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写ぎ置膏垂憲芸ぎぴ曼・ノ症例     (昭和四年十{月十一日受附)

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(1)

写ぎ置膏垂憲芸ぎぴ曼・ノ症例

     ︵昭和四年十︷月十一日受附︶

   目  次

一︑緒  雪

二︑賓験例 三︑考  按交   獄

一︑緒

 抑々﹀鼠︒匿舜葛ぎσq・ナル名稽ノ下一一綜括セラル・モノハ耳翼ノ国×N︒︒︒︒︒ぴま§σq2ガ其ノ原因タルモノニシテ身膿

表面ヨリ隆起シ基礎部ハ耳翼ノ一丁重ハ其ノ近園二占居シ表面滑澤ニシテ微毛ヲ有シ多数ノ場合内二面骨組織ヲ有ス

川モノノ総構ナリ︒而シテ此ノモノノ耳翼二表ハレ門川トキハ︾6No︒︒・︒o襲職9009︒︒毛︒ヨ鐸ヨ田田b器越跨訂POξ昼℃一

只ぽロトシテ記載セラレタル毛一入六四年即くぎゲ9くハ中二言2一国冨嘗ぎσq︒ナル名書ヲ附セリ︒

 本症ノ頻度ハ甚ダ稀ナ戸モノ﹄アラズシテ○・︒冒彗旨ハ七五三七人中=一例︵○︒一六%︶二於テ認メ︑余ハ或ル機會

乙舳才小學稜永楽一五〇〇人中三例︵○・二%︶ヲ見タリ︒ サレバ本症ノ報告セラレタル毛ノ既二重シト錐モ本邦二於

ケ川記載ハ金杉︑衣川等ノ耳翼並二紙器崎型ノ題下二於テ本症﹄封シ言及セ川モノ及ビ井川︑加藤等ノ報告アルニ過

ギズ︒之レ本症ノ郭大ナル症例二乏シク又患者ノ外科馨ヲ訪フ毛ノ多ク耳鼻科領域二於ケル本症一封シ興味ヲ牽カズ

從ッテ等閑二附シ槍索報告スル毛ノノ勘キニ依ルモノナラソカ︒

    原 著  ・岩田1囹a舞4ぱ巳賃弩冨謁︒ノ症例      一三三五1

(2)

    原著 岩田一町器鼠︒巳旨き護茜︒ノ症例       一三三六1

・泰西ノ交献ヲ按ズルニ毒忌&2瞬き霊旨㈹・ハ他ノ礁器部分及ビ顔面等ノ第一鮨誓言二第一鯉裂ヨリ登生スル部位ノ

崎型.ヲ件フコト多ク○洋P日ず08︒︒︒P目僧善鉱︒お器︵同ム︐田︑てγ<彗Uξ器︵q1−思やど言舞Q∩︒ゲ三NP嵩︒島凶ロσqΦ♪

国・<謬︒げ95ピ貯6パρ出自︒ゲ昌①∪巴庁ざ↓o図コげoρ口︒げ畦︒さ切9F伍φ囚寄団ロ竺寸多数學・者ノ軸報告セル所.ナリ︒而シテ特二本﹂症

ノ頸實遺残帥チ先天性頸癖ト共二存芦川例ハ亦多ク男︒邑碧皇O鎚曾巳σqP日︐聾去声≦H︒︸6〜ゴ囚↓暮N旨囚蕃や㍗国櫛ヰ日磐戸

ド︒Φσq碧α鴇雪曇等ノ記載アリ︒叉国P一︒︒き蕃蹟︒ヲ伜ヘル例ニハ∪︷︒・︒︒①昏︒おr因豊富器湾内F言︒h9ぎbd毎Φ誘碧剛一等ノ症例

アリ︒然レドモ第一鰍弓並二第一鯛裂ノ領域ニァラザル身膿他部ノ崎型ヲ伜へ川毛ノハ比較的少ク竃︒爵Φ一︵轟μ国ヤγ

ノ未ダ肛門二二ヲ見ズ︑且ッ四肢二.晴型ヲ有ス川尊者二於テ右耳前方二四個日左最前一二個ヲ有セル毛ノノ記載二過

ギザルが如キ毛本崎型ハ他置型二附随シテ馬蝉セラレタル毛ノ多キヲ以テ文獄中猶存スルナラン︒而シテ叉全ク他部

ノ碕型ヲ伜ナハズ︑遺町上關係ノ言明ザル毛ノニハ諺日日oP︸oぎ︵嘉叫ヤソ争心島∩ξ︵き叫︑突γ加藤等ノ報告セル

アリ︒ 本症が遺傳的關係ヲ有スルモノナルヲ示ス好適ナル例−・シテ﹀ヨB8ハ姉妹二等テ迎珠一一近ク本症ノ存セルモノヲ

報告シ︑○ω喜碧旨ハ一九〇三年言鍵σ母σq二番テ五1=ご歳ノ小學馬手童七五三七人ノ身禮黒黒二際シ五四例ノ耳張型

ヲ有スル毛ノァルヲ認二二ノ中本症二妥當ス川モノ一二例中著明ナ川遺傳的關係ヲ有ス川モノ三例ヲ見︑該例ハ槍索

ノ結果血族結婚二依ルモノナルヲ登見セリト報告シ︑寓=9ハ他ノ時型二於ヶルが如ク年下的二屡々來ルコトアリ手

ナシ一家族六人ノ子女中五人が本症ヲ有スルモノァ川ヲ見タリト云フ︒

 弥彦卑霞8巳母睾犀ぎαqゆノ形態並二組織學言為構旧習テハ冒爵Qり9乱国Nρいき幕一︒呂二ρ冒&︒8ず凶器ノ研究二依レバ歎ハ

一一三個時二四個ナ川場合アリ︒念ずハ最大ナルモノ上品降雪或ハ夫レ以上一一達シ︑小ナルモノ一世豆大門シテ通常

偏側珊珊シ屡々右側二見ルモ稀翼翼側ナルァリ︒形態ハ多ク乳階歌ヲ呈ス川魚贅肉ノ如ク時二圃柱状ニシテ尖端模款

二肥厚スル毛ノァリ︑又錐騰或丁丁球状ヲナシ基底ハ甚ダ廣キァリ︑狡キァリテ一定セザル毛生後逆上増殖スルコト

(3)

ナキ屯ノナリト云フ︒硬度ハ通常正常ナル皮膚二等シク中央二五骨面硬度ノ核ヲ鯛レ︑其ノ方向ハ皮膚表面ヨリ突出

シ前下方二向ブ毛ノ多シト︒

 ぎ壁鼠︒三鎖轟P銀轟ゆノ組織學的造八二就テ黒馬×し∩9葺・︒ハ表面皮膚滑澤ニシテ時二軟毛密生シ皮下ハ血管二富メ

γ℃雪§諸島餌島℃︒霊︒︒ニシテ︑其ノ中央二粗霧ナ川細胞組織一一依リ園続セラレタル輩濁ナル模状︑葉状或ハ圓形ヲ

ナセ轟轟骨片アリ︒軟骨ハ咬筋ノ後側二於テ顧額骨子骨突起ノ下方二達シ︑下顎關節突起ノ骨膜ト共二言額筋骨咬筋

膜二迄達シ消失スルヲ見︑耳翼軟骨或ハ他ノ軟骨及ビ骨部ト關係スルコトナシトセリ︒匿騨︒︒凶瘍︵轟ド叫ヤγO﹁巴¢旨茜︒

等モ包葉鏡所見殆ンド同様ナル結果ヲ得タル毛竃a︒8三ハ軟骨ノ指事添状軟骨ナル小雀ダシク稀ニシテ多クハ硝子

様軟骨ナリトシ︑加藤ハ軟骨ノ深部二於テ耳翼軟骨二連績セルラ謹シ得タリト云フ︒余ハ蕎二亘大ナリト認ムベキ本

症ノ一例二遭遇シ第二七回北陸馨學會︵耳鼻咽喉科︑第一雀︑第一離隔載︶二百テ.其ノ概要ヲ報告セシが其ノ後再ビ前

者二匹億シ得ル一例ヲ経験セ川ヲ以テ妓二手術的慮置二依リテ摘出セル定例ノ組織學的槍索ノ結果二就キ報告セント

メ︒

二︑實 ︵第一戸田第二十七回北陸馨學會二十テ報告セリ︶

 第一例︒ 鈴太某︑二十二歳︑男性︑職工︒

 血族史︒ 組焚母及ビ父ハ患者ノ幼時不明ノ疾患ニテ死亡セル鯉母ハ今

猴健在ナリ︒同胞七人ニシテ第三子ハ幼時不明ノ疾患ニテ死亡セルモ他ハ

凡テ健存シ勢働二尊事セリ︒何等遺傳的關係テ認メズ︑叉近親者上歯テ毛

先天的時型ノ存スルモノァ〃チ見ズト︒

 既往症︒ 患者ハ生熟細見下シテ生レ四一五歳ノ頃胃腸チ筈シ約一ヶ月

間臥床セルコトアル屯ノニシテ極メテ雲斗ナリシモ一一歳ノ頃右軸ノ難聴

チ來シ其ノ後耳漏チ見タ〃モ其ノ儘放置セリ︒

     原 著  岩田目団鐡碧﹁ド巳農昌羅目αq6ノ症例  現 症︒ 髄格︑榮養二二中等ナル男子ニシテ頭部︐顔面︑胸部︑腹部四肢二異常ナク先天性崎型ノ如キモノアルチ見ズ︒頸部四肢ノ盲壁正常ニシテ諸種反射機能叉正常ナリ︒尿二糖.蛋白テ誰明君ズ︒耳鼻咽喉科領域二於テハ左右耳ノ位置︑大サ尋常︑外註道三叉正常ナル駈右側中耳ヨリハ可成リニ悪臭ナル耳漏ノ排出アリ︒鼓膜ハ殆ンド全ク欠損シ鼓室粘膜ハ肥厚シ前下隅二階白磁機ナ〃脱落上皮ノ集塊チ認ム︒左翼ハ鼓膜強グ凹隅シ槌骨把柄ハ強度ナ〃位置異常チ示シ光線反射殆ンド消失シ後上部二於テ僅カニ石灰沈紬看ノ像チ認メ自漏斗義塾轟柑難購アリ︒畠押腔右側剛臆甲介噛委仙縦シ中       ;三三七ー

(4)

     .原 著  岩田H︾感8ユ︒巳碧馨7ぎ鴨ノ症例

甲介ハ浮腫三二肥厚シ中三道ニハ黄線色テ帯ベル濃汁ノ附着スルチ見ル︒

左側閾下甲介尋常ナ〃屯中甲介ハ強ク浮腫無二肥厚シ多量ノ濃汁ノ其ノ近

園二附着スルテ見ル︒鼻中隔・ハ左方二轡︐曲セリ︒口腔︑.歯︻牙二異常ナク歯四

三整然トシテ存シ落蓋並ニロ蓋弓二異常癒園圃ハ廠痕等ナ〃鼻咽腔ハ後鼻

鏡楡査三依ルニ汚磯⁝黄色ナ〃濃汁ノ附着スル他異常テ認メズ︒口蓋︑咽頭

舌根各扁桃腺ノ肥大ナ〃唯咽頭粘膜ノ稽顧粒性寵厚テ見ルノミニシテ喉頭

所一見叉⁝特記スベキ毛ノナシ︒

 局所臨床的所見︒ 右側耳珠二接シ之レヨリ前方約三粍ノ部二可成リニ

廣キ基底テ有シ稽前方一一屈セル長サニ・四糎強︑チ布スル異常皮膚隆起ア

リ︒耳珠部ハ反ッテ無縫シ其ノ後部二當リ健側二比シ長大ナ〃耳珠二相當

スベキ突隆アリ︒共ノ他耳翼二異常ナ〃轍憂化チ見ズ︒該皮膚隆起ハ全表面

比較的軟毛多キ外皮テ以テ被ハレ尖端部冒り約O・九糎迄ハ硬度軟︑其レ

ヨリ基底二至ル約丁五糎ハ軟骨標硬度テ有シ可成リニ張キ指歴テ加フル

竜疾痛テ訴ヘズ︒︵第一圖︶

 ←土 訴︒ 生來右耳㌔耳珠前二當リ異楼⁝ナレ皮膚隆起アリ︒次第二登育       ・蕊増瀟欄ス叱ノ状ハ存セザル竜醜形ナルコト甚ダシ︑.之レが切除チ乞フト云フ

ニアリ︒

 手 術︒ ZOきパ巴ロ塩帽旨冨三昌同・α鶏口σq局所靡酔ノ隅下二基底部ノ上下

方二向ヒ約一糎宛ノ切開テ加︵隆起物テ襖状二摘出セリ︒皮膚隆起内ノ軟

骨組織ハ深ク内層二達シ其ノ停止部テ見ルコト能ハズ︒切開創ハ第一期縫

合テ醤ミ術テ了レサ︒摘出セル標本ノ長サニ・四糎︑基底都二於クル幅丁

五縮幽.尖端部一一於テ○・九糎︑重量=・入瓦ナリ︒

 組織學的所見︒ 標本ハ之レテ一〇%﹁フナ〃マリン﹂液二固定シ﹁チエ

イジン﹂包埋︑﹁ヘマトキシリンーーエオジン﹂重染色︑ワンギーソン.氏膠

様結締織染色法並ニワイゲル︸氏強力繊維染色法テ施シ鏡検セリ︒

三三八

40

 へ大﹁

 ヒ蔵踊徽讐.∵凸   きざタぞ心置翻饗鱒

輪鹸

・蓋瀬欝蠣驚濁曙w︑ 購賢︐

(5)

表面ハ一般ノ皮膚組織二心ジク表皮及ビ眞皮ヨリナ〃︒表皮ハ重層扁挙

上皮ニシテ次第二角質層二穆行ス︒其ノ下ハ種子連唱シテ眞皮乳頭二接ス

眞皮乳頭ノ蟹育稽佳艮ニシテ荒皮二連ル結締織ノ蟹育良好緻密ナリ︒當該

秘中門々二羽並ノ毛嚢縫横噺面アリ︒共ノ周園四望二結締織ノ機育著明ニ

シテ弾力繊維叉多シゆ毛根庭園及周園結締織中二汗腺並二皮脂腺チ見ルコ

ト割合二輪シ︑皮下脂肪織ノ戦雲可成リニ著萌ニシテ大小種々ナル血管並

二淋副産ノ走行ス〃モノアルテ見特二秘経ハ=般皮膚組織目玉シ甚ダ多数ナ

川チ認ム︒殆ンド中央部二當リ横噺面牛月細形テ呈セル軟骨片アリ︒軟骨

質ハ揮力軟骨ニシテ弾力繊維ハ緻密ナル網状テナス︒軟骨細胞ノ登育ハ中

等度ナルモ軟骨中石灰沈着及ビ結締織島ノ存在ハ之チ讃明セズ︒︵第二圖︶

 第二例︒ 某︑越後五十11︑︐男性︒

 血族輿︒ 組父母︑雨親置旧健在ニシテ近親間二於テモ何等上訴的關係

テ題画ズ︐同胞二人ニシテ長子ハ五歳ナルモ全〃異常︑歯型ナ有セズ︒

 既往症︒ 生熟胎見トシテ生レ生來健ニシテ著患チ知ラズ︒

  現 症G 患者ハ極暑テ健全ナル乳見定シテ其ノ費育昌尋常ナルモ生動右

側耳.珠晶刷二一箇ノ黒一堂⁝ナル皮膚隆紀﹂アリ︒

 局所臨床的所見︒右側耳球ノ前方約一粍ノ部位二當リ棍棒状テナシ前

下方二屈曲セル一飛ノ皮膚隆起アリ︒表面滑澤ニシテ比較灼密二舟町チ有

シ尖端二幅ルニ從ヒ膨大シ李滑純圓二終ル︒上牛部ハ硬度軟下牛部ハ軟骨

檬硬度チ有スル三指テ以テ容易二屈曲セシムルコトチ得︑繭シテ患側耳翼

ノ形状︑大サ︑位置︑健側二等シク他三搬痕並二炎症性繍鑑化チ見ルコトナ

シ︒︵第三圓︶

 手術︒初診當H外楽二於テ局所麻酢小量︵約○・五㏄︶ノ下二第一例

ト全ク同様ナル術式二從ヒ皮膚隆起ヂ摘出シ創面ハ第一期縫合チ行ヒ術テ

了ル︒摘出セル標本ノ長サ一∵一糎︑尖端周裡一∵O糎︑重量○.二瓦ナリ︒

     原著 三田11団無程﹃甘巳口B巳蚤5㈹Φノ症例  組織學的所見︒ 法ノ如ク一〇%﹁フォルマリン﹂液固定.﹁チエロイジ

y﹂包埋二於テ切片標本チ作製シ﹁︵マ︸キシリンーエナジン﹂重染色︑.

引﹂つ娼日﹂コ氏結締織染色法︒フイゲル下墨弾力繊維染色法テ施シ鏡槍ス

ルニ表面ハ一般皮膚組織二等シク重屠扁卒上皮チ有スル表皮アリ︒表皮ハ

次第二角質暦二移行ス︒眞皮ノ結締織ハ獲育良好ニシテ眞皮乳頭ノ像ハ明

ラカニ認ムルコ㍗テ得︒毛嚢ハ所々二之レチ認メ︑其ノ数ハ第∴例二比シ

甚ダシク多ク汗腺並二皮脂腺ハ可成リ著明二郎メ周園ノ結締織登育著明静

シテ表屏罰リ深部二行クニ從七資育旺題下無骨中二群集セレ脂肪細胞多キ

テ見ル︒血管並二塁緯ノ走行ハ小数ナルも之レテ認ム︒略中央二位置シ牛

月状チ早セル軟骨片アリ︒軟骨細胞ノ登場ハ比較的可良日シテ核ハ﹁へ一︑

トキシリン﹂二濃染シ殊二三端部二於テ甚ダシク︑雨端二丁ッテ自註育成

長駆ントスルが如キ像チ見ル︒而シテ軟骨基質ノ構造ハ比較的密ナル弾力

繊維綱状チナス一嵩灰沈着ハ認メラレズ︒彊力繊維ハ一般二之レテ認ムル

ゴトテ得ル毛特二毛嚢内結締織︑血管周園山於テ著明ナサ︒綱状屏及皮下

暦中二多年ノ嚢胞様テ呈シ時二膠様物質テ充タスモノアルモ強度二大=冨

リ精査セルニ該壁ハ内皮細胞ニシテ膠様物質ハ罠︒︑ぎ﹃昌二染色セズ所々

二一隅淡ナル部アリ︒他ノ同様ナ〃像⁝チ呈スルモノニ於テ明ラカニ血球ノ存

ス〃もノアルテ見レバ該膠様チ早セル物質ハ血耳玉ビ血球ノ破壌崖物ノ瀦

溜セルモノニシテ嚢胞朕チ呈スルモノ引網ダ獲育セザル血管ノ弛緩性傘張

ニヨリテ生ゼル鰻ノナリト考フルチ安當ナリトス︒︵第四圖︶

三三九ー

(6)

原著  堵田一−噌議碧二〇巳臼話巳感昌㈹ゆノ症例

一﹃考  倍 m 大織工 囲四恥  メ圖渇 面  脚 A  鴫 .61 Z 1三四〇一

 岩虫異ノ胎生期形成二就テハも∩Oぎ︒宜ハノ薄荻ヲ啓﹇キ=貯9も∩oげ≦巴げ①雄守二至りグ其燈且々佃島セラルルニ至レリ︒郎㎜チ国討ロ陰噛

二言レバ胎生第一ケ月二於テ既二第一鮒主部ビ第二早立ヨリ六個ノ隆起ヲ生ズ︑帥チ下顎三目リハ撃滅§︒蔚︒︒毛4

目昌︒﹃︒鼻茸欝αq闘2ヨ勘︑三二98ぎB彗器賦器噌舌骨弓ヨリ翌日呂巽︒三目ヨ磐一男巴︒す↓=びΦ零三二日磐捧﹃騨σq圃2日及ビど︒σま

拶二﹁凶6¢寅臨mヲ一生ズ︒哲婦三者蛮土⊥二耳刑異ノ岨陰部﹂即チ耳珠ヨリ耳︑朔異ム出周月ノ約%ヲ禮⁝成シ後一二者ハ耳・矧異ノ他ノ一全部ノ⁝構成二

参與シ胎生第三ケ月ノ終りニ於・プハ耳翼ノ凡テノ部分構成セラルル 至ル︒然レドモ他. O︒ま二重ず︒P国討︒・9︒

9月号9浮尻11=鑑×ξ︒己巴尻︵9巴①巳αqo︶ヲモ登生スト︒前者ハ日5び興︒巳窟日凶葺窪ヨa凶ζBノ上部︑後者ハ日毎①﹁9旨ヨ      曜彗鼻︒一一6凶︒︒ノ側上方二向フ︒而シテ耳翼轡型ノ螢現スル原因ハ此等諸隆起ノ猶ホ増二二磯生スル場合即チ胎生期一辺

(7)

ケル国詞N︒鴇げま琴σq︒ロニ依ルモノ多シト云フ︒H︑﹃壁鼠︒巳9轟嘗ぎ㈹︒ノ本態二千シテハ耳翼胎生期形成ノ基礎的學説確

立セラレテヨリ聴器登生學並一骨昔昔ノ登達二件ヒ之レが研究勃興シ寓僧XQ∩9島NP≦需ゲ︒霜引目碧コ色︒ρ器冒ε︒87ご

竃碧ぢ鵠Φ﹃日︒︒︒等ノ業績車外イデ登表セラレタリ︒ 一入六四年≦鴇ぽ︒瀬戸自己ノ経験セル本症ノ歎例二言キ全ク局所

二丁ケル炎症性原因二依リテ産出セラレタル所謂炎症性産物ナリトシ︑諺ヨヨ8ハ無筆後端ノ島育異常二關係ヲ有ス

ルモノナリトセルモ詳細ナル記載ヲ見ズ︒之レニ封シく碧Uξ︒︒㊦ハ胎生期登育早期二常リ羊水ノ増加二依リ羊膜表面

及ビ胎兇表面︑相図著シ該部ノ皮膚立畑鼠二突出シ羊膜機片切断セラルルニ及ピテ本症ヲ來スモノナリト稽シ︑

O﹃巴窪お︒ハ胎生期頬破裂二相當ス川部位二童生スル粘ヨリシテ胎生學的並二比較解剖學的槍索二連キ総量説二反封

シ国警ρ冒鉾×等モ該説二賛同シ非鴛組戸可成リニ勢力ヲ得タルモ︑本症二封スル研究轟々盛.ントナリ微細ナル鮎ヲ

モ槍索話ラレタル結果論濡者ノ鯉話説二割祖スルモノ次第二多キヲ加へ=巽ヨ①︒︒ハ第二鯉弓ヨリ登生スル毛ノトナシ

国︒︒︒冨コ︒︒民FジR芭︒・三等ハ第一貫属ノ異所的産物ナリトセリ︒竃餌×ω9島・ρ寓鋤き≦羽蟻9<等モ前説ノ誤りナルヲ.

説キ本症ハ総画︑多クハ第一三景ノ産物ナリト稚セリ︒即チ言m×し︹警葺・①ハ第一鯉弓ノ異状突出物或ハ過剰二登生セ

ル毒筆ヨリ形成セラルトナシ︑窓母×ハ第一総弓ノ産物ナリトシ其ノ遠隔ナル部位二登生セル毛ノ下取ラク上顎骨下

顎突起ノ胎生期二軸ケル逆頬障碍二依ルモノナラント説明セリ︒而シプ柔くぎず︒毛ハ本症ハ頭部殊一一顔面二於ケル凹

型ト合併スルコト稀有ナラズトナシ其ノ起原ハ鯉弓ノ範園二黒ケル胎生破裂ノ丸瓦不全一一依ル療痕形成一廓ムルノ要

項ナルヲカ説セリ︒如斯寄藍鼠2奪磐湿お①ノ本態ハ現今二黒プ万全ク鮒弓ノ範園一一於ヶル登附帯常二依りテ生ぜル

モノナルコトハ諸學者ノ認ムル所ナルモ余ハ余ノ経抽斗ルニ例二就キ組織叢雨槍索ノ結果本症ハ第剛鮒弓ノ範園二於

ケル閏XN窃︒︒びま§⑳睾二依ル生産物ナリト考フルヲ濃艶ナリト信ズ︒

 之レヲ要スルニ余ノ経蔵セルニ例ハ編入男性右側耳珠前前官立シテ存シ他二何等崎型ヲ認メズ又遺忘的關係ヲ誰明

シ得ザル毛ノニシテ文獄中其ノ比ヲ見ザル亘大ナル毛ノナリ︒

    原︑著  岩田11℃証建噌ま巳粋養鼻ぎ㈹oノ症例       一三四一1

(8)

稿テ絡 原 著  岩田類晋鼠︒巳p霜ロ冨ロαQ・ノ症例       ール一一臨ミ恩師久保︵護︶博士心隈金澤讐.科大群解剖學敢授岡本博士ノ御示教卜御絞閲ノ勢二鍬シ萬腔ノ感謝ノ意チ表ス︒ 三四二:

  @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @ @  @河    葬

 ︶bヨヨ︒炉u冨き箆6器・2︒峯三管︒ゴ2寄碧オ亙奮・肖︒︒お切巴旦置 悼︶頃巳ロ.愛息㊦管℃N・暑鉾琶・h・oゴ§プ巴﹃臣・H評お8・︵・罫

・8ζε  ︒︒︶⇔㊦罠霞F芸評三冨撃H・晋げ旦こ︒・諸§喜魯窪山窃︒ゴ﹃Φm穴山量冒穿.①槻p>猛も弘仁甲≦⁝剴聾p  献︶黒爵角

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