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膜二於ケル色素性肉腫ノ一實験

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Academic year: 2021

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(1)

圖ノ患者︶金澤市OOO町 O部OO 女 一年四月 廿九年十月入院

患者生來強肚種痘チ過キ生後九ケ月ニシテ始メテ乳歯登生シ言語歩行等ニハ敢テ他兇二遅クル︑﹁ナク︑胎

 チ備フルアリ己二指趾尖端ノ脱落セルカ如キ観チ呈シテ短縮シ尖端爪甲チ欠ク者アリ左手環小爾指間中央部 中母体二疾病ナク産后︑分娩時=モ異常ナカリシト云フ︑患見ハ生レ乍ラニシタ爾指趾二崎形チ有シ絞経講

 二於テハ橋状組織二由テ互二繋力〃・虞アリ︑長ス〃二從ヒ溝浬漸ク深サヲ増シ溝ノ末梢二位スル指尖端ハ

メヨリ球形ヲナスト錐其大サ漸ク加ハ〃ト云フ︑身体他部ニハ晦−形ナク父ハ癌腫母ハ子宮病二罹リ生存シ

同胞四人アリ騎形ナク遺倦ノ關係ナシ︑現症ノ詳細ハ圖書チ掲ケタルカ故二省略セリ

膜二於ケル色素性肉腫ノ一實験

  會員  高安右人

肉腫ハ硯器中賑絡膜二曇スルー比較的最モ多タ︑次テ虹彩毛様体等二特曇スルモ眼球結膜ヨリ原駿スル

ヲ最モ稀ナリトス︑余輩自已ノ経験二徴ス〃二大凡二萬以上ノ眼患者︵新患者︶中初メテ其一患者チ實験セルヲ

テ観ルモ本病ハ甚タ稀有ノ疾病ト見倣サ・ルチ得ス︑況ヅヤ新聞雑誌等二之力報告ノ稀ナルニ於テオヤ︵眼科

寳函第入若ニニ一頁︑同第十一零一九頁︑同第十零六二頁︑同第二拾零五九頁︑同第二十一零三四四︑同第二十三

二七︑同第二十四零五一一︑眼科中央雑誌千八百入十九年一〇一頁︑同千入百九十一年二八〇頁o︶而シテ其性 ノ器官ヨリ駿スル色素性肉腫ノ如ク果シテ最悪ノ者ナηヤ否ヤ未タ疑鐵ナキニシモ非スト錐斥総テ再曇シ易キ 艮ニシテ之ヲ除去スルモ容易二再曇シ或ハ他ノ貴重ナ〃嘉官二韓移シ死二至ラシムルー勘カラズ︑然レ斥他

諸家ノ経験一;リテ明了ナリ

形状大小ハ甚タ不同ニシプ帽針頭大ノ僅二隆起ス〃斑舗トナリタ現ハレ︑或ハ碗豆大扁弔ノ隆起ヲ生シ︑或ハ胡 塒トシテハ灰当黒色若クハ黒帯褐色ナリ而ノ通例結膜輪ヨリ駿生シ︑就中母斑ノ如キ先天性色素異常ハ能ク其 ノ腫瘍チ呈ス︑其色澤ハ合有スル色素ノ多少若クハ血管ノ有無二依テ異ナリト錐モ多クハ炭黒色ニシテ︑

      五

(2)

實.繊       六

ノ基礎タリ︑而ノ漸々聚育腫大スルモ初ヨリ深ク角膜ヲ侵ス寸ハ通例無之︑今余力質験セシ患者二就テ賂

逃スベシ患者ハ六十三歳⁝ノ緻旧侶ニシブ本年五月二十六日金浬▽病院二來リ・余力診ヲ乞ヘサ︑体質梢年齢⁝二相雁心シ父ハ七十

入歳エシテ老衰ノ爲メニ逝キ︑母ハ五十六歳チ以テ病死セ㌢力其死因サ詳ニセス︑兄弟三人︑皆健存シ︑親戚ノ遺

病ノ關係明ナラズ︑妻ナク叉子孫ナシ

患者生來強拙︑茶及煙草ヲ嗜ムモ酒ヲ好マス︑三+歳二至〃迄眼病ハ素ヨリ其他ノ身体疾病ノ如キモ絶テ記ズペ

キ者ナク︑唯毎月二三回ノ耐血ア〃チ常癖トシ且ッ時々塞胃二罹り︑其際必ズ咳蹴ヲ曇ズルヲ以テ自ラ肺患ナ

キヤチ疑フノミ︑而ノ一二十歳⁝ノ頃偶々鏡面二洞割セシトキ左眼角随⌒ノ上縁二浩ヒ他ソ眼白部ト里︷ナル鼠⁝色ノ斑紋

アリ︑其下縁ハ角膜二当シテ未タ其縁二達セズ︑縦巾一分︑横巾五分計ナリキ︑更二自箆障害ナク叉爾來依然ト

シテ登育ノ状ナク︑只陸年三月二至リテ縦巾一分計増加セシカ如キ親アリシノ他奮態ヲ改メズ︑同年入月先ッ下

瞼︑次テ上瞼二小腫︵饗粒腫力︶ヲ生セシモ三四十日ニシテ全治セリ︑・然ル⇒本年一月ヨリ同眼球膨大ノ状アリ︑

月上旬二至リテ該斑隆起増大シテ色澤濃度ヲ増シ︑角膜縁二接着セリ︑爾來盆成長シ高ク上眼瞼チ提起シ角膜

覆ヒテ懸霊シ眼瞼開閉ノ際疹痛チ壁へ分泌物チ出セリ︑其間︵三月上旬︶眼鏡ニテ塵迫シ出血︵腫瘍面力︶セシ

﹁アリキ︑三十日前ヨリ覗力障害ヲ戚セシカ十四五日前途二全ク覗力チ失ヒ︑瞼裂聞ニハ腫瘍ノ外全ク齢地チ認

メサルニ至レリト云フ﹂

メハ牛眼ノ状チ呈シ︑近ク観察ズレハ粟一貰大ノ黒帯褐色︵脱出シタル虹彩ノ色澤濃厚ナル者ノ

如シ︶ノ腫賜ノミニシテ︑一小部ノ角膜チモ露出セス︑其形稻横卵形ニシテ側縁峻シク︑強ク上瞼チ塵上シテ瞼ス

麓二溝状ノ境界アルモ角膜上縁ヨリ少・モ一仙迷ハ球結膜ト腫瘍ノ底面ト癒着シ︑腫瘍ヲ少ク厘上シ下瞼

チ少ク牽下シテ瞼スルニ下部ハ角膜ノ三分ノニチ被ヒ露呈ス︐ル所ハ僅二其三分一二過キス而メ角膜面モ其上三

分ノ一ハ腫瘍ノ某底ト癒着ス︑其質柔軟︑表面稽滑澤︑深部少ク弾力性ノ抗抵アリ︑其状恰モ炭末ヲ吸入セシ肺ノ表

而ヲ見ルカ如シ︑遊離スル角膜面ハ牢滑ナルモ少ク掴濁シ叉腫蕩内方ノ基底ヨリ角膜下縁二沿ヒ幅;密迷ノ炭

(3)

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(4)

色ノ斑アリ︑其尖端ハ梢下縁ノ中央チ超ヘプ他側二跨ル︑外側ヨリモ亦同様ノ突起ヲ出スモ爾腫瘍ノ爲メニ隠

蔽セラレ腫瘍ヲ提起セサレハ見ル克ハス︑眼球蓮動術梢自在ニシテ眼瞼ハ滑韓シテ全ク閉鎮ズルーヲ得︑虹彩瞳

孔異常ナキモ内部チ捻ズル克ハス︑覗カバ腫瘍チ強ク提起スルモ眼前僅二指動チ辮ス〃ノ︑︑︑

右ノ状態ナ9シチ以・7全ク色素性内腫ト断定シ且ッ表在ト錐モ所々二突起ヲ出シ蔓延ノ徴候チ呈スルカ故二軍

瘍ノミノ切除ハ大二再曇ノ恐レチ残ス者ト遠慮シ六月二日断然腫瘍ト共二眼球ヲ摘出セリ︑同月二十日二

リ義眼チ装ヒ三四日チ経テ患者甚タ満足ヲ表シテ辞シ去リヌ

甚タ僅少ニシテ殆ント皆結締織ノミチ有シ︑之二反シテ腫瘍自巳ハ殆ント全ク色素穎粒ヲ磐シク含有ス〃圓形 強スルニ結戊輪ハ大二増殖肥厚シ角膜面ヲ被フー通常ヨリモニ密迷許り廣ク︑此肥厚部分二於テハ腫瘍細胞

胞ヨリ成り︑周園ハ結締織膜チ以テ園続セラル︑角膜面ハ肉眼上所々癒着ズ〃所アリト難モ鏡扮王至テ表面二

止マリ而モ更二細胞浸潤ヲ認メス︑然レ斥上方二向フテハ此圓形有色素細胞︑テノーシ氏嚢チ超ヘテ多少眼藁内

潤セリ︑虹彩︑毛様体︑豚絡膜ハ荷異憂ナカリキ︑是二由・プ之チ親レハ本腫瘍ハ無論色素性肉腫=シテ結膜

輪ヨリ登生シ︵特二患者ノ訴ニヨレハ先天性母斑ヨリ駿生シ︶︑外部二於プハ未タ結膜チ穿孔セス︑其下部二縫育

シ︑換言スレハ外面ハ全ク結膜結締織チ以テ包裡セ﹀ル・.モ︑後方二於テハ將二眼案内二蔓延セソトズルノ徴

チ現ハスモノトス

ノ如クナルチ以テ眼球摘出ハ少シク早計ナリシヤモ計り難シ昏雄モ鏡瞼上腫瘍細胞ノ多少後部二蔓延スル

ヲ以テ観レハ眼球チ摘出セシバ大二患者ノ幸顧ナリシト信ス鏡捻的標本ノ製造=就・ブハ村上教授二深ク謝意チ

表ス

◎鹿角精二就テ      

井小牢太

私ガ只今御話シヲセヅトスル所ノーハ︑或ル裁剣事件ノ結果デ御座リマズ〃ガ︑其事柄ハ︑所ハ金澤市デ御座リマ

ガ︑或ル藥ヲ販貰ス〃家へ或人ガ鹿角精ト申ズ藥チ買二参リマシタ者ガ御座リマシタ︑所ガ生惜其家二鹿角精

●原著及實験       七

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