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北陸地方二於ケル先天性耳痩孔ノ統計的槻察

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(1)

2462

〔松田敏授開講10周年記念論文〕

北陸地方二於ケル先天性耳痩孔ノ統計的槻察

富山市 不二:越病院耳鼻咽喉科 醤學博士  野  垣 徳  …欠 ,郎      Tokiiiiro Nogaki     (昭和17年3月16日受付)

(本論交ノ大要ハ大日本耳鼻咽喉科會第57回北陸地方會二於テ護表シタモノデアル・)

内 容 抄 録

 著者ハ富山市菓工場從業員ノ・一部二就キ先天性二二 孔ヲ調査スル機會ヲ得タ.

 調査人員3612名(6 2080,♀ 1532)ノ申,出訴所有者 ハ164名デ4・49%±0.34%ノ出現頻度デ,之ヲ側二二 見目時ハ右側74名45.12%±3.89%,左側55名33.54

%±3・69%,爾側35名21・34%±3・20%bナツタ.叉 痩孔ノ出現スル位置二二テミレバ,耳輪脚前方ニアル モノ(第1型)ハ,霞孔所有耳総敷199耳ノ中91耳45.73

%±:3・53%,耳輪縁ニアルモノハ(第II型)89耳44.72

%士3・52%,耳輪脚部二於テ耳介艇及ピ耳介腔ニヨリ 鋏マレタ隆起部二出現スルモノハ(第III型)19耳9・55

%士2・08%デアツタ.嬢管ノ長サバ1・5mm以下ノモ         ,

ノハ145個デ,三管総数209個ノ申69・33%ノ多数ヲ占 メテオルガ,2・5mm以下ノモノハ11個,・3・5m皿以下 ノモノユ0個トナリ,痩管ノ長サガ増大スルニ從ヒ急激 二減少シテオル.Pt =長サト位置トノ三山ヲミル・㍉

5mm以上ノ長キモノハスペテ第1型ニノミ出現シテ オリ,第II型ト第III型ヲ比較スルト,第III型ノ方が 僅カニ長キモノノ出現スル傾向多キヲ認メ久  痩管ノ化膿性二二テハ,現在化膿中ノモノ又ハ過去 二於テ化膿シタ事ノアルモノハ15個デ痩山所有耳209 個,7・18%±1・80%二相當スル.而モ其位置的關係 二就イテハ第1型ノ耳輪脚前方ニアルモノが大部分デ

アツタ.

第1牽 緒 言 第2章 調査材料 第3章 調査成績

  1.痩孔所有者ノ出現頻度   II.調査耳総数二勤スル出現頻度  III.一別ニヨル出現頻度   IV.痩孔ン位置

  V 婆管ノ長サ

 VI.三管ノ化膿性二就テ

 VII 痩孔ヲ爾側二出現セルモノニ就テ VIII性別ニミタル痩孔ノ差異 第4章  総括並二結論

    圭要文獄

門1章 緒 論

耳介並二共周邊二種:々ノ形二於テ出現スル先 天性耳痩孔ハ多ク耳輪起始部=於テ細長ナル痩

t 98 ]

(2)

北陸地方二於ケル先天性耳痩孔ノ先天的観察 2463

管ヲ俘フモノヂFistula au㎡s c卯genitaト云ハ レ比較的多数二認メラレルモノトサレテオルノ ヂアルガ,其成因二十シテハ諸家ノ所設:今猫論 争ノ裡ニアルモノノ様ヂアル.然シ多数ノ文献

ヲ案ズル=His.及ビGradenigoノ云フ如ク,

胎生期二三テ耳介二曲育スベキ種々ノ突起及ビ 隆起ノ癒合不全ノタ田下痩吼ヲ遺残スルモノト スル読が最モ要當デアルト認メラレルモノヂア

ル.

 該痩孔二關スル記載ハ枚墨二遠ナイ程ノ多ク       のヲ見ルノデアルガ,Linke, Toynbee, Virchow,

Tr61tsch, Schwabach, Gruber, Oswald,:Levi・

nstein, Heusinger, Onodi, H is, Gradenigo,叉

本邦ニアツテハ根尾,平川,平野,佐々木,今 村,豊島,豊田,近藤等々ノ報告が見ラレル.

 コ・二Grunertガ:Fistula auriculae congenita トをテ記載セルモノガアル.Grunert昌ヨレパ 之ハ耳輪或ハ耳珠ノ前方二出現シ,時二其他ノ 部位例ヘバ耳垂等ニモ出現スルモノデ,小耳症 Mikrotie=於テハ屡々耳介痕跡ノ下部二出現ス

ル事ガァルトシテオリ,叉之ト相似ノモノデ

Riedelハ下顎角ノ後方ヨリ中耳=達スル痩管ヲ 報告シ,K6nigハ耳介後部ヨリ下顎角下方胸鎖 乳頭筋ノ前報二開ロセルモノヲ報告シ,Virchow ハ小耳症二俘ハレタ頸部ヨリ咽頭二達スル痩孔 ヲ報告シテオルー4三等ノ多種多様ノ所謂椙似形

ト認メラレル痩孔ハ著者ノ調査ノ申ニハー例モ 遭遇スル事ガナカツタガ,コ・二著者ノ調査成 績ヲ記載シテ該出盧研究ノ追加トスルモノデア

ノL・.

第2章調 査 材料

 調査材料ハ富山市某工場官業員ノ・一部デアツテ,圭 ラ富山,ljlll,新潟,1岐阜,長野,編井等ノ北陸及ピ 其近縣出身者デアツテ,調査人員ハ3 2080,♀1532合

計3612名,及ビ其他該痩孔ノミヲ観察シタ少轍例モ加 算シタモノデアル.年齢ハ15歳以上約50歳マデノモノ デアル,

第3章調査成績並昌考案

 (1)痩孔所有者ノ出現頻度

 著者ノ成績昌ヨレバ第1表二示ス如ク,痩孔 所有者16斗名ノ調査人員3612名二1封スル百分比 ハ4.49%土0.34%デアツテ,之ヲ性別=見ルナ

ラバ♂2080名ノ中痩孔所有者85名4.09%±e.4 6%,♀ 1532名ノ中畑孔所有者79名5.16%±0.57

%トナツタ,

1

痩孔ノ實轍並置出現頻度

調査

? 右   側 左   側 一 爾   側

6 2080

   45飾

Q・16%士O・32%

   21

P・01%士0・22%

   19

O・9i%:七〇・21%

   85

1532

・   29 P・89%土0・35%

   34

Q・21%土0・38%

   16

P・04%±0・26%

   79

T・16%±0・57%

3612    74       Q・05%±:0.24%

   55

k52%士0.20%

   35

O・97%士0.16%

  164

S・49%±0・34%

フ・=諸家ノ報告セル値ト著者ノ成績トヲ比

較スルタメ,百分比P,標準誤差mP,著者ノ

[ 99 ]

(3)

2464

成績トノ差D士mDヲ求メ之ヲ表示スレバ次ノ

如タ昌ナル.

但シP ・%, mP一、/P(19080一P)N・・調麟

デアツテ,Dハ著者ノ成績4.49%ト諸家ノ成績 トノ差P1〜:Pxヂァリ, mDハ其差ノ標準誤差

1/(皿Pl)2十(mPx)2デアル.

報告者

調査

l員

.實激 P=ヒmP

D±mD

著  者 3612 162 4.49±0.34 富山市菓工場從業員

李  川 1066 35 3.28±⑪.55 1.21±0。65 満鐵從業員

奉  野 3410 9⑪ 2.64±0.87 L85士0.93 鯖江第36聯隊

根  尾 1115 86 7.71±:0.80 3。22土0.87 沖縄縣入

根  尾 1776 180 10.14=ヒ0.72 5.65±0.79 根尾,藤原 535 51 9.53土1.27 5.04±1.31 佐々木,朴 1196 93 ツ.78±0.60 3.29:ヒ0.69

今  村 1900 72 3.79士0.43 0.70±0.55 金澤三二童

豊  島 6567 344 524=ヒ⑪.27 O.75±0.43 海兵

豊  田 2492 120 4.82±O.43 0.33±:0.55 山西支発奮 豊  田 600 38 6.33士0.98 1.84士1.04 北陸兵員 近  藤 2833 97 3・42‡0・34 1.07±0.48 岩國人絹無業員 松  田 2300 37 L61=ヒ0.26 2.88±0。43

 表記ノ数字ハ調査人員及ビ實数ヨリ著者が計 算シタモノヂアル.今之ヲ比較スルニ統計學的

≒監>3ナ塒轡型メ,f$〈3ナル時,

帥チ3mDがDヨリ大ナル時意義ヲ認メズトス

レバ,上表ノ申,根尾,根尾・藤原,佐々木・朴,

松田等ノ成績ハ著者ノ成績ト比較シテ確差ヲ認 メ得ル:事bナルガ,共他ノスペテハ日差ヲ認メ ラレズ,從ツテ意義ナシト云フ事=ナル.

 其:他Urbantschitschノ欧洲人2000名中12名

(0・60%),及ビOnodiノ露再入3200四二48例

(1.50%)ハ確差ヲ三碧ラレル事トナルノデア

ノレ。

 之等ノ結果ヲ綜合スルニ著者ノ調査成績=近 似ノ値ヲ示スモノハ豊田ノ山西支那人=於ケル 成績が最モ近キモノヂアリ,今村,豊島,近藤,

亭川,豊田(北陸兵員),上野等ノ順二其差が増 大シテオルノヂアルガ,統計丁丁=ハ其差Sハ 意義ハ認メナイト云フ事=ナツタ.

 之ヲ性別s見レバ第1表ヨリδ4.09%士0.46

%,♀5.16%士057%ノ差ヲ計算スレバ,D±

mD=1.07土0.73トナリ,三巴別二比較スレバ,

右1曝虜 2.05%±0.24%, 左t則 152%±0.20%ノ差

ヲ求メルトD士mD =(O.53士O.31トナリ,共=

3mD>Dデアツテ何レモ確差ハ認メラレナイ

事=ナル.

 上二表記シタ通リ諸家ノ報告スル所ノ痩孔ノ 出現頻度ハ可ナ)1、ノ差異ヲ示シテオルノデアル ガ,各尋者ノ痩孔F認メル限界ノ相違二基因シ テ生ズル出現頻度ノ差異ト云フモノヲ除外スル ナラバ,耳痩孔ハ豊島ノ云フ如ク民族的,或ハ 地域的ノ意義ヲ有スルモノデアラウカトモ考ヘ ラレルノデァルガ,然シ統計學一二確差ヲ認メ ラレナイ成績モ多敏ノ槍者=ヨツテ報告セラレ テオル事ヨリ考察スルナラバ,此黙二確實性ヲ 認メル=ハ爾今後ノ研究昌倹タネバナラナイト 考ヘルモノヂアル。

 (II) 調査耳総数チ調 スル痩孔ノ出現頻度  調査セル総耳数ハ7224耳デ,痩孔ヲ有スルモ

ノハ199耳2.75%d:0.61%デアツタ.之ヲ性別

=見ル=64160:耳ノ中痩孔ヲ1 04耳 za於テ護現 シ250%± O.24%トナリ,♀3064耳ノ中痩孔ヲ 95耳二階テ獲現シ,3.10%士0.31%トナツタ.二

者ヲ比較スルタメニ下思ヲ計算スレバD±mD

・=0.6⑪±0.39bナツテ,前節二於ケル結果卜同

[ 100 ]

(4)

北陸地方二於ケル先天性耳盤孔ノ先天的観察 24ff5

様昌性別昌於テ何等ノ差異モ認メ難イ事トナツ

タ. ウ側別昌見ル時ハ右側74耳,調査耳総歎ノ 1.02%士0.12%トナリ,左測55耳,調t牛耳総数

ノ0.76%±O.10%トナル.其差ハD±tnD=O.26

±0.16帥チ確差ハ認メナイ事ユナツタ。

2

6

9

調査耳

総数

4160

3064

7224

屡孔ノ實数並二其出現頻度

  45

1.089/e ±O.160/o

  29

0.gso/6±o.17e/o

  74

1.02%土0.12%

側 

  21

0. 50%±O.11 %.

  su

1 .IZ 9e ±O. 18%

  55

0.76e/b±o.loe/,

  38

0.glo/o±e.lso/o

  32

1.04a/,±o.Ise/.

  70

0.97%土0.12%

  104

2.soo/,±e.24%

  95   −

3.Io%±o.310/.

  199

2・75%±O.61 0/e

 (III)側別ニヨル出現頻度

 右側,左側乃至ハ爾十二出現スル十一ノ出現 頻度ハ前2節二於テee :記載シタ通リヂアル

ガ,コ・ニハ凹凹所有者164r名=ツキ,右働,

左側,雨側二出現セルモノノ割合ヲ計算シタ.

 帥チ第3表=示ス労如クニシテ,685名中右

一㎜

3

痩孔ノ實激並二其出現頻度

  45

52.940/e±5.41e/o

 29

36・710/e±5・42 /o

   74

45.12%±3.gye/o

側   爾

  21

24.710/o±4.680/o

  34

43・04%士5・57%

  55

33.5tl%±3.69%

倶哩 52.94%±5.41%, 左上哩 24.71%士4.68%, 雨

側22.35%±4.52%ヂアルガ,979名二三テハ

右f則 35.71%士5.42%, 左倶唖 43.04%=t5.57%,

爾側2{).25%±4.52%トナリ,右側ノ出現頻度 ハ6二於テ大キイガ,左側ハ9=於テ増加シテ オル.此結果ヲ槍討スルタメ左右値ノ差ヲ求ム

レバ,♂二於テハD±ml)=28.23±7.15トナツ

テ確差ヲ認メ得ラレルガ,♀二於テハD土mD

=6.23士7.77トナツテ確差脚認メラvナイ.然 レ共男女合計値二於テハ,右側45.12%±3.89

%,左側33.54%±3.69%ヂアツテD土mD=

  19

22.35% dヒ4・52%

  16

20 ・ 25 O/e ±4 ・ 52  /e

  35

21.34%土3.20%

實激合計

85

79

164

1L58±5.36トナツテ確差ハ認メラレナイ.

側別二・ル比較ハ著者ノ調養二於テハ6二於 テ右側二三数二出現シテオルガ,♀=於テハ左 右別二指差一壷メラレズ,叉合計三二於テモ同 様左右聞二副現頻度ノ差ヲ認メル事が出來ナイ 事ニナツタ.

 之ヲ諸家ノ統計ト上ヒ較スルニ Onod.iハ;右{則 52・1%,左側33.3%, 爾側14、6%,準川ハ右側 40・0%,下働34・2%,爾側25.7%,李ハ右側 53・8%,左側28.4%,爾側1Z8%,回申ハ右側 43・6%,左側35・9%,爾側205%,豊1田ハ右鰯

【101コ

(5)

2466

55.8%,左側333%,爾側10.9%等ノ成績ヲ墨 ゲ右側s多シトシテオIJ ,叉長井ハ右側23%,

左側53%:,爾側23%,松田ハ右側29.7%,左側 45.0%,爾側24.3%,根尾ハ右側38.4%,左側 40.7%,爾側209%等ヲ學ザ,左側=大ナル出

樵  者 著  者 Onodi 豊  田 豊  田 近  藤

右 (%)

45.12±3.89 52.08±7.93 55.gg±4.53 52.63±8.13  43.30±5.03

現頻度ヲ示ストシテオル」デアルガ,之西目何 レモ標準誤差ハ考慮シテオラナイノヂ,之等ノ 報告ノ中,南明ノ判明セルモノニツキテ著者ノ 算出セル数値ト相互=之ヲ比較スレバ次ノ如ク

ナツタ.

 左 (%)

33.54±3.69 33.33±6.80 33.33±4.30 39.47±7.93 41.24±5.04

 之等ノ結果ハ豊田ノ山西支那人9於ケル成績

ヲ除キ他ハスベテ3mD>Dヂアツテ,左右別

二見テ確差ハ才領ラレナイ事=ナル.共他ノ諸 家ノ成績モ確差ヲ:認メ得ルモノハ少数ヂァツテ 大多歎二於テハ確差ハナキモノノ様ヂアル.

.恐ラク調査人員ノ増加スル=ツV之ヲ統計學 的二比較スルナラバ左右別二確差ハ認メ難イモ

ノデアラウト思惟スルモノデアル.

 以上ハ痩孔所有耳敏ノミニ就テ行ツテ得ラレ タ数値ヲ比較シ〃モノデアツタガ,第1表=示 ス如キ調査人員=ヨル左右別百分比=:就テ統計

左右ノ差D±mD

11。58士 5.36 18.75土10.45

22.50±6.25 山西支那入 13.16±11.36北陸兵員

2.06± 7.12

学的比較ヲナシテモ同様ナ結果トナツタ.

 (IV) 痩孔ノ位置

 著者ノ調査シタ範園ヂハ痩孔ノ出現部位ハ次 ノ3種類デアツタ.

 第1型耳輪脚前方

 第II型 耳輪縁

 第【H型 耳輪脚後方ノ部分デ耳介艇及ビ耳 介腔ニヨツテ挑マレタ隆起部

 文忌詞ヨレバ之等ノ部位ノ外=更二耳垂共他 二出現シタ報告モ多数アルガ,著者ハ之等ノモ ノ曲弾ー例モ遭遇スル機魯ガナカツタ.

第 4 表

1 1【

m

3

   24

P2・06%±2・31%

   36

P8・09%±2・73%

   4

Q.01%±0・99%

  64耳 R2・16%±331%

  18

X・05%士2・03%

  工8

X.05%士2・03%

   4

Q.01%士0・99%

  40耳

Q0・10%±:2・84%

 左.

?右   17

W・54%±1・98%

   23

P1・56%±2・27%

   5

Q.51%±LII%

  45耳

Q2・61%±:2・97%

   32

P16・08%±:2.60%

  12

U.03%±1・69%

   6

R.02%士1.2工%

  50耳 Q5「13%±3・08%

   91

S5・73%土3・53%

   89

S4・72%±3・52%

  19

X・55%±2・08%

199耳

@  

 第4表=ヨレバ,痩吼所有耳下敷199耳ノ中,

第1型ハ91耳45.73%±3;53%,第II型ハ89耳 44.72%士3.52%,第III型ハ19耳955%±2.08%

デアツタ.

 合計値二二テハ第1型,第II型ハ殆ンド近似 ノ値ヲ示シテオルガ,第III型ノミハ著シク少数

1 lg2 )

(6)

北陸地方二於ケル先天性耳痩孔ノ先天的観察 2467.

ヂアル.

 次三第5表及ピ第6表=示ス如ク,男性=於

テハ痩孔所有耳総数104耳ノ中,第1型42耳,

40.39%±4.81%, 第II型54耳51.92%±4.90%,

第III型8耳7.69%±2.61%トナリ,女性二於テ

ハ痩孔所有耳総歎95耳ノ中,第1型49耳5L58

%±5.13%,第II型35耳36.86%±4S5%, agllI

型11耳1 1,58%±3.28%トナリ,出現頻度ノ最大 ヲ示シテオルノハ,男性二野テ一丁II型,女性 二於テハ第1型デアルガ,男性ノ第1,第II爾

型ノ差ヲ求メルトD±mD=1L53土6.87トナ

リ,叉女性=於テハD±mD= 14.72±:7.13トナ ツテ,何レモ確差ハ認メラレズ,不予出現頻度 ノ差ニハ何等意義ヲ見出ス事が出來ナイ.

5

1

  24

23.080/,±4.13e/,

  18

17.310/6±3.71e/o

II

  聖2

40.390/,±4.810/,

  36

34.62e/,±4.67e/o

  18

17.31e/,±3.71e/.

  54

51。92%=ヒ4・90%

II[

   4

3.850/o±1・8990

   4

3.85e/o±1.890/o

   8

7・ 69 9p ±2・61 %

  64耳

61 ・ 54 0/e ±4・ 77 %o

  40耳

38.46%土4.77%

104耳

第 6 表

1 1【 III

   17

P7・89%±3・93%

   23

Q4・21%±4・39%

   5

T・26%±2・29%

  45耳 S7・37%±5・12%

   32

R3・68%±4・85%

   12

P2・63%±3・41%

   6

U.32%±2・50%

  50耳

T2.63%±5・12%

   49

T1・58%±5・13%

   35 . R6・86%±4・9与%

   】1

PL58%士3・28%

95耳

 (V)痩管ノ長サ

 著者!・細キ浩息子ヲ用ヒテ痩管ノ長サヲ測定 シタ.其結果ハ第7表Pt示ス如シ,

 15mm以下ノ長サヲ有スル痩管ノ数ハ145個 ノ多数ニノボルガ,2mm附近ノモノニナルト

其甲州大イ=減少シテ僅力11個二過ギナイ.以 下選管ノ長サガ増加スル=從ツテ其藪ハ四四減

少シ,最長ハ15mmニシテ1個ヲ算スル呂過

ギナイ.今痩管ノ長サト位置トノ關係ヲ見ル

s,第1型ノモノ102個48.80%±1.09%,第II 型ノモノ83個39.7i%±3.39%,第III型ノモノ

24個1L49%士2.21%ノ割二出現シ,第1型ノ 出現頻度が最大トナツテヰル.而モ痩管ノ長サ

5mm以上ノモノハスペテ第1型二於テノミ震

現シテオルノハ,i次二述べル痩孔ノ化膿性トノ 間=特定ノ關係ヲ有スルモノトモ考ヘラレ注目 スベキ事デアル.

 叉性別=見ルト,男性二於テ長キモノが多少 ノ増加ヲ示シテオリ,最長ノモノ亦男性ノ第1 型=見ラレタノデアルガ,第II型ハ男性ノスベ テハ1.5mm以下ノモノノミデアル昌反シ,女

性ノ第II型=ハ3mmノモノモアツタ.第III

[ 103 ]

(7)

,2妬8

7

1

δ

1

♂♀合計

濤錨

一 一   一   7 一   『

1 1[

lm

1 1〔 III l   I

1・ P

∬1

h 一 一

一1・5以下 15 48 , 6 30 32 14 45 8q 20 工45

1.5−2.5〃 4. o 2 3 2 0 7 2 2 11

2.5−3.5〃 3 0 1 5 1 0 8 1 1 10

3.5−4.5〃 3 σ 1 2 0 0 5 1 16

4.5−5.5〃 2 0 0 4 0 0 6 0 0 6

5.5−6.5〃 1 0 0 5 0 0  ●U 0 0 6

6.5−7.5〃 3 0 0 4 0 0 7 o 0 7

7.5−8.5〃 5 0 0 1 0 6 0 10 6

8.5−9.5〃 3 0 0 1 0 0 4 0 0 4

9.5−10.5〃 3 0 1 0 4 0 0 4

10.5−11.5〃 1 0 0 1 0 0 2畠 0 0 2

11.5−12.5〃 1 0 0 o 0 0 1 o o 1・

12.5−13.5〃 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13.5−14.5〃 0 0 0 0 0 0 0 0 0

14・5一・5・5

B

1 0 o 0 0 0 1 0 o 1

計 1

45

481

・.1

571 3司

14 ・・21 83 24 i2・9

型ハ叉之=反シテ男性=於テハ4mmノモノマ

デ出現シタノデアルガ,女性二於テハスベテ 1.5mm以下ノモノノミヂアツタ.

 (VI) 痩骨ノ化膿性二就テ

 先天性耳二二ノ臨床的=意義ヲ有スルノハ其 化膿スル事ニカ・ツテヰルノヂアル、然シテ仁 多クハ痩管ノ部分ノ腫脹ト共二才痛ヲ訴へ,同

時二痩孔ヨリ少量ノ膿汁排出ヲ認メル事が多

イ.叉力・ル腫脹ハナクトモ,少量ノ膿汁ヲ分 泌スル事モアリ,叉女性=アツテハ月経毎二膿 汁分泌ヲ訴ヘルモノモアル。

 著者ノ調査シタ範園ヂハ化膿シタモノハ比較 的少数ヂアツタガ,現在排膿申ノモノ及ビ過去

#於テ化膿腫脹ヲ來シタ事ノアルモノ等ヲ合セ

テ15耳ヲ認メル事叢雨タ. 

 即チ第8表二戸ス如ク,男性二於テ11耳,女 性二於テ4耳デ,夫々ノ痩孔所有耳数昌封スル 百分比ハ6 10.58%±3.02%,♀3.81%± 1.84%

デアルガ,合計値二子テハ209耳門15耳ヂ7.18

%士1.80%トナツタ.

 今此百分比ヲ性別=ヨツテ此較スルナラバ

第  8  表

痩 孔

蒲L耳 化膿 百  分  比

小O∩干 104

P05 11

S

10.58%土3・02%

R.81%士1・84%

209 15 7.18%土1・80%

D±mD=6.77±3.54トナツテ確差ハ認メラレ ナイ.一二化膿セル貿管ヲ側別ニシテ位置及ビ 長サヲ表記スレバ第9表トナル.

s爾性ヲ通ジテ一別x見レバ化膿痩管ハ右側10

個,左側5個ヂ右側二於テ化膿セルモノ多キヲ 示シテオル.

 化膿痩孔ノ位置二就テハ第1型が最モ多ク13 耳ヲ示シ,次ハ第1{1型ノ1耳デ,第II型デ化膿

ヲ認メタモノハー例モナカツタ.而モ其長サバ

第III型ノ41nmノ下狛第1型ノ5mm以上15mm

マヂ,帥チ長キモノが化膿スル事ヲ期瞭二認ダ

クノデアル..

 第7表;ヨレパ3.5mm以下ノモノハ166耳

ノ多数二存スルガ,長サ夫以上ノモノハ僅カニ

t ZG4 )

(8)

北陸地方二於ケル先天性耳痩孔ノ先天的観察 2469

第 9  i表

位置i長壁膿蕪

位置

長サ階爆

1 1 9mml

}1

6mm

2 1 9 3 1 5

1 9

4 11【 4

m

2

δ

5 6 II 12

P5

十十

7 1 8

8 1 7

9 1 7

10 1 10

11 1 9 1 5

12 1 7 1 5

13 1 5

14 1

1

手術後ノ搬疲

iSg

43耳二過ギナイ.然シテ化膿セルモノハスベテ

35mm以上ノ長ザヲ有スルモノノ中=包含サ

レテオツタ。

 近藤ハ痩孔116個ノ中,過去二於テ痩孔ノ化 膿シタ事ヲ想像シ得ルモノ,現在粘稠ナ水様液

ヲ漏出シテヰルモノ,腫脹ヲ來シテヰルモノ,

癌痒感ヲ訴ヘテオルモノ等ヲ合セテ32個ヲ認 メ,其中第1型27個,第III型4個,第II型1

個ノ順二存在スルヲ記載シテオル.

 EPチ痩孔ノ化膿性ハ痩管ノ長キモノノ而モ第 1型二於テ殆ンド全部ヲ占メ,長キモノノ第III

型二於テ少数二認メラVs更二第II型=於テハ

著者ハ全ク化膿痩孔ヲ認メナカツタ事ヨリ考察 スルナラバ,痩孔ノ化膿性ハ長キ痩管デアル事 ガ第一條件ト思惟サレルノデアル.

 (VII)痩孔ヲ爾側=出現セルモノニ就テ

第  ・1 0 表

1

2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2e 21 22

位置

1{

II II

m

II  I

I[

 1

1[

∬正

 I

I[

1[.1[

 I  I

I[

II ill

 I  l

I皿

長サ

3

9

5

4

3 2

10

化wa 1位置   

1[

1{

1[

[1[

1[.II

 I

I[

 I II Ir  I

II

I[I

 I  I  I

I[

IIの IU  I  I

III

長サ

3

6

9

2 7

3

8

7 8

化膿

位置

llI I[

1[

1[

I

I亙

IX I II IZ I I u[

I I I I

長サ

9

7 3

3 3

6 7

貨膿

位置

I I Ir

I[

I

I[

1正

1 11

1[

I I ffI

r

1 1

長サ

2

5

4

5

 6  7 搬痕

化膿

[ 105 )

(9)

2470

第3表二示ス如グ,痩孔ヲ爾側=出現セルモ ノハ痩孔;数164名ノ中35名デ 」21・34%±320%ト ナツタ.今更二外來二於テ遭遇シタ痩孔ヲ加ヘ テ170名トスルニ,爾側;有スルモノ40名ヲ認 メ,共百分比ハ23・53%±3・26%トナツタ・

此40名ノ申322名,♀18名ハ第10表=於テ其

位置,長サ,化膿ノ有無二就テ記載シタノヂア ルガ,二二位置=就テ綜合スル=第11表二二ス 如ク,80耳ノ中第1型ハ32耳40.00%±5・86%,

第II型ハ33耳4L25%±5.50%, enSIII型ハ15耳 18.75%±4.32%デァツタ.

 然シテ第10表二示ス如ク,山側二出現スルモ

第  1 1 表

位澱∴1右♀左

I II

[ll

7 10 5

8 10 4

8 7 3 22 1 22 i is

9 6 3

18・

合計

32 33 15

80

百  分 比

40 ・ OO e/e ±5 . 86 0/e

41.25%±5.50e/e 18.750/o±4.320/o

ノハ其大部分が左右相構ノ位置回忌テ之ヲ認 メ,而モ長サニ就テモ大二二於テ相似トナッテ オルモノが多カツタノヂアルガ,コ・二例外ト シテ左右相異ナル位置二出現シタモノが少数認

メラレタ.即チ男性ノ第10例ハ一画IH型,だ 第II型ヂアリ,第14例ハ右第II型ノ位置二2

個ヲ認メ,左ハ第1型デアリ,次二女性ノ第3 例ハ右第耳型,・左脳1型デァツタ.

第 12表

1 1【 1【工

1巫瓢 15

Q0

0151 007 15

P7 W

17 16 7 40

 抑々先天性六三孔ノ成因が胎生期二三ケル癒 合不全ノタメニ職現スルモノヂアル以上,カ・

ル癒合不全ヲ惹起セシムル動機ヲ有スル言忌ニ ハee ・=多少ノ不完全性ヲ存スルモノナルベク,

左右=於テ出現部位ヲ異ニスルモノ,或バー側 二2個以上ノ心頭ヲ出現スル事モ亦アリ得ベキ 事ト思惟サレルモノヂアル.

 (VIII)性別=見タ二二ノ差異

 本章二於テ記載シタ調査成績ノ中,性別二就

      ド お テ総括的二観察スレバ次ノ通りデアル.

 出現頻度二面テハ第1表二於テ男性,女性ノ 百分比ノ差ヲ求ムレバD士mD == 1.07±0.73ト

ナリ,叉第2表二品テ之ヲ求ムレバD±mD=

0.60±0.39トナリ何レモ面差ハ認メラレズ,痩 孔ノ出現頻度ハ性別三見テ何等攣化ヲ認メル事 ハ出山ナイ.

 側別,性別二就テハ第3表二示ス如キ結果ト ナツテ男性ハ右側二多ク出現シタガ,女性及ビ 合計値ヂハ左右別二自差ヲ認メナイ事前述ノ通 りデアル.然シテ叉同表ヨリ右側ヲ男女別二比 較スレバ,共i差D士mD=16.23士7.79トナリ,

左:側ヲ男女別二比較スレ バD土mD=18.33±7.

28トナツテ何レモ確差ハ認メナイ.位置ノ性 別二就テハ第5表及ビ第6表ヨリ男女別二第1

型ヲ比較スレバD±mD・ 11.19S=7.03トナリ,

第II型ヲ比較スレバDd;mD=15.06土6.97,第 III型ヲ比較スvバD±mD=3.89±4、19トナツ

テ何レモ三差ハ認メラレナイ,帥チ爾性ヲ通ジ

第1型乃至ハ第II型が最多ヲ示シ,第III型ハ

最少ヲ示スモノヂアル.

 痩管ノ長サト性別二三テ考察スレバ第7表=

示ス如ク,男女共二二1二二於テ最長ノモノノ

[ le6 ]

(10)

北陸地方二於ケル先天性耳痩孔ノ先天的襯察 2471

存スル事ハ同様デアルガ,8mm以上ノモノノ 撒ハ男性二於テ女性ヨリモ多ク,更二11mm以

上ノモノハ女性二於テー例モ出現シテオラナイ

ノニ,男性二於テ出現シテオル.第II型ハ男性 二比シ女性ノ出現頻度が少ク,男性二於テハス ベテ1・5mm以下ノモノヂアルノニ反シ,刻生

=於テハ3・5mm以下ノモノモ出現シテオル.

第III型野馬テハ女性ハ1.5mm以下ノモノノミ

デアルガ,男性ハ45mmノモノマデ出現シテ

オル.

 帥チ男性ハ女性二比シテ長キモノノ出現スル 傾向大ナル事ヲ示界モノト云フ事が出來ル.從

ツテ痩管ノ化膿性二就テ性別=比較スルナラ バ,ag 1型ノ長キモノヲ多数モ認メタ男性二於 テ女性ヨリモ多クノ化膿性ヲ下戸ル事が出來タ ノヂアツタガ,第8表ニヨリ丁丁ヲ比較スレバ DhnD=6.77±3.54 トナツテ確差ハ認メラレ

ナカツタ.西瓜痩管ノ化膿性ハ長サニノミ關係 スルモノデァツテ,性別ニヨツテ攣化スルモノ デナイ事ヲ示スモノデアル.

第4章結

 著者ハ富山市某工場二陣ケル從業員ノー・部36

.12名ニツキ先天性耳痩孔ノ有無ヲ調査シ,Pt・=

外耳ニテ観察シタ痩孔ノ若干ヲ加ヘテ之ヲ統計 的二観察シ吹ノ結果ヲ得タ.

 1)幽現頻度ハ3612毒中164名ノ痩孔所有者

アリ,4.49%±O.34%トナツタ.

 之ヲ性別二見ルナラバ,男性2080名ノ中85名 4・09%±0・46%,女性1532名ノ中79名5.16%±

0.57%ヂアルガ,其差ハ意義ナキモノデアツタ.

 2)槍査耳玉敷山斗スル出現頻度ハ,総計72 24耳ノ中199耳=於チ痩孔ノ出現ヲ見,其百分 比ハ2.75%±0.61%デアツタ.

 之ヲ性別ニスレバ,男性4160耳二段シ104耳 2・50%±O.24%女性3064耳二封シ95耳3.10%±

O.31%デァル.

 3)側別ニヨル出現頻度ハ痩孔所有者161名

ノ中,右側74名45.12%±3.89%,左側55名33.5 4%±3.69%,1雨側二出現シタモノ35名21.34%

±3.20%トナル.

 4)痩孔ノ位置ハ著者ノ調査シタ勝馬デハ次 ノ3種類デアツタ,      ・

 第1型耳輪脚前方,第II型耳輪縁,第III型

耳輪脚後方帥チ耳介艇,耳介腔ニヨリ挾マレタ 耳輪脚後方ノ部分.

 5)位置別二見言出現頻度ハ第1型45.73%

±353%,第II型44.72%±3.52%J第III型9.55

%±2.08%トナツタ.

 6)痩管ノ長サバ15mm以下ノモノが大多

籔:ヲ占メ,2mm及ビ夫以上ノモノハ=甚ダ少数 トナリ,最:長15.Ommノモノ迄之ヲ認メル事が 出來ダ.   ・

 7)痩管ノ化膿ハ町長キモノノ而モ第1型二 於テ認メラレル事最モ多ク,又甚ダ少数デハア ルガ,第III型ノ長キモノニ於テモ認ムル事が 出中堅.然シテ化膿ノ頻度ハ痩孔所有耳総敷ノ

7.18%± 1.80%二於テ之ヲ認メタ.

 8)痩孔ヲ爾側;有スルモノハ調i査人員3612 名ノ中35名デO.97%±0.16%トナルガ,痩孔所 有者164名ノ中21.34%±3.20%デァル.

 9)爾側二出現スル場合少藪ノ例外ヲ除キ大 部分ハ左右同部位=出現スルヲ認メタ.然シテ 第;1型ノモノ40.00%士5.86%,第;II型ノモノ 4L25%±550%,第III型ノモノ18.75%±4.32

%ヂアツタ. 

 三筆二丁ミ御懇篤ナル御校閲ヲ恭フセル恩師松田教 授二満腔ノ謝意ヲ捧ゲ,伺本調査=多大ノ御便宜ト御 鞭燵ヲ腸リタル不二越病院k長多賀博士二深謝ス.

( 107 ]

(11)

2472

主 要 文獄

1) Denker u. Kahler: Handbuch de r H. N.

0・VI・  2)豊田交一十全會誌,45巻,7 盟, . 3)今村昌一1十全會誌,42巻,11號,

4)佐々*,朴,耳鼻咽喉科,9霧,4號. 5)

豊島豊,耳鼻咽喉科,9塩9號.  6)蓮藤 寛,耳鼻咽喉科臨床,36巻,3朧.  7)古屋

蕩雄,署學統計法ノ理論ト其懸用.  8)鈴木 蟹,腿力統計の作り方と見方.  9)根尾敏雄,

大日本耳鼻咽喉科會k報,39巻,6號.   10)

同人,耳鼻咽喉科・,5巻,11號.  11)同人,

耳鼻咽喉科,4巻,2號.

【108コ

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