助産師を取り巻く環境について
助産師の出産・育児と就業継続の関連要因
... 家族からのソーシャルサポート（荒木・大石・岩 木他，2001），家族形態（佐々木・田辺・木下，2000）， 働く母親の認識と対処（三橋・森・前原，1999），子ど もの育児状況（野村・脇田・妹尾他，2003），男性の 育児・家事（本保・八重樫，2003；中添・船越・白石， 2003）があると考え， 「対象者の属性（年齢，職位，採 用職種，勤続年数，免許取得後の就業状況，健康状 態）」， 「家族・家庭環境」， ...
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「進まない分娩」に対する開業助産師の助産ケア
... 本研究における開業助産師は，豊富な経験から，分 娩進行を判断していく上で， 「頭が硬い人，考えて考 えて，考え抜く人は分娩は進まない」 ， 「話し方，食べ ているもの，歩き方，肌の質，筋肉の質，全部トータ ルで，身体の柔らかさ，子宮の柔らかさを判断してい る」 と，妊産婦の気質的・身体的要素を診る視点を 持っていた。また ...
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熟練助産師の分娩期における判断の手がかり
... １．経験知を活かす 熟練助産師は，産婦が入院してくると，産婦の姿 勢，顔貌，腹部，そして手の先から下肢に至るまでの 全身を観察し，自分自身の五感で診たその結果を基に して判断するということが習慣づけられていた。それ は，常に自分の手を中心とした五感すべてを活用した 観察であり，その手の感覚は研ぎ澄まされていた。判 ...
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フリースタイル分娩に対する病院勤務助産師の見解
... 「分娩施設の 環境や体質，勤務状況，スタッフの考え方」などがあ る（小笠原，2002a）。病院では，助産業務の方針（小笠 原，2002b；柴田・尾島・中村，2006），人的資源（小 笠原，2002b；太田・遠藤・杉村他，2005）や施設の環 境（福田，2007），助産技術（小笠原，2002a；澤田・小 橋・平岡，2001；酒井，2007）など，フリースタイル ...
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産科医不足下において助産師が自立したケアを行うための産科医および助産師の役割と連携について : その 2 産科医不足下において助産師が自立したケアを行うための産科医および助産師の役割と連携について : その 2 産科医へのアンケート調査から 池田かよ子 河内浩美 渡邊典子 小林美代子小林正子 罇淳子
... 体的活動により院内助産の開設、地域の助産 師活動の充実など以前にもまして助産師がそ の力を発揮すべき時期がきたように認識され ている。実際、日本助産師会では、助産所に おける正常分娩取り扱いのためのガイドライ ンが作成されている。山本 ７） は、「助産師が分娩 ...
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助産師外来・院内助産・助産センター設置推進フォーラム開催要綱（案）
... 人口減少社会において、地域における効率的かつ質の高い医療提供体制の確保は喫緊の課題であり、 医療機関の機能分化と連携、地域包括ケアシステムが推進されている。病院完結型から地域完結型の 医療・介護提供体制に変化していく中で、各病院はデータに基づいて自施設の強みと弱みを明確にし、 質の高い医療・看護を提供することが求められている。看護の質向上のためには、看護職が健康で安心 ...
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豪州における助産師教育の現状と課題
... NSW 州の助産師教育機関は，州の条例で10例と定め ている為，この条例に準じて10例のみの分娩介助を 行っていた（Gray, Leap, Sheehy, et al., 2013, p.403）。 実習記録については「記録物が多すぎて不必要な煩 雑さを招いている，継続事例の記録をどこまで書くか ...
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助産師外来・院内助産・助産センター設置推進フォーラム開催要綱（案）
... 事業の実施方法、収集するデータの取り扱い等については、疫学研究に関する倫理指針（平成 25 年 4 月、文部科学省・厚生労働省」に基づき、本事業実施のための研究倫理審査申請書を作成し、 日本看護協会研究倫理委員会に諮り、承認を受けている。 システムやデータ管理方法等に関しては「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン第 5 版（平成 29 年 5 ...
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助産師が医師と協働で妊婦健康診査を行うことについて抱く思い
... て助産師が必要であると捉えていることが読み取れ， 助産師と医師との間で， 「妊娠期」における協働の必要 性が共通認識されていない状況にあることが伺える。 助産外来を担う助産師を対象とした先行研究では， 満足感や責任感，やりがいを感じる（駒沢・三島・狩 ...
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山田山企画-助産師-本冊-午前1.indd
... 20 4 か月児健康診査に来所した母児。児の計測時、大腿部につねったようなあざが みられた。児の表情は乏しく笑顔が見られない。母親は人目を気にするようにして 落ち着きがなく、計測が終わると助産師から児を取り上げるようにした。児の体重 は出生時 2,300 g、生後 1 か月 3,100 g と母子健康手帳に記載があり、本日は 4,000 g であった。体温 37.2 ℃、呼吸数 ...
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助産実習と助産師教育の課題
... の観察力やその対処トレーニングは必要である。それ を可能にする学習手段としてシミュレーション教育の 導入がある。模擬的分娩室での状況設定のシミュレー ション教育は失敗しても大丈夫，繰り返し行なえる安 心した学習環境を提供することができるため，欧米で は学生の直接ケアが困難なハイリスク事例のトレーニ ングに用いられている。この学習方法で，十分練習し ...
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助産事故後も助産師に対する信頼感を維持している女性の体験
... ての知識が高いほど訴訟に踏み切ることが少ないこと を明らかにしている。B氏も「Mさんが（自分の判断に） 何かあったのかと思っているのは何となく分かった」 と，医療従事者だからこそ，助産師を慮っていた。む しろ，胎動が減弱していたことを気づけなかった自分 を責めていた。蛭田（2009, ...
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助産師学生が臨地実習で自己効力感を高める要因の分析
... 言 助産師学生は，助産の対象をウエルネスの視点 でケアをするので，理論的根拠に基づいた高度な 知識と技術の修得が期待される．そのためには， 倫理観に基づいた人間性と生命に対する深い理 解，専門的知識や技術を行う自己決定と行動に対 する責任感を身につけなければならない．そして， 全ての発達段階の女性に対して生命と人間として ...
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【資料1】日本発ジャーナルを取り巻く環境について
... ５．学術研究が社会における役割を十分に発揮するために （２）具体的な取組の方向性 （学術研究を支える学術情報基盤の充実等） 優れた研究成果の受発信・普及において、重要な役割を担っている学術雑誌（ジャー ナル）について、我が国の学術研究の振興・普及や学術研究の国際交流の活性化の促 ...
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助産師が認識するネガティブサポートの構造
... サポートを受けた対象者の反応》の2つのカテゴリー で構成された。ネガティブサポートに関連する要因 は， 《人的要因》 《環境要因》 《システム要因》の3つのカ テゴリーで構成された。 《人的要因》は， 【対象者の特 性】 【助産師の特性】 【コミュニケーション】の3つのサ ブカテゴリー， 《環境要因》は， 【人的環境】 【労働環境】 ...
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熟練助産師の分娩介助におけるReflectionの探究
... ２．瞬間的な過去の経験の呼び起こし 次に気がかりがきっかけとならないreflectionにつ いて考察したい。反省的看護実践や技に関する報告で も，驚きや気になることを発端とするものが多く見受 けられる中（本田，2001，pp.53-59；西田・江本・筒井 他，2007，pp.34-43），本研究では，助産師が驚きやき がかりといったきっかけが存在しない状況において も， ...
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助産師教育課程修了時の分娩期の実践能力を評価するOSCEの検討～卒業前の助産学生へのトライアル～
... 1975）は臨床能力 を客観的に評価する方法として世界的に普及した。 OSCE は臨床能力，とくに診療に関する技能及び態度 ・マナーという実技を適正に評価する妥当性と信頼性 の高い試験方法として，日本では 1993 年に初めて実 施された（伴，1995）。その後全国レベルで本格的に 取り組まれ，2005 年には医学系・歯学系大学の高学 年（4～5年時）の臨床実習前の共用試験として，認知 ...
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助産師の産科医師との協働に関する研究
... ていくことが求められるのではないだろうか。 ５．これからのマタニティケアシステム 本調査の結果から，院内助産に従事している助産師 は母子を中心としたマタニティケアに必要な要因とさ れる自律性及び協働性が高い傾向にあることが明らか にされた。このことから有効なマタニティケアシステ ムの構築には，専門的に自律し，他の職種との協働が ...
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島外出産をする女性へ助産師が行うケアの認識と実践
... 難しいところであると捉えていた。それは，島内出産 をする女性に保健指導を行うときは，妊娠から出産ま での経過を女性の体形の変化や赤ちゃんの成長を見な がら，適したときに適した助言ができるという経験や， 出産まで携わることができる経験からちがいを実感し ていることが推測される。しかし，島内の助産師が自 ...
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産科医不足下において助産師が自立したケアを行うための産科医および助産師の役割と連携について : その 3 産科医不足下において助産師が自立したケアを行うための産科医および助産師の役割と連携について : その 3 助産師の調査から 小林美代子 罇淳子 渡邊典子 池田かよ子小林正子 河内浩美 久保田美雪
... 嘱託施設を確保する難しさから、院内助産や 助産外来といった形での連携が進められてき ている。井上は、医師の立場で院内助産と いった助産師との連携において、ローリスク 群の取り決めは個々の施設で取り決めがなさ れることが望ましいとし、さらに、院内助産 をする場合は、すべて妊婦のために、速やか ...
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