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E 二例

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(1)

ラ﹂ン ドリー−氏麻痺

二例

遼陽衛戌病院

E

 ランドリー氏が一八五九年グブレル民クリニ噌タ﹂叫声テ一種特有ナル症状ヲ呈スぞ疾病ヲ實ハ瞼シ︑急性上行栓﹇脊髄

麻庫ナ川病名ヲ附シテヨリ學者ノ注目ス川所トナリ︑症例逐年増加シ後人之ヲランドリー畏麻痺ト解スル昌至レソ︑

然ルニ近年二至︐其ノ病理解剖ト細菌野並検索ノ進歩トハ漸ク其ノ馬立ヲ疑ヒハイネ︑メヂソ氏病ト同一視ス川學者頻

出スルノ傾向ヲ示セリP

 本邦轟轟ナハ比較的本症例轟乏シク余胤ノ淺學漸クニ十例内外ヲ見ル口過ギズ︑函㌣義近本症ト認ムペキモノニ例

二接シ實験︸スルノ⁝機會ヲ得タリ︑依プ淺學ヲ︸顧ズ報⁝告シ以テ學・者ノ漱示ヲ求メントスル皿勉ナリ5

︑先ヅ一般的纒過ヲ逃ペンニ左ノ如シ︒

( 22i3 )

第一例大正九年九月二+三日費病︒

   村井某︑ 男噺 二十三歳︒

 本縄ハ大正九年九月二十三日何等認ム︵キ原因ナ〃シテ雨足趾ノ古癖キ

難キノ惑.アΨ︑二十四日早朝二二雨下肢全般山盛ぜ二十五日四肢全館二

運動庇皿痺ア可︑二十八日ニハ更二嚥ト及ピ曽口語ノ支障協豪シ︑三十日人工

榮養チ行フ酷一至虚O

 斯クデ本症ハ十月一日二日チ概期トッ風吹侠復二向ヒ球麻痺症状先ツ去

可︑h次.デ四肢ノ運動快復シ十二月中旬蓮動機全ク正常二復シ十二月二十二

日治癒退院幽幽Q

原 著  瀧田四ランドリー民廓痺ノニ例 第二例大正+年+月+七日螢病︒   中川某. 男︑ 二十五歳︒ 本症ハ大正十年十月十七面持起床時何トナ〃四肢三脱カノ噛脚アサ︑十八日二至り四肢共匪自動運動一般二多少ノ困難チ豊ユ︑二十日入院後逐次諸威霊悪シニ十二目﹄ハ四肢全ダ運動ノ自由チ失ヒ︑十一月一Hヨーー更二言語嚥ドノ障碍テ得γ症胱甚タ電篤ナリ︒一日二日三日ハ毫毛重症ニシテ其ノ豫惨チ大二憂慮シタ〃モ極上シテ十一月四日頃目咳諸語輕快シ十一日頃八隅殆ト球廓痺ノ症状チ見サルニ至ル︒副審四肢ノ運動亦遂弐快復シ來レリ︑然〃二本例ハ其ノ螢病ノ遅々タ可ジカ如〃柏療窮極メデ三々峯シテ.λ院後百五十H二近キ今日ナボ漸ク壁二纐リテ歩行シ得ルニスキメ︒

      一二五ー

(2)

( 224 )

    原著  瀧田騒ランドリー氏廊痒ノニ例       一二六一

 以上ハニ例ノ経遇ノ大要ニシタ以下各項二分チ先輩ノ跡ヲ追ハソトス︒

 一︑原因︒ 本症ノ原因二關シタハ其ノ説ク所多ク學者ノ症例其ノ原因タリト認メタルモノ多々有り︑或ハ流行性

白鳳画歴︑年算一嵩斯㎝︑肺炎︑麻︷珍︑﹁マラリア﹂ノ轟轟ク急杜一階 染病ヲ原因ト認メタル︷學者︵Ω夢崔①﹃﹁影Qσ腎Φポ剴犀呂︒計Uo目暮F

の︒三三ρ自ΩO︒峯凶三︒巨等︶アリ︑或動画尊上叉ハ鏡検上病原菌ヲ包埋タリト躍スル學者アリ︵OΦ自派芭は等︶或ハ自家

中毒︵図幅箆.堵国国p︾・の野心∫︶叉ハ徽毒結核等ノ慢性五悪病叉ハ煙草︑酒等ノ慢性中毒ヲ其ノ原因ナリトシタ畢ゲ

タルモノアリ︑或ハ其ノ原困ノ全然不明二世リタルコトモ勘ナカラズ︑余ノ本症例二等クモ其ノ原因ヲ探究シタルモ

絡二之ヲ二世ニースルヲ得ザリキ︑即チ患者ハ爾名共二遺嘱雷撃トシテ何等畢グペキモノナク已往叫泣プモ著患ヲ識ラ

ズ︑嗜好品トシプハ爾者共二煙草ヲ用フレドモ之亦大量ニハァラザルナリ︒

 二︑症状︒ 多クノ成書晶ヨルニ本症ハ多クノ場合二軍タ全身倦怠︑輕熟︑頭痛等ノ前駆症ヲ畢グタルモ︑余ノ實

験例二於クハ.突然蓮動麻痺ヲ以タ薮病セルモノナリ︒

 瓢︑蓮五三矩ノ登來勢登病後長キ画数周︑短キハ敷時更二初商ヨリ運動麻痺ヲ以疹現ル〃モノニシタ特殊ノ症例ヲ

除キタハ麻痺ハ先ヅ下肢二言ハルルヲ常トス︑而シプ急速二叉ハ逐次二上行シプ延髄球ヲ犯スモノ一一シテ第一例亀於

グハ九月二十三臼午後雨下趾二脱力黒鼠アリ︑二十四日早朝右股嘉節以下二二シ同日夕刻日日爾手指左股關節以下ヲ

犯シ蚤二十五日二ご全四肢二波及シ欝病第五日タルニ十入日スデ昌球麻痺ノ獣況ヲ呈シ嚥下三音共働障碍ずルル昌至

レリ︑而シプニ十八︑二十九︑三十日︑十月一日ヲ症状ノ極期トシ爾後快復二向ヘルモ其ノ快復沿岸メテ速カニシ︐7

十月四日スデニ多少ノ癒答ヲナスヲ得タリ︑四肢躯幹ノ蓮動亦速カニ快復セリ其ノ順序一悪ク麻痒登來ノ正反勢ニシ

テ最モ速力昌早早セル部位最モ逞ク快復セリ︑而シク十月十日言語嚥下ノ障碍先ヅ去り十三日二字ヲ記スニ至り十五

日起立シ十八日歩行セヲ︒

 第二例二尊グハ響動盗難ノ三二比較的緩徐タリシが如ク其ノ治癒単向フコト亦極圏テ遅々タルモノナリ︑郎チ大正

(3)

 十年十月十七日起床時多少四肢脱力倦怠ノ戚アリ︑翌日ヨツ運動二困難ヲ戚ジ十月二十六日全ク四肢蓮動ノ薗由ヲ失

  フニ至ル︑十一月一日ヨリ言語不明嚥下殆ド不能トナリ︑以後約︸週日ハ症状重篤昌シラ豫後下イ昌憂慮セラレタソ

  シが幸二逐次快復二向ヒ十日頃ヨリ球麻嬢ノ症歌先ヅ去り次デ頭部上下肢ノ盲動快復シタレドモ其ノ快復ノ進行極メ

 ラ轟々タル王ノニシテ入院後五ケ月ノ今日術ホ漸ク扶助ヲ得ナ歩行スルニ過慮ズ︑本患者二二キタ興昧ヲ威ジタルハ

 左孚身ノ右孚身昌比シテ著シク其ノ症状ノ重クシテ快復モ亦極メ・7逞々タリシコトナヲトス︒

  運動麻痺ハ諸先輩ノ實験シタルが如ク初篇ヨリ純然タル弛緩性麻痺ニシテ第 例ハ通常成書二見ラルが如キ上行性

 ノモノニシプ第二例ハ︵国壱℃¢ポ己霞魯三〜津︒宅7︶ノ氏ノ報告ずレタルが如キ當初ヨリ比較的贋汎ナル領域ヲ犯シタル

  毛ノナリ︑即チ︵20浮舜αq巴︶ノ書ニァル延髄型ハ第一例ニシテ紳縄判型ハ第二例ナリ︒

  b・筋ノ榮養状態ノ犯サレザルハ本病ノ﹃特徴昌シプ余ノニ例二審プモ共二筋ノ榮養状態ノ犯ずルルコトナカリ

  キ︑但シ第二例ハ快復ノ逞カリシ三寸ニ病床二在ルコト百五十日爲メニ最近二至リ漸ク療働性筋萎縮ヲ見ル晶至ル︒

   c︑筋ノ電氣鍵性思慮ハナキモ興奮性ノ多少減退スルハ多クノ成書昌見ル所ニシテ第一例二黒タハ不幸ニシ之機械

 ノ不整備プタメニ精査スルヲ得ザリシ毛第三例細筆ノハ螢病後満一ク月ニシテ︵十一月十七日︶ノ槍査二於タ直達刺戟

  明笛右二頭白和ハ国・ψ国・ハ一・二耳窪やト・OΩ﹄・一・四奏塑唐サ︸ρ国・二・○員夢巨魚目b・国・二・五壇暫琶℃.左ノ同筋

 其ノ興奮性甚ダシク溺ク一入・○匿・舘昌や駄面漸ク国・ロ自・国・ヲ見タリ︑當時令上肢ハ論罪節二於ク僅二自動的二屈折シ

 得タル壬面一全ク蓮動不可能ナリシナリ︑然ルニ其ノ後約二週間ニシプ検シタルニ右側ハ略前回ト等シカヲシモ左ハ

 国・¢蝉二・県営魯鈍や︾・ψ国・三・○唇騨昌ラ︸9鮮三・五目昌﹄琶窄国・ρ卸三・七島・曽巨℃・ナリキ︑半時左上肢モ漸ク多少

 ノ運動ノ可能トナリシ時ナリキ︑以上ハ僅一二例昌過ギザルモ胸鎖乳階筋及四頭股筋二於テ行ヒタル成績モーモ攣性

 反雁ノ存ス川ヲ認メザリキ︒第一例二於テハ登病二週間後呂於テ槍シタル昌四頭股筋二於解悟・○ヨ塑旨やニプ漏螢蝉

Qレ.石ね.国.ノ起ルヲ見タリ︑其ノ當時機械ハヨツ以下ノ小電流ヲ用フルヲ得ザリシナリ︒

     原著  瀧田1ーランド圃−氏麻擁ノニ例      −二七1

(4)

( 226 )

    原著  瀧田皿ランドリー氏廊痺ノニ例       一二八1

 d︑知豊異常ノ多少合併シ來ル諏トハ成書ノ殆ド全部塾見ル駈ニシテ第一例晶於タハ登病第五日目二頬部二巴迫性

疹痛ヲ戚ジ︑第二無恥於プハ胃病第十日目二手指警急二楢葉鈍廠ヲ見タソ︒然レドモ共二愚暗期閲一日ニシテ爾後全

経過ヲ涌︾ラ知畳異常沸認メザリキ︒

 e︑血管運動紳経ノ症歌ノ合併シ來ルコトモ亦成書ノ多数二見ル所ニシテ第一例昌於ナハ難病第五日目二胸腹部昌

隷麻疹ヲ散見シ皮膚悪書症著明ナリキ︒第二例昌於テハ登病第十日目二二面二浮腫ヲ見タリ︑︵尿中蛋白ナシ︶共層二

爾⁝日ニヲ全ク漕⁝裾セリ︑爾後再登セザリキ︒

 f︑膀胱直腸障碍ノナキハ本病ノ重要ナ〃一特徴ニシテニ例共二本症状ナカソキ︒

 窪︑各部ノ反射機一画︸動ノ辟麻痺ノ出現ト拙ハニ消失シ田連動ノ快復ト器皿昌復活ス︒餉即チ角﹃職脚︑咽頭粘膜︑大胸魯肋︑一二頭

騰筋腱︑腹壁︑提三筋︑h膝蓋腱︑﹁アヒレス﹂腱︑足鼎ノ各反射全ク一時消失シタリキ︒

 11︑爾除ノ症状恥シタハ意識門真嵩明瞭ニシテ熟ハ諸症例寒三ρΩ四二一義彗国鼻宝ヰ⑳こ等二見タリトイフモ余ノ

ニ例ニハ終始無韻二藍渦セリ︑呼吸器榮養器循環器等四這學的異常ヲ認メズ︒脊髄液ノ轟轟鏡的化學的血液ノ細胞ノ

瞼査等全ク異常ナクワ.セルマン氏反懸ハ脊髄液血清共昌陰性二等レリ︒

 以上ヲ以テ症状ノ大要ヲ記シ絡リタル毛余ノニ例ハ共二治癒セルモノ禺シテ剖見的所見ヲ映キ殊二前例ノ如ク本症

ノ献立ノ雄⁝色不鮮︐明ナラントスルム丁日意義﹂薄キニ似タルモ臨鉢所見ノ全クランー3り1雨催∵痺二一致スルモノァルヲ鉋悩

告センが爲メナリ︒︵宮・・撃﹃こ氏ハ解剖並並二言菌學魚見地ヨリ本症ヲ⊥ハ型二分チ更昌近來ハイネ︑メヂン氏病ノ原因明

瞭トナルニ及ピテ︵蜜瞥咳Φ蜜9鑑冠ゴ閨冠詞雲母同字峯二㊦ポ川原等︶ノ諸氏ハ本症ヲ特殊ノ疾病ユアラズト圭一張スルモ一方コ

ノ説昌全ク反射ノ意見ヲ有スル忍者二.勘ナカラズ︑余ハロノ問題昌封シタハ憶見ノ書置ヲ有セザルヲ以グ容晦スルノ

権ヲ三三ザレドモ臨二上其ノ症朕ノ特有ナルモノァルハ銘記スベキ悪罵ナリト信ズ︑即チ︵O篭㊦三一Φオ己氏ノ有カナル

毒素ノ脊髄及末山鼠纒ノ蓮動性繊維ヲ障碍スルモノナリト柔フ説ヲ穗當ナラント考フル幽翠ナリ︒

(5)

 終 リニ本症ノ療﹇法ヲ一審フベキナレドモ何レノ成圭日ニモ特効療法ヲ塞・ゲ居ラズ︑ム小モ着旧特殊療法.ヲ行フコトナカリキ︒

︵切︒潔Φ目︶氏∫脊髄管内二食潜水ノ注射ヲ行ヒテ効アリタリトイフ毛余田之79信ズル能ハザルナリ︒

幽︑大正九年︑十年三旦リランドリー氏麻癒ノニ例ヲ實験シタリ︒

二︑二例共蓋定型的ノモノト信ゼラル︒

三︑解剖所.見ヲ敏クヲ以テ堀引ネ︑刃ヂン氏病トランドリ﹁氏麻痺トハ如何ナル關係ア〃カバ所信ヲ述ブ〃ヲ得ザ〃愚

 臨躰症 状ハ特有ナル経⁝過ヲトルモノァリ︒

 絡り轟轟ミ交獄集聚二多大ノ便宜ヲ與ヘラレタル南満馨學堂講師高崎交雄氏︑大連満鐵醤院堀政明農圃戚謝ノ意ヲ

 表ス︒

蓼考書目

( 227 )

 一︶OO3停働三日日陰三7コ︐ゴρ冨言励Φ葬ナ︑曽Φ仰巳宣己俸︒冨臥〇三缶Φ一︒︐齢庁Φ影コ5.儀自︒伽Φ甲冑︒冥︒象目⇔5曾¥︵Oゆ口ぽ乙覧戸出強雨言置望月Φ冒ゆ臼蔵早日¢oQo㊤︶.㌧

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     原著瀧佃書︾ド湘践麻痺・二例凱      よ二九−.

(6)

( 228 ・)

      原 著. 瀧田1ーラン.ドリー氏.廓痺ノニ例       −三〇一

団け㊤自Φ噂り詳︒㎞け毒QO嵩Φoqo旧き舜¢目撃8望岩蟹嘱唱雲雨回認の︒日置げ㊤口回噂¢o︑ビ芦同町円矧ユ自暴⇔36円剛・ ︵O醇昌︷娼.h一目コ■呂聾酬 ㊤OoQ︶  .  一口階︶国塾﹁70﹃馴O噛

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嵐&9⇔彰レロ自胆Oo罫口︒同日¢一窃︶   団一︶謁幽=O唖西仲脚O洋¢ぴΦ¢σ=唇げ㊦一ピ鎚同5q口器げΦ浮弓田星町醜ρ︵ミ冨三角江曲ロ跡︒げΦゴδ賢げ㊦月月⇔げユ津・μ⑫一己︶    団悼︶.癌

利伊賀.ランドリー氏麻痺.〜症胱チ誘讃セル腸蜜扶私ノ一例︑︵東京讐事新誌︑明治四十三年︶︒   鵠︶鎌田三尊.急性上行性脊髄廊痺ノ一例並二

其ノ治療三三スル臆想︑︵斡事噺聞︑明治四十三年︶︒   柏轟︶杉山軍務 ︑ランドリー民麻痺ノH例.︵中外盤事新報.第八百九十三號︶︒   菌㎝︶

20酔摺昌脚蓼q㊥♂m七ゆ恩︒=ゆ兇窪脾﹃巳︒伐響==釦RげΦ繋喧7園図9鵠昌一¢Ocゆ・   悼①︶切口︐70﹃鈎沖噂 国些口9びβOげ OΦね 直撃φ恩①犀ゆ口 娼岬嵩ぽO一色σq一Φ蛋自旨旨7ゆ同夢喝一〇.H一同.国帽

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