早漏性擬呆患者ノ「ズルフロール」
身熱療法二於ケノレ所見
第1報 （血 液 脈見）
金澤讐科大學精紳科教室（主任早尾敏授）
專攻生岡部 保
（昭和11年9月26日受附）
目
緒 言
第1章 封照早護丁丁呆（破瓜病型）
患者41例ノ血液病理 イ）文 献
ロ）鳥山成績 二）総括及比較
次
第2章 研究材料及研究方法 第3章 實験成績
第4章本實験ノ比較研究 第5章 総 括
結 論 丈 献
緒 言
各種精紳病疾患二封シ，種々新療法が試ミラレ，共治療界＝幾多ノ開拓セラレタル事實ヲ 見ツ・アルコトハ讐學ノ大ナル進歩ト云フ可キナリ．從來精榊病経過中慢性化膿性疾患＝罹
り，長時日白血球ノ異常増加ノ起り居ル場合二屡々立証艸病が佳良ノ経過ヲ取りテ，殆ンド 全治ト考ヘラル・程度迄恢復スル事實ハ人々＝ヨiJ．多クノ實験ヨリ讃明セラレ居ル所ナリ．
叉丹毒・腸「チフス」・肺炎等ノ偶野性疾患＝因り其二二病が治癒スル事實二基キ，且叉1918 年Wagner voll Jaureggガ獲表セル有名ナル麻痺性凝呆二封スル「マラリア療法二刺戟セラ
レ，各種獲熱療法，例ヘバ「ツベルクリン」（Treiber）・「チフスワクチン」（Meninger vo1）
：Lerchenthal）等ヲ始メ，大腸菌ノ連鎖欣球菌・葡萄歌菌球・「ゴノワクチン」（鎌野）鼠咬症
「スピロヘータ」，回齢熱病スピ・ヘータ」等ノ鷹用ヲ見ル＝至り，此際作用スルハ三熱ノ機 轄ナリト考ヘラレタリ．次二Mc． Donathガ有機性硫黄化合物ヲ精祠1病二鷹用（1916年）スル
ニ及ビテ，最近二至リ1926年高瀬氏ハ始メテ我國二於テ精祠1病・財経病患者ノ治療二硫黄「オ リフ油溶液ヲ鷹用シ，次イデK．Schr6derハ1927年麻痺1三指呆・1930年早護性擬呆疾患二効 果ノ存スルヲ確メテ以來，硫黄製齊1ノ慮用彩シキ藪二上リ，此ノ硫黄獲熱療法が群ヲ抜ケル 姿アリ．其作用機轄二就テハKairiukstis（1931）・・硫黄ノ作用＝就テ次ノ如ク考ヘリ．帥チ 其注射ニヨツテ局所的細胞浸潤が起り，此一二血球が崩壊シ，其産生物質が全髄二i封シ刺戟 療法ノ意味二於テ働クノヂアラウト考へ．マツクミラン（1931）ハ慢性精紳病（恐ラク早獲性 疲呆ナラン）二持績的白血球ノ増多症ヲ述べ・Donathハ「ヌクレイン酸曹達ハ前述セル如ク ［ 14 ）
早護性凝呆患者ノ「ズルフロール」護熱療法二於ケル所見 15 稜熱ト白血球増加トヲ著明二三ス三二於テ優レタルモノトt テ考へ．Donath， Mikulicz並二 Stern等ハ「ヌクレイン酸曹達ノ作用ハ熱・白血球ノ増加症・同化作用並＝物質代謝ノー般的 充進が本病二封シ，好影響ヲ與ヘルモノトセリ．Klienehenger一一派ハ之レニ封シ反封ノ読ヲ 有セリ．叉「テルピン油注射ノ場合＝ハ白血球過多症現ハレ，之レが精祠病ノ脛過二樹シ好 影響ヲ與ヘルト述べ．高瀬氏ハ硫黄ノ作用ハ唯獲熱ニヨル組織攣調及ビ物質代謝充進ノミニ アラズトシ，硫黄ソノモノノ作用ヲモ考ヘタリ，叉早尾氏ハ局所二於テハ化學的物質ニョリ 護熱ノ三二局所ノ非化膿性炎症部位二於ケル有効的「ヒスタミン」ノ如キ物質ヲ生ジ之が三股
＝ヨル白血球増多症及ビ新陳代謝充進ヲ想像シ，叉三熱ハ燃焼ヲ盛ニナラシムルキノ＝テ必 要條件ト考ヘリ．
以上述ペタル如ク，其作用機韓二就テハ甲論乙駁ノ有様島シテ，帥チ軍二白血球増多症ヲ 根糠トスルモノ，第二次的＝注射部位二生ズル化學的物質（例ヘバ蛋白ト毒物ノ結合物或ハ
「ヒスタミン」ノ作用ヲ重要覗シ，因ツテ嚢熱及ビ組織攣調機轄及ビ物質代謝充進白血球ノ増 加ヲ來ス結果ニヨルトナスモノ，叉軍二毒物ソレ自身ノ作用ニヨルトスルモノ．又熱ソノモ ノノ機韓トナスモノ，三熱ニヨリ組織攣調並二物質代謝充進ノ他二毒物ノ作用ヲ考ヘタルモ ノナリ．帥チ三門熱及ビ治癒機韓〜・未ダ決定セザル歌態ニアリ．
SEI ＝＝從來臨床實二二提唱セラレタル主ナル読ヲ列學スレバ亥ノ如シ．
EPチ硫黄ノ刺戟療法ノ慮用トシテハMeyer一：Bisch， Maliva， Spiro等ハ硫黄ノ非維口的投與
＝ヨツテ他ノ蛋白質刺戟療法ト同様＝刺戟作用乃至艦二丁換作用アルコトヲ認メ．封「リウ マチス作用乃至中嘔祠｛繧ノ攣形徽毒二1麿i用シ．Laschハ「アルレルギー」ヲ原因｝・セザル老人 性i氣管枝二丁二硫黄ノ有効デアツタコトヲ實験シ．Gordnoff， Campanacci等ハ「インシュリ
ン様作用アルヲ述べ．松尾内科二於テハ硫黄が綾徐ナル血糖下降作用乃至「Fレランツ」増強 作用「インシュリン作用増強作用等ヲ有スルコトヲ讃明シ，糖尿病患者二三月jシ．Delbanco 及ビMUIIer 2｝金罵毒ハ硫黄ニヨツテ解毒セラレ皮膚 ヨリ排泄セラル、1・構シ． Caml）anacci ハ血管損張作用アルヲ述べMolitorハ滲透墜性利尿作用アルコトヲ述べ． Nottenbaumハ嶢 轟騙除作用アルヲ述べタリ．
次二藥物學的及ビ生物學的作用二就テハSabbatinieハ膠1伏硫黄が生艦組織二接腸シタトキ ノ攣化二就テ研究シ，帥チ膠歌硫黄ヲ25度試験管内ヂ動物組織ト接燭セシムレバ塁1照ハ不攣 ナルニ，膠歌硫黄ハ時ヲ経テ溺濁シ，三二硫黄ヲ沈澱スル．其作用ノ速度ハ血清肝・腸・筋 肉ノ順ニシテ，腱ノ場合ハ最モ遅ク，又若シ供試組織が新鮮デアレバ其丁丁黄化水素ヲ三生 シテ，酷酸鉛液二浸シタル紙ヲ黒攣スル．其作用ハ肝・腎麟二彊ク，脱織維素血液及ビ筋肉 二弱イ．叉生艦内二注射スル時ハ聞モ無ク呼氣二微量ノ硫化水素ノ排出量が多イ。而シテ大 部分ノ硫黄ハ酸化セラレテ，硫酸盤トナリ尿ヨリ排泄セヲル・彼ノ硫黄ヲ多量s用ヒタ時ノ
中毒症歌ハ此ノ硫化水素ト硫酸臨トノ作用＝ヨルモノヂアルF述べタリ．
Meyer−Bischハ硫黄ノ多量ヲ四維口二二與フル時ハ髄内物質ノ破壊ヲ來スガ，其適量ヲ與 ヘレバ却テ原形質賦活作用ガアルト云ツテ居ル．Markwalder， Hottingerハ硫黄ハ多分Pol一 ［ 15 ］
ysulfid形ヂ艦内ヲ循環シ，容易テ硫黄ヲ遊離シ，遊離シタ硫黄ハ水素ヲ搦取シテ，・酸化作用 ヲ起シ，他方硫化水素カラ硫酸ヲ作ル際還元作用ヲ獲スル．Spiroハ硫黄ヲ非経口的s與ヘ タ時二起ル下熱及ビ全身三三ハ硫黄本來ノ作用デハナクシテ，注射個所二於テ起ル細胞ノ破 壊物質乃至硫黄結合艦ノ作用ニヨルモノヂアラウト想像シ．Schlesingerハ硫黄ノ膠二三ヲ静 脈内二三フレバ局所及ビ全身症状等ナク，三白並し球増加ノナイ所ヲ見レバ，硫黄注射ノ際起 ル全身症状ハ寧ロ溶媒ノ作用ヂアラウト考ヘテ居ル．又他ノ治療ヲ有効ナラシメル所ノ媒介 作用ヲ持ツテ居ルト述べ．：Bier及ビMeyer一：Bischハ非特異性刺戟作用ノ外，＝特有作用アリ．
催眠作用アルコトヲ述べ．Schlesinger， Bier等ハ四二無効ヂアツタ騙徽療法＝硫黄療法ヲ兼 ネテ行ヘバ，硫黄ハ隅媒膣様二作用シ，駆徽剰ノ効果ヲ充分二三揮セシムルト謂ツテ居ル．
Burgiハ硫黄療法ニヨツテ「インシュリン」ノ分泌が増加スルノデハ無門門ウカト云フテ居
ル．
即チ硫黄が今迄認メラレテヰ甲州治作用ノ外二，三酸化作用，還元作用乃至障碍セラレタ 硫黄代謝ノ正常復蹄作用等ニヨツテ細胞賦活作用，下図攣換作用，抗「リウマチス」作用，下 酒作用ニヨル駆徽剤ノ効力獲揮作用，「インシュリン様作用アリトセラル．
余ハ其治療三韓ノー端ヲ研究セントシ，止ヒ二二早獲性療呆患者8例二硫黄製剤「ズルフロ PtルJヲ注射鷹用シ，其血液病理所見ヲ主トシ，並二三温・三重・脈搏・疹痛トノ關係ヲ楡 査シ，報告セントスルモノナリ．
二丁三下三二關スル血液病理ハ既二和田・堀見・大江・齋藤（：玉男）・高瀬ニヨリ報告セラレ，
又硫黄製齊1ノ注射三二於ケル血液病理二就テモ可ナリ多数報告アリトスルモ，未ダ満足ナル モノ殆ンド無ク，之レヲ詳細二研究スルコトノ徒事ナラザルヲ考ヘタリ．扱テ硫黄療法印チ
「ズルフロール」注射二因り白血球増多症ノ起り得ルコトハ既＝報ゼラレ，就中嗜中性白血球 ノ増加ノ報告アルモ其核型ノ攣化野二巴ノ移動二二シテハ，余が四二第34回祠1経並二精祠1病 學會二部テ述べタル以前一堀見氏アルノミニテ．印チ余ハ「ズルフロ・…ル護熱療法ニヨル血 液病理ノ内特二嗜中性白血球核型攣門並二核ノ移動＝：就テ報ゼントスル所以ナリ．
元來Arneth氏核移動ハ1904年Arnethニョリ初メテ唱ヘラレタルモノニシテ，同氏ハ急 性屡性ノ旧染病患者＝於テ血液細胞殊二中性嗜好多核白血球ノ核二形態的弓化ノアルヲ二見
シ，之レニ重要ナル意義ヲ與ヘタリ．帥チ氏ハ其核分葉ヲ5群二分チ．第1群・第2群ノ増 加スル場合ヲ左方移動ト構シ．第斗群・第5群ノ増加スル場合ヲ右方移動ト稻セリ．
第1群・第2群ハ第4群・第5三二比シテ比較的幼若ナル細胞＝シテ，第4群・第5群ハ反 封昌老熟セル細胞ナラントノ見解ヲ下シ，此ノ見解ノ下＝Arnethハ各種：疾病s就テ其核分 葉ノ移動ヲ研究シ，最モ意義アルモノト高唱シ，三二疾病ノ豫後ヲ決スルニ甚ダ重要ナル意 義アリト述べタリ．此ノArnethノ報告以下該問題二關スル研究ハ釜々旺ントナリ，：Bonsdorff，
Brugsch ＆t Schilling， Niehaus gz Oimaha， Pii）ey， Watantibe ＆ Tachibana， Tagemi， Weiderreich，
Weiskotten其他多数ノ業績相次イヂ現ハレタリ．而シテArnethハ傳染性疾患＝アリテハ核 ハ左方＝移動ス．其ハ幼若ナル細胞ノ増加ヲ示スモノナリト云ヘリ．然ルニTurkハ核ノ左 ［ 16 ］
早護性燧呆患者ノ「ズルフロール」護熱療法二於ケルFJI見 17 方移動ハ幼若細胞ノミニ三雲スルモノ＝非ズシテ，老熟細胞ニモ關係ス1・云ヒ，更二幼若型
昌屍スル細胞＝テモ其毒性ニヨリテ趙ル退行性ノモノF，再生性ノモノトヲ匠別スル必要ア リト述べタリ．叉Schilling田上・八木ノ諸氏モ諸種ノ疾患二於ケル左方核移動ハ認メ得ルモ，
術退行性ノモノト，再生性ノモノトヲ二二セリ．余ハ此面二三喰機能及ビ遊走速度ノ測定ヲ 見ズシテ，唯軍二其形態的二化ヨリシテ其上係ヲ述べントスルハ籐リ＝モ二部ナリト云フ非 難ハ冤レ難iキモ，幾分ナリトモ其關係ヲ明＝ナシ得ルモノト考へ，此塵二報告セントス．
第1章（封照）早襲性療呆（破瓜病型）患者蝿例ノ血液病理
（イ）丈 職
血液病理玉吟スル文献ハ甚ダ多シ，其2，3ヲ墨グレバ次ノ如シ．
1）Jedlowski， Paoloハ脚部病患者諸氏大軍核白血球増多症及ビ淋巴球増多症アリ，嗜中 性白血球ハ正常ヨリ減少アリト報告シ，更二内分泌ノ亭行障碍ガアルヨウ片子ベタリ．
2） Ostmannハ精到1並幅蓮動性準縄ヲ俘フ精紳乖離症ニハ白血球増多症ヲ起シ，左方 移動アルヲ報告セリ．伺同氏ハ慢性ニシテ斜度ノ症候ヲ留ムル精紳乖離症及ビ著明ナル攣化
ナキ経過ヲ取レル精棘乖離症＝於テ赤血球ノ増加及ビ血色素量ノ増加ヲ來シ，白血球ハ正常 ヂアリ，（其場合ハ屡 々増加ヨリ減少ノ方が多イ〉叉比較的淋巴球増多症及ビ嗜中性白血球減 少症ヲ來スト述べ，又同氏ハ慢性ノ充奮早寒ビ慢性緊張病型精紳乖離症ニハ赤血球及ビ血色 素量ノ増加叉ハ「エ」白血球ノ増加及ビ左方移動ヲ報告セリ．
氏ハ「エ」白血球ノ攣動ハ本病ニノミ特有ノモノニ非ザレドモ血液像ハ症歌ヲ槻察スル上』
於テ或ハ豫後奏ヲ考フル上＝於テ債値アリト云ヘリ．同氏ハ痴i呆末期二於ケル精測乖離症二 就テ検査シテ，赤血球ノ増加アリトシ，之レ外観カラ毛細管慶血ニヨルモノト考ヘラレ，白 血球ハ多クノ場合正常以下＝シテ，叉淋巴球，「エ」白血球ノ増加ノ傾向ヲ述べタリ．
3）Carriere， R．ハ50例ノ活動1生（充奮性）精神乖離症ニハ除外例無ク左方移動シ，50例 ノ感情痩鈍ノ末期，或ハ漸次興奮ノ沈灘シタル場合＝其血液像ハ正常デアリ，殆ンド大抵ノ 場合正常デアルト述べタリ．
41）Pulide Mendez， M・A・精紳乖離回議赤血球，「エ」及ビ淋巴球ノ増加，嗜…申性白血球 ノ減少ヲ報告セリ．
5）其他Itten， Heiiemann， Pf6rtner， Krueger， Zimmermann， Schultz，申井・植松・大江・堀 見氏ハ淋巴球ノ増加アルヲ報告シ．
「エ」白血球二三テハKrueger， Zimmerlnannハ増加スルト， Schultz， Pf6rtnerハ減少スル トナシ，：Lundva11， Pf6rtner， Schrottenbach等ハ充奮セル患者ニハ多核白血球増加スト報告セ リ． t
植松氏ハ緊張病型45例＝於テ白血i球藪9000，多核白血球59％小淋巴球27％大淋巴球及ビ大 回核球7・5％「エ」白血球6・6％ナル威望ヲ報告セリ．
中井氏ハ14例ノ患者二於テ白血球数ハ梢増加，淋巴球ノ比較並二縄劃撒ノ増加，嗜中性白 ［ 17 ］
r一一！
お
氏 名
三三某 長 某 長川某 角 追 回房某 中駅馬 腰 某 山高某 山政某 中耳耳 蝉英某 成恭某 松木某 佐賀某 小川某
佐々木某
士徳某 中藤某 舘 某 牢外某 田 菓 竹茂某
姓
8 8 6 8 9 8 9 8 6 6 8 s 9 9 9 6 6 s 6 6 6 6
年齢
38 19 26 15 21 20 36 20 24 16 25 24 19 36 35 28 20 25 21 35 20 34
検査 日 期
年 8
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10
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A 日
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11 9 j1111
前 後 前
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後 正午
時分
（三面：時）
10．0 10．b1 10．0 10．0 10．0 3．0 3．5 10．0 9．0 3，5 7s5 7．0
2．0 11．5
（三二時）
食前
6．5
（三四：時）
7．0
（三二時）
7．0
（寸寸時）
7．0
（下腹時）
6．5
（室腹時）
3．5
（三軍時）
赤 血萬 球品 数位
461．0 490．0 450．0 467．5 506．0 592．0 482．0 506．0 451．0 481．2 510．0 628．6 520．5
470．0 627．5 543，2 492．4 516．0 402．5 598．0
血 色 素
。／o
98 90 85 87 84 95 85 105 96 88 105 119 85
107 120 118 94 108 80 104
自 血 球 数 9000 8700 6750 5850 8450 6800 4600 12250 7300 6600 9850 9700 8200 13000 7900 6850 5880 5950 385e 7300 9200 11200
白血球百分i率
嗜 申 性 67．5 45．0 42．5 48．0 42．5 66．0 52．0 68．0 49．0 55．0 44．5 78．5
76．0 55．0 77．5
46．0 62．0 38．0 45．5 60．5 51．5 54．0
エソ オ嗜 ジ好
6．5 19．5
e
5．5 6．5 1．5 2．5 2．5 1．5 2．5 7．5
2．0
1．e
7．0
4．0
1．5
6．O
l5．0
3．0
1．0
1．5 5．5
嗜
o o o o
O．5 0．5
0
1．0 1．0 1．O
o
ユ．O
O．5
0 0
0．5
1．0
2．5
0
1．0
1．O
o 淋 巴 20．0 24．5 51．5 40．5 41．0 25．5 35．5 20．5 41．5 33．5 42．0 14．0
17．0
27．0 14．0
46．5
25．0 38．5
40．5 19．0
41．0 31．0
杢 霧
6．0 9．0 6．0 6．0 9．5 7．0 10．0 8．0 7．0 8．0 6．0
4．5
5．5
11．0
4．5
5．0
6．0
6．0
9．5
9．5
5．0 7．0
ごマ 昊
o o O o o o o e o o o o o o o
O．5
01 01
嗜中性白血球核移動 核 型 ％
i 1 ll 1 i［［ 1 ［v lviv1
1．5
0 0 0
11．0 13．0 10．0 5．0 13．0 4．0 4．0 20．0 17．0 3．5 4．0
14．5
17．0
4．5
3．0
12．0
2．O
o
8．5
15．5 3．0 9．0
30．5 47．0 52．0 32．e 32．0 22．0 17．0 29．0 34．0 35．5 16．0
39．5 41．0 25．5 26．0 41．0 20．0 17．0
33．0 34．0 29．0 30．0
44．5 29．0 33，0 47．0 35．0 40．0 44．0 39．0 31．0 47．5 40．0 31．0 30．0 49．0
13．0 10．0 5．0 16．0 19．0 28．0 31．0 12．0 16．0 12．5 36．0
14．5
10．0
1 19．0 44．5 1 24．5
33．0 1 13．0
47．0 i 28．0
60．5 i 20．0
44．0 1 14．5
39．0 1 11．5
47．0 i 21．0 32．0 1 24．5
1．0 1．O
o o
1．0 6．0 4．O
o
2．0 1．0 4．O
O．5
2．0
2．0
2．0
1．0
3．0
2．5
0 0 0
3．5
o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o
1．0
均 核 数
備
考
2．622 2．390 2，330 1．
2．740 2．630 3．100 3．140 2．430 2．520 2．718 3．200 2．475 2．388 2．880 2．364 2．500 3．112 3．0789 2．637 2．450 2．860 2．867
醗
門
6
−L
1 1 r
大芳某 ♀ 34 10 〃 〃 後 4．5i室腹時） 433．0 80 ・175・1 65．0
o
2．5 1 1．α
27．O 4．0 0．5 1．0 17．5 41．5 13αo
9．0 1．0 3，315
佐元某 3 51 1r 〃 22 〃 5．0i室腹時） 46G．0 90 7800き 46．5 2．0 0．5iE 46．0 5．0 0 11．0 38．0 33．0 11．0 0 0 2，500
宮幸某 δ 20 〃 〃 25 〃 1．5 420．0 ユ06 5000 47．5 4．011．0 36．5 11．0 0 3．0 12．0 43．0 32．5 8．5 LO 3．3347
宮直某 8 35 〃 2 3 〃 5．5i室腹時） 462．0 90 6400 48．5 4．5i
Ilol1 37．5
9．5 0 12．5 50．5 28．5 8．5 0 0 2，247
橋徳某 3 21 〃 〃 26 前 6．5i室腹時） 525．5 88 6030 52．5 10．oi 1734．0 3．0 0 0 9．0 54．0 35．0 2．0 0 3，304
日 菓 ＄ 36 〃 〃 〃 〃
6．5
i室腹時） 562．0 98 6650 56．5
@
11釧1 0．5 25．5 6．5 0 10．0 42．5 34．5 10．5 2．5 0 2，538
佐須某 δ 33 〃 3 30 〃 1L5i室腹時） 559．0 97 7300 58．5 2詞 0i34・5 4．5 0 14．5 33．5 39．5 10．0 2．5 0 2，545 河 某 ε 19 〃 〃 〃 〃 11．5
597．5 101 7250 50．0 9．5 Oii3弓．o 6．0 0 1LO 34．0 42．0 13．0 0 0 2，570
（室腹時） 1
i達 某
ｲ 某
δδ 27
P6
〃〃 〃〃 〃31 後正午 5．5 i室腹時）
i室腹時）
450．5 T43．0
77 X1
10150 V200
35．0 V2．0
4．5 S』1
i OI O 56．5
P7．5 4．0
U．5
00 12．0
R．5 35．0
Q7．0 47．0
S8．0
1LO
Q1．5
00 00 2，670 Q，870
寳 某 δ 21 〃 〃 〃 〃 （室腹時） 544．0 102 5450 75．0 0．5 0i21，5 3．0 0 8．0 36．0 33．0 20．5 2．5 0 2，735
前 某 δ 25 〃 1 19 〃 〔室腹時） 524．5 95 7800 71．5 2．5 ユ．5 20．0 4．5 0 4．5 23．0 45．5 23．5 3．5 0 2，993
磯 某 δ 21 58．5 1．5 ol 9．0 0 19．0 43．5 30．5 7．0 0 0 2，256
森甚某 δ 24 75．0 L5 Ol 16．0 5．0 0．5 9．0 33．5 44．0 12．0 0．5 1．0 2，646
下 某 δ 30 73．0 4．0 OI 16．5 6．5 0 7．5 24．0 41．0 22．5 5．0 0 2，931
入 某 δ 19 71．0 1．0 0 25．0 3．0 0 ！5．0 36．5 40．0 8．5 0 0 2，420
川 某 ＄ 38 4LO 8．0 01 39．5 11．5 0 4．0 23．0 46．0 25．0 2．0 0 2，980
尾 門
? 某
8♀ 32
Q1
31．5 U6．0
鯛 0
O．5 52．5 Q8．0
3．0 S．0
0 O．5
3．0 P0．0
24．0 S3．0
34．5 Q7．0
28．5 P7．5
0 Q．5
00 2，984
Q弱oi
牢 均 26．34 T08，598 95．92 7762 56．56 468【α44 31．42 6．37α・8531 274・81
細 掴
i
）
II
l yr
L
il
亭
掴．
6
血球ノ減少，「エ」白血球ノ増加ヲ認メタリ．
大江氏モ植松・中井氏等ノ成績ト殆ンド等シキ成績ヲ報告セリ．
Sage］ハ新鮮ナル急性ノ例＝於テ回申性白血球増加ヲ示シ，古キ例二於テハ核左方移動ノ 外＝淋巴球増加ヲ示シ，寛解ヲ來シタルモノハ正常像ヲ來シタリト．
6）堀見氏ハ早獲性癖呆16例二刀テ實験シ， 充奮セルモノハ著シク左方移動充奮セザ ル場合二於テモ種々ノ程度ノ左方移動アリトシ叉淋巴球百分率増加ノ時二輩核球並二「エ」白 血球百分率ノ増加ヲ認メ病三相當彊度ナルモノ程核左方移動強ク叉生物學的白血球曲線ノ 揺ヲ見，殊二充奮時二於テ著シト述べ．慢性申毒乃至傳染病中毒ノ血液所見二類似セリトナ
ス．
7）7）Roberti， SageD・本患者血液像ヲ中毒性疾患ト比較シ類似黙アリト稻…セリ．
8）省Goldberg u． Lepskaja等ハ所謂精棘過勢後ノ核左方移動ヲ報告シ，之等ノ筋肉蓮 動後ノ核左方移動田印：勢物質或ハ廣義ノ中毒性物質ニヨル攣化ト考ヘラル．
次二余ノ検査セル血液所見ヲ述ブレバ，
（・）實 験 成 績
昭和8年12月11日ヨリ昭和11年3月31日迄二面ケル松原病院入院患者34名及ビ讐大精祠i科 入院中ノ患者7名合計41名ノ早護性疲呆患者（破瓜病型）二就テ其血液所見ヲ槍査シ之レヲ劃 照トシテ次表二揚ゲタリ．樹右患者ハ勅充奮性ノモノアルモ少ク，主トシテ著シキ精祠1並＝
蓮動性回心ヲ見ザル慢性ノ経過ヲ取り，症歌ノ輕度ナルカ，或ハ著明ナル攣化ヲ認メザル経 過ヲ取レルモノニシテ叉既二癩i呆二陥入リタルモノ4名ヲ含メリ．
（ハ）総括及ビ比較
今鼓二此ノ槍査ノ雫均ト健康人血液所見トヲ比較スルニ次表ノ如シ．
医 分 早護性雪面
破瓜病型41例ノZF均 健康人血液 所見
赤血球 萬軍位 508．596
4so−seo
血1色素％
95．902
90
白血球
7762 7000
各種白血球ノ百分率％
嗜咽・エ・「・馴淋巴1大職プラズマ
56．56
70−65 4．68
2−4 O．44
O，5
31．42
20−25 6，37
5．0
O．0853
o
李均核数
2．7408
2．418
帥チ赤血球ハ少シク増加シ健康人ノ数ヨリ梢増加セリ，血色素量モ95．9％トナリ，又少シ ク増加ノ傾向ヲ示シ，白血球数モ多少増加ノ傾向ヲ有ス，嗜…中性ハ56．56トナリ，健康人ヨ リ梢減少セリ．「エ」白血球ハ少シク増加スルヨウニ思ハル．「盤」白．血球ニハ攣化ヲ認メラレ ズ．淋巴球ハ著シク増加シテ31．42％トナル．大弓核白血球モ梢増加ノ傾向ヲ呈セリ．
犠
嗜二二白血球卒均核歎ヲbt較スレバ，深山・大里二三ノ報告ニヨル朝鮮在佳ノ内地人50名
（三三年齢23歳）ノ検査ニョル嗜…中性白血球ZF均二階2．416±0．0267ヨリ大ナリ．
入江・橘爾氏ノ金澤讐大病理學教室員10下槍査。嗜…中性白血球ZF均核数2．414±0．015（平 均年齢39．5歳）同大學學生57名ノ槍査．嗜…中性白．血球平均核激2．418（平均年齢24・3歳）ノ何レ ［ 20 ］
早護性擬呆患者ノ「ズルフロール」襲熱療法二於ケル所見 21 ヨリモ大ナル数ヲ示セリ．帥チ生獲性療呆（破瓜病型）41例ノ卒均回数ハ2．7408トナリ，健康 人嗜…中性白血球平均核藪2．414〒2．418ヨリ大トナリ，帥チ右方二二ケル結果ヲ呈ス．
次二諸氏ノ文献トー致スルや否ヲ見ルニ帥チ赤1血球及ビ血色素量ハ Pulido Mendez， M．A・
及ビOstmannノ報告トー致ス．白血球数ハ梢諸氏ノ所見トー致シ，少シク増加ノ傾向ヲ示 セリ．（時＝ハ増加シ叉ハ減少スル場合アリ，其動揺可ナリ：大ナルヲ見タリ．）
各種白血球ノ百分越ヲ見ル＝Jedlowski，：Paolo， M． A． Ostmalm及ビ：Pulido Mendez， M・
A・申井・大江・堀見等ノ諸氏ノ報告トー致シ，嗜申性白血球ハ減少シ，淋巴球及ビ「エ」白血 球増加セリ．
又大軍核：白血球モ少シク増加ノ傾向ヲ示シ，Jedlowski，：Paoloノ報告トー致シ，他ノ諸氏 ニハ増加ヲ暦日ズ．
嗜…郵貯白血球準均勢藪，Carriere， R．ハ精測乖離症ノ感情ノ鈍麻ノ末期及ビ漸次充奮ノ沈静 シタル場合ニハ殆ンド全ク正常デアルトナスモ，余ノ検査二於テハ破瓜病帯止却テ右方二移 動シ．堀見氏ノ所謂中毒性及ビ傳染病性血液像読ト反樹ノ結果ヲ得タリ．
第2章砧究材料及ビ硯究方法
材料 松原病院入院中ノ早護性擬呆（破瓜轡型）患者8例ニシテ内科，外科的疾患ハ勿論，其他身髄的二 病攣ヲ認メザル盤格，榮養共二良好ナルモノヲ撰ピタリ．闇物三共製「ズルフロール」（沈降硫黄0・5％，
「ネオテシン」0・5％ノ割合二「オリフ油二溶解ス）ヲ使用ス，方法艦重1k9二付キ0．05−0．1cc，ノ割ニテ注 射シ，EPチ初メ約3−4cc，ヨリ1−5目ノ聞隔ヲ置キ，漸次0・5−1．5cc，宛壇量シ，最終回ニハ12−14cc，
二及ペリ．8−11回注射施行ヲ以テ1「クール」トナス．注射部位主トシテ左右殿筋内（「グロス氏三角）及 ビ爾大腿ノ上外側筋肉内二於テシ，交互二等部位ヲ攣更セリ．三際注意スペキハ注射液日成ル可ク骨膜附 近二達スルヲ要シ，叉液及ビ使用ス可キ注射器画聖注射部位ハ無菌的二虞理スルコトハ勿論ナリ．目的．
治療ヲ主眼トシ，砦々注射ニョツテ起ル種々ナル所見殊二血液病理所見ヲ橡索セントスルニアリ．腿重ハ 治療ノ前後及ビ治療中二於テ必要ト認メラレタル時二適宜正確二測定セリ．
髄温及ビ脈搏 治療前後及ピ治療全経過中毎検査時正確二測定セシ円転リ．治療中四身盟的，精顧的症 賦ノ璽i化二留意シ，（早撃難症朕ノ攣阿山就テハ後日之ヲ述べル）．殊二注射ニヨツテ起ル疹痛（自畳痛，
幅下），腫脹並二歩行障碍二留意シ，尚熱上昇ノ程度，精紳駄態及ピー般歌態ヲ監覗シツ・注射量ヲ加滅 シ，叉感冒，強度ノ食慾不評，膿蕩其他無病ノ併護セザル様二割メタリ．溢血瞬時テ耳朶ヲ撰ビ，錠利ナ ル種痘刀ヲ用ヒ，成ル可ク深ク切り，自然滴出スル血液ヲ迅速二法ノ如ク庭理シ，検査セリ．此際血液ノ 凝固ヲ静電，耳朶ノ墜迫ヲ禁ジ，叉槍査部位ハ必ズ治癒二王ル迄ハ絶エズ異りタル場所ヲ撰ビ，無菌的二 虞理シ，炎症及ビ雑菌ノ感染ヲ防ギ，叉常二乾燥，保温ヲ必要トセリ．
血液病理ノ検査 赤血球算定ニハCarl−Zeiss製ノ算定器ヲ用ヒ，「ピペット」ハ宮村氏ノ説二從ヒ成ル 可ク誤差ノ少キ檬二常二Carl−Zeiss製品ニテ，毎槍査二同一品ヲ使用セリ．稀繹液ハ生理的食盛水或ハ
2％ノ拘懸酸曹達生理的二二水ヲ使用シ，血液ヲ百倍二稀繹シ，血液ノ吸引ハ迅速且ツ正確ニシテ，凝血 及ビ氣泡ノ混ぜザル檬二留意シ，200回振盈シ，算定ハ2−3回ヲ常トシ，封照検査ハ3−5回トセリ．
白血球ノ算定モ赤血球同檬一定ノ算定器，「ピペット」ヲ使用シ，「チユルク三三ヲ以テ10倍二稀繹シ，操 作モ又赤血球同檬ナリ．血色素量：ノ測定ニザーリー氏血色素計ヲ使用シ，血液添加後30分後二於テ樵査 ［ 21 ）
シ，叉1血液ヲ添加ノ際ハ迅速且ツ充分振盈シ，血液ノ凝固ヲ防ギ，検査ハ1回ナリ．各種白血球ノ分類ニ ハIM液塗抹標本ヲ法ノ如ク作製シ．之ヲメイ・ギムザ法ニテ染色検査pリ．
第3章 實 験 成 績
第1例 蝉茸性瘍呆 （破瓜病型）
患者 山○政0 6（24歳）職業日稼（未婚）
既往歴 生來健康著患ナシ．性格ハ小心，寡言，少シク播州交際モ全ク上手ナ方デナカツタ．學歴ハ小 才6年卒業，成績普通．青年時代ニハ別二塁ツタ症状モ無ク，仕事モ常入亜，時々飲酒2合，煙草ヲ常用 ス．花柳病ノ罹愚ヲ否定ス．家族歴トシテハ實父ハ53歳腸「チフス」ニテ死亡，大酒ノ方響テ性格ノ異常ハ 認メズ．實母ハ40歳健存シ，性格ノ異常ナシ．同胞ハ自分ノ他二3入皆健存シ，患者ハ長男ナリ．其他近 親者ニハ遺子的關係トシテ特説スベキモノヲ認可ズ．原因不明ナリ．日頃親シミアルー女性ヲ念頭ヨリ離 サズ，其女が他二結婚シタル爲メニ起リタル煩悶カラトモ云・・レ．叉實母が妊娠申ノタメニ家事が色々差 支ヘタコトヲ氣ニシタトモ云ハレ，何レモ不確實ナリ．
現病歴昭和5年9月10日頃ヨリ，漸次憂欝，不眠勝トナリ，勢務鈍ク，砥二仕事モセズ，ブラブラト峠 下ヲ俳徊シ，無断家出シ，時ニ門火ヲ弄シ，待遇が悪イカラト云ツテ器物，家具ヲ破損シ，時・々母親二i封 シ暴行ヲ敢テスルコトアリ．叉甲介，失笑アリ，課ノ解ラヌコトヲ云ツテ母親ヲ苦シメ，色慾モ万進シ，
昭和5年9 試 病ト同時可約1ケ年間金澤醤大精神科へ入院セシコトアリ，後病賦少シク良好ナリシモ昭 和9年4月初頃ヨリ憂艦トナリ，仕事ヲ怠り，4月20日夕方ヨリ突然二暴行ヲナシ，實母ヲ姦淫セソtト シ，叉突然二家出シ火ヲ弄スル等ノ危瞼行爲アリ，昭i和9年4月28日松原病院ヲ訪レ，部日入院セリ．
入院時病症 榮養，膿格申等，咽頭反射ハ鉄除シ，瞳孔ニハ異状ヲ認メズ，膝蓋腱反射ハ町鳶シ居，し他山 記載スベキモノナシ．血液徽毒物甲州陰性ナリ．精解的弓ハ顔貌ハ室虚ニシテ，寡言，感情ハ少シク鈍麻
サレ，時々室笑，濁語，被害妄想アリテ己ヲ家族ノモノが皆デ虐メルトカ，殺ス積り等ノ妄想アリ．時々 女ノ聲が聞工，ILトカ，女ノ顔が見エル等ノ幻覗アリ．指南力，記銘力，記憶力早目減弱シ，落着無ク，梢 強度ノ不眠症アリ．時k錯㍊瓶態ヲ呈シ，突然二暴行シ，叉ハ器物ヲ破損シ，不潔症，不返答，自当行 爲，陰部ヲ弄シ，常同症，輕度ノ拒絶症アリ，智能障碍モ相當認メ，理解力減弱シ，爲メニ自他ノ庭別ナ
ク，稽輕度ノ凝呆型置ルヲ見ル．
経過 昭和9年4月28日入院以後一子リ著明ナル攣化ヲ示サズ，相攣ラズ無智心ニシテ時・セ錯臨朕態ヲ 呈シ，暴行アリ，寡言，無返答ナルコト多ク．只呆然トシテ室笑，猫語ヲ護シ，迂路kkトシテ居ルノヲ 常トセリ．9月22日ヨリ「ズルフロール」護熱療法ヲ初メ，11，月7日迄二10回注射ヲ施行シ，其結果治療後
1週間後ヨリ錯齪朕態ハ消失シ，意識ハ著シク恢復シ，幻覗幻聴ハ殆ンド消失，被害妄想，一語，副耳，
放歌，暴行，憤怒，器物殿損，不潔症ハ著シク減退シ，患者一落付ヲ生ジ，食慾充進，学外漸次増加シ，
著シク三州ヲ示シ，昭和9年12月2日目快二向ヒ退院セリ。以上略述セシ経過申施行セシ「ズルフロール」
三熱療法中ノ所見ヲ楡スレバ≡欠ノ如シ．
［ 22 ）
m
拐
u
第2表
検 査 日 時
月 日
前／後
時分
注射量 経過時間 幽憤。C 脈搏激
i
9122 23 rl rt ln
レ・
tt
rt
ff
tt
n
r1
24 n
rr
tt
rr
tr
前
rl
tl
rt
rt
後
rt
tl
rr
tt
rt
tt
前
rr
rt
rt
rt
t1
9．0封照
5．01 （3cc）
7．5 g．s1
11．51
i．5i
3・5
91gl
認
11，51 i．51
，．sP
5．5
7．5
9．5
11．5
2．5
4．5
6．5
8．5
10．5
12．5
14．5
ユ6．5
17．0
ユ8．5
20．5
225
24．5 26．5 28．5 30．5
36．5 1 70
筋肉内注射
36．4 36．5
36．9
37．0
37．0 37．5
39．0 39．0
38．9
38．5
38．1
37．8
37．6
37．8 38．4 38．3
瀦野
晒自 痛痛
66！ ±一一
第1回（ズルフロー一・一ル）3．cc注射所見「山○政○」624歳
赤 血睡 白 白血球百分率 嗜申性白血球核移動
70 66 70
78 94 92
102 98 90 96 94
十一 十±
拝上 十十 一十 什十
十十一
一一
柵十十
柵柵
柑｝柵
｛柵柵
粥｝冊 961柵十十 96
計
上
± 十 十 十
珊 柵
［＋
血萬 球軍 畑位
451．0
459．0 435．0 454．0 461．0 443．2
441．2
441．6 色 素
。／0
96
98 96 94 94 94
94
95 一 重位
49．9 血 球 数 7300
嗜 申 性 C3577）
49．0
745・（蟹8）
61・・（3477T7．0）
545・（269749．5）
455・（鵜）
765・（5469V1．5）
iooool （7，6，98）
iogsol （8， ，9g）
・135・蠣）
1・7・・（8833V5．5）
i7sool （3，3，08）
・99・・〔1492V5．0）
13800（9905V2．5）
i3600i （igg7，2）
iosso［ （8，0，Z8）
1・・00（8935W0．5）
，
エン オ嗜 ジ好
（109）
1．5
（181）
2．5
（122）
2．0
（190）
3．5
（113）
2．5
（76）
1．0
（ICO）
1．0
（109）
1．O
o o
（58）
O．5
0 0
（99）
O．5
（69）
O．5
0 0 0 0
（111）
1．0
嗜
（73）
1．0
（101）
1．5
0 0
（27）
O．5
0 0
（38）
O．5
（50）
O．5
0 0 0 0
（58）
O．5
0 0 0 0
（69）
O．5
0 0 0 0
（55）
O．5
淋 巴
（3029）
41，5
杢 霧
（511V．0）
核 型 （％）
（2160）1（362）
29．0
（2165）
35．5
（2289）
42．0
（1296）
28．5
（1759）
23．0
（1900）
19．0
（2518）
23．0
（1159）
15．5
（2e47）
17．5
（2seo）
16．0
（2985）
15．0
（2967）
21．5
（1436）
13．5
（2387）
22．0
（エ221）
11．0 5．0
（335）
5．5
（245）
4．5
（68）
エ，5
（306）
4．0
（300）
3．0
（219）
2．0
（510）
4，5
（702）
6．0
（1400）
8．0
（1790）
9．5
（690）
5．0
（1392）
9．5
（434）
4．0
（777）
7．0
・国HI國vlV正
17．0
ユ1．2
6．1
8．0
10．2
13．2
11．2
15．5
19．9
26．5
32．8 34．6
34．3
19．5
14．9
10．6 34．0
34．7
32．8
28．3
37．0
40．5
44．7
45．2
50．9
43．7
42．5
54．6 51．4 44．1
43．8
49．1 31．0
46．］
39．7
39．5
40．7
40．0 39．4 29．7
24．e
15．3
19．7
8．4
14．2
26．0
30．4 32．3
16．0
13．7
19．1
21．2 10．5
6．1
8．5
8．7
5．0
6．6
5．4
2．3
3．6
9．7
10．8
8．0 2．0
3．2
3．0
2．0
1．5
0
1．3
0，7
0
o o o o
O．7
0 0
o
o
O．8
0 0 0 0 0 0
o o o o o o o
二 二 数
2．520
2．628 2．754 2．779 2．499 2．398 2．430 2．337 2．142
2．099 2．OI6 1．742 1．875 2．214 2．371 2．378
備
考
赤注 血射 球前 回ノ
白歯 方塞 球心 絡岡 津歪 曲回 総ノ テ算 二定 回ヲ 算行 定ヒ ノ其 李ノ 韓国 敷均 ナヲ
リ求 メ
タ リ
蕪
i
亭
l
i−
st
＞
蕊
