89 田中正人・西川俊郎・石山 茂・川井三恵・安藤明子・増田昭博・ 笠島 武・伊藤 宏1)・安達 進1)・広江道昭’〉・:丸茂文昭1) (第二病理,東京医歯大第二内科1)) 座長 小林群雄(第一病理) 13.眼球摘出を余儀無くされた網膜芽細胞腫の1例 出海陽子・手塚ひとみ・宮永嘉隆(第二病院眼科) 14.強膜炎から発見されたWegener肉芽腫症の1例 門野裕子・手塚聡一・宮永嘉隆(第二病院眼科) 15.サンシ・ウウオ胚の網膜原基とその周辺におけるα一FGFとTGF一βの分布 根来和美・高村悦子・小林損雄1)・篠崎尚史2)・坪田一男2) (眼科,第一病理1),東京歯科大尉科2)) 座長 佐々木彰一(神経内科) 16.ヒト鼓索神経の線維構成とニューロペプタイド 岡村玲子・高山幹子・石井哲夫・小林愼雄1)(耳鼻咽喉科,第一病理1)) 17。脊髄加齢変化の組織学的,定量的検討 池沢道子・山本健司・河上牧夫1)・丸山勝一(神経内科,病院病理科’)) 18.筋萎縮を伴った脳回転状網膜脈絡膜萎縮の同胞例 一〇AT欠損の免疫組織学的証明一 小林愼雄・柴田亮行(第一病理) 19.ヒト脊髄に見られるpericapillary rosettesの検討 佐々木彰一・丸山勝一(神経内科) 座長 相羽元彦(病院病理科) 20.乳児小脳neuroblastomaの1例 武田直人・久保長生・塩川和彦・鰐淵 博・田鹿安彦・高倉公朋(脳神経内科) 21.ヒト胎生期神経上皮および神経上皮性腫瘍細胞におけるネスチンの発現 遠山 隆・久保長生・高倉公朋・J。Q. Trojanowski1)(脳神経内科, Pennsylvania Univ.1)) 22.第四脳室choroid plexus papillomaの1例 萩原信司・梅原 裕・井出光信・山本昌昭・神保 実・藤林真理子1)・ 久保長生2)(第二病院脳神経外科,中興病理ユ),脳神経外科2)) 閉会の辞 久保長生(脳神経外科) 1.心タンポナーデで発症した心臓原発性髄外骨髄 性白血病 (心研循環器外科) ・ 広田 潤・ 井出 里香・小見山秀一・森下 篤・ 北村 昌也・八田 光弘・西田 博・ 中野 清治・遠藤 真弘・小柳 仁 症例は20歳の男性,主訴は労作時呼吸困難と動悸. 心陰影拡大と進行性右心不全症状を呈し,心エコー上 大量の心嚢液貯留と,右心房内占拠性かつ心房中隔か ら左心房壁へ浸潤した心臓腫瘍と,腫瘍による高度三 尖弁狭窄を認めた.全身麻酔下に胸骨正中開胸,心全 体に腫瘍は浸潤し,根治術不可能と判断.術中迅速生 検で得た腫瘍細胞は異型性の強い単核細胞で,特殊染 色で骨髄系の性格が強いがリンパ細胞の性格も有し, 細胞表面マーカーでは骨髄系M4に分類された.末梢 血,骨髄組織は正常の,心臓原発性髄外骨髄性(固形) 白血病という極めて希な診断下に,AMoLに準じた化 学療法を3クール施行.腫瘍塊の縮小と心不全症状の 改善を認めた. 2.左胸腔内に巨大な腫瘤を形成した胸膜粘液腫の 1例 (呼吸器センター外科,第一病理D) 田中 俊憲・大貫 恭正・曽根 康之・ 飯田 浩司・石倉 照日・柳田 尚子・ 新田 三郎・小林 愼雄1) 症例:59歳,男性.主訴:胸部違和感.家族歴およ 一309一
90 び既往歴:特になし.平成3年8月ごろ,胸痛で近医 受診,狭心症の診断.翌年3月,再度前胸部違和感あ り,胸部X−P上,左肺野の巨大腫瘤を指摘され,当科 紹介入院.血液,生化学検査に異常なし.巨大腫瘤の 迷走神経圧迫によると思われる徐脈発作を繰り返し, 4月3日,腫瘍摘出術施行,胸郭頂部,肺靱帯,縦隔 側肺胸膜より計4つの腫瘍を切除した.病理組織学的 に,胸膜発生の多発性粘液腫と考えられた.約7ヵ月 後,胸部X−P上,腫瘍の再発を疑わせる陰影が出現し, 現在精査中である.胸膜発生の粘液腫は非常に稀であ る.若千の文献的考察を加え報告する. 3.ラット実験急性膵炎一closed duodenal loop (CD■)膵炎一の病態に関する研究 (消化器病センター内科1),第一病理2)) 西野 隆義・渡辺伸一郎・張 正和・ 田所 洋行・森吉百合子・白鳥 敬子・ 竹内 正・小幡 裕1)・小林 愼雄2) Wistar系雄性ラット(n;180)を用いてラットCDL 膵炎におけるCDLの長さおよび胆汁diversionの膵 炎進展に及ぼす影響について検討した.実験1:CDL の長さが1,2,4cmの3群のCDL膵炎を作製し経時的 変化を検討した.膵酵素値,腹水量,腹腔内脂肪壊死 は全経過を通じ1cm群が最も高値を示し,以下2cm 群,4cm群の順であった.組織学的にはCDL作製12時 間後で,1cm群で2,4cm群に比べ有意に高度の膵腺房 細胞壊死が認められた.実験2:CDLの長さを2cmと し,胆汁diversion群(BD群)とdiversionしない CDL群について検討した.6時間後では膵浮腫の程度 はBD群で軽度であったが,12時間以降では両群とも 同程度の出血性膵炎がみられた. 4.黒色甲状腺の免疫組織化学的検索 (第一病理学) 金田 良夫・五十嵐紀子・ 付 強・豊田 智里・小林 愼雄 甲状腺が黒色を呈する7剖検例(MINO非投与2例 含む)の免疫組織化学的検索を行いminomycin非投 与2例との比較検討を行った.全症例が基礎疾患を有