急性、亜急性、慢性の症状について
その他の学術論文 1) 加瀬浩之, 笠井貴久男 : 偽性副甲状腺機能亢進症と悪性腫瘍随伴高 Ca 血症. 日本医事新報 4494: 81-82, 学術書 1) 笠井貴久男 : 急性 亜急性甲状腺炎. 山口徹, 北原光夫, 福井次矢, 今日の治療指針. 医学書院. pp ,
... 4) 百目木希実, 門傅 剛, 松村美穂子, 清水裕晶, 池田志織, 助川敦子, 柳 一徳, 青木千枝, 川越宣明, 加瀬浩之 , 笠井貴久男: 甲状腺クリーゼ20例の治療と予後―甲状腺クリーゼ診断基準を用いた検 討―. Dokkyo Journal of Medical Sciences 37(3): 181-186, 2010. 5) 松村美穂子, 門傳 剛, 柳 一徳, 池田志織, 笠井貴久男: ...
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S-1 急性肺血栓塞栓症の項参照 144 頁 緊張性気胸などをま 一過性意識障害 と失神 肺水腫 肺血栓塞栓症 ず鑑別する その他 COPD 増悪を含む などの呼吸器疾患 心不全 急性 慢性 急性心不全の項参照 139 頁 などの循環器疾患以外にも 貧血 神経筋疾患 代謝疾患 S-2 意識障害 精神
... 【はじめに】 呼吸困難は「息が苦しい」という主観的症状であり、「呼吸時の不快な感覚」を指す自覚 症状である。一方、呼吸不全は低酸素血症（PaO 2 ≦ 60 Torr）という客観的病態（ 急性 呼吸不全 の項参照：123 頁）であり、呼吸困難と同義語ではないことに注意が必要である。 ...
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胞が障害されやすくなる このことは 造影剤 シスプラチンによる急性腎不全の予防に使用前からの適切な水負荷が大きな役割を示すことより理解される 他の改善できない危険因子 すなわち高齢 慢性の肝腎機能低下時などは 医薬品の使用量を抑えることが急性腎不全の予防となる (1) 早期に認められる症状腎臓の障害
... １．尿細管上皮細胞障害性医薬品による急性腎不全の概要 臨床症状： （１）自覚症状 初期には、自覚症状には乏しいのが一般的で尿量も変わらないことが多い （非乏尿性腎不全） 。尿細管障害の程度が著しい場合には、尿量が減少し、 頭痛、悪心、嘔吐、食欲不振、倦怠感などの尿毒症症状が出現する。稀に尿 ...
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目次 はじめに 2 執筆者一覧 3 診断 届出のフローチャート 4 1. 急性弛緩性麻痺 (AFP) および急性弛緩性脊髄炎 (AFM) の説明 5 2. 急性弛緩性麻痺 (AFP) を認める疾患の鑑別 7 3. 急性弛緩性麻痺 (AFP) の症例定義 届出票 急性弛緩性麻痺 (AFP)
... 2 はじめに 2014 年に北米で急性弛緩性脊髄炎（acute flaccid myelitis: AFM）症例が多発したのに引き 続き、翌 2015 年秋、日本でも急性弛緩性麻痺（acute flaccid paralysis: AFP）症状を認める症 例が多発しました。当時、日本では AFP サーベイランスが実施されていませんでしたので、 ...
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急性型から慢性肺血栓塞栓症性肺高血圧症に移行した1例
... もある。肺塞栓症の予防に対し一時的下大静脈フィルター (TF)の挿入は有用で ある。今回，奈良県立医科大学付属病院において，麻酔科管理にて TF を挿入 した 25 症例に対し検討を行った。 25 症例中，5 症例は下大静脈に進展した腎腫瘍に対し TF を挿入した症例で， 20 症例は深部静脈血栓(DVT)が存在する患者に対し TF を挿入した症例であっ ...
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7-11 Ⅶ 亜急性期以降の症候への治療とリハビリテーション 2 亜急性期以降の症候への治療とリハビリテーション 2-8 失語症および構音障害 推奨 1. 失語症に対する系統的な評価を行うことは 妥当である ( 推奨度 B エビデンスレベル中 ) 脳卒中後失語症に対する評価法として 標準失語症検査
... 2 てはその信頼性および妥当性が、すでに十分に確立されている 3） 。 言語聴覚療法が失語症を有意に改善させることは、複数のランダム化比較試験およびメタ解析の 結果として確認されている 1、2、4-6） 。メタ解析の結果によると、言語聴覚訓練の時間を長くしたほう が失語症の回復が有意に大きくなることが示されている 5、7、8） ...
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小児の急性脳症
... 状は呈さないことが多い．脂肪酸輸送や β 酸化（全 身性カルニチン欠損，カルニチンパルミトレイル転 換酵素 II（CPT-II）欠損，中鎖アシル CoA 脱水素酵 素欠損，グルタル酸血症 II 型など），有機酸代謝（プ ロピオン酸血症，メチルマロン酸血症，イソ吉草酸 血症，グルタル酸血症 I 型など），糖代謝（ピルビン 酸脱水素酵素複合体欠損，フルクトース―1,6―ビスホ スファターゼ欠損など），アミノ酸代謝・尿素サイク ...
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胞の腫大の 2 つが 正しい病理診断のためのキーワードでした 形質細胞浸潤の目立つ炎症を病理学的に亜急性炎症といいますが この場合 亜急性皮膚炎の診断は臨床の役に立ちません 病理学的に疑うべきは梅毒です 梅毒スピロヘータ ( トレポネーマ パリドゥム ) に対する抗体を利用した免疫染色が決め手になり
... ちなみに、クラミジアと淋菌はオーラルセックスで女性ののどに感染しますが、多く は無症状です。直接の性器接触を避けても性感染症が生じる理由です。さらに、ヒトパ ピローマウイルスを原因とする尖圭コンジローマは、生殖器以外に、結膜、咽頭、肛門、 それに顔面や頚部の皮膚にも発生します。病理医にとって、可能性を考えることが正し ...
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新型インフルエンザによる 急性脳症の1例
... ⇒明確な導入基準はなく，症状の経過，呼吸管理の有無，脳波･画像所見 などから総合的に判断 参考：長野県立こども病院での例 GCS≦8点，MRI･CT所見，β2MG≧1×10 4 μ/gCreatinine，血液検査所見から総合的に判断 ...
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第 7 章 その他の 急性脳症
... 識状態と発作（けいれん）をモニターする．発作（けいれん）に対する治療は，抗けいれん薬 の静注を基本とする．ベンゾジアゼピン系薬剤（ジアゼパム，ミダゾラム）で抑制可能な患 者が多いが，発作（けいれん）が群発または重積し，バルビツレート系薬剤（チオペンタール） の大量静注療法を要する難治例も一部にある．発作（けいれん）の再発予防のための抗けい ...
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脊椎損傷の急性期治療
... ・治療歴 ・就業状況 ・対処法等 （治療の有無、コルセット 等外固定使用の有無、発 症要因となった勤務中の 各種動作・姿勢等就業状 況、勤務継続のための対 応策等腰痛対処状況等） ...
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2 ウイルス性肝炎 (E 型肝炎及び A 型肝炎を除く ) (1) 定義ウイルス感染を原因とする急性肝炎 (B 型肝炎 C 型肝炎 その他のウイルス性肝炎 ) である 慢性肝疾患 無症候性キャリア及びこれらの急性増悪例は含まない (2) 臨床的特徴一般に全身倦怠感 感冒様症状 食欲不振 悪感 嘔吐な
... この場合において、検査材料は、同欄に掲げる検査方法の区分ごとに、それぞれ同表の右 欄に定めるもののいずれかを用いること。 イ 感染症死亡者の死体 指定届出機関の管理者は、当該指定届出機関の医師が、（２）の臨床的特徴を有する死体 を検案した結果、症状や所見から、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症が疑われ、かつ、 ...
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急性期脳保護療法の展望
... 脳梗塞急性期治療において，微小循環障害や出血性変化を抑制しうる脳保護療法の開発が期待されている． 脳血管内皮を標的とした脳虚血発症前の介入により，良好な転帰が得られることは多くの研究により示されて いる．しかし脳虚血発症後の介入により有効性を発揮しうる脳保護薬の開発は楽観視できないのが現状であ ...
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原因不明のARDSを呈した高齢男性 -急性間質性肺炎について-
... 経過 入院以降、症状の改善乏しく、入院 3日目より細菌性気管支炎も考慮し、CTRX2g q24hで開始。 また SpO2も RAで90%前半であったため、酸素投与開始された。 痰培養からは感受性の良い Serratiaが検出されていた。抗生剤投与され、解熱、呼吸状態も 改善し、入院 8日目から本格的なリハビリを開始していた。 ...
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冠動脈疾患急性治療後の糖代謝異常患者におけるIL-6 の運動時急性応答
... は，BG の変動に影響する要因（経口薬とインスリンの 種類，身体活動量，インスリン分泌量，インスリン抵抗 性，ストレス状態など）について，詳細に検討できてお らず，今後はこれらの要因の影響についても検証する必 要がある。最後に，本研究のデザインでは，糖代謝異常 の重症度（今回得られた結果が軽度の糖代謝異常でも起 ...
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急性弛緩性麻痺（AFP）を認める症例の実態把握について（協力依頼）
... また、EV-D68 については、昨年米国において、EV-D68 感染に伴う小児の重症呼吸不全症 例が 1,000 例を超えて報告され、その一部に、急性弛緩性麻痺症状が見られたとの報告が ありました。 日本においては、平成 17 年以降、主に呼吸器症状を呈する患者の検体から、EV-D68 が検 出された症例が 200 ...
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六君子湯と半夏瀉心湯の急性胃炎および慢性胃炎の急性増悪に対する有効性と安全性の評価
... 投 期間 原則 4 間 期間中 症状 消失 場 試験 終了 6. 主 ウ 評価項目 自覚症状 (嘔気 食欲 振 心 部痛 部膨 感 部 快感 胸 労倦怠感) 内視鏡検査 ( 赤 浮腫 血) 臨床検査 ( 般血液検査 血清 生 学検査 検査) ...
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短報 急性期 亜急性期にある脳血管疾患患者の家族の抱く病気に関する不確かさ An Investigation on Uncertainty in Illness of Family Members of Patient with Cerebrovascular Disease in Acute an
... 先行研究では，急性疾患患者の家族は，発 症時から患者の病状に一喜一憂していること （Plowfield, 1999；Leske, 1992）や一般病棟に移 転する時期には医療者から見放されたような不 安を抱くこと（Mitchell ら，2004），脳血管疾患 患者の家族は，患者の病状が安定しても自分が介 護者となることに困惑すること（O’Connell ら， ...
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患者の流れ ( 図 1) 共立蒲原総合病院組合地域医療支援室 介護施設 療養病棟 介護老人保健施設 ( 芙蓉の丘 ) ショートステイ 他医療機関 一般病棟急性期亜急性期 入院指示 訪問看護ステーション 医院クリニック 自宅 健康診断センター 集団健診人間ドック 法人契約者個人契約者 (2) 亜急性期
... 慢性的な看護師不足の中で、 診療報酬の改定により 7 対 1 看護基準が導入さ れ、 ますます看護師不足が深刻化しています。 当院でも、 毎年退職者数が採用 者数を上回っている状況であり、 看護師の確保のため、 看護学校等の訪問、 ハ ローワークへの登録及び各種ホームページへの掲載など、 積極的な対応をしま ...
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Ⅶ 亜急性期以降の症候への治療とリハビリテーション 2 亜急性期以降の障害に対する治療とリハビリテーション 2-2 歩行障害 (1) 歩行訓練 推奨 1. 歩行機能を改善させるために 頻回な歩行訓練を行うことが勧められる ( 推奨度 A エビデン スレベル高 ) 2. 亜急性期におい
... 歩行可能な患者に対するトレッドミル訓練は、歩行速度、歩行耐久性、バランス能力を改善させ る 7、8) 。しかしながら、通常の平地歩行訓練よりもトレッドミル訓練のほうが有効であることは示 されていない 9、10) 。 ロボットを用いたリハビリテーション訓練は、機器が高額であるなどの理由でいまだ広まっては いないが、近年におけるその発展が著しい。歩行ができない発症後 3 ...
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