奈医誌.(J.
N a r a M e d . A s s . ) 44
,229~235, 1 9 9 3
イヌの勝脱腫蕩における自然史の病理組織学的検討
1.加齢イヌの蹄脱粘膜上皮の病理組織学的検討
奈良県立医科大学泌尿器科学教室
常 深 邦 彦
HISTOPATHOLOGICAL STUDY OF NATURAL HISTORY OF BLADDER TUMOR IN DOGS
( 2 2 9 )
1 . HISTOPATHOLOGICAL STUDY OF THE URINARY BLADDER EPITHELIUM IN AGED DOGS
KUNIHIKO TSUNE
乱1[1
D e p a r t
問e n t0 1 U r o l o g y
,Nara M e d i c a l U n i v e r s i t y
Rec
巴i v e dJ u l y 29
,1993
A b s t r a c t : A p p a r e n t l y normal u r i n a r y b l a d d e r o f b e a g l e d o g s o f b o t h s e x e s were examined h i s t o p a t h o l o g i c a l l y . M a t e r i a l s were o b t a i n e d from f i f t y a u t o p s i e d a g e d b e a g l e d o g s and s i x a u t o p s i e d young b e a g l e d o g s . Changes o f u r i n a r y b l a d d e r e p i t h e l i u m were c l a s s i f i e d i n t o f i v e t y p e s : B r u n n ' s n e s t
,squamous m e t a p l a s i a
,l y m p h o c y t i c i n f i l t r a t i o n
,e p i t h e l i a l h y p e r p l a s i a
,and a t y p i a . B r u n n ' s n e s t s i n aged d o g s were f o u n d a t a l l a g e s and i n b o t h s e x e s . Squamous m e t a p l a s i a i n aged d o g s was f o u n d i n 2 5 . 0 p e r c e n t o f m a l e s and 5 0 . 0 p e r c e n t o f f e m a l e s . S c a t t e r e d l y m p h o c y t i c i n f i l t r a t i o n i n a g e d d o g s c o u l d b e o b s e r v e d i n 1 8 . 0 p e r c e n t o f b o t h s e x e s . E p i t h e l i a l h y p e r p l a s i a and a t y p i a i n aged d o g s were f o u n d i n 8 2 . 0 p e r c e n t and 2 8 . 0 p e r c e n t o f c a s e s
,r e s p e c t i v e l y ; however
,no d i f f e r e n c e between s e x e s was f o u n d . S i t e s o f p r e d i l e c t i o n f o r B r u n n ' s n e s t s were t h e t r i g o n e and a n t e r i o r w a l l ; however
,t h o s e f o r o t h e r t y p e s o f l e s i o n were n o t f o u n d . As f o r young d o g s
,B r u n n ' s n e s t s were f o u n d i n 6 6 . 7 p e r c e n t o f b o t h s e x e s
,and s i t e s o f p r e d i l e c t i o n were t h e t r i g o n e and a n t e r i o r w a l l ; t h e o t h e r l e s i o n s were n o t o b s e r v e d . These c h r o n i c c h a n g e s o f u r i n a r y b l a d d e r e p i t h e l i u m i n aged b e a g l e d o g s s h o u l d be c o n s i d e r e d i n t h e b l a d d e r c a r c i n o g e n e s i s and n a t u r a l h i s t o r y o f b l a d d e r tumor i n d o g s .
I n d e x Terms u r i n a r y b l a d d e r e p i t h e l i u m
,aged c h a n g e s
,b e a g l e d o g s
緒 言
ヒト勝脱癌は乳頭状非浸潤癌と非乳頭状浸潤癌の 2つ に大別されるが,この同一臓器において,発育と進展様 式をまったく異にする癌について,未だその自然、史が十 分に解明されていないのが現状である.これまでにイヌ および小動物のマウス,ラットを用いて,実験的勝脱腫
場モデノレの開発ならびに発癌過程に影響を及ぼす諸因子 の検討が進められてきたが, ヒト跨脱癌の実験モテソレと してはヒト勝脱癌の自然史に類似した組織発生と進展形 式を有することが必要である.われわれは,イヌを用い てヒト勝脱癌と類似した乳頭状非浸
i
閏癌および非乳頭状 浸潤癌の発生に成功し1),さらに,勝脱上皮内癌( C a r
阻c i n o m a i n s i t u : C I S )
の発生も観察し得た2) したがっ( 2 3 0 )
常 深 邦 彦て,イヌを用いる実験的勝脱腫凄モデノレは, ヒト跨脱癌 にもっとも類似したモデノレと考えられる.わが国のヒト 勝脱癌の好発年齢は
6 0
から7 0
歳代で3 0
%強と最も多く認められl,尿路粘膜上皮腫蕩のない高齢者における剖 検例の勝脱粘膜上皮の変化についても報告はみられる3).
しかし,イヌの加齢にともなう跨脱粘膜の変化について は報告されていない.そこで今回,実験動物として使用 頻度の高いピーグノレ犬の加齢イヌの跨脱粘膜を病理組織 学的に観察し,粘膜変化の分類,分布およびそれら変化 の性と年齢による相関を検討した.
材料および方法
CSK
リサーチパーク株式会社(伊那市〉で繁殖犬〔種 犬〕として使用されていた8‑13
歳齢のピーグノレ犬5 0
頭(雄:8
頭,雌:4 2
頭〉を用いた.これらのイヌは山 間部のいわゆる良質の環境下で,生後離乳時より屠殺さ れるまでイヌ周囲型飼料(CD‑5
;日本クレア株式会社,東京〕のみで飼育されており,生前,跨脱に異常を示す 臨床所見は認められず,外科的処置などはまったく施さ れていないものである.また,これとは別に同繁殖所で 飼育された8および 9カ月齢のピーグノレ犬 6頭(雄 3 頭,雌・
3
頭〉を比較対照群として用いた( T a b l e
1). これらのイヌはすべて,ベントパノレピターノレ系麻酔剤 (ネンブターノレ〉で深麻酔し,安楽死させた後,開腹し勝 脱を全摘出した.勝脱は,直ちにホノレマリン固定液を経 尿道的に注入して膨らませた後,尿道部を結致し同固定 液に浸漬固定した.回定後,勝脱は「泌尿器科・病理膨 脱癌取り扱い規約J4)に準じて切開し,組織学的標本のた めに両尿管口を結ぶ線に平行で約5m m
間隔の連続平 行割面切片を作製した.1
頭につき4 4
から8 0
切片を切 り出し,パラフィン包埋後,薄切しH.E染色を施し病 理組織学的に検索した.なお,勝脱の組織学的分類は
r A t l a s o f Tumor P a t h o l ‑ ogy (AFIP) J
5)および「泌尿器科・病理跨脱癌取扱い規 約」引を基にして行った.Table
1.Age and s e x d i s t r i b u t i o n o f c a s e s Age Male F e m a l e T o t a l
‑1 3 3 6
8 0 3 3
9 3 1 2 1 5 1 0 3 2 1 2 4
1 1 0 6 6
1 2 0 0 0
1 3 2 0 2
T o t a l 1 1 4 5 5 6
結 果
1
粘膜上皮の分類粘膜上皮の変化は以下の
5
タイプに分類された.なお,表層に大型の被蓋細胞を持ち,およそ
3
層の移行上皮か らなる正常粘膜上皮をP l a t e1
に示した.(1)ブノレン細胞巣
移行上皮細胞より成る病巣が粘膜固有層内に,結節性 に増殖している.しかし構成細胞には異型を認めない
( P l a t e 2 ) .
( 2 )
扇平上皮化生跨脱粘膜上皮は部分的に肩平上皮で置換されている.
しかし扇平上皮の重層化がみられる例は稀で,角質化は 認められない
( P l a t e3 ) .
( 3 )
リンパ球浸潤粘膜固有層へのリンパ球の浸潤が限局性あるいはびま ん性に認められた.粘膜面に肉眼で異常を認めた
3
例で は, リンパ猪胞の形成がみられ,明中心を持つものも認 められた.また,形質細胞の浸潤も多数みられた( P l a t e 4 ) .
( 4 )
単純性過形成勝脱粘膜上皮は
4
から6
層に多層化しているが細胞異 型はほとんど認められないC P l a t e
の.( 5 )
異型性上皮細胞に異型を認めるが,勝脱粘膜上皮の乳頭状発 育などはみられない.上皮の単純性過形成がみられる部 位に比較的よく認められた
( P l a t
巴6 ) .
2 .
粘膜上皮変化の年齢および性との相関( F i g s . 1&
2 )
プ、ノレン細胞巣は加齢イヌの雌雄で
1 0 0
%にみられた.また,弱齢イヌでは雌雄ともに
3
頭のうち2
頭( 6 6 . 7
%)にみられた.
肩平上皮化生は加齢イヌでは
5 0
頭のうち2 3
頭( 4 6 . 0
%)にみられ,雄で
8
頭のうち2
頭( 2 5 . 0
%),雌で4 2
頭のうち2 1
頭( 5 0 . 0
%)にみられた.維では1 0
歳齢で のみ認められたが,雌では9
歳齢よりみられるようにな り1 2
頭のうち7
頭( 5 8 . 3
%)に,1 0
歳齢で2 1
頭のうち9
頭( 4 2 . 9
%)に,1 1
歳齢では6
頭のうち5
頭( 8 3 . 3
%)にそれぞれ認められた.雌では加齢により発生率が増 加した.また,弱齢イヌでは雌雄ともに認められなかっ
T
こ.リンパ球浸
1
聞は加齢イヌでは5 0
頭のうち9
頭08.0
%)でみられ,雄で
8
頭のうち1
頭( 1 2 . 5
%),雌で4 2
頭 のうち8
頭09.0%)
にみられた.雄では1 0
歳齢で3
頭 のうち1
頭( 3 3 . 3
%)でみられたが,その他の年齢でのイヌの勝脱腫療における自然史の病理組織学的検討
( 2 3 1 )
│
い柑 ン
P l a t e
1.Normal t r a n s i t i o n a l e p i t h e l i u m. Note t h e l a r g
巴s u p
巴r f i c i a lumbre l 1 a c e l 1 s s t r e t c h i n g o v e r many c e l 1 s o f t h e a d j a c e n t l o w e r e p i t h ‑ e l i a l l a y e r . (H & E . X 2 0 0 )
P l a t e 2 . T y p i c a l B r u n n ' s n e s t s . N
巴s to f t r a n s i t i o n a l c e l 1 s l y i n g i n t h e l a m i n a p r o p r i a . (H & E .
X2 0 0 )
P l a t e 3 . Squamous m e t a p l a s i a . Th
巴s u r f a c eu r o t h ‑ e l i u m i s r e p l a c e d by squamous e p i t h
巴l i u m b u t i t i s n o t k e r a t i n i z
巴d . (H & E . X200)
P l a t
巴4 .Lymphocytic i n
fi1t r a t i o n . Formation o f lymphoid f o l 1 i c 1 e i n t h e l a m i n a p r o p r i a a n d r e a c t i v e p r o l i f e r a t i o n a r e o b s e r v e d a t t h e e p i t h e l i u m . (H & E . X 1 0 0 )
P l a t
巴5 .S i m p l
巴h y p e r p l a s i a . Number o f c e 1 1 1 a y e r s o f t h e t r a n s i t i o n a l e p i t h e l i u m i n c r e a s e d , b u t no a t y p i a i s n o t e d . (H & E . X 2 0 0 )
P l a t e 6 . A t y p i a . I r r e g u l a r t r a n s i t i o n a l e p i t h e l i u m
composed o f l a r g e nu c 1 e i . (H
&E . X 2 0 0 )
( 2 3 2 )
常深
日歩彦
(%)
1 0 0
ト 口一一口 ロ9 0
8 0 7 0 6 0 5 0 4 0
十
L
│﹁ ﹂
1
F i g . 1 . lneidenc
巴o fvarious l e s i o n s o f the urinary bladder epithelium as r e l a t
巴dt o age on male do
邑百(%)
1 0 0
ト 。 O‑‑‑Q‑‑‑‑{)9 0
8 0 7 0
O6 0 5 0 4 0 3 0
O‑‑‑‑Q
2 0
1 0
ト 0"。
明
、 O
。~,.---~ 明 暗 L...ry込ー l 出 L...ry帆
1 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3 1 8 9 1 0 1 1 1 2 1 3
( A g e )
~_..___.._ ̲̲.̲̲,̲̲.̲ (A g e )
休日e )
~.___,_ "̲̲̲,̲ ̲ . j A g e ) ( A g e ) B r u n n ' s n e s t S q
回m a
出m
剖a 削 a s
旧L y m p h o c y t i c i n f i l t
旧t i 6 r i
O‑ 'S i m p l e h y p e r p l a s
旧A t y p i a
粘膜上皮の異型性は加齢イヌでは
5 0
頭のうち1 4
頭( 2 8 . 0
%)にみられ,雌雄差は認められなかった また,雌雄ともに
9
歳および1 0
歳齢で3 3 . 3 ‑ 4 1 . 7%
に認めら れたが,雌の8
歳齢,1 1
歳齢および雄の1 3
歳齢では認め られなかった.弱齢イヌでは雌雄ともに認められなかった.
3
粘膜上皮変化の分布(Table 2 )
フやルン細胞巣は加齢イヌでは跨脱粘膜のすべての部{立 に認められ,好発部位は三角部
( 4 2 / 5 0
頭;8 4 . 0
%)と 前壁( 3 8 / 5 0
頭;76.0%)
であり,頂部での発生率は少 なかった( 7 / 5 0
頭; 1 4 . 0 % ) .
ブノレン細胞巣の認められ た弱齢イヌ4
頭では頚部および右側壁を除く全ての部位 に認められ,好発部位は三角部(3/4
頭;7 5 . 0
%)と前F i g . 2 . lncidence o f various l e s i o n s o f the urinary bladder epithelium as r e l a t e d t o age on female d o g s .
発生はなかった.雌では
8
歳齢で3
頭のうち1
頭( 3 3 . 3
%),
9
歳齢で1 2
頭のうち4
頭( 3 3 . 3
%),1 0
歳齢で2 1
頭のうち2
頭(9.5%)
および1 1
歳齢で6
頭のうち1
頭( 1 6 . 7 % )
でそれぞれみられた.また,弱齢イヌでは雌雄 ともに認められなかった.単純性過形成は加齢イヌでは
5 0
頭のうち4 1
頭( 8 2 . 0
%)にみられ,発生率に雌雄差は認められなかった.雄で は
9
および1 0
歳齢で全例に,1 3
歳齢では2
頭のうち1
頭( 5 0 . 0
%)にみられ,また雌で、は8
歳齢で3
頭のうちl
頭( 3 3 . 3
%),9
歳齢で1 2
頭のうち1 1
頭( 9 1 . 7
%)に みられ,1 0
および1 1
歳齢ではそれぞれ2 1
頭のうち1 7
頭( 8 1 . 0%)
,6
頭のうち5
頭( 8 3 . 3
%)でみられた.弱齢イヌでは雌雄ともに認められなかった.
イヌの勝!ll¥';腫療における自然史の病理組織学的検討
( 2 3 3 )
Table 2 . D i s t r i b u t i o n o f v a r i o u s l e s i o n s o f t h e u r i n a r y bladd
巴re p i t h e l i u m on aged dogs(%) * L o c a t i o n B r n u e n s n t s ' s m Squamous e t a p l a s i a Lymphocytic i n f i l t r a t i o n h y p S e i r m p p l l a e s i a A t y p i a
Neck 3 3 ( 6 6 . 0 ) 1 ( 4 . 3 ) 3 ( 3 3 . 3 ) 4 ( 9 . 8 ) 。 Trigone 4 2 ( 8 4 目 。 〉 3 ( 1 3 . 0 ) 4 ( 4 4 . 4 ) 2 3 ( 5 6 . 1 ) 2
(14 . 3 ) P o s t e r i o r w a l l 1 6 ( 3 2 . 0 ) 1 0 ( 4 3 . 5 ) 5 ( 5 5 . 6 ) 2 0 ( 4 8 . 8 ) 6 ( 4 2 . 9 ) R ‑ l a t e r a l w a l l 2 6 ( 5 2 . 0 ) 8 ( 3 4 . 8 ) 4 ( 4 4 . 4 ) 1 6 ( 3 9 . 0 ) 4 ( 2 8 . 6 ) L ‑ l a t e r a l w a l l 3 0 ( 6 0 . 0 ) 4
(17 . 4 ) 5 ( 5 5 . 6 ) 1 8 ( 4 3 . 9 ) 6 ( 4 2 目 9 ) Dome 7 ( 1 4 . 0 ) 1 2 ( 5 2 . 2 ) 4 ( 4 4 目 4 ) 1 9 ( 4 6 . 3 ) 3 ( 2 1 . 4 ) A n t e r i o r w a l l 3 8 ( 7 6 目 。 〉 9 ( 3 9 . 1 ) 6 ( 6 6 . 7 ) 2 5 ( 6 1 . 0 ) 9 ( 6 4 . 3 ) T o t a l 50000.0) 2 3 ( 4 6 . 0 ) 9 08.0) 4 1 ( 8 2 . 0 ) 1 4 ( 2 8 . 0 )
*P
巴r c e n t a g e sr e p r e s e n t t h e p r o p o r t i o n o f c a s e s o f e a c h g i v e n l e s i o n f o u n d a t t h e v a r i o u s s i t e s
壁
(3/4
頭 ;75.0%)であった. いて,特に前癌病変を示唆する変化ではないとされてい 扇平上皮化生は加齢イヌのみに認められ,特に好発部 るが6,7), ピーグノレ犬においても弱齢イヌで雌雄ともに 位は見られなかったが,頂部(12/23
頭;52.2%)
,後6 6 . 7
%の発生がみられており,良性の増殖性変化である 壁(10/23
頭 ;4 3 . 5
%)および前壁(9/23
頭 ;39 . 1
と考える.発生率についてはヒトで9 3 . 6
%円加齢イヌ%)で発生率が高かった. では
1 0 0
%と類似しており,好発部位では三角部と前 リンパ球浸i
聞は加齢イヌのみに認められ,雄では1
頭 壁7)と一致しているが,頂部での発生率は加齢イヌでは の頚部にみられたのみで、ある.雌では好発部位はみられ1 4 . 0 %と少なかった.また,組織像ではイヌでは充実性
ず4
頭でほぼ全域に,他の4
頭で全粘膜面の1‑2 カ
のものしか認められず,その腔内にコロイド様物を認め 所にそれぞれ認められた. たものはなく, ヒトでみられたような扇平上皮化した細単純性過形成は加齢イヌのみに認められ,好発部位は 胞巣6)もみられなかった.
認められず,
4 1
頭のうち頚部(4
頭 ;9. 8 %)を除く粘
扇平上皮化生は加齢イヌの約半数例に認められたが,膜全面に
39.0‑6 1 . 0
%の発生率で認められた. 好発部位はみられず頂部,後壁および前壁での発生率が 上皮の異型性は加齢イヌのみに認められ,粘膜面のど 高かった.また,雌では雄の2
倍例に認められ,加齢と の部位にも認められたが,前壁での発生率(9/14
頭, 共に発生率の増加傾向がみられた.ヒトにおいては三角6 4 . 3
%)が比較的高かった. 部での好発が観察されているが6川へ加齢イヌでは頂部 なお,すべての勝脱で外表に異常が認められるものは( 5 2 . 2
%),後壁( 4 3 . 5
%)および前壁( 3 9 . 1
%)で発生 なかったが3
頭で粘膜全面に粟粒大・黄白色の結節性 率が高かった.この好発部位の相違は直立歩行するヒト 変化が認められ,一部に出血がみられた.その他,粘膜 と四足歩行するイヌとでの,膨脱の姿勢の違いによる尿 面に異常を認めた個体はなかった. との接触およびその刺激を受ける部位が異なることに起考
揖J耳石る因することも考えられる.また,組織像では加齢イヌで は移行上皮は部分的に扇平上皮で置換されてはいるが,
8
から1 3
歳齢の加齢イヌおよび1
歳齢未満の弱齢イ 重層化がみられる例は稀で角質化はみられず,ヒトにお ヌの雌雄について光学顕微鏡による跨脱粘膜上皮の変化 いて認められたものと比較して程度の軽いものであった.を観察した. 肩平上皮化生はエストロジ
a
ン刺激附あるいは慢性感弱齢イヌでは雌雄ともにプノレン細胞巣が
6 6 . 7
%に認 染められ,三角部と前壁での発生率が高かつたが,その他 ヌの場合, 2
幻
3頭の扇平上皮化生例のうち 4頭にリンパ球 の変化は観察さtわれ'1な泊か冶つた. 浸潤をともなう例がみられたのみである.また,エスト加齢イヌではいくつかの変化が認められた.ブノレン細 ロジェンは測定しなかったものの加齢とともに発生率が 胞巣はもっとも多くみられた変化で,雌雄ともに
1 0 0%
増加しており, Ito
7)らの報告にあるように扇平上皮化生 の発生率であった.この増殖性の変化は粘膜面でのどの の発生はホノレモン刺激や慢性感染によるよりも他の因子 部位においても認められたが三角部および前壁において による可能性も否定できない.発生率が高かった.ブノレン細胞巣はヒトの観察結果にお リンパ球の浸
i
閣は加齢イヌの9
頭に認められたが,そ( 2 3 4 )
常 深 邦 彦のうち
3
頭では肉眼的に異常を認めた個体で,その組織 れている18).本研究は,今後再生産の困難な加齢イヌでの 像 はj
慮胞性勝脱炎( F o l l i c u l a rc y s t i t i s ) 5 )
であった.ま データであり,イヌを用いての実験的勝脱腫蕩研究にお た1
頭では粘膜固有層に猿胞の形成はないものの全面 いて極めて重要な基礎的データを提供するものと考えら にリンパ球の浸潤および小集族巣を認めた.他の5
頭で れる.は全粘膜の
1‑2
カ所の粘膜固有層にリンパ球の小集族巣を認めた程度であった.好発部位については特定の部 結
E
喜位 は な か っ た 慮 胞 性 勝 脱 炎 の 発 生 は ヒ ト で は 稀 で あ 加齢ピーグノレ犬
5 0
頭および1
歳齢未満の弱齢ピーグ る5)と言われているが,本研究においても3
頭と少数例 ノレ犬6
頭の勝脱粘膜の変化を病理組織学的に観察し,変 ではあるが,加齢イヌの場合ヒトで高率にみられる腺性 化の分類,分布および性と年齢による相関を検討した 跨脱炎や嚢胞性勝脱炎は認められておらず, ヒトとイヌ 1) 粘膜の変化は,フツレン細胞巣,肩平上皮化生, リとの一つの相違点と考えられる.また, リンパ球浸潤と ンパ球浸潤,単純性過形成および異型性に分類された.
他の粘膜変化との聞に明確な関連性はみられなかった
2 )
フツレン細胞巣は加齢イヌの雌雄全例で勝脱粘膜の ヒトで高率にみられるこの変化が加齢イヌでは1 8 . 0 %
どの部位にもみられたが,好発部位は三角部と前壁であ と低率であったことは,これらの加齢イヌの生後よりー った.定の調整された飼育環境によるものであることが考えら
お
扇平上皮化生は加齢イヌの雌雄全体5 0
頭のうち れる.すなわち,これら加齢イヌにおいては,生活環境2 3
頭( 4 6 . 0 % )
にみられたが好発部位はみられず,雌4 2
中に勝脱に対する発癌物質や発癌プロモーター10,11,12,13) 頭のうち2 1
頭( 5 0 . 0
%),維で8
頭のうち2
頭( 2 5 . 0
が数多く存在する環境に暴露されているヒトに比べ,極 %)の発生率であった.また,雌では加齢とともに発生 めて良質の飼育環境下で飼育されていたことなどにより 率が増加した.発癌の危険因子に暴露されることなく,その尿性状14,15)
4 )
リンパ球浸潤は加齢イヌの雌雄全体5 0
頭のうち ゃ免疫状態に良い影響を与えたので、はないかとも考えら9
頭08.0
%)にみられたが,好発部位および性差は認れる. められなかった.
単純性過形成は加齢イヌでは普通に見られた変化で
5 )
単純性過形成は加齢イヌの雌雄全体5 0
頭のうち 好発部位および雌雄差は認められなかった. リンパ球浸4 1
頭( 8 2 . 0
%)にみられたが,好発部位および性差はみ 潤との相関も明確ではなく,慢性の炎症性変化との関連 られず,雌では加齢とともに発生率が増加した.も考えられなかった.勝脱粘膜の単純性過形成はラット
6 )
粘膜上皮の異型性は加齢イヌの雌雄全体5 0
頭の を用いた実験的跨脱腫療研究16,17)において,正常粘膜と うち1 4
頭( 2 8 . 0
%)にみられ,好発部位および性差はみ の可逆性の変化として認識されているところであるが, られなかった.また,雌の8
歳齢,1 1
歳齢および雄の1 3
本研究においては弱齢イヌで認められず加齢イヌで高率 歳齢では認められなかった.に 認 め ら れ て お り , そ の 成 因 に は リ ン パ 球 浸 潤 と 同 様 7 ) 弱齢イヌではブ、ルン細胞巣が雌雄各々
6 6 . 7
%に 加齢による尿性状,ホノレモン活性および免疫状態の変化 みられ,好発部位は三角部と前壁であった.その他の変 が関与していると考えられる. 化は認められなかった.粘膜上皮の具型性は加齢イヌの
1 4
頭に認められた.い 以上,加齢イヌの勝脱粘膜の病理組織学的変化につい ずれも移行上皮の具型性であり,ブ、ノレン細胞巣の移行上 ての観察結果は,今後,イヌを用いた実験的勝脱腫湯の 皮にはみられなかった.単純性過形成がみられた粘膜上 研究の基礎的資料になりうるものと考える.皮の一部によく認められており腫蕩への移行を予期させ
る変化であるが,発癌との関連性については不明である. 稿を終えるにあたり,終始御懇篤なる御指導ならびに なお,弱齢イヌで認められた粘膜の変化は,ブノレン細 御校闘を賜りました恩師岡島英五郎教授に深甚なる謝意 胞巣のみであり他の変化は認められなかった.したがっ を捧げると共に,御校閲を賜りました第 2病理学教室の て肩平上皮化生, リンパ球浸潤,単純性過形成および異 日浅義雄教授ならびに腫療病理学教室の小西陽一教授に 型性などの変化は加齢による変化であることが示唆され 深謝致します.また,直接御指導頂きました馬場谷勝康
た. 講師ならびに本研究を行うにあたり多大なる御協力を頂
乳頭状非浸潤性と非乳頭状浸潤性の 2者に大別される きました奈良県立医科大学泌尿器科学教室の諸兄に感謝 ヒト勝脱癌の発生と進展様式の研究において実験動物モ の意を表します.
デノレ, とくにピーグル犬の有用性については既に報告さ
イヌの勝脱腫療における自然史の病理組織学的検討 ( 2 3 5 )
文 献
1)
Okajima , E . , Hiramatsu , T . , Hirao , K . , I j u i n , M. , Hirao , Y. , Babaya , K . , Ikuma , S . , Ohara , S . , Shiomi , T . , H i j i o k a , T . and O h i s h i , H.
U r i n a r y b l a d d e r tumors i n d u c e d by N‑Butyl‑N ( 4 ‑ h y d r o x y b u t y
l)n i t r o s a m i n e i n d o g s . C a n c e r R e s . 4 1 : 1 9 5 8 ‑ 1 9 6 6
,1 9 8
1.2 ) Samma , S . , Uemura , H. , Tabata , S . , I w a i , A . , N a k a t s u j i , F . , Matsuki , H. , Babaya , K . , Hirao , Y. and Okajima
,E . Rapid i n d u c t i o n o f carcinoma i n s i t u i n dog u r i n a r y b l a d d e r by s e q u e n t i a l t r
巴atment w i t h N ‑ m e t h y l ‑ N ' ‑ n i t r o s o u r e a and N‑butyl‑N 一 ( 4 ‑ h y d r o x y b u t y
I)n i t r o ‑ s a m i n e . Gann 7 5 : 3 8 5 ‑ 3 8 7 , 1 9 8 4
目3 ) S h i r a i , T . , Fu kushima , S . , H i r o s e , M. , Ohshima , M. and
Ito
,N. E p i t h e l i a l l e s i o n s o f t h e u r i ‑ n a r y b l a d d e r i n t h r e e hund
:re d and t h i r t e
巴n a u t o p s y c a s e s . J p n . J . C a n c e r R e s . ( G a n n ) 7 8 : 1 0 7 3 ‑ 1 0 8 0 , 1 9 8 7 .
4 ) 日本泌尿器科学会,日本病理学会:泌尿器科・病理 勝脱癌取扱い規約.第 1版,金原出版,東京・大阪・
京都, 1 9 8 0 .
5 ) Koss
,L . G . Tumors o f t h
巴u r i n a r yb l a d d e r A t l a s o f Tumor P a t h o l o g y , F a s c i c l e 1
1.Washin
回g t o n , Armed F o r c e s I n s t i t u t
巴o fP a t h o l o g y , 1 9 7 5 6 ) Wiener , D . P . , Koss , L . G . , S a b l a y , B . and
Freed
,S . Z . The p r e v a l e n c e and s i g n i f i c a n c e o f B r u n n ' s n e s t s
,c y s t i t i s c y s t i c a and squamous m e t a p l a s i a i n normal b l a d d e r s . J . Uro l . 1 2 2 : 3 1 7
‑ 3 2 1 , 1 9 7 9
7 )
Ito , N. , H i r o s e , M. , S h i r a i , T . ; Tsuda , H. , N a k a n i s h i
,K. and F 、 lkushima
,S . L e s i o n s o f
t h e u r i n a r y b l a d d e r e p i t h e l i u m i n 1 2 5 a u t o p s y c a s e s . Acta P a t h o l . J p n . 3 1 : 5 4 5 ‑ 5 5 7
,1 9 8
1.8 ) Packham
,D . A . The
巴p i t h e l i a ll i n i n g o f t h e
f e m a l e t r i g o n e and u r e t h r a . B r . J . Uro l . 4 3 : 2 0 1
‑ 2 0 5 , 1 9 7 1
9 ) Widran , J . , Sanchez , R . and Gruhn , J . Squamous m e t a p l a s i a o f t h
巴b l a d d e r . J . U r o l 1 1 2 : 4 7 9 ‑ 4 8 2 , 1 9 7 4 .
1 0 ) Fu kushima , S . , Thamavit , W. , Kurata , Y. and
It
o
,N. Sodium c i t r a t e : A p r o m o t e r o f b l a d
同d e r c a r c i n o g e n e s i s . J p n . J . Cancer R e s . ( G a n n ) 7 7 : 1 ‑ 4
,1 9 8 6
目1 1 ) Fukushima , S . , Kurata , Y . , S h i b a t a , M. , Ikawa , E . and
Ito
,N. Promoting e f f e c t o f sodium 0
ph
巴n y l p h e n a t e and o ‑ p h e n y l p h e n o l on two s t a g
巴u r i n a r y b l a d d e r c a r c i n o g e n
巴s i s i n r a t s . Gann 7 4
・6 2 5 ‑ 6 3 2 , 1 9 8 3 .
1 2 ) Cohen , S . M. , Arai , M. , J a c o b s , J . B . and F r i e d e l l
,G . H. Promoting e f f e c t o f s a c c h a r i n and DL‑tryptophan i n u r i n a r y b l a d d e r c a r c i n o g
巴n
巴s i s . C a n c e r R e s . 3 9 : 1 2 0 7 ‑ 1 2 1 7 , 1 9 7 9 1 3 )
Ito , N. , Fukushima , S . , S h i r a i , T . and Nakani‑
自