胃ノ慢性病憂二極スノレ研究
其1・肝硬攣症例二於ケル胃ノ愛化
金澤讐科大學病理學教室（主任中村敏授）
研究科學生鷲山正
llasak．ara PVasid ama （昭和15年6月3日受附）
治
内 容 抄鎌
肝硬攣症例二於ケル胃ヲ病理解剖學的並二組織學的 二検索セルモノニシテ，肉眼的ニモ組織的ニモ胃底部 ヨリ胃膣部二亙リ欝血ノ著明ナルハes i EE（ノ分布並二 副血行形成關係ヨリ説明シ得．カ・ル轡血ト晶晶シテ 筋繊維内室胞形成，組織性肥絆細胞ノ多数出現及ビ静 脈内膜肥厚等ヲ観ル，翻脈内膜肥厚二射シテハ他ノ因 子（徹毒）ヲモ考慮スル要アリ．鳴虫特殊ナルハ，腺細 胞内ノ含鐵色素穎粒沈着ニシテジ殊二該穎粒ノ被覆細
胞内二於ケル朕ニハ興味アリ．胃固有粘膜ニハ種kノ 炎性攣化ヲ呈セルモ，多クハ慢性炎ノ像ナリ．カ・ル 胃炎ノ護生要約ヲ定ムルハ至難ナルモ讐血ハ素因トシ テ障碍性基礎タルヲ思ハシム．而シテ肝硬攣ト胃炎ト ノ間ニハ共働的二作用スル如キ因子モ亦考ヘラル．更 二胃粘膜ノ萎縮性攣化ヲ呈スルモノヲ多ク歯触ルニ ハ，肝硬民謡護生上訴質的關係ノ認メラル・如ク，盟 質的素因ニモ亦ソノ意義ヲ求メ得．
緒 論
第1章 橡査材料亜二研究方法 第2章 所 見
第3章 所見概括 第1節 肉眼的所見 第2節 顯微鏡的梅査所見 第1項 胃壁各層（固有層ヲ除ク）
第2項 固有暦
目 次
第4章 考 按 第1節肉眼的所見
第2節 胃壁各層（固有層ヲ除ク）
第3節 固有層 第4節 総括的考察 結 論
文 献
緒 肝硬攣三二於ケル胃ノ攣化トシテ，幾多ノ學 者ニヨリ胃粘膜ノ馨血叉ハ鯵血性加答児ノ存ス ルコトハ記載セラル・所ナルモ，ソノ詳細ナル
論
組織學的槍索ノ途ゲラレタルモノ叉ハ爾者ノ關 係二就キテ研究ノ護表セラレタルモノハ少シ．
Rδssle㈹ガ肝硬攣症二於ケル胃腸管ノ微細ナル
組織性1伏二關スル系統的槍索存セズト記セルコ トヲ首肯シ得而シテ胃所見ノ著シク多種多様 ニシテ殊二死後自家浩化ニヨリ融解シ易キコト ハ，ソノ所見ノ意義判定ヲ釜々難カラシムルモ ノナリ．余ハ金澤讐科大學病理學教室二於テ保 存セラレタルモノノ中，i萎縮性肝硬攣症及ビ馨
血性肝硬攣症ノ2種ヲ選ビ，カ・ル症例二於テ
『殊二門脈系循環障碍ノ惹起セラル・コト多キ＝
着目シ，ソノ場合＝於ケル胃ノ骸血歌態其他二 槍索ノ歩ヲ進メ，少シク所見ヲ得タレバ之ヲ報 告セントス．
第1章槍査材料並呂i醗＝究方法
本研究二用ヒシ材料ハ何レモ我が病理學敢室二於テ 剖強セラレ，5％「フォルマリン水申二叉ハKaiserling 氏液申二保存セラレタルモノニシテ，24例ノ萎縮性肝 二丁症，7例ノ二三性肝硬攣症及ビ1例ノ小児期肝硬 攣症ノ肝臓及胃ノ組織片ヲ用ヒタリ．肝臓ニチハ各 1−2ケ所（臓器ノ場所的騨係ハ不定）ヨリ，胃ハ大攣二 於テ開キタルモノニ於テ，底部切片トシテ可及的噴門
二近キ部ヲ，盟部切片トシテ大攣ノ略中央部ヲ，：更二 幽門部切片トシテ幽門輪ヲ申心トシテ1部十二指腸ヘ ノ移行部ヲ含メルモノヲ，夫々約5cmノ長サニ亙ル
組織片ヲ探レリ．而シテ同一例ニテ，盟部切片ノミノ モノ，底部叉ハ幽門部切片ヲ敏クモノアルハ材料ノ都 合ニヨリカ・ル採取ヲナセルモノナリ．以上ノ組織片 ハ何レモ法ノ如ク「アルコール」脱水，二二，「ツェロ イヂソ」包埋蔵片ヲ作り，「ヘマトキシリン」一「エオ ジン」染色，vaD Gieson氏染色， Mallory氏膠基繊維 染色，Weigert氏瞭力繊維染色トvan Gieson氏染色
トノ併用，其他必要二懸ジテ淺井氏格子朕繊維塗銀 法，Turnbulls青及伯林青鐵反態等ヲ施行セリ．
第2章 所
第1表ハ大証剖検記鋒ヨリ主ナルモノ。ヲ採録シ，肝 臓ノ二化等ヲ参考トスルニ止メタリ．
第II， IH表ニハ胃ノ攣化ヲ固有層及ビソレヲ除ク胃
見
壁各暦二分チテ鐘検セルモノヲ示セリ．而シテ程度，
有無ノ表現，比較的容易ナルモノハ十，一ノ符號ヲ以 テシ，之ニテ不売分ナル、モノハ語ヲ以テセリ．
［ 66 ］
検 査 番 號 1 2 3 4
剖 検 番 號 2421 2392 2339 1491
年齢及ビ性
31歳 3 38歳 ♂ 38歳 3 39歳 ♀ノ 富
ﾕ 床 診 断 肺結核象喉頭結
j
水銀申毒症（肺疽） 慢性腹膜炎 糖尿病 肝丁丁熨紋B病 歴 大 要
同胞3入申1入ハ肺結核ニテ死
S．11歳ノ時「マ 宴潟пv二罹レ 潟g．昨年春風 二 ｳセリ，
{年5月肺結核ノ診噺ヲ受ケ6
獅R0日入院，最 ﾟ下痢アリ，衰 繪ﾁバリ死亡（
ｺ和13年8月27
冝j
26歳ノ時，徽毒ニカ・レリ，騒
J療法ヲ受ケタ 旧辮?竰?ﾅ症
ｽ現ハル．本年1月25日，血清
m爵反懸強陽性，
級ｺ困難ノタメ H思不良，睡眠 瘧V，頭痛アリ，
ﾄ吸困難，講妄
ｽ態ヲ績ケ死亡ス（昭和13年4
獅R日）
7月26日初診，
３週聞前ヨリ
?薄c満悪心嘔 fアリ，足背二 n蘒著ﾒセリ．
X月毛玉ヨリ6 二亙リ腹水ヲ
rサレタルモ直チニ瀦溜ヲ來ス．
｢下肢ノ浮腫モ ﾁ失セズ，食思
?Vク不振トナ 且?S（昭和12 N10月22日）
昨年3月頃，左 纒?箔 収ｱｨヲ ｴ知ス．7月外
ﾈ二入院，8月9日臓嚢十二指
ｰ吻合術ヲ行フ・
Bハ腎ノ高サマ f下降シ居タル 宙ﾈテ摘出セリ・
ｨ睡二陥リ死亡
i昭和2年8月13日）
圭ナル病理 剖上診断
爾側肋膜繊維性
??細葉性肺 糾j症 曝露室 ｴ形成 咽頭喉 ｪ爆管結核症 ｰ結核性潰瘍 j度肝硬攣 輕 x肝膜出血
心筋褐色色素沈
?右肺壊疽
｢側溝管支肺炎 ｮ版硬化性萎縮 t 輕度肝硬攣 J毒性騰炎？
ﾝ潰瘍
肝硬攣 腹水 S身俘腫 心臓 ﾌ臓及睾丸褐色 F素沈着 腸假 ｫメラノーぜ」
x水腫 胃織状 o血
手術後 分剖脾 ﾌ硬攣 輸鷹島
?卵巣嚢胞 X臓硬愛
胃肉眼的所見
胃大轡ハ正中線 繿n朕突起基底
ｺ14Cm（以下，胃大画一何cm
g略記ス）内二 D状食物痩渣ヲ
ｬジタル液贈物ヲ容ル．内面一・
ﾊ二野ク鐵襲ノ ｽ分明，物質言 ｹ限局性病竈ハ Fメズ
胃大鱗一20cm
燗暗赤色粘稠ナル食物残渣ヲ
ヘタル泥状物 eル．内面李単 F淡紅所々匠豆 蜒?鰹ｬ指頭面 蜒m底淺キ物質：
S損ヲ認ム．織 Pノ朕分明
胃大払一9cm内調査稼緑褐ノ食
ｨ残渣ヲ交ヘタ
級t塗物ヲ多量袖下ル．内面三
ﾉ色一般丹南キ q蜴ｨ二近ク帽 j頭大ノ暗赤色
m斑多数散在性明認メラル
胃大画一13．5cm 燗 黄色粘稠ナ 虚ｨ質少許容ル．
蜚 兜ｬ門二
揀N細血管充盈シ所々i欠粟粒大
T至ソレ以下ノ 潔t朕浸潤ヲ多 箔 認ム
硬攣ノ種類 輕度肝硬攣 同 萎縮性肝硬攣 同
肝 臓
間質結締織 輕 度 同 高 度 同
重 量 1066 2120 545 不 明
剖十時腹水量 2GO 100 7000 500
脾臓 重 量 128 457 85 198
備 考
5 2095 46歳 6 腹膜炎
昨年10月頃ヨリ 腹部膨満，便秘 アリ，漸次瀟痩 ス，腹部著シク 膨満シ，波動聖 明スルニ至ル．
腹水穿刺6回施 行．既往二酒ヲ 嗜メルモ煙草ハ ノマズ．衰弱加 バリ死亡（昭和 10年1月20日）
肝硬攣 腹水 脾腫 心外膜及 肋膜瀦賦出血 肺讐血及出血 廻腸憩室 胃出 血性慶瀾
胃大工一12cm 内二艶味ヲオピ タル液状物約
500cc 容ノ1！． 胃
底部ニテ粟粒大 ヨリi欠粟粒大ノ i斑十勲個認ム．
跨道ノ二郷薄シ，
物質鉄損ハ之ヲ 認メシメズ
同 高 度
835 5450 120
6 7 8 9 10
1907 1532 1821 1235 1622
48歳 ε 49歳 ♀ 50歳 ♂ 52歳 ♂ 25歳 8 氣管支肺炎 糖
A病 胃及腹膜癌 肝硬攣症
心臓肥大症 肝 d攣症
汎護性腹膜炎二
√ｹセル腸閉塞
ﾇ
父ハ胃癌ニテ58 ﾎ二死亡一昨年 倹ｴ徽毒反回陽
ｫナリキ．本年1月下旬，悪寒
P漱アリ，呼吸
｢難ヲ訴フ，喀
ｾハ常二粘液性ニシテ泡沫ヲ含メリト．呼吸困
?ｭク死亡（昭 a8年2月4日）
昨年12月頃ヨリ ﾝ腸ノ工合悪ク
｡癒セズ．本年1月頃ヨリ腹部
c満シ食思不振 Q次増悪死亡．
往症不詳（昭和3年5月10日）
昨年5月頃原因
iシニ腹部膨満ヲ來シ，治療ヲ
ク，12，月中旬
?@腹水穿刺数 施行セラル．
{年1月13日二 ｳ便血檬トナリ，
f血200ccアリ
X二150段目吐血シ死亡（昭和7
N1月13日）
（2合）嗜メリ
数年前ヨリ心悸
[進アリ，本人ハ飲酒家ニシテ
嵭pセリ．昨年
ﾄ頃ヨリ血忌無二弱リ心悸充進
揶ｫセリ．12月8日以來入院，1月ニナリ全身二浮腫ヲ生ジ身
Sノ自由ヲ失フ
i大正12年1月24日死亡）
昭和4年6，月5 匀E側腹部二劇 ﾉアリ．6月7
﨎厓E性轟様突 N炎トシテ手術，
p後一般三態悪ク咳煮出デ右側
ｹ痛アリ，8月7日手術創ヨリ
ｪ泌多量腹部膨 梛甫ﾉ二軸レリ
C腸閉塞ノ診断ニテ再手術，術
纐ｬ搏微弱死亡
i昭和4年4月8日）
右側膿胸 右心
?x 胃麗血1及 w?脾及腎馨
?輕度心肥大 ﾌ硬鍵
腹水 肝硬攣 E肺開放性結核 ｺ洞 胃潰瘍 拠ｰ直腸結核性
ﾗ瘍肺讐血
｢側加答兇性肺
肝硬攣 食道乱 ｬ瘤破裂 腹水 B腫 小腸淋巴 h胞出血 胃欝
笹身浮腫 塾側 ｹ水症 心筋肥 蜑E肺尖氣管 x肺炎 胃出血 ｫ慶瀾 肝硬攣
右最上下葉細葉 ｫ結核症 右堂 纓t室二形成 j度脾腫 輪朕 ﾌ硬鍵 慢性腹 潔?護育不全
^質：
胃鳥撃一13cm 燗 筆算ノ黒灰 F脆キ物質ヲ容 求D細血管充盈 Vテ淡紅大轡及
｢道目近ク線状二指頭法大ノ暗
ﾔノ斑ヲ認ム．
ｨ質敏損心墨ズ
胃大攣一15cm D白黒色ノ液朕 ｨ可ナリノ量二 eル，小轡ニア
^リ米粒大ヨリ 蜒iルモノハ指 ｪ些些ノ物質鉄 ｹアリテ，ソノ 蜒iルモノハソ
m底二黒テ黒色二血液朕浸潤ヲ
ｦセリ．粘膜ハー般二腫脹シ粘
fナル物質ヲ多 ﾊ二附ス
胃大轡一16cm 燗 暗赤色軟凝 激注ｬぜル粘稠
iル血液冷物約500cc容ル．内
ﾊ一般二野言色
gク胃底ハ諸所二指頭面乃至小
｢手野面大ノ部 ﾃ赤色ヲ呈セリ
胃大幣一16．5Cm S膜面一般二粘
fナル物質多量二曹シー般二色
ﾔク腫脹セリ．
¥ノ間二訳粟粒 蛛C粟粒大，米1 ｱ大ノ暗赤ノ斑 ｽ数二存ス．
胃大轡一10cm 燗 赤味ヲオビ
^ル液賦物ヲ容ル．粘膜一般二
賦活ﾝ腸吻合術 剋l王全二縫合
S着セラレ織壁ノ航分明
同 同 同 同 輪状肝硬攣
同 同 同 不 槍 中 等
1655 605 不 明 1080 828
ナ シ 2100 2300 2500 不 明
110 180 303 140 147
血清徽毒反懸陰性ナリキ
11 2422 52歳 ♂ 肝硬忌
寸ハ胃癌ニテ死 亡．本年6月頃 ヨリ腹部膨満セ リ，7，月22日入 院，下肢ノ俘腫 腹部膨満著明ナ リ， 7月26日 Talma手術ヲ受
ケタルモ其後撒 回ノ腹水穿刺施 行セラル．漸次 衰弱シ死亡（昭 和13年8月31日）
萎縮憐肝硬攣 韓度脾踵 腹水 腎讐血 胃潰瘍 結腸ポリープ」
謄石 腸粘膜假 性メラノーゼ」
胃大照一12．5cm 内二粘稠ナル液
鋤こ物忌ノレ． オ釜τ膜
面一般二選襲ノ 1野営シ．幽門二 近ク前面二戸リ 栂指頭面大ノ物 質欲損1個存ス 底ハ全ク粗膳ナ
ラズ
萎縮性肝硬麺 高 度
862 5300 162
［ 68 ］
・2 1 ・3
14 15 16 17 18・284レ・659
2152 2424 989 1565 191054歳♂｝●53歳♀
54歳 ♀ 55歳 ♂ 56歳 6 56歳 ♂ 58歳 ♂ 肝硬憎憎 腸1 肝硬軽症 謄汁性肝二二ﾇ 出血性黄 t並二謄石症
肝硬攣症十二
w帽辮不全症 糖尿病 ・ 孚身不随症
丹毒及肝亭亭
ﾇ
酒，煙草ヲ嗜メリ．本年1
誌繽{ヨーリ腹 薄c満心悸充 iプリ，8月
?綜｣リ食思 s振，品品セ
梶C心窩部二
d固感アリ，8月21日入院，
Q次衰弱死亡セリ（大正12
N11月6日）
昭和4年12月
O旬ヨリ腹部二無力感ヲ來シ黄疸ナリト
]ハレタリ．
{年1月下旬 ｺ肢二浮腫ヲ ﾒセリ．入院 纒?F部試瞼穿 hニヨリ液ヲ
ｾタリ．2月8日吐1血セリ．
ｯ二死亡（昭
a5年2月10
冝j10年前二季肋
箔 疹痛ヲ來セルコトアリ，
年3月面來 ｻ症ヲ患フ，
１週間前二
^石症ノ診断ヲ受ク，9月11日手術ヲ受ケタリ，9月21日死亡（昭
a10年）
25歳ノ時徽毒二幅レリ．昨
N7月腹部膨
栫C腰部下肢二俘腫アリ，
{年3月入院，
??厲h3〜7 凬Iキニ5〜9 ｧ宛排出セリ，
￨脈濃張側腹 買jカケテ著 ｾ，時々嘔吐 Aリ，漸次ii三 M加バリ死亡 i昭和13年9 獅U日）
2年前二「チ tス」二幅リ ﾈ來，ロ渇多
A著シキ盟重ノ減少ヲ來セ
梶C大正6年3月中旬頃ヨ
渇ｳ部膨満ヲ ﾒシ，腹水下
?n贒剏ｻハ
求C尿量％ぞ減ゼリ，腹水
咜n7へ8回以 緕{行セラル i大正6年12 獅U日死亡）
病歴不詳
昨年罪過螢後，
?箔 ﾉ二二腹部膨満ヲ
ﾒセリ，叉下
? 期度浮腫 ｶジ，本年1
詩??渇ｺ肢ノ浮腫強ク，
?薄c満増彊 Cセリ，2月18
咩?@，翌19 匇O藩38。C Aリ，丹毒ヲ
ｹ護死亡（昭和8年2月20
冝j
肝早世 腹水
n?温度脾
?大腸粘膜 o血 喉頭ポ
梶[プ」慢性 猿ｿ性腎炎
高度至身黄疸 ﾌ壁書 多護 ｫ出血（肋膜
?兼凵j 心 ﾘ及豊代性 ｶ肺下葉三管 x肺炎 謄石
輕度黄疸 皮膚 o血 肝硬攣 B腫 動脈硬化 ｫ萎縮腎 胃筋
?子宮筋腫 巨ﾟ性真壁性及
¥蔓性軽質性甲 腺腫 左腎静
ｬ血栓 輝度腹1膜炎
萎縮性肝硬攣 ｴ護性肝臓癌 蜩ｮ脈瘤 脾
???大動 ｬ颯院贅性心 燒潔?胃潰
∑迚ｺ騨忙温血 腹水
肺轡型1及水腫
??肝硬攣
@維性甲状腺
?副腎萎小
爾側肋膜癒着 ｶ下葉就下性 x炎 右世上 t室洞 動脈 d化症 肝褐 F萎縮 部分 I肝脾腫
肝硬攣 輕度 B腫 腹水 S身四二 右
､慢性睾丸周
｣炎 胃多開
¥出血 食道：
￨脈弓張 三
｢張
胃大耳一11cm 燗 黄色泥状 ｨヲ容ル．内 ﾊ鳥鍋，噴門 薄蜩ｹ二近キ S膜ハ細血管 [盈セリ，粘 決齡ﾊ二腫脹 Zリ，限局性 a竈ハ詔メズ
胃大攣一20cm ﾝハ位置少シ N左二色セリ
燉e僅二「コーヒー」様唐
謨ｨヲ交ヘタル粘稠ナル物
ｿニシテ粘膜ハ鹿骨色淡ク
ｩ味ヲ帯ビ粘 fナル物質ヲ 鴻X．限局性 a竈ヲ認メズ
胃大士一9cm 燗 囚ｬﾔナル
S稠物質ヲ容ル．粘膜云云，
蜍 ノ部ニテ O壁二叉リテ 蜩､大ノ輩ナ 旧巨ﾟ1個ア 梶D漿膜面二 ﾋ出ス
@ 旨
胃大轡一11Cm 燗 液四物少
沫eル．内面ZF滑色一般嘗
̲シ，小躍二
?q鳩卵大ノ
ｨ質鉄損ヲ認メ此部ハ壁薄シ，尊王ハ肥
凬V大サ小児
闖ｶ面大二至ル，織襲ノ状
ｪ明
三十左二偏シ
ｳ中線二食テハ幽門部ヲ見ルノミ内二野二二濁セル液ヲ容ル．粘膜ハ澗濁腫脹セ
梶C難険ノ歌分明，豊明ノ
柏F子キモ他ハ淡シ
胃大攣一10cm 燗 黄褐色ノ
ﾍ濁セル液状物ヲ容ル．内
ﾊ一般二色淡シ，ソノ噴門
箔 半ク次粟
ｱ大，粟粒大ノ斑ヲ認メシ
胃大轡一17・5 モ壕ﾝハ鑛大 V内二言褐色 S稠ナル物質 eル．粘膜腫 ｯシ異書二透 Oノ感アリ，
t画ニテ縦隔 ｷキ淺キ物質 荘ｹアリテ褐 Fノ物質ニテ 夋nル，ソノ ｼ粟粒大ノ褐 Fノ斑所々二 ｾセリ
同 同 同 同 同 同 同
同 輕 度 高 度 同 同 輕 度 高 度
1728 827 1770 796 680 700 792
1300 5000 750 7000 4000 ナ シ 500
305 425 355 141 170 30 165
血清二二二二 彊陽性ナリキ
エ9
2503
6職 8
腸炎
本年7月上旬 食思不振，腹 痛アリ，臥床 セリ，衰起臥
シ クカロノ、リ，
心臓i窪弱ヲ以 テ死亡セリ．
高度斗酒ヲ嗜 ミ煙草モ相當 嗜メリ（昭和 14年7月31日
死亡）
肺，肋膜及氣 管淋巴腺陳薔 性結核症 爾 肺細葉性結核 症竣疽性轟 筋突起炎 輕 度肝硬攣 膀 胱憩室 編護 腺結石 胃潰 瘍
胃大鱒一11cm 内二黄色粘稠ナ ル液カナリニ容 ル，噴門二近ク 小輪二於テ指頭 面大ノ部淺キ物 質敏損シ，ソノ 底ハ粘膜下組織
ヲ露出シ縁バカ ナリニ鋭利，胃 底ノ部ニアタリ
ー一ﾊ二細血管充 盈シテ曙赤色ノ 斑多数二存在ス 萎縮性肝硬攣
輕 度
不明
ナ シ
118
20 1406 69歳 ♂ 動版硬化症
29歳ノ頃ヨリ 常二酒ヲ噴ミ，
多キ時ハ2升
ヲ飲ミタリ．
数年來冬二臥 床シ春ニナレ バ杖ニテ歩行 セリ，常二咳 嚇喀疾アリ，
尚，死ノ敷日 前モ7〜8合ノ 酒ヲ嗜ミ，他 ノ食物ハ撮ラ ザリキ（大正 15年1月12日
死亡）
大動脈硬化症 腎嚢胞 左肺 尖部硬化 褥 瘡 輕度肝硬 攣 左梨子状 窩癌
胃大鎧一29cm 胃内容ハ殆ド 認メズ，緑色 ヲオビタル粘 膜面ZF滑鐡襲 ノ存在認メシ
ム
同 趣 度
860
ナ シ
225
21 22 23 24 25
2464 2344 2467 1422 1303
71歳 ♀ 75歳 δ 76歳 ♂ 82歳 ♀ら 21歳 3
肝臓癌 腸炎 ㌧ 老ii蔓病 老ii蔓病 脊椎結核
癌性，精示巾病 ｫ三三アリト．
年1月10日，
E季肋下番嚢 舶豪ﾟ二約鷲 荘蜒m弾力性
ﾊ凹アル腫瘍ヲ燭知スト診
@サレタリ．
P1月中旬頃ヨ 叶H思ナク，
?薄c満シ姶メ四肢ノ俘腫
ｻハレ腹掛盆々増大シ死亡セリ（昭和14
N2月15日）
死亡ノ約1ケ
資Oヨリ下痢シ易クタ墨田
H物ハ多ク囁ラザル標ニナ
激梶C死二至 求Xデ意識ハ ｾ瞭ニシテ叉
?Vキ護熱馬 oメザリキ
小野慈善黙劇 活ﾈ來，動カ Y寝タキリノ 態ニテ最近 H思頓二衰へ，
S身衰弱シ，
ﾞ痩目バリ死 Sス（昭和14 N2月23日）
病歴不詳
大正12年7月
?ｰ骨部二波 ｮヲ呈セル隆 Nヲ生ジ，切 J排隈ス．切 J後毎日多量 m膿汁ヲ出シ g膿ハ次第二 且繝忠ﾁへ，
蜷ｳ13年1，月
? 至リ，左
r二浮腫ヲ生ズルニ至リ，
Q次衰溺死亡
肝臓左葉癌腫 ﾌ臓鼻血贈品 ﾇ 腹膜癌播
寘ﾎ時黄疸
ﾌ硬攣 全身 ﾘ腫 腹水 E腎嚢胞 肺 ﾌ血及水腫 S室假性堅甲
右加答見性肺
?肺水腫ｶ心室鑛張及
??動脈硬 ｻ性萎縮腎 ﾌ硬攣 褥瘡 d網膜耳衝膜腫
胃癌 輕度肝硬 ｹ及萎縮 加答
?ｶ繭管支肺炎
?? 直腸ポ 梶[プJ 脾及 t讐血1右腎嚢 E 睾丸繊維形 ｬ大動脈硬化 ﾇ 頭蓋骨搬痕
肝硬攣 階石 ﾇ 右肺上葉 ﾂ善性膿瘍
｢側肋膜部分 I繊維性癒着
第1及II腰椎 鞄 二痩孔形 ﾐ氣管支淋巴 B陳薔性i結核 E肺下葉乾酪 ｫ肺炎 腸結 j 輕度肝硬
ｹ
胃大嘗一13cm ｶ二偏ス内二 R白色液濯物 ｭシク容ル。
燒ﾊ一般二腫
ｯシ細血管張ク充盈シ網朕二紅シ，大言面癖キ部ニテ
ｾ粒大ノ斑状二黒青色ヲ呈スルモノ多照
H蔓性三組メ Vム．上襲ノ ﾌ主メシメズ
胃大攣一13cm ﾝハ氣ヲ含ミ c満セルモ室 麻jシテ僅二 t賦ノ物質ヲ
eルノ㍉内
ﾊ心添，壁ハ 芒r的罪薄限
ﾇ性病竈ヲ認メシメズ
胃大轡一5cm三二偏ス，ソノ粘
喧ﾊ腫脹シ細血
ﾇノ充盈ヲ透見セシム．噴門三二於テ胃道二近ク大サ指頭面2
{大ノ色赤キ睡 獅P個認メラル ｬ門部，大熱二 ｾキ部前壁二一 e粟粒大ヨリ牛 ｾ粒大ノ赤色ノ ﾁ多数二存ス
胃ハ左二偏シ，左乳線二於テ
賴黹n肋弓ニー・致ス．内二
S稠ナル液状 ｨト共二蝸轟 唐P匹ヲ容ル．
燒ﾊ項〜血色一
ﾊ二淡キモ僅二細血管ノ充
mセル部アリ．
ﾀ局性病竈ハ Fメズ
胃大種一11cm 燗 灰白色粘
fナル物質容ル．粘膜一一般二4〜滑色淡シ，小轡二近キ部ニテ前後壁二
?e小指頭面
@ノ慶青墨ヲ
諠V，暗赤色ノ斑粟粒大ノ
cm集在セリ
同 同 輕度肝硬麺及
ﾞ縮
萎縮性肝硬憂 聾血性肝硬攣同 申等度 輕 度 同 輕 度
不 明 720 560 580 723
5800 ナ シ 800 ナ シ 3300
65 99 75 130 129
［ 70 ）
26 2160 37歳 ♂ 肺壊疽
8月頃ヨリ悪 臭アル喀疾ヲ 出シ，10月13 日入院，入院 後腹部著シク 膨満シ，叉腹 壁二高度ノ俘 腫ヲ生漉リ，
全身腺腫盆・々 張ク，10月14
日死セリ（昭 和10年）
27 1299 40歳 ♂ 肝腫瘍
20数年前二徽 毒二丁リシコ トアリ．14〜
15年前頃ヨリ 圭訴タル腹部 脈管鑛張ノ如 キ症候アリ．
本年2月外科 二入院肝臓開 心ド3横指位 国画シ，ソノ 面ハ微細穎粒 状ヲ呈セリト
（大正13年2 月14日死亡）
i28
29 301841 1186 2280 43歳 ♀ 52歳 3 53歳 3 檜帽翻心症 肺結核 腹膜 肝臓部下室静
ｬ狭窄症
昨年下墨頃ヨ 梶C顔面更二 l肢二浮腫ヲ ｶジ，咳漱喀 ｾ増加セリ，
X二8月頃ヨ 兜?薄c満ヲ
ﾒセリ．本年2月腹水穿刺5000ccノ液ヲ
oセリ．死亡
鮪ﾝノ朝「コーヒー」様痩
R物ヲ吐ケリ i昭和7年4 獅S日死）
本年1月頃ヨ 鰹纒?箔 三，
H思不振ヲ訴ヘタリ．腹部
c満現ハル，
ｺ肢ノ浮腫生ジ，腹部次第二膨満強クナ
梶Ci喪弱シ死
S（大正11年2月12日）
50歳ノ時黄疸ニ J・レリ， ソノ c時肝臓腫大ア
潟g云ハル，酒 倦随ｭ量嗜メリ P7年前頃ヨリ左
､胸部二蛇行セ
居̲カナル膨隆二氣付キタリ，
Vハ次第二大ト iレリ，昨年12 事麻?兜?琶欠 謫 膨満シ來レ
梶C岬町ノ黄疸 ｺ肢ノ俘腫現ハ 激^リ嚢熱ハナ Jリキ（昭和12 年2月19日死亡）
31 1782 77歳 ♀ 動脈硬化症
一家殆ド皆肺 結核ニテ死セ ル由ナリ．5 年程前ヨリ左 牛身不随ヲ患 ヘリ．本年7 月中旬初診，
食思ナク四肢 二浮腫アリ，
下痢二傾ク，
8月頃ヨリ漂 腫甚ダシク，
衰弱加バリ死 亡セリ（昭和 6年9月2日）
両側結核性癒 着性噌殖性肋 膜炎 癒着性 結核性心外膜 炎 腹水 全 身浮腫 鰐血 性肝硬攣
諺血性肝濡濡 脾，腎及胃欝 血 腎結石症 腹部静脈鴬張 肝静脈即興
灘麟1灘1欝
全身浮腫 腹水 胸水症陳薔平張出血爾肺下葉脾攣 脾卑小 動脈 硬化性萎縮腎 輕度肝硬攣
胃大轡一13cm 尅､粘稠ナル t状物少シク
eル，粘膜一一一
ﾊ二牛滑壁薄シ
胃大轡一12cm
燒ﾊ一般二号ク大変ノ部胃
齠 於テ粟粒
蜚T至米粒大ノ赤色斑並在・セリ
同 伺
申 等 同
1480 不 明 1000 ナ シ
142 203
胃大輔一1＆3
cm粘膜一般
二：雫縞織嚢ノ 状分明．小轡
ノ部，噴門ヨ リ2cmノ部ニ テ小豆大ノ粘 膜面ヨリ扁牢 二隆起セル部 認メラル．物 質鉄損ハ之ヲ 詔メシメズ．
同
胃大攣一22cm 内二粘稠ナル 液朕物アリ馬 刀強ク鑛大シ，
粘稠ナル液状 物ニテ粘膜面
被ハノレ． 漏占膜
面ト後壁二米 二大ノ暗褐ノ 部ヲ認メシム
同
門大払一16cm 内二淡キ「コ ーヒー」様残 渣物約500cc
容ル．内面一・
般二牢滑色梢 暗赤，織襲認 メラル，旧習 後壁二西瓜種 大黒灰色ノ斑 散在ス．物質 鉄損ハ認メラ レズ
同
胃大盛一12cm 内二灰白色粘 稠ナル液万物 少許容ル．悪 臭ヲ放チテ粘 膜一一般二色汚 繊灰白，虞ニ ヨリ細血管充 盈ノタメ赤色 ヲ呈ス．織襲 ノ朕分明，物 質精血ヲ認メ シメズ
同
32 1538 7歳 ♀ 再生不能性貧 血
同胞10入ノ申3 人ハ生後1週間
ニテ死亡セリ．
父ハ18歳ノ時硬 性下北横痘二罹 酒好リト．本年 5月頃ヨリ元氣 ナク顔色蒼白ト ナリ衰弱セリ，
高度ノ貧血b衰
弱，嘔吐等ヲL；J テ入院セリ．無 氣力ノ朕トナリ 嘔吐已マズ，衰 弱加バリ死亡ス
（昭和3年7月 7日）
全身貧血 間 質憧肺炎 繊 維雪曇炎 輕 度肝硬攣
輕 度 950 1400 不 工
高 度 1050 2500 105
輕 度 不 明 3000 不 明
同 791 600 32
胃大臣一12cm 胃限月シク膨 満シ泡沫ヲ含 メル粘稠ナル 液少許容ル．
内二灰白色ノ 猫額物ヲ以テ 被ハレタル粘 膜面バー般二 腫脹セルラ認 ム．物質鉄損 等ハ之ヲ認メ
シメズ
小児期肝硬攣 申 等
512
ナ シ
36
第II表 胃壁各暦（固有暦ヲ除ク）二於ケル顯微鏡的所見
橡 査 番 號 1 2 3
剖 検 番 號 2421 2392 2339
胃 切 片 部 位 底 部 燈 部 幽門部 底 部 髄 部 幽門部 底 部 謹 部 幽門部
漿膜
血 管 充 盈 弱 シ 認メズ 詔メズ 弱 シ 弱 シ 認メズ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 遊 走 細胞 少 シ
僅少
僅 少 少 シ 梢多シ 少 シ 梢多シ 稽多シ 少 シ筋 繊 維 内
ｺ 胞 形 成 下塵ズ 認メズ 男山 シ 弱 シ 認メズ 三遍ズ 認メズ 三皇ズ 認メズ 筋 暦
血 管 充 盈 殆ド瓦町ズ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ
静脈 充 盈 弱 シ 弱 シ 弱 シ 中 等 弱 シ． 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ
内膜肥厚 殆ド認メズ
殆ド認メズ 殆ド三筆ズ
弱 シ 弱 シ 弱 シ 中 等 躬 シ 弱 シ 粘膜下
g 織 遊 走 細 胞
少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ
結締織繊維
軽四シ 稻太クﾉ子様 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 略 尋 同 左水 腫 弱 シ 弱 シ 弱 シ
殆ド認メズ
一同 左 同 左
殆ド認メズ 殆ド二士ズ
同 左
細血管充盈
認メズ 詔メズ 弱 シ 中 等賜シ
弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ粘 膜
ﾘ 層 細 胞 浸 潤 少 シ 少 シ
少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 走 行 排列 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 筋 暦 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 揮 力
@維 粘膜下組織
略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左粘膜 筋 暦 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左
漿 膜 十 剛 一 十 十 十 十 十 十
組織性
?y細
E 筋糸筋東間
十 一 一 十 十 十 十 十 十粘膜下組織
十 閣 十 粁 甘 十 十 十 十備 考
g織性肥脾細胞ニツキ wソド高閣ザルモノ…一
?Vク認ムルモノ……十 t多ク認ムルモノ……一
ﾋ尋……略尋常二認ム 「
一
漿膜ニテ ｬ朝冷細Eノ外多 j白血球ｭシク詔メ，大輩
j細胞モ駐 三シ
漿膜ニテ
謔Q例ノKト晶晶
G二大軍 j細胞多
V
［ 72 ］
， s［6
1491 2095 1907 1532
底部襲撃幽門部底部鰹部幽門部底部腿部幽門部底部鰹部幽門部 中等弱シ弱シ饗認弱シ弱シ申等認・ズ弱シ弱シ認・ズ弱シ
少艸等少シ少シ少シ ?ｭシ少シ饗二十・〈 11−rJ＞E ／11／rbシ
弱シ弱シ弱シ中等弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ 弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ認メズ認メズ 強シ強シ弱シ弱シ弱シ弱シ申事中等中等弱シ弱シ弱シ 申事同等中等弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ
少 シ 稚多シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ
太ク硝
三二同左同左硝子檬同左同左撤シ同左稚太シ瞬同左同左
弱 シ 弱 シ 弱 シ
ﾐ
弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 殆ト認
＜Y 同 左 同 左 中 等 中 等 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 認メズ 弱 シ 弱 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ
少 シ
i言二二） 稽多シ 少 シ 少 シ 稽多シ 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 外
野 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左
十 十 一 十 十 十 十 十 一 一 十 十
± 十 一 十 十 十 十 十 十 十 十 十
十 十 十 甘 十 十 十 十 十 十 十 十
漿膜ニテ 齠 小血 ｬ圓形細ﾇ周二二 E梢多シ
漿膜ニテ 蛹R核細E梢多シ
粘膜二於ケル申性多核白血
?ｪ粘膜ｺ組織ニ
}デ散在セルモノ
Aリ
殆ド認
底部
認メズ
少シ 申等
認メズ
弱シ 弱シ 多シ
核二乏 シク硝 子檬
弱シ 弱シ 少シ 略尋
梢多シ
略尋 略尋
十 十
粘膜下組 織ニテ小 淋巴球ノ 散在セル モノ多ク 叉淋巴腔 内ニモ多 ク認ム
8 1821
燈部 弱シ 少シ 弱シ
認メズ
弱シ 弱シ 少シ 同左 弱シ 弱シ 少シ 同左 略尋 同左 同左
十 十
幽門部 認メズ
少シ 弱シ
認メズ
弱シ 弱シ 少シ 同左 弱シ 弱シ 少シ 同左 同左 同左 同左
十
底部 弱シ 少シ 申等 弱シ 強シ 申等
稽多シ 梢1曾セ
リ
弱シ 中等 少シ 略尋
梢多シ
略尋 略尋
十 十
十十
粘膜下組 織ニテ硝子様ヲ呈 セル結締 織繊維ハ 稽緻密二 認メラレ叉 力・ル繊 維内二室 胞ヲ含ム
〔モノアリ 9 1235
艦部 弱シ 少シ 弱シ 弱シ 強シ 弱シ 少シ
硲子檬
弱シ 弱シ 少シ 同左 略尋 同左 同左
幽門部
搦シ 少シ
認メズ 殆ド認 メズ
弱シ 弱シ 少シ 同左 弱シ 弱シ 少シ 同左 同左 同左 同左
底部 弱シ 少シ 中等 弱シ 中等 弱シ 少シ
稽太シ
弱シ 弱シ 少シ 略尋 略尋 略尋 略尋
＋1＋1＋
十 十
一一・
@1 ＋
一【什
10 1622
膣部
殆ド認 メズ
少シ 中等 弱シ 中等 弱シ 少シ 同左 弱シ 弱シ 少シ 同左 同左 同左 同左
十 十
11 12
2422 1284 幽門部 盟 部 幽門部 膣部ノミ
弱 シ 殆ド認メズ 同 左 殆ド詔メズ
少 シ 稽多シ 稽多シ 少 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ
弱 シ 殆ド認メズ 認メズ 』弱 シ
申 等 弱 シ 弱 シ 申 等 弱 シ 弱 シ 弱 シ 中 等 少 シ 少 シ 少 シ 稽多シ 同 左 硝子檬 同 左 稽太ク ｶ粗状 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ
同左略尋同左略尋 同左略尋同左略尋 同左略尋同左略尋
筋繊細
同左略尋ト共二略尋 稽多シ
一1十1十1十 一1十1−1十 十1十1十1一
漿膜ニテ 小圓形細 胞ト共二 大軍核細 胞稽多シ
［ 74 ）
1659 2152 2424 989 1565 底 部 盟 部 幽門部 底 部 盟 部 幽門部 底 部 髄 部 幽門部 膣 部 幽門部髄・・
不 詳
認メズ 同 左 弱 シ 認メズ 同 左
殆ド認メズ
弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 稻多シ 梢多シ 少 シ 弱 シ
殆ド詔メズ
同 左 精強シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ ◆弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 認メズ 認メズ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 認メズ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 強 シ 弱 シ 搦 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ
申 等 中 等 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 張 シ 強 シ 強 シ 申 等 中 等 o 弱 シ
稻多シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 精多シ 精多シ 梢多シ 少 シ 少 シ 少 シ 太ク獅
q檬
同 左 同 左 太ク硝q様
太ク硲q檬 同 左硝子瓦
m粗ナ 同 左 同 左 略 尋 同 左 略 外 聞 シ 弱 シ 弱 シ 申 等 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 認メズ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 中 等 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 認メズ
少 シ・ 少 シ 稽多シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 稽多シ 少 シ 稽多シ 少 シ
略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 梢幅廣
V
略 尋 同 左 略 尋略 尋… 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 略 尋
略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 略 尋
略 尋 ・ 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左
筋繊維ト共二
ｹ昌シ
略 尋 弱 尋
不 詳 一 十 十 十 十 十 十 十 什 十 一
十 一 一 十 一 十 十 十 十 十 十 一
甘 十 十 十
＋1＋
軒 十 十 十 十 十粘膜筋層二接スル
S膜下組
Dニテ，
ｬ丁丁形
ﾗ胞ト共二「プラ
Xマ細胞tFメル
粘膜筋層，三一維酒煎ムル1胞大軍一部ノ粘膜細胞ノ他
ﾉ螺1講聖 ク認メラ ノレ
18 19 20 21 22
1910 2503 1406 2464 2344
底 部 盟 部 幽門部 底 部 燈 部 幽門部 三部ノミ 底 部 腿 部 幽門部 底 部 盟 部 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 申 等 認メズ 認メズ 同 左 同 左 弱 シ 弱 シ 少 シ 少 シ 少 シ 認メズ 認メズ 少 シ 少 シ 二曲ズ 同 左 同 左 少 シ 少 シ 弱 シ
命
?シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 認メズ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 四三シ 弱 シ 詔メズ 同 左 同 左 弱 シ 弱 シ 中 等 申 等 弱 シ 申 等 中 等 申 等 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 中 等 弱 シ 張 シ 張 シ 張 シ 申 等 申 等 中 等 弱 シ 弱 シ 弱 シ 中 等 中 等 中 等
稽多シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 認メズ 同 左 同 左 少 シ 少 シ 粗粗ナ 同 左 梢粗ナ 硝子檬 同 左 同 左 太ク硝
q檬
太ク硝q標
同 左 同 左 太ク硝q模
伺 今明 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 蜴 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ 弱 シ
殆ド認メズ
認メズ 同 左 同 左 弱 シ 弱 シ 精細シ 稽多シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 詔メズ 同 左 同 左 少 シ ・少 シ 走行梢
I曲波 同 左 略 尋 略 尋 同 左 同 左 略 尋 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 端多シ 略 尋 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 藩 中 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左
略 尋 同 左 同 左 略 尋 同 左 同 左 略 尋 略 尋 同 左 同 左 略 尋
什 十 十 ± 十 十 一 喘 嘲 十 十 十
寸 十 十 十 十 十 一 噛 隔 十 十 十
甘 十 十 十 十 十 十 哺 一 十 十 十
筋層ニテ
g染繊維ト共二揮
ﾍ繊維梢ｽシ
漿膜ニテ
汕ｾ粒大ノ淋巴結
ﾟ1個認メラル
本例ハ死後攣豊強キタメ ﾗ胞成分ハ不詳ナリ
［ 76 ］
23 24 25 26
2467 1422 1303 2160 1299
底部 弱シ 少シ 強シ 弱シ 中等 強シ 少シ
太ク硝 子様
鰹部 弱シ 少シ 弱シ 弱シ 申等 強シ 少シ 同左 弱シ
弱シ 少シ 略尋
梢多シ
略尋 略尋
十 十
粘膜下組 織二於ケ ル結締織 細胞二室 胞ヲ含メ ルモノ認
メラル
弱
V
弱シ 少シ 同左 略尋 同左 同左
十 十一 什
幽門部底部膣部膿部ノ1盤部ノ2醗部ノ1膣部ノ2底部鰹部幽門部
弱シ弱シ勢認弱シaシ弱シ獲認aシ弱シ弱シ 少シ少シ蟹認少シ少シ少シ薮認少シ少シ少シ 弱シ中等弱シ勢認同左弱シaシ弱シmシ弱シ 弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ 中等弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ弱シ申等申等弱シ 強シmシ弱シ饗認同左弱シ弱シaシSSシ弱シ 少シ少シ少シ少シ少シ少シ少シ少シ少シ少シ 同左硝子檬同左略尋同左略尋同左李離鶉御同左
シ 弱 シ 弱 シ
殆ド認メズ
同 左 殆ド認メズ 同 左 弱 シ 弱 シ 弱 シ
シ 弱 シ 弱 シ 殆ド認メズ 同 左 殆ド認メズ 同 左 弱 シ 弱 シ 弱 シ
多シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ 少 シ
左 略 尋 同 左 略 尋 同 左 略 尋 同 左 略 尋 同 左 同 左
左 略 …尋 同 左 略 尋 同 左 略 尋 同 左 略 尋 同 左 同 左
左 略 尋 同 左 略 尋 同 左 略 尋 同 左 略 尋 同 左 同 左
左 略 尋 同 左 略 尋 同 左 略 尋
筋繊維ト共二
m多シ
略 尋 同 左 同 左
十 十 一 十 十 十 十 十 十 十
十 十 十 十 十 十 十 十 十 十
十 什 十 十 十 十 十 十 什 十
