實 驗 的 急 性 膵 臟 壞 死 ニ 對 ス ル 自 律 神 經 ノ 影 響 ニ 關 ス ル 研 究
21
0
0
全文
(2) 實 驗 的 急 性 膵臟 壞 死 ニ對 スル 自律 神 經 ノ影 響 ニ關 スル 研究(第3編). デ,腺. 房 ノ配 列 正 シ ク,核. モ 明 瞭 ニ染 リ,「. ー ゲ ン顆 粒 」 モ 中 等 度 ニ染 リ,著 第2例. 12.8kg ♂. 及 ビ第3圖. チ モ. 赤 色 ヲ ナ セ ル 所 ア ル モ 浮 腫 ハ 認 メ ラ レ ズ.. 變 ナ シ.. 2). 組 織 番 號(3)(第2圖. 137. 檢鏡的. 「ヘ マ ト キ シ リ ン,エ. オ ジ ン染 色 」,. 腺 房 細 胞 ノ 或 一 群 ハ 少 シ ク 縮 小 シ,特. 參 照). ニ原 形 質 小. サ ク ナ リ,「 チ ヨ ー ゲ ン顆 粒 」消 失 セ リ.核. 迷 走 神 經 ニ 電 氣 的 刺 戟 約8囘. 加 ヘ タ リ.3日. 目. 屠 殺.. 樣 ニ見 エ,甚. ダ シ キ ハ破壞 シテ細 胞 境 界 不 明 トナ. ル.. 1). 肉眼的. 輕 度 ニ 充 血 ア リ,浮. 腫 ハ認 メラ レ. 第2例. ズ.. 14kg ♂. 組 織 番 號(5). 内 臟 神 經 電 氣 刺 戟2囘,24時. 2). 檢 鏡的. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. 間 質 ニ浮 腫 ヲ認 ム,腺. オ ジ ン染色 」. 房 ニ 解 離 ヲ認 メ,核. ハ水泡. 樣 ニ シ テ 尚 ホ 處 ニ依 リ テ ハ 腺 房 破 壞 シ細 胞 個 々 ニ 離 レ,其. ノ細 胞 原 形 質 ト境 界 不 明 瞭 トナ リ,甚. ダ. シ キ ハ 核 ヲ失 ヘ リ. 第3例. 13kg. 1). 肉眼 的. 間 後 屠 殺.. 本 例 ハ 膵 液 分 泌 試 驗 ヲ行 ヒ タ ル モ. 導 管 ツ マ リ,分. 泌 ヲ見 ザ リ シ モ ノ ナ リ.依. 2). 檢鏡的. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. ノ如 キ 特 殊 ノ 變 化 ハ 極 輕 度 ナ リ.處. 組 織 番 號(4). ノ電 氣 的 刺 戟 ヲ加 フ,尚. ホ膵 液. オ ジ ン染 色 」. 第3例. 洩 出 ス.12時. 左 右 ノ 内 臟 神 經 電 氣 的 刺 戟3囘,48時. 1). 肉眼的. 充 血 ノ他 著 變 ナ シ.. 2). 檢鏡 的. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. ニ ハ 第1例 ニ ヨ リ輕 イ浮. 腫 ト解 離 ト ア リ.. 分 泌 量 測 定 中 「カ ニ ユ ウ レ」脱 落 シ 腹 腔 ニ 多 少 膵 液 間 後 屠 殺 ス.. 13kg ♂. 組 織 番 號(6) 間後 屠. 殺. オ ジ ン染 色 」. 間 質 ニ 多 少 ノ 浮 腫 及 ビ 白 血 球 浸 潤 ア リ.腺. 房,細. 1). 肉眼的. 著 變 ナ シ.. 2). 檢鏡的. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. オ ジ ン染 色 」. 一 般 ニ 細 胞 ノ「チ モ ー ゲ ン顆 粒 」ガ 少 ク. 胞 ハ 著 變 ナ シ. 以 上 ヲ 總 括 ス ル ニ 第1例,第3例. ハ,刺. 戟囘數. シ リ ン」 ガ 濃 ク 染 ル.細. 「ヘ マ トキ. 胞 ノ縮小 セ ル甚 ダ シ キ所. 少 ク シ テ輕度 ノ充血 程 度 ニシ テ腺 房 ニ著 シキ變 化. ハ 核 ヲ失 ヒ,之. ヲ 認 メ ズ,只. ニ 破 壞 セ ル 核 ノ 一 片 ガ 存 在 セ ル モ ア リ.. 第2例. ニ於 テ ハ,迷. 走 神 經 刺 戟 ノ特. 長 カ ト思 ハ ル 變 化 ヲ發 見 シ タ リ.即 ノ 外,解. 離 ヲ見,腺. ル コ ト,更. チ間 質 ノ浮腫. 房 ガ 破 レ細 胞 ガ 個 々 別 々 ニ ナ. ニ 原 形 質 境 界 不 鮮 明 トナ リ遂 ニ 核 ヲ失. フ コ トナ リ. 第4節. 以 上3例. ニ 空 洞 ガ代 リ,ア. ノ 中 第1例. 線 細 胞 ノ縮 小 集 合,原. 形 質 ノ 減 少,核. チ,. ノ 崩 壞,細. ホ 一 般 ニ 核 ノ 「ク ロ マ チ. ン」 多 シ.. 内 臟 神經 刺 戟時 膵 組 織 學 的變 化. 第5節. 迷 走 神 經 刺 戟 時,急. 性膵 臟 壞 死 膵. 組織學的變化 13kg ♂. 組 織 番 號(1)(第4圖. 實 驗 的 急 性 膵 臟 壞 死 ニ於 ケ ル 病 變 トシ テ ハ,浮. 參 照). 腫,充. 左 側 内 臟 神 經 ヲ電 氣 的 ニ1分. 宛3囘. 肉眼的. 面 モ 貧 血 性,血. 血,出. 血,脂. 等 ナ ル モ,之. 刺 戟 シ,2. 肪 組 織 壞 死,組. 一 般 ニ 腹 腔 ハ 貧 血 性 ニ シ テ,膵 管 ハ 暗 紫 色 ヲ呈 ス,一. 表. 部 稍 々淡 紅. 肉 眼的 變 化 ニ ヨル分 類 ―. 織 ノ壞 死 崩 接. ニ變 化 ノ輕 重 ヲ便 宜 上 次 ノ如 ク分 類. シ記 號 ヲ附 ス.. 日 後 屠 殺.. 27. ニ於 テ 内 臟 神 經 刺 戟 ニ 依 ル. 胞 境 界 不 明 瞭 等 ナ リ.尚. 行 ヒ タ リ.. 1). ル モ ノハ 空 洞 中. 典 型 的 變 化 トモ 見 ラ ル ベ キ 所 見 ヲ得 タ リ.即. 既 述 ノ方 法 ニ ヨ リ左 側 内 臟 神 經 ヲ電 氣 的 刺 戟 ヲ. 第1例. テ肉 眼. 的 ニ モ 輕 度 ノ 浮 腫 ア リ.. 血 管 ハ 一 般 ニ擴 張 シ テ血 液 デ 充 ツ,之 ♂. 迷 走 神 經 ニ3囘. 第5圖. ハ水泡. 變 化 ヲ認 メズ.
(3) 138. 矢. ±. 輕 度 ノ充 血 ノ ミ. +. 輕 度 ノ充 血,輕 度 ノ浮腫. ++. 多 少 ノ 出血,浮 腫 稍 々増 加. 部. 正. 雄. +++ 中等 度 ノ 出血 及 ビ中等 度 ノ浮 腫 ++++ 高 度 ノ 出血 及 ビ高度 ノ浮 腫 +++++最 強度 ノ出血 及 ビ浮 腫 尚 ホ組 織 學 的 ニ觀 察 セ ル モ ノ モ便 宜 上次 ノ如 ク 分 類 シ記 號 ヲ附 ス. 檢 鏡 的變 化 ニ ヨル分 類 ±. 間 質 ニ多 少 ノ 出血 アル モ細 胞 ノ崩 壞 ナ シ. +. 輕 度 ノ浮 腫,極 少數 ノ細 胞 ノ崩 壞. ++. 輕 度 ノ細 胞崩 壞. +++ 細 胞 ノ崩 壞稍 々多 シ ++++ 高 度 ノ細 胞崩 壞,核. ノ消失. +++++最 強度 ノ細 胞 崩 壞,核. 第2圖. 迷走神經刺戟. 第3圖. 迷 走神經刺戟. ノ消 失. 尚 ホ 自律 神經 刺 戟 時 壞 死 例 ノ中 輕症 例 ノ ミ 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ 色 」 モ 行 ヒ,主 リ.本. オ ジ ン染 色 」ノ 外 「ワ イ ゲ ル ト染 ト シ テ 血 管 ノ 變 化 ノ 有 無 ヲ觀 察 セ. 染 色 ニ ヨ レ バ 血 管 壁 ノ 彈 力 纎 維 ハ 紫 色,他. ハ 「カ ル ミ ン」ノ 赤 色 ヲ呈 シ. 第1圖. ,彈. 力 纎 維 ノ状 況觀 察. 正 常. 28.
(4) 139. 實 驗 的急 性 膵臟 壞 死 ニ對 スル 自律 神 經 ノ影 響 ニ關 スル 研 究(第3編). ニ 便 ナ リ.又. 輕 症 例 ノ 一 部 及 ビ重 症 例 ニ ハ. ゲ ル ト染 色 」 ヲセ ズ,ワ リ.本. 「ワ イ. ン ギ ー ソ ン染 色 ヲ行 ヒ タ. 染 色 ニ ヨ レバ 核 ハ 「ヘ マ トキ シ リ ン」 ノ 紫. 色 ヲ呈 シ,結 質,筋. 締 組 織 ハ「フ ク シ ン」ノ赤 色 ヲ,原. 形. 纎 維 ハ 「ピ ク リ ン酸 」ニ テ 黄 色 ニ 染 色 シ,血. 管 壁 ノ外 層 等 赤 色 ニ染 リ,異. 常 發 見 ニ便 ナ リ.主. ト シ テ血 管 觀 察 ニ 用 ヒ タ リ.. 第1項. 輕症例. 注 入 牛 膽 汁pro.. kg. 0.15cc‑0.2cc迄. 輕 症 例 ト シ テ,0.3cc以 シ タ リ(第1表 第1例. 9.5kg. 紮,生. 内臟神經刺戟. ♂ kg. 存 時 間6時. 1). 上 ノ モ ノ ト區 別 シ テ 觀 察. 參 照).. 注 入 膽 汁,pr.. 第4圖. ノモノヲ. 肉眼的. 0.15cc,注. 間 後 屠 殺.組. 入 量1.4cc,非 織 記 號K. 肉 眼 的 ニ ハ 輕 度 ノ浮 腫,頭. 左 脚 ニ處 々 輕 出 血 セ ル 所 ア リ.尚 27g,肉 2). 眼的 變 化 檢鏡的. 結. 部 ヨリ. ホ 膵全 體 重 量. 概評 +. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ オ ジ ン染 色 」,. 輕 度 ノ 浮 腫 及 ビ 出血,間. 質 ニ 存 在 シ,小. 輕 度 ノ 出 血 及 ビ壞 死,白. 血 球 浸 潤 等 認 メ ラ ル.檢. 鏡 的 變 化 概 評+++,ワ. 葉 内ニモ. イ ゲ ル ト染 色 ニ ヨ レ バ 處 々 ニ. 小 血 管 ノ 破 レ タ ル 處 見 エ,尚. ホ小 輸 膵 管 ニ モ管 壁. ノ 破 綻 セ ル 處 ア リ. 第2例. 11kg. ♂. 注 入 牛 膽 汁,pr. 管 非 結 紮,生 1). 2). 0.15cc,注. 存 時 間6時. 肉 眼的. ア リ,全. kg. 重 量39g.肉. 檢鏡的. 間,組. 輕 度 ノ 浮 腫,小. +.ワ. 葉 内 出 血 極輕 微 ニ 概 評. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. 球 浸 潤 ヲ認 メ,腺. 内臟神經刺戟. 織 記 號C. 眼的 變 化. 一 小 局 部 ニ浮 腫 輕 度 ニ ア リ.小. 第5圖. 入 量1.6cc,膵. +. オ ジ ン染 色 」,. 葉 内 ニ 出血,白. 房 ノ 壞 死 ヲ 認 ム.檢. 血. 鏡的概評. イ ゲ ル ト染 色 ニ ヨ レバ 靜 脈 血 管 壁 ノ 一 部 破. 綻 セ ル モ 他 ニ異 常 ナ シ. 第3例. 10kg. ♂. 注 入牛 膽 汁,pr.. kg 0.15cc,注. 入量1.5cc,膵. 管結 紮 ス.生 存 時 間6時 間 屠 殺.組 織 記 號E 1) 29. 肉 眼的. 強度 ノ浮腫 ア リ,出 血 ハ 中等 度 ナ.
(5) 矢. 140. り.全 2). 重 量40g,概 檢鏡的. 評. 部. +++. 正. 雄. 破 綻 ア リ.. 「ヘ マ ト キ シ リ ン,エ. オ ジ ン染 色 」. 第2項. 重症 例. 迷 走 神經 刺 戟時 急 性 膵 臟 壞 死 ニ於 テ膽 汁 注 入. 間 質 ノ輕 度 ノ浮腫 ト出血,白 血 球 浸 潤 ア リ.小 葉 内 ノ 中央 ニ輕 度 ノ 出血,壞 死,白 血球 浸 潤等 見 ラ. pr.. ル.概. 重 症 例 ト シ テ 本 項 ニ記 載 ス(第2表. 評 ++.ワ. イ ゲ ル ト染 色 デ ハ 動 脈 ノ 内 彈 力. 纎 維 層 モ 波 状 形 ヲ ナ シ テ,ヨ. 第7例. ク 屈 曲 シ テ 染 ル.内. 腔 ハ 赤 血 球 デ 充 チ 中 層 モ 外 層 モ 明 瞭 ニ染 ル.靜. 脈. 11kg. 膽 汁 注 入,pr. 結 紮,生. kg 0.15cc,注. 1). 存 時 間6時 肉 眼的. 血 ハ 輕 度.重 2). 入 量1.6cc,膵. 間 屠 殺.組. 檢鏡 的. 評. 血,小. 葉間 ノ出. 度 ノ 白 血 球 浸 潤 及 ビ 出血. 小 葉 内 ノ 小 輸 膵 管 ノ 周 圍 ニ 極 ク 限 局 性 ノ壞 死 ア リ.白. 血 球 ノ浸 潤 ヲ見 ル,核. ++.ワ. イ ゲ ル ト染 色,壞. ノ消 失 ア リ.概. 13kg. 死 ノ内ニ アル 血 管壁 ノ弛. 0.15cc,注. 肉眼的. 入 量1.95cc,. 2). 檢鏡的. 評. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. シ テ 血 液 デ 充 滿 ス.壞. 膵 管 非 結 紮,生 肉眼的. 内 小 出 血,全 2). 評. kg. 0.2cc,全. 存 時 間6時. 葉 内 ノ白血 球 浸 潤. 房 及 ビ細 胞 ノDissoziation空. 泡 形 成,尚. ホ 正 常 ニ テ殘 存 セ ル 部 モ 相 當 ニ ア リ.檢. 鏡 的變 化. ン ギ ー ソ ン染 色,「 ヘ マ トキ シ リ ン. 染 色 」 ト略 ボ 同 樣,尚. 8 kg. 1). ホ 靜 脈 ノ外 層 ニ 結 締 組 織 ノ. ♂ kg 0.5cc,注. 存 時 間12時. 肉眼的. 入 量3.7cc,膵. 間 屠 殺.組. 管. 織 記 號22. 一 般 ニ 浮 腫 及 ビ 出 血 強 度 ニ ア リ.. 2). 檢鏡 的. 評. 葉. +. ハ 稍 々 輕 度 ナ リ.腺. オ ジ ン染 色 」, 輕 イ出. 房 ノDissoziationカ. イ ゲ ル ト染 色,靜. オ ジ ン染 色 」, ,白. 血球浸潤. 房 及 ビ 細 胞 個 々 ノDissozia. ビ空 泡 形 成 著 明 ニ ア リ.概. 評 ++++.ワ. ‑ ンギ. 脈 ハ 一 般 ニ 擴 張 シ テ血 球 デ 充 チ. 9.9kg. 注 入 膽 汁,pr. 非 結 紮,生. 血 球 浸 潤 輕 度.極. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. 一 般 ニ 浮 腫 ト小 葉 内 壞 死 著 明 ニ シ テ. 第9例. 織 記 號A. 體 ニ 充 血,小. 「ヘ マ ト キ シ リ ン,エ. 評 ++.ワ. オ ジ ン染 色 」. ,. 外 層 ハ 稍 々弛 緩 セ リ.. 注 入 量,2.1cc,. 間 屠 殺.組. 中 等 度 ノ 浮 腫,全. 葉 内 モ 同 樣 輕 度,腺. イ 壞 死,概. 出 血,腺. tion及. ♂. 重 量,42g,概. 檢鏡的. 血球 中 等 度 ニ ア リ.小. ー ソ ン 染 色,靜. 間 質 ニ 中 等 度 ノ 浮 腫,白 血,小. 葉 内 ノ血 管 ハ 擴 張. 死 ノ像 ハ 認 メ ラ レズ,概. 10.7kg. 膽 汁 注 入 量,pr.. 1). オ ジ ン染 色 」,. イ ゲ ル ト染 色 變 化 ナ シ.. 第6例. 眼的 變. 概 評 ++++. +. 間 質 ノ 輕 度 ノ浮 腫 及 ビ 出 血,小. ±.ワ. 浮 腫,白. 非 結 紮,生. 浮 腫 ア リ,中 等 度 ノ出血,小 葉 内. 出血,全 重量37g,概. 部 及 ビ尾 部 ニ出. 「ヘ マ ト キ シ リ ン,エ. 注 入 膽 汁,pr.. 膵 管 結 紮,生 存 時 間6時 間 屠 殺.組 織 記號I 1). 織 番 號20. 般 ニ 充 血 ノ度 稍 々 弱 ク 尾 部 ノ 先 端 及. 檢鏡的. 第8例. kg. 間 屠 殺.組. 弛 緩 セ ル 部 分 モ 認 メ ラル.. ♀. 膽 汁 注 入 量,pr.. 入 量3.7cc,膵. 中 等 度 ノ浮 腫,頭. 概 評 +++.ワ. 評. 緩 セ ル 部 ア リテ 彈 力 纎 維 ガ 散 亂 ス. 第5例. 0.3cc,注. 化 概 評 +++ 2). ++. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ オ ジ ン染 色 」. 間 質 ノ 中 等 度 ノ浮 腫,輕. 血 中 等 度,一. 迄 ヲ. 參 照).. ビ 下 方 部 ニ正 常 ト思 ハ ル ル 部 分 殘 存 ス.肉. 織 記 號G. 中 等 度 ノ 浮 腫,出 量,37g,概. 管. kg. 存 時 間12時. 肉眼的. ヨ リ第10例. ♂. 注 入 牛 膽 汁,pr.. 1). ♂. チ 第7例. 12.5kg. 管 非 結 紮,生. 壁 ノ一 部 ハ 弛 緩 セ ル 所 ア リ. 第4例. kg 0.3‑0.5cc,即. ル. 脈壁處 々. 1). ♀ kg. 0.5cc,注. 存 時 間13時. 肉眼的. 間,組. 入 量4.9cc,膵 織 番 號18. 充 血 中 等 度 ニ ア リ.左. 強 度 ニ浮 腫 ヲ呈 シ,2箇 脂 肪 壞 死 中 等 度,輕. 管. 脚 右脚 共 ニ. 所 ニ 大 出 血 セ ル 部 ア リ,. 度 ノ 出 血 ハ 處 々 ニ ア リ.概. 評. ++++. 30.
(6) 141. 實 驗 的 急 性 膵 臟 壞 死 ニ對 スル 自律 神 經 ノ影 響 ニ關 スル研究(第3編). 2). 檢 鏡的. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. オ ジ ン染 色 」,. 1). 或 ル一 ツ ノ本 キ ナ 輸膵 管 ノ枝 ガ次 第 ニ細 タ ナ リ其. 40g.概. ノ先 端 ガ切 レテ 不 規 則 ナ ル形 ヲ ナ シ,其 ノ周 圍 ニ. 2). 向 ヒ壞 死 形 成,白 血 球 浸 潤,靜 脈 ノ破 壞,間 出血,白. 血 球 浸 潤,浮. 腫 著 明 ナ リ.概 評. 質ノ ++++.. ワンギ ー ソン染 色,靜 脈 ノ外 層 稍 々弛 緩 セ ル モ裂 斷 ニ ハ 至 ラ ズ. 第10例. 注 入 膽 汁,pro. 1). kg. 注 入 量4.9cc,膵. 間,組. 評. 脚 ハ稍 々. 評 ++++.ワ. オ ジ ン染 色 」. 血 モ相 當 アル モ. ン ギ ー ソ ン 染 色,靜. 第6節. 參 照). 入 全 量,1.5ec,膵. 間 殺.組. 織 記 號F. 輕 度 ノ 浮 腫 及 ビ 出 血 ア リ.重 量38g. 檢鏡 的. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. オ ジ ン染 色 」,. 間 質 ニ輕 度 ノ浮 腫,出 血 及 ビ 白 血 球 浸潤 ア リ.處 々 ニ 腺 房 ノDissoziationヲ. 認 ム,小 葉 ノ 中 央 ニ 輕 度. 血 球 浸 潤 ア リ.概. 11kg. 評. ++.ワ. イゲ. kg 0.15cc,全. 注 入 量1.3cc, 間 殺.組. 中 等 度 ノ浮 腫,出. ♂ kg. 管 結 紮 ス,生. 2). 存 時 間6時. 0.15cc,注. 存 時 間6時. 入 全 量,1.6cc,膵. 間 殺.組. 織 記 號H. 肉 眼的. 浮 腫 更 ニ 中 等 度 ノ 出 血 ア リ.概. 檢鏡的. 間 質 ノ 高 度 ノ 浮 腫,白. 評. 輕 度 ノ 出 血,但. 織 記 號L. 血 稍 々 強,重. シ 小 葉 内 ノ 出 血 高度,極. 性 ニ壞 死 モ ア リ,出 量. 血 球 浸 潤,. 血,白. メテ限 局. 血 球 浸 潤 モ之 ニ混 ズ.. 出 血 ト浮 腫 ガ 迷 走 神 經 刺 戟(G)ヨ. リ甚 シ.概. 評. +++.ワ イ ゲ ル ト染 色 變 化 ヲ認 メ ズ. 檢鏡的. 「ヘ マ ト キ シ リ ン,エ. 間 質 ニ 輕 度 ノ 浮 腫,出. 血,細. オ ジ ン染 色 」. 胞 浸 潤 ハ 少 イ.小. 内ノ 壞 死 ハ 迷走 神經 刺戟 例(K)ヨ. 葉. リ稍 々高度 デ,. ル モ ノ ハ 殆 ド全 葉 壞 死 トナ レル 部 分 モ 血 中 等 度,空. 泡 形 成,萎. イ ゲ ル ト染 色.薄. 縮 モ 認 メ ラ ル. イ 靜 脈 内 ニ血 液 充. 11kg. 注 入 量,0.15cc,全. 第5例. 13kg. ♂. ♀. 注 入 膽 汁0.15cc,注 生 存 時 間6時 1) 量38g.概 2). 間 殺.組. 肉眼的 評. 檢鏡 的. 間 質,小. 滿,管 壁 極 ク薄 シ.. 入 全 量1.95cc,膵. 注 入量,1.6cc,膵 織 記 號D. 管 非 結 紮,. 壞 死,白 染 色 」,餘. 管結紮. 織 記 號J. 浮 腫 中 等 度.輕. 度 ノ 出 血 ア リ.重. ++ 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. 葉 内 ノ浮 腫 中 等 度,出. 血 球 浸 潤 モ ア リ.概 リ變 化 ナ シ.. オ ジ ン染 色 」,. 血,白. 極 ク 輕 度 ノ小 葉 内 出血 ア リ,之. 生存 時 間6時 間,殺.組 31. ♂ kg 0.15cc,注. +++. 評 ++. 第2例. イ ゲル ト染 色,靜 脈 壁 ノ破. +. 1). ♂. 膽 汁 注 入 量,pr.. +++.ワ. 概 評. 注 入 膽 汁pr.. 9.2kg. 肉眼的. 肉眼的. 組織學 的變化. 輕 症 例(第3表. 膵 管 結 紮 セ ズ,生. 1). 第4例. 第1項. 概評. +.ワ. 10kg. 内臟神經刺戟時,急 性膵臟壞死膵. 次 ニ迷 走 神 經 ト同樣ノ 條 件 トシ テ内臟 神 經 刺戟. ア リ.出. 潤 ア リ.概 評. ル ト染 色 」,靜 脈 ノ破 綻 ア リ.. ノ場 合 ヲ 前者 ト比 較 セ リ.. 中 等 度,或. デ輸. 膵 管 ノ斷 裂 セ ル所 ア リ.其 ノ周 圍 ニ出血 白血 球 浸. ノ壞 死 ア リ,白. 脈 壁 薄 ク 染 色 セ リ.. 2). 擴 ガ リ,白 血 球 浸 潤 ゴ ク輕 度 ニアリ.アル部. 2). 「ヘ ト トキ シ リ ン,エ. 壞 死 ヲ主 ト ス.概. 32g,概. 中 等 度 ニ近 イ浮 腫 ガ全 體 ニ ワ タ リ. 管 結 紮 ス,生 存 時 間6時. ++++. 壞 死 強 ク 正 常 デ 殘 レ ル 部 少 シ.出. 1). 檢鏡的. 注 入 膽 汁,pr.. 織 番 號24. 々 ニ 脂 肪 壞 死 モ 認 メ ラ ル.右. 檢鏡的. 第1例. 評 ++. 第3例. 0.5cc,全. 一 般 ニ 強 度 ニ 出 血 ア リ且 強 度 ノ浮. 正 常 ニ 近 シ.概 2). ♂. 存 時 間12時. 肉 眼的. 腫 ア リ.處. 中等度 ノ浮腫 及ビ出血輕度,重 量. 壞 セ ル 部 處 々 ニ ア リ.. 9.8kg. 管 結 紮 ス,生. 肉眼的. 評. 血 球 浸 潤,. ニ接 シ テ限 局 性 ニ +.ワ. イゲ ル ト.
(7) 142. 矢. 第6例. 10.5kg. 注 入 膽 汁.pr. 管 非 結 紮,生 1). 2). 0.2cc,注. 存 時 間6時. 出 血 ア リ.重. 入 全 量1.6cc,膵. 間,殺.組. 量29g,概. 評. ++ オ ジ ン染 色 」,. ク輕 イ 白 血 球 浸. 葉 内 中 等 度 ノ 出 血 ア リ.Dissoziationア. 細 胞 ノ 壞 死 ハ 迷 走 神 經 刺 戟(A)ヨ リ小 葉 半 分 位 壞 死 ノ 處 モ ア リ.概. リ,. リ強 イ.處. ニヨ. 評. イゲ. +++.ワ. ル ト染 色,「ヘ マ トキ シ リ ン,エ オ ジ ン染 色 」 ト同 樣.. 第7例. 重 症 例(第4表. 9.9kg. 1). 存 時 間12時 肉眼的. 2). 評. 入 全 量,3cc,膵. 管結紮. 檢鏡的. 「ヘ マ ト キ シ リ ン,エ 血 球 浸 潤,小. 血 球 浸 潤 著 明 ナ リ.迷 概 評 ++++.ワ. 走 神 經 刺 戟 組 織 番 號20ヨ. リ著. ++++. 中 等 度 ニ テ 小 葉 内 ノ 出 血 著 明,壞. 第10例. 1). 脈 ノ. 外 層 稍 々 薄 イ. 第8例. 評 ++++. 2). 檢鏡的. シ.概. ♂. 注 入 膿 汁,pr. 管 非 結 紮,生 1). ヲ呈 シ,迷. シ.概. 入 全 量,4.0cc,膵. 間,殺.組. 織 番 號23. 頭 部 ヨ リ左 脚 ハ 出 血 甚 シ ク 壞 死 状. 評. 檢鏡的. 迷 刺(22)ヨ. 0.5cc,注. 刺(22)ヨ. 正 常 ナ リ.概 2). kg. リ 出 血 甚 シ,但. シ右 脚 ハ 殆 ド. ++++ オ ジ ン染 色 」,. リ壞 死 強 ク 白 血 球 浸 潤 モ 出 血 モ 稍 々 強. 評 ++++.ワ. ンギ ー ソン染 色 全壞 死 ニ陷 リタ. ル 部 分 ノ血 管 ノ 外 層 ハ 非 常 ニ薄 ク 染 リ惡 シ . 第9例. 11.5kg. 注 入 膽 汁 量,pr. 膵 管 非 結 紮,生. ♀ kg. 存 時 間13時. 注 入 量,5.7cc,. 間,殺.組. 織 番 號19. 入 全 量,4.7cc,. 間,殺.組. 織 番 號25. 脚 ノ ミ浮 腫 ア リ, 刺(24)ヨ. 「ヘ マ ト キ シ リ ン,エ 腫 中 等 度,但. リ出血 輕. オ ジ ン染 色 」,. シ 正 常 ニ殘 レ ル 部 少. ン ギ ー ソ ン染 色 同 樣.. 第7節. 内 臟 神 經 切 斷,迷. 走 神 經 刺 戟 時急. 性 膵 臟 壞 死 膵 組織 學 的變 化 第1項 第1例. 輕 症 例(第5表. 11kg. 1). 肉 眼的. 死 ア リ,出. 參 照). ♀ kg. 0.15cc,注. 存 時 間8時. 入 全 量,1.6cc,. 間,殺.組. 極 輕 度 ノ 浮 腫,處. 織 番 號6. 々 充 血,脂. 肪壞. 血 ハ 頭 部 ノ 洩 レ タ 部 分 ニ ノ ミア リ.概. 評+ 2). 檢鏡 的. 間 質 ニ 膵 液 ト思 ハ レル 赤 ク 染 ル モ. 管 ハ 稍 々擴 張 シ テ 血 液 デ 充 サ ル.細. ニ 著 シ キ 變 化 ヲ認 メ ズ.概. 評. ±.ワ. 胞. シギ ー ソ ン. 染 色 著 變 ナ シ. 第2例. 7.1kg. ♀. 注 入 牛 膽 汁 量,pr. 膵 管 非 結 紮,生. 0.5cc,全. 0.5cc,注. 肪 壞 死 輕 度,迷. 評 ++++.ワ. ノ ア リ.血. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. チ動 脈 穿 孔 ノ前期 カ. 中 等 度 ニ 出 血,左. 膵 管 結 紮 セ ズ,生. 存 時 間12時. 肉眼的. kg. 注 入 膽 汁 量,pr.. 8kg. イ動 脈 デ 壁 ノ 一. ♂. 存 時 間12時. ,脂. 度.概. 死 ハ 中 等 度,一. ン ギ ー ソ ン染 色,靜. 略 ボ 同 程 度 ナ リ.. 層 ガ剥 離 シ芽 状 ニ膨 隆 セ ル部 ノ. 9.5kg. 肉眼的. 樣 ニ 染 リ内 腔 ニ 出 血 白 血 球 浸 潤 ア リ,周 圍 ニ 出 血, 評 ++++.ワ. 血 白. ト思 ハ ル.. ツ ノ 大 キ ナ 輸 膵 管 デ ハ 上 皮 ガ 扁 平 トナ リ核 ガ 水 泡. 壞 死 強 シ,概. 刺(18)ト. 筋 層 ニ 白 血 球 浸 潤 ヲ認 ム.即. 間 質 ノ 壞 死,浮 血 球 浸潤 ハ. オ ジ ン染 色 」,. 葉 内 ノ 壞 死,出. ン ギ ー ソ ン染 色.太. 部 ウ ス ク ナ リ,外. 一 般 ニ貧 血. 織 番 號21. 浮 腫 及 ビ 出 血 著 明,白. 部 ヨ リ左 脚 ハ 中 等 度 ニ 浮 腫 及. 注 入 膽 汁 量,pr.. 頭 部 ヨ リ左 脚 ニ カ ケ テ 一 般 ニ 浮 腫. 檢鏡的. 2). 膵 管 結 紮 ス.生. 間,殺.組. 及 ビ 出 血 甚 シ.迷 明,概. 參 照). ♀. 注 入 膽 汁 量,0.3cc,注 セ ズ,生. 膽 汁 左 脚 ヘ 多 ク 入 リタル 故 右 脚 ハ. 間 質 ニ 浮 腫,白. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. 第2項. 肉眼的. ビ 強 度 ノ 出 血 ア リ.處 々脂 肪 壞 死 ヲ モ 認 ム.概 評++++. 織 記 號B. 間 質 ニ 中 等 度 ノ浮 腫 及 ビ 出 血,ゴ 潤,小. 雄. 殆 ド正 常 ナ レ ド,頭. 頭 部 ヲ 中 心 ニ輕 度 ノ 浮 腫 ト處 々 ニ. 檢鏡的. 正. 1). ♂ kg. 肉眼的. 部. 1). 肉眼的. kg 0.2cc,全. 存 時 間6時. 注 入 量,1.4cc,. 間,殺.組. 織 番 號3. 頭 部 ニ稍 々 洩 レ シ タ メ,其. ニ 出 血 ヲ認 ム.其. ノ他 ニ ハ 出血 ナ シ. ,輕. ノ部分. 度 ノ浮 腫. 32.
(8) 實 驗 的急 性 膵臟 壞 死 ニ對 スル 自律 神 經 ノ影響 ニ關 スル研 究(第3編). 發 赤,脂 肪 壞 死等 極 輕 度 ニ認 ム.概 評 2). 檢鏡的. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. 處 々 ニ 壞 死 ア リ,小 ラ レ,即. ++. オ ジ ン染 色 」,. 葉 ノ中 央 ニ テ腺 房 ニ縮 小認 メ. チ 細 胞 間 及 ビ 腺 房 間 ニDissoziationガ. 認 メ ラ ル.細 リ,原. 143. 胞 バ ラ バ ラ ニ ナ リ,配. 列 ノ亂 レ ア. 形 質 少 ク ナ リ核 ノ マ ハ リ ニ 少 シ ア リ,核. 透 明 トナ ル.即. チ カ ル イ壞 死 ヲ ナ ス.概. 評. モ. +.. ワ ン ギ ー ソ ン染 色 著 變 ナ シ. 第3例. 7.2kg. 注 入 膽 汁,pr. 管 非 結 紮,生. 0.3cc,全. 肉眼 的. 間,殺.組. 評. 肪壞. +++ 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. 浮 腫 及 ビ 輕 度 ノ 白 血 球 浸 潤,小 シ キ ハ 腺 房 ノDissoziationア. ア リ.擬. 織 番 號5.. 浮 腫 ヲ主 ト シ輕 微 ノ 出 血,脂. 檢鏡的. ヨ リ著 シ,細. 注 入 量,2.1cc,膵. 參 照). 死 ヲ認 ム.概 2). kg. 存 時 間16時. (第6圖,第7圖 1). ♂. オ ジ ン染 色 」,. 第7圖. 内臟神經切斷迷 走神經刺戟膵壞死. 葉 ノ 中 央 壞 死,甚 リ.記. 號4ノ. 場 合. 胞崩 壞 モ認 メラル モ半 分 以 上正 常 部. 評++.ワ. ン ギ ー ソ ン染 色,靜. 脈 ノ外 層. ノ 破 レ タ ル 所 ア リ.. 第2項. 重症 例. 以 下 第4例. ヨ リ第6例. 0.5‑1.0ccニ 第4例. 8.5kg. ♀. 存 時 間6時. 1). 肉眼的. 注 入 量,4.2cc,膵. 間,組. 管非結. 織 番 號1. 頭 部 ハ 出 血 甚 シ ク 之 ヨ リ左 脚 尾 部. ニ 向 ヒ,出 血 腫 脹 ア リ.處. 々 ニ 脂 肪 壞 死 ア リ,尾 部. ハ 中 等 度 ニ 浮 腫 ア ル モ 先 端 ハ 出 血 少 シ.概 2). 檢鏡的. 間 質 ノ浮 腫,輕. ノ 纎 維 素 性 變 化 ヲ認 メ ラ ル.概 10.8kg. 注 入 膽 汁,pr. 管 非 結 紮,生 1) 浮 腫,脂. 第6圖. 内臟 神經切斷迷走神經刺戟膵壞 死. 2). 肉眼的. kg. 33. 1.0cc,全. 存 時 間9時. 評 +++++. 注 入 量,10.8cc,膵. 間,殺.組. 織 番 號12. 頭部 ヨ リ尾部 ニ カ ケ テ強 度 ノ出 血 般 ニ 充 血 強 度,概. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. 間質 ノ 高度 ノ浮 腫 壞 死,空. ノ中 ノ血管 壁. ♂. 肪 壞 死,一 檢鏡的. 評 ++++. 度 ノ 白血 球 浸 潤,. 可 成 大 ナ ル 小 葉 ノ全 壞 死 モ ア リ,コ. 第6例. kg. ツ キ 重 症 例 トシ テ 區 分 セ リ.. 注 入 牛 膽 汁,0.5cc,全 紮,生. 迄 ハ 膽 汁 注 入 量pr.. 白 血 球 浸 潤,小. 泡 形 成,概評 ++++.ワ. 評 +++++ オ ジ ン染 色 」, 葉 内 ノ細 胞 ノ. ン ギ ー ソ ン 染 色,.
(9) 矢. 144. 一 般 ニ「フ ク シ ン」ノ 染 色 弱 ク. ,コ. 部. ト ニ壞 死 ニ 近 キ. 迷 走 神 經 切 斷,内. 雄. 8圖,第9圖 1). 部 ノ血 管 ノ外 層 ハ 一 樣 ニ 退 化 シ ウ ス ク ソ マ ル. 第8節. 正. ル.但. 臟 神 經 刺 戟 時,. 2). 急 性 膵 臟 壞 死 膵 組 織 學 的 變 化(第. 參 照). 肉眼的. 浮 腫 少 シ ア リ,壞. シ 出 血 ハ 餘 リ ナ シ.概 檢鏡的. 死 モ少 シ認 メラ. 評 ++. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. オ ジ ン染 色 」,. 6表 參 照) 牛 膽 汁 注 入 量pr. 0.5‑1.9ccヲ. kg 0.2cc‑0.3ccヲ. 重 症 ト シ テ2項. 第1項 第1例. ♀. 注 入 牛 膽 汁,pr. 膵 管 非 結 紮,生. kg. 0.2cc,全. 存 時 間6時. 肉眼的. 血 ナ シ.概. 2). 注 入 量,1.4cc,. 間,殺.組. 檢鏡的. 評. +. 腺 房 一 般 ニ小,併. ハ 濃 ク染 ツ テ 居 ル,間 ノ浸 潤 ア リ,靜. シ 「チ モ ー ゲ ン. 血 モ ア リ.核. 脈 ガ 破 レ テ 居 ル タ メ ニ 出 血 ア リ血 ニ近 イ小 葉,間. ス ル 所 ヨ リ輕 度 ノ 壞 死 ニ 陷 ル,ラ 島 ハ 収 縮 セ ル 感 ア リ,原. ギ ー ソ ン染 色,核. 形 質 ハ 少 イ,島. 8.3kg. 評. kg. ++.ワ. ン. 皮 細 胞 ノ核 ハ 明 瞭 .. 0.2cc,全. 存 時 間10時. 注 入 量,1.7cc,. 間,殺.組. 左 脚 ノ ミ浮 腫 ア リ,輕. 右 脚 ハ 稍 々 正 常 ナ リ.概 檢鏡的. 細 胞 ノ壞. ♀. 注 入 膽 汁 量,pr.. 2). 評. 浮 腫 輕 度,處. 織 番 號7 イ 出血 ア リ. ++ 々 ニ 壞 死 ア リ,核. 消. 失 空 泡 形 成 ア リ.細. 胞 ノ 境 界 不 明 ノ 部 ア リ.出. 血. ハ 割 ニ 少 シ.概. ++ .ワ. 脈. 評. ン ギ ー ソ ン染 色.靜. 外 層 ニ 薄 イ ユ ル ミ ア リ.周 第3例. 8kg. 注 入 膽 汁,pr. 管 非 結 紮,生. 迷 走神經切斷 内臟神經刺戟膵壞死. 脈 ノ 血 壁 外 層 一 部 粗 ト ナ リ,. コ ノ 附 近 ニ細 胞 浸 潤 ア リ,内. 肉眼的. 第8圖. 原 形 質 ハ ヨク 染 マ リ結 締 織 モ ヨ. ク 染 ツ テ居 ル ガ,靜. 1). 質 ニ接. ンゲル ハ ンス氏. 死 ハ 極 小 一 部 分 ノ ミ.概. 膵 管 非 結 紮,生. ノ顆 粒. 質 結 締 織 ニ 出血 ア リ白 血 球. 管 壁 ノ消 失 セ ル 所 ア リ,之. 第2例. 部 及 ビ右. 々 ニ脂 肪 組織 壞 死 アル ノ. 顆 粒 」 ハ 良 ク 染 ツ テ 居 ル,出. 死 ア リ,壞. 織 番 號2. 左 脚 ハ 殆 ド異 状 ナ シ,頭. 脚 ハ 輕 度 ニ 浮 腫 ア リ,處 ミ,出. ニ 分 チ 述 ベ ル.. 輕 症例. 7.2kg. 1). 輕 症 トシ. 圍 ニ細 胞 浸 潤 ヲ認 ム.. ♀ kg 0.3cc,全. 存 時 間16時. 注 入 量2.4cc,膵. 間,殺.組. 第9圖. 迷走神經 切斷 内臟神經刺戟膵壞死. 織 番 號4(第. 34.
(10) 145. 實 驗 的 急 性 膵臟 壞 死 ニ對 ス ル 自律 神 經 ノ影 響 ニ關 スル研 究(第3編). 浮 腫,白. 血 球 浸 潤,小. 死 モ 少 シ ア リ.概. 葉 被 膜 ニ 近 ク 壞 死,脂. 評. +.ワ. 肪壞. ン ギ ー ソ ン染 色,血. ニ 浮 腫 ヲ ナ セ ル 所 ア リ.白 モ ア リ.一. 管 著 變 ナ シ.. ♀. 注 入 膽 汁,0.5cc,全 紮,生 1). 存 時 間12時 肉眼的. 間,殺.組. 管 非結. 織 番 號17. 血,小. 脚 及 ビ上. 界 ノ 不 鮮 明 等 ア リ.内. 臟 神 經 刺 戟 ニ於 テ ハ,腺. 出 血 ア リ.. ガ 縮 小 シ テ 集 合 シ,癒. 合 セ ル 状 ヲ呈 シ,核. ロ マ チ ン」 ガ 多 イ.中. 脂 肪 壞 死 少 シ.概 評 +++. 浮 腫,白. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ. 血 球 浸 潤,小. 空 泡 形 成,概. オ ジ ン染 色 」,. 葉 内 ノ壞 死,白. 評 ++.ワ. 血 球 浸 潤,. ン ギ ー ソ ン染 色.壞. 部 ノ 血 管 ハ 外 層 ハ 變 化 シ テ 薄 ク ユ ル ミ,コ 脈 ハ 内 層 外 層 不 明 トナ ル.外 第5例. 11kg. 非 結 紮,生 1). kg. リ.脂. 肉眼的. 2). 間,殺.組. 織 番 號15. 質 ニ 強 度 ニ ア リ,小. 注 入 膽 汁,pr.. 死 ハ 廣 範 デ ナ イ.コ. 1). 肉眼的. kg. ノ部 ニ 白. 評 ++.ワ. ンギ ー. ノ. 浮 腫,出. ビ リル ビ. ホ尿. 中 殊 ニ血 中 「ヂ ア ス タ ー ゼ 」量 ノ 消 長 モ 本 症 ノ 症 状 ヲ知 ル ニ便 ナ リ.依 的 變 化,組. ツ テ急 性 膵 臟壞 死時 膵 組 織 學. 織 酵 素 量 ニ 加 ヘ テ,更. 同 時 ニ行 ヒ タ リ.依. ニ之 等 ノ 檢 査 モ. ツ テ此 處 ニ 之 等 ヲ綜 合 的 ニ 觀. 第1項 注 入 量,8.8cc,膵. 間,死. 亡.組. 織 番 號13. 血 ハ 中 等 度,頭. 實驗方法. ミ ロ ン氏 反 應. 部 其 ノ他. 肪 壞 死 中 等 度 ニ ア リ.概. 尿2ccニ. ミロ ン氏 試 藥2‑3滴. 赤 色 沈 澱 生 ズ.コ. レTyrosinノ. ヲ 含 有 セ ル 爲 メ ナ リ.赤. ヲ加 ヘ 煮 沸 セ バ 如 キ石炭 酸 誘導 體. 色 ノ 濃 度 ニ ヨ リ便 宜 上 之. ヲ 記 號 ニ ヨ リ分 類 ス.. 評+++ 檢鏡的. 間 質 ノ 浮 腫,白. 「ヘ マ トキ シ リ ン,エ 血 球 浸 潤,小. 脈 壁 ノ浸 蝕 ア リ.ソ. 多 イ.概. 評 ++++.ワ. オ ジ ン染 色 」,. 1). 淡 紅 色 ヲ カ ス カ ニ 帶 ビ ル モ ノ(±). 血靜. 2). 淡 紅 色 ノ モ ノ(+). ル部 ハ膿 瘍. 3). 紅 色 ノ モ ノ(++). 葉 内 ン壞 死,出. コ ヨ リ 出血 ス.ア. 樣 ニ 白 血 球 浸 潤 強 キ 所 ア リ.靜. 35. 法 ト シ テ 肝 障 碍 殊 ニ尿 ミ ロ ン氏 反 應,「. 察 セ ン ト ス.. 1.0cc,全. ニ被 膜 下 ニ 出 血 ア リ.脂. 2). タ ー ゼ」 量. ♀. 存 時 間9時. 「ヂ ア ス. 等 ハ 檢 査 簡 單 ニ シ テ 有 意 義 ナ モ ノ ト信 ズ.尚. 周 圍 ニ 白血 球 浸 潤 ア リ.. 管 非 結 紮,生. 尿 反應 及 ビ血 清 竝 ニ尿. ン」,「 ウ ロ ビ リ ン反 應 」,「 ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン反 應 」. 膜 下 デ 小 靜 脈 破 レ出 血 セ ル 處 ア リ.. 8.8kg. 詳 細 ハ 後 章 デ 再 述 セ ン.. 急 性 膵 臟 壞 死 ノ 病 變 ノ程 度 ヲ知 ル 臨 牀 的 檢 査 方. 壞 死 ノ 部 デ 外 層 内 層 ガ 不 明 トナ レル 部 ア リ.コ. 第6例. 然 レ ド モ重 症 ニ 於 テ ハ 兩 者 ノ 差 異 ヲ見 出 シ 難 シ.. 管. 評 ++++. 泡 形 成 モ 混 ズ.概. ソ ン 染 色.被. ト ニ靜. 注 入 量,5.5cc,膵. 出 血 強 ク,間. 葉 内 モ 出 血 ア リ,壞 血 球 浸 潤,空. 死 ノ. 全 體 トシ テ 強 度 ニ浮 腫 友 ビ 出 血 ア. 檢鏡的. 症 ニ於 テ ハ 内臟 神 經 刺 戟. 層 ニ細 胞 浸 潤 ヲ認 ム. 0.5cc,全. 肪 壞 死 モ ア リ.概. ハ 「ク. ニ ハ 核 ノ 消 失 モ 見 ル.. 又 壞 死 時 ニ於 テ ハ,輕. 第3章. 存 時 間11時. 房. 迷 走 神 經 刺 戟 ヨ リ モ ヨ リ強 キ 壞 死 状 態 ト ナ レ リ.. ♀. 注 入 膽 汁,pr.. ヲ得 タ リ.即 チ迷 走 神經 刺戟 ニ於 テハ 主 トシ テ解 離 ニ シテ 之 ニ核 ノ消 失 又ハ 水 泡 樣 變 化 及 ビ細 胞 境. 頭 部 ハ 浮 腫 稍 々 少 ク,下. 檢鏡的. 括. 場 合 ニハ,内 臟,迷 走 夫 々稍 々異 ナ リタ ル組 織 像 注 入量,5.6cc,膵. 脚 限 局 性 ニ卵 大 ノ 著 明 ナ 浮 腫,充. 2). 總. 以 上 膵組 織 ヲ總 括 スル ニ單 ナ ル神 經 刺戟 ノ ミノ. 重症 例. 11.2kg. 管腔 内 ニ. 般 ニ脈 壁 簿 シ.. 第9節. 第2項 第4例. 血 球 浸 潤,血. 脈 壁 ノ切 レ タ 所 ガ. ン ギ ー ソ ン染 色.膵. 管 ノ外 層. ミ ロ ン氏 試 藥 水 銀 ニ 倍 量 ノ濃 硝 酸 ヲ加 ヘ,一. 畫 夜 放 置 シ,完.
(11) 矢. 146. 部. 正. 雄. 全 ニ水 銀 ノ溶 解 セ ル 後倍 量 ノ水 ヲ加 ヘ加 温 冷却 後. ン 」3/6,「. 濾 過 ス.. 1/6ニ 現 ハ ル ル モ 「ビ リル ビ ン」ハ 現 ハ レズ.重. 亞 硝 酸 ヲ 含 ム 濃 硝 酸 ニ 尿 ヲ靜 カ ニ注 加 シ,緑. 色. 「ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン反 應 」. ノEhrlich試. バ 紅 色 ヲ呈 ス.便. 藥 ヲ滴 下,熱. 宜 上 紅 色 ノ程 度 ニ ヨ リ4種. 類 ス.黄 色. 陰. チ スレ ニ分. 現 ハ ル ル モ,「 ビ リル ビ ン」ハ 出. 場 合,「. ウ ロ ビ リ ン」1/3,「 ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン」3/3,. ミ ロ ン氏 反 應3/3ニ 現 ハ レ ズ.重. 現 ハ ル ル モ,「. ビ リル ビ ン」ハ. 症 ノ 場 合 ハ 「ウ ロ ビ リ ン」1/3,「 ウ ロ. ビ リ ノ ー ゲ ン 」3/3,ミ ロ ン氏 反 應2/3ニ. 性(‑). 1). 淡紅 色 ヲ帶 ブ モ ノ. 準 陽 性(±). 2). 淡紅 色. 弱 陽 性(+). 赤色. 陽. 4). 濃赤色. 強 陽 性(+++). 現 ハル ル モ. 「ビ リ ル ビ ン」ハ 現 ハ レ ズ. 迷 走 神 經 切 斷 内 臟 神 經 刺 戟 時 ハ,輕. 3). Ehrlich試. ン」2/4,. 次 ニ 内臟 神 經 切 斷 迷 走神 經 刺戟 時 ハ 術 後 輕症 ノ. ノ「ア ル デ ヒ ー ド反 應 」ニ ヨル.即. 尿 ニ2滴. ミ ロ ン 氏 反 應1/4ニ. 症 ノ. 現 セ ズ.. 紅 色 ノ 輪 ヲ生 ズ レバ 陽 性 ト ナ ス.. 2ccノ. ロ ン氏 反 應. 場 合 ハ 「ウ ロ ビ リ ン」1/4,「 ウ ロ ビ リ ノ ーゲ. 尿 グ メ リ ン氏 反 應. Ehrlich氏. ウ ロ ビ リノ ー ゲ ン 」3/6,ミ. 症 ニ於 テ ハ. 「ウ ロ ビ リ ン」,「 ビ リ ル ビ ン」現 ハ レザ ル モ,「 ウ ロ. 性(++). ビ リ ノ ー ゲ ン」1/3,ミ. 藥. ロ ン氏 反 應1/3ニ. 現 ハ ル.重. 症 ニ於 テ ハ 「ウ ロ ビ リ ン」1/3,「 ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン」. 「バ ラ ヂ メ チ ー ル ア ミ ノ ベ ン ツ ア ル デ ヒ ー. ド」. 1/3,ミ. ロ ン氏 反 應3/3ニ. ア ラ ハ ル ル モ,「 ビ リル ビ. ン」 ハ 出 現 セ ズ.. 2.0. 20%鹽. 酸. 一 般 ニ内臟 神經 刺 戟 時 ヲ リモ,迷 走 神 經 刺 戟 時. 100.0. 「ウ ロ ビ リ ン 反 應 」 即 チ 尿5ccニ ヘ 濾 過 ,緑. 等 量/Schlesinge氏. 試藥 ヲ加. 酸. 試藥. 亞. 出 現 率 少 ナ ク,「. 鉛. 純 「ア ル コ ー ル 」. ナ ル ニ 從 ヒ,出. 100.0cc. 尿 及 ビ血 清 「ヂ ア ス タ ー ゼ 」ハWohlgemuth氏 37℃30分. 法 ニ依 リ測 定 セ リ.測. 膵 壞 死 ヲ惹 起 セ シ メ,之. 定 ハ手 術 前 及 ビ. ヨ リ第6表. シテ輕 症 ノ場 合 ヨ リモ重 症 ト. 現 ス ル 反 應 ノ種 類 ヲ増 シ 又 反 應 ノ. 陽 性 度 増 強 シ テ 肝 機 能 ノ 障 碍 セ ラ ル ル 程 度 ヲ示 セ. ヲ屠 殺 ノ直 前 ニ採 血 及 ビ. 採 尿 シ テ 測 定 シ 比 較 セ リ.第1表. ロ ン氏 反 應 ハ 比 較 的. ビ リル ビ ン」ハ 各 症 例 ニ於 テ1囘. モ 現 ハ レザ リ キ.而. 10.0g. 種 反 應 ノ中 ニ. テ 最 モ 多 ク 出 現 ス ル ハ 「ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン」ニ シ テ 次 イ デ 「ウ ロ ビ リ ン」ナ リ,ミ. 色 螢 光 ヲ呈 ス ル モ ノ ヲ陽 性 ト ス.. Schiesinger氏. 醋. ニ 之 等 ノ 反 應 ア ラ ハ ル ル 事 多 ク,各. ニ同. 時 ニ 他 ノ 檢 査 モ 再 録 セ リ.. リ.「 ビ リ ル ビ ン」出 現 ハ1囘. モ ナ カ リシガ故 肝 機. 能 障 碍 度 ヲ臨 牀 的 ニ測 知 ス ル ニ 利 用 シ 得 ズ.然. ドモ 膽 石 ノ フア ー タ ー氏 乳 頭 部 ニ篏 頓 シ テ所 謂共 通 管 ヲ形 成 ス ル 場 合 ハ 黄 疸 發 生 シ 勿 論. 今 コ レ ヲ(+)以 上 ノ陽 性 度 ヲ限 界 トシテ 出現 ノ. レ. ン」 檢 査 ヲ 除 外 シ得 ザ ル モ ノ ナ リ.急. 「ビ リ ル ビ 性 膵臟 壞 死. 頻 度 ヲ拾 フ ニ,迷 走 神 經 刺 戟 時 ニ於 テハ輕 症 ノ場. ノ 診 斷 ニ當 リ必 ズ 出 現 ス ル 「ヂ ア ス タ ー ゼ 」ノ 増 量. 合,「. ノ 他 ニ 「 ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン 」,「ウ ロ ビ リ ン 」,ミ ロ ン. ウ ロ ビ リ ン」3/6,「. ロ ン氏 反 應 ハ. 氏反 應,「 ビ リル ビ ン」ヲ檢 査 スル事 ハ,急 性 膵 臟. 症 ノ場 合 ハ 「ウ ロ ビ リ ン」1/4,「 ウ ロ. 壞 死 時 膵 ノ ミ ナ ラ ズ 肝 障 碍 ノ 輕 重 ヲ推 定 シ 得 ル ニ. 陽 性 ニ 現 ハ ル モ,「 現 ハレズ.重. ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン」2/6,. ビ リ ル ビ ン」,ミ. ビ リ ノ ー ゲ ン 」3/4,ミ ロ ン氏 反 應3/4ニ. 現ハルルモ. 「ビ リル ビ ン 」ハ 現 ハ レ ズ. 内 臟 神 經 刺 戟 時 ニ 於 テ ハ 輕 症 ノ場 合,「 ウ ロ ビ リ. 役 立 ツ モ ノ ナ リ.. 更 ニ迷 走 神 經 刺 戟 ト内 臟神 經 刺 戟 ト何 レ ガ膵病 變 ニ 強 ク影 響 ス ル ヤ ヲ ミル ニ,第7表. 竝 ニ第8表. 36.
(12) 實 驗 的 急 性 膵臟 壞 死 ニ對 ス ル 自律 神 經 ノ影 響 ニ關 スル 研究(第3編). ニ纒 メ タル ガ 如 ク,尿. 反 應,「. ヂ ア ス タ ー ゼ 」量,. 膵 病 變 及 ビ膵 粗 織 内 膵 酵 素 量 等 ヲ 考 慮 シ テ,輕 例 即 チ 牛 膽 汁 注 入 量p.k. 對 中,内. 0.15‑0.2ccノ. 場 合 ハ6. 臟 神 經 刺 戟 ノ方 程 度 強 キ モ ノ5例,迷. 神 經 刺 戟 ノ 方 強 キ モ ノ1例. 0.3‑0.5cc注. 者 相 等 シ キ モ ノ4對. 中3對. 走. ニ シ テ明 白 ニ内 臟 神經. 刺 戟 シ急 性 膵 臟 壞 死 ヲ膽 汁 注 入 ニ ヨ リ惹 起 セ シ メ タ ル 時 ハ,輕 症 例 膽 汁 量0.1cc‑0.2ccニ. 於 テ ハ内. 臟 神 經 ヲ刺 戟 シ タ ル場 合 ニ明 カ ニ病變 ヨ リ強 ク 出 現 シ タ ル ガ,反. 之 一方 ノ 自 律 神 經 ヲ 切 斷 シ他 方 ノ. 神 經 ヲ刺 戟 シ,同 樣 膽 汁 注 入(0.2cc‑1.0cc)ニ. ヨ. レ ドモ 重 症. リ急 性 膵 臟 壞 死 ヲ起 サ シ メ タル 時 ハ 内臟 神 經 切 斷. 入 セ ル モ ノハ 兩. 迷走神經刺戟 時(甲)ノ方,迷 走神經切斷 内臟神經. 刺 戟 ガ 迷 走 神 經 刺 戟 ヨ リモ 大 ナ リ.然 例 即 チ 牛 膽 汁p.k.. 症. 147. ニ シ テ,1例. ニ於 テ 迷. 走 神 經 刺 戟 ノ 方 内 臟 神 經 刺 戟 ヨ リモ 病 變 大 ナ リ.. 刺 戟 時(乙)ノ. 場 合 ヨ リ モ 病 變 ヨ リ強 度 ニ現 レ タ リ. 從 ツ テ 自律 神經 ノ中何 レニ急 性 膵臟 壞 死 時 其 ノ. 從 ツ テ 重 症 ノ場 合 ハ 膽 汁 量 ノ 注 入 餘 リ ニ 大 ニ シ テ. 病 變 ノ 進 行 竝 ニ程 度 ハ 左 右 セ ラ ル ベ キ カ,余. 神 經 刺 戟 ノ 差 異 ヲ 區 別 シ 得 ザ リ シ モ ノ ナ ラ ン.. 驗 ニ テ ハ 之 ヲ判 然 ト實 證 ス ル 事 能 ハ ザ リ キ.寧. ノ實 ロ. 次 ニ内臟神經切斷迷走神經刺戟時急 性膵臟 壞死. 交感神經 タル内底神經 ニモ,亦 迷走神經 ニモ其 ノ. (甲)ト 迷 走 神 經 切 斷 内臟 神 經 刺 戟 時 急 性膵 臟壞 死. 偏 勝 スル時 ハ 或 ハ 其 ノ兩者 興奮 刺 戟 セ ラ レ居 ル時. (乙)ト ヲ比 較 スル ニ,(甲)2ト(乙)1ト. ハ 病 變 ノ 進 行 及 ビ程 度 大 ナ ル モ ノ ナ ラ ン ト考 ヘ ラ. 膽 汁 注 入 量 共 ニp.k. 生 存 時 間 モ6時 ハ(甲)ニ. 0.2ccニ. ニ於 テハ. シ テ體 重 モ相 等 シ ク. 間 ニ シ テ 致 死 セ シ メ タ ル ガ,病. ル ル ナ リ.. 變. 於 テ 強 シ.. 第4章. (甲)3ト(乙)3ト 0.3ccニ. ヲ比 較 ス ル ニ 膽 汁 注 入 量p.k.. シ テ 體 重 モ 殆 ド同 ジ ク,生 存 時 間 ハ16時. ニ シ テ 致 死 セ シ メ タ ル ガ,病 變 ハ(甲)ノ (甲)4ト(乙)4ト 0.5ccニ. 間. 方 ニ強 シ. ヲ比 較 ス ル ニ 膽 汁 注 入 量 共 ニ. シ テ(甲)ハ6時. 間 ニ 致 死 セ シ メ,(乙)ハ. 既 ニBernard. 考. (1859)ハ. 按. 内臟 神 經 ノ切 斷 或 ハ 太. 陽 叢 ノ剔 出 ハ 膵 ノ 分 泌 促 進 ヲ來 タ ス コ ト ヲ確 メ, Bernstein. (1869)ハ. 膵 管 瘻 ヲ有 セ ル 犬 ニ 於 テ 迷 走. 神 經 ノ中 樞 端 ヲ刺 戟 シ テ分 泌 停 止 スル 事 ヲ觀 察 セ リ.Tonkick. (1924)ハ. 切 斷 セ ラ レタル 迷走 神 經 ノ. 12時 間 ニ テ 致 死 セ シ メ タ ル ガ,病 變 ハ 却 ツ テ(甲). 末 梢 端 ヲ刺戟 シ,強 盛 ナ ル膵 ノ分 泌 及 ビ同 液 中 ノ. ニ 強 シ.. 窒 素 含 有 量,有 機 物 質及 ビ酵 素 ノ増 加 ヲ認 メタ リ.. (甲)5ト(乙)5ト ニp.k.. 0.5ccニ. (甲)ハ6時. ヲ比 較 ス ル ニ 膽 汁 注 入 量 ハ 共 シ テ,體. 重 ハ 等 シ ク,生. 存時 間ハ. 間 ニ テ 斃 死 シ,(乙)ハ11時. 間 ニテ致. 死 セ シ メ タ ル ガ 生 存 時 間 ノ短 カ キ 方 病 變 大 ナ ル ベ キ筈 ニ シ テ 膵 臟 病 變 モ 之 ヲ裏 書 キ セ リ.即 ノ方(乙)ヨ. リ モ 大 ナ リ.. 最 後 ニ(甲)6ト(乙)6ト 入 量 ハ1.0ccニ (乙)ハ. チ(甲). 同 ジ ク9時. 程 度 ハ 寧 ロ(甲)ニ. Kndrenezki. (1890)ハ. 内臟 神 經 切 斷後 數 日 ニシ. テ是 ヲ電 氣 刺 戟 ス ル ニ 膵 ノ分 泌 ヲ認 メ,Sawitsch (1909)モ. 亦 同 神 經 切 斷 後 直 チ ニ 之 ヲ刺 戟 シ テ 膵 ノ. 分 泌 ヲ見 タ リ. Babkinニ. ヨ レバ 迷 走 神 經 又 ハ 内 臟 神 經 ヲ刺 戟. シテ 得 タ ル 膵 液 ハ 其 ノ蛋 白酵 素 含 有 量 ニ差 異 ナシ ト. ヲ 比 較 ス ル ニ,膽. シ テ(甲)ハ9時. 汁注. 間 ニ テ致 死 セ シ メ. 間 ニ テ 既 ニ 斃 死 セ リ.膵. 病變 ノ. 於 テ 大 ナ レ ドモ 既 ニ 同 時 間 ニ 斃. 石 川 氏(昭. 和5年. 及 ビ6年)ハ. 犬 ニ 於 テ 「セ ク レ. チ ン」 ノ反覆注射竝 ニ膵臟神經 切斷 ノ影響 ヲ研 究 シ,迷 走 神 經 切 斷 後 ハ膵 液 ノ各 成 分(固 形 物,有 機 性 灰 分 及 ビ3酵 素)ハ 一般 ニ減 少 スル モ,特 ニ. 死 セ ル 方 ヲ影 響 大 ナ リ トセ ザ ル ベ カ ラ ザ ル 故,コ. 有機 性 固 形 物 及 ビ3酵 素 ノ減 少 顯 著 ナ リ.次 ニ内. ノ 場 合 ノ ミハ(乙)ノ. 臟 神 經 切斷 後 モ是 等 成分 ハ何 レモ減 少 ス.而 シ テ. 方 影 響 強 シ ト ス.. 以 上 ヲ總 括 ス ル ニ 單 ニ 自 律 神 經 系 ノ 一 方 ノ ミ ヲ. 37. 迷走竝 ニ内臟神經 切斷後 ハ各成分 ハ一般 ニ減少 ス.
(13) 矢. 148. 部. ル モ 其 ノ 程 度 ハ 單 ニ迷 走 神 經 ヲ切 斷 セ ル 場 合 ニ 比 ス レ バ 顯 著 ナ ラ ズ. 又 勝 部 氏(昭 經 切 斷 後5日. 雄. 河 合 氏(昭 シ,恒. 和5年)ニ. ヨ レバ 犬 ノ兩 側 内 臟 神. 以 上 經 過 後 ニ 該 神 經 ノ末 梢 切 斷 端 ノ. 電 氣 的 刺 戟 或 ハ 「ア ド レナ リ ン」ノ靜 脈 内 注 射 ハ 能 ク 膵 液 分 泌 ヲ惹 起 促 進 セ シム. 荘 司 氏(昭. 正. 和8年)ハ. 和13年)ハ. 物 ノ 作 用 ヲ論 ジ テ,膵. 實 驗 的 ニ急 性 膵 臟 壞 死 ノ 成 因 ト シ テ 自律 神 經 ノ. 犬 ヲ用 ヒ,1). 機 能 ヲ檢 査 セ リ.同. 神 經 ヲ切 斷 シ タ ル 後,直. (30分)ニ 4週. 氏 ニ ヨ レ バ,1). 鹽酸性膵液. 迷 走 神 經 切斷 後 早 期. 於 テ ハ 明 カ ニ 抑 制 セ ラ ル ル モ,切. 以 後 ニ於 テ ハ 明 カ ニ恢 復 ス.2). 斷滿. 膵 内分 泌 ハ. 迷 走 神 經 切 斷 後 早 期 ニ 抑 制 セ ラ ル レ ドモ,切 4週. 斷後. 斯 ノ如 ク 迷 走 神經 斷 端 ヲ 刺 戟 ス ル モ,亦. ル ガ 如 ク 見 エ タ ル ガ,呉 年)及. 決 スル 事 ヲ得 タ リ.即 亢 進 ス レ ドモ,其. 交感神. 見矛盾 セ. 教 授 門 下 ナ ル 藤 井(昭 和8. ビ谷 島 氏(昭 和9年)ニ. ヨ リ テ,此. 疑 問 ヲ解. チ 迷走 神 經 ハ膵 内外 分 泌 ヲ. ノ 中 ニ ハ 交 感 神 經 纎 維 モ存 シ テ. 輕 度 ナ ガ ラ分 泌 抑 制 的 ニ働 キ,他 ハ 膵 内 外 分 泌 ヲ抑 制 ス レ共,其. 和9年)ハ. 大 内 臟 神 經 ヲ切 斷 シ,膵 ル ジ ー」装 置,「. ハ 犬膽 汁. ニ混 ジ テ 注 入 シ 次 ノ 如 キ 成 績 ヲ得 タ リ.即 神 經 ヲ切 除 セ ル 際 ハ60%ニ. チ交 感. 於 テ 實 驗 犬 ノ方 病 變. 對 稱 犬 ト同 程 度 ニ現 ハ レ,3%. ニ經 過 セ リ.故. ニ交 感 神 經 切 除 ニ ヨ リ テ 膵 臟 ノ 充. 血 竝 ニ 分 泌 機 能 ヲ増 強 セ シ メ壞 死 ガ ヨ リ重 ク ア ラ ハ ル ル モ ノ ト ナ セ リ.次 合 ハ,實 驗 犬 ノ50%ハ ハ シ,30%ハ. ニ 迷 走 神 經 ヲ切 斷 セ ル場. 對 稱 ト同 程 度 ノ病 變 ヲ ア ラ. 對 稱 ヨ リモ 稍 々 重 ク 經 過 シ,2%ハ. 寧 ロ 對 稱 ノ方 ツ ヨ ク 現 ハ レタ リ.故. ニ迷走 神經 ノ. 方 内臟 交感 神 經. 切 除 ハ 何 等 ノ 影 響 ヲ與 ヘ ザ ル モ ノ トナ セ リ.最 ニ 兩 側 交 感 竝 ニ迷 走 神經 ヲ切 除 セ ル 場 合 ハ,75%. 家兎 ニ於 テ迷 走 神經 又 ハ ノ 「チ モー ゲ ン顆 粒 」,「 ゴ. ミ ト ヒ ヨ ン ド リ ヱ ン」等 ノ 出 現,. 増 減 等 ヲ追 究 シ テ次 ノ如 ク 論 ゼ リ.即 切 斷 後 ハ 交 感 神 經 ノ作 用 偏 勝 ス ル モ,後. チ迷走 神經 ニハ 交 感. 神 經 中 ニ 混 ゼ ル 少 數 ノ膵 分 泌 促 進 纎 維 ノ 努 力 ニ ヨ リ,交. チ ニ 主 膵 管 内 ニ 犬 ノ糞 便. ノ中 ニハ 脊 髓 副 交. 感 神 經 ガ 含 マ レ テ 多 少 膵 分 泌 促 進 的 ニ 作 用 ス ト. 友 澤 氏(昭. 兩 側迷. 兩 側 内臟 神 經 竝 ニ兩 側迷 走. ヨ リ培 養 セ ル 大 腸 菌 ヲ リ ン ゲ ル 氏 液,或. 重 ク 經 過 シ,26%ハ. 氏ハ. ニ於 テ ノ ミ交 感 神 經 切 除 セ ル 方 對 稱 犬 ヨ リモ 輕 度. 以 後 ニ 於 テ 完 全 ナ ル 恢 復 ヲ見 ル.. 經 斷 端 ヲ刺 戟 ス ル モ 膵 分 泌 機 能 ア リ.一. 始 マ ル,同. 兩 側 内 臟 神 經 ヲ切 斷 シ,2). 走 神 經 ヲ切 斷 シ,3). 泌 量 竝 ニ酵 素 量)ハ. 神經 ノ 作 用 ヲ認 メ ズ ト. 影 響 ヲ檢 討 セ ル ハ 楠 氏(1936)ニ. 犬 ヲ用 ヒ兩 側迷 走 神 經 ヲ. キ研究. 臟 ノ 分 泌 ハ 其 ノ血 管 ノ 擴 張. ニ 伴 フ モ ノニ シ テ 特 ニ 分 泌. 胸 腔 内 ニ於 テ心 臟 肺 臟枝 分岐 部 下 ニ於 テ 切斷 シ膵. 分 泌(分. 膵 液 外 分 泌 ニツ. 久 性 膵 臟 瘻 犬 ノ膵 液 外 分 泌 ニ 及 ボ ス 諸 種 藥. 感 神 經 中 多 數 ニ存 在 ス ル 膵 分 泌 抑 制 纎 維 ノ. 作 用 ニ 對 シ 多 少 頡 頏 的 作 用 ヲ ア ラ ハ ス.又. 迷走 神. ニ於 テ 實 驗 犬 ノ方 輕 度 ニ シ テ,25%ニ 對 稱 ヨ リ モ 重 ク 經 過 セ リ.即. 後. 實 驗 犬 ノ方. チ 膵 臟 ノ 自律 神 經 ヲ. 除 去 ス レ バ 膵 ノ 分 泌 機 能 低 下 シ,酵. 素 量 モ減 ジテ. 急 性 膵 臟 壞 死 ハ 輕 度 ニ 出 現 ス ル モ ノ トナ セ リ.斯 ク シ テ著 者 ハ 自律 神經 ハ急 性 膵臟 壞 死 ノ成 因 トシ テ 或 ル 程 度 ノ 役 目 ヲ營 ム モ ノ ト結 論 セ リ. 小 神 氏(昭. 和13年)ハ. タ ル 家 兎 ニ ツ キ テ24時. 豫 メ 自 律 神 經 切 斷 ヲ行 ヒ 間 後 「オ レ フ 油 」 ヲ主 膵 管. ニ 注 入 シ 急 性 膵 臟 壞 死 ヲ發 生 セ シ メ,其. ノ後 數 日. 經 切 斷 後 ノ 家 兎 ノ膵 臟 ハ 貧 血 シ,漸 次 縮 小 ス.其 ノ. 間 血 中 「ア ミ ラ ー ゼ 」 竝 ニ 血 糖 ノ 消 長 ヲ觀 察 シ,. 胞 體 モ 亦 初 期 ニ ハ 稍 々 膵 大 ス ル モ 後 ニ ハ 縮 小 ス.. 之 ニ ヨ リ テ 膵 臟 障 碍 ノ 程 度 ヲ判 斷 シ 次 ノ 如 キ結 論. 更 ニ友 澤 氏 ハ 家 兎 ノ 兩 側 大 内 臟 神 經 ヲ切 斷 ス ル 時 ハ 膵 血 管 及 ビ膵 管 ハ擴 張 シ,分. 泌 促 進 ヲ來 タ シ. 膵 諸 細 胞 内 分 泌 物 ハ排 出 サ レ,細. 胞 ハ縮 小密 集 シ. 爲 メ ニ 膵 臟 容 積 ハ 縮 小 ス ト.. ニ 達 セ リ.1). 内 臟 神 經 切 斷 後 ハ 初 期 ニ於 テ血 中. 「ア ミ ラ ー ゼ 」ノ増 加 竝 ニ 血 糖 値 ノ 降 下 最 モ 顯 著 ニ シ テ 且 極 メ テ 重 篤 ナ ル 症 状 ヲ 出 現 ス ル モ,之. ガ慢. 性 膵臟 炎 ノ時 期 ニ移 行 セ ル場 合 ハ カ カル 状 態 ハ 比 38.
(14) 149. 實 驗的 急 性膵 臟 壞 死 ニ對 スル 自律 神 經 ノ影響 ニ關 スル研 究(第3編). 較 的 ヨ ク 恢 復 ス.2). 迷 走 神 經 切斷後 ハ初 期 ニ於. 科 學 會 宿 題 報 告 ノ追 加 演 説 トシ テ,急. 性 膵臟 壞 死. テ ハ 血 中 「ア ミ ラ ー ゼ 」量 ノ 増 加 竝 ニ血 糖 値 ノ降 下. ノ經 過 ハ 膵 臟 ノ消 化 状 態 ニ 關 係 スル ヲ 以 テ,發. 僅 少 ニ シ テ,其. 時 少 ク ト モ3‑4日. ノ 病 態 モ 比 較 的 良 性 ナ レ ド,之. ガ. ハ 絶 對機 餓状 態 ニ 保 チ 飲食 物. 慢 性 膵臟 炎 ニ移 行 スル ニ當 ツ テハ 殘 存 組 織 ニ ヨル. ヲ 全 然 與 フ ル 事 ヲ禁 ゼ リ.是. 膵 臟 機 能 ノ 代 償 ハ 不 良 ナ リ.3). 度 ニ制 限 ス ル ニ ア リ.. 内臟 交感 神經 及. ビ迷 走 神 經 ノ 兩 者 ヲ切 斷 セ ル 後 ハ,初. 期 ニ於 ケ ル. 作. 余 ガ 實 驗 ニ於 テ ハ 第1編. ニ依 リ テ 膵 分 泌 ヲ極. ニ記 述 セ ル ガ 如 ク 迷 走. 血 中 「ア ミ ラ ー ゼ 」 ノ 増 加 竝 ニ血 糖 値 ノ降 下 ハ 共. 神 經 刺 戟 ハ 空 腹 非刺 戟 時 ニ比 シ テ分 泌 量 甚 シ ク多. ニ,其. 量(557%)ニ. ノ 各 々 一 ツ ヲ切 斷 セ ル 場 合 ノ 中 間 ニ位 シ,. シ テ 膵 液 酵 素 量 モ 甚 シ ク 大 ナ リ.之. 而 モ 自律 神 經 健 常 動 物 ニ 本 症 ヲ發 生 セ シ メ タ ル 場. ニ反 シ テ 内臟 神經 刺戟 時 ハ膵 液 分 泌 量 ハ 空 腹非 刺. 合 ヨ リ モ 夫 々 稍 々 著 明 ナ リ.尚. 戟 時 ヨ リ モ 更 ニ小(60%)ニ. ホ 又慢 性 膵 臟 炎 ニ. 移 行 スル ニア タ リテ モ殘 存 組 織 ニ ヨ ル膵 臟 機能 代. 少 ナ シ.次. 償 ノ 状 態 ハ 稍 々 不 良 ナ リ ト イ ヘ ド モ,實. 膵 液 分 泌 量 激 減 シ,16%ト. 驗動物 ノ. 生 命 時 間 ハ 稍 々延 長 セ リ. v. Linhardt. (1925)ハ. 甚 ダ 減少. 急性膵臟壞死剖檢例 ヨリ. レ テ,膵. 液酵素量ニ亦. ニ迷 走 神 經 切 斷 時 ハ 正 常 ニ 比 シ 甚 シ ク. セ リ.然. ナ リ,膵 液 酵 素 量 モ 亦. ル ニ内臟 神經 切斷 時 ハ 正 常 時 ヨ. リ モ 膵 液 分 泌 量 少 ナ ク,其. ノ63%ト. ナ リ,膵 液 酵. 病 理 解 剖 的 ニ歸 納 シ テ 其 ノ成 因 ヲ迷 走 神 經 ト交 感. 素 量 ハ 然 レ ド モ「ヂ ア ス タ ー ゼ 」及 ビ「リ バ ー ゼ 」ニ. 神 經 ト ノ 不 調 和 ニ歸 セ リ.. 於 テ 却 ツ テ 増 量 シ「 ト リ プ シ ン」ノ ミ減 少 セ リ.. Popper テ,左. (1933)ハ5例. ノ急 性 膵 臟 壞 死 患 者 ニ於. 側 胸 膸 「ゼ ク メ ン ト」D9‑11ヲ. 法 ニ ヨ リ テ 麻 痺 セ シ ム ル 時 ハ,疼 解 セ シ ム ル 事 ヲ得 タ リ.而. 傍脊椎注射 痛 ヲ消 失 又 ハ 緩. シ テ輕 症 ニ 於 テ ハ 之 ニ. 依 ツ テ 治 療 的 效 果 ヲ獲 タ リ.又. 膵 瘻 ノ1患. 者 ニ於. 更 ニ第2編 ニ,迷. ニ既 述 セ ル 膵 組 織 内 酵 素 量 ヨ リ觀 ル. 走 神 經 切 斷 時 ハ 「ヂ ア ス タ ー ゼ 」,「ト リ プ シ. ン 」ハ 明 ラ カ ニ 減 少 シ,「 リ バ ー ゼ 」ハ 略 ボ 同 ジ. 然 レ ドモ,内 シ.如. 臟 神 經 切 斷 時 ハ 正 常 ニ 比 シ テ大 差 ナ. 斯急 性 膵 臟 壞 死 ノ成 因 トシ テ 自律 神經 系 ノ. テ 傍 脊 椎 麻 痺 ハ 膵 分 泌 ヲ減 少 セ シ メ ル ガ 故 ニ 治 療. 關 與 ス ル 事 ハ 否 定 シ 得 ザ ル ト コ ロ ナ ル モ,果. 的 效 果 ハ 之 ニ 基 因 ス ル モ ノ ナ ラ ン.. 楠 氏,小. 川 那 部 氏(昭. 和13年)ハ. 臨 牀 的 ニ急 性 膵 臟 壞 死. ト診 斷 セ ラ レ内 科 的 療 法 ニ テ 治 癒 シ タ ル1例 テ,其. ニ於. ノ 經 過 中 植 物 神 經 機 能 檢 査 ニ 當 リ 「ピ ロ カ. ル ピ ン」及 ビ 「ア ド レ ナ リ ン」試 驗 ニ テ 強 陽 性 ヲ示. シテ. 神 氏 等 ノ 成 績 ノ 如 ク迷 走 紳 經 ナ ル 副 交 感. 神 經 ニ重 キ ヲ 置 タ ベ キ カ,又. 臨 牀 的 ニ指 摘 セ ラ レ. タ ル 交 感 神 經 系 ノ 興 奮 ニ左 袒 ス ベ キ カ バ 容 易 ニ決 定 ス ベ カ ラ ザ ル 問 題 ニ シ テv. Linhardtハ. 單 ニ迷. 走 神 經 及 ビ 交 感 神 經 ノ 不 調 和 ニ歸 セ リ.之. 即チ余. シ,上 腹 部 特 ニ其 ノ左 方 ニ 疼 痛,知 覺 過 敏 帶 ノ再 出. ガ本 實 驗 ヲ企 圖 セ ル 所 以 ニ ン テ 前 述 セ ル ガ 如 ク,. 現,尿 中 「ヂ ア ス タ ー ゼ 」ノ増 量 ヲ經 驗 シ,「ア ト ロ ピ. 余 ノ 成 績 ハ 楠 氏 等 ノ 實 驗 トハ 其 ノ方 法 ヲ異 ニ セ ル. ン」 試 驗 ニ ハ 弱 陽 性 ヲ ア ラ ハ シ タ ル ヲ報 告 セ リ. 齋 藤 氏(昭 就 テ,植. 和17年)ハ6例. ノ急 性 膵 臟 炎 患 者 ニ. 物 神 經 毒 「ア ド レナ リ ン」,「 ピ ロ カ ル ピ. ン」,「 ア ト ロ ピ ン」 ノ 一 定 量 ヲ 注 射 シ テ 其 ノ 影 響 ヲ見 タ ル ニ. 急 性 膵臟 炎 患者 ハ 一般 ニ植 物 神 經 毒. ニ 對 シ テ 可 ナ リ敏 感 ニ シ テ,多. タ ハ交 感 神 經 緊 張. 39. (1938)ハNordmannノ. チ 楠,小. 神. 氏 等 ハ 單 ニ 自律 神 經 切 除 ノ影 響 ノ ミ ヲ觀 察 セ シ ガ 余 ハ 寧 ロ其 ノ刺 戟 状 態 ヲ 主 體 ト シ テ 實 驗 セ リ. 即 チ 自律 神 經 系 ガ 膵 臟 ヲ 介 シ テ 肝 臟 ニ及 ボ ス影 響 ヲ 「ウ ロ ビ リ ン」,「 ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン」,「 ビ リ ル ビ ン」 ミ ロ ン氏 反 應 ヲ指 標 ト シ テ觀 察 ス ル ニ, 一 般 ニ内 臟 神 經刺 戟 時 ヨ リモ迷 走 神 經 刺 戟 時 ニ反. 状 態 ニ ア リ トナ セ リ. v. Bergmann. ガ 爲 メ カ劃 然 タ ル 成 績 ニ 到 達 セ ズ.即. 獨逸外. 應 ノ ア ラ ハ ル ル 事 多 ク,各. 種 反 應 ノ 中 ニ テ最 モ 多.
(15) 矢. 150. ク 出 現 ス ル ハ 「ウ ロ ビ リ ノ ー ゲ ン」ニ シ テ,次 「ウ ロ ビ リ ン」ナ リ,ミ. ニ 從 ヒ ,出. 正. 雄. イデ. 臟 ノ 自 己 消 化 ハ 當 然 對 照 ニ 比 シ ヨ リ旺 盛 ニ現 ハ レ. ロ ン氏 反 應 ハ 比 較 的 出 現 率. 之 ヲ説 明 ス ル ニ 膵 分 泌 神 經 タ ル 迷 走 神 經 偏 勝 ニ ヨ. 少 ナ ク,「 ビ リル ビ ン」ハ 各 症 例 ニ於 テ1囘 ハ レザ リキ .而. 部. モアラ. ル モ ノ ナ リ ト スル ニ 何 等 躊 躇 ス ル 處 ナ シ.然. レド. シ テ 輕 症 ノ場 合 ヨ リ モ重 症 トナ ル. モ 前 者 即 チ 内 臟 神 經 刺 戟 ノ 方 迷 走 神 經 刺 戟 ヨ リモ. 現 ス ル 反 應 ノ種 類 ヲ増 シ 又 反 應 ノ陽 性. ヨ リ強 度 ニ病 變 現 ハ ン タ ル場 合 ハ 單 ニ膵 液 分 泌 量. 度 増 強 シ テ 肝 機 能 ノ障 碍 セ ラ ル ル 程 度 大 ナ ル ヲ示. 竝 ニ 酵 素 量 ノ ミ ヲ 以 テ 説 明 シ ガ タ シ.他. セ リ.更. ニ 迷 走 神 經 刺 戟 ト内 臟 神 經 刺 戟 ト何 レ ガ. 經 ノ 刺 戟 ニ ヨ リテ 膵 液 量 竝 ニ酵 素 量 ノ差 異 ニ打 チ. 實 驗 的 急 性 膵 臟 壞 死 時 膵 ノ病 變 ヲ 強 ク惹 起 セ シ ム. 勝 チ 得 ル 他 ノ 因 子 ア リ テ迷 走 神 經 刺 戟 時 ヨ リモ 強. ル キ ヲ觀 察 ス ル ニ,尿. 度 ニ病 變 ア ラ ハ ル ル モ ノ トナ ス ベ キ モ ノ ナ リ.コ. 反 應,「 ヂ ア ス タ ー ゼ 」量, 組 織 内 酵 素 量 ヲ指 標 ト シ. ノ 膵 液 量 竝 ニ酵 素 量 ニ 打 チ 勝 チ 得 ル 因 子 トハ 何 カ. 症 例 即 チ 牛 膽 汁 注 入 量 少 量 ノ場. 余 ノ 研 究 範 圍 ニ テ ハ 之 ヲ詳 カ ニ ス ル 事 能 ハ ザ レ ド. 膵 病 理 組 織 學 的 所 見,膵 テ 考 察 ス ル ニ,輕. ニ内臟 神. 合 ハ 明 カ ニ内臟 神 經 刺 戟 ガ迷走 神經 刺 戟 ヨ リモ強. モ,血. ク 表 ハ ル ル モ,重. 内 出 血 等 ガ 壞 死 ヲ増 強 セ シ ム ル モ ノ ニ ア ラザ ル カ. 症 例 即 チ牛 膽 汁注 入量 稍 々大 ナ. ル 時 ハ 兩 者 ノ 差 異 少 ク シ テ,自. 律 神 經 系 ノ影 響 ヲ. 確 實 ニ 差 別 ス ル コ ト ヲ得 ザ リ キ.次. ニ 自律 神 經 ノ. 一 方 ノ ミ ヲ 層 一 層 強 ク 刺 戟 セ シ メ ン ガ爲 メ ニ,内 臟 神 經 切 斷 迷 走 神 經 刺 戟 時 ト,迷. 管 ノ攣 縮,病. 響 ス ル ナ ラ ン.コ ヨ リ テ モ 假 説. ノ交 感 神 經 緊 張 説 又 ハ 臨 牀 家 ニ. トシ テ 唱 ヘ ラ レ ヲル. ト コ ロ ナ リ.. 走 神 經 切斷 内臟. ハラ ズ 内 臟 神 經 切 斷 迷 走 神 經 刺 戟 ノ方 病 變 強 ク ア 上2群. 組織. 又 交 感 神 經 ト共 ニ 知 覺 神 經 ノ 刺 戟 セ ラ ル ル 事 モ 影. 第5章. 神 經 刺 戟 トヲ比較 スル ニ膽 汁 注 入量 ノ如何 ニ カカ. ラ ハ レ タ リ.以. 變 セ ル 血 管 壁 ノ 破 綻,膵. ノ實 驗 成 績 ハ 一 ハ 交 感 神 經. 1.. 結. 論. 急性 膵臟 壞 死 時 ニハ 肝 臟 機 能 障 碍 ヲ來 ス.. 「ウ ロ ビ リン」,「ウ ロビ リ ノー ゲ ン」及 ビ ミ ロン氏. ノ 偏 勝 ニ ヨ ル 時 病 變 ノ ヨ リ大 ナ ル ヲ 實 證 セ シ メ,. 反應 ノ出現 ノ有 無 其 ノ増 減 ニ ヨ リテ肝 機能 障 碍 ノ. 他 ノ 一 ハ 副 交 感 神 經 ノ偏 勝 ス ル 時 病 變 ノ ア ラ ハ ル. 程 度 ヲ窺 知 スル コ トヲ得.. ル 事 ヨ リ大 ナ ル ヲ示 ス モ ノ ニ シ テ.一 ガ 如 キ 結 果 トナ レ リ.然. レ ドモ,臨. 見矛 盾 セ ル. 牀 的 ニモ 副交. 感 神 經 ヲ麻 痺 セ シ ム ル 「ア ト ロ ビ ン」 注 射 及 ビ膵 分 泌 即 チ 迷 走 神 經 ヲ刺 戟 ス ル 飲 食 物 ノ攝 取 ヲ嚴 禁 ス ル コ ト ガ 唯 一 ノ急 性 膵 臟 壞 死 ノ 治 療 法 ナ リ ト ノ v. Bergmann一. 派. ノ提 唱 ニ 對 シ,他 方 急 性 膵 臟 壞. 死 時 交 感 神 經 緊 張 ヲ認 メ又 之 ヲ側 脊 椎 麻 痺 法 ニ テ. 2.. 實驗 的 急性 膵臟 壞 死時 内臟 神 經 刺 戟 ハ輸膵. 管 ヘ注 入 セ ラ レ タル膽 汁量 小 ナル 時 迷 走 神經 刺戟 ヨ リモ却 ツ テ病變 ヲ大 ナ ラシ ム. 3.. 實 驗 的 急性 膵臟 壞 死 時 内臟 神 經 切 斷迷 走神. 經 刺 戟 ハ迷走 神 經 切 斷 内 臟 神 經 刺 戟 ヨ リモ ヨ リ強 ク病 變 出 現 ス. 4.. 自律 神 經 系 ノ影 響 ガ 急 性 膵 臟 壞 死 ノ成 因 ト. 麻 痺 セ シ ム レバ 治 療 的 效 果 ア リ トモ 主 張(Popper). シ テ 働 キ,又. セ ラ レ居 ル コ トヨ リ考 按 ス レ バ,自. メ ラ ル ル 事 ニ ハ 異 議 ナ キ モ,一. 律 神 經 系 ノ關. 與 ス ル コ トハ 疑 フ ベ ク モ ア ラ ザ レ ドモ,動. 物實 驗. ニ於 ケ ル實 驗 方 法 ノ差 異 ニ ヨ リテ或 ハ 内臟 神 經 刺. ハ 其 ノ 經 過 ヲ左 右 スル 因 子 トシ テ認 概 ニ迷 走 神經 偏勝. ス ル 時 常 ニ病 變 ガ 定 則 的 ニ ヨ リ強 ク 現 ハ ル ル ト云 ヒ難 シ.. 戟 時 ニ却 ツ テ病 變 強 度 ニ出現 シ,或 ハ 内臟 神 經 切 斷 刺戟 迷 走 神 經 刺 戟 時 ニ病變 ヨ リ強 ク現 出 スルモ. 本 研 究 ハ文 部 省 科學 研 究 費 ノ補 助 ヲ受 ケ タ. ノナ ラ ン.後 者 ノ場 合 ハ迷 走 神 經 ノ刺 戟 大 ナ レバ. ル ヲ以 テ茲 ニ記 シテ 謝 意 ヲ表 ス.尚 ホ恩師 津. 膵 液分 泌 多 量 ニシ テ膵 液 酵 素 量 モ亦 大 ナ レバ,膵. 田教 授 ノ指 導 竝 ニ校 閲 ニ對 シ テ深 謝 ス. 40.
(16) 151. 實 驗 的急 性 膵臟 壞 死 ニ對 スル 自律 神 經 ノ影 響 ニ關 スル 研 究(第3編). 41. 第1表. 迷 走 神 經 刺 戟 時 急 性 膵 臟 壞 死(輕. 症 例). 第2表. 迷 走 神 經 刺 戟 時 急 性 膵 臟 壞 死(重. 症 例).
(17) 矢 部正. 152. 雄. 第3表. 内 臟 神 經 刺 戟 時 急 性 膵 臟 壞 死(輕. 症 例). 第4表. 内 臟 神 經 刺 戟 時 急 性 膵 臟 壞 死(重. 症 例). 42.
(18) 實 驗 的急 性 膵 臟 壞 死 ニ對 スル 自律 神 經 ノ影 響 ニ關 スル研 究(第3編). 43. 第5表. 内 臟 神 經 切 斷,迷 走 神 經 刺 戟 時 急 性 膵 臟 壞 死. 第6表. 迷 走 神 經 切 斷,内 臟 神 經 刺 戟 時 急 性 膵 臟 壞 死. 153.
(19) 154. 矢. 第7表. 部. 正. 雄. 迷走 又ハ内臟神經刺戟時急性 膵臟壞死病状比較表(輕. 症例).
(20) 155. 實驗 的 急性 膵臟 壞 死 ニ對 スル 自律 神經 ノ影 響 ニ 關 スル研 究(第3編). 第8表. 迷 走又ハ内臟神經刺戟時急性膵臟壞 死病 状比較表(重 症 例). 文 昭 和19年1月. 45. 發 行 第56年. 第1號(第648號)第1編. 獻 參 照 セ ラ レ タ シ.(特. 掲. 昭 和19年1月6日. 受 稿).
(21) 156. 矢. Aus der. 部. Chirurgischen Tsuda-Klinik. der. (Dir.:. Studien. uber. die. Wirkungen. Medizinischen. der. akuter. Abteilung: Uber. 雄. Fakultat. Okayama.. Prof. Dr. S. Tsuda). experimenteller III.. 正. den. autonomen Nerven. bei. Pankreasnekrose.. Prozess. Funktionsstorungen. der. PankreasnekroSe und. der. Leber.. Von Masao. Eingegangen. Der. Verf.. studieri und. hat. im Blutserum. Bilirubin,. durch tion. Urobilin. 1.. Bei. die. Menge. den. Grad. 2.. Bei. tisierende wenn. Wirkung. zwar sowohl durch. Diastasemenge der. die. akuter. histologische. sowie. und. Urobilin,. im Harn,. tritt. Veranderung. Nerven. auf. die. Pankreasnekrose. Millonschen. kam. zu folgendem. Reaktion,. das. der. Erscheinen. Schluss:. der Leberfunktion. durch. weiter. als auch durch Messung. der. und. Erscheinen. der. auf und. Millonschen. wird Reak-. bestimmt. ruft. die Reizung. des Pankressgewebes. Menge. 1944.. die Schadigung. Urobilinogen. Pankreasnekrose. die zugefuhrte. 6. Januar. Untersuchungen. Urobilinogen und. Schadigung. akuter. am. autonomen. Pankreasnekrose. der. der. der. Yabe.. der. Galle. in den. der Splanchnikusnerven. starker. die nekro-. als die Reizung des Vagusnerven,. Ausfuhrungsgang. klein. ist.. 3. Bei akuter Pankreasnekrose trittdie nekrotisierendeVeranderung des Pankreas. gewebes nerven. starker als. 4.. Es. atiologisches flussen. auf bei Reizung. bei Reizung ist. bei akuter. aber man immer. des Vagusnerven. Splanchnikusnerven. einwandefrei. Moment. konnen,. Krankheitsprozess. der. nach Durchschneiden nach. anzunehmen, dass Pankreasnekrose. kann. nicht. viel. schlimmer. behaupben, beeinflusst.. Durchschneiden. die. autonomen. spielen dass. oder die. der Splanchnikusdes. Nerven. Vagusnerven. eine. Rolle. Krankheitsprozess. Uberfunktion. des. als. beeinVagus. den. (Selbstbericht). 46.
(22)
関連したドキュメント
要之,特 發性 血小板 減少性紫斑病 ノ血小板減少,出 血竝 ニ之等 ノ相 互的關係 ハ今 日迄尚 ホ悉 ク ハ解 決 シ盡 サ レ シニ非 ズ.即... Brill
Aus den oben geschilderten Ergebnissen ist zu ersehen, dass bei dem postopera-.. ist oder
2‑3交 感神經毒 ノ催進 及ビ抑制性交感神經纎維 ニ對 スル作用 強度 比較 研究第3囘 報告... 2‑3交 感神經毒 ノ催進及 ビ抑制性交感神
Aus der Chirurgischen Klinik der Medizinischen Fakultat Okayama Vorstand:Prof.. Lipase
諸種疾患時 ニ於 ケル肝 臟食餌療法 ノ應用竝 ニ血液 像變化 ニ就 イテ... 諸 種疾 患時 ニ於 ケル肝 臟食餌療 法 ノ應用竝
Zunachst hat er bei Versuchshunden durch Einfuhrung von Olivenolin den Aus‑ fuhrungsgang der Bauchspeicheldruseeine akute
Experimentelle Untersuchungen uberfreie Transplantation peripherer Nerven... 喉 頭廻歸神經麻痺 ノ外科的療法
空氣栓塞死及 ビ失 血死 ニ於 ケル臟器死後變化 ニ就 テ... 空氣栓塞死及 ビ失 血死 ニ於
