性疾患について
Methotrexate関連リンパ増殖性疾患における18FFDG PETCTの有用性についての研究
... 学 位 論 文 内 容 の 要 旨 博士の専攻分野の名称 博士（医 学） 氏 名 渡邊 史郎 学 位 論 文 題 名 Methotrexate 関連リンパ増殖性疾患における 18 F-FDG PET/CT の有用性についての研究 (Studies on the usefulness of ...
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慢性閉塞性肺疾患（ＣＯＰＤ）における
... 1-3 結果 143 例中、分娩時胎位が頭位であった者（以下、頭位）は 88 例（61.5％） 、骨盤位のまま であった者（以下、骨盤位）は 40 例（28.0％） 、不明は 15 例（10.5％）であった。頭位、 骨盤位の患者プロフィールを表 2 に示す。年齢、身長、体重、骨盤位指摘週数、治療期間、 治療回数、初経産について、それぞれの平均に大きな違いはみられなかったが、平均初診 時週数は、頭位 88 例では ...
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当院における虚血性心疾患患者の 糖尿病および耐糖能異常についての現状
... 耐糖能異常の認められる患者の多くが、脂質異常症 や高血圧を合併していた。 早期からの経口血糖降下剤による2次予防を インスリン分泌パターンによりオーダーメイドで 行う必要性があると考えられた。 ...
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全身性エリテマトーデス () 関節リウマチ () 若年性特発性関節炎 (JIA) や炎症性腸疾患 (IBD) 罹患女性患者の妊娠 出産を考えた治療指針 患者用 Q&A 妊娠前の管理について Q1: 全身性エリテマトーデス () 関節リウマチ () 若年性特発性関節炎 (JIA) 炎症性腸疾患 ( ク
... （1）全身性エリテマトーデス 一般的に、重度の肺高血圧や進行した心不全がなく、妊娠中に使用できる薬の みで病状が安定しており、 その状態が 6 か月以上持続していれば妊娠可能です。 ただし、活動性の腎炎がある場合や腎機能障害がある場合には、妊娠高血圧腎症 （高血圧に蛋白尿が合併した病態）や早産となりやすく、赤ちゃんの発育不良が 生じることがあるので、腎炎や腎機能の状態を評価する必要があります。詳しく ...
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121015_遺伝性疾患文献集.indd
... Zankl, A., Duncan E. L., Leo P. J., Clark G. R., Glazov E. A., et al. (2012) Multicentric carpotarsal osteolysis is caused by mutations clustering in the amino ‐ terminal transcriptional activation domain of MAFB. Am J ...
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難治性肺線維性疾患の重症化因子に関する検討
... 1. Difference of health-care associated pneumonia between large hospitals and small hospitals in Japan （日本における大病院と小病院間の医療ケア関連肺炎の違いについて) （著者：渡部仁成、加藤和弘、武田賢一、小西龍也、倉井淳、龍河敏行、山本司生、 田村啓達、石川総一郎、河崎雄司、森田正人、米田一彦、藤瀬秀親、藤瀬幸、 ...
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先天性心疾患と遺伝子異常
... くの患者は女性ホルモンの補充が必要である．甲状腺 疾患の合併率が高く，特に橋本病を 20 ～ 30％に合併 する．当初は臨床症状にも乏しいので，思春期以後は 定期的な甲状腺機能や抗甲状腺抗体の検査は欠かせな い．その他，腎奇形や難聴の合併頻度が高いことも知 られている．Turner 症候群の女性はこれまで述べてき た低身長，性成熟の遅延や認知機能の障害などからう ...
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精神疾患合併妊娠137例における胎児・新生児の合併症と服薬との関連性について
... 当センターでも精神疾患合併妊婦の受診が急増 し，多数の出産を経験している。精神疾患合併妊 婦の多くは計画的妊娠ではないため，妊娠が判明 した時点まで服薬していることが多い。また，ほ とんどの向精神薬は，催奇形性に関する明確な証 拠がなく，有益性投与が可能であるため，妊娠初 期に向精神薬を服用していても妊娠を継続するこ とが多く，必要最小限の薬物療法が継続されるこ とも少なくない。 ...
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Microsoft Word - 40桑島_出血性疾患.doc
... 注 5)先天性のプレカリクレイン欠乏症と高分子キニノゲン欠乏症では APTT が著明に延長するが出血症状は乏しい。 注 6)APTT のみ延長し，先天性凝固因子欠乏症を疑うときは，対象疾患の頻度を考慮し，先ず第 VIII 因子，第 IX 因 子の定量を行う。これらの活性低下がなければ，第 XI 因子，次に第 XII 因子，プレカリクレイン，高分子キニ ...
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びまん性肺疾患の病態
... androgynus）摂取による閉塞 性細気管支炎 1996 年台湾でダイエット目的にアマメシバの葉を 摂取した多数の女性に BO が発症したことが報告さ れ 10 ，2005 年には，本邦でも同様の症例が鹿児島およ び名古屋で報告され社会問題になった。大中原らの調 査によると，台湾において 1994 年から 2000 年の間に アマメシバ摂取による閉塞性細気管支炎が 280 名近く ...
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疾患選定の進め方について
... 指定難病（第二次実施分）として指定難病検討委員会で検討を行う疾病①（別表） ※今後検討を行う予定の疾病であり、委員会の議論の結果、指定難病の要件を満たさないと判断される疾病が多数 含まれるものである。また、病名については今後変更の可能性がある。 1 Alagille症候群 2 Angelman症候群 3 ＡＴＲ－Ｘ症候群 ...
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エビデンスに基づく 多発性囊胞腎 (PKD) 診療ガイドライン 2017 監修 : 丸山彰一名古屋大学大学院医学系研究科腎臓内科学編集 : 厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業 ( 難治性疾患政策研究事業 ) 難治性腎疾患に関する調査研究班 Nephrotic Syndrome IgA
... 4 疾患について，腎臓専門医に標準的医療を伝え診療を支援するため， ガイドライン作成基準に則って，エビデンスに基づく診療ガイドラインを作成した．一方，腎 臓病に関する診療ガイドラインは，日本腎臓学会から 2009 年および 2013 年に“エビデンスに 基づく CKD 診療ガイドライン”が出版されており，その内容に一部重複（および非整合）が見 られていた．そこで，日本腎臓学会から出版された「CKD ...
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第6回日本炎症性腸疾患抄録.indd
... 【現病歴】2013 年 10 月から下血と下腹部痛が出現し、11 月に近医を受診。大腸内視鏡を施行したところ、全 大腸炎型潰瘍性大腸炎 (Mayo スコア 2-3) と診断された。アサコールを開始するも軽快せず、12/11 に当院を 紹介受診し入院となった。プレドニゾロン 60mg 点滴静注を開始。効果発現が緩徐であったため顆粒球吸着 療法を導入し寛解となり、12/28 に退院となった。しかし 2014/1/12 ...
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稀少難治性皮膚疾患に関する診療の手引き 別添資料集 稀少難治性皮膚疾患に関する調査研究班 2011 年 3 月発行
... 在宅難治性皮膚疾患処置指導管理料 皮膚科又は形成外科を担当する医師が、表皮水疱症患者の在宅で行う皮膚処置に対して、処 置に関する指導管理を行った場合に月に一回算定することができます。… 特定保険医療材料以 外のガーゼ等の衛生材料は当該指導管理料に含まれるので、指導管理を受けた患者さんはガー ゼや包帯、絆創膏といった衛生材料を受け取ることができます。一回の受診で受け取る材料の ...
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1)325遺伝性自己炎症疾患個票
... ２．原因 NLRC4 異常症は NLRC4 分子の機能獲得変異により発症する。NLRC4 は自然免疫に関わるインフラマソ ームの構成分子であるが、その機能獲得型変異によりカスパーゼ-１の恒常活性化が起こり、IL-1β と IL-18 が過剰産生され炎症が惹起される。ADA2 欠損症は ADA2 分子をコードする CECR1 遺伝子変異によ り発症する常染色体劣性遺伝疾患である。患者では血漿中 ADA2 ...
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（6）免疫性神経疾患：妊娠・出産のマネージメント
... 免疫抑制薬について， 2018 年 6 月厚生労働省は， 「タクロリムス」 「アザチオプリン」 「シクロスポリン」 の 3 剤について妊婦の使用を認め，添付文書から「妊 婦への使用を禁忌」を外し「妊婦または妊娠してい る可能性のある女性には治療上の有益性が危険性を 上回ると判断される場合にのみ投与すること」，と記 載されるようになった．NMOSD の妊娠に際し，上 ...
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Microsoft Word - 遺伝性神経疾患 書式.docx
... 主治医の先生へ 遺伝子診断・遺伝子保存の手順について 2016年10月以降 このたびは『遺伝性神経疾患の遺伝子診断』の件でお問い合わせいただきありがとうござ いました。遺伝子診断依頼票を送らせていただきますのでお手数ですがご記入をお願いいた します。現在当科で行っておりますのは依頼票に記載のある疾患のみです．発症前診断（依頼症例に症状 ...
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回数テーマ学習内容学びのポイント 2 精神医学の概念 精神医学の方法論と 精神障害の成 因と分類を理解する 3 精神疾患の診断法 診断の手順と方法 症状把握 検査 法について理解する 4 精神疾患の理解 1 症状性および器質性精神疾患 5 精神疾患の理解 2 精神作用物質による精神障害 6 精神疾患
... 知的障害（精神遅滞）は、1993年における障害者基本法成立のはるか以前に福祉の対 象となっているので、精神障害と区別されている印象を持つかもしれませんが、精神保 健福祉法までの全ての法律における精神障害の定義に銘記されているものです。ここで は知的障害について医学的側面からしっかり理解することを心掛けてください。第 5 章Ⅷによく書か れています。 ...
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日本消化器病学会機能性消化管疾患診療ガイドライン 過敏性腸症候群 (IBS) 作成 評価委員会は, 機能性消化管疾患診療ガイドライン 過敏性腸症候群 (IBS) の内容については責任を負うが, 実際の臨床行為の結果については各担当医が負うべきである. 機能性消化管疾患診療ガイドライン 過敏性腸症候群
... ● IBS と心理的異常（うつや不安）は高率に合併する． 解説 IBS と精神疾患の合併を評価した 20 件を超える研究のシステマティックレビュー 1） から，IBS の 54％から 94％は 1 つ以上の精神疾患の診断基準を満たす．ほとんどの研究では IBS の精神疾 患有病率は 90％かそれより少ない程度である．不安，うつ，身体化障害などの合併が多いとさ ...
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Microsoft Word - 永生トピックス67号：「慢性閉塞性肺疾患」について（治療編その3）.doc
... ・ COPD の増悪の重症度は、一般に呼吸困難の悪化、痰の増加や膿性化を指標とし て、下表のように分類される 軽症 呼吸困難の悪化、喀痰量の増加、喀痰の膿性化のうち 1 つと、5 日以内 の上気道感染、他に原因のない発熱、喘鳴の増加、痰の増加、呼吸数ある いは心拍数の 20％以上の増加のうち 1 つ以上が見られる ・ ...
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