粥腫）のうち，血管内腔に流出 して塞栓源となる危険が高いものを指す。学位申請者らは以前から，頚動脈超音波検査で 頚動脈壁の一部が浮き沈みする現症を Jellyfish サインと命名し，脂質に富んだ壊死や出血 成分を含む不安定プラークを覆う線維性被膜の菲薄化と破綻を示し，脳梗塞が発症しやす ...
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人工酸素運搬体：liposomeencapsulated hemoglobinを用いた虚血再灌流障害に対する治療戦略の検討
... ） を 産 生 、 MMP-9 に よ っ て 脳 血 液 関 門 （ blood-brain barrier 、 BBB ）が破綻し、浮腫や出血性変化が生じるとされている。過去に は、好中球や MMP-9 を inhibitor や抗体等で抑制し動物実験レベルでは良好な結果が報告 されている。しかし、好中球を抑制することによる感染症の問題などにより臨床応用には ...LEH ...
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脳虚血後の神経細胞死におけるp53 依存的経路の役割
... る 14~18） ．また，SOD1（copper/zinc-superoxide dismutase） を overexpression させることにより PUMA が抑制され ることも示され 19） ，酸化ストレスと p53 シグナリング の関連性も示された．このように，虚血に起因するミ トコンドリアでの活性酸素種過生成，それに引き続く ...
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九州大学病院の遺伝子治療臨床研究実施計画（慢性重症虚血肢（閉塞
... に分類される「皮」を使用して製造されています。 目標とする細胞数よりも多くの細胞が採取され，患者さまから同意をいただけた場 合には，後日に細胞の機能と治療効果との関連を FACS 解析・PCR などといった細 胞の性質を調査する手法を用いて生物学的・免疫学的に調べるため，余った細胞を凍 ...
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急性期虚血性脳梗塞患者における初回端座位時の血圧変動と神経症状増悪との関連
... 要旨 【目的】急性期虚血性脳梗塞患者において初回の背臥位から端座位への姿勢変換による血圧変動とその後 の神経症状増悪との関連を検討することを目的とした。【方法】発症 24 時間以内に入院した虚血性脳梗塞 患者 165 名を対象に初回離床時に端座位を 10 分間以上行い，背臥位と比較して端座位 3 分後または 10 分 ...
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一過性脳虚血／再灌流傷害によるペリサイト由来神経幹細胞の誘導
... 一過性脳虚血／再灌流傷害によるペリサイト由来神経幹細胞の誘導 百田 義弘 要 旨 我々は，マウス大脳皮質永久閉塞モデルを用い，梗塞巣に神経幹細胞〔傷害誘導性神経幹細胞（injury-induced neural stem cells: iNSCs）〕が誘導されることを発見し，これまでに報告してきた．さらに，最近，我々は一過性 ...
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九州大学病院の遺伝子治療臨床研究実施計画（慢性重症虚血肢（閉塞
... 症治療の臨床研究、及び、本学消化器外科における内視鏡的粘膜 切除術(EMR)にともなう人工食道潰瘍の再生医療的治療の臨床研 究より、既に確立されていると考える。 我々は、自己培養歯根膜細胞シートをセルプロセッシングセン ターにて、ウシ胎児血清を使用しない培養条件で作製し、一定の 品質と安全性を確保できることを確認した。（Washio et al. Cell Tissue Res. ...
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包括的高度慢性下肢虚血（CLTI）の重症化予防における理学療法
... 目的とした術後の活動制限によって，下肢機能喪失リス クを高める点が問題視されるようになった 8） 。 この問題に対し 2011 年に公開された研究報告 9） で は，虚血性潰瘍を有する症例を対象に，LEB 後に歩行 練習・物理療法・日常生活指導を含む包括的なリハビリ テーション（Vascular ...
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脳虚血耐性現象におけるリン酸化STAT3 の脳保護機序への関与
... れ，細胞質内から核内へ移行し，標的遺伝子の転写を 誘導する．これら STAT family のうち STAT3 は，心 筋虚血や癌細胞の細胞死制御に関わる強力な生存シグ ナルであることが知られているが，脳虚血の分野で も，estradiol, angiotensin II type 1 receptor blocker や granulocyte ...
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資料2-4 重症下肢虚血疾患治療用医療機器の臨床評価に関する評価指標(案)
... ２）Rutherford クラス 4 の症例においては血行力学的評価により虚血が証明されてい ることが必須となる。 ３）透析症例（血液透析及び腹膜透析）は生命、下肢ともに予後を規定する要因と報 告されているが、本邦において重症虚血肢に対する血管内治療症例のおよそ半数 が透析例であること、本邦における透析例の予後は諸外国よりも良好であること ...
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慢性脳虚血がアルツハイマー病におけるアミロイドβの蓄積を亢進させる機序についてモデルマウスを用いた検討
... が， BCAS 術により変化しないことを，生化学的に確認した．さらに， BCAS 術後の APP/PS1 マ ウスにおいて，段階的脳抽出液中の不溶性画分における Aβ 量が増加していること，および，脳間 質液中の Aβ40, 42 の総量が減少し， Aβ42 の半減期が短縮していることを見出した． BCAS 術後 の AD モデルマウスにおいて，不溶性画分における Aβ 量が増加していること，および，脳内 ...
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マウス慢性脳低灌流モデルを用いた大脳白質慢性虚血性変化に対するCilostazolの投与効果に関する研究
... Binswangerが，生前に認知症と診断されていた剖検症例の中に当時流行していた神経 梅毒による進行麻痺とは明らかに病理学的に異なる，脳内の動脈硬化性変化と梗塞巣 のみを認めた例を確認した事に端を発する 2,3 ． このように疾患概念の歴史こそ古いが，VaDはCVDの様々な病態を基盤とする上に， ...
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ラットの心臓死ドナー肝における水素ガスによる虚血再灌流障害軽減効果に関する研究
... 3 DCD 肝モデルと実験デザイン ラットは水、標準固形飼料を自由に摂取させ、絶食させずに実験に供した。イ ソフルラン吸入による全身麻酔下に腹部を切開後、横隔膜を切開し、呼吸停止、 心停止とした。心停止を確認後 30 分待機し、門脈に 16G カニューレ（ニプロ、 大阪、日本）を留置し、経門脈的に 1000IU のヘパリン（Mochida Pharmaceutical ...
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2) 診療科別 DPC14 桁別症例数 TOP3 循環器内科 xx99100x 狭心症 慢性虚血性心疾患心臓カテーテル検査 xx02000x 狭心症 慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等 xx01x0xx 頻脈性
... 030430xx97xxxx 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞 手術あり 45 1.2 3.6 当院は、地域周産期母子医療センターとして年間約700件の分娩を取り扱っています。また、婦人科としても、悪性腫瘍に対する治療を多く実施して います。 扁桃周囲膿瘍には扁桃周囲膿瘍穿刺や抗生剤など選択的に治療を行っています。また、末梢性めまい症、メニエール病などの疾患に対しても多く ...
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脳虚血・再灌流障害とグルタチオンの脳保護効果
... B：神経系において，システインの取り込みが神経細胞における GSH 生合成の律側であ る．NAC および γGC は GSH 生合成を促進するが，NAC および γGC 自体もフリーラジカ ルスカベンジャーとして働く． AMPAR ，α-アミノ-3-ヒドロキシ-5-メチル-4-イソキサゾールプロピオン酸受容体；CssC， シスチンジスルフィド；Cys，システイン；GCL，γ-グルタミルシステイン合成酵素； ...
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2) 診療科別 DPC14 桁別症例数 TOP3 循環器内科 DPC コード名称症例数平均在院日数平均年齢 xx99100x 狭心症 慢性虚血性心疾患手術なし xx0200xx 狭心症 慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等
... 脳出血、くも膜下出血、脳梗塞など急性期中心に治療をしています。死亡率の高い、くも膜下出血の原因である脳動脈瘤の予防的手術に関しても積 極的に行っています。脳動脈瘤手術に関しては電気生理モニターや術中蛍光造影を積極的に行い、合併症の少ない手術を追及しています。 ...
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2) 診療科別 DPC14 桁別症例数 TOP3 循環器内科 DPC コード名称症例数平均在院日数平均年齢 xx99100x 狭心症 慢性虚血性心疾患手術なし xx0200xx 狭心症 慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等
... 大腿骨頚部骨折、転子部骨折に対して骨折観血的手術を行った患者が多くなっています。手術後に地域連携パスを活用して早期に近隣の回復期 病院へ転院し、自宅に帰れるような診療計画を行っています。変形性関節症（主に股関節、膝関節）に対しての手術や胸部、腰部などの脊柱管狭窄 症に対し、脊椎固定術や椎弓形成術などの手術を多く行っています。 ...
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